Болевой синдром при СРК

Содержание
  1. Синдром раздражения кишечника (СРК)
  2. Причины развития СРК
  3. Диагностика СРК
  4. Профилактика и прогноз СРК
  5. Как распознать синдром раздраженного кишечника: симптомы, причины, лечение, профилактика (с видео)
  6. Синдром раздраженного кишечника: симптомы
  7. Причины синдрома раздраженного кишечника
  8. Диагностика СРК
  9. Как отличить синдром раздраженного кишечника от других патологических состояний (дифференциальная диагностика)
  10. К какому врачу обращаться
  11. Какие обследования нужно пройти больному с синдром раздраженного кишечника
  12. Лечение синдрома раздраженного кишечника
  13. Немедикаментозное лечение
  14. Медикаментозная терапия
  15. Рекомендации по питанию
  16. Каким должен быть режим
  17. Профилактика СРК
  18. о причинах синдрома раздраженного кишечника
  19. Синдром раздражённого кишечника
  20. Общие сведения о синдроме раздраженного кишечника
  21. Симптомы синдрома раздраженного кишечника
  22. Как лечить синдром раздраженного кишечника
  23. Срк (синдром раздраженного кишечника): симптомы и лечение | имодиум®
  24. Симптомы СРК
  25. Из-за чего возникает СРК
  26. Пищеварительный тракт
  27. Медикаментозное лечение синдрома раздраженного кишечника
  28. Как лечить диарею при СРК
  29. СРК: симптомы и лечение
  30. Срк – синдром раздраженного кишечника
  31. Симптомы
  32. Симптомы СРК с диареей
  33. Боли в животе при СРК
  34. Боли в пояснице при СРК
  35. СРК с метеоризмом
  36. С запором
  37. Причины СРК
  38. Лечение СРК с диареей
  39. Лечение народными средствами
  40. Диета
  41. Медикаментозные препараты
  42. «Тримедат» при СРК с диареей
  43. СРК и диарея с температурой: регидрон
  44. «Амитриптилин»
  45. «Дюспаталин»

Синдром раздражения кишечника (СРК)

Болевой синдром при СРК

Синдром раздражения кишечника – функциональное расстройство, в основе которого лежат нарушения висцеральной чувствительности и двигательной активности кишечника, а также психоэмоциональные расстройства.

Сопровождается дискомфортом и постоянной ноющей или резкой болью в животе, проходящей после дефекации, чувством неполного опорожнения кишечника. Характерны императивные позывы к дефекации, возможно выделение слизи с калом, изменение частоты стула, консистенции кала.

Лабораторная и инструментальная диагностика направлена на исключение органической патологии пищеварительного тракта. Лечение синдрома включает диетотерапию, психотерапию, прием медикаментозных средств.

Синдром раздраженного кишечника – функциональное расстройство работы толстого кишечника, симптомокомплекс, характеризующийся продолжительным (до полугода) и регулярным (более трех дней ежемесячно) появлением боли в животе и нарушения стула (запоры или поносы).

Синдром раздраженного кишечника – функциональное заболевание, связано с расстройством кишечной перистальтики и переваривания пищи. Это подтверждают нерегулярность жалоб, волнообразное течение без прогрессирования симптоматики. Рецидивы заболевания нередко провоцируются стрессовыми ситуациями.

Потерь в весе не отмечается.

Среди населения развитых стран синдром раздраженного кишечника встречается у 5-11% граждан, женщины страдают им в два раза чаще мужчин. Наиболее характерен для возрастной группы 20-45 лет.

При выявлении симптоматики СРК после 60 лет необходимо проводить тщательное обследование на предмет органических патологий (дивертикулез, полипоз, рак толстого кишечника).

Синдром раздраженного кишечника в этой возрастной группе встречается более чем в полтора раза реже.

Причины развития СРК

В настоящее время причины возникновения и механизмы развития синдрома раздраженного кишечника изучены недостаточно. Выявлено несколько факторов, оказывающих влияние на функциональное состояние толстого кишечника и способствующие его раздражению.

Наиболее явно прослеживается зависимость клинического течения синдрома раздраженного кишечника от психологических факторов, что позволяет предположить психо-нейрогенные механизмы развития заболевания.

Отмечено, что в 32-44% случаев возникновению патологии предшествовало сильное психо-эмоциональное потрясение, у многих больных СРК отмечаются депрессии, ипохондрия, бессонница, различные фобии и другие невротические расстройства.

К факторам, способствующим возникновению заболевания, относятся физические травмы и инфекционные поражения кишечника (дизентерия, эшерихиозы, сальмонеллез и др.

) в анамнезе, висцеральная гипералгезия (гиперчувствительность кишечника), гормональный статус (женщины склонны к возникновению приступов раздраженного кишечника в период менструации), генетическая предрасположенность (СРК чаще отмечается у обоих близнецов в однояйцевых парах, чем в двухяйцевых).

Клиническая классификация синдрома раздраженного кишечника основывается на преобладании тех или иных нарушений дефекации: СРК с преобладанием запора, поноса, смешанный и неклассифицируемый. Основные клинические проявления синдрома раздраженного кишечника: боль и нарушения стула (запоры, диарея, их чередование).

Боль в животе при СРК обычно локализуется в нижней части живота, имеет тупой, ноющий характер, но может проявляться и острыми схваткообразными приступами. Болезненность усиливается после приема пищи, после дефекации ослабляются, у женщин приступы часто возникают непосредственно перед и во время менструации. Ночные боли, мешающие сну, нехарактерны.

Изменение характера дефекации может быть как в сторону запоров (стул реже одного раза в 3 дня), так и в виде диареи (частый и жидкий стул). Диарея обычно возникает утром и редко бывает чаще 2-5 раз в день, по ночам обычно не беспокоит.

Зачастую имеет место чередование периодов запора с поносами. Кроме того, больные могут отмечать учащение позывов к дефекации, повышенное газообразование.

При синдроме раздраженного кишечника общая масса выделяемого за сутки кала обычно не увеличивается.

Среди внекишечных проявлений СРК могут отмечаться тошнота, отрыжка, рвота, боль в правом подреберье, дизурия, головные боли, слабость, зябкость пальцев. Иногда отмечаются нарушения сна, затруднения дыхания, невозможность лежать на левом боку. У многих пациентов синдром раздраженного кишечника сопровождается психоневрологическими расстройствами, сексуальной дисфункцией.

Критерии, указывающие на органический характер проблемы, включают: пожилой возраст пациентов, онкологически осложненный семейный анамнез, лихорадку, изменения внутренних органов при физикальном обследовании (гепато- и спленомегалия), выявление патологических маркеров при лабораторных исследованиях, ничем не обоснованную потерю массы тела, клинические проявления по ночам. Если отмечаются данные признаки, то необходимо заподозрить какое-либо органическое заболевание толстого кишечника и провести всестороннее обследование для его исключения.

Диагностика СРК

Наряду с клинической симптоматикой и данными физикального обследования, в качестве диагностических мер применяются лабораторные и инструментальные исследования, направленные в первую очередь на исключение или выявления других хронических органических патологий пищеварительного тракта, которые могут проявляться сходной симптоматикой.

Лабораторные методы исследования представлены общим и биохимическим анализом крови, анализом кала на скрытую кровь, стеаторею, копрограммой, бакпосевом кала. Изменения нормальных показателей при лабораторной диагностике говорят об органическом характере патологического процесса, при СРК результаты анализов в норме.

К инструментальным методам диагностики, применимым при синдроме раздраженного кишечника, относятся УЗИ брюшной полости, КТ кишечника, рентгенографические обследования (ирригоскопия, рентгенография кишечника), эндоскопические исследования (колоноскопия, ректороманоскопия). Данные этих исследований также исключают органические поражение кишечника, подтверждая функциональный характер расстройства.

Помимо обследования пищеварительного тракта, женщинам показана консультация гинеколога. Пациентам с СРК необходимо проконсультироваться с психотерапевтом.

Лечение пациентов с синдромом раздраженного кишечника затруднено в связи с недостаточно изученными механизмами его возникновения и развития. На сегодняшний день единой эффективной схемы лечения не выработано.

Стоит отметить высокий процент эффективности плацебо при лечении этой патологии, что говорит о значительной зависимости ее течения от психологических установок.

Значительная роль психо-эмоционального фактора подразумевает участие в лечении психотерапевта.

В комплекс терапевтических методик при лечении синдрома раздраженного кишечника входят диетическое питание, активный образ жизни, влияние на эмоциональное состояние пациента и при необходимости лекарственная терапия для облегчения клинической симптоматики.

Рекомендации по диетическому питанию различаются в зависимости от преобладания в клинике запоров и поносов, но всем больным с СРК необходимо отказаться от продуктов, раздражающих слизистую оболочку кишечника, способствующих избыточному продуцированию желудочного сока и желчи, а также грубой пищи, способной механически повредить кишечную стенку. При диареях из рациона также удаляются продукты, содержащие растительную клетчатку, рекомендованы вяжущие средства, в то время как при преобладании запоров в рацион вводятся злаки, овощи, хлеб с отрубями и исключаются продукты, затрудняющие прохождение пищевого сока.

Больным с синдромом раздраженного кишечника рекомендована физическая активность, прогулки, аэробика. Нередко назначаются курсы лечебной физкультуры. Кроме того, желательно нормализовать режим дня, отказаться от деятельности, богатой стрессовыми ситуациями, стараться избегать эмоциональных нагрузок и переживания. Рекомендованы психотерапевтические методики.

Для восстановления и нормализации естественной кишечной флоры больным с синдромом раздраженного кишечника прописаны препараты кишечных бактерий. Помимо этого, лекарственные средства могут применяться для облегчения боли (спазмолитические препараты), купирования диареи (лоперамид) и разрешения запора (слабительные средства растительного происхождения – лактулоза).

В случае выраженных неврологических симптомах могут назначаться успокоительные средства (валериана, пустырник и др.), легкие снотворные. Показана рефлексотерапия, нейроседативный массаж, электросон, релаксирующие ароматические ванны и фитованны с валерианой. Транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики назначаются только по показаниям после консультации с психиатром.

Профилактика и прогноз СРК

В качестве профилактических мер для синдрома раздраженного кишечника стоит отметить нормализацию питания и образа жизни (сбалансированная диета, регулярные приемы пищи, избегание гиподинамии, злоупотребления алкоголем, кофе, газированными напитками, острыми и жирными продуктами), поддержание положительной эмоциональной обстановки, прием лекарственных средств строго по показаниям.

Синдром раздраженного кишечника не относится к прогрессирующим заболеваниям, несмотря на продолжительное течение, он не склонен к осложнениям. В 30% случаев имеет место излечение. Иногда проходит самостоятельно в связи с изменением психологической обстановки и её нормализацией. Прогноз благоприятный, излечение во многом зависит от коррекции сопутствующих нервно-психических проявлений.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/irritable_bowel_syndrome

Как распознать синдром раздраженного кишечника: симптомы, причины, лечение, профилактика (с видео)

Болевой синдром при СРК

Синдром раздраженного кишечника (СРК) является функциональным заболеванием, когда при отсутствии органической патологии, у больных регистрируется разнообразная устойчивая кишечная симптоматика.

Признаки СРК встречаются у 32% населения, однако за медицинской помощью обращается только треть всех заболевших. Женская половина человечества болеет синдромом раздраженного кишечника, в четыре раза чаще мужского. Пик заболеваемости приходится на возраст 35-45 лет.

Синдром раздраженного кишечника: симптомы

Жалобы, которые предъявляют пациенты, выражаются классической триадой:

  • болью в животе;
  • нарушением стула;
  • метеоризмом.

Боль

Больные характеризуют боль, как: давящую, распирающую, тупую, схваткообразную. Локализоваться боль может в нижней части живота, в его боковых отделах, под обоими подреберьями, иногда, боль иррадиирует в правую, либо левую половину грудной клетки.

Пациенты связывают болевые ощущения с приемом пищи, физическими нагрузками, эмоциональным перенапряжением. Отмечают уменьшение боли после отхождения газов, либо после акта дефекации.

Что нужно знать: у болей, при синдроме раздраженного кишечника, есть одна особенность: появляться — во время активности больного, стихать — во время сна и отдыха.

Нарушение стула

Если преобладают запоры, то кал приобретает вид небольших плотных комков, или так называемых «овечьих катышек». Стул может быть ежедневным, однако после акта дефекации, во время которого отходит всего лишь 2-3 плотных каловых «горошины», у больного нет чувства полного освобождения кишечника.

В случае преобладания диареи, стул учащается до 3-5 раз в сутки. Количество выделяемого кала, в среднем, составляет 200 гр. за сутки. Понос появляется в дневное время и отсутствует ночью. Может возникать после принятия пищи, и во время эмоциональных переживаний. Во время первого акта дефекации стул, как правило, оформлен, при последующих – кал становится кашицеобразным, жидким.

Метеоризм

Гнилостные и бродильные процессы, которые развиваются в кишечнике при этой патологии, вызывают вздутие живота и урчание.

При пальпаторном обследовании живота отмечается болезненность по ходу ободочной кишки, вздутие в области слепой кишки и спастические явления со стороны сигмовидной кишки.

По преобладанию того или иного симптома выделяют несколько вариантов течения СРК:

  • боль и метеоризм;
  • запоры;
  • поносы.

Следует отметить, что при СРК общее состояние пациента хорошее, и, совершенно, не соответствует предъявляемым жалобам, которых довольно много. Кроме кишечных нарушений больные отмечают у себя и другие расстройства:

  • головные боли;
  • учащенное мочеиспускание;
  • нарушение сна и др.

Характер жалоб постоянно меняется и напрямую зависит от психоэмоциональных факторов.

Что нужно знать: синдром раздраженного кишечника имеет отличительную черту – полное отсутствие всех, без исключения, симптомов в ночное время суток.

Причины синдрома раздраженного кишечника

Считается, что пусковым механизмом в развитии СРК является стресс и тип личности. Так, синдром чаще возникает у лиц склонных к депрессии, истерии, агрессии, а так же имеющих в своем анамнезе различные психоневротические расстройства.

К развитию СРК приводят:

  • психоэмоциональные стрессовые факторы, которые изменяют порог чувствительности висцеральных рецепторов кишечной стенки, нарушая двигательную активность кишечника;
  • дисбаланс между биологически активными веществами (серотонином, гистамином, брадикинином и др.), которые участвуют в регуляции кишечных функций;
  • нарушение режима питания;
  • кишечные инфекции в анамнезе;
  • дисбактериоз.

Что нужно знать: из-за преобладания в ежедневном рационе рафинированных продуктов и недостатка растительных волокон, микробная микрофлора кишечника меняет свой состав, повышается внутрикишечное давление, нарушается моторно-эвакуаторная функция кишечника.

Диагностика СРК

Диагноз – синдром раздраженного кишечника ставится на основе стойких совокупных признаков нарушения кишечной функции:

  • редкий или, наоборот, частый стул;
  • изменения густоты кала (жидкий, твердый);
  • нарушение акта дефекации;
  • ощущение неполного освобождения кишечника;
  • необходимость применения во время дефекации дополнительных усилий;
  • присутствие слизи в кале;
  • метеоризм;
  • вздутие и урчание в животе.

Кишечные расстройства должны продолжаться не менее трех месяце на протяжении года.

Что нужно знать: в случае, когда присутствует хотя бы один симптом из тех, которые перечислены ниже, диагноз – синдром раздраженного кишечника нужно ставить под сомнение:

  • необъяснимое похудание;
  • дебют болезни в преклонном возрасте;
  • генетическая предрасположенность к раку кишечника (есть родственник с данной проблемой);
  • проявление симптомов СРК ночью;
  • постоянная боль в кишечнике – как единственный признак;
  • лихорадка;
  • скрытая кровь в кале;
  • изменение биохимических показателей в анализе крови;
  • в клиническом анализе крови отмечается повышение СОЭ и лейкоцитоз.

Как отличить синдром раздраженного кишечника от других патологических состояний (дифференциальная диагностика)

СРК дифференцируют с:

Что нужно знать: признаки, которые присущи СРК могут возникать при таких физиологических состояниях, как беременность и климакс; при употреблении газированных напитков, кофе, жирной пищи, алкоголя.

К какому врачу обращаться

Синдром раздраженного кишечника лечит врач-гастроэнтеролог совместно с врачом психотерапевтом.

Какие обследования нужно пройти больному с синдром раздраженного кишечника

Для правильной постановки диагноза необходимо сдать анализы, и пройти инструментальное исследование:

  • клинический анализ крови;
  • анализ кала на дисбактериоз и скрытую кровь;
  • ирригоскопию (рентгенологическое исследование кишечника);
  • колоноскопию с биопсией;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) органов брюшной полости;
  • фиброэзофагогастродуоденоскопию (ФЭГДС).

Результаты исследования дадут полную оценку состоянию кишечника и работе других внутренних органов (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы). Позволят исключить объемные образования и органическую патологию ЖКТ.

Лечение синдрома раздраженного кишечника

Цель терапии СРК – устранить психоэмоциональные расстройства, откорректировать нарушенные кишечные функции, купировать болевой синдром. При СРК показано амбулаторное лечение, за исключением тех случаев, когда для уточнения диагноза нужно более углубленное обследование.

Немедикаментозное лечение

Психотерапия – один из основных методов лечения СРК. С пациентом должны проводиться разъяснительные беседы по поводу не драматичности его состояния. Показаны аутотренинги, направленные на поддержание психического и физического здоровья.

Больным с синдромом необходимо учиться контролировать свои эмоции, особенно гнев, который вызывает спастические сокращения в толстом кишечнике.

Для смягчения симптомов СРК применяют отвары и настои из лекарственных трав.

Метеоризм

Показаны чаи на основе:

  • укропа;
  • фенхеля;
  • ромашки;
  • аниса.

1 ч. ложка на 250 мл. кипятка.

Спастические боли

Травяной сбор

Состав:

  • плоды фенхеля (3ч. ложки);
  • корневища аира (3ч. ложки);
  • корень валерианы лекарственной (4ч. ложки);
  • лист мяты перечной (4ч. ложки);
  • ромашка аптечная (6ч. ложек).

Способ приготовления:

Все компоненты тщательно перемешать. 2 ст. ложки сырья залить 500 мл. кипятка и нагревать на водяной бане 22 минуты. Настоять, отфильтровать.

Как принимать:

Пьют настой по половине стакана, трижды в день, до еды.

Диарея

Для остановки поноса принимают:

  • крахмальный раствор (1ч. ложка  + 1стакан теплой воды);
  • рисовый отвар;

готовят вяжущие средства из следующих трав:

  • кора дуба (1ст. ложка + 1 стакан холодной воды; настаивать 6 часов; выпить в продолжение дня);
  • трава зверобоя (1 ст. ложка + 250мл. кипятка) заваривать как чай;
  • соплодия ольхи (2 ч.л.) + корневища змеевика (1 ч. л.) – заваривать как чай;
  • крапива двудомная (1 ч.л.) + лист ежевики (1 ч.л.) – заваривать как чай.

Запор

В данном случае необходимо соблюдать питьевой режим. День нужно начинать со стакана теплой воды, которую следует выпить маленькими глотками сразу после пробуждения.

Что нужно знать: чем больше выпито воды, тем мягче каловые массы, и легче эвакуация их из кишечника.

  • При запорах рекомендуют употреблять свежеприготовленные овощные соки: морковный, картофельный, свекольный, разбавленные напополам водой.
  • Натуральными слабительными является кора крушины, а лист сены при СРК лучше не использовать, так как он вызывает усиление симптоматики.
  • При синдроме раздраженного кишечника, с преобладанием запоров, будут весьма полезны пшеничные отруби. Их предварительно заливают кипятком на полчаса, а затем добавляют в приготовленные блюда. Дозу нужно подбирать индивидуально, начиная прием отрубей с одной чайной ложки.

Хорошим слабительным средством является алоэ с медом. 150 гр. растения измельчают в блендере или мясорубке и соединяют с 300 гр. жидкого меда. Настаивают сутки. Затем нагревают смесь на водяной бане и фильтруют через один слой марли. Принимать средство нужно по одной десертной ложке, утром натощак, за один час до еды.

Медикаментозная терапия

Из лекарственных препаратов для лечения синдрома раздраженной кишки используют:

  • спазмолитические средства (дротаверин, мебеверин, пинаверия бромид);
  • препараты, регулирующие моторную функцию ЖКТ (тримедат);
  • противодиарейные препараты (лоперамид (имодиум));
  • адсорбенты (активированный уголь, карбонат кальция, смекта);
  • мягкие слабительные средства (лактулоза, семенная кожура подорожника);
  • ветрогонные препараты (симетикон);
  • пробиотики (ацидофильные лактобактерии, бифидумбактерин);
  • седативные препараты;
  • транквилизаторы;
  • антидепрессанты;

Рекомендации по питанию

Что нужно знать: больные СРК должны придерживаться специальной диеты. Из рациона исключаются все продукты, которые вызывают газообразование в кишечнике:

  • цельное молоко;
  • животный жир;
  • газированные напитки;
  • сдоба;
  • сладости;
  • капуста;
  • бобовые;
  • алкогольные напитки.

При синдроме раздраженного кишечника, с преобладанием запоров, в ежедневном меню должна присутствовать растительная клетчатка в виде фруктов и овощей. Включать в рацион нужно хлеб с отрубями, растительные масла, кисломолочные продукты.

Если преобладает диарея из рациона необходимо убрать кофе, молоко, продукты с большим содержанием фруктозы и сорбитола.

Каким должен быть режим

Больным показаны адекватные физические нагрузки, полноценный отдых и щадящий психоэмоциональный режим.

Профилактика СРК

Профилактические мероприятия включают:

  • устранение психотравмирующих факторов;
  • работу над улучшением эмоционального фона;
  • своевременное лечение кишечных инфекций и дисбактериоза;
  • отказ от неоправданного приема лекарственных средств.

о причинах синдрома раздраженного кишечника

Статья прочитана 3817 раз(a).

Источник: http://zdravstvuy.info/?p=4713

Синдром раздражённого кишечника

Болевой синдром при СРК

Симптомы

  • Боль в животе
  • Вздутия живота
  • Диарея (понос)
  • Запор

Синдром раздраженного кишечника является биопсихосоциальным расстройством. Это значит, что у него есть биологические причины (перенесенные кишечные инфекции, после которых развивается изменение иммунной, болевой и моторной реактивности ЖКТ).

Термин «психосоциальный» означает то, что заболевание провоцируется психическим напряжением, зачастую обусловленным социальными факторами. Для него характерна повышенная моторная (двигательная) активность кишечника с нарушением (повышением) его чувствительности.

Синдромом раздраженного кишечника в популяции страдают от 20% до 40% населения – такой размах связан с тем, что в основном люди с этим недугом к врачам не обращаются. Средний возраст заболевания составляет 24-41 год, но встречается синдром раздраженного кишечника и у детей.

Сельские жители, которые занимаются в основном физическим трудом и питаются растительной пищей, болеют гораздо реже жителей городов. В первую очередь заболевание распространено у жителей крупных мегаполисов, реже встречается у населения больших городов и еще реже – у населения поселков городского типа.

Общие сведения о синдроме раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника вызывает очень неприятные ощущения

Боль при синдроме раздраженного кишечника, как правило, локализуется внизу живота в левой подвздошной области, но может быть в любом отделе.

Боль непрерывна, либо бывают периоды ее прекращения и рецидивов, которые провоцируются нарушением диеты, стрессом, переутомлением. На фоне появления боли отмечаются вздутие живота, метеоризм, усиление двигательной активности (перистальтики) кишечника.

Возможна диарея – жидкий или кашицеобразный стул более 2-3 раз в день, либо запоры до трех и более суток. В ночное время боль и позывы на дефекацию не возникают.

Симптомы синдрома раздраженного кишечника

Для заболевания характерны:

  • боль внизу живота, проходящая после дефекации,
  • учащение стула,
  • возникающее с началом боли появление жидкого стула,
  • видимое вздутие живота,
  • выделение слизи с калом,
  • чувство неполного опорожнения кишечника после дефекации.

Существуют критерии, исключающие диагноз «синдром раздражённого кишечника»:

Жалобы в анамнезе:

  • немотивированная потеря массы тела;
  • ночная симптоматика;
  • постоянные интенсивные боли в животе как единственные ведущий симптом поражения желудочно-кишечного тракта;
  • начало в пожилом возрасте;
  • рак толстой кишки у родственников.

Появление симптомов поздно – после 60 лет – ставит под сомнение диагноз «синдром раздражённого кишечника». У таких пациентов следует исключить следующие заболевания: колоректальный рак, дивертикулез, полипоз, ишемический колит.

Выявляются при непосредственном обследовании:

  • Лихорадка, увеличение печени и селезенки.

Лабораторные показатели:

  • кровь в кале;
  • лейкоцитоз;
  • анемия;
  • увеличение СОЭ;
  • изменения в биохимии крови.

Выделяют следующие варианты течения заболевания:

  • с преобладанием болей в животе и метеоризма;
  • с преобладанием диареи;
  • с преобладанием запоров.

Как лечить синдром раздраженного кишечника

При синдроме раздраженного кишечника важно соблюдение диеты. Необходимо исключить перец, уксус, копчености, не рекомендуется употреблять газированные напитки, цитрусовые, шоколад.

При болевой форме, сопровождающейся метеоризмом, следует исключить продукты, вызывающие избыточное газообразование – черный хлеб, капусту, бобовые. Пациентам с преобладанием запоров рекомендуется придерживаться растительной диеты.

При болевом синдроме назначают препараты, обладающие спазмолитическим действием, – пиновериум бромид («Дицетел»), отилония бромид – («Спазмомен», мебеверина гидрохлорид («Дюспаталин»). В случае сочетания болевого синдрома с метеоризмом – «Метеспазмил». Препарат для лечения диарейной формы – «Имодиум».

Если учащение стула незначительно, можно назначить диоктаэдрический смектит («Смекта»), «Фильтрум», активированный уголь. В качестве психотропных средств предпочтительны препарат «Атаракс» или «Эглонил».

Можно сочетать медикаментозное лечение с народными средствами лечения синдрома раздраженного кишечника.

Источник: https://ztema.ru/illness/nevrologiya/sindrom-razdrajyonnogo-kishechnika

Срк (синдром раздраженного кишечника): симптомы и лечение | имодиум®

Болевой синдром при СРК

Симптомы СРК
Из-за чего возникает СРК
Пищеварительный тракт
Медикаментозное лечение синдрома раздраженного кишечника
Как лечить диарею при СРК

СРК – распространенное заболевание, от которого страдает каждый пятый человек в мире.

Симптомы СРК

Во всем мире этим заболеванием страдает около 20 % населения. Пик заболеваемости приходится на молодой трудоспособный возраст – 25–40 лет. СРК – это комплексная проблема, причины которой точно неизвестны. Если Ваш кишечник более чувствительный, чем у других людей, то из-за неправильного питания или стресса его чувствительность может обостряться. С симптомами СРК можно справиться.

Боль и дискомфорт. Синдром раздраженного кишечника часто проявляется неприятными ощущениями, которые могут возникнуть в различных частях живота. Боль в виде спазмов или колик обычно появляется и исчезает.

Иногда продолжительность приступов при СРК сильно различается. Часто боль уменьшается после испражнения или выхода газов.

Выраженность боли при СРК может варьироваться от легкой до сильной, что индивидуально для каждого человека.

Изменение стула. Одни люди наблюдают у себя диарею при синдроме раздраженного кишечника, а другие – сильный запор. Иногда приступы запора и диареи чередуются.

Дефекация может быть небольшой и напоминать гранулы, а в некоторых случаях стул может стать водянистым или ленточным. Порой в него примешивается слизь.

Иногда возникает ощущение, что прямая кишка недостаточно опорожнена после посещения туалета.

Императивные позывы. При синдроме раздраженного кишечника иногда возникает такой симптом как частые императивные позывы в туалет. Как правило, это происходит по утрам. Многие испытывают острую нужду испражниться несколько раз вскоре после пробуждения. Это часто происходит во время или после завтрака.

Другие симптомы синдрома раздраженного кишечника. К данной группе проявлений СРК относятся тошнота, мышечные боли, отрыжка, головная боль, усталость, плохой аппетит, болевые ощущения в спине, чувство быстрого насыщения после еды, изжога, вздутие живота и синдром раздраженного мочевого пузыря. Время от времени Вы можете выпускать больше газов, чем обычно.

У некоторых людей иногда проявляются незначительные симптомы синдрома раздраженного кишечника, а у других они длятся долгое время и требуют лечения.

Из-за чего возникает СРК

Точные причины СРК неизвестны. Явление может быть связано с повышенной активностью части или частей пищеварительного тракта – длинного мышечного канала, который идет ото рта до анального отверстия. Тонкая и толстая кишка являются составляющими пищеварительного тракта в брюшной полости.

Пища проходит благодаря регулярным сокращениям (сжатию) мышц в стенках кишечника. Если сокращения становятся аномальными или сверхактивными, может развиться боль и другие симптомы.

Область повышенной активности в пищеварительном тракте может определить появление при синдроме раздраженного кишечника диареи или запора.

Пищеварительный тракт

Причина повышенной активности в частях пищеварительного тракта неясна. Влияние может оказать один или несколько из следующих факторов.

Повышенная активность нервов или мышц пищеварительного тракта. Это может быть связано с повышенной активностью сообщений, отправляемых мозгом пищеварительному тракту.

Стресс или эмоциональное расстройство могут сыграть свою роль в развитии синдрома раздраженного кишечника. Около половины людей могут связать появление симптомов со стрессом в их жизни.

Как правило, проявления СРК у взрослых усиливаются в периоды стрессовых событий и беспокойства.

Инфекция или бактерии в пищеварительном тракте. Синдром раздраженного кишечника не возникает из-за непроходящей инфекции в пищеварительном тракте.

Однако примерно в 1 из 6 случаев симптомы СРК могут появиться из-за приступа гастроэнтерита (инфекции пищеварительного тракта, которая может вызвать диарею или рвоту).

Поэтому, возможно, вирус или другие бактерии могут спровоцировать длительные расстройства.

Прием антибиотиков. В некоторых случаях симптомы синдрома раздраженного кишечника усугубляются после приема курса антибиотиков. Антибиотики уничтожают ряд безвредных или полезных бактерий, что нарушает баланс в пищеварительном тракте (так называемый дисбактериоз).

В некоторых случаях нарушить нормальную работу кишечника может непереносимость отдельных продуктов. Однако считается, что это происходит только в небольшом количестве случаев СРК.

Медикаментозное лечение синдрома раздраженного кишечника

Использование лекарственных средств помогает уменьшить симптомы заболевания. При лечении синдрома раздраженного кишечника на выбор препаратов влияет преобладание диареи, запоров или болей в конкретном случае.

Антидиарейные препараты. В случае преобладания диареи при СРК для лечения можно принимать ИМОДИУМ®. Средство замедляет сокращения кишечника и восстанавливает его естественный ритм работы, поэтому жидкость успевает всасываться. Лоперамид, входящий в состав препарата, оказывает действие через час после применения.

Пробиотики. Пробиотики – это так называемые «полезные» бактерии, они живут в кишечнике и приносят пользу организму. Их прием при лечении синдрома раздраженного кишечника помогает предотвратить появление «вредных» бактерий, которые вызывают СРК.

В аптеке Вы можете купить пробиотики в капсулах или в форме жевательных таблеток, их дозировка указана в инструкции. Существуют различные препараты, способствующие нормализации микрофлоры кишечника.

В одной таблетке данных препаратов может содержаться суточная норма полезных бифидобактерий.

Также пробиотические бактерии содержатся во многих продуктах питания – определенных молочных напитках, йогуртах, сырах, замороженных йогуртах и мороженом. На них может стоять отметка «пробиотические», «содержащие бактериальные культуры» или «содержащие живые бактерии».

Слабительные средства. Иногда основным симптомом синдрома раздраженного кишечника является запор. Если это так, то при лечении стоит повысить количество употребляемых продуктов с клетчаткой.

Если этой меры недостаточно для облегчения приступов запора, на короткие периоды прописываются слабительные средства, например МИКРОЛАКС®, представляющий собой одноразовую микроклизму.

Препарат способствует облегчению опорожнения кишечника в короткий срок (через 5-15 минут после использования).

Коррекция диеты

Минимизировать симптомы СРК поможет соблюдение следующих правил.

  • Питайтесь регулярно.
  • Не пропускайте приемы пищи и не делайте слишком длинные перерывы между ними.
  • Выпивайте не меньше 8 стаканов жидкости в день, особенно воды или других, не содержащих кофеина напитков, например травяных чаев. Это смягчит стул и облегчит прохождение масс по кишечнику.
  • Ограничьте потребление кофе и чая до 3 чашек в день.
  • При лечении сократите количество газированных напитков до минимума.
  • Не пейте много алкоголя.
  • Ограничьте потребление свежих фруктов до трех порций (по 80 г каждая) в день.
  • При диарее избегайте сорбита, который содержится в конфетах и напитках без сахара, а также продуктах для диабетиков и продуктах для похудения.
  • Для нормализации работы кишечника при газах и вздутии живота увеличьте потребление семян льна (до одной столовой ложки в день) и овса (например, овсяной каши).

Национальный институт охраны здоровья и совершенствования медицинской помощи рекомендует «скорректировать употребление клетчатки в соответствии с симптомами».

Существуют 2 вида клетчатки: нерастворимая и растворимая, которая способствует облегчению симптомов синдрома раздраженного кишечника в ряде случаев. К ее пищевым источникам относятся овес, исфагула (псиллиум), некоторые фрукты и овощи, орехи и семечки, пектины.

Волокнистую добавку под названием порошок исфагулы можно приобрести в аптеках и магазинах, где продают натуральные продукты.

Профилактика стресса и здоровый образ жизни

Полноценный и регулярный сон, физические упражнения очень важны для нормализации работы кишечника и избавления от СРК.

Своевременное планирование поездок позволяет учитывать особенности питания в месте пребывания, расположение туалетов и максимально сократить риск возникновения неприятных ситуаций.

При постоянном эмоциональном перенапряжении в лечении поможет работа с психологом. Особую роль играет понимание сути заболевания – СРК не приводит к развитию осложнений со стороны ЖКТ.

Как лечить диарею при СРК

Понос при синдроме раздраженного кишечника можно лечить ИМОДИУМ®. ИМОДИУМ® быстро успокаивает кишечник, приводя его в нормальный режим. Таблетку не нужно запивать водой. Она растворяется во рту за 2-3 секунды и останавливает понос в течение часа. Это так важно – быть уверенным в своем средстве!

Источник: https://www.imodium.ru/prichini-ponosa/srk-sindrom-razdrazhennogo-kishechnika

СРК: симптомы и лечение

Болевой синдром при СРК

Синдром раздражённого кишечника можно назвать практически болезнью современности. Ведь СРК появился не более полутора веков назад. Именно тогда об этом заболевании заговорили.

Хотя, большинство людей и по сей день не подозревают, что страдают данным недугом. Прежде всего, необходимо отметить, что симптомы, как и их причины, синдром имеет не специфические. Поэтому их не всегда просто отследить.

Приходится прежде исключить множество болезней, а только лишь после этого прийти к однозначному диагнозу.

Срк – синдром раздраженного кишечника

Имея синдром раздражённого кишечника можно спокойно жить и даже не подозревать об этом. При этом неполадки в пищеварении люди зачастую списывают на неправильное питание и стрессы. Хотя все проблемы исходят из функциональных нарушений моторики всасывания и проблемами секреции толстой кишки.

Смело можно заявить, что СРК является заболеванием среднего поколения. Зачастую, он появляется у женщин в возрасте 30-40 лет. Хотя многие учёные заявляют, что половая принадлежность здесь не причём. В мире насчитывается от 16 до 30 процентов больных. При этом, данные цифры характерны исключительно для людей уже прошедших диагностику.

А сколько ещё людей, которые даже не подозревают, что у них присутствует эта патология.

Симптомы

Даже не подозревая у себя неполадки с ЖКТ, человек выделяет особую характерную симптоматику, доставляющую ему небывалый дискомфорт и неприятные ощущения.

СРК симптомы имеет следующие:

  • Характерные изменения при дефекации. Вид стула может часто изменяться: из очень жидкого, в твёрдый и мелкий, из ленточного практически в воду. При этом человек не испытывает никакого облегчения. Сильная тяжесть в животе.
  • Боль. Именно болевые ощущения при СРК симптомы наиболее характерные. При этом практически невозможно выделить, где именно локализируется боль. Она может быть в кишечнике, или в области поджелудочной железы. При этом наблюдаются резкие и кратковременные болевые спазмы и колики.
  • Дискомфорт. Человека практически не покидает ощущение, что его желудок переполнен. Живот сильно вздут. Иногда облегчение наступает после выхода газов.
  • Тяга к мочеиспусканию. При данном симптоме, человеку постоянно хочется сходить в туалет. Даже вставая по ночам или в утреннее время, мочеиспускание не приносит никаких результатов, так же и императивные позывы могут повторяться очень часто.
  • Периодическая головная боль.
  • Полное отсутствие аппетита.
  • Тошнота с отрыжкой.
  • Изжога.

Нужно отметить, что симптомы раздраженного кишечника носят не постоянный характер. Если же дискомфорт в желудке стал регулярным, то стоит немедленно обратиться к врачу и провести комплексное лечение.

Симптомы СРК с диареей

Довольно часто симптомы СРК с диареей переносятся очень сложно. Ведь человек постоянно ощущает сильный метеоризм, особенно в утреннее время. При этом объёмы дефекации не велики, но позывы очень частые. Опорожнение кишечника не приносит желаемого облегчения.

При этом могут присутствовать и дополнительные, помимо поноса, симптомы . Больному трудного глотать, спать на левом боку, мочеиспускание становится частым и скудным, постоянные мигрени.

Боли в животе при СРК

Периодически у пациента с данным недугом возникают боли в животе. При СРК это вполне нормальное явление. В редких случаях они носят опоясывающий характер.

Хотя, нередко боль из кишечника отдаёт в позвоночник. Возникает желание быстрее лечь. Но, спазм довольно быстро проходит. Постепенно он начинает кочевать из одного места желудка в другое.

Примерно через полчаса боли в животе проходят.

Боли в пояснице при СРК

Несмотря на то, что спазм происходит непосредственно в кишечнике, боли в пояснице при синдроме раздраженного кишечника имеют ярко выраженный характер. При этом возникает ощущение, что повернуться ни  одну сторону не удастся, так как боли очень сильные. Но, они проходят через пару минут после начала приступа.

СРК с метеоризмом

Особый дискомфорт доставляет синдром с метеоризмом. Постоянное вздутие живота нелегко перенести. Даже принимая ветрогонные препараты, облегчение наступает не надолго. Газы образуются очень быстро вновь. При этом достаточно съесть даже безобидный пряник и процесс газообразования запустится по новой.

С запором

Чаще всего основные симптомы СРК с запором: метеоризм и сильные боли. При повышенном газообразовании появляется значительное давление на стенки толстой кишки. Возникает сильная боль. Как только незначительное количество газов выйдет, как правило при малой и плотной дефекации, наступает небольшое облегчение. Хотя,  желудок попросту распирает.

Причины СРК

Однозначно выделить, каковы же причины очень сложно. Специалисты выделяют целый ряд факторов способствующих возникновению СРК. К ним стоит отнести:

Хотя большинство врачей занимающихся изучением данной проблемы видят основные причины синдрома в эмоциональной неустойчивости и постоянном пребывании в стрессовом состоянии.

Лечение СРК с диареей

Необходимо отметить, что лечение зависит от того, как протекает заболевание. Если частота стула незначительна, то применение адсорбентов даст должный эффект. Правда после приёма активированного или белого угля, карбоната кальция или «Смекты» должно пройти не менее 2-3 дней для получения закрепительного эффекта и нейтрализации вредных веществ.

Когда стул очень обильный и частый, а адсорбенты не дают должного эффекта, стоит принимать «Лоперамид». Благодаря своим компонентам он эффективно замедляет движение каловых масс по кишечнику.

Лечение народными средствами

Когда нет желания прибегать к медикаментам, должный эффект окажут подручные средства имеющиеся практически у каждого человека дома. Для наступления облегчения, лечение СРК народными средствами необходимо проводить при помощи следующих средств:

  • Корица и имбирь. Для того, чтобы побороться вздутие и метеоризм стоит улучшить моторику кишечника. С этим заданием отлично справятся данные специи. Их стоит добавлять практически во все блюда и напитки.
  • Яблоки. К большому удивлению потребление хотя бы одного фрукта в день позволяет не просто ускорить моторику кишечника, но и отлично борется с запорами и большим скоплением газов.
  • Перечная мята. Она отлично борется с болевыми ощущениями, возникающими при СРК. Достаточно залить десяток листьев кипятком и дать настояться. Потребляя такой чай, о болях можно забыть. В дополнение можно добавлять сушёную и свежую мяту в качестве специй или приправ для салатов и напитков.
  • Сбор ромашки и валерианы.  Данном случае, стоит  приготовить напиток из корня валерианы, плодов тмина и фенхеля, листьев мяты и цветов ромашки. Взяв каждый ингредиент по 0,01грамму, стоит их залить 250 миллиграммами кипятка и поставить на водяную баню на полчаса. После этого дать напитку остыть. Процедить и принимать по 50 миллиграммов перед каждым приёмом пищи.

Лечение синдрома раздраженной кишки народными средствами довольно простое и при этом эффективное. Достаточно приложить хотя бы минимум усилий для того, чтобы справиться с проблемой.

Диета

Для того, чтобы побороть СРК необходимо правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Диета при СРК с диареей не так сложна и соблюдать её не составит труда. Зато результат станет ожидаемым.

В первую очередь необходимо значительно сократить потребление клетчатки. Именно она может провоцировать как усиленную перистальтику, так и газообразование. Кроме того, следует исключить продукты, провоцирующие усиленное газообразование. Поэтому о капусте в любом из её видов и бобовых стоит забыть надолго.

Пища должна быть тёплой. Потреблять большие порции запрещено. Поэтому стоит отдать предпочтение пятиразовому питанию, нежели двухразовому. Стоит увеличить потребление чистой воды. Но, при этом необходимо соблюдать одно правило: выпивать по одному стакану воды за час до приёма пищи.

Диета при СРК с диареей подразумевает полное исключение сахара и сахаросодержащих продуктов. В дополнение стоит увеличить потребление овса. Съеденная на завтрак овсяная каша позволяет нормализовать работу кишечника и предотвратить усиленное газообразование.

Медикаментозные препараты

В первую очередь необходимо определиться, как протекает СРК и с какими проблемами необходимо бороться. Только после этого подбирается лечение СРК, препараты которые будут приниматься строго по назначению.

Если пациента мучает диарея, то без «Иммодиума» и «Лоперамида» попросту не обойтись. Кроме того, для достижения положительного эффекта при диарее стоит не забывать о «Неосмектине», «Энтеросгеле», «Полисорбе», «Полифепане».

Данные препараты помогут вывести из организма токсины и предотвратят вздутие живота. 

Лечение подбирается совершенно другое, если пациента беспокоят запоры. В данном случае не обойтись без полезных бактерий и увеличения кисломолочных продуктов в рационе невозможно.

В данном случае препараты рекомендуются следующие: «Мокрогол», «Портолак», «Гутталакс капли», «Лаксигал», «Файберлекс» и некоторые другие капли слабительного действия.

Но, главное в данном случае нормализовать питание и добавить в него как можно больше клетчатки.  

Когда беспокоят боли и спазмы, то лекарства необходимо рассматривать следующие: «Но-шпа», «Димектикон», «Гидрохлорид дротаверина», «Гиосциамин», «Спазмомен».

Кроме того, необходимо учитывать и психологический фактор. Поэтому стресс, в результате которого  возник синдром раздражённого кишечника необходимо лечить правильно и сугубо под наблюдением врача.

«Тримедат» при СРК с диареей

Когда беспокоит синдром раздражённого кишечника, сопровождаемый диареей, то стоит рассматривать исключительно лучшие препараты. «Тримедат» является достойным выходом из ситуации. Несмотря на то, что его приём назначает врач, схема довольно проста.

Препарат по одной таблетке необходимо принимать 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс продолжается не менее 3-4 недель. Именно к этому периоду наблюдается стойкий эффект.

Для того, чтобы понос не вернулся, стоит продолжать принимать по половине таблетки 3 раза в день на протяжении 3-х месяцев.

СРК и диарея с температурой: регидрон

К некоторым проявлениям СРК стоит относиться с особой осторожностью. Именно к таковым относится  синдром отягощенный температурой и поносом, в таком случае «Регидрон» и препараты абсорбирующего типа станут реальным выходом. В результате сильной интоксикации организма и повысилась температура. А это значит, что принимать «Регидрон» нужно не менее 1-2 литров день на протяжении 3 дней.

«Амитриптилин»

Очень важно своевременно успокоить психику. В данном случае назначается «Амитриптилин» при СРК с диареей. Он помогает активно снять стресс и тревогу. В результате чего состояние нормализуется, а диарея проходит. Но, необходимо чётко соблюдать дозировку. Препарат в объёме 50мг необходимо принимать по 2 раза в день на протяжении недели.

«Дюспаталин»

Данный препарат отлично помогает при спазме кишечника. Но, нужно помнить, что «Дюспаталин» при СРК и поносе нужно принимать правильно и полностью соблюдать дозировки.

В данном случае необходимо помнить, что принимать одну таблетку препарата стоит за 30 минут до еды три раза в день. Именно таким образом можно предотвратить негативные последствия, возникающие после приёма пищи.

Курс лечения  не менее трёх недель.

Несмотря на то, что СРК симптомы и лечение имеет различные, справиться с недугом можно. При этом важно научиться жить правильной жизнью и соблюдать основные правила здорового питания. И главное: перестать пребывать в угнетённом состоянии и смотреть на окружающий мир с позитивом. В таком случае, никакой синдром раздраженного кишечника страшен не будет.

:

Воспаление кишечника

Кишечно-вирусные инфекции причина поноса

Понос при кишечной инфекции

Расстройство кишечника

Синдром раздраженной кишки

Источник: http://ponos-x.com/lechenie-diarei/355-srk-simptomy-i-lechenie

Гастродоктор
Добавить комментарий