Де нол при колите

Содержание
  1. Как медикаментозно вылечить колит и восстановить кишечник
  2. Цель лечения
  3. Выбор антибиотиков
  4. Спазмолитические средства
  5. Препараты для восстановления микрофлоры
  6. Противовоспалительные препараты
  7. Препараты, улучшающие моторику
  8. Витамины
  9. Лечение колита медикаментами: антибиотики, обезболивающее, свечи, отзывы о препаратах
  10. Схема лечения колита кишечника медикаментами
  11. Антибактериальная терапия
  12. Обезболивающие
  13. Ректальные свечи
  14. Восстановление микрофлоры
  15. Витамины и антидепрессанты
  16. От де нола болит кишечник
  17. Вам все еще кажется, что вылечить панкреатит тяжело?
  18. Де-нол
  19. Отзывы о Де-ноле
  20. ДЕ-НОЛ
  21. Де-Нол — инструкция, применение, отзывы
  22. Действующее вещество
  23. Механизм действия
  24. Технология синтеза
  25. Немного истории
  26. Интересные факты
  27. Форма выпуска
  28. Показания
  29. Дозировки
  30. Фармакодинамика
  31. Побочные эффекты
  32. Противопоказания
  33. Взаимодействие с другими лекарствами
  34. Беременность и лактация
  35. Хранение

Как медикаментозно вылечить колит и восстановить кишечник

Де нол при колите

Люди часто сталкиваются с дискомфортными и болевыми ощущениями в животе, расстройствами дефекации, метеоризмом, вздутием – такие симптомы характерны для колита кишечника.

Но в большинстве случаев человек не обращает особого внимания на данные проявления, считая их несерьезными, а ситуация тем временем усугубляется, и вылечить заболевание становится сложнее.

Рассмотрим, с помощью каких медикаментов проводится лечение колита кишечника.

Колит доставляет человеку серьезный дискомфорт

Цель лечения

Несмотря на то, что колит проявляется, на первый взгляд, несерьезной симптоматикой, он имеет способность приводить к опасным осложнениям. Если не лечить заболевание, обладающее острой формой, то существует очень высокая вероятность перехода его в хроническую форму, которую полностью вылечить невозможно.

Помимо этого, люди, не предпринимающие меры по лечению колита, могут столкнуться со осложнениями, указанными в таблице.

Осложнение Объяснение
ЯзваОна образуется, если длительное время колит остается без лечения, а агрессивные агенты на постоянной основе раздражают кишечные стенки. Это чревато перфорацией стенок и выходом за пределы кишечника его содержимого.
Внутреннее кровотечениеЕсли человек уже столкнулся с перфорацией, то в скором времени может начаться внутреннее кровотечение, избавиться от которого без оперативного вмешательства невозможно. При таких обстоятельствах возможен летальный исход из-за большой кровопотери.
СепсисКишечник обладает развитой и сложной кровеносной системой. В связи с этим, когда повреждаются его стенки, то страдают одновременно и сосуды. Если в кровь попадет инфекция, то произойдет ее заражение.
Обезвоживание организмаБольшое количество жидкости не усваивается кишечником и выделяется совместно с поносом.

Чтобы избежать вышеперечисленных осложнений, нужно своевременно обратиться к доктору, который определит этиологию колита кишечника, расскажет, чем его лечить и какие принимать лекарства.

Выбор антибиотиков

При лечении антибиотики без особой надобности не прописываются. Связано это с тем, что любое антибактериальное средство уничтожает как патогенные микроорганизмы, так и полезных бактерий.При необходимости врач может назначить антибиотики

Сам воспалительный процесс, поражающий кишечную слизистую, очень негативно воздействует на микрофлору. Если еще и добавляется влияние антибиотиков, то необходимые для нормальной жизнедеятельности микроорганизмы погибают в больших количествах. Следовательно, в связи с антибиотикотерапией быстро развивается дисбактериоз.

Однако без препаратов, относящихся к антибактериальной группе, можно проводить лечение колита только спастического характера, для борьбы с основными формами болезни антибиотики необходимы.

Рассмотрим, какие лекарства антибактериальной группы самые эффективные и часто назначаются при колите:

  • Энтерофурил – эффективное и часто назначаемое средство при колите. Он обладает антисептическими и противодиарейными свойствами. Активно борется со всеми грамположительными энтеробактериями. Под его воздействием у патогенных микроорганизмов прекращается выработка белков, из-за чего они гибнут.

Метронидазол — одно из популярных средств для лечения колита

  • Альфа нормикс эффективен при колите благодаря тому, что обладает широким спектром воздействия и бактерицидными свойствами. Он угнетает все болезнетворные микроорганизмы, которые расположены в кишечнике.
  • Метронидазол часто прописывается при колите. Изготавливается он в виде раствора для инфузий, таблеток, свечей, предназначенных для лечения колита прямой кишки. Он обладает обширным спектром воздействия и эффективен против множества патогенных микроорганизмов, кроме факультативных анаэробов.
  • Де-Нол используется при колите в том случае, если его возбудителем является бактерия Хеликобактер пилори. Под воздействием лекарства угнетается ферментативная активность микроорганизма, нарушается микроструктура, прекращается синтез, в результате чего бактерия погибает.

Спазмолитические средства

В связи с тем, что при колите человека часто беспокоят болевые ощущения, то при его лечении всегда прописываются обезболивающие препараты.

Снять боль и спазм поможет Но-шпа

Облегчить состояние больного можно такими медикаментами:

  • Но-шпой;
  • Белластезином;
  • Папазолом;
  • Энтеросептолом.

Если человека, столкнувшегося с колитом кишечника, беспокоит тошнота, метеоризм и понос, то целесообразно назначение Смекты или Лоперамида.

Препараты для восстановления микрофлоры

Если схема лечения колита предусматривает использование антибактериальных препаратов, то это сильно угнетает кишечную микрофлору, поэтому нужно обязательно поддерживать ее в норме. С этой целью при колите назначаются пробиотики.

Для нормализации микрофлоры кишечника может назначаться Энтерол

Рассмотрим самые эффективные из них:

  • Энтерол – эффективное лекарственное средство, которое часто назначается при колите кишечника. Он способен в короткие сроки нормализовать кишечную микрофлору, а также обладает этиопатогенетическими и антидиарейными свойствами. Когда препарат проникает в ЖКТ, то защищает орган от негативного влияния патогенных микроорганизмов.
  • Линекс – также эффективный и распространенный препарат, восстанавливающий микрофлору. Изготавливается только в форме капсул, не имеет противопоказаний, кроме сверхчувствительности к его компонентам.

Противовоспалительные препараты

Воспалительный процесс является основным признаком колита, чтобы его устранить, назначаются следующие медикаменты:

  • Иберогаст обладает мощными противовоспалительными свойствами, а также нормализует тонус гладкой мускулатуры, что очень важно при колите. Под его воздействием убираются спазмы, при этом на перистальтику влияние не происходит.

Сульфасалазин — эффективное средство, которое снимает воспаление

  • Сульфасалазин выпускается в виде порошка и таблеток, которые чаще всего назначаются при колите. Ему присущи противовоспалительные и противомикробные свойства, действие которых направлено на возбудителя болезни.

Препараты, улучшающие моторику

Какой бы этиологии не был колит, во время его прогрессирования всегда происходят спазмы кишечной мускулатуры, от чего страдает моторика органа. В связи с этим схема лечения должна предусматривать совместно со спазмолитиками препараты, которые улучшают моторику:

  • при колите кишечника для восстановления моторики хорошо подходит Тримедат;
  • с той же целью может быть прописан Церукал;
  • также поддержать перистальтику возможно с помощью Мотилиума.

Из этого видео вы узнаете о том, как лечить колит:

Витамины

Помимо негативного воздействия на кишечник, также страдает весь организм в целом. В связи с внутренним дискомфортом и болезненностью человек становится раздражительным, чувствует слабость во всем теле, страдает бессонницей и хронической усталостью.

Чтобы восстановить состояние человека, требуется прием легких седативных и успокоительных лекарственных средств, например Глицина либо Персена. Для усиления эффекта рекомендуется их совмещать с витаминами группы В.

Такие препараты можно вводить инъекционно, однако это достаточно болезненно, поэтому их можно принимать в таблетированном виде.

Традиционную медикаментозную терапию разрешается дополнять народными методами, но исключительно после консультации с доктором. Очень полезно по окончании лечения от колита отправиться в санаторий для полной реабилитации, там человеку обеспечат необходимое диетическое питание и восстанавливающие физиопроцедуры.

Источник: http://kishechnik.guru/lechenie/preparaty-i-hirurgiya/lechenie-kolita-kishechnika-medikamentami.html

Лечение колита медикаментами: антибиотики, обезболивающее, свечи, отзывы о препаратах

Де нол при колите

Колит – это воспалительное поражение слизистых оболочек стенок толстого кишечника, приводящее к дисфункциональным нарушениям кишечных структур. Лечение данной патологии требует комплексного подхода, предполагающего не только традиционное медикаментозное лечение, но и существенную коррекцию образа жизни, а также соблюдение диетотерапии.

Медикаментозная терапия назначается только после выявления точной этиологии воспалительного процесса.

Схема лечения колита кишечника медикаментами

Схема терапии кишечных воспалений достаточно проста, но она не может быть одинаковой для всех пациентов. Ведь клинические случаи и этиология, да и степени тяжести колита могут различаться, поэтому требуют индивидуально разработанной программы терапии.

В целом терапия включает несколько направлений лечения:

  • Диетотерапия;
  • Лечение антибиотиками;
  • Обезболивающая терапия;
  • Восстановительная терапия, направленная на нормализацию кишечной моторики и микрофлоры;
  • Витаминотерапия;
  • Прием антидепрессантных и успокаивающих средств.

Колит обязательно должен лечиться комплексно с применением различных комбинаций медикаментозных средств, которые помогут устранить причину воспалительного процесса, избавят от патологической симптоматики и поддержат иммунную систему.

Одной из целей диагностики является определение этиологического фактора колита. Это необходимо для подбора максимально эффективной терапии.

  • При выявлении спастического типа кишечного колита для терапии бывает достаточно корректировки режима питания.
  • Если этиология воспаления носит паразитарный характер, то пациент должен принимать препараты для уничтожения глистных инвазий и паразитов (Азинокс, Декарис, Альбендазол или Вормил).
  • Если причины патологии связаны с другими ЖКТ проблемами, то проводится тщательное обследование для выявления точного провоцирующего фактора.

Вне зависимости от происхождения воспаления кишечника пациенту показана обязательная диета, чтобы и без того пострадавший кишечник отдохнул от переработки и переваривания тяжелой пищи.

Антибактериальная терапия

Применение антибиотических препаратов при колите показано лишь в случаях их особой необходимости, когда без антибиотикотерапии выздоровление невозможно. Любой антибиотик кроме паразитирующих микроорганизмов и бактерий уничтожает в кишечнике и полезную микрофлору.

Само воспаление на кишечной слизистой переносится кишечной микрофлорой крайне трудно, а если еще имеет место воздействие антибиотиков, то полезные микроорганизмы начинают гибнуть просто в невероятных масштабах. В результате на фоне антибиотикотерапии стремительно развивается быстропрогрессирующий дисбактериоз.

Без подобных препаратов можно обойтись при выявлении спастического колита, при остальных формах воспаления антибиотикотерапия необходима.

Пациентам назначаются сульфаниламиды вроде Сульгина или Фталазола, а также Энтерол, Метронидазол, Энтерофурил или Де-нол. Особенного внимания заслуживают препараты с оксихинолином. Они способны влиять на микрофлору, которая устойчива к другим антибиотикам. К таким средствам относят Энтеросептол, Интестопан и пр.

Пациенты отмечают эффективность препарата Сульфасалазин при лечении колита кишечника.

Как-то заработала я себе язвенный колит – появились жуткие боли, врачам даже пришлось меня госпитализировать. Оказалось, я сама себя довела неправильным питанием, стрессами да еще и наследственной склонностью к такой болезни. Специалист назначил кучу лекарств, но основу терапии составлял Сульфасалазин.

Пила я его просто в невероятных количествах и каждый день по-разному – так схема лечения предполагает. Однажды даже пришлось принять 12 штук, а ведь таблетки достаточно крупные. Но мои мучения даром не прошли, по окончании курса от язвенного колита остались лишь неприятные воспоминания.

Эффективный препарат и недорогой.

Обезболивающие

Поскольку заболевание часто протекает с выраженным болевым синдромом, то в ходе лечения назначаются и обезболивающие средства.

  • Особенно часто в подобных ситуациях назначаются эубиотики вроде Энтеросептола, Мексазы или Интестопана, Энтерофурила и пр.
  • Данные средства содержат в составе оксихинолин, за счет чего их эффективность в разы повышается.
  • Они нормализуют стул, снижают вздутие и устраняют абдоминальные боли.

Поэтому особенно увлекаться этими препаратами не стоит, назначают их обычно 10-дневными курсами. Если же лечение необходимо повторить, то меду курсами должно пройти не меньше месяца.

Ректальные свечи

Довольно широко применяются при терапии колита и свечи, поскольку они оказывают мощное местное противовоспалительное воздействие. Ректальные суппозитории достаточно удобно использовать на ночь.

Подобные препараты помогают добиться быстрого заживления и регенерации тканей.

Под влиянием ректальных суппозиториев происходит быстрое заживление ранок и микротрещинок в прямой кишке, устраняются воспалительные процессы и отечность тканей, купируются боли и облегчаются процессы опорожнения кишечника.

Препарат должен назначаться только специалистом с учетом формы и степени тяжести колита.

  1. Среди наиболее эффективных ректальных суппозиториев можно выделить Салофальк, этот препарат также эффективен при проктосигмоидитах или проктитах.
  2. Также эффективны свечи Ультрапрок, Натальсид, суппозитории с прополисом или облепихой, метилурациловые свечи и пр.
  3. Суппозитории с прополисом отличаются выраженным обезболивающим и ранозаживляющим, регенерирующим и противовоспалительным эффектом.
  4. Метилурациловые суппозитории стимулируют защиту на клеточном уровне, способствуют остановке кровотечения, снимают воспаления, что весьма важно при развитии кишечного колита.
  5. Свечи с облепихой обеспечивают антибактериальное, ранозаживляющее и противовоспалительное воздействие, способствуют снятию отечности и зуда.

Восстановление микрофлоры

Антибиотикотерапия наносит весьма существенный удар по кишечной микрофлоре, поэтому после такой терапии полезные микроорганизмы нуждаются в мощной поддержке. Для этого пациентам назначаются препараты для устранения дисбактериоза и нарушений ферментной деятельности.

https://www.youtube.com/watch?v=Wc2q3S36WWU

Такими свойствами обладают пробиотики, которые не считаются лекарствами, однако, успешно восстанавливают микрофлору и выводят токсические вещества. Также средства данной группы способствуют восстановлению стула, улучшению аппетита и устранению чрезмерного газообразования.

На сегодня известно немало эффективных пробиотиков, но их действие одинаково, а отличаются они лишь дозировкой активных компонентов и добавок, а также производителем.

Поэтому препарат нужно выбирать, ориентируясь на цены и врачебные рекомендации. Самыми известными средствами подобного действия являются Пробифор и Бифидумбактерин, Бифилиз и Лактобактерин, Лактофильтрум и пр.

При ферментативных нарушениях показан прием панкреатинсодержащих препаратов вроде Мезима, Панзинорма или Фестала. Также неплохо восстанавливает кишечную микрофлору препарат Линекс.

Колиты любой этиологии сопровождаются спазмами кишечной мускулатуры. Для их устранения показан прием спазмолитических препаратов вроде Но-шпы, Папаверина, Дротаверина, Платифиллина.

  • Можно восстановить моторику за счет приема Церукала или Мотилиума.
  • Также помогает в устранении спазмов и препарат Дюспаталин, который помимо купирования болезненной симптоматики ускоряет регенерационные процессы в кишечных тканях.
  • Отлично восстанавливают перистальтику Резолор или Тримедат.

Если возникает необходимость, то специалист назначает препараты висмута или карбонат кальция, которые обладают антидиарейными и обволакивающими свойствами.

Витамины и антидепрессанты

Колит негативно отражается не только на состоянии кишечника, но и на самочувствии пациента в целом. Внутренний дискомфорт и болезненность вызывают раздражение и слабость, бессонницу и хроническую усталость.

Для восстановления состояния больного рекомендуется включить в восстановительный курс терапии легкие препараты седативного и успокоительного действия вроде Глицина или Персена.

Специалисты рекомендуют комбинировать эти препараты с витаминами В группы, особенно с В6 и В12. Подобные инъекции достаточно болезненны, потому из рекомендуется принимать в таблетированном виде или в форме капсул. Это препараты Магникум, Магне-В6 или Нейровитан и пр.

Когда будет закончено медикаментозное лечение, пациенту необходим достаточно долгий восстановительный период, в течение которого нужно принимать препараты витаминов, иммуноукрепляющие средства и процедуры, необходимые для поддержания ослабленного организма. Пробиотики рекомендуется принимать, пока не произойдет окончательное восстановление микрофлоры.

В дополнение к традиционным методам лечения можно использовать и народную медицину, но только любое средство необходимо обсудить со специалистом.

Весьма полезно для пациентов с колитом после курса терапии продолжить реабилитацию в санатории, где пациенты получают необходимое диетическое питание и укрепляюще-восстанавливающие физиопроцедуры.

Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/zabolevaniya-gastro/kishechnik/lechenie-kolita-medikamentami.html

От де нола болит кишечник

Де нол при колите

: 14 сен в 10:37

Современный образ жизни довольно часто становится причиной нарушения работы кишечника. Развитие колита может произойти на фоне постоянного нахождения в состоянии стресса, неправильной организации приемов пищи или же в результате жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.

В роли активного вещества Де-Нола выступает висмут трикалия дицитрат, именно он становится защитником желудочно-кишечного тракта.

После приема Де-Нола при колите поврежденная слизистая оболочка обволакивается защитной пленкой, благодаря которой сглаживается воздействие на ее поверхность желудочного сока.

Различные ферменты, вырабатывающиеся в процессе пищеварения, также больше не влияют негативно на работу кишечника.

Это особо важно при язвенном колите. поскольку действие Де-Нола значительно ускоряет и облегчает процесс заживления пораженных участков. Стоит отметить, что препарат предотвращает размножение бактерий, ставших причиной развития колита, а также вызывает их гибель.

Для профилактики и лечения панкреатита наши читатели советуют Желудочный чай. Это уникальное средство изготовлено на основе самых редких и мощных лечебных трав, полезных для пищеварения. Желудочный чай не только устранит все симптомы болезни ЖКТ и органов пищеварения, но и навсегда избавит от причины ее возникновения. Читать далее

В инструкции к препарату подробно расписаны дозы приема Де-Нола и способ его применения. В возрасте от 8 до 10 лет допустимый суточный прием не более 2 таблеток, до приема пищи. В более раннем возрасте (4-8 лет) одна таблетка дробится на два приема.

Для детей старше 12 лет и взрослых, дозировка заметно больше. Достижение необходимого эффекта от приема Де-Нола назначается четырехразовый прием препарата по 1 таблетке.

Обычно при лечении колита курс приема длится 1-2 месяца. При этом стоит помнить о необходимости комплексного характера терапии и применять параллельно Де-Нолу другие антибактериальные средства. Здоровый рацион питания облегчит степень выраженности симптомов и поспособствует скорейшему излечению.

В процессе приема Де-Нола при колите важно соблюдать рекомендованную суточную дозировку, а также допустимые сроки лечения.

При наличии индивидуальной непереносимости организма какого-либо составляющего возникают аллергические реакции и другие побочные эффекты, поэтому его прием должен быть немедленно прекращен.

На протяжении всего курса лечения запрещено принимать какие-либо другие препараты, в составе которых имеется висмут. Прием Де-Нола женщинами при колите во время беременности или лактации противопоказан.

Помните, лечение должно быть назначено специалистом после проведения диагностических мероприятий в целях определения формы колита.

Вам все еще кажется, что вылечить панкреатит тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с панкреатитом пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь поджелудочная – очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, слабость, головокружение, вздутие, тошнота, нарушение стула. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ирины Кравцовой. как она избавилась от панкреатита навсегда.

Де-нол

Де-нол – является препаратом, который создан для терапии язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. Активный действующий компонент этого лекарства – висмут.

Попадая в желудок, Де-нол образует на поверхности эрозии пленку, которая защищает изъязвленную слизистую от разрушительного действия кислот и других агрессивных веществ. Также, данное лекарственное средство стимулирует скорейшее заживление язв.

Другим важным свойством этого препарата является его способность уничтожать бактерии Геликобактер пилори, которые играют важную роль в развитии язвенной болезни. Висмут, входящий в состав Де-нола образует нерастворимые соединения и, почти, не всасывается из желудочно-кишечного тракта.

Все это позволяет использовать данное лекарственное средство при язвенной болезни различной этиологии в стадии обострения; при гастритах и гастродуоденитах; при изъязвлениях слизистой на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов; при диспепсических расстройствах, на фоне синдрома раздраженного кишечника.

Производят Де-нол в виде таблеток. Подробная инструкция препарата описывает, как следует его принимать. Не рекомендуется использовать данное лекарственное средство при гиперчувствительности к одному из его компонентов, дисфункции почек. Во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания принимать Де-нол не следует.

Лечение этим препаратом может привести к появлению таких побочных реакций, как запор или диарея, тошнота и рвота, окрашиванию каловых масс в черный цвет. Аллергические реакции могут выражаться в появлении зудящей сыпи, анафилактический шок наблюдался очень редко.

Длительное применение данного лекарственного средства может привести к накоплению в организме висмута и отравлению им. Также описаны и симптомы передозировки: расстройства пищеварения, воспаление слизистых оболочек рта, голубоватые потемнения на деснах, нарушение функции почек.

Очевидно, что при подозрении на возможное отравление, необходимо прекратить прием препарата и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Отзывы о Де-ноле

Обсуждают препарат не так уж и часто, поэтому найти отзывы о эффективности Де-нолане так уж и просто. Обычно, название данного лекарства можно встретить в описании назначений врача, которые пациенты цитируют на форумах.

Однако среди таких упоминаний удалось найти несколько сообщений о том, что этот препарат оказал заметное благотворное действие при гастритах, язвенной болезни. Несколько человек отметили, что у них наблюдалось побочное действие Де-нола – сильная диарея.

Однако они прошли весь курс лечения и, по его окончании, диспепсические явления прекратились.

В случае если ваше здоровье подорвано язвенной болезнью или гастритом – не стоит заниматься самолечением.

Задача пациента не найти по отзывам наиболее эффективный препарат, а поиск грамотного специалиста и неукоснительное соблюдение его рекомендаций.

И если вам выписали Де-нол, то нужно принимать этот препарат в строгом соответствии с инструкцией, так как от этого будет зависеть эффективность лечения.

ДЕ-НОЛ

Препарат, оказывающий защитное действие на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Противоязвенный препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой кремово-белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с надписью gbr 152 , выдавленной на одной стороне, и графическим рисунком в виде квадрата с прерывистыми сторонами и закругленными углами, выдавленным на другой стороне, без запаха или с легким запахом аммиака .

висмута трикалия дицитрат

 что соответствует содержанию висмута оксида

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 70.6 мг, повидон К30 – 17.7 мг, полиакрилат калия – 23.6 мг, макрогол 6000 – 6 мг, магния стеарат – 2 мг.

Состав оболочки: опадрай OY-S-7366 (гипромеллоза 5 мПа с – 3.2 мг, макрогол 6000 – 1.1 мг).

8 шт. – блистеры (7) – пачки картонные.
8 шт. – блистеры (14) – пачки картонные.

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori);

— хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения (в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori);

— синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи;

— функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ.

— период лактации;

— детский возраст до 4 лет;

— повышенная чувствительность к препарату.

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 1 таб. 4 раза/сут за 30 мин до приема пищи и на ночь или по 2 таб. 2 раза/сут за 30 мин до приема пищи.

Детям в возрасте от 8 до 12 лет назначают по 1 таб. 2 раза/сут за 30 мин до еды.

Детям в возрасте от 4 до 8 лет назначают в дозе 8 мг/кг/сут; в зависимости от массы тела ребенка назначают по 1-2 таб./сут (соответственно в 1-2 приема в сутки). При этом суточная доза должна быть наиболее близка к расчетной дозе (8 мг/кг/сут).

Таблетки принимают за 30 мин до еды, запивая небольшим количеством воды.

Продолжительность курса лечения – 4-8 недель. В течение следующих 8 недель не следует принимать препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола в комбинации с антибактериальными препаратами, обладающими антихеликобактерной активностью.

Симптомы: при длительном применении в дозах, превышающих рекомендуемые, возможно нарушение функции почек (полностью обратимо при отмене препарата).

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля и солевых слабительных. В дальнейшем проводят симптоматическую терапию. При нарушениях функции почек, сопровождающихся высоким уровнем висмута в плазме крови, можно ввести хелатообразователи (Д-пеницилламин, унитиол). В случае выраженного нарушения функции почек показан гемодиализ.

При одновременном приеме других лекарственных средств, а также пищи и жидкости, в частности, антацидов. молока, фруктов и фруктовых соков возможно изменение эффективности Де-Нола (не рекомендуется принимать внутрь в течение 30 мин до и после приема Де-Нола).

Совместное применение Де-нола с тетрациклинами уменьшает всасывание последнего.

Беременность и лактация

Де-Нол противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, учащение стула, запор. Эти эффекты не опасны для здоровья и носят временный характер.

Аллергические реакции: кожная сыпь. зуд кожи.

Со стороны ЦНС: при длительном применении в высоких дозах – энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 C. Срок годности – 4 года.

Препарат не следует применять более 8 недель.

Во время лечения не рекомендуется превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей.

В период лечения Де-Нолом не следует применять другие препараты, содержащие висмут.

По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного вещества в плазме крови не превышает 3-58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации более 100 мкг/л.

При применении Де-Нола возможно окрашивание кала в черный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данные о влиянии препарата Де-нол на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствует.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

Источники: http://zhkt.guru/kolit-2/lechenie-30/lekarstva-7/de-nol-3, http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/pishchevaritelnyi-trakt/757-de-nol.html, http://health.mail.ru/drug/de_nol/

Комментариев пока нет!

Источник: http://www.luchshijlekar.ru/boli-v-kishechnike/ot-de-nola-bolit-kishechnik.html

Де-Нол — инструкция, применение, отзывы

Де нол при колите

Де-Нол (De-Nol) – противоязвенное лекарственное средство.

Действующее вещество

В роли активного вещества в препарате выступает висмута трикалия дицитрат (bismuthate tripotassium dicitrate) или коллоидный субцитрат висмута. Химическое название: висмута (III) калия 2-гидрокси-1,2,3-пропантрикарбоксилат (соль 1:3:2). Формула: C12H10BiK3O14.

Механизм действия

Де-Нол относится к группе гастропротекторов – лекарственных средств, защищающих слизистую оболочку желудка от агрессивных факторов. Таковыми при язвенной болезни являются повышенная кислотность желудочного сока и хеликобактерии (Helicobacter pylori). И между ними существует тесная взаимосвязь.

Причем хеликобактерии или хеликобактер – ведущая причина развития язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Эти грамотрицательные бактерии, имеющие спиралевидную форму и снабженные жгутиками, обитают на слизистой оболочке пилорического отдела (привратника) желудка, но практически никогда не встречается в 12-перстной кишке (дуоденум).

Клетки различных отделов слизистой оболочки желудка вырабатывают множество веществ или факторов, входящих в состав желудочного сока. Важнейшие из них – пепсиноген и соляная кислота. Под действием соляной кислоты пепсиноген трансформируется в активную форму пепсин.

Этот пищеварительный фермент обеспечивает протеолиз – расщепление белковых соединений, в составе пищи поступающих в желудок. Секреция желудочного сока, его объем, состав, кислотность зависит т множества регуляторных механизмов. Среди них – прием пищи, различные гормоны, состояние вегетативной нервной системы.

Под действием парасимпатических вегетативных импульсов увеличивается секреция, повышается кислотность желудочного сока, а под действием симпатических – наоборот, угнетается. Соляная кислота, пепсин и другие протеолитические пищеварительные ферменты негативно действуют на слизистую оболочку желудка.

При их избыточной секреции наступает самопереваривание слизистой с образованием язвенных дефектов. Именно такой механизм (патогенез) лежит в основе язвообразования.

Гастропротекция, защита слизистых оболочек от агрессивного влияния желудочного сока, достигается несколькими механизмами. На поверхность слизистой оболочки поверхностными или добавочными клетками выделяется слизь, которая служит хорошей механической защитой.

Эти же клетки выделяют бикарбонаты, которые, будучи щелочами, нейтрализуют соляную кислоту желудочного сока. Образование слизи и бикарбонатов осуществляется под действием простагландинов. Эти биологически активные гормоноподобные вещества синтезируются в различных тканях организма, и выполняемые ими функции столь же различны.

Простагландины регулируют уровень артериального давления, тонус гладких мышц внутренних органов, уровень гормонов, развитие воспалительных реакций, и многое другое. В этой связи выделяют несколько типов простагландинов, которые обозначают прописными буквами латинского алфавита.

Образование слизи и бикарбонатов обеспечивается простагландинами Е, которые имеют две разновидности – Е1 и Е2. При дефиците простагландинов Е1/Е2 количество слизи и бикарбонатов снижается, и слизистая оболочка становится более восприимчива к разрушающему действию желудочного сока.

Если слизь с бикарбонатами – это первый, поверхностный защитный барьер, то вторым, глубоким, барьером будет сама слизистая оболочка.

Чем лучше кровоснабжение в ней, чем быстрее обновляются ее клетки, тем она прочнее. Определенную роль в обеспечении прочности слизистой оболочки желудка играет т.н. эпидермальный фактор роста.

Это специфический белок, который обеспечивает рост и дифференцировку слизистой оболочки желудка.

До недавнего времени считалось, что из-за высокой кислотности желудочного сока рост и размножение патогенных микроорганизмов в желудке принципиально невозможно.

Оказалось, что это не так, и хеликобактер «успешно» размножается на желудочной слизистой. Эти бактерии выделяют ферменты, расщепляющие белковые компоненты слизистой оболочки.

Протеолиз сопровождается образованием энергии, которая обеспечивает жизнедеятельность бактерий.

При этом они тоже подвержены губительному действию желудочного сока. Чтобы приспособиться к неблагоприятной агрессивной среде, хеликобактер выработал ряд защитно-приспособительных механизмов. Эти микробы обитают в толще желудочной слизи на границе с клетками слизистой оболочки, там, где кислотность минимальна.

При этом они способны проникать глубоко в подслизистый слой. Чтобы обезопасить себя от избыточной кислотности, они выделяют фермент уреазу, который преобразовывает мочевину тканей в аммиак. Аммиак – это щелочь, разъедающая ткань. В ответ на наличие щелочи слизистая оболочка выделяет еще большее количество соляной кислоты с дальнейшей активацией пепсиногена и образованием пепсина.

При этом хеликобактер образует еще большее количество аммиака. Порочный круг замыкается, и раздражение слизистой оболочки аммиаком в сочетании с процессами самопереваривания приводит к образованию язвенных дефектов. Хотя в 12-перстной кишке и нет хеликобактера, но поступление кислого желудочного содержимого в дуоденальный просвет приводит к аналогичным изменениям.

Прочность дуоденальной слизистой снижается, она становится более восприимчивой к раздражающему действию желчных кислот, в составе желчи поступающих из печени и желчного пузыря.

Примечательно, что дуоденальные язвы встречаются намного чаще, чем желудочные. В большинстве случаев язвенной болезни предшествуют т.н. предъязвенные состояния.

Эти состояния характеризуются воспалением слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки (гастродуодениты) и наличием поверхностных дефектов (эрозий).

Инфицирование хеликобактером осуществляется через слюну при пользовании общей посудой, при поцелуях. Во внешней среде эти бактерии быстро погибают.

Тем не менее, до 80% населения Земли инфицированы этими бактериями. Разумеется, язвенной болезнью болеют далеко не все. Для появления деструктивных изменений на слизистой и развития соответствующих симптомов должны быть некие провоцирующие факторы.

Это несбалансированное питание, слабый иммунитет, стрессы, прием некоторых лекарственных препаратов – все, что ранее считалось основными причинами язвенной болезни и 12-перстной кишки.

Как влияет Де-Нол на язвенный процесс? Висмута трикалия дицитрат (далее – ВТД) практически не всасывается в ЖКТ. При его попадании в ЖКТ образуются соли – висмута цитрат и висмута оксихлорид. Эти соли при контакте с белками слизистой оболочки желудка образуют сложные металлорганические комплексы или хеллаты.

Макроскопически синтез хеллатов проявляется образованием пленок на поверхности эрозивных и язвенных дефектов.

Эти пленки имеют вид беловатого пенистого налета, и защищают поврежденную слизистую от действия соляной кислоты и пепсина. Под действием ВТД активность пепсиногена и пепсина снижается.

Препарат стимулирует образование простаглндинов Е, и тем самым увеличивает продукцию слизи и бикарбонатов.

Количество эпидермального фактора роста в ткани слизистой оболочки также увеличивается. В результате повышается регенерационная способность слизистой оболочки желудка. Улучшается кровообращение в подслизистом слое, угнетаются местные воспалительные реакции.

ВТД действует не только на патогенез язвенной болезни, но и на ее непосредственную причину, на хеликобактер. Препарат способен проникать внутрь микробных клеток. При этом нарушается синтез уреазы и других протеолитических ферментов, теряется способность микробных клеток фиксироваться на тканях слизистых. В конечном итоге клеточная мембрана хеликобактерии разрушается, и она погибает.

Таким образом, Де-Нол при язве оказывает комплексное вяжущее, антацидное (противокислотное), противовоспалительное и бактерицидное действие, которое приводит к рубцеванию язвенного дефекта с дальнейшим устранением симптомов боли и пищеварительных расстройств при язвенной болезни. Правда, бактерицидная активность у него не слишком высока.

Если проводить лечение одним лишь Де-Нолом (монотерапию), то добиться полного уничтожения или эрадикации хеликобактера можно лишь у 30% пациентов. При комбинации Де-Нола и антибактериальных препаратов, в частности, Амоксициллина, Метронидазола, показатель эрадикации достигает 80% и выше.

Примечательно, что ВТД может быть полезен не только при язвенной болезни, но и при гиперацидных (с повышенной кислотностью) гастритах вне зависимости от их связи с хеликобактером. Вяжущее и противовоспалительное действие Де-Нола нашло применение при некоторых кишечных расстройствах, в частности, при синдроме раздраженного кишечника.

Это не самостоятельное заболевание, а симптомокомплекс, развившийся в силу многих причин. Проявляется вздутием, болями в животе, метеоризмом, диарей. С применением Де-Нола эти симптомы регрессируют.

Кроме того, Де-Нол назначают при т.н. микроскопическом колите – воспалении толстого кишечника без выраженных изменений со стороны слизистой оболочки и глубжележащих слоев. Заболевание диагностируется лишь на основе специфических гистологических признаков при биопсии слизистой. Препарат хорошо переносится пациентами.

Несмотря на то, что соли висмута практически не всасываются в ЖКТ, определенное количество препарата все же усваивается. Попав в плазму крови, он выделяется почками.

Однако при длительном превышении рекомендуемых дозировок и при сопутствующем нарушении почек висмут накапливается в ЦНС, где вызывает токсическую энцефалопатию – поражение головного мозга, характеризующееся головной болью, головокружением, расстройствами сна, мышления и памяти.

Технология синтеза

В производстве таблеток Де-Нол наряду с ВТД применяются вспомогательные вещества: полиакрилат натрия, повидон, кукурузный крахмал, магния стеарат, макрогол. Оболочка таблеток состоит из макрогола и гипромеллозы.

Немного истории

Вяжущие и противовоспалительные свойства висмута были обнаружены очень давно. Еще с XVI века его использовали в лечении заболеваний ЖКТ. В 70-80-х годах прошлого века было синтезировано несколько препаратов на основе слей висмута. Из них наибольшего внимания заслуживал ВТД, который стали производить под разными названиями.

Первоначально его назначали как вяжущее средство и антацид. Однако затем, когда была установлена связь язвенной болезни с хеликобактером, были обнаружены бактерицидные свойства препарата. Побочные эффекты наблюдались редко, и лекарство стали назначать бесконтрольно, зачастую с превышением дозировок. Вскоре участились случаи энцефалопатий.

Поэтому Де-Нол и его аналоги вскоре запретили в ряде западноевропейских стран. Однако в США и в Канаде он был разрешен как лекарство для безрецептурного отпуска. Де-Нол в качестве противоязвенного препарата активно используется в России и в большинстве стран СНГ.

Интересные факты

Хеликобактер был идентифицирован в 70-х годах прошлого века. Однако поначалу его роль в развитии язвенной болезни отрицалась. Считалось, что в основе этого заболевания лежит несбалансированное питание, нервные стрессы, и т. д.

 

Чтобы доказать свою правоту один из ученых, исследовавших хеликобактерии, Маршалл, выпил раствор питательной среды с этими микроорганизмами. Спустя некоторое время у него развился гастрит.

Наличие хеликобактера было подтверждено микроскопией содержимого желудка Маршалла.

Затем в ходе двухнедельного курса лечения с использованием антибактериальных средств и солей висмута гастрит был успешно излечен.

Форма выпуска

Таблетки с содержанием 304,6 мг ВТД, что соответствует 120 мг оксида висмута.

Де-Нол производится компанией Астеллас в Нидерландах. Также на российском потребительском рынке можно встретить турецкий или индийский Де-Нол. Есть и другие дженерики с действующим веществом ВТД. Это Новобисмол, продукция российской Фармстандарт, и Вентрисол, продукция польской Познань.

В гастроэнтерологии применяются и другие препараты Висмута в качестве антацидов и противоязвенных средств. Это Висмута субцитрат и Висмута нитрат основной (смесь солей висмута) в составе таблеток Викалин и Викаир. Однако в настоящее время эти препараты практически не используются.

Среди антацидов и обволакивающих средств с другими активными веществами, которые используются в лечении язвенной болезни желудка – Алмагель (Гастал, Маалокс), Вентер (Сукральфат), Гевискон, Ренни, Фосфалюгель.

Показания

  • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в вазе обострения;
  • Хронический гастрит и гастродуоденит в стадии обострения, в т.ч. и связанный с хеликобактером;
  • Синдром раздраженного кишечника с диареей;
  • Расстройства пищеварения функционального характера, не связанные с органическими поражениями ЖКТ.

Дозировки

  • Взрослые и дети старше 12 лет принимают по 4 таблетки в день, или по 2 таблетки 2 раза в день;
  • Дети от 8 до 12 лет принимают по 1 таблетке 2 раза в сутки;
  • Дети от 4 до 8 лет принимают препарат из расчета 8 мг/кг массы тела, что соответствует 1-2 таблеткам в день.

Прием твердой пищи, молока и напитков может ослабить действие Де-Нола. Поэтому таблетки принимаются за полчаса до еды или на ночь, запиваются небольшим количеством воды. Курс лечения Де-Нолом составляет 4-8 недель.

Во избежание интоксикации висмутом не рекомендуется превышать продолжительность курса или рекомендуемые дозировки. Также нельзя принимать другие препараты висмута во время лечения Де-Нолом и в первые 8 недель после окончания курса.

Фармакодинамика

Большая часть ВТД, принятого внутрь, не всасывается в ЖКТ, и выводится вместе с калом, окрашивая его в черный цвет. Возможно аналогичное окрашивание языка. Окрашенный язык и черный кал в данном случае не расцениваются как побочные эффекты. Незначительное количество ВТД, всосавшееся в кровь в кишечнике, выводится с мочой.

Побочные эффекты

  • ЦНС: энцефалопатия.
  • ЖКТ: преходящая тошнота, рвота, запор, диарея.
  • Кожа: аллергическая сыпь, зуд.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата, нарушение функции почек.

Взаимодействие с другими лекарствами

Другие лекарственные препараты, в т.ч. и антациды, обволакивающие средства, могут замедлять всасывание Де-Нола. Сопутствующий прием других препаратов висмута, как правило, приводит к интоксикации висмутом и к энцефалопатии. Де-Нол может замедлять всасывание Тетрациклина.

Беременность и лактация

Учитывая, что некоторое количество солей висмута может всасываться в кровь, проникать через плаценту и в материнское молоко, прием Де-Нола во время беременности и грудного вскармливания запрещен.

Хранение

Де-Нол хранится при температуре не выше 250С. Срок хранения – 4 года. Препарат может отпускаться без рецепта врача.

Источник: http://farmamir.ru/2015/12/de-nol-instrukciya-primenenie-otzyvy/

Гастродоктор
Добавить комментарий