Эрозивно-фибринозный эзофагит и его лечение

Содержание
  1. Эзофагит фибринозный
  2. Причины
  3. Дифференцирование заболевания от сходных патологий
  4. Симптоматика
  5. Диагностика
  6. Осложнения
  7. Методы лечения
  8. Лекарственная терапия
  9. Физиотерапевтические процедуры
  10. Диетическое питание
  11. Средства народной медицины
  12. Хирургическое вмешательство
  13. Профилактика
  14. Эрозивный дистальный эзофагит: что это, по каким симптомам распознать и как вылечить
  15. Дистальный эрозивный эзофагит: что это такое
  16. Причины появления болезни
  17. Симптомы болезни
  18. Лечение
  19. Применяемые лекарства
  20. Диета
  21. Образ жизни
  22. Вывод
  23. Эрозивный рефлюкс эзофагит – что это такое, симптомы и лечение – БольВЖелудке
  24. Эрозивный рефлюкс эзофагит — что это такое
  25. Причины заболевания
  26. Как определить заболевание
  27. Симптомы и лечение эрозивного рефлюкс эзофагита
  28. Лечение заболевания
  29. Медикаментозная терапия
  30. Лечение народными средствами
  31. Фибринозный эзофагит: причины, степени, симптомы и лечение
  32. Причины возникновения
  33. Классификация
  34. Симптомы заболевания
  35. Фибринозный эзофагит: симптомы и лечение
  36. Виды эзофагита
  37. Фибринозный эзофагит, особенности
  38. Причины и симптомы заболевания
  39. Как выявить болезнь
  40. Медикаментозное лечение
  41. Образ жизни и диета при фибринозном эзофагите
  42. Меры профилактики

Эзофагит фибринозный

Эрозивно-фибринозный эзофагит и его лечение

Фибринозный эзофагит — острый воспалительный процесс, охватывающий слизистые оболочки пищевода. Диагностика патологии затруднена из-за того, что специфические симптомы стерты. Эзофагит поддается лечению. Но при длительном развитии хронической формы возникают опасные для жизни осложнения.

Причины

Болезнь развивается:

  • на фоне перенесенной скарлатины или дифтерии (первичная форма появляется прямо в пищеводе, вторичная проникает в трубку с кровотоком);
  • после инфицирования грибками;
  • у пациентов с заболеваниями крови, раковыми опухолями;
  • у больных, подвергнутых лучевой терапии;
  • при рефлюксе (выбросе желудочного сока в пищеводную трубку).

Дифференцирование заболевания от сходных патологий

«Эзофагит» — общий термин, указывающий на воспаление пищевода. Повреждения мышечной трубки носят различный характер. На патологические изменения влияют причины недуга и присоединение рефлюкса.

При фиброзной разновидности заболевания слизистые покрываются патологическими пленками. Налет не сращен со стенками пищеварительного органа. Он легко отслаивается от слизистых оболочек. Описываемое явление дало второе название болезни — «псевдомембранозный эзофагит».

При запущенных формах недуга пленки проникают в подслизистый слой, накрепко спаиваются с пищеводной трубкой. Удаленные мембраны оставляют патологические следы: эрозивные повреждения, изъязвления, которые долго кровоточат.

Задача терапевтического лечения — ускорить заживление возникших дефектов. Если фибринозный эзофагит сопровождается рефлюксом, развивается катаральный (поверхностный) воспалительный процесс. Желудочный сок, выброшенный в пищевод, вызывает покраснение слизистых, раздражает и разъедает их.

Симптоматика

Изжога и боли разной интенсивности — основные признаки фибринозного эзофагита. У пациентов наблюдаются:

  1. Болевые ощущения, нарастающие при приеме еды. Пищевой комок раздражает очаги поражений, стягивает пленки со стенок трубок, что приводит к формированию новых эрозивных дефектов. Сильные повреждения оставляет острая, горячая, грубая еда.
  2. Затрудненное глотание (дисфагия).
  3. Изжога, отрыжка.
  4. Нехороший запах из ротовой полости.
  5. Тошнотно-рвотный синдром. В рвотных массах присутствуют кровяные сгустки, слизь, элементы фибриновых пленок.
  6. Кровохарканье.
  7. Слюнотечение.
  8. Затрудненное дыхание.

Когда болезнь возникает после дифтерии или скарлатины, в пищеводе скапливается фиброзный экссудат. Серый налет, обволакивающий поверхности пищеводной трубки, формируется из фибрина.

При легких формах заболевания пленки не сращиваются с тканями органа, без труда удаляются с его стенок. В запущенных состояниях экссудат пропитывает слизистые оболочки. Приросшие мембраны сложно убирать.

При фибринозном эзофагите доминируют интенсивные боли, нарастающие при приеме еды и сопровождающиеся затрудненным глотанием. На второй стадии развития недуга присоединяется еще один превалирующий симптом — выделение слизи с пленками и кровяными включениями.

Диагностика

Диагноз уточняют, получив результаты обследования. Чтобы выявить полную клиническую картину, врач:

  1. Собирает анамнез, беседуя с пациентом. Обычно больные жалуются на загрудинные боли при употреблении пищи, изжогу, кровавую рвоту, подтверждают или отрицают факт перенесения скарлатины или дифтерии.
  2. Исследование крови и мочи помогает определить интенсивность воспаления и тяжесть течения болезни.
  3. На рефлюкс эзофагит указывают высокие значения pH-среды в пищеводе (чрезмерная кислотность возникает в результате попадания желудочного сока).
  4. С помощью эндоскопии определяют состояние слизистых, вид воспалительного процесса, степень эзофагита.
  5. Биопсия проводится, если возникает подозрение на развитие опухолевых новообразований.

Осложнения

На степень тяжести фибринозного эзофагита влияет выраженность симптомов заболевания, приведшего к нему. Прогрессирующая фиброзная форма недуга перерастает в осложнения:

  • стенки пищеводной трубки обрастают спайками, ее просвет критически сужается;
  • стеноз (сужение) приводит к тяжелой дисфагии, которая выливается в резкое похудение с последующим истощением;
  • на слизистых появляются пептические язвы — глубокие изъяны, вызывающие перфорацию пищевода;
  • изнуряющая кровавая рвота, доводящая до шока;
  • болезнь Барретта, при которой перерождающиеся клетки создают угрозу развития раковых опухолей.

Запущенная фибринозная форма болезни переходит в атрофический эзофагит — предраковое состояние. Атрофировавшиеся клетки перестают выполнять присущие им функции.

Острое течение болезни быстро сменяется стадией ремиссии. Симптоматика псевдомембранозного эзофагита практически исчезает. Боли спадают настолько, что человек способен свободно употреблять грубую пищу. Почувствовав облегчение, пациент прекращает лечение. Такое решение становится огромной ошибкой.

Дефекты на слизистых самопроизвольно заживают. На месте эрозий и язв появляются грубые рубцевания, приводящие к стенозу. Эзофагит усиленно прогрессирует, выливается в дисфагию — самопроизвольное выбрасывание непереваренной пищи без тошноты (регургитации), неукротимую рвоту.

Методы лечения

Прежде всего врачу необходимо определить причину, вызвавшую эзофагит. Если заболевание спровоцировано скарлатиной или дифтерией, больному нужно специфическое лечение.

Справиться с псевдомембранозным эзофагитом удается после устранения основной патологии.

Лекарственная терапия

Лечебные методики выбирают, учитывая характер и глубину эрозивных дефектов, состояние больного. Чтобы избавиться от псевдомембранозного эзофагита, делают следующее:

  • для защиты слизистых оболочек и снятия воспаления употребляют Де-нол, Викаир, Альмагель, Фосфалюгель, облепиховое масло;
  • кислотность желудочного сока снижают, принимая Омепразол, Пантопразол, Фамотидин;
  • моторику пищевода стимулируют с помощью Реглана, Церукала;
  • при кровохаркании принимают Викасол, Дицинон;
  • тонус кардии усиливают холиномиметиками;
  • при грибковых поражениях принимают антимикотики;
  • если присоединилась бактериальная инфекция, используют антибиотики;
  • боли снимают спазмолитиками (Но-шпой, Атропином) и анестетиками (Анестезином, Новокаином);
  • рвоту устраняют Церукалом;
  • для улучшения общего состояния принимают поливитамины и биостимуляторы.

Физиотерапевтические процедуры

В комплексное лечение эзофагита включают физиопроцедуры:

  • с помощью лекарственного электрофореза устраняют болевой синдром;
  • для подавления заболевания используют лечебные грязи;
  • ускоряет выздоровление воздействие амплипульсом.

Физиотерапевтические процедуры запрещены при язвах и чрезмерном стенозе.

Диетическое питание

Пациенты нуждаются в щадящем питании. Им показано:

  • голодание на протяжении 1–2 суток;
  • стол №1;
  • дробное питание: пищу принимают 5–6 раз в день порциями по 200–250 г;
  • щадящие пюреобразные блюда комнатной температуры (а горячее, холодное, острое, кислое, жирное, соленое, жареное, цитрусовые и газировка травмируют слизистые).

Средства народной медицины

Бороться с эзофагитом помогают средства народной медицины. Больным рекомендуют:

  • перед приемом пищи выпивать стакан теплой воды;
  • употреблять свежевыжатый сок картофеля;
  • лечиться отваром семян льна;
  • заваривать и пить фиточаи с ромашкой, мелиссой, шиповником, сосновыми почками;
  • употреблять облепиховое масло (оно ускоряет заживление, восстанавливает ткани);

Запрещено использовать экстракты подорожника, одуванчика, мяты, рябины. Народные средства применяют, если их назначил врач. Самолечение приводит к угрожающим жизни осложнениям.

Хирургическое вмешательство

Если псевдомембранозный эзофагит запустили, можно ли вылечить его? Когда недуг создает опасность для жизни больного, развивается устойчивый стеноз и образуются глубокие язвы, проводят радикальное лечение.

Операции выполняют эндоскопическим методом (не делая разрезов на кожных покровах). Со стенок пищевода соскабливают спайки, расширяют просвет трубки, ушивают кровоточащие сосуды.

При тяжелых поражениях иссекают поврежденные отделы органа, здоровые сегменты соединяют. Пластику делают, сшивая родные ткани или, используя сетчатые имплантаты.

Если пищевод поврежден полностью, его удаляют. Вместо трубки вставляют эндопротез.

Профилактика

Эзофагит — опасное заболевание, дающее тяжелые осложнения. Чтобы предупредить его появление, следует:

  • беречь пищевод от ожогов и механических травм;
  • лечить болезни желудка;
  • придерживаться здорового питания;
  • бороться с инфекциями;
  • не употреблять алкоголь;
  • бросить курить;
  • проходить регулярное профилактическое обследование.

Псевдомембранозный эзофагит не всегда излечим полностью. Заболевание поддается лечению, если не развился стеноз, перфорация пищевода, нет кровохаркания, отсутствуют признаки предракового состояния.

Первые симптомы — серьезный повод для посещения врача. При запущенных формах излечение возможно только хирургическим путем. Крайне тяжелые состояния приводят к раку и летальному исходу.

Источник: https://1zhkt.ru/ezofagit/fibrinoznyiy.html

Эрозивный дистальный эзофагит: что это, по каким симптомам распознать и как вылечить

Эрозивно-фибринозный эзофагит и его лечение

Важно знать! Эффективное средство от гастрита и язвы желудка существует! Чтобы вылечиться за 1 неделю, достаточно просто… Читать далее

Воспаление, возникающее на поверхности слизистой оболочки нижнего отдела пищевода и сопровождающееся появлением на ней эрозий и язв, называется эрозивный дистальный эзофагит. Заболевание поражает одинаково часто как мужчин, так и женщин. Наблюдаются случаи появления болезни  у детей.

Дистальный эрозивный эзофагит: что это такое

Эзофагит не самостоятельное заболевание, а является следствием иных патологических процессов в организме.

Причины появления болезни

Эрозивный дистальный эзофагит развивается вследствие негативного действия соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке на внутреннюю оболочку стенок пищевода. Это происходит вследствие обратного заброса пищи в нижний отдел пищевода. Причинами такого явления считают:

  • ожирение;
  • язвенную болезнь;
  • язву 12 перстной кишки;
  • инфекционные заболевания;
  • грыжи пищевода;
  • недостаточности кардии;
  • неправильное питание.

При нарушении функции кардиального клапана происходит недостаточное его смыкание. Через этот дефект пища, находящаяся в желудке, попадает в дистальный (нижний) отдел пищевода и раздражает слизистую. Такое же раздражающее действие оказывает желудочный сок и ферменты, участвующие в пищеварительном процессе.

Заболевание протекает по острому и хроническому типу течения.

Острую форму вызывают механические повреждения слизистой пищевода, воздействии на нее химических веществ (кислот, щелочей, солей тяжелых металлов), высоких температур, аллергии.

 Если это кратковременное или единичное воздействие, то нормализовать состояние слизистой оболочки пищевода поможет соблюдение щадящей диеты и устранение раздражителя или аллергена.

Симптомы болезни

При воздействии на слизистую оболочку пищевода негативных факторов возникает воспаление и отек эпителия данного органа. Это явление сопровождается жжением на уровне мечевидного отростка, изжогой, отрыжкой. Наблюдается симптоматика после приема пищи, физических нагрузок, работы, связанной с наклоном туловища вперед.

Зачастую люди не обращают на такие проявления внимания и стараются избавиться от них народными методами (содовый раствор) или приемом препаратов от изжоги.

Но такое лечение не является правильным, поскольку снимаются только симптомы, а не причина болезни. Поэтому часто при обращении к врачу у больных диагностируют 2 степень протекания заболевания.

Это более тяжелая форм, которая требует не только соблюдения диеты, но и медикаментозного лечения.

На этой фазе заболевания пациенты жалуются на:

  • отрыжку кислым или горьким;
  • жжение за грудиной;
  • изжогу;
  • боль при глотании;
  • першение в горле.

При дальнейшем прогрессирование заболевания на слизистой образуются множественные эрозивные поражения, которые способны сливаться в очаги. В этой фазе поражается не только поверхностный слой эпителия, но и более глубокие ткани.

Наблюдаются некротические (омертвевшие) участки слизистой пищевода, а также фиброзные образования. Площадь эрозивного поражения слизистой составляет около 50%, что вызывает тяжелое состояние больного.

К вышеперечисленным симптомам добавляется:

  • сильный кашель;
  • боль, не зависящая от приема пищи;
  • рвота с примесью крови.

Четвертая стадия эрозивного дистального эзофагита наиболее тяжелая форма, при которой присутствует круговое поражение слизистой оболочки пищеводной трубки.

Во время эндоскопического исследования наблюдаются дефекты в размере около 5 см. В этот период у больных отмечаются ярко выраженные симптомы. Данная форма заболевания часто вызывает осложнения (кровотечение, пищевод Барретта), при которых необходимо хирургическое вмешательство.

При присоединении инфекции развивается гнойное воспаление пищевода.

Лечение

Терапия эрозивного дистального эзофагита зависит от степени развития заболевания, наличия осложнений и состоит из:

  • медикаментозного лечения;
  • хирургическое вмешательство;
  • немедикаментозной терапии;
  • диетического питания.

Применяемые лекарства

Для лечения эрозивного эзофагита нижней области пищевода применяют антациды. Это лекарственные средства, снижающие кислотность желудочного сока. При этом уменьшается его вредное воздействие на внутреннюю оболочку пищевода.

Данные лекарства назначают вместе с альгинатами, которые создают на поверхности пищи и слизистой оболочки желудка защитную пленку, уменьшающую контакт соляной кислоты со стенками пищевода.

Препаратами выбора считают Ренни, Гевискон, Альмагель, Фосфалюгель.

Также показано применение прокинетков. Они помогают улучшить перистальтику пищевода, что способствует быстрейшей эвакуации пищи из пищевода в желудок (Церукал, Метоклопрамид, Мотилиум).

Назначение ингибиторов протонной помпы помогает снизить продуцирование желудочного сока и уменьшить вредное воздействие кислой среды на оболочку пищеводной трубки (Омепразол, Пантопразол).

Для регенерации пораженных участков больным прописывают лекарственные средства, способствующие скорейшему заживлению эрозий и язв (Солкосерил, Регестол).

Больным для уменьшения болевого синдрома прописывают обезболевающие препараты.

Также показано применение обволакивающих препаратов (Сукральфат, Мизопростол, настой льняных семян).

При наличии гнойного воспаления применяется лечение антибиотиками, а также витаминная терапия, для повышения иммунитета.

Диета

Соблюдение диеты является важной частью проводимого лечения. Сбалансированное щадящее питание помогает снизить нагрузку на пищевод. Есть нужно небольшими порциями не меньше пяти раз в день. Это в основном супы-пюре, слизкие каши, суфле, запеканки. Приготовление блюд проводят с помощью варки, запекают, готовят на пару.

Нужно помнить, что после приема пищи нельзя сразу же ложиться, а нужно немного походить или посидеть (около часа). За это время пища сможет продвинуться по желудочно-кишечному тракту, что снизит риск рефлюкса. Во время трапезы нужно хорошо пережевывать пищу, чтобы не допускать повреждения пищевода, не принимать горячую или очень холодную еду.

Пища должна быть теплой. После последнего приема еды до сна должно пройти не менее 3 часа. Хороший эффект дает ежедневный прием минеральной воды (150 мл) ессентуки или боржоми, подогретой до 40*С.

Находясь на диете, больные исключают из рациона питания:

  • фасоль;
  • горох;
  • грибы;
  • капусту;
  • черный хлеб;
  • кислые фрукты;
  • сырые овощи.

Также нельзя употреблять пряности, острые, копченые, жирные и жареные блюда. Строго запрещается алкоголь, курение, кофе.

В рацион питания включают:

  • свежие некислые фруктовые соки;
  • молочные обезжиренные продукты;
  • отварные овощи;
  • крупяные каши (овсянка, манная, кукурузная, гречневая);
  • рыба и мясо (нежирные).

Для снятия нервного напряжения больным рекомендуют пить на ночь травяные чаи, успокоительного действия (мята, мелисса).

Предлагаем посмотреть интересное видео, в котором рассказывается, почему не стоит пренебрегать лечением заболевания и узнать, какие симптомы пищевода Барретта.

Наши читатели рекомендуют:

Этот копеечный метод избавляет от язвы и гастрита! Надо взять 250 мл кипяченой воды… Читать дальше

Образ жизни

Пациентам эрозивным дистальным эзофагитом нужно пересмотреть не только свой рацион питания, но и способ жизни. Если работа таких людей связана с наклоном туловища вперед, то ее нужно сменить, поскольку такое положение провоцирует заброс содержимого желудка в пищевод.

Больным с повышенной массой тела нужно снизить вес. Помимо этого пациентам нельзя подвергать организм повышенным физическим нагрузкам, выполнять физические упражнения, создающие напряжения на брюшной пресс.

Лучше всего таким больным подойдут пешие прогулки перед сном, которые помогают улучшить перистальтику кишечного тракта и успокаивают нервную систему.

Вывод

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-pishhevoda/ezofagit/erozivnyj-distalnyj-e.html

Эрозивный рефлюкс эзофагит – что это такое, симптомы и лечение – БольВЖелудке

Эрозивно-фибринозный эзофагит и его лечение

В настоящий момент времени между учёными различных стран ведутся активные дискуссии по поводу описываемого заболевания. Всё дело в том, что с одной стороны это заболевание рассматривают, как самостоятельную патологию, а с другой стороны – как осложнение или одна из форм течения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Эрозивный рефлюкс эзофагит — что это такое

Это болезнь пищевода, носящая хроническое течение и проявляющаяся дегенеративными изменениями в стенке данного органа в виде эрозивных повреждений.

Так почему же многие врачи склоняются к тому, что это не самостоятельная нозология, а форма проявления ГЭРБ. Объясняется это тем, что самой частой причиной возникновения недуга является заброс кислотного содержимого из полости желудка в пищевод.

А это уже напрямую связано с рефлюксной патологией. Кроме этого, оба этих понятия как правило сопровождают друг друга.

Причины заболевания

В самую первую группу причин входят те, которые вызывают непосредственно гастроэзофагеальный рефлюкс. К ним относят:

1. Условия, при которых повреждается замыкательная работа мышечного аппарата сфинктера между пищеводом и желудком. Как правило, это патологическая поломка на уровне нервной и гормональной систем. Этими условиями являются:

  • нарушение регуляции со стороны центральной нервной системы, при различных травмах, ушибах, отравлениях ядами и химикатами;
  • гормональный дисбаланс, патологические изменения в работе эндокринной системы;
  • мышечные атаксии, параличи, парезы сфинктеров, в том числе и пищеводного.

В результате этих патологий нарушается последовательность прохождение пищи по желудочному тракту. Из-за неполного смыкания створок сфинктера, содержимое желудка обратным током попадает в пищевод и наносит разрушающее воздействие на его стенку.

2. Непостоянная несостоятельность сфинктера. Нарушение его работы не носит систематический регулярный характер, а возникает при определённых условиях. Этими условиями являются:

  • нерациональный приём пищи, периоды голодания сменяются периодами переедания;
  • употребления в рацион жёстких продуктов, которые способны травмировать внутренние оболочки органов;
  • употребление обильного количества жидкости за маленький промежуток времени.

3. «Не рефлюксные» причины. Среди них чаще всего выделяют измениия со стороны иных органов пищеварения:

  • механические дефекты или образования в полости желудка: стеноз, послеоперационные рубцы, опухоли, полипы, дивертикулы, грыжевые выпячивания, пороки развития.
  • вредные привычки: курение, употребление алкоголя или психотропных веществ;
  • употребление сырой рыбы или сырого мяса;
  • термически плохо обработанная пища;
  • длительное голодание;
  • продолжительные стрессовые ситуации, потрясения, депресии;
  • приём некоторых лекарственных веществ: антибиотики, НПВС, гормоны и другие;
  • иные сопутствующие хронические заболевания: язвенное поражения желудка, онкологические процессы, гепатиты, хронический панкреатит, холецистит, пищевые отравления.

Классифицируют болезнь по стадиям в зависимости от распространения эрозивного процесса:

  1. I стадия — одинарные неглубокие эрозии без признаков слияния и осложнений.
  2. II стадия – эрозивные поражения с тенденцией к объединению и слиянию. На дне эрозий видны полнокровные сосуды, края их отёчны, набухающие.
  3. III стадия – обширное поражения эрозивными элементами, вплоть до язвенных дефектов, с признаками осложнений в виде кровотечения, перфорации, озлокачествления.

По степеням тяжести выделяют:

  • Лёгкую степень – маловыраженные симптомы и клинические проявления. Пациент практически не предъявляет жалоб.
  • Средняя степень – общее состояние страдает умеренно, нарушена работоспособность, пациента беспокоят основные жалобы.
  • Тяжёлая степень – выраженное нарушение работы органа, плохое общее состояние больного, мучительная симптоматика, поражение других органов и систем, наличие осложнений в виде кровотечений, перфораций, прободения.

Как определить заболевание

Без помощи квалифицированного специалиста тут не справиться. Врач должен собрать всю необходимую информацию о жалобах, детализировать их и назначить необходимые медицинские методы обследования.

  • Самый информативный способ узнать о патологии – провести эндоскопическое обследование – фиброгастроскопию. Он позволит выявить наличие эрозий, их характеристики, осложнения или их отсутствие. Кроме того, оценивается степень и протяжённость поражения. Эндоскопист описывает визуальную картинку, а врач с учётом всех жалоб и обследований выставляет диагноз.
  • При необходимости прибегают к методу pH — метрии. Это необходимо делать для оценки кислотно-щелочного состава пищевода и предотвращения агрессивного воздействия на его стенку кислой средой.
  • Для исключения иных заболеваний или же для подтверждения сопутствующих болезней, которые могли бы вызвать эзофагит, назначают ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
  • Рентген-диагностика пищевода с контрастным веществом. Глубокие эрозии могут визуализироваться данным методом.
  • Применение высоких технологий – компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. При помощи этих исследований можно осмотреть в объёмном варианте стенку органа и её повреждения.

Симптомы и лечение эрозивного рефлюкс эзофагита

Симптомы заболевания в некоторых степени похожи с симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, они разнообразны и могут проявляться в разных сочетаниях. Но некоторые признаки имеют своё существенное отличие, которое и помогает выявить эту форму недуга.

  • Болезненные ощущения и дискомфорт в верхней части живота. Пациенты могут сообщать о том, что им больно за грудиной. Иногда такие признаки могут маскироваться под заболевания сердца, лёгких, средостения.
  • Очень характерный признак – ощущение прохождения и движения еды по пищеводу и желудку. За счёт того, что на поверхности эрозий содержится большое количество болевых и чувствительных рецепторов, возникает это явление.
  • Затруднение проглатывания пищевого комка. Процесс возникает в тяжёлых формах при поражении самых верхних отделов пищевода.
  • Изжога. Симптом при данном заболевании более выражен и мучителен, чем при ГЭРБ. Носит постоянный характер, вне зависимости от того что ел больной, когда это было. Приступы изжоги могут протекать даже в ночное время суток. Любой физический труд усугубляет течения признака.
  • Привкус крови во рту. Очень важный отличительный признак. Появляется при кровоточащих эрозиях. Является грозным симптомом, после которого обязательно нужно обратиться к врачу.
  • Отрыжка газами или непереваренной пищи. Помимо всего прочего, может быть отрыжка кислым содержимым с примесью желчи или соляной кислоты.
  • Неукротимая икота. Обычно на этот симптом мало кто обращает внимание. Однако не стоит о нём забывать. При описываемой патологии это явление может быть единственным признаком болезни.
  • Повышенная продукция слюнных желёз. Человек замечает увеличения количества слюны в ротовой полости.
  • Ощущение кома в горле. Этот симптом может маскироваться под болезни горла.
  • Сухой кашель.
  • Снижение тембра голоса.

Если вы заметили у себя один из перечисленных симптомов, не нужно сразу же становиться уверенным, что у вас именно эзофагит. Только комплекс признаков и полное диагностическое обследование доктора даст вам достоверную информацию о вашем здоровье.

Лечение заболевания

При лечении данного типа эзофагита важно учитывать то, что терапии должны подвергаться и те патологии, которые его способствовали формированию. Обычно терапия проводится амбулаторно.

В стационаре лечатся тяжёлые формы, требующие хирургических вмешательств. Доктор при назначении лечения должен соблюдать следующие критерии:

  • терапия должна быть комплексной;
  • полноценной;
  • соответствовать состоянию, степени тяжести и течению болезни;
  • должно быть минимальное количество побочных эффектов;
  • направлено на выздоровление, профилактику осложнений.

В первую очередь важно пациенту объяснить о том, что следует изменить свой образ жизни и питания в более правильную сторону.

Должен соблюдаться режим дня, рациональное питание, охранительный режим труда и отдыха. Важно следить за весом. Если есть избыточные килограммы, от них постепенно нужно избавляться.

Если же наоборот, веса не хватает, его нужно добирать сбалансированным питанием до нормы. Одежда должна быть комфортной, свободной, нужно избегать пережатий в брюшной полости. Нельзя носить тесную одежду.

После приёма пищи в течении 40 минут находиться в положении сидя или стоя, не заниматься в это время физическими нагрузками. В режим дня должны быть включены ежедневные прогулки на природе.

Диета должна сбалансированной, богата легкоперевариваемыми компонентами, соответствовать энергетическим и пластическим затратам организма.

Исключаем из рациона алкоголь, табак, вредные привычки, острое, жаренное, сырое мясо, консервы, шоколад, кофе, газировку, концентрированные соки.

Добавляем в рацион каши, кисло-молочные продукты, отварные, пропаренные блюда, рыбу, куриную грудку, свежие овощи, фрукты, кроме цитрусовых, компот, кисель, чай.

Приёмы пищи должны быть разбиты на 6 временных промежутков небольшими порциями. Крайний приём должен быть за 2 часа до сна. При выраженном рефлюкс-эзофагите спать нужно с приподнятым головным концом.

Медикаментозная терапия

Антацидная группа. Препараты нейтрализуют кислое содержимое в пищеводе, уменьшают риск повреждения слизистой, предотвращают появление новых эрозий, способствуют заживлению прежних. Чаще всего назначают маалокс, фосфалюгель.

Антисекреторные препараты. Здесь выбирают между ингибиторами протоновой помпы и блокаторами Н-гистаминовых рецепторов. К блокаторам относятся омепразол, эманера, лансопразол и другие.

Терапия ими проводится длительное время. Курс не менее трёх месяцев. Они способствуют снижению кислотности. Способствуют профилактике осложнений и рецидивов.

Основной группой являются прокинетики. Они оказывают антизабросное воздействие. Может использоваться церукал, метоклопрамид, домперидон.

Действуют они на центральном уровне. Устраняют изжогу, тошноту, рвоту, горечь во рту. Особенно эффективна группа препаратов при сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.

Кроме того, если есть иные патологии со стороны желудочно-кишечного тракта, необходимо лечить и их. Могут назначаться ферменты: мезим, панкреатин; пробиотики: линекс, нормобакт, адсорбенты: уголь активированный, гепатопротекторы: фосфаглиф и другие.

Хирургическое лечение показано при тяжёлых формах и течении болезни с наличием осложнений.

Лечение народными средствами

Не всегда больные верят в лечебный эффект лекарственных трав. Однако, в сочетании с медикаментозной терапии, травы оказываются очень важным помощником. Они усиливают эффект медикаментов и обладают своими терапевтическими свойствами.

От данной патологии эффектом обладают отвары ромашки, укропа.

Обыкновенная аптечная ромашка очень хорошо подходит. Можно покупать готовые пакетированные сборы или использовать рассыпной вариант. В любом случае, необходимо залить фитосбор горячей кипячёной водой, дать настояться в течение двух часов.

Затем:

Выпивать по 250 мл ежедневно на протяжении двух недель минимум. Этот простой рецепт будет способствовать снятию болевого синдрома и заживлению эрозий.

Раствор из укропа приготавливается аналогичным образом. Лучше заваривать в высушенном виде.

Целебными свойствами обладают облепиха, листья крапивы, алоэ, прополис.

Очень многие источники описывает лечебный эффект сельдерея, а точнее его сока. Свежевыжатый сок пьют по 1 столовой ложке перед едой.

В домашних условиях можно самостоятельно приготовить сбор из ромашки, мяты, мелисы и семян льна. В равных пропорциях из этих трав варят чай. Настаивают в чайничке или термосе и употребляют пред сном.

Сок картофеля эффективен при лёгком течении патологии. Картофель тщательно моют, чистят, трут на тёрке, выжимают и процеживают через марлю. Если получится густая консистенция, можно немного разбавить кипячёной водой. Принимать по 1 столовой ложки 3 раза в сутки.

Источник: https://bolvzheludke.ru/zabolevanija/erozivnyi-refluks-ezofagit/

Фибринозный эзофагит: причины, степени, симптомы и лечение

Эрозивно-фибринозный эзофагит и его лечение

Фибринозный эзофагит – процесс воспаления пищевода в области слизистой оболочки. При этом нарушаются глотательные функции, появляется изжога и боли за грудной клеткой. Для 40% случаев в процессе развития не вызывает серьезных симптомов.

Характерен для любых возрастов, но возникает и у детей возрастом менее года. В редких случаях протекает самостоятельно, но чаще сопровождается другим нарушением органов пищеварительной системы.

Происходит как у женщин, так и у мужчин, у последних случается чаще, учитывая образ жизни и наличие вредных привычек.

Причины возникновения

Эзофагит вызывается внутренними (эндогенными) и внешними (экзогенными) факторами, влияющими на слизистую оболочку.

К экзогенным относятся:

  • Химические – раздражающая пища, алкоголь, медицинские препараты и пр.
  • Термические – чрезмерно нагретые продукты и жидкости. Ожог приобретает хронический характер, если температурное воздействие происходит постоянно.

Эндогенные факторы характерны для большинства случаев. Связаны они с ослаблением сфинктера внизу пищевода – кардии. Его вызывает рефлюкс (обратное течение – лат.). Если кардия не обеспечивает выполнение своих функций, содержимое желудка вызывает его раздражение от воздействия ферментов пищеварения и соляной кислоты, частично возвращаясь в пищевод.

Рефлюкс вызывается различными заболеваниями желудка – язвой, грыжей пищевого отверстия диафрагмы, образованием камней в желчном пузыре, опухоли в брюшине, склеродермией систематического характера. Также ему способствуют беременность, увеличение массы тела, питание посредством зонда, повреждение в результате полостной операции.

Сам по себе рефлюкс не является отклонением от нормы – это нормальный физиологический процесс, при пищеварении такое явление происходит до 30-ти раз, и при этом человек не ощущает дискомфорта.

Болезнь происходит при нарушении защитных функций организма – ослаблении нижнего сфинктера пищевода, недостаточном его кровоснабжении, повреждении слизистой оболочки.

Еще одним поводом возникновения являются инфекционные болезни, воздействующие на слизистую пищевода.

Инфекция слизистой пищевода

Классификация

Проходит в острой или хронической форме. Различают, в зависимости от причин возникновения:

  • алиментарный – от воздействия принимаемой пищи;
  • аллергический – от влияния различных аллергенов;
  • застойный – в связи с застойными процессами в организме;
  • профессиональный – связанный с профессиональной деятельностью человека и воздействием вредных и опасных факторов, связанных с условиями труда на производстве;
  • инфекционный – от воздействия вышеупомянутых инфекционных заболеваний.

Морфологически эзофагит различают следующих видов:

  • катарально-фибринозный – наиболее распространённая форма заболевания, протекает как в острой, так и в хронической форме. Характерен для верхних слоев слизистой, не затрагивает глубоко расположенных тканей;
  • отёчный – в него переходит катаральный, если не приняты своевременные меры и не остановить процесс. Эта форма характерна развитием отёка слизистой;
  • эрозивно-фибринозный – вызывается химическим или температурным ожогом с образованием эрозий на поверхности слизистой. Вызывается различными инфекционными заболеваниями;
  • псевдомембранозный – при этом появляется фибринозная пленка, прилегающая неплотно к слизистой по причине воздействия инфекции;
  • эксфолиативный – тоже связан с инфекцией, но при этом фибринозная пленка спаяна со слизистой;Фибринозная плёнка пищевода
  • некротический – образуется от вышеуказанных видов, если иммунитет снижен в связи с общим тяжелым состоянием организма;
  • флегмонозный – при проникновении постороннего тела в пищевод возникает гнойная фаза воспаления;
  • атрофический – хроническая форма с перерождением тканей в онкологию.

Существуют 4 степени заболевания, в зависимости от изменений в тканях:

  • Дистальный первой степени. Начальная форма заболевания.
  • Вторая степень. Характерно возникновение отдельных эрозий в слизистой.
  • Третья степень. Дефекты увеличиваются, занимая до 50% общей площади пищевода.
  • Четвертая степень. Дефекты объединяются, образуя общие пораженные участки.

Симптомы заболевания

Различные виды имеют свои особенности, но характерны общие симптомы – изжога, боли сзади грудины. Принятие пищи не всегда связано с неприятными симптомами.

Боли носят постоянный или кратковременный характер, бывают ноющими или сильными. Также отмечается отрыжка, тошнота, рвота, затруднения при глотании пищи, трудности при ее прохождении.

Симптомы усиливаются при лежании, возникает кашель, не вызванный заболеваниями легких, одышка.

https://www.youtube.com/watch?v=yfapGamT83k

При острой форме характерно снижение тонуса организма с повышением температуры тела, воспалением кишечника и пр. При хронической возможны временные улучшения или обострения. В стадии ремиссии симптомы становятся менее выраженными, не исчезая.

Фибринозный эзофагит: симптомы и лечение

Эрозивно-фибринозный эзофагит и его лечение

страница » Пищевод » Эзофагит

Нарушения в нормальной работе кишечника — серьезная проблема, которая способна изменить привычную жизнедеятельность человека. Вздутие живота, расстройства желудка, постоянные боли могут принести массу неприятностей взрослому и ребенку.

Нередко современные люди страдают такой болезнью, как эзофагит. Что это такое? Это воспалительный процесс в стенках пищевода. Протекание болезни характеризуется разной степенью тяжести. На начальных этапах стенки усеяны небольшими воспаленными пятнами.

Если недуг в запущенной стадии, то появляются разного размера эрозии и некротические очаги.

Виды эзофагита

Различают следующие виды эзофагита:

  • Катаральный. При нем на стенках пищевода появляются небольшие пятнышки.
  • Отечный. Характеризуется образованием отеков, которые мешают прохождению пищи.
  • Эрозивный. На стенках пищевода образуется эрозия.
  • Геморрагический. Характеризуется наличием кровоизлияния.
  • Фибринозный. Характеризуется образованием фиброзной пленки. Чаще всего бывает при дифтерии и скарлатине.
  • Некротический. Образование некротических очагов в пищеводе.
  • Флегмонозный. Воспалительный процесс в более острой форме, с образованием гноя.

Фибринозный эзофагит, особенности

Фибринозный эзофагит — особая форма воспалительного процесса, при которой наблюдается образование довольно плотной пленки в стенках пищевода.

Если болезнь протекает спокойно, то снять эту пленку с помощью медицинского оборудования не представляет труда. Бывают ситуации, когда болезнь прогрессирует, при этом пленка прижата к слизистой. С течением времени она сама отсоединяется, но на ее месте остается эрозия.

Очаговый эзофагит является следствием инфекционных заболеваний — скарлатины или дифтерии.

Причины и симптомы заболевания

Факторы, способствующие развитию заболевания:

  • Инфекционные заболевания (скарлатина, дифтерия).
  • Несоблюдение режима питания. Употребление жирной и слишком острой пищи.
  • Вредные привычки (табакокурение и употребление алкоголя).
  • Грыжа пищевода.
  • Сидячая работа и преимущественно пассивный образ жизни.
  • Последствия лучевой терапии.
  • Инфекции, грибки.

Чтобы не запустить течение болезни и вовремя получить медицинскую помощь, нужно знать симптоматику недуга. При фибринозном эзофагите есть:

  • Тяжелая боль в области за грудиной. Становится сильнее при глотании или во время еды.
  • Больной может ощущать появление во рту серой пленки. Это остатки той пленки, которая попадает в полость рта напрямую из пищевода.
  • Нарушен процесс глотания.
  • Больной может кашлять кровью. Это происходит из-за кровотечения язв на стенках пищевода.
  • Часто мучает изжога, даже после употребления обычных продуктов.
  • Нередко возникают приступы сильной боли, которые могут отдавать в сердце или спину.
  • Тошнота, рвота, сильное слюноотделение.
  • Отрыжка, неприятный запах из полости рта.

Как выявить болезнь

Если больной заметил в своем организме изменения, которые похожи на первые признаки заболевания, нужно немедленно обратиться к врачу. Правильно поставить диагноз помогут следующие мероприятия:

  • Общие анализы крови и мочи позволят определить стадию воспалительного процесса.
  • Рентгенография позволяет отследить изменения в пищеводе, обнаружить грыжу или язву.
  • Суточная рН-метрия. Процедура длиной в 24 часа. Помогает определить уровень окисления желудка.
  • Эндоскопия. Определяет степень заболевания, наличие эрозий и отеков.
  • Биопсия. Это исследование, которое требует забора образца ткани.
  • Диагностика может заключаться в первичном осмотре полости рта и пальпация живота.

Возможные осложнения при несвоевременном лечении:

  • Сильное кровотечение.
  • Язва желудка.
  • Рубцевание.
  • Рак.

Медикаментозное лечение

Первый шаг к излечению — это определение причины, которая привела к болезни. Чаще всего в качестве медикаментов врач прописывает пациенту один из следующих препаратов:

  • Альмагель, Фосфалюгель. Они выступают как защита слизистой оболочки, снимают воспаление.
  • Омепразол, Пантопразол. Эти препараты помогают снизить уровень кислотности пищевода.
  • Реглан, Церукал. Способствуют нормализации моторики пищевода.
  • Викасол, Дицинон. Эти препараты назначают в тех случаях, когда есть кровохарканье. Они помогают остановить кровотечение из слизистой.

В тяжелых случаях, когда лекарственные препараты не помогают, необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Образ жизни и диета при фибринозном эзофагите

Если речь идет о начальной стадии болезни, то можно обойтись диетой и определенными нововведениями в образе жизни человека.

  • В первую пару дней это может быть голодание, совмещенное с принятием определенных препаратов.
  • Больной должен спать в таком положении, чтобы голова была приподнята. Это делается для того, чтобы исключить рефлюкс (отрыжку, изжогу) обратно в пищевод.
  • Нельзя носить тяжести, нужно реже наклоняться.
  • Прием пищи должен быть не позже чем за полтора часа до сна.
  • Физические нагрузки должны быть уменьшены.

Меры профилактики

Лучшие профилактические мероприятия основаны на правильном образе жизни. Нужно избегать таких провокаторов, как:

  • Острая и жирная пища.
  • Слишком горячая еда.
  • Вредные привычки (алкоголь и табакокурение).
  • Избыточный вес.
  • Продукты с высокой степенью кислотности.
  • Неудобная и тесная одежда.

Источник: https://vseozhivote.ru/pishhevod/ezofagit/fibrinoznyiy.html

Гастродоктор
Добавить комментарий