Аскаридоз печени – симптомы и лечение

Содержание
  1. Изолированный аскаридоз: аскариды в печени, глазах и влагалище
  2. Клиническая картина болезни
  3. Аскариды в печени
  4. Нематод влагалища
  5. Аскариды в глазах
  6. Терапия изолированного гельминтоза
  7. Заключение
  8. Аскаридоз печени
  9. Симптомы аскаридоза печени
  10. Лечение аскаридоза печени
  11. Паразитарные заболевания печени
  12. Причины паразитарных заболеваний печени
  13. Аскаридоз печени и желчных путей
  14. Описторхоз печени
  15. Амебиаз печени
  16. Аскариды в печени: симптомы, диагностика, лечение, последствия
  17. Симптомы
  18. Симптомы миграционной фазы
  19. Проявления в кишечной стадии
  20. Симптомы аскаридоза гепатобилиарной системы при осложнениях
  21. Диагностика
  22. Методы диагностики
  23. ОАК
  24. Рентгенологические исследования
  25. Анализ кала
  26. Лечение
  27. Медикаментозная терапия
  28. Оперативное лечение
  29. Лечение народными средствами
  30. Последствия
  31. Аскариды в печени: симптомы и лечение
  32. Как глисты попадают в печень
  33. Признаки печеночного аскаридоза
  34. Лечение народными рецептами

Изолированный аскаридоз: аскариды в печени, глазах и влагалище

Аскаридоз печени - симптомы и лечение

Аскаридоз относится к инфекционным заболеваниям, которое возникает из – за проникновения аскарид в человеческий организм. По статистике от аскаридоза в 2010 году умерло 2700 человек. Больше всего глистной инвазии подвержены дети, не соблюдающие личную гигиену.

Любимое место обитания нематод или круглого червя является тонкий кишечник. При отсутствии лечения в нем может развиться большое количество особей. Но не только в кишечники могут поселиться глисты.

Довольно часто они поражают печень, желчный, легкие, даже сердце, глаза и влагалище. Пробираются они и под кожу, в поджелудочную железу и мозг.

Клиническая картина болезни

Заражение гельминтами происходит только в случае, если человек проглотит глистные яйца, с уже созревшими личинками внутри. После этого личинки попадают в кровь заразившегося. Там они питаются эритроцитами, сывороткой и по ней же мигрируют в другие органы.

Аскаридоз делится на два вида – обычный и изолированный. При изолированном типе круглые черви поражают отдельные органы или ткани в организме человека, что влияет на клиническую картину болезни.

Важно! Изолированный аскаридоз, как и обычный должен лечить специалист, который сможет подобрать правильную дозировку медикаментов.

Аскариды в печени

Личинки червей, попав в тонкий кишечник, начинают свое путешествие внутри человека и попадают в печень, желчный. Часть глистов остаются, а другие мигрируют дальше.

По своей симптоматике печеночный аскаридоз похож на желчнокаменную болезнь, но с более сильными болями.

Поставить диагноз круглые черви в печени довольно сложно, чаще всего больных привозят в больницу с подозрением на печеночный абсцесс, гепатит или холангит.

Гнойники от аскарид в печенке имеют схожесть с другими нарывами.

Симптомы присутствия паразитов в данном органе имеют следующий характер:

  • Запор или диарея (с примесью крови);
  • Тошнота, рвота;
  • Высыпания на коже;
  • Отсутствие аппетита;
  • Боли в брюшине;
  • Слабость, сонливость;
  • Потеря в весе;
  • Повышенная нервозность;
  • Низкий иммунитет.

Выявляют присутствие аскарид в печени при помощи лабораторных анализов и инструментального исследования – УЗИ печени, рентген ЖКТ, лапароскопия.

Важно! При общем глистном заражении в печень могут проникать не только личинки, но и взрослые особи при повышенном уровне их активности и при провокации некоторыми медикаментами и пищей, в частности чеснок и специи могут стать провокаторами.

Нематод влагалища

С проблемой аскаридов во влагалище можно столкнуться не только в юном возрасте, но и во взрослом. Причина появления круглых червей во внутренних женских половых органах связано с их миграцией из других органов.

Попасть они туда могут через кровь или из кишечника, который черви могут покинуть во время сна человека. Мышцы расслабленны и им ничего не мешает перемещаться.

Делают это нематоды для того, чтобы отложить яйца в более подходящих условиях. Женское влагалище идеально подходит для кладки яиц – питательная среда, доступ кислорода, подходящая температура.

Местные признаки глистов в вагине:

  • ощущение зуда в области гениталий;
  • молочница;
  • жжение во время мочеиспускания;
  • изменения в менструальном цикле;
  • сухость вагины;
  • половой акт протекает с болью и дискомфортом.

Глисты, расположившись в половых органах женщины, могут спровоцировать ряд заболеваний репродуктивной системы. Опасность паразитов во влагалище:

  • Эрозия шейки матки;
  • Язвочки на слизистой;
  • Вульвит;
  • Вагинит;
  • Кальпит;
  • Бесплодие.

Все перечисленные выше аномалии возникают из–за того, что происходит травмирование слизистой и интоксикация паразитами.

При заражении глистами влагалища малыша появляется слизистые выделения, непереносимый зуд и раздражение в области вульвы, на белье могут быть заметны яйца нематода.

Важно! При появлении первых признаков следует незамедлительно обратиться к врачу. Без надлежащего лечения риск возникновения бесплодия увеличивается.

Диагностировать паразитов во влагалище можно при помощи теста, который имеет вид пластыря и его необходимо наклеить на промежность перед сном. На следующее утро тест – полоску снимают и наклеивают на предметное стекло, которое изучают под микроскопом в лаборатории.

Необходимо знать! Поселившиеся паразиты в женских половых органах могут привести к онкологическим заболеваниям.

Аскариды в глазах

Если глистная инвазия кишечника, часто встречающаяся болезнь, то глисты в глазах намного реже. Большая часть таких аномалий встречается в странах Азии, где преобладает влажный, жаркий климат. Но с этой неприятной патологией можно столкнуться и в постсоветских странах.

Чаще всего гельминты могут попадать в глаза с личинками мух, но при массовом распространении туда проникают и круглые черви, известные своей способностью проникать везде.

Основное заражение организма человека паразитами происходит через немытые фрукты, овощи и руки. Глазной аскаридоз возникает из – за личинок, путешествующих по кровотоку. Молодые гельминты небольшого размера попадая в пищевод, пробираются в глотку и дыхательные пути. Далее, через носослезный поток попадают в слезный мешочек и далее в конъюктевитный мешок.

Когда круглые черви поселяются в глазу человека, то в первую очередь они поражают сосудистую оболочку, так как она является удобной средой для гельминтов.

Наличие нематод в глазах может привести к одностороннему или двухстороннему поражению. Могут развиться следующие заболевания:

  • Неврит зрительного нерва;
  • Пластический уевит;
  • Хориоретинит;
  • Панувеит;
  • Кератит;
  • Блефарит;
  • Отек век;
  • Иридоциклит.

Несмотря на то, что данная болезнь встречается редко в умеренном климате, необходимо соблюдать элементарные правила гигиены. Предупредить патологию легче, чем проводить ее терапию.

Терапия изолированного гельминтоза

Лечение печеночного аскаридоза необходимо проводить после подтверждения диагноза. При острых приступах патологии нельзя применять противоглистные препараты. Обусловлено это тем, что паразиты, после приема таблеток пытаются проникнуть глубже в пораженный орган.

Противогельминтные средства очень токсичны, и их прием может нанести вред поврежденной печени. Справится с глистами, и очистить печенку можно при помощи народных средств. Для этого можно использовать кедровые орешки, тыквенные семечки.

Важно! Лечение народными средствами не всегда помогает избавиться от паразитов. Прежде чем его применять, необходимо проконсультироваться с врачом.

При аскаридах во влагалище хорошо себя зарекомендовала терапия Мебендазолом. Дозировка и длительность лечения определяется специалистом. Совместно с противоглистными препаратами необходимо принимать противогрибковые лекарства.

При поражении глаз круглыми червями необходимо провести дегельминтизацию при помощи Хлоксикола. Во избежание негативных последствий лучше всего медикамент комбинировать с противогистаминными и желчегонными препаратами.

Также необходимо провести местное лечение при помощи мазей, капель, которые помогут создать неблагоприятные условия для аскарид.

Заключение

Глистная инвазия всегда опасна для здоровья, потому, что сохраняется риск осложнений. Поэтому желательно при малейшем подозрении на заражение паразитами обратиться за помощью к специалисту. А в дальнейшем соблюдать профилактические меры.

Источник: https://101parazit.com/gelminty/kruglye-chervi/askaridoz/porazhenie-organov.html

Аскаридоз печени

Аскаридоз печени - симптомы и лечение

Аскаридоз печени может быть в любом возрасте, но чаще страдают люди среднего возраста, а также женщины.

Описанные наблюдения аскаридоза печени были обнаружены на операционном столе или на аутопсии. Обычно оперируют больных с диагнозом острого холецистита и выраженными явлениями холангита или закупорки холедоха. Нередки и такие случаи, когда даже на операционном столе не удается обнаружить аскарид, которые оказываются в глубоких желчных протоках.

Симптомы аскаридоза печени

Диагностика аскаридоза печени может быть успешна, если в анамнезе больного удается установить наличие аскаридоза кишечника, получить указание на отхождение аскарид с рвотными массами при непрекращающихся острых болях в подреберье. Обычно симптомы при аскаридозе ничем не отличаются от симптомов желчнокаменной болезни, только приступы болей протекают даже интенсивнее, чем при закупорке холедоха.

83% больных аскаридозом печени страдают тошнотой и рвотой, а у 40% больных отмечено отхождение аскарид с рвотными массами.

https://www.youtube.com/watch?v=tmt9UIobUmQ

Желтуха с резкими болями в подреберье, может иметь место при проникновении аскарид в холедох, но нередки случаи, когда аскариды обнаруживаются в холедохе и при отсутствии желтухи. Это объясняется расширением и растяжением общего желчного протока; желчеотделение при этом не нарушается, хотя в протоке и находится паразит.

Вопрос о путях проникновения в холедох аскарид не вполне ясен. Некоторые авторы считают, что в протоке развивается оплодотворенное яйцо. Между тем известно, что цикл миграции аскарид своеобразен.

В кишечнике хозяина зародыш выходит из оболочки, прободает слизистую оболочку, через воротную вену аскарида попадает в печень. Молодая личинка по печеночным венам проникает в правую полость сердца, а оттуда в легкие. По бронхам личинка поднимается в гортань и зев, попадает в пищевод и далее в тонкие кишки, где и развивается до полного созревания.

С наибольшей долей вероятности можно предположить, что паразиты проникают из кишечника в проток через фатеров сосок. Однако известно, что нормальная ширина общего желчного протока равна 2—3 мм, а диаметр аскариды 3—6 мм.

Следовательно, для проникновения аскарид в проток должны сложиться особые благоприятные условия. Такими условиями являются первоначальные функциональные нарушения желчных путей, которые ведут к органическим изменениям, наблюдаемым при желчнокаменной болезни.

В таких случаях эти функциональные нарушения не только не уменьшаются, а еще более усугубляются.

Длительный спазм сфинктера Одди с последующим его парезом может обусловливать возможность проникновения в проток аскариды. Нарушения оттока желчи также способствуют проникновению аскарид из кишечника в желчные пути.

Чаще аскариды встречаются в холедохе, реже — в печеночных протоках (это объясняется узостью последних) и еще реже — в желчном пузыре.

Диагностика абсцессов печени, вызванных аскаридозом, крайне трудна. Обычно такие больные попадают в стационар с диагнозом гепатита, холангита, абсцесса печени, поддиафрагмального абсцесса.

Клиническая картина аскаридных гнойников печени аналогична имеющей место при абсцессах другого происхождения или холециститах с холангитом.

Нередко такие гнойники печени прорываются в брюшную полость и тогда при операции в ней вместе с гноем находят аскарид.

Лечение аскаридоза печени

При острых приступах болезни и наличии аскарид в кишечнике применение глистогонных средств, в частности сантонина, крайне опасно. Обычно после приема глистогонных средств наблюдается большая активность паразитов, поэтому, особенно при функциональных нарушениях в желчных путях, аскариды могут заползать в глубоко лежащие желчные ходы.

При наличии четких клинически данных, указывающих на воспаление печени или закупорку холедоха, особенно если в анамнезе есть указания на наличие аскарид в кишечнике, показана срочная операция с ревизией желчных протоков. Эту ревизию можно успешно выполнить, применив холангиографию на операционном столе.

В паренхиму печени аскариды проникают из желчных путей, погибая там, могут явиться причиной образования абсцессов печени. Абсцессы при аскаридозе печени развиваются не только в силу токсического и механического воздействия паразита, но и вследствие заноса микроорганизмов самим паразитом.

Лечение аскаридозных абсцессов печени только хирургическое. В запущенных случаях, при несвоевременных операциях, больные погибают от перитонита вследствие прорыва абсцесса в живот.

Источник: http://surgeryzone.net/infekcii/askaridoz-pecheni.html

Паразитарные заболевания печени

Аскаридоз печени - симптомы и лечение

Паразитарные заболевания печени вызываются протозоозами и глистными инвазиями. Всемирная организация здравоохранения считает, что не менее 25% населения Земли заражено теми или иными паразитами.

Паразитозы и гельминтозы занимают четвертое место среди заболеваний, приносящих наибольший вред здоровью человека. На данный момент не существует исследований, которые бы отражали истинную заболеваемость паразитарными болезнями и гельминтозами в России.

По мнению экспертов в области инфекционных заболеваний и гастроэнтерологии, паразитарные инвазии могут быть выявлены не менее чем у двадцати миллионов россиян.

Учитывая тот факт, что паразиты и глисты могут персистировать в организме долгие годы, заболевание нередко накладывает отпечаток на всю жизнь: вызывает задержку роста и развития в детском возрасте, ухудшает умственные способности школьников, провоцирует снижение работоспособности и активности взрослого населения.

Причины паразитарных заболеваний печени

Все паразитарные заболевания печени возникают либо при протозойном инфицировании, либо в результате глистной инвазии. Поражение печени в этой ситуации выступает одним из проявлений генерализованной инфекции.

Среди протозойных инфекций печень чаще всего поражается при токсоплазмозе, амебиазе, лейшманиозе, малярии. Гельминтозы представлены нематодозами, цестодозами, трематодозами.

Нематодозы вызываются круглыми червями (аскаридоз, стронгилоидоз, токсокароз, трихинеллез); трематодозы – сосальщиками (фасциолез, клонорхоз, описторхоз); цестодозы – ленточными глистами (альвеококкоз, эхинококкоз).

Разнообразие клинических проявлений паразитарных заболеваний печени обусловлены не только видом паразита либо гельминта, но и их жизненным циклом, местом внедрения в организм, локализацией различных жизненных форм, реакцией иммунитета на возбудителя.

https://www.youtube.com/watch?v=VISQKceDYl4

Сосальщики обычно локализуются в желчевыводящих протоках, желчном пузыре. Присосками сосальщиков повреждается эпителий протоков, в которых образуются кисты, воспалительная реакция, формируется холангит и холестаз.

При фасциолезе личинки с током крови проникают в ткань печени, затем мигрируют в желчевыводящие пути и там превращаются в половозрелого паразита. В дальнейшем гельминты повреждают ткань печени, формируя микроскопические гнойники в паренхиме и желчных ходах.

Схожий патогенез заболевания имеет и аскаридоз.

При эхинококкозе и амебиазе в печени формируются объемные образования. Шистосомозы приводят к фиброзированию паренхимы печени. Заражение малярийным плазмодием, трипаносомами, шистосомами приводит к значительному увеличению размеров печени, воспалительному процессу, печеночной недостаточности.

Главную роль в поражении печеночной паренхимы играют патологические иммунные реакции. Паразиты и гельминты выделяют антигены, которые провоцируют избыточные иммунные реакции, приводящие к значительному поражению клеток и микрососудов печени.

Личинки и взрослые особи глистов, находящиеся в ткани печени, выделяют ряд ферментов, повреждающих гепатоциты и стимулирующих синтез фибрина. Хроническое персистирование паразитов рано или поздно приводит к фиброзированию печени, хронической печеночной недостаточности.

Ниже рассмотрены основные виды паразитарных заболеваний печени, встречающиеся в России.

Эхинококкоз занимает ведущее место среди всех паразитарных заболеваний печени. В подавляющем большинстве случаев поражается правая половина печени, практически у половины пациентов эхинококковых кист несколько. У людей эхинококкоз печени может быть гидатидным (личиночная стадия, кистозная форма, человек является промежуточным хозяином) и альвеококковым.

Основным хозяином являются псовые, в организме которых эхинококк созревает, а его терминальные членики с огромным количеством яиц попадают в окружающую среду, вызывая заражение человека фекально-оральным либо контактным путем. Попадая в желудок, оболочка яиц растворяется и гельминты проникают через стенку желудка или кишечника в кровь.

С током крови возбудители мигрируют в печень, а затем и в другие органы, формируя в них кисты (изначально – около 1 мм диаметром). Эхинококковая киста печени имеет две оболочки, внутренняя продуцирует жидкую составляющую кисты, образует дочерние пузыри. Наружная оболочка может кальцифицироваться, содержимое ее может нагнаиваться.

Кисты огромных размеров сдавливают паренхиму печени и сосуды, желчевыводящие пути.

Гидатидный эхинококкоз. В первые годы после заражения эхинококкоз может никак не проявляться. Первые клинические проявления обычно возникают по достижению кистой больших размеров – боли в правом боку, тошнота и рвота, слабость, исхудание, хроническая диарея, аллергические высыпания на коже, ломкость волос.

Размеры печени увеличиваются, при поверхностном расположении кисты ее можно даже пропальпировать. Желтуха развивается только при сдавлении кистой протоков печени. Возможен прорыв кистозного образования в брюшную или грудную полость, сопровождающийся сильной болью, анафилактическим шоком (реакция на всасывание содержимого кисты).

Нагнаивание содержимого кисты сопровождается болезненностью печени, лихорадкой, ухудшением общего состояния.

Диагностика эхинококкоза включает сбор анамнеза (контакт с собакой), пальпацию печени и выявление эхинококковой кисты.

Специфическим методом диагностики является реакция Казони (положительна в 85% случаев), латекс-агглютинации (90%).

Визуализировать паразита помогут УЗИ печени и желчного пузыря, ангиография чревного ствола, МРТ печени и желчевыводящих путей, статическая сцинтиграфия печени, диагностическая лапароскопия.

Лечение только оперативное. Производится иссечение эхинококковых кист печени, предварительно в кисту вводят формалин и отсасывают ее содержимое. Полость кисты ушивают наглухо. В последующем может сформироваться непаразитарная киста, гнойник. При маленьких размерах и краевом положении кисты возможна резекция печени вместе с кистой.

Альвеолярный эхинококкоз. Является более редкой формой паразитарного заболевания печени, вызываемого эхинококком. Возбудитель альвеококкоза отличается своей личиночной стадией. Заражение происходит при обработке шкур основного хозяина (лисы и др.), употреблении зараженных продуктов.

Особенностью альвеококкоза является образование множества мелких кист, которые инфильтрируют паренхиму печени, плотно прилегая друг к другу и образуя опухолевидный узел в ткани печени. Пузырьки паразита способны прорастать в паренхиму печени, сосуды, желчные пути, соседние органы.

В центре очага альвеококкоза формируется некроз, в дальнейшем альвеококковый очаг может обызвествляться. Дифференцировать заболевание следует с раком печени, циррозом печени.

Клиническая картина альвеококкоза сходна с гидатидной формой заболевания, однако имеет большую частоту механической желтухи. Лечение альвеококкоза печени имеет определенные особенности.

Проведение операции затруднено инфильтративным ростом паразитов, прорастанием сосудов, желчных путей, круглой связки печени. Обычно операция назначается при значительном поражении печени, нагноении и прорыве кист.

Чаще всего производится частичная резекция печени, оставшиеся кисты обрабатываются химиопрепаратами или формалином, подвергаются криодеструкции.

Аскаридоз печени и желчных путей

На сегодняшний день аскаридоз печени встречается достаточно редко. Человек заражается при употреблении в пищу зараженных яйцами аскарид продуктов.

Попадая в кишечник, возбудители через кишечную стенку проникают в кровеносное русло, с током крови попадают в печень. В печени из-за персистирования паразитов формируются некрозы, микроабсцессы.

В дальнейшем возбудители могут мигрировать по организму, попадая в другие органы и системы, а в кишечнике превращаясь в половозрелые формы.

Основными проявлениями аскаридоза являются холангиты, холестаз, абсцессы печени. Специфических симптомов аскаридоза не существует. Диагноз аскаридоза печени устанавливается на основании обнаружения аскарид и их яиц в рвотных массах, кале; также возможна визуализация гельминтов при УЗИ, КТ печени.

Лечение аскаридоза желчевыводящих путей только хирургическое. Применение противоаскаридозных средств при закупорке желчных путей противопоказано, так как приводит к кратковременной активизации паразитов и их дальнейшему проникновению в желчные пути и паренхиму печени.

Для уточнения степени поражения протоков во время операции проводят РХПГ. Для профилактики персистирования аскаридоза, образования конкрементов желательно провести холецистэктомию.

В послеоперационном периоде по дренажам вводят антиаскаридозные препараты для уничтожения оставшихся гельминтов.

Описторхоз печени

Данное паразитарное заболевание печени встречается достаточно редко, заражение человека происходит через сырую рыбу, зараженные водоемы. Размножение гельминта в желчных путях приводит к их расширению. Ткань печени становится очень плотной, расширенные внутрипеченочные протоки видны сквозь капсулу печени.

Персистирование инвазии приводит к утолщению стенок желчных путей, формированию грубых рубцовых изменений вокруг них, которые напоминают цирроз печени, часто приводят к перфорации желчных протоков и перитониту. Закупорка желчных ходов благоприятствует застою и воспалительным изменениям в них.

У пациентов с описторхозом часто в будущем развивает рак печени.

Описторхоз, как и другие паразитарные заболевания печени, не имеет специфической клиники. Частыми проявлениями являются увеличение и уплотнение печени, боли в правом подреберье, жидкий стул. В случае присоединения инфекции пациента беспокоят лихорадка, озноб, липкий пот.

Диагноз ставится на основании выявления особей и яиц гельминтов в кале и дуоденальном соке, полученном при зондировании. Лечение описторхоза печени хирургическое, заключается в дренировании протоков, введении антипаразитарных препаратов в дренажи.

Амебиаз печени

Заболевание часто встречается в тропических странах. Характеризуется преимущественным поражением толстого кишечника, диссеминацией возбудителя в паренхиматозные органы. Цисты амеб попадают в организм человека с зараженной водой, фруктами и овощами, зеленью.

Амебы вызывают образование язв в кишечнике, через которые возбудители попадают в кровоток, а затем в печень, приводя к формированию абсцессов печени примерно в 10% случаев.

Особенность амебных абсцессов в том, что они не имеют капсулы, содержат в себе расплавленные ткани, кофейного цвета гной. Состояние пациентов обычно очень тяжелое, печень увеличена и болезненна.

Кожные покровы иктерично-серые, сухие.

В диагностике абсцесса печени используют УЗИ гепатобилиарной системы, сцинтиграфию печени, КТ, пункционную биопсию печени (с целью выявления амеб). Лечение амебиаза обычно комплексное: антиамебные, антибактериальные и дезинтоксикационные препараты. Хирургическое лечение проводится при неэффективности консервативных мероприятий, возникновении осложнений.

Прогноз при паразитарных заболеваниях печени зависит от многих факторов: длительности паразитарной инвазии, обширности поражения печени, наличия осложнений. При длительном течении паразитарного поражения печени с формированием фиброза, развитием печеночной недостаточности прогноз неблагоприятный.

Профилактика всех паразитарных заболеваний печени заключается в соблюдении правил личной гигиены (мыть руки после контакта с животными, пить только кипяченую воду, тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением в пищу, проводить термическую обработку мяса и рыбы), контроле за состоянием водоемов, из которых производится забор питьевой воды.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/parasitic-liver

Аскариды в печени: симптомы, диагностика, лечение, последствия

Аскаридоз печени - симптомы и лечение

Аскариды – это круглые черви, паразитирующие на единственном хозяине – человеке. Длина самок достигает 40 см, самцов – 25 см. Яйца, выходящие из кишечника человека с фекалиями, созревают в земле при определенной температуре и влажности.

Если температурные и влажностные параметры почвы ниже тех значений, при которых возможно созревание яиц, они перестают развиваться, но сохраняют жизнеспособность в течение 10 лет.

Симптомы

Жизненный цикл аскарид начинается в кишечнике человека, куда попадают их созревшие яйца при заражении. Под действием желудочно-кишечного сока зародыши избавляются от оболочки, проникают в кровеносные сосуды кишечной стенки и начинают мигрировать по организму с током крови. Сначала личинки через воротную вену попадают в печень.

Здесь часть из них оседает, другие следуют дальше – по печеночным венам в правую сердечную полость и легкие. Далее поднимаются по эпителию дыхательных путей в гортань, сглатываются человеком и снова попадают в кишечник, где развиваются до взрослых особей.

Симптомы зависят от фазы инвазии, интенсивности заражения, наличия или отсутствия осложнений, иммунного статуса хозяина. В жизненном цикле паразитов четко различаются две стадии развития – миграционная (ранняя) и кишечная (поздняя).

Симптомы миграционной фазы

Ранняя фаза проявляет себя в основном сенсибилизацией (повышением чувствительности) организма в ответ на продукты обмена мигрирующих личинок, выделяющихся в кровь и ткани различных органов. Являясь сильными аллергенами, они провоцируют различные аллергические реакции.

По пути следования личинок возникают локальные зоны поражения – гранулемы в печени, эозинофильные инфильтраты в легких, травмированные ткани, поврежденные сосуды. При разрыве личинками легочных капилляров образуются геморрагии, нередко обширные. Исследование крови показывает эозинофилию.

У больных повышается температура, появляется головная боль, затрудненное дыхание с симптомами бронхиальной астмы. Нарушаются функции печени и сердечно-сосудистой системы. Больные жалуются на общую слабость, потерю трудоспособности, зудящие высыпания на коже.

Проявления в кишечной стадии

Если степень инфицирования невелика (до 10 паразитов) аскаридоз может и не проявлять себя выраженными симптомами. При средней и сильной интенсивности заражения поздняя стадия проявляет себя проблемами желудочно-кишечного тракта. Больной ощущает следующие признаки болезни.

  • Тяжесть и боль в животе.
  • Ослабление аппетита.
  • Обильное слюноотделение.
  • Тошноту и рвоту.
  • Нарушение стула (запоры чередуются с диареей).
  • Похудение.

Менее характерны следующие нарушения системного характера.

  • Гипотензия с головокружением и слабостью.
  • Ухудшение памяти.
  • Приступы головной боли.
  • Сбои нервной системы.

Симптомы аскаридоза гепатобилиарной системы при осложнениях

Проявления заболевания в кишечной стадии при осложнениях напоминают симптомы желчекаменной болезни. Взрослые особи могут проникать в холедох, печеночные протоки (реже из-за их узости), желчный пузырь (еще реже), вследствие чего развиваются абсцессы.

Проникновение глистов в холедох вызывает, как правило, сильные боли в подреберье и механическую желтуху. Но иногда желтуха может отсутствовать. Такое происходит при растяжении (расширении) желчного протока, вследствие чего желчеотделение не нарушается, несмотря на присутствие в каналах паразитов.

Тошнота и рвота при тяжелом развитии инвазии в кишечной стадии наблюдается примерно у 80% больных. При этом у 40% пациентов в рвотных массах обнаруживаются взрослые особи.

Абсцессы могут развиваться из-за чужеродных микроорганизмов, а также из-за токсинов, образующихся при жизнедеятельности живых и разложении мертвых глистов.

Аскаридозный абсцесс обычно трудно диагностируется. Из-за схожести клинической картины нередко ставится диагноз с указанием заболеваний, не связанных с паразитами – холангит, гепатит, холецистит, поддиафрагмальный абсцесс. Однако если в разлившемся при разрыве абсцесса гное обнаруживают аскарид, все сомнения в его происхождении отпадают.

Внимание. Гельминтозные абсцессы печени очень опасны из-за возможности их прорыва в брюшную полость с последующим развитием перитонита. При несвоевременном обнаружении гнойного образования возможен летальный исход.

Диагностика

Клиническая картина на ранних стадиях разнообразна и неопределенна. Поэтому диагностика представляет собой непростую задачу. Устанавливая вид инвазии, необходимо учитывать не только лабораторные исследования и аппаратную диагностику, но и эпидемиологическую информацию. К последней относятся:

  • определение предполагаемого источника заражения;
  • временные параметры инвазии (когда появились первые признаки заражения);
  • контакты больного с другими людьми до обращения к врачу.

Методы диагностики

Для обнаружения глистов в гепатобилиарной системе используют следующие виды лабораторной и аппаратной диагностики.

  • Биохимические тесты. Они позволяют определить наличие механической желтухи, которая возникает при перекрытии паразитами желчных протоков.
  • УЗИ для выявления очагов воспаления, абсцессов печени, мест скопления гельминтов;
  • Компьютерную томографию.
  • Иммунологический анализ крови. Исследуя комплексы антиген-антитело, возникающие при иммунном ответе организма на чужеродные тела, можно установить фазу, в которой находится инвазия.

ОАК

По результатам общего анализа крови можно косвенно судить о наличии в организме гельминтов. Как правило, глистная инвазия проявляет себя анемией и эозинофилией.

Анемия – это снижение в крови гемоглобина (белка, содержащегося в эритроцитах и обеспечивающего организм кислородом). Малокровие возникает из-за дефицита питательных веществ и отравления организма токсинами, которые выделяют паразиты. Гемоглобин в норме должен быть 120…140 г/л, количество эритроцитов – 3,5…5,5 млн/мл.

Эозинофилия – повышение выше нормы количества эозинофилов (подвидов лейкоцитов, борющихся с инородными телами). Рост эозинофилов связан с нейтрализацией свободного гистамина, увеличивающегося при инвазии. В норме уровень эозинофилов должен составлять 0…5%. При продолжительном течении болезни их количество постоянно растет, достигая 15…25% и более.

Анемия и эозинофилия могут служить лишь косвенным подтверждением гельминтоза. Они возникают и при других гельминтозах, а также болезнях и аллергических реакциях, никак не связанных с паразитами.

Рентгенологические исследования

Рентгенография легких может хоть и косвенно, но достаточно убедительно свидетельствовать о возможности наличия в организме аскарид.

Рентгенографические снимки легких способны фиксировать мелкие очаги воспаления, которые возникают при миграции личинок через систему дыхания. И если при этом анализ устанавливает эозинофилию и другие свидетельства присутствия гельминтов в организме, можно с большой долей вероятности говорить об аскаридозе. И даже определить стадию инвазии – миграционную или кишечную.

Анализ кала

Кишечную фазу заражения диагностировать проще, чем миграционную. Анализ кала в сочетании с наличием гастроинтестинального синдрома (диспепсия, наличии язв и эрозий в ЖКТ), позволяет относительно легко обнаружить паразитов в кишечнике.

При этом следует знать, что отсутствие яиц в кале при однократном анализе не означает отрицательного диагноза. Есть несколько вариантов, при которых заболевание не проявляет себя яйцами в кале.

  • Зародыши гельминта могут отсутствовать при наличии в кишечнике особей только одного пола – самцов или самок.
  • Размножение паразитов невозможно, если глисты не достигли еще половозрелого состояния. Или, напротив, их цикл развития завершается, и они уже потеряли способность к размножению.
  • Могут отсутствовать яйца паразитов и после приема некоторых лекарств, направленных против других болезней. В тех случаях, когда эти лекарства нарушают метаболизм гельминтов и делают невозможным их размножение.

При отсутствии яиц в кале для подтверждения патологии обращаются к биохимическому анализу мочи. При наличии в организме глистов в моче появляются жирные летучие кислоты – продукты метаболизма глистов.

Рассматриваемое заболевание диагностируется успешно при следующей клинической картине.

  • Установлен аскаридоз кишечника.
  • Имеются острые непрекращающиеся боли в подреберье.
  • В рвотных массах обнаружены тела паразитов.

Лечение

Лечение осуществляется медикаментозно и/или оперативно. Выбор способа лечения зависит от фазы инвазии, интенсивности заражения, наличия или отсутствия осложнений. В легких случаях возможно использование средств народной медицины.

Медикаментозная терапия

Для уничтожения колоний аскарид и их личинок используются медикаментозные средства, в частности:

  • пиперазин;
  • пирантел;
  • мебендазол.

Применение антигельминтных средств для борьбы с гельминтами, локализованными в гепатобилиарной системе, может быть не только неэффективным, но и вредным из-за их токсичности. Поэтому при назначении средств дегельминтизации часто применяют сорбенты и лекарства, которые защищают органы и системы, страдающие от аскарид и токсичности противоглистных лекарств.

Важно. При приеме сильнодействующих антигельминтных средств нужно убедиться в отсутствии глистов в желчных путях, желчном пузыре и паренхиме печени. Если они там присутствуют, прием глистогонных лекарств противопоказан. Они могут резко повысить активность гельминтов, вынудить их уходить вглубь протоков и тканей. Это чревато ухудшением и без того тяжелого состояния больного.

Оперативное лечение

Печеночные абсцессы лечат только хирургически. Если операция запоздала, больные умирают от прорыва абсцесса и развития перитонита.

Если данные указывают на закупорку холедоха или наличие абсцесса, и при этом в анамнезе имеется информация об аскаридах, может быть показана срочная операция с ревизией желчных протоков.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами эффективно только при легком течении болезни. Для борьбы с гельминтами используют кедровые орехи, лук, тыквенные семечки.

Кедровые орехи принимают в течение 2 месяцев по 100 г в день. При этом рекомендуется соблюдать диету, не есть мясную и жирную пищу.

Тыквенные семечки готовятся по следующему рецепту: 300 г очищенных и измельченных семян смешивается со столовой ложкой меда и четвертью стакана чистой воды. Принимается состав утром натощак в течение часа.

Сделав 3-х часовой перерыв, принимают в качестве слабительного сернокислую магнезию – полторы ложки на полстакана воды. Подождав еще полчаса, ставят клизму. Через месяц процедуре нужно повторить.

В профилактических целях рекомендуется выполнять ее 1 раз в год.

Лук принимается в виде отвара. Для 10-ти дневного курса требуются 10 больших луковиц. Каждый вечер готовится настой для приема утром. Мелко крошится 1 луковица, заливается стаканом кипятка в термосе и настаивается в течение ночи. Утром раствор процеживается и выпивается на голодный желудок.

Народные средства доступны и безопасны, но не гарантируют уничтожения гельминтов. Приоритетным способом терапии является все же медикаментозное и/или оперативное.

Последствия

При отсутствии лечения примерно через год обычно происходит самоизлечение. Но это бывает только при легком течении инвазии. При осложненном течении болезни последствия могут быть очень серьезными, вплоть до смерти. В число особо опасных осложнений входят следующие.

  • Асфиксия, которая может возникнуть при попадании взрослых аскарид в дыхательные пути.
  • Механическая желтуха, вызываемая перекрытием гельминтами желчевыводящих протоков.
  • Перитонит, являющийся следствием проникновения гельминтов в брюшную полость.
  • Кишечная непроходимость из-за закупорки глистами тонких кишок.
  • Гнойный плеврит.
  • Нагноение в брюшной полости.
  • Сепсис.

Возможно появление абсцессов в желчном пузыре и печени, механических повреждений тканей при миграции личинок и деятельности взрослых гельминтов в кишечнике. Нередко поражаются кровеносные сосуды, возникают некрозы и изъязвления в легких, печени и кишечнике.

Абсцесс печени возникает иногда из-за проникновения взрослых гельминтов в паренхиму печени из желчных путей. Последующая гибель и разложение паразита вызывает в ней воспалительный процесс.

Развитие абсцесса может происходить не только из-за механического и токсического воздействия самих гельминтов, но и из-за заноса ими других патогенных микроорганизмов.

Жизненный цикл гельминтов не предусматривает появления в организме человека следующего поколения паразитов. Для начала новой жизни их яйца должны покинуть организм хозяина и созреть в почве. Продолжительность существования одного поколения аскарид составляет около года. Если не происходит вторичного заражения, при отсутствии осложнений примерно через год наступает самоизлечение.

Однако рассчитывать на это не стоит, поскольку инвазия может сопровождаться тяжелыми осложнениями, создающими угрозу жизни. Поэтому при первых подозрениях на гельминтоз нужно обратиться в поликлинику, сдать анализы для постановки диагноза и выполнить все предписания врача по приему лекарств и лечебных мероприятий. Это гарантирует избавление от глистов и быстрое восстановление организма.

Источник: http://ot-parazita.ru/askaridy/lechenie-narodnymi-sredstvami-askarid-v-pecheni.html

Аскариды в печени: симптомы и лечение

Аскаридоз печени - симптомы и лечение

Аскариды – черви, паразитирующие внутри организма человека. Обычно обитают в кишечнике, но могут заражать и другие органы человеческого тела. Печень является своего рода фильтром, внутри которого осуществляются обменные процессы.

Через нее проходят большие объемы питательных веществ. Часто аскариды в печени обнаруживаются уже во время проведения операции больным с воспалением желчного пузыря и протоков или закупорки желчных путей, а также при посмертном вскрытии.

  • Как глисты попадают в печень
  • Признаки печеночного аскаридоза
  • Методы диагностики
  • Лечение
  • Лечение народными рецептами

Как глисты попадают в печень

Яйца аскариды, прошедшие начальный этап созревания в почве, попадают внутрь человеческого кишечника путем проглатывания. Затем они начинают мигрировать в печень и желчные пути, могут проникать и в поджелудочную железу.

Отмечаются такие симптомы данной формы заболевания:

  • отсутствие аппетита;
  • кожные высыпания;
  • тошнота, рвота;
  • резкое похудение;
  • слабость, повышенное слюноотделение, боли в животе;
  • запор, диарея (кал с примесями крови);
  • нервозность, снижение иммунной защиты.

Частично личинки аскарид могут оставаться в печени, остальные продолжают мигрировать к дыхательной системе, чтобы затем попасть в рот и обратно в кишечник.

Черви, выбравшие своим местом обитания кишечник и печень, часто провоцируют острую фазу аскаридоза, вызывая кишечную непроходимость, аппендицит, перитонит, панкреатит, абсцесс печени.

Внимание! Попадать в печень и желчные пути могут и взрослые особи аскарид при обширной глистной инвазии и высоком уровне активности гельминтов, провоцируемой приемом некоторых медикаментов или пищи (чеснок, приправы и т. д.).

Взрослые особи легко заползают в желчные протоки, благодаря легкой растяжимости желчных путей.

Признаки печеночного аскаридоза

Симптоматика при данном заболевании схожа с таковой при желчнокаменной болезни, однако отмечаются более интенсивные болевые приступы.

Успешная диагностика заболевания отмечается при наличии в истории болезни аскаридоза кишечника, а также с присутствием аскарид среди рвоты и постоянных болях в подреберье.

Больше чем у 80% больных отмечается тошнота и рвота, в том числе у 40% рвотные массы с паразитами.

Частым признаком нахождения гельминтов внутри желчных путей является желтуха с болезненными ощущениями подреберной зоны. Но случается и так, что глисты обитают в холедохе, не провоцируя возникновения желтухи. Это возможно при растяжении выводного протока желчи, когда находящийся внутри паразит не мешает отделению желчи.

https://www.youtube.com/watch?v=BDhhEz6CQWE

Диагностируется аскаридоз печени крайне редко. Зачастую пациентов госпитализируют, предполагая гепатит, абсцесс печени, холангит и т. д. Аскаридные гнойники печени имеют клиническую картину, схожую с нарывами иного происхождения. Часто аскариды вместе с гноем обнаруживаются при хирургическом вмешательстве, когда гнойник печени разрывается в брюшную полость.

Важно! Самое частое место обитания глистов – желчные пути. Не так часто они обнаруживаются в печеночных протоках (т. к. они слишком узкие), и совсем редко – внутри желчного пузыря.

Лечение народными рецептами

Существуют народные средства очищения печени от паразитов. Применять их следует с осторожностью, чтобы не вызвать чрезмерную активность глистов и не заставить их мигрировать к другим органам.

Применение народных методов лечения:

  1. Кедровые орехи. Необходимо съедать по 100 г очищенных кедровых орехов на протяжении 2 месяцев, отказавшись от приема мяса и жирной пищи.
  2. Очищенные тыквенные семечки (300 г) измельчаются в ступке, смешиваются с 1 ст. л. меда и 50 мл чистой воды, перемешиваются. Готовая смесь съедается утром на голодный желудок за 1 час. По прошествии 3 часов принимается слабительное (1,5 ст. л. сернокислой магнезии на ½ стакана воды). Когда пройдет еще 30 минут – ставится клизма. Повтор процедуры выполняется через месяц. Для профилактики желательно проводить 1 раз в год.
  3. Десять крупных луковиц на 10 дней лечения. С вечера 1 луковица измельчается, заливается кипятком в термосе, отстаивается 12 часов и процеженный отвар выпивается утром на голодный желудок.

Народные методы являются более доступными, но не гарантируют излечения. Любые подозрения на наличие паразитов внутри организма и плохое самочувствие должны стать поводом для визита к врачу. Если присутствие гельминтов подтвердилось, лучше довериться традиционным методам терапии, а не заниматься самолечением.

Источник: https://parazits03.ru/askaridy/v-pecheni-simptomy-i-lechenie.html

Гастродоктор
Добавить комментарий