Этиология гастрита

Содержание
  1. Хронический гастрит, лечение хронического гастрита – Частная медицинская клиника GMS Clinic (Москва)
  2. Топография
  3. Морфология
  4. Клиническая картина
  5. Критерии функциональной диспепсии (Римские критерии 2):
  6. Диагностика геликобактерной инфекции
  7. Лечение хронического гастрита
  8. H.pylori-позитивные пациенты
  9. Контроль эрадикации: уреазный дыхательный тест, ПЦР, иммуноферментный анализ (кал, слюна)
  10. Лечение хронического гастрита с синдромом диспепсии:
  11. Этиология гастрита
  12. Патогенез гастрита
  13. Этиология острого гастрита
  14. Патогенез во время острого гастрита
  15. Интересные материалы по этой теме!
  16. Патогенез хронического гастрита и этиология заболевания
  17. Экзогенные причины
  18. Эндогенные причины
  19. Признаки, определяющие наличие гастрита
  20. Как осуществляется диагностика болезни
  21. Методы установления диагноза
  22. Морфологические исследования
  23. Аллергия, вызванная гастритом
  24. Терапия
  25. Лечение гастрита с секреторной недостаточностью
  26. Гастрит с повышенной или сохранённой кислотностью
  27. Физиотерапевтические методы лечения
  28. Как не допустить появления хронической формы заболевания?
  29. Этиология очагового гастрита
  30. Понятие об очаговом гастрите
  31. Разновидности заболевания
  32. Причины появления
  33. Симптоматика
  34. Лечение и диета
  35. Медикаментозная терапия
  36. Диета
  37. Профилактика
  38. Гастрит: описание патогенеза
  39. Этиология и патогенез заболевания
  40. Основные симптомы хронического гастрита
  41. Осложнения заболевания в хронической стадии
  42. Медикаментозное лечение

Хронический гастрит, лечение хронического гастрита – Частная медицинская клиника GMS Clinic (Москва)

Этиология гастрита

Хронический гастрит долгое время был аморфным понятием, распространяемым на больного с диспепсией и отсутствием язвы при эндоскопии.

Общепринятая Сиднейская классификация гастрита (1990 г.) объединяет этиологический, топографический и морфологический принципы оценки заболевания.

В настоящее время хронический гастрит следует рассматривать как морфологическое заболевание, и он может считаться правомочным после оценки гастробиоптатов специалистом патологоанатомом.

Согласно Сиднейской классификации различают 3 типа гастритов, обозначаемых как гастрит А (аутоиммунный), гастрит-В (инфекционный), гастрит-С (химический или рефлюкс-гастрит) и особые формы хронического гастрита: радиационный, лимфоцитарный, гранулемотозный, эозинофильный и другие.

Воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное инфекцией (гастрит В), составляет 90% среди всех форм гастритов. Приблизительно 5% страдают аутоиммунным гастритом (гастрит А) и 5% другими особыми формами гастрита (гастрит С, химический гастрит, например, вследствие заброса желчи, действие алкоголя, лекарств и т.д.).

Причиной наиболее частого варианта гастрита (тип В) является геликобактер пилори колонизирующий слизистую оболочку желудка. По эпидемиологическим данным в нашей стране инфицированы более 80% взрослого, населения.

Топография

Топография поражения устанавливается при гастроскопии.

Морфология

Морфология позволяет установить наличие воспаления и определить активность воспаления.

Заражение H.pylori приводит к появлению воспалительного инфильтрата в слизистой, а присутствие этого бактериального агента всегда сопровождается морфологическими признаками гастрита. Бактерия способна выделять белок, активирующий нейтрофилы и стимулирует экспрессию эпителиоцитами интерлейкина.

Клиническая картина

«Клинический» диагноз гастрита без морфологического исследования практически не имеет смысла.

Жалобы, которые приписывают гастриту, на самом деле это симптомы функциональной диспепсии и не обусловлены теми морфологическими изменениями, которые составляют суть гастрита.

Обнаруживаемая при гастроскопии гиперемия носит субъективный характер и лишь косвенно свидетельствует о наличии гастрита.

Критерии функциональной диспепсии (Римские критерии 2):

  • боль и дискомфорт в эпигастрии – язвенно-подобный вариант;
  • дискомфорт и чувство переполнения в эпигастрии, ранее насыщение, вздутие живота и тошнота – дискинетический вариант;
  • промежуточное состояние – неспецифический вариант;

По данным европейских авторов инфекция H.

pylori обнаруживается у 30-70% случаев функциональной диспепсии. В зависимости от вирулентности H.

pylori и генетических особенностей макроорганизма исход инфекции различен: у большинства инфицированных хронический гастрит протекает бессимптомно, у части (6%) развивается язвенная болезнь, у части приводит к развитию рака.

В здоровой слизистой оболочке рак практически не возникает.

Оказалось, что антральный гастрит не предрасполагает к развитию кишечной метаплазии, дисплазии и раку. На фоне антрального гастрита и кислотной агрессии в 12-ти п.к. очаги метаплазии способны привести к образованию язвы ДПК.

Фундальный или мультифокальный гастрит приводит к потере желудочных желез с замещением их фиброзной тканью или метаплазированным эпителием. Именной такой тип гастрита создает фон для карциномы кишечного типа. Диффузный пангастрит или гастрит тела желудка – формирует язву желудка.

С годами гастрит становится атрофичным, и рассматривается как предопухолевое заболеваний желудка. Риск развития опухоли при атрофическом гастрите в 10 раз выше, чем в общей популяции. Наибольшую опасность представляет атрофический гастрит с пониженной кислотообразующей функцией желудка.

Один из главных признаков геликобактерного гастрита является кишечная метаплазия. Стандартом диагностики кишечной метаплазии является гистологическое исследование.

Имеются факты, что успешная эрадикация способна предотвращать прогрессирование атрофии и даже возможность обратного развития атрофии.

Сиднейская система предложила визуально-аналоговую шкалу для полуколичественного определения активности и выраженности гастрита, атрофии и кишечной метаплазии, степени колонизации H.pylori.

К сожалению, на практике в подавляющем большинстве случаев диагноз базируется исключительно на эндоскопической картине, иногда дополненном быстрым уреазным тестом, и крайне редко выполняются гистологические исследования с оценкой топографии и распространенности поражения.

Морфологическая диагностика атрофического гастрита сопряжена с рядом трудностей поэтому приходится прибегать к помощи гастропанели, способной определение уровня сывороточного пепсиногена 1 и пепсиногена П, определить уровень гастрина 1, позволяющих диагностировать атрофический гастрит с поражением тела желудка. Атрофический гастрит с поражением тела желудка в сочетании с сохранившейся слизистой оболочкой антрального отдела наиболее характерен для аутоиммунного атрофического гастрита.

Диагностика геликобактерной инфекции

  • быстрый уреазный тест – 92%
  • Хелпил-тест – 85%
  • гистология тела желудка – 35%
  • гистология – антрум – 70%
  • ПЦР – 69%
  • бактериологический тест – 16%

Лечение хронического гастрита

H.pylori признан причинным фактором хронического гастрита и предрасполагающим фактором язвенной болезни.

Современное лечение гастрита – это этиологическая терапия, направленная на эрадикацию H.pylori. Инфицированы почти все, но кому необходима эрадикация?

Согласно Маастрихскому консенсус 2 лицам моложе 45 лет, без признаков тревоги (лихорадка, анемия, потеря вес, кровотечения) можно не проводить эндоскопию, а выявлять геликобактер дыхательным уреазным тестом или исследованием кала и слюны (тест на H/pl- неинвазивное тестирование) – и при позитивном результате провести эрадикацию, с последующим (через месяц) неинвазивным контролем.

При установленной функциональной диспепсии эрадикационная терапия не обязательна, но возможна.

Пациентам после 45 лет нужна эндоскопия.

Для пациентов с длительной антисекреторной терапией, не получавших антибактериальное лечение, используется стратегия «sеarch and treat» (выявляй и лечи).

H.pylori-позитивные пациенты

Эрадикационная терапия необходимаЭрадикационная терапия желательна
Язва ДПК и желудка (1)Гастропатия на прием НПВС (2)
МАЛЬТОма желудка (2)ГЭРБ (3)
Атрофический гастрит (метаплазия) (2)
Оперированные по поводу рака желудка (3)
Близкие родственники с раком желудка (3)
Желание пациента (после консультации с врачом) (4)
Синдром диспепсии («неустановленная»)Функциональная диспепсия – потенциальные кандидаты (2)

Контроль эрадикации: уреазный дыхательный тест, ПЦР, иммуноферментный анализ (кал, слюна)

Терапия первой линии Тройная терапия (лечение 10-14 дней)Терапия второй линии Квадротерапия (лечение 10-14 дней)
Омепрозол 20 мг 2 раза в день илиЛансопрозол 30 мг 2 раза в день илиПантопрозол 40 мг 2 раза в день+ кларитромицин 500мг 2 раза в день +амоксициллин 1000 мг 2 раза в деньили+ кларитромицин 500 мг 2 раза в день+ метронидазол 500мг 2 раза в деньРанитидин висмут цитрат 400 мг 2 раза в день+ кларитромицин 500мг 2 раза в день +амоксициллин 1000 мг 2 раза в деньили+ кларитримицин 500 мг 2 раза в день + метронидазол 500 мг 2 раза в день
Омепрозол 20 мг 2 раза в день илиЛансопрозол 30 мг 2 раза в день илиПантопрозол 40 мг 2 раза в день +Висмута субсалицилат/субцитрат 120 мг 4 раза в день+ метронидазол 500 мг 3 раза в день+ тетрациклин 500 мг 4 раза в день

Лечение хронического гастрита с синдромом диспепсии:

Синдром эпигастральной боли – хорошо отвечает на ингибирование соляной кислоты и применяют, как правило, ингибиторы протоновой помпы или блокаторы Н2-рецепторов гистамина, которые можно комбинировать с антацидами.

Синдром постпрандиальной диспепсии: показано применение прокинетиков (митилиум, ганатон).

При эндоскопической картине выраженного эрозивного повреждения слизистой целесообразно назначение препаратов висмута (гастронорм или де-нол).

Размещенная информация не может быть использована посетителями сайта в качестве медицинских рекомендаций. Выбор лекарственных средств и методики лечения должен осуществлять исключительно Ваш лечащий врач.

Источник: http://www.GMSClinic.ru/diseases/chronic-gastritis

Этиология гастрита

Этиология гастрита
Такое воспаление желудка, как гастрит возникает при воздействии химических, бактериальных, механических и термических факторов.

В результате у больного понижается аппетит, появляется отрыжка, ощущение тяжести и боли после еды, а также изжога.

Все это называется: нарушение пищеварительного процесса.

Кроме того, у человека, который заработал гастрит, наблюдается ощущение усталости, снижение общего хорошего состояния организма и быстрая утомляемость.

При несоблюдении правил лечения, прописанного врачом и, конечно же, диеты, возможно дальнейшее перерастание гастрита в острую, затяжную форму, также может возникнуть язва желудка. Ниже мы рассмотрим этиологию и патогенез обеих форм этого воспалительного процесса.

  • вредные привычки в пище (острая, жареная и копченая пища);
  • нерегулярные приемы недоброкачественной пищи;
  • употребление алкоголя, ведь он способствует усиленному выделению желудочного сока;
  • курение (особенно постоянное курение, особенно на голодный желудок);
  • профессиональные факторы, особенно вредное производство (условия запыленности).
  • нарушения эндокринной системы;
  • нарушение кровообращения и дыхания, которые ведут к тканевой гипоксии;
  • воспаления легких, по большей мере хронические, воспаления внутренней поверхности рта, а также носа и глотки;
  • нарушение пищеварения;
  • хронические гепатиты, панкреатиты, цирроз печени и др. заболевания органов системы пищеварения;
  • плохая работа выделительной системы;
  • нарушения иммунитета.

Патогенез гастрита

Среди достаточно распространенных симптомов данного заболевания можно назвать ноющую тупую боль в области живота, ощущение тяжести в желудке, изжогу, тошноту, расстройство аппетита и неприятный привкус в ротовой полости.

На начальном этапе заболевания секреторная работа желудка сохраняется в привычных пределах или усиливается, а еще она может ослабевать. Среди патогенеза затяжного гастрита по истечении некоторого времени может наблюдаться снижение секреции желез и наблюдается уменьшение желудочного сока.

Этиология острого гастрита

Подобный вид представляет собой воспалительный процесс самой разной этиологии, который поражает в основном слизистую область желудка.

По этиологии гастрит делится на эндогенную и экзогенную формы. При острой экзогенной форме заболевания рассматриваются, изначально, механические, химические и термические агенты.

Таким образом, использование в своем питании очень грубой, трудно перевариваемой и горячей пищи приводит к развитию острой формы гастрита.

В особенности, на слизистую поверхность оказывают плохое влияние специи: горчица, уксус и перец.

Слизистая раздражается и повреждается в результате употребления крепкого кофе, алкоголя и курения табака. Особые негативные последствия наступают из-за употребления напитков с содержанием алкоголя в 20% и более, к ним можно отнести водку, ром, коньяк и самогон.

К этиологии острого гастрита относятся и причины, которые вызывают воспаление в тонкой кишке и желудке, а также тяжелое состояние организма больного в целом, относят употребление пищи, которая инфицирована микроорганизмами.

Патогенез во время острого гастрита

Рассмотрим патогенезы для различных островоспалительных процессов по изменению слизистой оболочки при остром гастрите.

Катаральный. В этом случае слизистая оболочка утолщается, наполняется кровью, покрывается большим количеством слизи. Эрозии и кровоизлияния появляются на поверхности. Именно в этом случае начинают говорить об эрозивном гастрите.

Патогенез фиброзного гастрита. Здесь уже происходят некротические изменения слизистой области желудка, на поверхности которой образуются пленки. Они сопровождают пропитывание зоны некроза фибринозно-гнойным экссудатом. Иногда может формироваться глубокий некроз.

Некротический. Основным патогенезом в подобном воспалительном изменении являются колликвационный и коагуляционный некроз. В этом случае происходит разрушение не только слизистой оболочки, но и слоев стенки, которые расположены глубже. Образуются эрозии, перфоративные и острые язвы.

Это далеко не весь список этиологии и патогенеза гастрита, однако, самый основной.

Интересные материалы по этой теме!

Устранять воспаление слизистой желудка помогают разные таблетки от гастрита. Их назначение производится с учетом нескольких факторов: во-первых, выявляется первопричина заболевания, во-вторых, учитывается какую кислотность.

Все медики относятся к печенью по-своему. Кто-то вообще рекомендует не есть этот вид.

Эрозивный антральный гастрит – один из видов данного заболевания, проявляющийся образованием небольших.

Источник: http://private-catering.ru/jetiologija-gastrita/

Патогенез хронического гастрита и этиология заболевания

Этиология гастрита

Хронический гастрит принадлежит к заболеваниям с характерными функциональными и патоморфологическими изменениями слизистой желудка. Эти изменения характерны для работы секреторной функции и моторики пищеварительного органа.

В результате патоморфологических изменений слизистая постепенно атрофируется, что приводит к серьёзным патологиям – язве и раку. Но современная патофизиология не стоит на месте.

Распространённость хронического гастрита вынуждает учёных искать новые способы профилактики, диагностики и лечения заболевания. В последнее время вопросам гастрита уделяется немало внимания со стороны ведущих гастроэнтерологов.

Сама формулировка диагноза «хронический гастрит» показывает серьёзность патологии, перешедшей в хроническую форму. Игнорирование проблемы приводит к серьёзным осложнениям.

Врач-гастроэнтеролог Марина Аникеева считает, что с заболеванием связано большинство мифов, вводящих пациентов в заблуждение. Этиология хронического гастрита часто определяется в детстве.

Затруднение представляет факт: пациенты не связывают возникновение болезни с детскими болезнями ЖКТ. Хронический гастрит у детей может привести к раку желудка у взрослых.

Доклад на тему «Самые распространённые мифы о гастрите» она посвятила этому вопросу.

Реферат содержит информацию по теме «гастрит, этиология, патогенез». В конце работы предоставлены рекомендации при хроническом гастрите для людей, имеющих патологию.

Известно, что хронический активный гастрит появляется под влиянием определённых причин.

Экзогенные причины

Возникают как результат неправильного питания. Употребление тяжёлой пищи – копчёностей, жирной баранины, свинины, острых пряностей, колбас и, разумеется, алкоголя считаются основными причинами появления указанной формы заболевания.

Причиной заболевания становятся профессии с повышенной вредностью. Факторы риска, приводящие к патологии – попадание в организм угольной, металлической, льняной пыли, жаркие цеха, производство ядохимикатов.

Употребление отдельных лекарственных препаратов, к примеру, гормональных, провоцирует гастрит указанной формы.

Эндогенные причины

Развиваются вследствие нарушения гуморальной, нервной регуляции функций желудка. Вначале появляются функциональные расстройства, переходящие в глубокие органические изменения. Первый симптом – давящая тяжесть в желудке.

Этиология гастрита связана с хроническими инфекциями: туберкулёзом, хроническим аппендицитом, заболеваниями половых органов у женщин. Симптомы острого гастрита, особенно в случаях повторного влияния, часто приводят к переходу болезни в хроническую форму.

Патогенез хронического гастрита выглядит так – в желудке происходят структурные изменения, сопровождаемые изменением состава желудочного сока и ферментов. Первый симптом изменений – расстройство желудка.

Определение гастрита часто не связано с появлением особых признаков на сто процентов. Хотя, нельзя не заметить симптомы: чувство тяжести, ноющая боль в верхней части брюшной полости. Чувство тяжести может увеличиваться после приёма пищи.

Признаки, определяющие наличие гастрита

Для гастрита в хронической форме характерны диспепсические синдромы:

  • отрыжка с протухшим или кислым воздухом;
  • изжога;
  • симптом повышенного или пониженного аппетита;
  • при пальпации появляются боли, вздутие живота;
  • жалобы пациентов на слабость всего организма;

Приведённые синдромы характерны преимущественно для гастрита с секреторной недостаточностью. Пациентами, страдающими этой формой заболевания, становятся в большей степени пенсионеры.

Хронический гастрит с повышенной секреторной функцией чаще возникает у молодых пациентов. На стадии хронического гастрита с сохранённой секреторной функцией симптомы повторяются. В результате эрозии появляется симптом кровотечения.

Как осуществляется диагностика болезни

Первичная диагностика заключается в изучении секреторной функции. В случае подозрения на хронический гастрит с секреторной недостаточностью медиками назначаются сильнодействующие усилители, допустимы бульоны, гистамины.

Методы установления диагноза

В медицине выделяют немало методов для установления точного диагноза. Реферат не показывает полной картины морфологических исследований слизистой желудка. Но даже методы, упомянутые в тексте, показывают степень серьёзности диагностики, определяющей дальнейшую терапию.

Морфологические исследования

Определение диагноза связано с обследованием слизистой желудка. Гастроскопия, рентгенологический метод дают макроскопическую характеристику. Делать гастроскопию нужно для распознания эрозий.

Данные, полученные путём гастробиопсии, позволяют выявить патологию секреторной функции. Если присутствует подозрение на онкологию, проводится выборочный анализ какого-либо участка желудка.

Серьёзным недомоганием считается атрофический гастрит, заболевание сопровождается деформацией слизистой оболочки.

Аллергия, вызванная гастритом

Гастрит в хронической стадии иногда связан с аллергическими реакциями. Крапивницей страдают больные с хроническим гастритом с секреторной недостаточностью. Аллергический симптом беспокоит пациентов с заболеваниями жёлчных путей или болезнями печени.

Указанная патология часто приводит к заболеваниям кишечника. При аллергии всегда нужно учитывать состояние ЖКТ, тщательно изучать анамнез, проводить диагностику.

Терапия

Лечение хронического гастрита проводится комплексно и дифференцированно. Назначения гастроэнтеролога зависят от формы хронического гастрита. В основе терапии – правильное питание, отсутствие психотравмирующих факторов.

Лечение гастрита с секреторной недостаточностью

При этой форме гастрита назначается специальная диета и постельный режим. Продукты употребляются в измельчённом виде. Приветствуются лёгкие супы на основе круп, жидкие каши с обволакивающим эффектом, к примеру, овсянка.

В рацион вводятся овощные пюре, нежирная рыба, мелко измельчённое нежирное мясо, подсушенный или чёрствый белый хлеб, хлебцы. Пациентам с патологией необходимы молочные продукты. Из напитков – чай или отвар из шиповника.

Вместе с едой принимают разведённый в воде желудочный сок.

Во время обострения заболевания допустимо употреблять плантаглюцид или сок подорожника. Чтобы повысился аппетит, можно пить настой горькой полыни или золототысячника.

В стадии нарушения нормального функционирования желудка назначают препараты панкреатин, абомин. Параллельно с применением препаратов переходят на щадящую диету, включающую употребление продуктов – возбудителей секреции. К таким продуктам относятся супы, уха, отварное нежирное мясо, кефир, простокваша.

Немного позже возможно вводить в рацион куриные котлеты, приготовленные на основе сливочного масла, несолёную вымоченную сельдь. Больным с диагнозом хронический гастрит с секреторной недостаточностью крайне нежелательны жареная свинина, маринады, консервы, грибы, копчёные колбасы, рыба, баранина, гусятина, свежая сдоба. Разумеется, от алкогольных напитков, включая пиво, следует отказаться.

Гастрит с повышенной или сохранённой кислотностью

При гастрите с повышенной или сохранённой секрецией потребуется придерживаться щадящего режима питания. Рекомендуется ограничить употребление солёных продуктов и пищи, тяжело перевариваемой.

Нежелательно употребление кофе, крепких мясных бульонов, копчёностей, любых солений, соусов, щавеля, шпината, лука. Лучше воздержаться от десертов: мороженое, шоколад. Из напитков – кислые компоты, соки и квас.

При поносе, изжоге, вздутии живота и других расстройств пищеварительных органов назначаются такие препараты, как папаверин, белладонна. При изжоге – минеральная вода, в состав которой входит щёлочь, оксид магния.

При гастритах перед завтраком разрешается выпить стакан минеральной воды, слабощелочной раствор. Таких промываний желудка проводится не менее восьми на курс лечения.

Физиотерапевтические методы лечения

Наиболее популярные физиотерапевтические средства – аппликация из парафина, компрессы, грелки, электротерапия.

Допустимо ли при гастрите пить минеральную воду? При пониженной кислотности эндокринолог назначает Ессентуки. Если кислотность повышена или находится в норме – нужно принимать Боржоми. Воду, назначенную врачом, следует пить за полчаса перед завтраком.

Если кислотность нормальная – минеральную воду следует употребить примерно за час перед приёмом пищи. Вода либо комнатной температуры, либо слегка нагретая.

Как не допустить появления хронической формы заболевания?

Профилактика патологии заключается в предупреждении обострения болезни. Главную роль при этом играет не медикаментозное лечение, а режим питания. Факторы риска – тяжело перевариваемые продукты.

Диспансеризация включает частоту обращений заболевших в лечебные заведения, организацию труда и отдыха, способы устранения болезней, сопровождающих гастрит. Пациентам с хроническим гастритом нужно учитывать профессиональные причины его возникновения. Актуальность хронического гастрита вынуждает искать способы, направленные на поиск профессий, не вредящим здоровью.

При выборе профессии выпускниками часто не учитывается состояние здоровья, и они выбирают специальности, связанные с химическим производством, работой в жарком цеху.

Патофизиология занимается разработкой сберегающих здоровье технологий, предусматривающих индивидуальную работу с детьми со слабым здоровьем и недостаточным пищеварением. Таких детей нужно ставить на диспансерный учёт, и систематически наблюдать.

Подрастающее поколение должно владеть информацией о профессиях, приводящих к болезням ЖКТ – гастриту, язве, онкозаболеванию. Большая роль отводится устранению причин болезни, проведению мероприятий, связанных с информированием населения о правилах здорового питания и профилактике невротических состояний.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/gastrit/patogenez-hronicheskogo-gastrita-i-etiologiya-zabolevaniya.html

Этиология очагового гастрита

Этиология гастрита

Несмотря на свою масштабную распространенность по всему земному шару и обыденность, гастрит может в значительной мере повлиять на качество жизни человека и ухудшить общее состояние здоровья.

Возникновение очагового типа гастрита напрямую связано не только с неправильным питанием, но и рядом другим негативных факторов, среди которых чаще всего встречаются сбой в иммунной системе, а также заражение Хеликобактер Пилори.

Понятие об очаговом гастрите

Очаговый гастрит – как он проявляется и что это такое? Всё дело в том, что гастрит очагового типа в значительной мере отличается от других заболеваний, поражающих ЖКТ. Он фрагментарно поражает слизистую желудка, провоцируя возникновение очагов повреждения, численность которых может колебаться от одного до нескольких.

Данное заболевание проявляется агрессивно, симптоматика достаточно богата. Поражая и останавливая нормальную работу желудка, гастрит нарушает функционирование всего желудочно-кишечного тракта.

Недуг поражает преимущественно людей в возрасте от 30 лет. У детей подобный недуг фактически не встречается. Половая принадлежность не играет никакой роли в статистике заболеваемости.

Важно: Основная опасность очагового гастрита заключается в том, что он достаточно часто перерождает ткани желудка в злокачественные. Это в значительной мере затрудняет лечение.

Разновидности заболевания

В медицине насчитывается несколько отдельных видов очагового гастрита. При этом каждый из них по своему специфичен и имеет индивидуальные подходы в лечении и в дальнейшей профилактике.

  • Атрофический очаговый – при данном состоянии на слизистой оболочке желудка образуются очаги с атрофией. Атрофия подразумевает собой замещение слизистой оболочки обыкновенными тканями. Это приводит к тому, что нарушается нормальная работа желез, отвечающих за процесс пищеварение и выработку некоторых ферментов. Подобное состояние организма считается умеренно опасным, так как оно ведет к уменьшению количества вырабатываемого пепсина. Это нарушает процесс переваривания и усвоения пищи. В дальнейшем наблюдается истончение и поражение слизистого эпителия.
  • Неатрофический очаговый — при подобной разновидности недуга наблюдается появление сильных очагов воспаления на слизистой. Глубина поражения прогрессирует по мере распространения заболевания.
  • Хронический очаговый – стадия болезни характеризуется постоянным вялотекущим воспалительным процессом. Наблюдаются незначительные изменения участков ткани. Заболевание характеризуется состояниями обострения и ремиссии. Чаще всего недуг наблюдается осенью и весной, когда защитные функции организма наиболее ослаблены.

Важно: Успех лечения очагового гастрита чаще всего благоприятный. Выздоровление зависит от своевременного обращения к врачу и правильно поставленного диагноза.

Причины появления

Очаговый гастрит возникает преимущественно по одним и тем же причинам, что и заболевание обыкновенного характера. Однако, интенсивность прогрессирования и проявляемых симптомов, значительно выше и агрессивнее.

Так, появление недуга обусловлено такими факторами:

  • Курение;
  • Неправильное и нерегулярное питание, злоупотребление продуктами низкого качества;
  • Алкоголь;
  • Стресс, депрессия, напряженный эмоциональный фон;
  • Отравление;
  • Приём некоторых лекарственных препаратов;
  • Заражение бактериями Хеликобактер Пилори.

Важно: В некоторых случаях гастрит может возникать на фоне других заболеваний – гельминтозы, болезни печени, поджелудочной железы, кишечника. Лечение в таком случае направлено на подавление главного недуга, при котором дополнительно проводится симптоматическая корректировка очагового гастрита.

Симптоматика

Любые формы гастрита очагового типа проявляют себя достаточно выражено. Даже, находясь в легкой форме, заболевание изводит человека дискомфортными ощущениями в эпигастральной области, а также частой изжогой и недомоганием.

Также к симптомам воспаления относят:

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Сильные боли в животе;
  • Потеря аппетита;
  • Потеря веса;
  • Слабость;
  • Появление температуры (чаще всего незначительно).

Важно: Крайне опасными считаются симптомы: рвота с кровяными сгустками, каловые массы черного цвета – всё это указывает на наличие внутреннего кровотечения и на критичное состояние организма человека.

Лечение и диета

Самолечение очагового гастрита категорически недопустимо, так как данное состояние может легко перейти в озлокачествление, а именно привести к раку. Терапия гастрита включает в себя комплекс, который состоит из приёма медикаментов, диетотерапии, а также фитотерапии, которая назначается на усмотрение лечащего доктора.

Перед назначением лечения врач обязан провести диагностическое обследование. Только на его основе можно подобрать наиболее оптимальный подход в терапии недуга. К самым точным и распространенным диагностическим способам стоит отнести:

Важно: Также не последнюю роль играет сбор анамнеза, который позволит установить предрасположенность пациента к тем или иным недугам.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия направлена на подавление основной причины возникновения гастрита. Если природа заболевания бактериологическая, то врач назначает курс антибиотиков.

Также показан обязательный приём таких препаратов:

  • Купирующих болевые ощущения;
  • Противотошнотных;
  • Восстанавливающих;
  • Ферментных;
  • Заживляющих.

Важно: Дополнительно доктор может назначить фолиевую кислоту и витамин В – эти средства направлены на восстановление поврежденной слизистой.

Диета

Правильно подобранное диетическое питание в период обострения очагового гастрита – залог успешного выздоровления и восстановления пациента. Меню может подобрать лично ваш гастроэнтеролог. Однако, больной способен и самостоятельно справиться с разработкой питания. Так, достаточно ориентироваться на следующие правила:

  • Грибы;
  • Мясо, приготовленное способом жарки, тушения;
  • Жирную рыбу;
  • Маринованные овощи;
  • Свинину;
  • Свежие хлебобулочные изделия;
  • Алкогольные напитки;
  • Кофе и кофейные напитки;
  • Шоколад;
  • Кислые фрукты и ягоды;
  • Соусы;
  • Специи;
  • Соль в больших количествах.

Составлять собственное меню можно, опираясь на такие правила:

  • Можно употреблять отварное нежирное мясо и некоторые сорта морской рыбы;
  • Допускается приём кисломолочных продуктов;
  • Овощи необходимо предварительно готовить, подавая их в качестве гарнира;
  • В умеренных количествах можно употреблять каши и макаронные изделия;
  • Полезно добавлять в блюда оливковое масло;
  • Сливочное масло можно употреблять в небольших количествах.

Важно: Питание при гастрите должно быть дробным и частым. Нельзя сочетать жидкие и твердые продукты, так как это негативным образом сказывается на работе желудка и на интенсивности действия желудочного сока.

Фитотерапия при гастрите может предполагать использование настоев из лекарственных трав, а также чая, сделанного на их основе. Такое лечение может быть дополнительной помощью, позволяющей ускорить выздоровление.

Профилактика

Если говорить о профилактических мероприятиях при очаговом гастрите, то основное внимание следует уделить таким положениям:

  • Ведение здорового образа жизни;
  • Отказ от вредных и негативных привычек;
  • Корректировка собственного рациона питания;
  • Ежегодное санитарно-курортное лечение;
  • Профилактические осмотры у гастроэнтеролога каждые полгода;
  • Своевременное лечение заболеваний ЖКТ.

Врачи настоятельно рекомендуют при наличии хронической формы гастрита, хотя бы иногда пить специальные минеральные воды. Они позволяют нормализовать секреторную функцию желудка и обогащают организм полезными веществами. Подобное лечебное питье подбирается с учетом показателей здоровья и обязательно после осмотра у доктора.

Источник: https://netuyazvi.ru/gastrit/etiologiya-ochagovogo.html

Гастрит: описание патогенеза

Этиология гастрита

Хронический гастрит — серьезный диагноз, который могут вынести любому пациенту вне зависимости от возраста и индивидуальных особенностей организма. Развивается заболевание на фоне частых проблем с пищеварительной системой, из-за неправильного питания и заражения опасными бактериями. Какова же этиология хронического гастрита, и насколько стремительно он развивается?

Этиология и патогенез заболевания

Поскольку гастрит считается одним из самых распространенных заболеваний, врачам бывает сложно вычислить все факторы, влияющие на прогресс проблемы. Этиология недугов — как раз тот самый раздел науки, который занимается изучением причин и условий развития тех или иных неполадок в работе организма.

При изучении патогенеза гастрита в расчет берутся механизмы, влияющие на течение болезни. Обычно врачи выделяют внешние и внутренние факторы, способные оказать влияние на развитие осложнений. Какие же внешние факторы чаще всего повинны в появлении признаков хронического гастрита?

  1. Регулярное употребление напитков, содержащих алкоголь, приводит к раздражению слизистой и усилению выработки желудочного сока.
  2. Несбалансированный рацион и плохое, нерегулярное питание — еще одна причина развития хронического гастрита.
  3. Повлиять на проблему может и еще одна вредная привычка — курение на протяжении длительного срока.
  4. При длительном употреблении некоторых лекарств может развиться ятрогенная форма заболевания.
  5. При работе на вредном производстве при условии вдыхания вредных веществ и пыли осложнения гастрита тоже могут возникнуть.

Нельзя сбрасывать со счетов и внутренние факторы, и вот лишь самые распространенные из них:

  • эндокринные нарушения, такие как сахарный диабет и гипотиреоз;
  • сердечно-сосудистая и легочная недостаточность;
  • нарушения обмена веществ;
  • воспаления в области легких или полости рта;
  • нарушения в работе иммунной функции организма;
  • хронический гепатит, цирроз печени, панкреатит может стать стимулом к переходу заболевания в хроническую стадию.

У хронического гастрита патогенез может быть разным.

У кого-то заболевание возникает из-за попадания в организм бактерии Хеликобактер пилори, а на фоне неправильного питания и вредных привычек оно стремительно прогрессирует.

В других случаях проблема может стать реакцией организма на легочную недостаточность или эндокринные нарушения. В организме человека все взаимосвязано, и поэтому одно нарушение может повлечь за собой второе.

При хроническом гастрите этиология называет основную причину развития проблемы, и заключается она в жизнедеятельности бактерий Хеликобактер пилори. Попадая в организм, эти бактерии начинают стремительно размножаться, при этом производя огромное количество токсинов.

Как результат, зарождается воспалительный процесс, ухудшается секреторная функция желудка, повышается или понижается уровень вырабатываемой соляной кислоты.

Если попутно человек еще и питается плохо, не забывая выкуривать по сигаретке после каждого приема пищи, то заболевание прогрессирует стремительно, оборачиваясь все новыми неприятными симптомами.

Основные симптомы хронического гастрита

Обычно все формы такого заболевания имеют характерные признаки, по которым можно провести диагностику. Какие же симптомы хронического гастрита встречаются чаще всего?

  1. Боли в области живота, ощущение тяжести.
  2. Постоянная изжога, которая появляется после приема пищи и может не исчезать в течение нескольких часов.
  3. Тошнота, иногда даже рвота.
  4. Часто на фоне заболевания наблюдаются нарушения в системе питания, ведь пациент либо не хочет кушать вообще, либо насыщается очень быстро.
  5. Наблюдается и неприятный привкус во рту.
  6. Часто боль распространяется за пределы области живота, отдавая в бок и в спину.

Такие симптомы характерны для многих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому для диагностирования врачам приходится провести многочисленные анализы. Медики оценивают уровень кислотности в желудке, берут анализ на наличие или отсутствие патогенной микрофлоры. Только после этого можно вынести точный диагноз.

Сам пациент преимущественно страдает от сильной боли, которая может то исчезать, то появляться. Изжога, повышенное газообразование, проблемы со стулом — все это тоже характерно для заболевания.

Проблемы с диагностированием часто возникают из-за того, что разные виды хронического гастрита имеют различные симптомы. Так, при гиперацидной проблеме у человека возникает кислая отрыжка, повышенная выработка желудочного сока, есть боли, похожие на те, что появляются при язве.

При развитии заболевания аутоиммунной этиологии у пациента появляются следующие симптомы:

  • общая слабость, головокружения;
  • потемнение в глазах и даже онемение конечностей;
  • наблюдается снижение веса, потеря аппетита;
  • повышенная чувствительность языка;
  • сильный шум в ушах.

Все эти симптомы добавляются к основным признакам течения болезни. Обращаться к врачу нужно сразу же, как проблема была замечена. Все дело в том, что заболевание прогрессирует быстро, а на его фоне часто развиваются неприятные последствия.

Осложнения заболевания в хронической стадии

Изучая признаки гастрита, этиологию и патогенез заболевания, люди часто игнорируют возможные осложнения заболевания. Обычный гастрит может беспокоить пациента на протяжении многих лет.

Боль и изжога возникают при переедании или стрессах внезапно и так же стремительно исчезают.

Из-за того что симптомы не мучают на постоянной основе, люди не придают им большого значения, даже не подозревая, в какую проблему может вылиться заболевание.

Хроническая форма доставляет уже гораздо больший дискомфорт. Однако главная ее опасность заключается в том, что над человеком нависает угроза язвенной болезни и даже раковых осложнений. Довольно часто, при условии отсутствия правильного лечения, болезнь развивается в язву.

Как результат, пациенту приходится вводить серьезные ограничения в свой рацион и повседневную жизнь. Проблема оборачивается сильными болями, угрозой для жизни и поражением расположенных рядом органов.

Лечить язву сложнее, чем гастрит, и часто проблему нельзя устранить даже хирургически.

Еще опаснее раковые заболевания, первым предвестником которых становится хронический гастрит. Проблема развивается незаметно, и часто за признаками гастрита ее вообще невозможно различить.

Однако рак желудка или пищевода — очень серьезное заболевание, которое может обернуться летальным исходом.

Чтобы не довести пациента до таких осложнений, врачи предпочитают прописывать подходящие алгоритмы лечения, рассказывать о диетах и всех существующих ограничениях.

Медикаментозное лечение

Если от обычного гастрита можно избавиться с помощью диеты и отказа от вредных привычек, то болезнь на хронической стадии лечится лишь с применением медикаментозной терапии. Обычно врачи прописывают следующие группы медикаментов:

  • антацидные препараты, к которым относятся «Алмагель», «Гастал», «Фосфалюгель»;
  • ингибиторы протонной помпы и блокаторы гистаминовых рецепторов;
  • гастропротекторы, например, «Де-Нол» и «Вентер»;
  • ферментные препараты также применяются, если необходимо снять спазмы и нормализовать перистальтику кишечника;
  • применяются и антибактериальные препараты, но лишь в том случае, если диагностировано заражение бактериями Хеликобактер пилори.

Все зависит от типа беспокоящего заболевания. Если у пациента диагностирован аутоиммунный гастрит, необходимо немного иное лечение. Дело в том, что в данном случае необходимо стимулировать секреторную деятельность слизистой, а не понижать ее.

В связи с этим врачи рекомендуют принимать витамины С, РР, В12. Основой рациона становятся цитрусовые, квашеная капуста, кефир — те продукты, которые в большом количестве содержат кислоты и могут стимулировать повышение секреторной функции.

При постановке такого диагноза крайне важно придерживаться строгой диеты. Из рациона полностью исключаются жирные, острые, чрезмерно соленые блюда. Нельзя употреблять ничего мучного, сладкого, приготовленного на масле. Под запретом находятся алкогольные напитки, газировки и даже кислые соки. Основой рациона становятся некрепкие бульоны, слизистые каши, овощи, бананы.

Употреблять кислые фрукты и ягоды ни в коем случае нельзя, поскольку они повышают уровень кислотности в желудке.

Обычно врачи накладывают вето на употребление жирного мяса, копченостей и даже некоторых видов молочных продуктов. Кушать лучше медленно, пережевывая каждый кусочек пищи. Есть нужно в небольших количествах, дабы не усложнять работу системы ЖКТ.

При частом наблюдении у врача и соблюдении всех его рекомендаций хронический гастрит не будет доставлять человеку большого дискомфорта. Болезнь не повлияет на развитие сопутствующих заболеваний или на сокращение длительности жизни. Если же произошла атрофия слизистой, прогноз оказывается менее утешительным.

Проходить обследование рекомендуется дважды в год, чтобы следить за тем, развивается проблема или ее удалось остановить.

Также врачи рекомендуют строго следовать алгоритму лечения, не увеличивать дозировку медикаментов, не позволять себе больших послаблений в диете.

В таком случае можно будет вовремя предотвратить дальнейший прогресс проблемы и ее перерождение в другие заболевания с острым течением.

Источник: https://1zhkt.ru/gastrit/patogenez.html

Гастродоктор
Добавить комментарий