Аденома желудка и ее лечение

Содержание
  1. Аденома слизистой желудка макропрепарат
  2. Аденоматозный полип желудка
  3. Тубулярная аденома желудка
  4. Недифференцированный аденогенный рак желудка
  5. Аденома желудка и её характеристика
  6. Типы аденомы желудка
  7. Характеристика аденомы желудка
  8. Причины
  9. Симптоматика
  10. Диагностика заболевания
  11. Лечение аденомы
  12. Доброкачественные опухоли желудка
  13. Симптоматика тубулярной аденомы в желудке и особенности болезни
  14. Почему аденома желудка не несет критической опасности?
  15. Виды
  16. Диагностика
  17. Лечение
  18. Аденома в желудке
  19. Почему возникает новообразование?
  20. Какие бывают виды аденомы?
  21. Симптомы: как распознать недуг?
  22. Чем опасна желудочная аденома?
  23. Как диагностировать аденому?
  24. Медикаментозная терапия
  25. Хирургическое вмешательство
  26. Профилактика
  27. Тубулярная аденома желудка
  28. Тубулярная аденома желудка: причины, симптомы и лечение
  29. Виды и причины развития аденом желудка
  30. Симптоматика тубулярного новообразования и методы лечения
  31. Наблюдение пациентов после эктомии аденом толстой кишки
  32. Аденоматозные полипы пищеварительной системы в МКБ-10
  33. Аденома желудка
  34. Симптомы аденомы желудка
  35. Лечение аденомы желудка
  36. Полезно:

Аденома слизистой желудка макропрепарат

Аденома желудка и ее лечение

: 26 мая 2015 в 13:12

Аденома желудка относится к доброкачественным заболеваниям и состоит из тубулярных или вилленозных структур. Аденома обычно поражает людей старше 40 лет и встречается у всех лиц независимо от пола.

Высокая частота возникновения этого заболевания отмечается у жителей Азии или Японии. Появление опухоли связано с определенным воспалительным процессом в желудке или другим нарушением.

Можно выделить такие предрасполагающие к возникновению аденомы факторы:

  1. наследственность;
  2. бактериальные инфекции;
  3. прием лекарственных средств.

На начальном этапе развития распознать аденому очень трудно, так как нет явных признаков. В некоторых случаях возникают симптомы гастрита. Крупные опухоли могут давать желудочные кровотечения, вызывать непроходимость желудка или рвоту. Опухоли с ножкой способны защемляться, что приводит к схваткообразным болям в животе.

Диагностировать аденому можно при рентгенологическом или эндоскопическом обследовании. Взятый образец ткани изучается под микроскопом на атипичные клетки. Также сдается кал на скрытую кровь, ИФА и ПЦР.

В большинстве случаев назначается хирургическое удаление опухоли или резекция желудка. Мелкие образования можно удалить с помощью эндоскопического доступа.

Маленькие полипы, не склонные к малигнизации можно лечить консервативными методами: диета, полноценное сбалансированное питание и т.д. За таким больным проводится постоянное наблюдение, и при неблагоприятных изменениях тактика лечения меняется.

Аденоматозный полип желудка

Данную опухоль желудка также принято называть аденоматозным полипом. Все полипы разделяются на аденоматозные и гиперпластические. Гиперпластический тип не считается настоящей опухолью и не переходит в злокачественное образование. Его обнаруживают гораздо чаще, чем другие виды. Аденоматозный полип желудка делится по своему строению на:

  • папиллярный;
  • тубулярный;
  • папиллотубулярный.
  • Тубулярная аденома желудка

    Тубулярная аденома желудка — это доброкачественное образование, которое имеет четко ограниченную форму и характеризуется медленным ростом. Цвет такого полипа малиновый. Обычно тубулярная аденома поражает кишечник, реже — сигмовидную железу и желудок.

    Состоит опухоль из железистой ветви, которая ограничена соединительной тканью. Особенностью тубулярной аденомы является ее способность перерождаться в злокачественные образования, поэтому лечение должно проводиться своевременно и быстро. В некоторых случаях она может вызывать непроходимость пищеварительной системы.

    Недифференцированный аденогенный рак желудка

    Недифференцированный аденогенный рак желудка считается самой агрессивной формой злокачественного образования и быстро дает метастазы в любые органы и ткани.

    Различают такие основные формы аденогенного рака:

  • низкодифференцированный рак (солидный, скирр, слизистый);
  • аденокарцинома.
  • Недифференцированная опухоль отличается быстрым инфильтративным ростом и в большинстве случаев поражает проксимальный отдел или весь желудок. Морфологическая структура опухоли представлена железами и ядрами клеток неправильной формы. Формируется рак желудка в эпителии слизистой оболочки и проникает глубоко во все слои, дает ранние метастазы в печень и лимфатические узлы.

    Болезнь проявляется симптомами на позднем этапе развития аденомы, что напрямую влияет на эффективность лечения в будущем.

    Так больной человек может испытывать давящие боли в области живота, изменения вкуса и отвращение к мясной пище. Появляется рвота с кровью, изжога, отрыжка, проблемы с аппетитом.

    Наблюдается повышенная температура тела, резкое снижение веса, анемия и общая слабость. Человек становится рассеянным и нервозным.

    https://www.youtube.com/watch?v=FpN2kXu0KMs

    Диагностировать недифференцированный аденогенный рак можно при помощи метода УЗИ, биопсии и компьютерной томографии. Также назначается рентгенологическое исследование, эндоскопия, анализ крови, анализ мочи и другие обследования.

    Для лечения аденомы желудка применяется только комплексная терапия, которая состоит из химиотерапии, хирургии и лучевой терапии. Проводится удаление самого образования и его метастазов. После этого для повышения иммунитета больному назначается курс химиотерапии (или лучевой терапии).

    На позднем этапе развития злокачественного процесса лечение направлено в основном на облегчение состояния и улучшение качества жизни пациента. Аденогенный рак желудка отличается неблагоприятным прогнозом, но успешно поддается лечению в самом начале ее развития.

    Источник: http://zhkt.guru/rak-zheludka/onkologiya/adenoma

    Аденома желудка и её характеристика

    Аденома желудка – это доброкачественное образование в желудке, которое бывает нескольких видов. Аденому желудка также называют полипами.

    Хотя это образование и является доброкачественным, однако, оно представляет опасность для больного.

    При отсутствии лечения заболевания существует значительный риск перерождения опухоли из доброкачественной в злокачественную.

    Типы аденомы желудка

    Есть несколько типов аденомы желудка. К ним относятся:

  • тубулярная аденома, которая характеризуется строением из групп железистых трубочек округлой формы; на поверхности образования имеются сосочковые разрастания;
  • тубуловиллезная аденома – имеет строение и трубчатого, и ворсинчатого образования;
  • интестинальная аденома встречается чаще всего и несёт высокий риск перерождения в злокачественную опухоль.
  • Характеристика аденомы желудка

    Аденома желудка чаще возникает у людей пожилого возраста, особенно она распространена среди азиатских жителей. Чаще всего аденома имеет вид узелка или утолщения слизистой оболочки желудка. В некоторых случаях аденома желудка растёт на ножке. Самым распространённым местом локализации опухоли является преддверие желудка.

    Тубулярная аденома желудка характеризуется медленным ростом. Чаще всего тубулярная аденома поражает кишечник, но в некоторых случаях и желудок.

    Аденома требует обязательного лечения, в противном случае образование способно стать злокачественным и привести к летальному исходу пациента.

    Причины

    Причинами возникновения аденомы считаются воспалительные процессы в желудке. При этом имеют значение пищевые привычки пациента, которые могут стать предпосылкой к началу заболевания. У человека могут возникнуть бактериальные инфекции, которые провоцируют заболевание.

    К факторам риска развития аденомы относится приём некоторых лекарственных препаратов. Далеко не последнее значение имеет генетическая наследственность пациента. Неблагоприятная экологическая обстановка негативным образом сказывается на здоровье желудка и также может стать предпосылкой к развитию заболевания.

    Симптоматика

    Аденома желудка на начальном этапе никак не проявляется симптоматически. В некоторых случаях заболевание может проявляться теми же симптомами, что и гастрит. Опухоли на ножках вызывают сильные схваткообразные боли в результате их защемления. Полипы другого вида сопровождаются тупыми болями.

    Пациент меняет свои вкусовые привычки, не ест мясо, у него нарушается аппетит, в результате чего происходит резкое снижение веса, развивается анемия.

    При значительном развитии аденомы у пациента может возникать непроходимость желудка. У больного наблюдается рвота, а также могут возникать желудочные кровотечения.

    Диагностика заболевания

    Патология диагностируется при рентгенологическом или эндоскопическом обследовании больного. Дополнительно проводят различные лабораторные анализы. Также диагностировать аденому можно при помощи УЗИ и компьютерной томографии. Определить злокачественность образования можно при помощи биопсии.

    Лечение аденомы

    Лечение тубулярной аденомы желудка отличается благоприятным прогнозом. Может применяться консервативное лечение или удаление, которое для мелких полипов проводят эндоскопическим путём. Крупные образования удаляют хирургическим путём или методом резекции желудка. Дополнительно пациенту назначают диету, которая оптимально сбалансирована.

    При злокачественном характере опухоли она успешно поддается лечению лишь на ранних этапах развития.

    Источник: http://rakustop.ru/adenoma-zheludka-i-eyo-xarakteristika.html

    Доброкачественные опухоли желудка

    Делятся на внутрипросветные (эпителиальные) и внутристеночные (подслизистые, неэпителиальные).

    I. Полипы.

    Это вырост слизистой оболочки с различной гистологической структурой.

    Классификация

    1. Эпителиальные (истинные полипы).

    Аденома

    • папиллярная

    • тубулярная

    • смешанная: папилярно-тубулярная

    2. Полипоподобные поражения (псевдополипы).

     поджелудочная железа

     бруннеровы железы (из 12-пк)

     подслизистая гетеротопия желудочных желез

    • гамартомы

     полип Пейтц-Егетса (бокаловидные клетки, наполненные слизью)

     ювенильный полип

     прочие

    • Гигантская гипертрофия складок.

    Классификация (Эльстера, 1977)

    1. Фовеолярная гиперплазия (удлинение ямок, появление микроскопических очаговых пролифератов из высокопризматического эпителия

    2. Гиперплазиогенный (регенераторный) полип (гиперплазия желез при нарушении регенерации).

    3. Высокоорганизованная аденома (локальное увеличение массы желез).

    4. Аденоматозный полип (дальнейшее прогрессирование — железы дезорганизованы, метаплазия кишечного типа и дисплазия эпителия).

    5. Пролиферация клеточной атипии.

    Классификация эндоскопическая

    1. Гладкие: шаровидные, стебельчатые, блядцевидные, полушаровидные, грибовидные и т.д.

    2. Дольчатые. Основная часть (80-90%) — аденомы, 10% — гиперпластические. Могут быть на широком осовании и на ножке.

    3. Ворсинчатые (папилломатозные) — по типу цветной капусты. Это аденомы — высок риск малигнизации.

    Чаще локализуются в пилоро-антральном отделе. Различают одиночные (50%), групповые( ввиде гнезд) и множественные. 10% — диффузный полипоз.

    Внутристеночные: встречаются гораздо реже. Бывают фибромы, лейомиомы, липомы. Лейомиомы при изъязвлении моут давать кровотечения.

    II. Предраковые заболевания желудка

    Стадии

    1. Дисплазии и метаплазии.

    2. Очаговые пролиферации.

    3. Доброкачественные опухоли.

    Фоновые заболевания для возникновения предрака:

    • атрофический гастрит (гиперпластический)

    • железистые (аденоматозные) полипы желудка (озлокачеств. в 10-20% случаев).

    • язвы желудка: хр. с каллезными краями, на фоне атрофии слизистой и ум. НС1.

    Степени дисплазии эпителия

    1. Слабая

    Утолщение клеток покровного эпителия, базальный слой расщеплен, усилена митотическая активность клеток, экссудативное воспаление, ядра гиперхромны, ядерно-цитоплазматическое соотношение увеличены.

    2. Умеренная

    Полиморфизм и пролиферация клеток герминативного слоя, который занимает треть эпителиального пласта. Граница базального слоя местами размыта. Клетки крупные, сочные, разных размеров и форм. Фигуры деления ядер. Спонгиоз, дискомплексация клеток.

    3. Выраженный полиморфизм клеток, гиперхромность и вариабельность размеров, занимает 0.5-0.75 эпителиального пласта.

    Тяжелая степень в 90-100% случаев определяет высокий (20%) риск малигнизации. У больных с оперированным желудком риск возникновения рака в 2-3 раза выше, чем у неоперированных, т.к. у них часто возникает атрофический гастрит.

    Источник: http://gastriccancer.ru/gastricbtumors/index.html

    Симптоматика тубулярной аденомы в желудке и особенности болезни

    ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от ГАСТРИТА и ЯЗВЫ желудка рекомендованное врачами!

    Источник: http://moda-na-zdorovie.ru/adenoma-slizistoj-zheludka-makroprep/

    Почему аденома желудка не несет критической опасности?

    Аденома желудка и ее лечение

    Заболевание под названием аденоматозный полип желудка, не считается распространенным. Оно опасно тем, что из доброкачественного часто перерастает в злокачественное.

    Особую опасность относительно перерождения представляют полипы размером более 10 мм с широким основанием. С началом лечения не стоит откладывать, даже если больной не ощущает дискомфорта.

    Полипы являются доброкачественными формированиями, возникающими из железистых частиц. Они развиваются на слизистых оболочках внутри желудка. В органе могут обнаруживаться как единичные формирования, так и множественные.

    Заболевание характерно для людей 40-50 лет, но встречается оно в любом, даже детском, возрасте. Среди мужского населения патология диагностируется в 2 раза чаще.

    аденома, съемка при эндоскопии

    Виды

    В зависимости от строения доброкачественных образований желудка их подразделяют на 3 вида. Каждый из них имеет свои отличия, поэтому по-разному влияет на состояние пациента.

    https://www.youtube.com/watch?v=O_QbBLSqPZ8

    Виды аденом:

    • Папиллярный – известен под названием ворсинчатый вид. Новообразование состоит из тонких пальцеподобных выростов более чем на 75%. Также допускается наличие железистых частиц. Формирование имеет широкое основание, «волосистую» поверхность.
    • Тубулярный – новообразование имеет четкую форму, окрашенную в малиновый цвет. Оно отличается медленным ростом. Сформировано из ветвящихся железистых трубокбольшой длины. Аденома может содержать в себе до 25% ворсинчатых частиц. Ее основание покрыто слизистой, оно создано из соединительных тканей, гладкомышечных частиц, и сосудов.
    • Папиллотубулярный – промежуточный вид аденомы. В ней находится 25-75% ворсинчатых частиц. Есть небольшие области с мельчайшими дольками либо ворсинками.

    Перерождаться в онкологию способен тубулярный вид аденомы. Он же встречается чаще всего. Риск перерождения составляет 8-59%. Поэтому при обнаружении новообразования показано его удаление.

    На раннем этапе, когда аденома имеет небольшой размер, не проявляется каких-либо специфических симптомов. Больной может жаловаться на проблемы в ЖКТ, но они чаще не связаны с гастритом либо другим воспалительным процессом.

    Основные симптомы, на которые стоит обратить внимание:

    • Болевой синдром – в районе желудка человек может ощущать частую либо редкую боль. Она усиливается после приема жирной, острой, соленой пищи. Также дискомфорт возникает, если больной хорошо поел на голодный желудок.
    • Рвота – симптом связан с разрастанием аденомы, которое приводит к непроходимости желудка. В рвотной массе может обнаруживаться пища, употребленная много часов назад. Человек ощущает наполненность в желудке даже при недостаточном питании.Часто рвота содержит кровь и выглядит как кофейная гуща. В таком случае симптом свидетельствует о кровотечении и требует незамедлительного обращения в больницу.
    • Дегтеобразный стул – симптом означает, что кровь из желудка проходит по кишечнику, перерабатывается в нем и выходит со стулом. Без своевременной медицинской помощи возможен летальный исход.
    • Снижение веса – нарушение аппетита, плохая работа ЖКТ приводит к истощению организма.
    • Нарушения в пищеварительной системе – проявляется в виде изжоги, метеоризмов, отсутствии аппетита.
    • Бледность – кожные покровы приобретают светлый цвет при начале внутренних кровотечений из-за изъявлений слизистой желудка. Симптом дополняется режущими болями в животе.
    • Отрыжка – насторожить должна отрыжка, которая случается чаще обычного и имеет неприятный запах, в не зависимости от употребляемой пищи.
    • Общее недомогание – больной жалуется на слабость, чувство тошноты, головокружение.

    При любых нарушениях в функционировании желудка и кишечника следует обратиться к гастроэнтерологу. Специалист направит на дополнительную диагностику и по ее результатам поставит правильный диагноз. Важно не затягивать с визитом к специалисту и не заниматься самолечением.

    Диагностика

    Очень часто аденому желудка обнаруживают при подозрении на гастрит. Специалист начинает обследование со сбора анамнеза, его интересует симптоматика, наличие тех или иных заболеваний, болезни обоих родителей. После врач проводит пальпацию брюшины и осматривает больного.

    Лабораторные и инструментальные методы диагностики:

    • Анализы крови – при частых кровотечениях из аденомы у пациента могут обнаружить признаки анемии. Также кровь берут на выявление антител к хеликобактер пилори. Эта инфекция повинна в развитии гастрита.
    • Рентген – метод применяется с контрастным веществом. Специалисты получают изображение очертаний рельефа стенок органа, выявляют наличие формирований.
    • Эндоскопическое исследование – в желудок вводится оптический прибор. С его помощью исследуется слизистая органа, выявляются образования, оценивается их размер. Посмотреть, как проводится процедура, совмещенная с оперативным удалением новообразования и как выглядит аденома в желудке, можно в этом видео:

    Специального анализа крови на выявление аденомы в желудке нет. С помощью рентгена не всегда удается обнаружить новообразования малых размеров. Наиболее информативным методом является эндоскопическое исследование.

    Оно позволяет произвести забор биологического материала из новообразования для проведения гистологического анализа. Вместе с тем частое использование эндоскопического метода с биопсией приводит к кровотечениям из аденомы, ее ускоренному росту.

    Результаты исследования изучает специалист. Только он может поставить окончательный диагноз и решить вопрос о подходящей терапии.

    Лечение

    Врач назначает необходимый курс терапии. Его рекомендации и назначения необходимо соблюдать. Метод лечения зависит от размера аденомы желудка, количества новообразований, их вида.

    Поскольку патология склонна перерождаться в онкологическое формирования оптимальным способом лечения является ее удаление.

    Основные способы лечения:

    • Медикаменты – лекарственных препаратов специально для терапии аденомы нет. Поскольку патология часто возникает на фоне гастрита, врач назначает медикаменты для лечения этого заболевания.
    • Удаление хирургическим путем – метод применяется, если формирований много, они имеют широкое основание, достигли больших размеров, привели к кровотечению, непроходимости и другим осложнениям. В брюшной полости делается разрез для проникновения в орган. Оперативное вмешательство имеет ряд противопоказаний и возможных осложнений.
    • Удаление эндоскопом – метод применяется при образованиях небольших размеров. Он менее травматичен для организма, чем полостная операция. Слизистая желудка заживает в течение 2-8 недель. Спустя 10-12 недель после процедуры пациент должен пройти контрольную эндоскопию, чтобы убедиться в полном удалении аденомы.

    В некоторых случаях специалист может принять решение о выжидательной тактике. Обычно это касается гиперпластических формирований небольшого размера. Пациенту прописывается диетическое питание и диспансерное наблюдение. Желудок исследуется 1-2 раза в год с помощью фиброгастроскопического метода.

    Решение об изменении тактики лечения врач принимает при появлении на формировании неровностей, эрозий, кровоточащих участков. Вопрос о хирургическом вмешательстве также подымается при обнаружении новых образований.

    После лечения пациент должен проходить регулярное обследование на наличие новых аденом. Они могут появляться даже после эффективной терапии.

    В медицинской практике не предусмотрены специфические меры по профилактике аденомы желудка. Предупреждение развития патологии связано с профилактикой гастрита либо с его эффективным и своевременным лечением.

    Это подразумевает соблюдение режима, рациональное питание, отказ от алкоголя и курения, контроль при приеме медикаментов. Многие обезболивающие и жаропонижающие средства раздражают слизистую. От них следует обязательно отказаться.

    Диагностирование аденомы желудка предполагает, что пациент должен придерживаться диеты. Из рациона нужно исключить продукты, которые раздражают слизистую пищеварительного органа и провоцируют усиление выработки соляной кислоты.

    Алкоголь входит в список запрещенных напитков, поскольку его употребление может спровоцировать эрозирование либо изъявление новообразования.

    , пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Источник: http://stoprak.info/vidy/zhkt-kishechnik/zheludok/adenoma-opisanie-oslozhneniya-terapiya.html

    Аденома в желудке

    Аденома желудка и ее лечение

    Когда в органе пищеварения происходит разрастание железистого эпителия, то формируется аденома желудка. Патология имеет 3 вида и характеризуется бессимптомным протеканием на ранних стадиях.

    Позже болезнь сопровождается болью в животе, расстройством стула, тошнотой или рвотой. Доброкачественный полип опасен осложнениями в виде рака или непроходимости желудка.

    При первых симптомах дискомфорта следует обратиться к врачу, который назначит правильное лечение и даст профилактические рекомендации.

    Почему возникает новообразование?

    Аденоматозный полип желудка является доброкачественной опухолью. Аденома с тяжелой дисплазией может появляться как самостоятельное образование или на фоне дисфункции работы желудка. Основными причинами формирования желудочной аденомы служат следующие неблагоприятные факторы:

    • воспаление желудка;
    • тяжелые инфекционные заболевания;
    • длительный контакт с ядохимикатами;
    • бесконтрольный прием медикаментов;
    • неправильное питание;
    • наследственная предрасположенность.

    Какие бывают виды аденомы?

    Малигнизированная тубулярная опухоль может перерождаться в рак.

    Медики различают 3 разновидности опухоли, особенности которых показаны в таблице:

    ВидОсобенности
    ТубулярнаяИмеет выраженные границы
    Разрастается длительное время
    На вид плотная, малинового цвета
    ВорсинчатаяСостоит из железистых и трубчатых частиц
    Вырастает на широкой ножке
    Тельце полипа покрыто волосками
    Тубулярно-ворсинчатая аденома (папиллотубулярная)Состоит из ярко выраженных ворсинок
    Увеличивает степень дисплазии пораженной ткани

    Симптомы: как распознать недуг?

    Патология может сопровождаться у больного тошнотой.

    На начальных стадиях симптоматика почти отсутствует. Позднее признаки напоминают гастрит, поскольку на слизистой желудка образуется воспаление. Тубулярная аденома желудка проявляется следующими симптомами:

    • боль в области эпигастрии;
    • тошнота или рвота с примесью непереваренной пищи или крови;
    • расстройство стула;
    • изменение цвета каловых масс на черный;
    • изжога;
    • чрезмерное газообразование;
    • снижение аппетита и веса;
    • отрыжка;
    • общее ухудшение самочувствия.

    Чем опасна желудочная аденома?

    Если заболевание своевременно не излечить, могут возникнуть следующие осложнения:

    • Непроходимость желудка. Состояние провоцирует шок и может стать причиной летального исхода.
    • Рак. Тубулярный тип аденомы считается самым опасным и способен перерождаться в злокачественную опухоль, что также становится причиной смерти.

    Как диагностировать аденому?

    Для выявления образования в органе может потребоваться процедура МРТ.

    Чтобы выявить аденому желудка, следует обратиться к гастроэнтерологу. Для детальной клинической картины врач назначает процедуры диагностики, такие как:

    • общий и биохимический анализы крови;
    • контрастная рентгенография;
    • гастроэндоскопия;
    • УЗИ органов брюшной полости;
    • компьютерная или магнитно-резонансная томография.

    Медикаментозная терапия

    Желудочная аденоматозная опухоль удаляется хирургическим методом, однако врач может назначить препараты, которые снимают воспаление слизистых органа, а также улучшают выработку ферментов. К ним относятся следующие лекарства:

    • «Фестал»;
    • «Викалин»;
    • «Ранитидин»;
    • «Гастроцепин»;
    • «Де-Нол»;
    • «Панкреатин»;
    • «Мезим»;
    • «Дигестал».

    Хирургическое вмешательство

    Образование может быть удалено с помощью эндоскопии.

    В зависимости от размеров образований применяются следующие методы:

    • Полостная операция. Выполняется разрез кожных покровов и органа, полипы удаляются.
    • Эндоскопия. Метод характеризуется введением в полость эндоскопа с камерой на конце. Изображение выводится на экран и врач проводит удаление полипа.

    Профилактика

    Чтобы в желудке не возник аденоматозный полип, рекомендуется соблюдать диету, отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни. При контакте с ядовитыми веществами пользоваться защитными средствами. Все заболевания ЖКТ следует своевременно лечить. После того как опухоль была удалена, рекомендуется регулярное обследование, чтобы исключить рецидив новообразований.

    Источник: https://EtoZheludok.ru/ventri/onkologia/adenoma-zheludka.html

    Тубулярная аденома желудка

    Аденома желудка и ее лечение

    Аденома желудка – это доброкачественное образование в желудке, которое бывает нескольких видов. Аденому желудка также называют полипами.

    Хотя это образование и является доброкачественным, однако, оно представляет опасность для больного.

    При отсутствии лечения заболевания существует значительный риск перерождения опухоли из доброкачественной в злокачественную.

    Тубулярная аденома желудка: причины, симптомы и лечение

    Доброкачественное новообразование в области желудка называют полипами либо аденомой желудка. Аденомы бывают нескольких видов и, несмотря на свою доброкачественность, представляют достаточно серьезную опасность для пострадавшего. Если игнорировать лечение высок риск перерождения доброкачественных клеток в злокачественные.

    Виды и причины развития аденом желудка

    Существует три основных вида желудочных аденом, в список входят:

    • Тубулярная аденома желудка представляет собой доброкачественное новообразование четко очерченной формы малинового цвета, характеризующееся медленным увеличением. Как правило, данное новообразование локализуется в кишечнике, реже затрагивает желудок либо сигмовидную железу. Основой новообразования является железистая ткань, ограниченная тканью соединительной. Основная, и весьма опасная, особенность этой аденомы – способность к перерождению в злокачественные клетки. Осложнением патологии может стать непроходимость системы пищеварения. Соответственно лечение должно быть своевременным и быстрым.
    • Тубуловиллезное новообразование является сочетанием ворсинчатого и одновременного трубчатого строения;
    • Интестинальный вид диагностируется наиболее часто, он же наиболее опасен в плане перерождения доброкачественных клеток в раковые.

    Размеры новообразования могут быть различными – от пары миллиметров до сантиметра, в некоторых случаях аденома желудка достигает трех сантиметров. Полипы могут крепиться на ножке либо иметь широкое основание, длина ножки определяется размером самой опухоли – чем она больше, тем короче и толще основание. При его перекручивании наблюдается некроз либо самоустранение аденомы.

    https://www.youtube.com/watch?v=gtbGfwaxGP4

    Медики затрудняются с определением причин, провоцирующих развитие тубулярной аденомы. Впрочем, в соответствии с данными эпидемиологических исследований излишки животных жиров в меню и недостаток продуктов с содержанием пищевых волокон приводят к формированию аденоматозных полипов. Также к факторам риска относят:

    • Воспалительные процессы, протекающие в органе.
    • Наличие бактериальных инфекций, запускающих процесс образования полипов.
    • Прием определенных фармацевтических препаратов.
    • Неблагоприятную экологическую среду.
    • Возрастную группу – доказано, что чем старше человек, тем выше риск формирования полипов.

    Симптоматика тубулярного новообразования и методы лечения

    На начальной стадии своего развития желудочная тубулярная аденома может никак себя не проявлять, иногда возникающие признаки могут напоминать симптоматику гастритов.

    Если желудочный полип крепится на ножке, возможно возникновение схваткообразных болей по причине защемления, при наличии новообразований на широком основании боли носят тупой характер.

    Наблюдается постепенное изменение привычек пострадавшего и его состояния:

    • Пациент отказывается от мясных блюд.
    • Наблюдается снижение аппетита.
    • Уменьшается масса тела.
    • Возникает анемия.
    • Рост аденомы способен вызвать желудочную непроходимость, появляются рвотные приступы.
    • Наиболее характерный симптом, сопутствующий развитию аденомы – кровотечение, которое проявляется как кровавая полоска на поверхности испражнений.
    • При достижении аденомой крупных размеров может наблюдаться нарушение стула – формируются запоры либо диареи.

    Устраняются желудочные полипы исключительно хирургическим путем, при этом применяют два основных метода лечения:

    • резекция части органа;
    • электрокоагуляция и последующая гистология удаленного материала.

    Большая часть полипов удаляется при помощи электрокоагуляции, к резекции прибегают лишь тогда, когда имеет место злокачественный характер аденомы. Устранение новообразования производят, используя для прижигания электрод.

    Большую часть полипов на ножке после удаления подвергают гистологии для последующей классификации и определения наличия либо отсутствия малигнизации.

    Удаление аденом на широком основании производится по частям, при этом гистологическое исследование затруднено.

    Электрокоагуляция должна быть проведена таким образом, чтобы полностью устранить полип во избежание возможности рецидивов впоследствии.

    Одновременно с этим электрокоагуляция должна затрагивать исключительно слизистый слой, поскольку повреждение расположенных ниже тканей способно вызвать перфорацию желудочной стенки и последующее образование абсцессов, перитонита, кровотечений.

    Особо подчеркивается недопустимость удаления полипов простым выкручиванием – данный способ не радикален и может способствовать развитию профузного кровотечения. После устранения новообразования остается ожог, размер которого составляет порядка одного сантиметра.

    Источник: http://ogastrite.ru/zabolevaniya-zheludka/tubulyarnaya-adenoma-zheludka-prichiny-simptomy-i-lechenie/

    Наблюдение пациентов после эктомии аденом толстой кишки

    конторольная колоноскопия с целью раннего выявления

    • очень низкий риск (не выявлено полипов толстой кишки или обнаружены только гиперпластические полипы) — через 10 лет
    • низкий риск (выявлены 1-2 аденомы менее 1 см каждая) — через 5 лет, при отсутствии изменений — каждые 10 лет
    • промежуточный риск (выявлены 3-4 аденомы менее 1 см каждая или как минимум одна аденома размером 1 см и более) — через 3 года, при отсутствии изменений при двух последовательных проведённых исследованиях — каждые 10 лет
    • высокий риск (выявлено не менее 5 аденом менее 1 см или не менее 3 аденом, из которых хотя бы одна имеет размер не менее 1 см) — через 1 год, затем каждые 3 года
    • очень высокий риск (выявлен большой полип на плоском основании не менее 2 см или мальгинизированный полип с благоприятными прогностическими характеристиками, удаление произведено полностью, признаков поражения краёв не выявлено, нет признаков низкой дифференцировки и вовлечения кровеносных и лимфатических сосудов) — каждые 3 месяца, при отсутствии изменений — каждые 3 года.

    Аденоматозные полипы пищеварительной системы в МКБ-10

    D12.3 Поперечной ободочной кишки (включая: печеночного и селезеночного изгибов)

    D12.6 Ободочной кишки неуточненной части (включая: аденоматоз ободочной кишки, толстой кишки БДУ, полипоз (врожденный) ободочной кишки)

    D12.7 Ректосигмоидного соединения

    D12.8 Прямой кишки

    D13.3 Других и неуточненных отделов тонкой кишки

    D13.9 Неточно обозначенных локализаций в пределах пищеварительной системы (включая: пищеварительной системы БДУ, кишечника БДУ, селезенки)

    Источник: http://www.gastroscan.ru/handbook/399/9006

    Аденома желудка

    К опухолям желудка эпителиального ряда относят аденомы, образования, также носящие название полипов.

    Благодаря квалифицированному обследованию аденомы желудка начали обнаруживать значительно чаще, чем раньше и сейчас они уже не составляют редкости.

    Аденомы желудка почти всегда представляют собой участки гиперплазированной слизистой желудка. Железы, образующие такую аденому, выстланы одним рядом цилиндрического эпителия, в клетках которого ядра располагаются базально.

    Макроскопически переходные формы ничем не отличаются от доброкачественных полипов, но при микроскопическом исследовании обнаруживается ряд изменений. Железистые трубки отличаются от окружающих большими размерами и формой. Железы эти извиты и ветвисты.

    Часто цилиндрический эпителий утрачивает в значительной степени полярность и образует тяжи, идущие в глубь поверхности новообразования. Изменение эпителия в железах в сторону анаплазии, дискомплексация эпителия и усиленная его пролиферация — заставляют отнести эти аденомы к переходным формам.

    При разрастании эпителия за пределы желез в межуточную ткань, т. е. при начале инфильтративного роста, можно говорить о малигнизированной аденоме желудка.

    Существуют различные классификации аденом желудка, но наиболее простой и вместе с тем практической классификацией, имеющей значение для клиники, является классификация, разделяющая их на доброкачественные, переходные формы и явно малигнизированные.

    Переходные формы, малигнизированные аденомы, равно как и сосуществование в желудке полипа и рака — все эти формы следует относить к злокачественным аденомам.

    Симптомы аденомы желудка

    Как правило, аденомы протекают или бессимптомно, или с малыми симптомами диспептического характера. Симптомы соответствуют ахилическому гастриту, который у большинства больных сопутствует и предшествует образованию аденом.

    Специфических клинических симптомов, характерных для этих новообразований, нет.

    В настоящее время диагностика аденом желудка настолько усовершенствована, что можно выявить ее размером не только в 0,5 см, но и меньше, и точно установить количество их.

    Хотя окончательный диагноз можно получить только с помощью эндоскопии и биопсии, но и клиницист может предположить наличие опухоли, исходя из того положения, что они чаще развиваются на фоне атрофического гастрита.

    Лечение аденомы желудка

    Лечение только хирургическое. Если раньше еще применяли иногда гастротомию с иссечением опухоли, то в настоящее время этот вид вмешательства всеми оставлен и операцией выбора является резекция желудка.

    Так как аденоматозная опухоль располагается главным образом в пилороантральной части, то удаление желудка можно считать обычным типом операции.

    Резекция при аденомах имеет некоторые особенности, так как иногда они бывают инфицированы и в лимфатических сосудах связок желудка может быть наличие микробов, а лимфатические узлы могут быть воспалительно изменены и увеличены.

    При резекции по поводу аденомы желудка следует поступать следующим образом. При пересечении связок и перевязок их перевязанные культи смазать йодной настойкой.

    Учитывая, что при операции может идти речь об уже малигнизированном новобразовании, нужно при пересечении желудочно-ободочной связки держаться ближе к поперечной кишке, как это делают при раке.

    Пересекая малый сальник, тоже надо отойти подальше от малой кривизны.

    Полезно:

    Источник: http://pipdecor.ru/tubuljarnaja-adenoma-zheludka/

    Гастродоктор
    Добавить комментарий