Что значит диагноз СРК?

Содержание
  1. Синдром раздражения кишечника (СРК)
  2. Причины развития СРК
  3. Диагностика СРК
  4. Профилактика и прогноз СРК
  5. Синдром раздраженного кишечника — симптомы и лечение
  6. Причины
  7. Симптомы раздраженного кишечника
  8. Диагностика
  9. Как лечить синдром раздраженного кишечника
  10. Препараты для лечения СРК
  11. Режим дня
  12. Психотерапия
  13. Профилактика
  14. Прогноз
  15. Синдром раздраженного кишечника
  16. Проявления синдрома раздраженного кишечника
  17. Лечение синдрома с преобладанием запоров и диареи
  18. Синдром раздраженного кишечника Источник: https://medicalj.ru/diseases/gastroenterology/960-sindrom-razdrazhennogo-kishechnika Симптомы и лечение синдрома раздраженного кишечника Симптомы и лечение синдрома раздраженного кишечника Симптомы и лечение синдрома раздраженного кишечника Симптомы и лечение синдрома раздраженного кишечника 20% населения ощущает дискомфорт, связанный с кишечником. Мало кто из них предполагает, что синдром раздраженного кишечника у детей и взрослых может быть связан с метеоризмом, болевым синдромом и дискомфортом в животе, нарушением стула. Причина симптомов совсем не инфекция и не болезнь органов пищеварения. Как вовремя распознать заболевание, на что следует обращать внимание? Синдромом раздраженного кишечника страдает около пятой части всего населения планеты. СРК — это целый комплекс симптомов функционального расстройства органа. роль отведена боли и дискомфорту в животе. Функциональные расстройства связаны с нарушением количества и качества опорожнения, ощущением недостаточного опорожнения. Симптомы раздраженного кишечника чаще всего имеют психосоматический характер. Группа риска Синдром раздражения кишечника (СРК) Синдром раздражения кишечника – функциональное расстройство, в основе которого лежат нарушения висцеральной чувствительности и двигательной активности кишечника, а также психоэмоциональные расстройства. Сопровождается дискомфортом и постоянной ноющей или резкой болью в животе, проходящей после дефекации, чувством неполного опорожнения кишечника. Характерны императивные позывы к дефекации, возможно выделение слизи с калом, изменение частоты стула, консистенции кала. Лабораторная и инструментальная диагностика направлена на исключение органической патологии пищеварительного тракта. Лечение синдрома включает диетотерапию, психотерапию, прием медикаментозных средств. Синдром раздраженного кишечника – функциональное расстройство работы толстого кишечника, симптомокомплекс, характеризующийся продолжительным (до полугода) и регулярным (более трех дней ежемесячно) появлением боли в животе и нарушения стула (запоры или поносы). Синдром раздраженного кишечника – функциональное заболевание, связано с расстройством кишечной перистальтики и переваривания пищи. Это подтверждают нерегулярность жалоб, волнообразное течение без прогрессирования симптоматики. Рецидивы заболевания нередко провоцируются стрессовыми ситуациями. Потерь в весе не отмечается. Среди населения развитых стран синдром раздраженного кишечника встречается у 5-11% граждан, женщины страдают им в два раза чаще мужчин. Наиболее характерен для возрастной группы 20-45 лет. При выявлении симптоматики СРК после 60 лет необходимо проводить тщательное обследование на предмет органических патологий (дивертикулез, полипоз, рак толстого кишечника). Синдром раздраженного кишечника в этой возрастной группе встречается более чем в полтора раза реже. Причины развития СРК В настоящее время причины возникновения и механизмы развития синдрома раздраженного кишечника изучены недостаточно. Выявлено несколько факторов, оказывающих влияние на функциональное состояние толстого кишечника и способствующие его раздражению. Наиболее явно прослеживается зависимость клинического течения синдрома раздраженного кишечника от психологических факторов, что позволяет предположить психо-нейрогенные механизмы развития заболевания. Отмечено, что в 32-44% случаев возникновению патологии предшествовало сильное психо-эмоциональное потрясение, у многих больных СРК отмечаются депрессии, ипохондрия, бессонница, различные фобии и другие невротические расстройства. К факторам, способствующим возникновению заболевания, относятся физические травмы и инфекционные поражения кишечника (дизентерия, эшерихиозы, сальмонеллез и др. ) в анамнезе, висцеральная гипералгезия (гиперчувствительность кишечника), гормональный статус (женщины склонны к возникновению приступов раздраженного кишечника в период менструации), генетическая предрасположенность (СРК чаще отмечается у обоих близнецов в однояйцевых парах, чем в двухяйцевых). Клиническая классификация синдрома раздраженного кишечника основывается на преобладании тех или иных нарушений дефекации: СРК с преобладанием запора, поноса, смешанный и неклассифицируемый. Основные клинические проявления синдрома раздраженного кишечника: боль и нарушения стула (запоры, диарея, их чередование). Боль в животе при СРК обычно локализуется в нижней части живота, имеет тупой, ноющий характер, но может проявляться и острыми схваткообразными приступами. Болезненность усиливается после приема пищи, после дефекации ослабляются, у женщин приступы часто возникают непосредственно перед и во время менструации. Ночные боли, мешающие сну, нехарактерны. Изменение характера дефекации может быть как в сторону запоров (стул реже одного раза в 3 дня), так и в виде диареи (частый и жидкий стул). Диарея обычно возникает утром и редко бывает чаще 2-5 раз в день, по ночам обычно не беспокоит. Зачастую имеет место чередование периодов запора с поносами. Кроме того, больные могут отмечать учащение позывов к дефекации, повышенное газообразование. При синдроме раздраженного кишечника общая масса выделяемого за сутки кала обычно не увеличивается. Среди внекишечных проявлений СРК могут отмечаться тошнота, отрыжка, рвота, боль в правом подреберье, дизурия, головные боли, слабость, зябкость пальцев. Иногда отмечаются нарушения сна, затруднения дыхания, невозможность лежать на левом боку. У многих пациентов синдром раздраженного кишечника сопровождается психоневрологическими расстройствами, сексуальной дисфункцией. Критерии, указывающие на органический характер проблемы, включают: пожилой возраст пациентов, онкологически осложненный семейный анамнез, лихорадку, изменения внутренних органов при физикальном обследовании (гепато- и спленомегалия), выявление патологических маркеров при лабораторных исследованиях, ничем не обоснованную потерю массы тела, клинические проявления по ночам. Если отмечаются данные признаки, то необходимо заподозрить какое-либо органическое заболевание толстого кишечника и провести всестороннее обследование для его исключения. Диагностика СРК Наряду с клинической симптоматикой и данными физикального обследования, в качестве диагностических мер применяются лабораторные и инструментальные исследования, направленные в первую очередь на исключение или выявления других хронических органических патологий пищеварительного тракта, которые могут проявляться сходной симптоматикой. Лабораторные методы исследования представлены общим и биохимическим анализом крови, анализом кала на скрытую кровь, стеаторею, копрограммой, бакпосевом кала. Изменения нормальных показателей при лабораторной диагностике говорят об органическом характере патологического процесса, при СРК результаты анализов в норме. К инструментальным методам диагностики, применимым при синдроме раздраженного кишечника, относятся УЗИ брюшной полости, КТ кишечника, рентгенографические обследования (ирригоскопия, рентгенография кишечника), эндоскопические исследования (колоноскопия, ректороманоскопия). Данные этих исследований также исключают органические поражение кишечника, подтверждая функциональный характер расстройства. Помимо обследования пищеварительного тракта, женщинам показана консультация гинеколога. Пациентам с СРК необходимо проконсультироваться с психотерапевтом. Лечение пациентов с синдромом раздраженного кишечника затруднено в связи с недостаточно изученными механизмами его возникновения и развития. На сегодняшний день единой эффективной схемы лечения не выработано. Стоит отметить высокий процент эффективности плацебо при лечении этой патологии, что говорит о значительной зависимости ее течения от психологических установок. Значительная роль психо-эмоционального фактора подразумевает участие в лечении психотерапевта. В комплекс терапевтических методик при лечении синдрома раздраженного кишечника входят диетическое питание, активный образ жизни, влияние на эмоциональное состояние пациента и при необходимости лекарственная терапия для облегчения клинической симптоматики. Рекомендации по диетическому питанию различаются в зависимости от преобладания в клинике запоров и поносов, но всем больным с СРК необходимо отказаться от продуктов, раздражающих слизистую оболочку кишечника, способствующих избыточному продуцированию желудочного сока и желчи, а также грубой пищи, способной механически повредить кишечную стенку. При диареях из рациона также удаляются продукты, содержащие растительную клетчатку, рекомендованы вяжущие средства, в то время как при преобладании запоров в рацион вводятся злаки, овощи, хлеб с отрубями и исключаются продукты, затрудняющие прохождение пищевого сока. Больным с синдромом раздраженного кишечника рекомендована физическая активность, прогулки, аэробика. Нередко назначаются курсы лечебной физкультуры. Кроме того, желательно нормализовать режим дня, отказаться от деятельности, богатой стрессовыми ситуациями, стараться избегать эмоциональных нагрузок и переживания. Рекомендованы психотерапевтические методики. Для восстановления и нормализации естественной кишечной флоры больным с синдромом раздраженного кишечника прописаны препараты кишечных бактерий. Помимо этого, лекарственные средства могут применяться для облегчения боли (спазмолитические препараты), купирования диареи (лоперамид) и разрешения запора (слабительные средства растительного происхождения – лактулоза). В случае выраженных неврологических симптомах могут назначаться успокоительные средства (валериана, пустырник и др.), легкие снотворные. Показана рефлексотерапия, нейроседативный массаж, электросон, релаксирующие ароматические ванны и фитованны с валерианой. Транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики назначаются только по показаниям после консультации с психиатром. Профилактика и прогноз СРК В качестве профилактических мер для синдрома раздраженного кишечника стоит отметить нормализацию питания и образа жизни (сбалансированная диета, регулярные приемы пищи, избегание гиподинамии, злоупотребления алкоголем, кофе, газированными напитками, острыми и жирными продуктами), поддержание положительной эмоциональной обстановки, прием лекарственных средств строго по показаниям. Синдром раздраженного кишечника не относится к прогрессирующим заболеваниям, несмотря на продолжительное течение, он не склонен к осложнениям. В 30% случаев имеет место излечение. Иногда проходит самостоятельно в связи с изменением психологической обстановки и её нормализацией. Прогноз благоприятный, излечение во многом зависит от коррекции сопутствующих нервно-психических проявлений. Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/irritable_bowel_syndrome Синдром раздраженного кишечника — симптомы и лечение Синдром раздраженного кишечника – это состояние, которое определяют как функциональное расстройство кишечника, имеющее биопсихосоциальный характер. Основой проявления данного недуга считается взаимодействие двух разных механизмов. Это психосоциальное действие и сенсоромоторная дисфункция, для которой характерны проблемы с двигательной активностью и висцеральной чувствительностью кишечника. Чтобы обеспечить качественное лечение данного состояния, требуется осуществление особого подхода к диагностике, дифференциальный диагноз, а также обеспечение правильного курса терапии заболевания. Таким образом, синдром раздраженного кишечника не является заболеванием, а представляет собой именно синдром – комплекс симптомов, характерных для функционального расстройства этого отдела ЖКТ. Они тревожат человека больше месяца. Больные жалуются на боли в животе, трудности с дефекацией, запоры, диарею, слизь в кале, метеоризм. Причины Почему возникает синдром раздраженного кишечника, и что это такое? Расстройства желудочно-кишечной системы при СРК не является самостоятельным заболеванием. Если раздражён кишечник, то причины кроются в различных функциональных нарушениях работы пищеварительной системы.  В случае рецидива или возобновления такого патологического состояния, как раздражённый кишечник, лечение которого уже проводилось, может иметь совсем иные причинно-следственные связи расстройства органа пищеварения. К развитию этого синдрома нередко предрасполагают: частые стрессы; физическое или сексуальное насилие; кишечные инфекции; генетическая предрасположенность. Пик заболеваемости синдромом раздраженного кишечника припадает на молодую часть населения 24-40 лет, хотя нередки случаи проявления патологии в юношеском или даже в детском возрасте. Женщин, страдающих СРК, в два больше, чем мужчин. Симптомы раздраженного кишечника Синдром раздраженного кишечника может иметь три типа симптомов: с преобладанием жалоб на боли в животе и повышенное газообразование, с преобладанием запоров, с преобладанием жидкого стула. В то же время у большинства пациентов симптомы СРК могут встречаться в различных сочетаниях и меняться с течением времени. Следовательно, эта градация носит достаточно условный характер. К особенностям течения патологии относят: длительное, не прогрессирующее со временем течение болезни, разнообразие проявлений, изменчивость симптомов, связь между ухудшением самочувствия и стрессовыми ситуациями, а также с погрешностями в диете. https://www.youtube.com/watch?v=GsLGYcuxnag Основные симптомы синдрома раздраженного кишечника у взрослых: Спазмы и боль в животе, которые проходят после дефекации. Характер боли блуждающий, пациент не может точно определить место ее локализации. Запоры (стул менее трех раз в неделю) или диарея (стул более трех раз в день), в ряде случаев эти состояния могут чередоваться. Излишнее газообразование (метеоризм). Отечность и вздутие живота. Внезапные и интенсивные позывы к дефекации. Ощущение неполного опорожнения кишечника после стула. Появление слизи в каловых массах. Все эти признаки могут сочетаться друг с другом. К примеру, синдром раздраженного кишечника, сопровождающийся диареей, нередко сменяется запором и наоборот. Симптомы, как правило, тревожат человека больше трех месяцев в году. Из-за того что недуг возникает на фоне эмоционального потрясения, к вышеуказанным симптомам нередко присоединяются головная боль, слабость, сердечные боли, боль в пояснице, утрата сна, болезненное мочеиспускание и др. Некоторые патологии, например, язвенный колит или заболевание Крона, могут замаскироваться под синдром раздраженного кишечника, поэтому без дифференциального диагноза здесь не обойтись. Выделяют четыре возможных варианта синдрома раздраженного кишечника: синдром раздраженного кишечника с запорами (твердый или фрагментированный стул в >25%, жидкий или водянистый стул в 25%, твердый или фрагментированный стул в >25%); смешанная форма синдрома раздраженного кишечника (твердый или фрагментированный стул в >25%, жидкий или водянистый стул в >25% всех актов дефекации); неопределяемая форма синдрома раздраженного кишечника (недостаточное изменение консистенции стула для установления диагноза синдрома раздраженного кишечника с запором, диареей или смешанной формой заболевания). Очень часто признаки раздражения кишечника возникают после приема пищи, в момент стресса, у женщин в период менструации (или непосредственно перед началом месячного кровотечения). Диагностика Экспертами Rome Foundation предложены диагностические критерии СРК: рецидивирующая боль или дискомфорт в животе (появились не менее, чем 6 месяцев назад) не менее 3 дней в месяц в последние 3 месяца, связанные с 2 или более из следующих симптомов: Боль и неприятные ощущения ослабевают после дефекации; Появление боли и дискомфорта совпало по времени с изменением частоты стула; Появление боли и дискомфорта совпало по времени с изменением формы (внешнего вида) стула. Под дискомфортом подразумеваются любые неприятные ощущения, кроме боли. Как лечить синдром раздраженного кишечника Данное заболевание состоит из целого набора симптомов, поэтому при лечении синдрома раздраженного кишечника необходима комплексная терапия, которая включает в себя: диетотерапию; изменения жизненного стиля; фармакотерапию; психотерапию; физиотерапию; массаж (живота или общий, самомассаж); лечебную физкультуру. В первую очередь нужно наладить режим жизни, т.к. основной причиной заболевания является стресс. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, больше времени уделить отдыху, сну, активным прогулкам на свежем воздухе. Диета при синдроме раздраженного кишечника тоже является важным фактором. Питание зависит от формы болезни. Если вас чаще беспокоит диарея, необходимо исключить из рациона питания сырые овощи и фрукты, кофе, алкоголь, черный хлеб, чеснок, бобовые. При метеоризме (вздутии живота) ограничивают прием газированных напитков, бобовых, капусты. Если вас чаще беспокоит запор, следует увеличить количество потребляемых овощей и фруктов, также рекомендуется выпивать не менее 1,5 литра жидкости в день. Следует исключать ту пищу, после которой обычно возникает дискомфорт. Препараты для лечения СРК Выбор средств медикаментозной поддержки зависит от симптомов синдрома раздраженного кишечника у конкретного пациента. Лечебный комплекс может включать назначение таких препаратов: Спазмолитики, устраняющие боль, если она обусловлена кишечным гипертонусом (дротаверин, пинаверия бромид, мебеверин и др.). М-холинолитики, уменьшающие спазм и обладающие некоторым противопоносным эффектом (бускопан, беллоид, платифиллин, риабал, метацин и др.). Антидепрессанты («Имипрамин», «Флуксетин», «Циталопрам»). Предназначены для устранения депрессивного состояния, невропатических болей и раздраженном кишечнике. Прокинетики – регуляторы кишечной моторики (метоклопрамид, тримедат, тегасерод, итоприд, алосетрон, дебридат и др.). Вяжущие препараты (Смекта, Танальбин). Назначают при обострении диареи. С этой же целью принимают Маалокс, Альмагель. Слабительные — антрагликозиды (препараты сенны, кофранил, рамнил, регулакс, тисасен и др., могут вызвать привыкание). Пробиотики — («Хилак-Форте», «Лактовит», «Бифиформ»). При помощи полезных бактерий налаживают работу кишечника. Как лечить синдром раздраженного кишечника, развитый на почве нарушений нервной системы? В этом случае, специалисты рекомендуют повышать стрессоустойчивость через метод релаксации, занятия йогой и выполнение специальной дыхательной гимнастики. Режим дня Недостаток сна и физической активности заметно ухудшает течение заболевания. В то же время сформированная привычка опорожнять кишечник утром после завтрака предотвращает привычные запоры. Способствует регулярному стулу стакан холодной воды сразу после пробуждения в сочетании с утренней гимнастикой, особенно упражнения «ножницы» и «велосипед». Психотерапия Поскольку частое перенесение стресса является одной из причин развития СРК, больным рекомендуется избегать ситуаций, вызывающих сильные эмоциональные потрясения, стараться не вступать в конфликты и освоить методики, помогающие повысить собственную стрессоустойчивость. Поэтому больным рекомендуют освоить и применять на практике: дыхательную гимнастику; искусство медитации; йогу; Тай-Чи и так далее. Гипнотерапия с успехом уменьшает воздействие подсознания на появление определенных клинических симптомов заболевания. Психологические тренинги с использованием методов релаксации позволяют успокоить и укрепить нервную систему. Занятия йогой, специальные дыхательные упражнения и медитации научат быстрому и правильному расслаблению. А занятия физкультурой и лечебной гимнастикой помогут укрепить организм и оздоровить нервную систему. Профилактика В качестве профилактических мер для синдрома раздраженного кишечника стоит отметить нормализацию питания и образа жизни (сбалансированная диета, регулярные приемы пищи, избегание гиподинамии, злоупотребления алкоголем, кофе, газированными напитками, острыми и жирными продуктами), поддержание положительной эмоциональной обстановки, прием лекарственных средств строго по показаниям. Прогноз Состояние больных с синдромом раздраженного кишечника, эффективность лечения и прогноз во многом зависят от тяжести сопутствующих нарушений со стороны нервной системы. В достижении выздоровления решающее значение часто имеет преодоление конфликтов, являющихся причиной формирования невроза у больного. Трудоспособность больных с синдромом раздраженного кишечника и прогноз при данном заболевании в значительной степени зависят от степени выраженности сопутствующих психоэмоциональных нарушений. Источник: http://simptomy-lechenie.net/sindrom-razdrazhennogo-kishechnika/ Синдром раздраженного кишечника Синдром раздраженного кишечника – это нарушение функции кишечника, проявляющееся болями в животе и/или нарушениями дефекации. Синдром раздраженного кишечника развивается вследствие психологических и иных воздействий на избыточно реагирующий кишечник. Синдром раздраженного кишечника – самое распространенное заболевание внутренних органов. Он может проявляться в любом возрасте, в том числе у детей. У женщин заболевание встречается в 2-3 раза чаще. Несмотря на чрезвычайную распространенность синдрома раздраженного кишечника, примерно 75% взрослого населения не считают себя больными и за медицинской помощью не обращаются. В возникновении и развитии заболевания имеют значение психоэмоциональные расстройства. Проявления синдрома раздраженного кишечника Ведущими проявлениями синдрома раздраженного кишечника являются боли, дискомфорт в брюшной полости и нарушения стула. Часто в кале можно видеть большое количество слизи. Спазм различных отделов кишки наблюдается непостоянно и может менять локализацию в разные дни. У больных синдромом раздраженного кишечника имеется много внекишечных симптомов, часть которых связана с нарушением функции других органов пищеварения, а другая – с нарушениями со стороны нервной системы и психологического статуса. Последние становятся причиной быстрой утомляемости, слабости, головных болей, пониженного аппетита, нарушений сна, сердцебиений, потливости, приступов «нехватки воздуха», учащенного мочеиспускания, небольшого повышения температуры и т. д. При синдроме раздраженного кишечника нередко наблюдается дефицит массы тела, но он связан не с нарушением усвоения пищевых веществ, а с особенностями нервно-психического статуса или с плохим аппетитом. Качественные нарушения питания проявляются сухостью и шелушением кожи, изменением ее окраски (своеобразный грязно-серый оттенок), появлением пигментных пятен на лице, кистях и голенях. Различают три основных типа синдрома раздраженного кишечника: с преобладанием запоров, с преобладанием поносов и с преобладанием болей. Лечение синдрома с преобладанием запоров и диареи Лечение синдрома раздраженного кишечника должно быть комплексным. Диета при синдроме При преобладании запоров показана диета с добавлением пшеничных отрубей. В случае преобладания поносов рекомендуется ограничение продуктов, богатых клетчаткой (овощи, фрукты, отруби). Всем, без исключения, больным при синдроме раздраженного кишечника рекомендуется соблюдать диету исключения, не содержащую кофеин, лактозу, фруктозу, сорбитол, уксус, алкоголь, перец, копчености, а также продукты, вызывающие чрезмерное газообразование – молоко, кисломолочные продукты. Коррекция психоэмоциональных нарушений Комплекс мероприятий, направленных на улучшение функций центральной нервной системы и коррекцию вегетативных нарушений, включает психотропные средства, рациональную психотерапию. В оптимальном варианте диагностикой психоэмоциональных нарушений и их устранением должны заниматься психоневролог или психотерапевт. Антибактериальные и бактериальные препараты Показаниями для применения антибактериальных препаратов при синдроме раздраженного кишечника являются поносы, метеоризм и боли в животе. Применяют антибактериальные препараты курсами по 7-10-14 дней. Рекомендуются фуразолидон, эрсефурил, метронидазол (трихопол), а также интетрикс, нитроксолин и невиграмон. После антибактериальной терапии рекомендован длительный (до 1,5-2 месяцев) прием бактериальных препаратов (пробиотиков): бифидум- и лактобактерина, бифиформа, хилака-форте и др. При поносах эффект оказывают имодиум (лоперамид) и алосетрон. При преобладании запоров показаны церукал и мотилиум. При упорных болях хороший эффект оказывают дицетел и дюспаталин (мебеверин). Всем больным с синдромом раздраженного кишечника при обострении диареи назначают вяжущие препараты: смекту, дерматол, танальбин, белую глину, а также отвары из трав аналогичного действия (ромашки, мяты перечной, зверобоя, ольховых шишек, ягод черники и черемухи). С аналогичной целью можно применять некоторые антацидные препараты (алмагель, фосфалюгель, маалокс) и препараты, содержащие висмут (вентер). При синдроме раздраженного кишечника с преобладанием запоров необходима выработка утраченного утреннего рефлекса к дефекации и увеличение в пищевом рационе количества пищевых волокон за счет введения в него пшеничных отрубей. Для стимуляции дефекации на первом этапе выработки утраченного рефлекса следует назначать накануне вечером дюфалак (лактулозу) по 1-2 десертные ложки. Приучайте себя опорожнять кишечник каждое утро. Синдром раздраженного кишечника Источник: https://medicalj.ru/diseases/gastroenterology/960-sindrom-razdrazhennogo-kishechnika Симптомы и лечение синдрома раздраженного кишечника Симптомы и лечение синдрома раздраженного кишечника 20% населения ощущает дискомфорт, связанный с кишечником. Мало кто из них предполагает, что синдром раздраженного кишечника у детей и взрослых может быть связан с метеоризмом, болевым синдромом и дискомфортом в животе, нарушением стула. Причина симптомов совсем не инфекция и не болезнь органов пищеварения. Как вовремя распознать заболевание, на что следует обращать внимание? Синдромом раздраженного кишечника страдает около пятой части всего населения планеты. СРК — это целый комплекс симптомов функционального расстройства органа. роль отведена боли и дискомфорту в животе. Функциональные расстройства связаны с нарушением количества и качества опорожнения, ощущением недостаточного опорожнения. Симптомы раздраженного кишечника чаще всего имеют психосоматический характер. Группа риска Группа риска Синдром раздраженного толстого кишечника может появиться у любого человека, но есть расположенность к заболеванию. Раздраженный кишечник у женщин встречается гораздо чаще, нежели у мужчин. Причем намного чаще патология возникает у людей, которые в семье имеют подобные патологии или имели длительный прием антибиотиков. Редко синдром наблюдается у людей после 50 лет, нервный кишечник чаще встречается в возрасте от 25 до 30. Часто у беременных обостряются хронические процессы, поэтому синдром раздраженного кишечника при беременности не относится к первичной патологии. Чтобы избежать возможных осложнений у беременной, при первичных признаках необходимо срочно обращаться к врачу. Причины синдрома Причины синдрома Врачи не могут определить главной причины синдрома раздраженного кишечника (СРК). Предположений несколько: психосоматика (стресс); неправильные мышечные сокращения, образуется спазм, меняется скорость пищеварения, в результате возникает боль; раздражение кишечника вызывают инфекционные заболевания органов пищеварения (дисбактериоз, кишечные патологии) или воспаления (энтерит, колит); индивидуальная пищевая непереносимость. Главный фактор любой из причин заключается в нарушении вегетативной и нервной двигательной активности нижнего отдела кишечника. Симптомы болезни Симптомы болезни Систематизации данных заболеваний происходит, согласно международной классификации. Сегодня актуален последний мкб 10, патология кишечника имеет код 58. В зависимости от кала код отличается. Сложности в определении патологии заключаются в схожести симптомов с болезнями пищеварительного тракта. Симптомы СРК крайне редко проявляются ночью, их характер и место сосредоточения индивидуальны. Как правило, симптомы синдрома раздраженного кишечника включают: боль; задержка опорожнения; отклонения в густоте и частоте испражнений; вздутие; слизь в испражнениях (кровь); чувство заполненности прямой кишки; головная боль; раздражительность; усталость. С преобладанием запоров С преобладанием запоров МКБ 59.0 Клиническая картина патологии характеризуется задержкой. Задержка стула сменяется обычной частотой опорожнения. Синдром раздраженного кишечника с запором вызывает боль, которая не локализуется в одном месте, а рассеивается. Приступообразный характер сменяется ноющим. Часто появляется горечь во рту, тошнота, метеоризм. С преобладанием диареи С преобладанием диареи МКБ 58.0 Признаки нервного кишечника с диареей характеризует частый жидкий стул и его немедленный характер. Он проявляется во время или после еды, как правило, утром. Ночная диарея — явление редкое. За один раз может быть от 2 до 4 опорожнений. Клиническая картина следующая: боль; вздутие; слизь в кале; внезапное желание сходить в туалет; недержание. В третьем подвиде раздраженного кишечника симптомы первого и второй видов объединяются. При смешанной форме признаки чередуются. Запор, расстройство сменяют друг друга и возникают с равной периодичностью, количество испражнений одинаково. Характерные признаки синдрома: приступообразная боль справа, спазмы, исчезающие после опорожнения; расстройство и запор чередуются; недержание; слизь в кале (с кровью); вздутие и метеоризм; чувство неполного опорожнения. Особенности у детей Особенности у детей Синдрому раздраженного кишечника у деток характерно чередование запора и жидкого стула. Достаточно большой процент детских заболеваний связан с синдромом раздраженного кишечника. Хотя заболевание не считается опасным, оно ухудшает жизнь ребенка и может появиться в любом возрасте. У малыша заметить отклонения сложно, они не могут рассказать о неприятных ощущениях. Родителям важно знать характерную клиническую картину и вовремя ее заметить: синдром раздраженного кишечника у ребенка характеризуется постоянной сменой запора и поноса; возбудимость; частое беспокойство; плач; подолгу может не вставать с горшка. Если родители наблюдают такие признаки длительный промежуток времени, нужно обратиться к врачу и обследовать малыша. У подростков раздражение кишечника имеет совершенно отличающуюся клиническую картину. Главный отличительный признак — некишечные симптомы. Их достаточно много и определить среди них те, которые характеризуют патологию, бывает непросто. Часто у подростка наблюдается: тошнота, горечь в ротовой полости, тяжесть в желудке, быстрое насыщение; учащенное сердцебиение, частое мочеиспускание (небольшими порциями), быстрая утомляемость; характерно появление расстройств нервной системы (депрессии, потеря интереса к окружению). Диагностика синдрома раздраженного кишечника Диагностика синдрома раздраженного кишечника Диагностика синдрома раздраженного кишечника включает сдачу анализов и аппаратное обследование. При синдроме нет видимых структурных изменений органа. Симптоматика очень схожа с теми болезнями, которые сопровождают органические патологии органов желудочно-кишечного тракта. В медицине нет технологий, позволяющих определить эти функциональные нарушения. Первоначальную информацию врач получает из описаний своих ощущений у пациента, а дальше все зависит от опыта и врачебного искусства. Дифференциальная диагностика позволяет отличить СРК от прочих патологий органов пищеварения. С этой целью назначается ряд исследований: анализ крови: общий и биохимический; исследование кала; рентгенологическое исследование тонкого и толстого кишечника с введением контрастного вещества (ирригоскопия); исследование эндоскопом прямого кишечника, до 30 см (ректороманоскопия); исследование кишечника до 1 м (колоноскопия). Исключив возможные болезни и поставив диагноз, врач определяет методы лечения болезни. После окончания первичного курса проводится повторное исследование. Лечение было эффективное — ставится окончательный диагноз, если нужный эффект не был достигнут, врач назначает дополнительные обследования. Лечение патологии Лечение патологии Лечить синдром раздраженного кишечника необходимо только при помощи комплексного подхода. Лечение раздраженного кишечника народными средствами в сочетании с медикаментами, психотерапией и корректировкой питания, отлично убирают обострение, уменьшая неприятную симптоматику, и оказывая хороший лечебный результат, продлевая период ремиссии. Основные препараты и народные средства Основные препараты и народные средства Гомеопатия или лекарства при раздраженном кишечнике подбираются с учетом преобладания симптомов: запор, понос или наличие болевых ощущений. Единая схема лечения на сегодняшний день не определена, поэтому врач проводит назначения и дает рекомендации, опираясь на результаты анализов, анамнез, патогенез и психоэмоциональное состояние пациента. Если преобладают запоры Если преобладают запоры Для лечения синдрома раздраженного кишечника с запорами применяют: Слабительные препараты при раздраженном кишечнике принимают с водой, потому что в их составе есть клетчатка, которая, разбухая в желудке, увеличивает объем кала и облегчает его выход («Цитрудел», «Метамуцил», «Дюфалак»). Отлично подходит лечение народными средствами для нормализации акта дефекации: свежий сок алоэ, кашица из семян подорожника, пшеничные отруби используются ежедневно. Прокинетики. Улучшают моторику, а, значит, помогают избежать возникновения проблем с опорожнением («Координакс», «Мотилиум», «Эглонил»). Если преобладает понос Если преобладает понос Лечение синдрома раздраженного кишечника с поносом осуществляется посредством следующих препаратов: Таблетки от диареи. Уплотняют кал, снижают сокращения, приводя в норму стул. Запрещено использование беременным и пациентам с кишечной инфекцией («Лопреамид», «Тримедат», «Де-нол», «Имодиум»). После приема «Де-нол» уже на 2 день заметен результат. Во время обострения диареи применяют вяжущие средства («Альмагель», «Смекта). В домашних условиях остановить диарею можно, используя корки граната. 1 ст. л. измельченных корок залить 200 мл кипятка и настаивать до розового цвета. Пить настойку нужно 1 раз на день. Если преобладают вздутие и боли Если преобладают вздутие и боли Лечение раздраженного кишечника заключается в облегчении неприятных симптомов: Пробиотики. Входящие в состав бактерии нормализуют работу кишечника. Пробиотиками можно уменьшить симптомы воспаленного тонкого кишечника, а со временем полностью их исключить («Бифиформ», бифидобактерии, лакто-бактерии, «Бактистатин»). «Де-нол» увеличивает рост. Спазмолитики. Таблетки устраняют боль, снимают спазмы («Ниаспам», «Мебеверин», «Дюспаталин»). После приема «Де-нол» купируются приступы боли. Мята. Может снять спазм стенок органа и успокоить неприятные ощущения при вздутии. Пару столовых ложек измельченной мяты заливают 200 мл кипятка и настаивают. Настой можно пить вместо чая, а свежие листья добавлять в салат. Укроп. При спазмах помогает настойка из травы укропа (семена). На 0,5 л кипятка 1 ст. л укропа, настаивать около 2 часов. Принимать 3 раза в день, перед едой. Корица, имбирь справляются с метеоризмом. В виде порошка их можно добавлять к любой жидкости: чай, настой. Настой трав (мята, ромашка, алтея, диоскорея) необходимо пить трижды в день в теплом виде вместо чая. Психотерапия при синдроме раздраженного кишечника позволит снять нервное напряжение и улучшить общее самочувствие больного. Вспомогательные методы Вспомогательные методы Психотерапия Психотерапия Учитывая тот факт, что патологию сопровождает стресс, улучшить самочувствие помогут психотерапевтические сеансы. К процессу лечения привлекают специалиста — психотерапевта, который припишет антидепрессанты, успокоительные и, проведя консультации, поможет справиться со стрессовыми ситуациями. Гипнотерапия, психологические тренинги, специальные упражнения при синдроме раздраженного кишечника укрепят нервную систему, способствуют снятию возбужденного состояния. Аккупунктура Аккупунктура Использование метода иглоукалывания позволяет настроить работу органа. Размещение иголочек по каналу кишечника, печени, поджелудочной придает нужное направление энергии, улучшая функции не только кишечника, но работу всего организма в целом. Аккупунктура — это панель настройки организма, управление энергией Инь и Янь, которая позволяет избавиться от проблем в ЖКТ. Другие методы Другие методы Диета и лечение гомеопатией дают положительный эффект в терапии заболевания. При правильно подобранном гомеопатическом лечении и разработанной схеме питания симптомы уходят и достаточно редко случаются повторные обострения патологии. Гомеопатия — это не реклама, а действительно эффективный метод, помогающий справиться со многими патологиями. Последствия Последствия Патология не провоцирует развитие характерных осложнений, но длительный хронический процесс негативно сказывается на качестве жизни как у взрослых, так и у детей. Развитие стойкого психоза, боязнь выйти на улицу, опасение не дотерпеть или не успеть ограничивают людей в выборе профессии, качественном отдыхе и заставляют вести затворнический образ жизни. Профилактика
  19. Симптомы и лечение синдрома раздраженного кишечника
  20. Симптомы и лечение синдрома раздраженного кишечника
  21. Симптомы и лечение синдрома раздраженного кишечника
  22. Симптомы и лечение синдрома раздраженного кишечника
  23. Группа риска
  24. Синдром раздражения кишечника (СРК)
  25. Причины развития СРК
  26. Диагностика СРК
  27. Профилактика и прогноз СРК
  28. Синдром раздраженного кишечника — симптомы и лечение
  29. Причины
  30. Симптомы раздраженного кишечника
  31. Диагностика
  32. Как лечить синдром раздраженного кишечника
  33. Препараты для лечения СРК
  34. Режим дня
  35. Психотерапия
  36. Профилактика
  37. Прогноз
  38. Синдром раздраженного кишечника
  39. Проявления синдрома раздраженного кишечника
  40. Лечение синдрома с преобладанием запоров и диареи
  41. Синдром раздраженного кишечника Источник: https://medicalj.ru/diseases/gastroenterology/960-sindrom-razdrazhennogo-kishechnika Симптомы и лечение синдрома раздраженного кишечника Симптомы и лечение синдрома раздраженного кишечника 20% населения ощущает дискомфорт, связанный с кишечником. Мало кто из них предполагает, что синдром раздраженного кишечника у детей и взрослых может быть связан с метеоризмом, болевым синдромом и дискомфортом в животе, нарушением стула. Причина симптомов совсем не инфекция и не болезнь органов пищеварения. Как вовремя распознать заболевание, на что следует обращать внимание? Синдромом раздраженного кишечника страдает около пятой части всего населения планеты. СРК — это целый комплекс симптомов функционального расстройства органа. роль отведена боли и дискомфорту в животе. Функциональные расстройства связаны с нарушением количества и качества опорожнения, ощущением недостаточного опорожнения. Симптомы раздраженного кишечника чаще всего имеют психосоматический характер. Группа риска Группа риска Синдром раздраженного толстого кишечника может появиться у любого человека, но есть расположенность к заболеванию. Раздраженный кишечник у женщин встречается гораздо чаще, нежели у мужчин. Причем намного чаще патология возникает у людей, которые в семье имеют подобные патологии или имели длительный прием антибиотиков. Редко синдром наблюдается у людей после 50 лет, нервный кишечник чаще встречается в возрасте от 25 до 30. Часто у беременных обостряются хронические процессы, поэтому синдром раздраженного кишечника при беременности не относится к первичной патологии. Чтобы избежать возможных осложнений у беременной, при первичных признаках необходимо срочно обращаться к врачу. Причины синдрома Причины синдрома Врачи не могут определить главной причины синдрома раздраженного кишечника (СРК). Предположений несколько: психосоматика (стресс); неправильные мышечные сокращения, образуется спазм, меняется скорость пищеварения, в результате возникает боль; раздражение кишечника вызывают инфекционные заболевания органов пищеварения (дисбактериоз, кишечные патологии) или воспаления (энтерит, колит); индивидуальная пищевая непереносимость. Главный фактор любой из причин заключается в нарушении вегетативной и нервной двигательной активности нижнего отдела кишечника. Симптомы болезни Симптомы болезни Систематизации данных заболеваний происходит, согласно международной классификации. Сегодня актуален последний мкб 10, патология кишечника имеет код 58. В зависимости от кала код отличается. Сложности в определении патологии заключаются в схожести симптомов с болезнями пищеварительного тракта. Симптомы СРК крайне редко проявляются ночью, их характер и место сосредоточения индивидуальны. Как правило, симптомы синдрома раздраженного кишечника включают: боль; задержка опорожнения; отклонения в густоте и частоте испражнений; вздутие; слизь в испражнениях (кровь); чувство заполненности прямой кишки; головная боль; раздражительность; усталость. С преобладанием запоров С преобладанием запоров МКБ 59.0 Клиническая картина патологии характеризуется задержкой. Задержка стула сменяется обычной частотой опорожнения. Синдром раздраженного кишечника с запором вызывает боль, которая не локализуется в одном месте, а рассеивается. Приступообразный характер сменяется ноющим. Часто появляется горечь во рту, тошнота, метеоризм. С преобладанием диареи С преобладанием диареи МКБ 58.0 Признаки нервного кишечника с диареей характеризует частый жидкий стул и его немедленный характер. Он проявляется во время или после еды, как правило, утром. Ночная диарея — явление редкое. За один раз может быть от 2 до 4 опорожнений. Клиническая картина следующая: боль; вздутие; слизь в кале; внезапное желание сходить в туалет; недержание. В третьем подвиде раздраженного кишечника симптомы первого и второй видов объединяются. При смешанной форме признаки чередуются. Запор, расстройство сменяют друг друга и возникают с равной периодичностью, количество испражнений одинаково. Характерные признаки синдрома: приступообразная боль справа, спазмы, исчезающие после опорожнения; расстройство и запор чередуются; недержание; слизь в кале (с кровью); вздутие и метеоризм; чувство неполного опорожнения. Особенности у детей Особенности у детей Синдрому раздраженного кишечника у деток характерно чередование запора и жидкого стула. Достаточно большой процент детских заболеваний связан с синдромом раздраженного кишечника. Хотя заболевание не считается опасным, оно ухудшает жизнь ребенка и может появиться в любом возрасте. У малыша заметить отклонения сложно, они не могут рассказать о неприятных ощущениях. Родителям важно знать характерную клиническую картину и вовремя ее заметить: синдром раздраженного кишечника у ребенка характеризуется постоянной сменой запора и поноса; возбудимость; частое беспокойство; плач; подолгу может не вставать с горшка. Если родители наблюдают такие признаки длительный промежуток времени, нужно обратиться к врачу и обследовать малыша. У подростков раздражение кишечника имеет совершенно отличающуюся клиническую картину. Главный отличительный признак — некишечные симптомы. Их достаточно много и определить среди них те, которые характеризуют патологию, бывает непросто. Часто у подростка наблюдается: тошнота, горечь в ротовой полости, тяжесть в желудке, быстрое насыщение; учащенное сердцебиение, частое мочеиспускание (небольшими порциями), быстрая утомляемость; характерно появление расстройств нервной системы (депрессии, потеря интереса к окружению). Диагностика синдрома раздраженного кишечника Диагностика синдрома раздраженного кишечника Диагностика синдрома раздраженного кишечника включает сдачу анализов и аппаратное обследование. При синдроме нет видимых структурных изменений органа. Симптоматика очень схожа с теми болезнями, которые сопровождают органические патологии органов желудочно-кишечного тракта. В медицине нет технологий, позволяющих определить эти функциональные нарушения. Первоначальную информацию врач получает из описаний своих ощущений у пациента, а дальше все зависит от опыта и врачебного искусства. Дифференциальная диагностика позволяет отличить СРК от прочих патологий органов пищеварения. С этой целью назначается ряд исследований: анализ крови: общий и биохимический; исследование кала; рентгенологическое исследование тонкого и толстого кишечника с введением контрастного вещества (ирригоскопия); исследование эндоскопом прямого кишечника, до 30 см (ректороманоскопия); исследование кишечника до 1 м (колоноскопия). Исключив возможные болезни и поставив диагноз, врач определяет методы лечения болезни. После окончания первичного курса проводится повторное исследование. Лечение было эффективное — ставится окончательный диагноз, если нужный эффект не был достигнут, врач назначает дополнительные обследования. Лечение патологии Лечение патологии Лечить синдром раздраженного кишечника необходимо только при помощи комплексного подхода. Лечение раздраженного кишечника народными средствами в сочетании с медикаментами, психотерапией и корректировкой питания, отлично убирают обострение, уменьшая неприятную симптоматику, и оказывая хороший лечебный результат, продлевая период ремиссии. Основные препараты и народные средства Основные препараты и народные средства Гомеопатия или лекарства при раздраженном кишечнике подбираются с учетом преобладания симптомов: запор, понос или наличие болевых ощущений. Единая схема лечения на сегодняшний день не определена, поэтому врач проводит назначения и дает рекомендации, опираясь на результаты анализов, анамнез, патогенез и психоэмоциональное состояние пациента. Если преобладают запоры Если преобладают запоры Для лечения синдрома раздраженного кишечника с запорами применяют: Слабительные препараты при раздраженном кишечнике принимают с водой, потому что в их составе есть клетчатка, которая, разбухая в желудке, увеличивает объем кала и облегчает его выход («Цитрудел», «Метамуцил», «Дюфалак»). Отлично подходит лечение народными средствами для нормализации акта дефекации: свежий сок алоэ, кашица из семян подорожника, пшеничные отруби используются ежедневно. Прокинетики. Улучшают моторику, а, значит, помогают избежать возникновения проблем с опорожнением («Координакс», «Мотилиум», «Эглонил»). Если преобладает понос Если преобладает понос Лечение синдрома раздраженного кишечника с поносом осуществляется посредством следующих препаратов: Таблетки от диареи. Уплотняют кал, снижают сокращения, приводя в норму стул. Запрещено использование беременным и пациентам с кишечной инфекцией («Лопреамид», «Тримедат», «Де-нол», «Имодиум»). После приема «Де-нол» уже на 2 день заметен результат. Во время обострения диареи применяют вяжущие средства («Альмагель», «Смекта). В домашних условиях остановить диарею можно, используя корки граната. 1 ст. л. измельченных корок залить 200 мл кипятка и настаивать до розового цвета. Пить настойку нужно 1 раз на день. Если преобладают вздутие и боли Если преобладают вздутие и боли Лечение раздраженного кишечника заключается в облегчении неприятных симптомов: Пробиотики. Входящие в состав бактерии нормализуют работу кишечника. Пробиотиками можно уменьшить симптомы воспаленного тонкого кишечника, а со временем полностью их исключить («Бифиформ», бифидобактерии, лакто-бактерии, «Бактистатин»). «Де-нол» увеличивает рост. Спазмолитики. Таблетки устраняют боль, снимают спазмы («Ниаспам», «Мебеверин», «Дюспаталин»). После приема «Де-нол» купируются приступы боли. Мята. Может снять спазм стенок органа и успокоить неприятные ощущения при вздутии. Пару столовых ложек измельченной мяты заливают 200 мл кипятка и настаивают. Настой можно пить вместо чая, а свежие листья добавлять в салат. Укроп. При спазмах помогает настойка из травы укропа (семена). На 0,5 л кипятка 1 ст. л укропа, настаивать около 2 часов. Принимать 3 раза в день, перед едой. Корица, имбирь справляются с метеоризмом. В виде порошка их можно добавлять к любой жидкости: чай, настой. Настой трав (мята, ромашка, алтея, диоскорея) необходимо пить трижды в день в теплом виде вместо чая. Психотерапия при синдроме раздраженного кишечника позволит снять нервное напряжение и улучшить общее самочувствие больного. Вспомогательные методы Вспомогательные методы Психотерапия Психотерапия Учитывая тот факт, что патологию сопровождает стресс, улучшить самочувствие помогут психотерапевтические сеансы. К процессу лечения привлекают специалиста — психотерапевта, который припишет антидепрессанты, успокоительные и, проведя консультации, поможет справиться со стрессовыми ситуациями. Гипнотерапия, психологические тренинги, специальные упражнения при синдроме раздраженного кишечника укрепят нервную систему, способствуют снятию возбужденного состояния. Аккупунктура Аккупунктура Использование метода иглоукалывания позволяет настроить работу органа. Размещение иголочек по каналу кишечника, печени, поджелудочной придает нужное направление энергии, улучшая функции не только кишечника, но работу всего организма в целом. Аккупунктура — это панель настройки организма, управление энергией Инь и Янь, которая позволяет избавиться от проблем в ЖКТ. Другие методы Другие методы Диета и лечение гомеопатией дают положительный эффект в терапии заболевания. При правильно подобранном гомеопатическом лечении и разработанной схеме питания симптомы уходят и достаточно редко случаются повторные обострения патологии. Гомеопатия — это не реклама, а действительно эффективный метод, помогающий справиться со многими патологиями. Последствия Последствия Патология не провоцирует развитие характерных осложнений, но длительный хронический процесс негативно сказывается на качестве жизни как у взрослых, так и у детей. Развитие стойкого психоза, боязнь выйти на улицу, опасение не дотерпеть или не успеть ограничивают людей в выборе профессии, качественном отдыхе и заставляют вести затворнический образ жизни. Профилактика
  42. Симптомы и лечение синдрома раздраженного кишечника
  43. Симптомы и лечение синдрома раздраженного кишечника
  44. Группа риска
  45. Группа риска
  46. Причины синдрома
  47. Причины синдрома
  48. Симптомы болезни
  49. Симптомы болезни
  50. С преобладанием запоров
  51. С преобладанием запоров
  52. С преобладанием диареи
  53. С преобладанием диареи
  54. Особенности у детей
  55. Особенности у детей
  56. Диагностика синдрома раздраженного кишечника
  57. Диагностика синдрома раздраженного кишечника
  58. Лечение патологии
  59. Лечение патологии
  60. Основные препараты и народные средства
  61. Основные препараты и народные средства
  62. Если преобладают запоры
  63. Если преобладают запоры
  64. Если преобладает понос
  65. Если преобладает понос
  66. Если преобладают вздутие и боли
  67. Если преобладают вздутие и боли
  68. Вспомогательные методы
  69. Вспомогательные методы
  70. Психотерапия
  71. Психотерапия
  72. Аккупунктура
  73. Аккупунктура
  74. Другие методы
  75. Другие методы
  76. Последствия
  77. Последствия
  78. Профилактика

Синдром раздражения кишечника (СРК)

Что значит диагноз СРК?
Что значит диагноз СРК?

Синдром раздражения кишечника – функциональное расстройство, в основе которого лежат нарушения висцеральной чувствительности и двигательной активности кишечника, а также психоэмоциональные расстройства.

Сопровождается дискомфортом и постоянной ноющей или резкой болью в животе, проходящей после дефекации, чувством неполного опорожнения кишечника. Характерны императивные позывы к дефекации, возможно выделение слизи с калом, изменение частоты стула, консистенции кала.

Лабораторная и инструментальная диагностика направлена на исключение органической патологии пищеварительного тракта. Лечение синдрома включает диетотерапию, психотерапию, прием медикаментозных средств.

Синдром раздраженного кишечника – функциональное расстройство работы толстого кишечника, симптомокомплекс, характеризующийся продолжительным (до полугода) и регулярным (более трех дней ежемесячно) появлением боли в животе и нарушения стула (запоры или поносы).

Синдром раздраженного кишечника – функциональное заболевание, связано с расстройством кишечной перистальтики и переваривания пищи. Это подтверждают нерегулярность жалоб, волнообразное течение без прогрессирования симптоматики. Рецидивы заболевания нередко провоцируются стрессовыми ситуациями.

Потерь в весе не отмечается.

Среди населения развитых стран синдром раздраженного кишечника встречается у 5-11% граждан, женщины страдают им в два раза чаще мужчин. Наиболее характерен для возрастной группы 20-45 лет.

При выявлении симптоматики СРК после 60 лет необходимо проводить тщательное обследование на предмет органических патологий (дивертикулез, полипоз, рак толстого кишечника).

Синдром раздраженного кишечника в этой возрастной группе встречается более чем в полтора раза реже.

Причины развития СРК

В настоящее время причины возникновения и механизмы развития синдрома раздраженного кишечника изучены недостаточно. Выявлено несколько факторов, оказывающих влияние на функциональное состояние толстого кишечника и способствующие его раздражению.

Наиболее явно прослеживается зависимость клинического течения синдрома раздраженного кишечника от психологических факторов, что позволяет предположить психо-нейрогенные механизмы развития заболевания.

Отмечено, что в 32-44% случаев возникновению патологии предшествовало сильное психо-эмоциональное потрясение, у многих больных СРК отмечаются депрессии, ипохондрия, бессонница, различные фобии и другие невротические расстройства.

К факторам, способствующим возникновению заболевания, относятся физические травмы и инфекционные поражения кишечника (дизентерия, эшерихиозы, сальмонеллез и др.

) в анамнезе, висцеральная гипералгезия (гиперчувствительность кишечника), гормональный статус (женщины склонны к возникновению приступов раздраженного кишечника в период менструации), генетическая предрасположенность (СРК чаще отмечается у обоих близнецов в однояйцевых парах, чем в двухяйцевых).

Клиническая классификация синдрома раздраженного кишечника основывается на преобладании тех или иных нарушений дефекации: СРК с преобладанием запора, поноса, смешанный и неклассифицируемый. Основные клинические проявления синдрома раздраженного кишечника: боль и нарушения стула (запоры, диарея, их чередование).

Боль в животе при СРК обычно локализуется в нижней части живота, имеет тупой, ноющий характер, но может проявляться и острыми схваткообразными приступами. Болезненность усиливается после приема пищи, после дефекации ослабляются, у женщин приступы часто возникают непосредственно перед и во время менструации. Ночные боли, мешающие сну, нехарактерны.

Изменение характера дефекации может быть как в сторону запоров (стул реже одного раза в 3 дня), так и в виде диареи (частый и жидкий стул). Диарея обычно возникает утром и редко бывает чаще 2-5 раз в день, по ночам обычно не беспокоит.

Зачастую имеет место чередование периодов запора с поносами. Кроме того, больные могут отмечать учащение позывов к дефекации, повышенное газообразование.

При синдроме раздраженного кишечника общая масса выделяемого за сутки кала обычно не увеличивается.

Среди внекишечных проявлений СРК могут отмечаться тошнота, отрыжка, рвота, боль в правом подреберье, дизурия, головные боли, слабость, зябкость пальцев. Иногда отмечаются нарушения сна, затруднения дыхания, невозможность лежать на левом боку. У многих пациентов синдром раздраженного кишечника сопровождается психоневрологическими расстройствами, сексуальной дисфункцией.

Критерии, указывающие на органический характер проблемы, включают: пожилой возраст пациентов, онкологически осложненный семейный анамнез, лихорадку, изменения внутренних органов при физикальном обследовании (гепато- и спленомегалия), выявление патологических маркеров при лабораторных исследованиях, ничем не обоснованную потерю массы тела, клинические проявления по ночам. Если отмечаются данные признаки, то необходимо заподозрить какое-либо органическое заболевание толстого кишечника и провести всестороннее обследование для его исключения.

Диагностика СРК

Наряду с клинической симптоматикой и данными физикального обследования, в качестве диагностических мер применяются лабораторные и инструментальные исследования, направленные в первую очередь на исключение или выявления других хронических органических патологий пищеварительного тракта, которые могут проявляться сходной симптоматикой.

Лабораторные методы исследования представлены общим и биохимическим анализом крови, анализом кала на скрытую кровь, стеаторею, копрограммой, бакпосевом кала. Изменения нормальных показателей при лабораторной диагностике говорят об органическом характере патологического процесса, при СРК результаты анализов в норме.

К инструментальным методам диагностики, применимым при синдроме раздраженного кишечника, относятся УЗИ брюшной полости, КТ кишечника, рентгенографические обследования (ирригоскопия, рентгенография кишечника), эндоскопические исследования (колоноскопия, ректороманоскопия). Данные этих исследований также исключают органические поражение кишечника, подтверждая функциональный характер расстройства.

Помимо обследования пищеварительного тракта, женщинам показана консультация гинеколога. Пациентам с СРК необходимо проконсультироваться с психотерапевтом.

Лечение пациентов с синдромом раздраженного кишечника затруднено в связи с недостаточно изученными механизмами его возникновения и развития. На сегодняшний день единой эффективной схемы лечения не выработано.

Стоит отметить высокий процент эффективности плацебо при лечении этой патологии, что говорит о значительной зависимости ее течения от психологических установок.

Значительная роль психо-эмоционального фактора подразумевает участие в лечении психотерапевта.

В комплекс терапевтических методик при лечении синдрома раздраженного кишечника входят диетическое питание, активный образ жизни, влияние на эмоциональное состояние пациента и при необходимости лекарственная терапия для облегчения клинической симптоматики.

Рекомендации по диетическому питанию различаются в зависимости от преобладания в клинике запоров и поносов, но всем больным с СРК необходимо отказаться от продуктов, раздражающих слизистую оболочку кишечника, способствующих избыточному продуцированию желудочного сока и желчи, а также грубой пищи, способной механически повредить кишечную стенку. При диареях из рациона также удаляются продукты, содержащие растительную клетчатку, рекомендованы вяжущие средства, в то время как при преобладании запоров в рацион вводятся злаки, овощи, хлеб с отрубями и исключаются продукты, затрудняющие прохождение пищевого сока.

Больным с синдромом раздраженного кишечника рекомендована физическая активность, прогулки, аэробика. Нередко назначаются курсы лечебной физкультуры. Кроме того, желательно нормализовать режим дня, отказаться от деятельности, богатой стрессовыми ситуациями, стараться избегать эмоциональных нагрузок и переживания. Рекомендованы психотерапевтические методики.

Для восстановления и нормализации естественной кишечной флоры больным с синдромом раздраженного кишечника прописаны препараты кишечных бактерий. Помимо этого, лекарственные средства могут применяться для облегчения боли (спазмолитические препараты), купирования диареи (лоперамид) и разрешения запора (слабительные средства растительного происхождения – лактулоза).

В случае выраженных неврологических симптомах могут назначаться успокоительные средства (валериана, пустырник и др.), легкие снотворные. Показана рефлексотерапия, нейроседативный массаж, электросон, релаксирующие ароматические ванны и фитованны с валерианой. Транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики назначаются только по показаниям после консультации с психиатром.

Профилактика и прогноз СРК

В качестве профилактических мер для синдрома раздраженного кишечника стоит отметить нормализацию питания и образа жизни (сбалансированная диета, регулярные приемы пищи, избегание гиподинамии, злоупотребления алкоголем, кофе, газированными напитками, острыми и жирными продуктами), поддержание положительной эмоциональной обстановки, прием лекарственных средств строго по показаниям.

Синдром раздраженного кишечника не относится к прогрессирующим заболеваниям, несмотря на продолжительное течение, он не склонен к осложнениям. В 30% случаев имеет место излечение. Иногда проходит самостоятельно в связи с изменением психологической обстановки и её нормализацией. Прогноз благоприятный, излечение во многом зависит от коррекции сопутствующих нервно-психических проявлений.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/irritable_bowel_syndrome

Синдром раздраженного кишечника — симптомы и лечение

Что значит диагноз СРК?

Синдром раздраженного кишечника – это состояние, которое определяют как функциональное расстройство кишечника, имеющее биопсихосоциальный характер. Основой проявления данного недуга считается взаимодействие двух разных механизмов.

Это психосоциальное действие и сенсоромоторная дисфункция, для которой характерны проблемы с двигательной активностью и висцеральной чувствительностью кишечника. Чтобы обеспечить качественное лечение данного состояния, требуется осуществление особого подхода к диагностике, дифференциальный диагноз, а также обеспечение правильного курса терапии заболевания.

Таким образом, синдром раздраженного кишечника не является заболеванием, а представляет собой именно синдром – комплекс симптомов, характерных для функционального расстройства этого отдела ЖКТ. Они тревожат человека больше месяца. Больные жалуются на боли в животе, трудности с дефекацией, запоры, диарею, слизь в кале, метеоризм.

Причины

Почему возникает синдром раздраженного кишечника, и что это такое? Расстройства желудочно-кишечной системы при СРК не является самостоятельным заболеванием. Если раздражён кишечник, то причины кроются в различных функциональных нарушениях работы пищеварительной системы. 

В случае рецидива или возобновления такого патологического состояния, как раздражённый кишечник, лечение которого уже проводилось, может иметь совсем иные причинно-следственные связи расстройства органа пищеварения.

К развитию этого синдрома нередко предрасполагают:

  • частые стрессы;
  • физическое или сексуальное насилие;
  • кишечные инфекции;
  • генетическая предрасположенность.

Пик заболеваемости синдромом раздраженного кишечника припадает на молодую часть населения 24-40 лет, хотя нередки случаи проявления патологии в юношеском или даже в детском возрасте. Женщин, страдающих СРК, в два больше, чем мужчин.

Симптомы раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника может иметь три типа симптомов: с преобладанием жалоб на боли в животе и повышенное газообразование, с преобладанием запоров, с преобладанием жидкого стула. В то же время у большинства пациентов симптомы СРК могут встречаться в различных сочетаниях и меняться с течением времени.

Следовательно, эта градация носит достаточно условный характер. К особенностям течения патологии относят: длительное, не прогрессирующее со временем течение болезни, разнообразие проявлений, изменчивость симптомов, связь между ухудшением самочувствия и стрессовыми ситуациями, а также с погрешностями в диете.

https://www.youtube.com/watch?v=GsLGYcuxnag

Основные симптомы синдрома раздраженного кишечника у взрослых:

  1. Спазмы и боль в животе, которые проходят после дефекации. Характер боли блуждающий, пациент не может точно определить место ее локализации.
  2. Запоры (стул менее трех раз в неделю) или диарея (стул более трех раз в день), в ряде случаев эти состояния могут чередоваться.
  3. Излишнее газообразование (метеоризм).
  4. Отечность и вздутие живота.
  5. Внезапные и интенсивные позывы к дефекации.
  6. Ощущение неполного опорожнения кишечника после стула.
  7. Появление слизи в каловых массах.

Все эти признаки могут сочетаться друг с другом. К примеру, синдром раздраженного кишечника, сопровождающийся диареей, нередко сменяется запором и наоборот. Симптомы, как правило, тревожат человека больше трех месяцев в году.

Из-за того что недуг возникает на фоне эмоционального потрясения, к вышеуказанным симптомам нередко присоединяются головная боль, слабость, сердечные боли, боль в пояснице, утрата сна, болезненное мочеиспускание и др. Некоторые патологии, например, язвенный колит или заболевание Крона, могут замаскироваться под синдром раздраженного кишечника, поэтому без дифференциального диагноза здесь не обойтись.

Выделяют четыре возможных варианта синдрома раздраженного кишечника:

  • синдром раздраженного кишечника с запорами (твердый или фрагментированный стул в >25%, жидкий или водянистый стул в 25%, твердый или фрагментированный стул в >25%);
  • смешанная форма синдрома раздраженного кишечника (твердый или фрагментированный стул в >25%, жидкий или водянистый стул в >25% всех актов дефекации);
  • неопределяемая форма синдрома раздраженного кишечника (недостаточное изменение консистенции стула для установления диагноза синдрома раздраженного кишечника с запором, диареей или смешанной формой заболевания).

Очень часто признаки раздражения кишечника возникают после приема пищи, в момент стресса, у женщин в период менструации (или непосредственно перед началом месячного кровотечения).

Диагностика

Экспертами Rome Foundation предложены диагностические критерии СРК: рецидивирующая боль или дискомфорт в животе (появились не менее, чем 6 месяцев назад) не менее 3 дней в месяц в последние 3 месяца, связанные с 2 или более из следующих симптомов:

  1. Боль и неприятные ощущения ослабевают после дефекации;
  2. Появление боли и дискомфорта совпало по времени с изменением частоты стула;
  3. Появление боли и дискомфорта совпало по времени с изменением формы (внешнего вида) стула.
  4. Под дискомфортом подразумеваются любые неприятные ощущения, кроме боли.

Как лечить синдром раздраженного кишечника

Данное заболевание состоит из целого набора симптомов, поэтому при лечении синдрома раздраженного кишечника необходима комплексная терапия, которая включает в себя:

  • диетотерапию;
  • изменения жизненного стиля;
  • фармакотерапию;
  • психотерапию;
  • физиотерапию;
  • массаж (живота или общий, самомассаж);
  • лечебную физкультуру.

В первую очередь нужно наладить режим жизни, т.к. основной причиной заболевания является стресс. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, больше времени уделить отдыху, сну, активным прогулкам на свежем воздухе. Диета при синдроме раздраженного кишечника тоже является важным фактором. Питание зависит от формы болезни.

Если вас чаще беспокоит диарея, необходимо исключить из рациона питания сырые овощи и фрукты, кофе, алкоголь, черный хлеб, чеснок, бобовые.

При метеоризме (вздутии живота) ограничивают прием газированных напитков, бобовых, капусты.

Если вас чаще беспокоит запор, следует увеличить количество потребляемых овощей и фруктов, также рекомендуется выпивать не менее 1,5 литра жидкости в день. Следует исключать ту пищу, после которой обычно возникает дискомфорт.

Препараты для лечения СРК

Выбор средств медикаментозной поддержки зависит от симптомов синдрома раздраженного кишечника у конкретного пациента. Лечебный комплекс может включать назначение таких препаратов:

  1. Спазмолитики, устраняющие боль, если она обусловлена кишечным гипертонусом (дротаверин, пинаверия бромид, мебеверин и др.).
    М-холинолитики, уменьшающие спазм и обладающие некоторым противопоносным эффектом (бускопан, беллоид, платифиллин, риабал, метацин и др.).
  2. Антидепрессанты («Имипрамин», «Флуксетин», «Циталопрам»). Предназначены для устранения депрессивного состояния, невропатических болей и раздраженном кишечнике.
  3. Прокинетики – регуляторы кишечной моторики (метоклопрамид, тримедат, тегасерод, итоприд, алосетрон, дебридат и др.).
  4. Вяжущие препараты (Смекта, Танальбин). Назначают при обострении диареи. С этой же целью принимают Маалокс, Альмагель.
  5. Слабительные — антрагликозиды (препараты сенны, кофранил, рамнил, регулакс, тисасен и др., могут вызвать привыкание).
  6. Пробиотики — («Хилак-Форте», «Лактовит», «Бифиформ»). При помощи полезных бактерий налаживают работу кишечника.

Как лечить синдром раздраженного кишечника, развитый на почве нарушений нервной системы? В этом случае, специалисты рекомендуют повышать стрессоустойчивость через метод релаксации, занятия йогой и выполнение специальной дыхательной гимнастики.

Режим дня

Недостаток сна и физической активности заметно ухудшает течение заболевания. В то же время сформированная привычка опорожнять кишечник утром после завтрака предотвращает привычные запоры. Способствует регулярному стулу стакан холодной воды сразу после пробуждения в сочетании с утренней гимнастикой, особенно упражнения «ножницы» и «велосипед».

Психотерапия

Поскольку частое перенесение стресса является одной из причин развития СРК, больным рекомендуется избегать ситуаций, вызывающих сильные эмоциональные потрясения, стараться не вступать в конфликты и освоить методики, помогающие повысить собственную стрессоустойчивость.

Поэтому больным рекомендуют освоить и применять на практике:

  • дыхательную гимнастику;
  • искусство медитации;
  • йогу;
  • Тай-Чи и так далее.

Гипнотерапия с успехом уменьшает воздействие подсознания на появление определенных клинических симптомов заболевания.

Психологические тренинги с использованием методов релаксации позволяют успокоить и укрепить нервную систему. Занятия йогой, специальные дыхательные упражнения и медитации научат быстрому и правильному расслаблению.

А занятия физкультурой и лечебной гимнастикой помогут укрепить организм и оздоровить нервную систему.

Профилактика

В качестве профилактических мер для синдрома раздраженного кишечника стоит отметить нормализацию питания и образа жизни (сбалансированная диета, регулярные приемы пищи, избегание гиподинамии, злоупотребления алкоголем, кофе, газированными напитками, острыми и жирными продуктами), поддержание положительной эмоциональной обстановки, прием лекарственных средств строго по показаниям.

Прогноз

Состояние больных с синдромом раздраженного кишечника, эффективность лечения и прогноз во многом зависят от тяжести сопутствующих нарушений со стороны нервной системы. В достижении выздоровления решающее значение часто имеет преодоление конфликтов, являющихся причиной формирования невроза у больного.

Трудоспособность больных с синдромом раздраженного кишечника и прогноз при данном заболевании в значительной степени зависят от степени выраженности сопутствующих психоэмоциональных нарушений.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/sindrom-razdrazhennogo-kishechnika/

Синдром раздраженного кишечника

Что значит диагноз СРК?

Синдром раздраженного кишечника – это нарушение функции кишечника, проявляющееся болями в животе и/или нарушениями дефекации. Синдром раздраженного кишечника развивается вследствие психологических и иных воздействий на избыточно реагирующий кишечник.

Синдром раздраженного кишечника – самое распространенное заболевание внутренних органов. Он может проявляться в любом возрасте, в том числе у детей. У женщин заболевание встречается в 2-3 раза чаще.

Несмотря на чрезвычайную распространенность синдрома раздраженного кишечника, примерно 75% взрослого населения не считают себя больными и за медицинской помощью не обращаются.

В возникновении и развитии заболевания имеют значение психоэмоциональные расстройства.

Проявления синдрома раздраженного кишечника

Ведущими проявлениями синдрома раздраженного кишечника являются боли, дискомфорт в брюшной полости и нарушения стула. Часто в кале можно видеть большое количество слизи. Спазм различных отделов кишки наблюдается непостоянно и может менять локализацию в разные дни.

У больных синдромом раздраженного кишечника имеется много внекишечных симптомов, часть которых связана с нарушением функции других органов пищеварения, а другая – с нарушениями со стороны нервной системы и психологического статуса.

Последние становятся причиной быстрой утомляемости, слабости, головных болей, пониженного аппетита, нарушений сна, сердцебиений, потливости, приступов «нехватки воздуха», учащенного мочеиспускания, небольшого повышения температуры и т. д.

При синдроме раздраженного кишечника нередко наблюдается дефицит массы тела, но он связан не с нарушением усвоения пищевых веществ, а с особенностями нервно-психического статуса или с плохим аппетитом.

Качественные нарушения питания проявляются сухостью и шелушением кожи, изменением ее окраски (своеобразный грязно-серый оттенок), появлением пигментных пятен на лице, кистях и голенях.

Различают три основных типа синдрома раздраженного кишечника: с преобладанием запоров, с преобладанием поносов и с преобладанием болей.

Лечение синдрома с преобладанием запоров и диареи

Лечение синдрома раздраженного кишечника должно быть комплексным.

Диета при синдроме

При преобладании запоров показана диета с добавлением пшеничных отрубей.

В случае преобладания поносов рекомендуется ограничение продуктов, богатых клетчаткой (овощи, фрукты, отруби).

Всем, без исключения, больным при синдроме раздраженного кишечника рекомендуется соблюдать диету исключения, не содержащую кофеин, лактозу, фруктозу, сорбитол, уксус, алкоголь, перец, копчености, а также продукты, вызывающие чрезмерное газообразование – молоко, кисломолочные продукты.

Коррекция психоэмоциональных нарушений

Комплекс мероприятий, направленных на улучшение функций центральной нервной системы и коррекцию вегетативных нарушений, включает психотропные средства, рациональную психотерапию. В оптимальном варианте диагностикой психоэмоциональных нарушений и их устранением должны заниматься психоневролог или психотерапевт.

Антибактериальные и бактериальные препараты

Показаниями для применения антибактериальных препаратов при синдроме раздраженного кишечника являются поносы, метеоризм и боли в животе.

Применяют антибактериальные препараты курсами по 7-10-14 дней. Рекомендуются

  • фуразолидон,
  • эрсефурил,
  • метронидазол (трихопол),
  • а также интетрикс, нитроксолин и невиграмон.

После антибактериальной терапии рекомендован длительный (до 1,5-2 месяцев) прием бактериальных препаратов (пробиотиков): бифидум- и лактобактерина, бифиформа, хилака-форте и др.

При поносах эффект оказывают имодиум (лоперамид) и алосетрон.

При преобладании запоров показаны церукал и мотилиум.

При упорных болях хороший эффект оказывают дицетел и дюспаталин (мебеверин).

Всем больным с синдромом раздраженного кишечника при обострении диареи назначают вяжущие препараты: смекту, дерматол, танальбин, белую глину, а также отвары из трав аналогичного действия (ромашки, мяты перечной, зверобоя, ольховых шишек, ягод черники и черемухи). С аналогичной целью можно применять некоторые антацидные препараты (алмагель, фосфалюгель, маалокс) и препараты, содержащие висмут (вентер).

При синдроме раздраженного кишечника с преобладанием запоров необходима выработка утраченного утреннего рефлекса к дефекации и увеличение в пищевом рационе количества пищевых волокон за счет введения в него пшеничных отрубей. Для стимуляции дефекации на первом этапе выработки утраченного рефлекса следует назначать накануне вечером дюфалак (лактулозу) по 1-2 десертные ложки. Приучайте себя опорожнять кишечник каждое утро.

Синдром раздраженного кишечника

Источник: https://medicalj.ru/diseases/gastroenterology/960-sindrom-razdrazhennogo-kishechnika

Симптомы и лечение синдрома раздраженного кишечника

Что значит диагноз СРК?
Что значит диагноз СРК?

Симптомы и лечение синдрома раздраженного кишечника

Что значит диагноз СРК?

Симптомы и лечение синдрома раздраженного кишечника

Что значит диагноз СРК?

Симптомы и лечение синдрома раздраженного кишечника

Что значит диагноз СРК?

20% населения ощущает дискомфорт, связанный с кишечником. Мало кто из них предполагает, что синдром раздраженного кишечника у детей и взрослых может быть связан с метеоризмом, болевым синдромом и дискомфортом в животе, нарушением стула. Причина симптомов совсем не инфекция и не болезнь органов пищеварения. Как вовремя распознать заболевание, на что следует обращать внимание?

Синдромом раздраженного кишечника страдает около пятой части всего населения планеты.

СРК — это целый комплекс симптомов функционального расстройства органа. роль отведена боли и дискомфорту в животе. Функциональные расстройства связаны с нарушением количества и качества опорожнения, ощущением недостаточного опорожнения. Симптомы раздраженного кишечника чаще всего имеют психосоматический характер.

Группа риска

Синдром раздражения кишечника (СРК)

Что значит диагноз СРК?
Что значит диагноз СРК?

Синдром раздражения кишечника – функциональное расстройство, в основе которого лежат нарушения висцеральной чувствительности и двигательной активности кишечника, а также психоэмоциональные расстройства.

Сопровождается дискомфортом и постоянной ноющей или резкой болью в животе, проходящей после дефекации, чувством неполного опорожнения кишечника. Характерны императивные позывы к дефекации, возможно выделение слизи с калом, изменение частоты стула, консистенции кала.

Лабораторная и инструментальная диагностика направлена на исключение органической патологии пищеварительного тракта. Лечение синдрома включает диетотерапию, психотерапию, прием медикаментозных средств.

Синдром раздраженного кишечника – функциональное расстройство работы толстого кишечника, симптомокомплекс, характеризующийся продолжительным (до полугода) и регулярным (более трех дней ежемесячно) появлением боли в животе и нарушения стула (запоры или поносы).

Синдром раздраженного кишечника – функциональное заболевание, связано с расстройством кишечной перистальтики и переваривания пищи. Это подтверждают нерегулярность жалоб, волнообразное течение без прогрессирования симптоматики. Рецидивы заболевания нередко провоцируются стрессовыми ситуациями.

Потерь в весе не отмечается.

Среди населения развитых стран синдром раздраженного кишечника встречается у 5-11% граждан, женщины страдают им в два раза чаще мужчин. Наиболее характерен для возрастной группы 20-45 лет.

При выявлении симптоматики СРК после 60 лет необходимо проводить тщательное обследование на предмет органических патологий (дивертикулез, полипоз, рак толстого кишечника).

Синдром раздраженного кишечника в этой возрастной группе встречается более чем в полтора раза реже.

Причины развития СРК

В настоящее время причины возникновения и механизмы развития синдрома раздраженного кишечника изучены недостаточно. Выявлено несколько факторов, оказывающих влияние на функциональное состояние толстого кишечника и способствующие его раздражению.

Наиболее явно прослеживается зависимость клинического течения синдрома раздраженного кишечника от психологических факторов, что позволяет предположить психо-нейрогенные механизмы развития заболевания.

Отмечено, что в 32-44% случаев возникновению патологии предшествовало сильное психо-эмоциональное потрясение, у многих больных СРК отмечаются депрессии, ипохондрия, бессонница, различные фобии и другие невротические расстройства.

К факторам, способствующим возникновению заболевания, относятся физические травмы и инфекционные поражения кишечника (дизентерия, эшерихиозы, сальмонеллез и др.

) в анамнезе, висцеральная гипералгезия (гиперчувствительность кишечника), гормональный статус (женщины склонны к возникновению приступов раздраженного кишечника в период менструации), генетическая предрасположенность (СРК чаще отмечается у обоих близнецов в однояйцевых парах, чем в двухяйцевых).

Клиническая классификация синдрома раздраженного кишечника основывается на преобладании тех или иных нарушений дефекации: СРК с преобладанием запора, поноса, смешанный и неклассифицируемый. Основные клинические проявления синдрома раздраженного кишечника: боль и нарушения стула (запоры, диарея, их чередование).

Боль в животе при СРК обычно локализуется в нижней части живота, имеет тупой, ноющий характер, но может проявляться и острыми схваткообразными приступами. Болезненность усиливается после приема пищи, после дефекации ослабляются, у женщин приступы часто возникают непосредственно перед и во время менструации. Ночные боли, мешающие сну, нехарактерны.

Изменение характера дефекации может быть как в сторону запоров (стул реже одного раза в 3 дня), так и в виде диареи (частый и жидкий стул). Диарея обычно возникает утром и редко бывает чаще 2-5 раз в день, по ночам обычно не беспокоит.

Зачастую имеет место чередование периодов запора с поносами. Кроме того, больные могут отмечать учащение позывов к дефекации, повышенное газообразование.

При синдроме раздраженного кишечника общая масса выделяемого за сутки кала обычно не увеличивается.

Среди внекишечных проявлений СРК могут отмечаться тошнота, отрыжка, рвота, боль в правом подреберье, дизурия, головные боли, слабость, зябкость пальцев. Иногда отмечаются нарушения сна, затруднения дыхания, невозможность лежать на левом боку. У многих пациентов синдром раздраженного кишечника сопровождается психоневрологическими расстройствами, сексуальной дисфункцией.

Критерии, указывающие на органический характер проблемы, включают: пожилой возраст пациентов, онкологически осложненный семейный анамнез, лихорадку, изменения внутренних органов при физикальном обследовании (гепато- и спленомегалия), выявление патологических маркеров при лабораторных исследованиях, ничем не обоснованную потерю массы тела, клинические проявления по ночам. Если отмечаются данные признаки, то необходимо заподозрить какое-либо органическое заболевание толстого кишечника и провести всестороннее обследование для его исключения.

Диагностика СРК

Наряду с клинической симптоматикой и данными физикального обследования, в качестве диагностических мер применяются лабораторные и инструментальные исследования, направленные в первую очередь на исключение или выявления других хронических органических патологий пищеварительного тракта, которые могут проявляться сходной симптоматикой.

Лабораторные методы исследования представлены общим и биохимическим анализом крови, анализом кала на скрытую кровь, стеаторею, копрограммой, бакпосевом кала. Изменения нормальных показателей при лабораторной диагностике говорят об органическом характере патологического процесса, при СРК результаты анализов в норме.

К инструментальным методам диагностики, применимым при синдроме раздраженного кишечника, относятся УЗИ брюшной полости, КТ кишечника, рентгенографические обследования (ирригоскопия, рентгенография кишечника), эндоскопические исследования (колоноскопия, ректороманоскопия). Данные этих исследований также исключают органические поражение кишечника, подтверждая функциональный характер расстройства.

Помимо обследования пищеварительного тракта, женщинам показана консультация гинеколога. Пациентам с СРК необходимо проконсультироваться с психотерапевтом.

Лечение пациентов с синдромом раздраженного кишечника затруднено в связи с недостаточно изученными механизмами его возникновения и развития. На сегодняшний день единой эффективной схемы лечения не выработано.

Стоит отметить высокий процент эффективности плацебо при лечении этой патологии, что говорит о значительной зависимости ее течения от психологических установок.

Значительная роль психо-эмоционального фактора подразумевает участие в лечении психотерапевта.

В комплекс терапевтических методик при лечении синдрома раздраженного кишечника входят диетическое питание, активный образ жизни, влияние на эмоциональное состояние пациента и при необходимости лекарственная терапия для облегчения клинической симптоматики.

Рекомендации по диетическому питанию различаются в зависимости от преобладания в клинике запоров и поносов, но всем больным с СРК необходимо отказаться от продуктов, раздражающих слизистую оболочку кишечника, способствующих избыточному продуцированию желудочного сока и желчи, а также грубой пищи, способной механически повредить кишечную стенку. При диареях из рациона также удаляются продукты, содержащие растительную клетчатку, рекомендованы вяжущие средства, в то время как при преобладании запоров в рацион вводятся злаки, овощи, хлеб с отрубями и исключаются продукты, затрудняющие прохождение пищевого сока.

Больным с синдромом раздраженного кишечника рекомендована физическая активность, прогулки, аэробика. Нередко назначаются курсы лечебной физкультуры. Кроме того, желательно нормализовать режим дня, отказаться от деятельности, богатой стрессовыми ситуациями, стараться избегать эмоциональных нагрузок и переживания. Рекомендованы психотерапевтические методики.

Для восстановления и нормализации естественной кишечной флоры больным с синдромом раздраженного кишечника прописаны препараты кишечных бактерий. Помимо этого, лекарственные средства могут применяться для облегчения боли (спазмолитические препараты), купирования диареи (лоперамид) и разрешения запора (слабительные средства растительного происхождения – лактулоза).

В случае выраженных неврологических симптомах могут назначаться успокоительные средства (валериана, пустырник и др.), легкие снотворные. Показана рефлексотерапия, нейроседативный массаж, электросон, релаксирующие ароматические ванны и фитованны с валерианой. Транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики назначаются только по показаниям после консультации с психиатром.

Профилактика и прогноз СРК

В качестве профилактических мер для синдрома раздраженного кишечника стоит отметить нормализацию питания и образа жизни (сбалансированная диета, регулярные приемы пищи, избегание гиподинамии, злоупотребления алкоголем, кофе, газированными напитками, острыми и жирными продуктами), поддержание положительной эмоциональной обстановки, прием лекарственных средств строго по показаниям.

Синдром раздраженного кишечника не относится к прогрессирующим заболеваниям, несмотря на продолжительное течение, он не склонен к осложнениям. В 30% случаев имеет место излечение. Иногда проходит самостоятельно в связи с изменением психологической обстановки и её нормализацией. Прогноз благоприятный, излечение во многом зависит от коррекции сопутствующих нервно-психических проявлений.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/irritable_bowel_syndrome

Синдром раздраженного кишечника — симптомы и лечение

Что значит диагноз СРК?

Синдром раздраженного кишечника – это состояние, которое определяют как функциональное расстройство кишечника, имеющее биопсихосоциальный характер. Основой проявления данного недуга считается взаимодействие двух разных механизмов.

Это психосоциальное действие и сенсоромоторная дисфункция, для которой характерны проблемы с двигательной активностью и висцеральной чувствительностью кишечника. Чтобы обеспечить качественное лечение данного состояния, требуется осуществление особого подхода к диагностике, дифференциальный диагноз, а также обеспечение правильного курса терапии заболевания.

Таким образом, синдром раздраженного кишечника не является заболеванием, а представляет собой именно синдром – комплекс симптомов, характерных для функционального расстройства этого отдела ЖКТ. Они тревожат человека больше месяца. Больные жалуются на боли в животе, трудности с дефекацией, запоры, диарею, слизь в кале, метеоризм.

Причины

Почему возникает синдром раздраженного кишечника, и что это такое? Расстройства желудочно-кишечной системы при СРК не является самостоятельным заболеванием. Если раздражён кишечник, то причины кроются в различных функциональных нарушениях работы пищеварительной системы. 

В случае рецидива или возобновления такого патологического состояния, как раздражённый кишечник, лечение которого уже проводилось, может иметь совсем иные причинно-следственные связи расстройства органа пищеварения.

К развитию этого синдрома нередко предрасполагают:

  • частые стрессы;
  • физическое или сексуальное насилие;
  • кишечные инфекции;
  • генетическая предрасположенность.

Пик заболеваемости синдромом раздраженного кишечника припадает на молодую часть населения 24-40 лет, хотя нередки случаи проявления патологии в юношеском или даже в детском возрасте. Женщин, страдающих СРК, в два больше, чем мужчин.

Симптомы раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника может иметь три типа симптомов: с преобладанием жалоб на боли в животе и повышенное газообразование, с преобладанием запоров, с преобладанием жидкого стула. В то же время у большинства пациентов симптомы СРК могут встречаться в различных сочетаниях и меняться с течением времени.

Следовательно, эта градация носит достаточно условный характер. К особенностям течения патологии относят: длительное, не прогрессирующее со временем течение болезни, разнообразие проявлений, изменчивость симптомов, связь между ухудшением самочувствия и стрессовыми ситуациями, а также с погрешностями в диете.

https://www.youtube.com/watch?v=GsLGYcuxnag

Основные симптомы синдрома раздраженного кишечника у взрослых:

  1. Спазмы и боль в животе, которые проходят после дефекации. Характер боли блуждающий, пациент не может точно определить место ее локализации.
  2. Запоры (стул менее трех раз в неделю) или диарея (стул более трех раз в день), в ряде случаев эти состояния могут чередоваться.
  3. Излишнее газообразование (метеоризм).
  4. Отечность и вздутие живота.
  5. Внезапные и интенсивные позывы к дефекации.
  6. Ощущение неполного опорожнения кишечника после стула.
  7. Появление слизи в каловых массах.

Все эти признаки могут сочетаться друг с другом. К примеру, синдром раздраженного кишечника, сопровождающийся диареей, нередко сменяется запором и наоборот. Симптомы, как правило, тревожат человека больше трех месяцев в году.

Из-за того что недуг возникает на фоне эмоционального потрясения, к вышеуказанным симптомам нередко присоединяются головная боль, слабость, сердечные боли, боль в пояснице, утрата сна, болезненное мочеиспускание и др. Некоторые патологии, например, язвенный колит или заболевание Крона, могут замаскироваться под синдром раздраженного кишечника, поэтому без дифференциального диагноза здесь не обойтись.

Выделяют четыре возможных варианта синдрома раздраженного кишечника:

  • синдром раздраженного кишечника с запорами (твердый или фрагментированный стул в >25%, жидкий или водянистый стул в 25%, твердый или фрагментированный стул в >25%);
  • смешанная форма синдрома раздраженного кишечника (твердый или фрагментированный стул в >25%, жидкий или водянистый стул в >25% всех актов дефекации);
  • неопределяемая форма синдрома раздраженного кишечника (недостаточное изменение консистенции стула для установления диагноза синдрома раздраженного кишечника с запором, диареей или смешанной формой заболевания).

Очень часто признаки раздражения кишечника возникают после приема пищи, в момент стресса, у женщин в период менструации (или непосредственно перед началом месячного кровотечения).

Диагностика

Экспертами Rome Foundation предложены диагностические критерии СРК: рецидивирующая боль или дискомфорт в животе (появились не менее, чем 6 месяцев назад) не менее 3 дней в месяц в последние 3 месяца, связанные с 2 или более из следующих симптомов:

  1. Боль и неприятные ощущения ослабевают после дефекации;
  2. Появление боли и дискомфорта совпало по времени с изменением частоты стула;
  3. Появление боли и дискомфорта совпало по времени с изменением формы (внешнего вида) стула.
  4. Под дискомфортом подразумеваются любые неприятные ощущения, кроме боли.

Как лечить синдром раздраженного кишечника

Данное заболевание состоит из целого набора симптомов, поэтому при лечении синдрома раздраженного кишечника необходима комплексная терапия, которая включает в себя:

  • диетотерапию;
  • изменения жизненного стиля;
  • фармакотерапию;
  • психотерапию;
  • физиотерапию;
  • массаж (живота или общий, самомассаж);
  • лечебную физкультуру.

В первую очередь нужно наладить режим жизни, т.к. основной причиной заболевания является стресс. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, больше времени уделить отдыху, сну, активным прогулкам на свежем воздухе. Диета при синдроме раздраженного кишечника тоже является важным фактором. Питание зависит от формы болезни.

Если вас чаще беспокоит диарея, необходимо исключить из рациона питания сырые овощи и фрукты, кофе, алкоголь, черный хлеб, чеснок, бобовые.

При метеоризме (вздутии живота) ограничивают прием газированных напитков, бобовых, капусты.

Если вас чаще беспокоит запор, следует увеличить количество потребляемых овощей и фруктов, также рекомендуется выпивать не менее 1,5 литра жидкости в день. Следует исключать ту пищу, после которой обычно возникает дискомфорт.

Препараты для лечения СРК

Выбор средств медикаментозной поддержки зависит от симптомов синдрома раздраженного кишечника у конкретного пациента. Лечебный комплекс может включать назначение таких препаратов:

  1. Спазмолитики, устраняющие боль, если она обусловлена кишечным гипертонусом (дротаверин, пинаверия бромид, мебеверин и др.).
    М-холинолитики, уменьшающие спазм и обладающие некоторым противопоносным эффектом (бускопан, беллоид, платифиллин, риабал, метацин и др.).
  2. Антидепрессанты («Имипрамин», «Флуксетин», «Циталопрам»). Предназначены для устранения депрессивного состояния, невропатических болей и раздраженном кишечнике.
  3. Прокинетики – регуляторы кишечной моторики (метоклопрамид, тримедат, тегасерод, итоприд, алосетрон, дебридат и др.).
  4. Вяжущие препараты (Смекта, Танальбин). Назначают при обострении диареи. С этой же целью принимают Маалокс, Альмагель.
  5. Слабительные — антрагликозиды (препараты сенны, кофранил, рамнил, регулакс, тисасен и др., могут вызвать привыкание).
  6. Пробиотики — («Хилак-Форте», «Лактовит», «Бифиформ»). При помощи полезных бактерий налаживают работу кишечника.

Как лечить синдром раздраженного кишечника, развитый на почве нарушений нервной системы? В этом случае, специалисты рекомендуют повышать стрессоустойчивость через метод релаксации, занятия йогой и выполнение специальной дыхательной гимнастики.

Режим дня

Недостаток сна и физической активности заметно ухудшает течение заболевания. В то же время сформированная привычка опорожнять кишечник утром после завтрака предотвращает привычные запоры. Способствует регулярному стулу стакан холодной воды сразу после пробуждения в сочетании с утренней гимнастикой, особенно упражнения «ножницы» и «велосипед».

Психотерапия

Поскольку частое перенесение стресса является одной из причин развития СРК, больным рекомендуется избегать ситуаций, вызывающих сильные эмоциональные потрясения, стараться не вступать в конфликты и освоить методики, помогающие повысить собственную стрессоустойчивость.

Поэтому больным рекомендуют освоить и применять на практике:

  • дыхательную гимнастику;
  • искусство медитации;
  • йогу;
  • Тай-Чи и так далее.

Гипнотерапия с успехом уменьшает воздействие подсознания на появление определенных клинических симптомов заболевания.

Психологические тренинги с использованием методов релаксации позволяют успокоить и укрепить нервную систему. Занятия йогой, специальные дыхательные упражнения и медитации научат быстрому и правильному расслаблению.

А занятия физкультурой и лечебной гимнастикой помогут укрепить организм и оздоровить нервную систему.

Профилактика

В качестве профилактических мер для синдрома раздраженного кишечника стоит отметить нормализацию питания и образа жизни (сбалансированная диета, регулярные приемы пищи, избегание гиподинамии, злоупотребления алкоголем, кофе, газированными напитками, острыми и жирными продуктами), поддержание положительной эмоциональной обстановки, прием лекарственных средств строго по показаниям.

Прогноз

Состояние больных с синдромом раздраженного кишечника, эффективность лечения и прогноз во многом зависят от тяжести сопутствующих нарушений со стороны нервной системы. В достижении выздоровления решающее значение часто имеет преодоление конфликтов, являющихся причиной формирования невроза у больного.

Трудоспособность больных с синдромом раздраженного кишечника и прогноз при данном заболевании в значительной степени зависят от степени выраженности сопутствующих психоэмоциональных нарушений.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/sindrom-razdrazhennogo-kishechnika/

Синдром раздраженного кишечника

Что значит диагноз СРК?

Синдром раздраженного кишечника – это нарушение функции кишечника, проявляющееся болями в животе и/или нарушениями дефекации. Синдром раздраженного кишечника развивается вследствие психологических и иных воздействий на избыточно реагирующий кишечник.

Синдром раздраженного кишечника – самое распространенное заболевание внутренних органов. Он может проявляться в любом возрасте, в том числе у детей. У женщин заболевание встречается в 2-3 раза чаще.

Несмотря на чрезвычайную распространенность синдрома раздраженного кишечника, примерно 75% взрослого населения не считают себя больными и за медицинской помощью не обращаются.

В возникновении и развитии заболевания имеют значение психоэмоциональные расстройства.

Проявления синдрома раздраженного кишечника

Ведущими проявлениями синдрома раздраженного кишечника являются боли, дискомфорт в брюшной полости и нарушения стула. Часто в кале можно видеть большое количество слизи. Спазм различных отделов кишки наблюдается непостоянно и может менять локализацию в разные дни.

У больных синдромом раздраженного кишечника имеется много внекишечных симптомов, часть которых связана с нарушением функции других органов пищеварения, а другая – с нарушениями со стороны нервной системы и психологического статуса.

Последние становятся причиной быстрой утомляемости, слабости, головных болей, пониженного аппетита, нарушений сна, сердцебиений, потливости, приступов «нехватки воздуха», учащенного мочеиспускания, небольшого повышения температуры и т. д.

При синдроме раздраженного кишечника нередко наблюдается дефицит массы тела, но он связан не с нарушением усвоения пищевых веществ, а с особенностями нервно-психического статуса или с плохим аппетитом.

Качественные нарушения питания проявляются сухостью и шелушением кожи, изменением ее окраски (своеобразный грязно-серый оттенок), появлением пигментных пятен на лице, кистях и голенях.

Различают три основных типа синдрома раздраженного кишечника: с преобладанием запоров, с преобладанием поносов и с преобладанием болей.

Лечение синдрома с преобладанием запоров и диареи

Лечение синдрома раздраженного кишечника должно быть комплексным.

Диета при синдроме

При преобладании запоров показана диета с добавлением пшеничных отрубей.

В случае преобладания поносов рекомендуется ограничение продуктов, богатых клетчаткой (овощи, фрукты, отруби).

Всем, без исключения, больным при синдроме раздраженного кишечника рекомендуется соблюдать диету исключения, не содержащую кофеин, лактозу, фруктозу, сорбитол, уксус, алкоголь, перец, копчености, а также продукты, вызывающие чрезмерное газообразование – молоко, кисломолочные продукты.

Коррекция психоэмоциональных нарушений

Комплекс мероприятий, направленных на улучшение функций центральной нервной системы и коррекцию вегетативных нарушений, включает психотропные средства, рациональную психотерапию. В оптимальном варианте диагностикой психоэмоциональных нарушений и их устранением должны заниматься психоневролог или психотерапевт.

Антибактериальные и бактериальные препараты

Показаниями для применения антибактериальных препаратов при синдроме раздраженного кишечника являются поносы, метеоризм и боли в животе.

Применяют антибактериальные препараты курсами по 7-10-14 дней. Рекомендуются

  • фуразолидон,
  • эрсефурил,
  • метронидазол (трихопол),
  • а также интетрикс, нитроксолин и невиграмон.

После антибактериальной терапии рекомендован длительный (до 1,5-2 месяцев) прием бактериальных препаратов (пробиотиков): бифидум- и лактобактерина, бифиформа, хилака-форте и др.

При поносах эффект оказывают имодиум (лоперамид) и алосетрон.

При преобладании запоров показаны церукал и мотилиум.

При упорных болях хороший эффект оказывают дицетел и дюспаталин (мебеверин).

Всем больным с синдромом раздраженного кишечника при обострении диареи назначают вяжущие препараты: смекту, дерматол, танальбин, белую глину, а также отвары из трав аналогичного действия (ромашки, мяты перечной, зверобоя, ольховых шишек, ягод черники и черемухи). С аналогичной целью можно применять некоторые антацидные препараты (алмагель, фосфалюгель, маалокс) и препараты, содержащие висмут (вентер).

При синдроме раздраженного кишечника с преобладанием запоров необходима выработка утраченного утреннего рефлекса к дефекации и увеличение в пищевом рационе количества пищевых волокон за счет введения в него пшеничных отрубей. Для стимуляции дефекации на первом этапе выработки утраченного рефлекса следует назначать накануне вечером дюфалак (лактулозу) по 1-2 десертные ложки. Приучайте себя опорожнять кишечник каждое утро.

Синдром раздраженного кишечника

Источник: https://medicalj.ru/diseases/gastroenterology/960-sindrom-razdrazhennogo-kishechnika

Симптомы и лечение синдрома раздраженного кишечника

Что значит диагноз СРК?
Что значит диагноз СРК?

Симптомы и лечение синдрома раздраженного кишечника

Что значит диагноз СРК?

20% населения ощущает дискомфорт, связанный с кишечником. Мало кто из них предполагает, что синдром раздраженного кишечника у детей и взрослых может быть связан с метеоризмом, болевым синдромом и дискомфортом в животе, нарушением стула. Причина симптомов совсем не инфекция и не болезнь органов пищеварения. Как вовремя распознать заболевание, на что следует обращать внимание?

Синдромом раздраженного кишечника страдает около пятой части всего населения планеты.

СРК — это целый комплекс симптомов функционального расстройства органа. роль отведена боли и дискомфорту в животе. Функциональные расстройства связаны с нарушением количества и качества опорожнения, ощущением недостаточного опорожнения. Симптомы раздраженного кишечника чаще всего имеют психосоматический характер.

Группа риска

Группа риска

Синдром раздраженного толстого кишечника может появиться у любого человека, но есть расположенность к заболеванию. Раздраженный кишечник у женщин встречается гораздо чаще, нежели у мужчин. Причем намного чаще патология возникает у людей, которые в семье имеют подобные патологии или имели длительный прием антибиотиков.

Редко синдром наблюдается у людей после 50 лет, нервный кишечник чаще встречается в возрасте от 25 до 30. Часто у беременных обостряются хронические процессы, поэтому синдром раздраженного кишечника при беременности не относится к первичной патологии.

Чтобы избежать возможных осложнений у беременной, при первичных признаках необходимо срочно обращаться к врачу.

Причины синдрома

Причины синдрома

Врачи не могут определить главной причины синдрома раздраженного кишечника (СРК). Предположений несколько:

  • психосоматика (стресс);
  • неправильные мышечные сокращения, образуется спазм, меняется скорость пищеварения, в результате возникает боль;
  • раздражение кишечника вызывают инфекционные заболевания органов пищеварения (дисбактериоз, кишечные патологии) или воспаления (энтерит, колит);
  • индивидуальная пищевая непереносимость.

Главный фактор любой из причин заключается в нарушении вегетативной и нервной двигательной активности нижнего отдела кишечника.

Симптомы болезни

Симптомы болезни

Систематизации данных заболеваний происходит, согласно международной классификации. Сегодня актуален последний мкб 10, патология кишечника имеет код 58. В зависимости от кала код отличается.

Сложности в определении патологии заключаются в схожести симптомов с болезнями пищеварительного тракта. Симптомы СРК крайне редко проявляются ночью, их характер и место сосредоточения индивидуальны.

Как правило, симптомы синдрома раздраженного кишечника включают:

  • боль;
  • задержка опорожнения;
  • отклонения в густоте и частоте испражнений;
  • вздутие;
  • слизь в испражнениях (кровь);
  • чувство заполненности прямой кишки;
  • головная боль;
  • раздражительность;
  • усталость.

С преобладанием запоров

С преобладанием запоров

МКБ 59.0 Клиническая картина патологии характеризуется задержкой. Задержка стула сменяется обычной частотой опорожнения. Синдром раздраженного кишечника с запором вызывает боль, которая не локализуется в одном месте, а рассеивается. Приступообразный характер сменяется ноющим. Часто появляется горечь во рту, тошнота, метеоризм.

С преобладанием диареи

С преобладанием диареи

МКБ 58.0 Признаки нервного кишечника с диареей характеризует частый жидкий стул и его немедленный характер. Он проявляется во время или после еды, как правило, утром. Ночная диарея — явление редкое. За один раз может быть от 2 до 4 опорожнений. Клиническая картина следующая:

  • боль;
  • вздутие;
  • слизь в кале;
  • внезапное желание сходить в туалет;
  • недержание.

В третьем подвиде раздраженного кишечника симптомы первого и второй видов объединяются. При смешанной форме признаки чередуются. Запор, расстройство сменяют друг друга и возникают с равной периодичностью, количество испражнений одинаково. Характерные признаки синдрома:

  • приступообразная боль справа, спазмы, исчезающие после опорожнения;
  • расстройство и запор чередуются;
  • недержание;
  • слизь в кале (с кровью);
  • вздутие и метеоризм;
  • чувство неполного опорожнения.

Особенности у детей

Особенности у детей

Синдрому раздраженного кишечника у деток характерно чередование запора и жидкого стула.

Достаточно большой процент детских заболеваний связан с синдромом раздраженного кишечника.

Хотя заболевание не считается опасным, оно ухудшает жизнь ребенка и может появиться в любом возрасте. У малыша заметить отклонения сложно, они не могут рассказать о неприятных ощущениях.

Родителям важно знать характерную клиническую картину и вовремя ее заметить:

  • синдром раздраженного кишечника у ребенка характеризуется постоянной сменой запора и поноса;
  • возбудимость;
  • частое беспокойство;
  • плач;
  • подолгу может не вставать с горшка.

Если родители наблюдают такие признаки длительный промежуток времени, нужно обратиться к врачу и обследовать малыша.

У подростков раздражение кишечника имеет совершенно отличающуюся клиническую картину. Главный отличительный признак — некишечные симптомы. Их достаточно много и определить среди них те, которые характеризуют патологию, бывает непросто. Часто у подростка наблюдается:

  • тошнота, горечь в ротовой полости, тяжесть в желудке, быстрое насыщение;
  • учащенное сердцебиение, частое мочеиспускание (небольшими порциями), быстрая утомляемость;
  • характерно появление расстройств нервной системы (депрессии, потеря интереса к окружению).

Диагностика синдрома раздраженного кишечника

Диагностика синдрома раздраженного кишечника

Диагностика синдрома раздраженного кишечника включает сдачу анализов и аппаратное обследование.

При синдроме нет видимых структурных изменений органа.

Симптоматика очень схожа с теми болезнями, которые сопровождают органические патологии органов желудочно-кишечного тракта. В медицине нет технологий, позволяющих определить эти функциональные нарушения.

Первоначальную информацию врач получает из описаний своих ощущений у пациента, а дальше все зависит от опыта и врачебного искусства.

Дифференциальная диагностика позволяет отличить СРК от прочих патологий органов пищеварения. С этой целью назначается ряд исследований:

  • анализ крови: общий и биохимический;
  • исследование кала;
  • рентгенологическое исследование тонкого и толстого кишечника с введением контрастного вещества (ирригоскопия);
  • исследование эндоскопом прямого кишечника, до 30 см (ректороманоскопия);
  • исследование кишечника до 1 м (колоноскопия).

Исключив возможные болезни и поставив диагноз, врач определяет методы лечения болезни. После окончания первичного курса проводится повторное исследование. Лечение было эффективное — ставится окончательный диагноз, если нужный эффект не был достигнут, врач назначает дополнительные обследования.

Лечение патологии

Лечение патологии

Лечить синдром раздраженного кишечника необходимо только при помощи комплексного подхода. Лечение раздраженного кишечника народными средствами в сочетании с медикаментами, психотерапией и корректировкой питания, отлично убирают обострение, уменьшая неприятную симптоматику, и оказывая хороший лечебный результат, продлевая период ремиссии.

Основные препараты и народные средства

Основные препараты и народные средства

Гомеопатия или лекарства при раздраженном кишечнике подбираются с учетом преобладания симптомов: запор, понос или наличие болевых ощущений. Единая схема лечения на сегодняшний день не определена, поэтому врач проводит назначения и дает рекомендации, опираясь на результаты анализов, анамнез, патогенез и психоэмоциональное состояние пациента.

Если преобладают запоры

Если преобладают запоры

Для лечения синдрома раздраженного кишечника с запорами применяют:

  • Слабительные препараты при раздраженном кишечнике принимают с водой, потому что в их составе есть клетчатка, которая, разбухая в желудке, увеличивает объем кала и облегчает его выход («Цитрудел», «Метамуцил», «Дюфалак»).
  • Отлично подходит лечение народными средствами для нормализации акта дефекации: свежий сок алоэ, кашица из семян подорожника, пшеничные отруби используются ежедневно.
  • Прокинетики. Улучшают моторику, а, значит, помогают избежать возникновения проблем с опорожнением («Координакс», «Мотилиум», «Эглонил»).

Если преобладает понос

Если преобладает понос

Лечение синдрома раздраженного кишечника с поносом осуществляется посредством следующих препаратов:

  • Таблетки от диареи. Уплотняют кал, снижают сокращения, приводя в норму стул. Запрещено использование беременным и пациентам с кишечной инфекцией («Лопреамид», «Тримедат», «Де-нол», «Имодиум»). После приема «Де-нол» уже на 2 день заметен результат.
  • Во время обострения диареи применяют вяжущие средства («Альмагель», «Смекта).
  • В домашних условиях остановить диарею можно, используя корки граната. 1 ст. л. измельченных корок залить 200 мл кипятка и настаивать до розового цвета. Пить настойку нужно 1 раз на день.

Если преобладают вздутие и боли

Если преобладают вздутие и боли

Лечение раздраженного кишечника заключается в облегчении неприятных симптомов:

  • Пробиотики. Входящие в состав бактерии нормализуют работу кишечника. Пробиотиками можно уменьшить симптомы воспаленного тонкого кишечника, а со временем полностью их исключить («Бифиформ», бифидобактерии, лакто-бактерии, «Бактистатин»). «Де-нол» увеличивает рост.
  • Спазмолитики. Таблетки устраняют боль, снимают спазмы («Ниаспам», «Мебеверин», «Дюспаталин»). После приема «Де-нол» купируются приступы боли.
  • Мята. Может снять спазм стенок органа и успокоить неприятные ощущения при вздутии. Пару столовых ложек измельченной мяты заливают 200 мл кипятка и настаивают. Настой можно пить вместо чая, а свежие листья добавлять в салат.
  • Укроп. При спазмах помогает настойка из травы укропа (семена). На 0,5 л кипятка 1 ст. л укропа, настаивать около 2 часов. Принимать 3 раза в день, перед едой.
  • Корица, имбирь справляются с метеоризмом. В виде порошка их можно добавлять к любой жидкости: чай, настой.
  • Настой трав (мята, ромашка, алтея, диоскорея) необходимо пить трижды в день в теплом виде вместо чая.

Психотерапия при синдроме раздраженного кишечника позволит снять нервное напряжение и улучшить общее самочувствие больного.

Вспомогательные методы

Вспомогательные методы

Психотерапия

Психотерапия

Учитывая тот факт, что патологию сопровождает стресс, улучшить самочувствие помогут психотерапевтические сеансы.

К процессу лечения привлекают специалиста — психотерапевта, который припишет антидепрессанты, успокоительные и, проведя консультации, поможет справиться со стрессовыми ситуациями.

Гипнотерапия, психологические тренинги, специальные упражнения при синдроме раздраженного кишечника укрепят нервную систему, способствуют снятию возбужденного состояния.

Аккупунктура

Аккупунктура

Использование метода иглоукалывания позволяет настроить работу органа. Размещение иголочек по каналу кишечника, печени, поджелудочной придает нужное направление энергии, улучшая функции не только кишечника, но работу всего организма в целом. Аккупунктура — это панель настройки организма, управление энергией Инь и Янь, которая позволяет избавиться от проблем в ЖКТ.

Другие методы

Другие методы

Диета и лечение гомеопатией дают положительный эффект в терапии заболевания. При правильно подобранном гомеопатическом лечении и разработанной схеме питания симптомы уходят и достаточно редко случаются повторные обострения патологии. Гомеопатия — это не реклама, а действительно эффективный метод, помогающий справиться со многими патологиями.

Последствия

Последствия

Патология не провоцирует развитие характерных осложнений, но длительный хронический процесс негативно сказывается на качестве жизни как у взрослых, так и у детей. Развитие стойкого психоза, боязнь выйти на улицу, опасение не дотерпеть или не успеть ограничивают людей в выборе профессии, качественном отдыхе и заставляют вести затворнический образ жизни.

Профилактика

Гастродоктор
Добавить комментарий