Эзофагит 1 степени, симптомы и лечение

Содержание
  1. Раннее обнаружение и лечение рефлюкс-эзофагита первой степени
  2. Распространенность заболевания среди населения
  3. Причины возникновения рефлюкс-эзофагита
  4. Клинические проявления рефлюкс-эзофагита
  5. Изжога и отрыжка
  6. Боль за грудиной
  7. Нарушение глотания
  8. Диагностика рефлюкс-эзофагита
  9. Лечение заболевания
  10. Немедикаментозные методы
  11. Медикаментозные методы
  12. Первая степень рефлюкс эзофагита и его особенности
  13. Симптомы
  14. Этиология
  15. Диагностика
  16. Лечение
  17. Антациды
  18. Ингибиторы протонной помпы
  19. Поражение дыхательной системы
  20. Рекомендации при эзофагите легкой степени
  21. Начальная форма эзофагита у детей и беременных
  22. Рефлюкс эзофагит 1 степени
  23. Причины
  24. Нелекарственные способы
  25. Лекарственные способы
  26. Профилактика
  27. Что такое рефлюкс эзофагит первой степени
  28. Причины патологических изменений
  29. Симптомы заболевания
  30. Динамика заболевания
  31. Формы заболевания
  32. Разновидности заболевания
  33. Диагностика и лечение
  34. Эзофагит 1 степени, симптомы и лечение
  35. Симптомы эзофагита 1 степени
  36. Лечение эзофагита 1 степени

Раннее обнаружение и лечение рефлюкс-эзофагита первой степени

Эзофагит 1 степени, симптомы и лечение

Многих людей волнует вопрос, что это такое – рефлюкс-эзофагит первой степени? Рефлюкс-эзофагит является разновидностью гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, характеризующейся постоянным забросом желудочного содержимого в просвет пищевода и негативным действием на слизистую оболочку последнего.

ГЭРБ проявляется регулярными эпизодами забрасывания кислого содержимого желудка в пищевод

Рефлюкс-эзофагит чрезвычайно распространенное среди населения заболевание, характеризующееся длительным раздражением пищевода желудочным соком.

Несмотря на это, среди населения и врачей существует некая предвзятость к данному состоянию, связанная с его недооценкой в качестве возможности развития тяжелых состояний и осложнений.

Поэтому, каждому из нас рекомендуется знать основные причины возникновения рефлюкс-эзофагита, первые симптомы заболевания, а также основные принципы правильной постановки диагноза и лечения.

Рефлюкс-эзофагит 1 степени характеризуется минимальными симптомами (изжога, отрыжка и другие), которые многие люди интерпретируют как последствие приема некачественной пищи. Однако за ними стоит серьезное заболевание, склонное к постоянному прогрессированию и развитию целого ряда осложнений, вплоть до рака пищевода.

Распространенность заболевания среди населения

Распространенность рефлюкс-эзофагита на территории России неизвестна, так как целостный учет по заболеваемости не ведется.

Однако, согласно недавно проведенному в Москве социальному медицинскому опросу, главный симптом данного заболевания, а именно изжога, отмечается у 35% женщин и 15% мужчин.

Подобные цифры говорят о встречаемости рефлюкс-эзофагита у каждого 8 человека, что заставляет врачей бить определенную тревогу. При этом за медицинской помощью обращаются не более 10% людей с данным симптомом.

Более полную картину распространенности рефлюкс-эзофагита можно получить, изучая статистику заболевания за рубежом.

Согласно данным медицинских служб в США, симптомы рефлюкс-эзофагита обнаруживаются у 30-50% взрослых граждан, а изжогу испытывает около 20% людей еженедельно.

Как и в России, люди с симптомами заболевания не спешат за медицинской помощью – только каждый третий человек идет на прием к своему врачу.

ГЭРБ является очень распространенной болезнью

Причины возникновения рефлюкс-эзофагита

Все причины возникновения заболевания можно разделить на четыре больших группы:

  • Связанные с врожденным или приобретенным снижением активности антирефлюксного механизма, препятствующего попаданию желудочного сока в пищевод.
  • Снижение скорости прохождения пищи через пищевод, что ведет к его перерастяжению и нарушению работы сфинктеров, в норме закрывающих место перехода пищевода в желудок.
  • Повышенная чувствительность внутренней оболочки пищевода к раздражающим факторам, в частности, к желудочному соку.
  • Гиперсекреция соляной кислоты и активных ферментов в желудке, что приводит к повышению агрессивности желудочного сока.

В большинстве случаев, у пациентов с рефлюкс-эзофагитом любой стадии наблюдается сочетание нескольких факторов, приводящих к постоянному раздражению слизистой оболочки пищевода и появлению симптомов заболевания. При этом стоит отметить, что некоторые из них могут носить врожденный характер (характер работы антирефлюксного механизма, чувствительность стенки пищевода и другие).

Клинические проявления рефлюкс-эзофагита

Рефлюкс-эзофагит часто характеризуется болезненными симптомами

Клинические симптомы рефлюкс-эзофагита разнообразны. При этом необходимо отметить, что выраженность всех симптомов не зависит от характера и тяжести изменений во внутренней оболочке пищевода, что утяжеляет постановку правильной степени тяжести.

Проявления рефлюкс-эзофагита делятся на две большие группы:

  • Связанные с поражением пищевода, куда относится изжога, нарушения глотания, отрыжка, загрудинная боль и срыгивание.
  • Не связанные с пищеводом: кашель, чувство сухости в горле, охриплость голоса, одышка, повышенное слюноотделение, кариес и другие.

Согласно опросам пациентов, наиболее распространенные симптомы – это изжога и отрыжка кислой пищей, чаще всего проявляющиеся или во время сна, или при наклоне туловища вперед. Вторым по частоте признаком рефлюкс-эзофагита является боль за грудиной, имитирующая стенокардию. Остальные указанные симптомы распространены не так часто.

Изжога и отрыжка

Наиболее распространенные жалобы у пациентов с рефлюкс-эзофагитом. Изжога представляет собой ощущение жжения разной силы за грудиной (соответствует нижней трети пищевода) или в области лопаток. Встречается у девяти из десяти больных с заболеванием.

Причина появления – воздействие содержимого желудка с очень низким pH на слизистую оболочку нижней части пищевода. Как врачу, так и больному необходимо помнить, что сила изжоги не отражает тяжесть поражения пищевода.

При этом приступы изжоги возникают чаще при нарушении диеты, употреблении различных газированных и алкогольных напитков, при физических упражнениях и во время сна.

Хроническая изжога является наиболее часто встречающимся симптомом ГЭРБ

Очень часто изжога – первый симптом заболевания, требующий внимания со стороны человека и обращения за медицинской помощью.

Отрыжка и срыгивание пищи наблюдаются у половины пациентов. Наиболее характерно возникновение данных симптомов после приема пищи. Чаще всего, возникает срыгивание кислым содержимым.

Боль за грудиной

Болевые ощущения локализуются за грудиной, между лопаток и могут переходить в область шеи, нижней челюсти, левой половины грудной клетки. Очень часто похожи на приступы стенокардии, но не купируются приемом нитроглицерина.

В связи с этим, для исключения стенокардии, инфаркта миокарда и прочих заболеваний необходимо обращать внимание на факторы, вызвавшие болевой синдром.

Загрудинная боль часто ассоциирована с плохим прогнозом для пациента, особенно при сочетании с быстрой потерей массы тела и нарушением глотания.

Нарушение глотания

Нарушение глотания, или дисфагия, встречается реже других симптомов, и связана с нарушением продвижения пищевого комка по пищеводу. Один из редких признаков заболевания наряду с внепищеводными симптомами.

Ощущение застревания пищи в пищеводе

Диагностика рефлюкс-эзофагита

Для постановки правильного диагноза можно использовать следующие методы:

  • Рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества позволяет оценить двигательную функцию пищевода, выявить дивертикул стенки органа, различные стриктуры и сужения просвета пищевода, а также косвенные признаки воспалительного процесса в стенке (ее утолщение, изменения характера складчатости, неровность контура).
  • Эндоскопию с/без суточного мониторирования pH в пищеводе считают «золотым» стандартом в постановке диагноза. Помимо этого, именно эндоскопическое исследование позволяет правильно выставить степень тяжести рефлюкс-эзофагита. Суточное мониторирование pH в пищеводе позволяет выявить его изменения и обнаружить силу и частоту забросов желудочного содержимого.
  • Оценка моторной активности пищевода позволяет оценить эвакуаторную функцию органа и работу антирефлюксных механизмов.
  • Морфологическое исследование стенки пищевода играет важнейшую роль в диагностике пищевода Барретта и аденокарциномы пищевода. Пищевод Барретта – предраковое состояние, характеризующееся изменениями в стенке органа с заменой пищеводного типа слизистой оболочки на желудочный тип.

Важно помнить, что все указанные методы диагностики должны дополняться историей болезни и жизни пациента, а также его жалобами. Ни один из методов диагностики не гарантирует 100% точности результата.

Лечение заболевания

В лечении рефлюкс-эзофагита первой степени важнейшую роль играют немедикаментозные и медикаментозные методы терапии. Помните, что назначение лечения должен осуществлять лечащий врач после полного осмотра больного, учета всех показаний и противопоказаний.

Немедикаментозные методы

Любому больному с поставленным диагнозом необходимо следовать ряду рекомендаций:

  • Не есть большие порции пищи и не переедать, тем более перед сном. Важно, придерживаться дробного питания с употреблением небольших порций. Снизить количество жирной, острой, сладкой пищи, которая сама по себе может служить раздражающим фактором. Осторожно применять препараты, способствующие забросу содержимого желудка в пищевод (седативные средства, теофиллин, нитраты, верапамил и другие ингибиторы кальциевых каналов).
  • Снизить количество физических нагрузок, связанных с подниманием тяжелого веса и напряжением мышц пресса.
  • Поднять изголовье кровати и спать с приподнятым положением головы.
  • Отказаться от вредных привычек (курение и употребление алкогольных напитков).
  • Снизить массу тела в случае ее избытка.

Медикаментозные методы

Для лечения рефлюкс-эзофагита первой степени длительно применяют препараты, способствующие и снижению кислотности желудочного сока, и ускорению продвижения пищи через пищевод:

  • Препараты, снижающие кислотность желудочного сока. Данная терапия направлена на повышение pH желудочного сока и, тем самым, на снижение его способности повреждать слизистую оболочку пищевода. Наиболее эффективны в данном отношении ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Рабепразол и другие), которые тормозят выработку соляной кислоты и способствуют повышению уровня pH. Реже используют блокаторы H2-гистаминновых рецепторов (Ранитидин, Фамотидин), которые также снижают кислотность, но обладают меньшей эффективностью.

Ингибитор протонного насоса

  • Препараты, ускоряющие прохождение пищи через пищевод и препятствующие забросу содержимого желудка в пищевод. В эту группу лекарственных средств относят Домперидон, Церукал и другие. Могут использоваться в качестве единственного медикаментозного препарата в сочетании с изменением образа жизни при рефлюкс-эзофагите первой степени.

Рефлюкс-эзофагит первой степени характеризуется слабовыраженными симптомами (изжога, отрыжка) и чаще всего не вызывает беспокойства у пациентов. Однако, прогрессирование заболевания без соответствующего лечения может привести к развитию тяжелых осложнений, вплоть до онкопатологии.

В случае появления первых симптомов заболевания, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью для проведения своевременных диагностических мероприятий и назначения необходимого лечения.

Источник: http://opischevode.ru/vospalenie/reflyuks-ezofagit-1-stepeni-chto-eto-takoe.html

Первая степень рефлюкс эзофагита и его особенности

Эзофагит 1 степени, симптомы и лечение

Рефлюкс эзофагит первой степени тяжести (поверхностный) имеет слабовыраженную симптоматику. Вследствие этого, на данном этапе люди не обращаются за помощью к специалистам, чем и провоцируют переход болезни в более серьезную форму.

Первостепенный рефлюкз эзофагит слабо выражен и может проявляться болью в горле

Симптомы

Проявляющиеся симптомы рефлюкс эзофагита могут отличаться на разной стадии поражения пищевода. На это влияет множество факторов, это:

  • возраст пациента;
  • степень воспалительного процесса;
  • наличие хронических заболеваний;
  • образ жизни.

В детском возрасте рефлюкс эзофагит проявляется в виде срыгивания и отрыжки, происходить это неприятное недомогание может достаточно часто. Также возможна рвота. Когда ребенок находится в положении стоя (вертикально), симптомы становятся меньше. Как правило, после следующего приема пищи, явления в виде отрыжки и тошноты появляются вновь.

Чтобы облегчить состояние ребенка перед сном, следует поднять изголовье его спального места.

Дети в подростковом возрасте начинают часто жаловаться на изжогу и жжение внутри грудной клетке. Признаки чаще проявляются ночью.

У взрослых эрозивный эзофагит проявляется в виде ощущения кома в горле, а также болевых ощущений в грудине. Кроме того, все возможные симптомы могут не сигнализировать о воспалении пищевода. Их можно спутать с другим заболеванием. В список «чужих» признаков входят такие проявления, как:

  • кашель;
  • осиплый голос;
  • проблемы с зубами.

Чувство кома в горле может быть первым признаком рефлюкс эзофагита 1 степени

Первая степень рефлюкс эзофагита (эрозивный) подразумевает появление отдельных эрозий, которые не сливаются между собой.

Основным и провоцирующим фактором проявления эрозивного типа заболевания является погрешность в питании.

Отрицательное влияние оказывают и медикаменты – аспирин, анальгин и парацетамол. В период обострения воспаления в пищеводе, эти лекарства принимать не рекомендуется. Лечение этими препаратами во время воспаления может привести к осложнениям или хроническому протеканию эзофагита.

Этиология

Провоцирующими факторами могут быть не только болезни желудочно-кишечного тракта, но и бактерии. Если у пациента присутствует инфекция (герпес, кандида), тогда велик шанс на возникновение рефлюкс эзофагита.

Также признаки воспаления слизистой пищевода могут появиться, когда больной часто сталкивается с вдыханием химических веществ.

Диагностика

Для диагностики заболевания нужно обратиться к гастроэнтерологу. Он даст направление на исследование пищевода, после чего станет ясна вся картина.

Исследование проводится с помощью эндоскопа. При первом этапе болезни просматриваются слегка сглаженные, местами рыхлые стенки пищевода. Также назначается пройти обследование на рентгене, он определяет изменение контуров слизистой и объем слизи.

Эндоскопия помогает выявить рефлюкс эзофагит 1 степени

Если эзофагит имеет несколько выраженных симптомов, и при этом присутствуют болезненные ощущения – поставить диагноз при обычном осмотре не составит труда. Лечение в таком случае будет недолгим и эффективным.

Лечение

Первым шагом в лечении должно быть устранение первопричины. Следует своевременно выявить воспалительный процесс, спровоцировавший возникновение рефлюкс эзофагита. К ним относятся такие болезни, как гастрит, язва или даже невроз.

Также важно корректно подобрать нужные препараты, которые не только облегчат симптомы, но и устранят сторонние воспалительные процессы.

Диета – важный момент в лечении эзофагита. Его эрозивный тип склонен «слушаться» пищу. Запрещенные продукты могут усугубить ситуацию и увеличить проявление симптомов. Следует исключить из рациона кофе, спиртные напитки, шоколад и цитрусовые.

Антациды

Принимать препараты следует каждые два часа. Основные компоненты состава — магний и алюминий. Антациды с этими составляющими не рекомендуются людям с почечной недостаточностью. В этом случае прописываются лекарства, содержащие только алюминий. Лечение антацидами долгое, но достаточно эффективное.

При лечении рефлюкс эзофагита широко распространены антадицы

Ингибиторы протонной помпы

Зачастую используются блокираторы, которые назначаются пациентам с первой степенью тяжести заболевания. При поражении пищевода язвами, ингибиторы не имеют эффекта. Лечение блокираторами положительно оценивается только на первой стадии болезни.

Поражение дыхательной системы

Рефлюкс эзофагит 1 степени может проявляться в виде осиплости голоса, постоянного кашля, ларингита, бронхита и т. д. При этом характерных симптомов для рефлюкса может вовсе не возникнуть.

Для точной диагностики проводят суточную pH-метрию. С ее помощью определяют наличие проблем в дыхательных органах. Отметим, что бронхиальная астма часто появляется совместно с рефлюкс эзофагитом. При игнорировании данного факта может возникнуть обострение астмы, что и спровоцирует пневмонию. Тогда лечение будет долгим.

Лечение подбирается тщательно, чтобы устранить симптомы уже двух заболеваний сразу. Активный курс приема медикаментов наряду с диетотерапией положительно влияют на дальнейший прогноз. Также пациентам, страдающим от рефлюкс эзофагита и астмы, следует навсегда отказаться от табакокурения и алкоголя.

Рекомендации при эзофагите легкой степени

С помощью данных рекомендаций можно справиться с рефлюкс эзофагитом еще на начальном этапе заболевания:

Молоко с минимальной жирностью помогает в борьбе с эзофагитом

  • За один подход к пище старайтесь не съедать слишком много. Переедание провоцирует выброс кислоты в пищевод, чем вызывает приступ эзофагита.
  • Перед сном нежелательно принимать тяжелую пищу. Рекомендуется ограничиться легким бутербродом.
  • Не стоит пить молоко жирных сортов. Употребляйте молочные напитки с низким содержанием жиров и в небольших дозах. Может показаться, что после выпитой кружки молока наступает облегчение. Короткая ремиссия — новый всплеск эзофагита.

Если пить жирное молоко совместно с антацидами, высок риск развития синдрома молочно-щелочного типа.

  • Питайтесь только теми продуктами, которые вам разрешил доктор. Ему лучше знать, что безопасно.
  • Исключите хотя бы на время потребление свежих ягод. Можно есть фрукты (ограниченное количество).
  • Введите в свое привычное меню продукты, содержащие в себе высокое содержание клетчатки и углеводов. Они устраняют повышенную кислотность, к тому же организм легче принимает такую пищу.
  • Увы, но стоит полностью убрать из меню жирную и острую пищу. После нескольких дней без жирного и острого, пациент уже начинает чувствовать улучшение, поскольку эти блюда плохо перевариваются в желудке.
  • В период лечения следует отказаться от никотина. Также не стоит принимать алкоголь. Эти факторы только усиливают выработку, а затем и выброс желудочного сока.
  • Ложиться спать нужно не раньше, чем через 3 часа после последнего приема пищи.
  • Не назначайте лечение сами себе, это должен делать специалист.

Начальная форма эзофагита у детей и беременных

Малыши, которые еще не научились разговаривать, не могут объяснить свое состояние. Но неприятные ребенку явления можно распознать во время и после кормления. Чадо начинает увиливать от ложки с пищей, часто плачет и кашляет в ночное время суток. Симптоматика у маленьких немного разнится с обычными признаками:

Ночной кашель и температура у детей могут символизировать об эзофагите

  • Одышка.
  • Нервозность.
  • Повышенная температура тела.
  • Беспокойство в вечернее время.
  • Продолжительный плач.
  • Ночной кашель.
  • Срыгивание, тошнота и рвотные позывы.
  • Диарея.

При двух признаках из вышеуказанного списка, следует показать ребенка педиатру.

Кроме всего прочего, за малышом, у которого выявлен рефлюкс эзофагит, требуется определенный уход. Поскольку у малыша желудок шарообразного строения, кормление должно осуществляться в полувертикальном положении. После приема пищи не давайте ребенку уснуть примерно на протяжении 2-х часов. Подушка на кровати должна быть выше обычной (10-15 см).

Лечение эзофагита у маленьких детей довольно специфичное, поскольку сложно подобрать препарат из-за его возможного токсичного действия на организм ребенка.

У новорожденных детей срыгивание в первые три месяца считается нормой.

У беременных женщин тоже можно наблюдать симптоматику рефлюкс эзофагита. Это обусловлено повышенным внутриутробным давлением. Обычно симптомы наблюдаются на поздних сроках вынашивания плода. Как правило, после родов состояние улучшается.

Об особенностях и причинах рефлюкс эзофагита вы сможете узнать из данного видео:

Источник: http://peptic.ru/gerb-i-ezofagit/vidy-i-prichiny/etiologiya-reflyuks-ezofagita-pervostepennoj-tyazhesti.html

Рефлюкс эзофагит 1 степени

Эзофагит 1 степени, симптомы и лечение

Узнав о таком диагнозе, как рефлюкс эзофагит 1 ст., большинство пациентов не понимает, что это такое.

Подобный патологический процесс не является обособленной болезнью, а только одним из главных элементов процесса формирования язвы желудка и 12-типерстной кишки.

Представляет собой повреждение пищевода, вызванное рефлюксом желудочного содержимого обратно. Устранить патологию на предварительном этапе достаточно просто.

Потому, каждому рекомендовано узнать главные провоцирующие факторы болезни, начальную симптоматику, принципы надлежащего обследования и подбора терапии.

Причины

Спровоцировать дистальный рефлюкс эзофагит 1 степени способны разнообразные факторы, устраняемые самостоятельно при соблюдении сбалансированного рациона либо при обязательном применении медикаментозных средств.

К главным причинам появления данного заболевания относят:

  • 2 и 3 триместр беременности, когда зародыш начинает сжимать органы пищеварения и провоцировать непроизвольное открытие сфинктера;
  • 1 триместр беременности, во время которого заброс содержимого осуществляется вследствие токсикоза;
  • накопление значительного объема жидкости в брюшной полости;
  • увеличенная масса тела и ожирение;
  • ношение узкой одежды, в частности опасными являются плотные пояса и корсеты;
  • употребление медикаментозных средств — зачастую провоцируют паологию блокаторы кальциевых каналов и нитраты;
  • грыжа, которая развивается в отверстии диафрагмы;
  • регулярное табакокурение и злоупотребление алкоголем;
  • стрессовые ситуации и физическое напряжение после приема пищи;
  • постоянное переедание;
  • врожденная слабость пищевого сфинктера либо его полная несостоятельность;
  • сухой и повторяющийся кашель.

Часто эрозивный рефлюкс эзофагит 1 степени провоцируют болезни органов пищеварения хронического характера, к которым относят язву, гастрит, панкреатит, желчнокаменное заболевание.

Их практически во всех случаях сопровождает развитие несостоятельности сфинктера пищевода и желудка.

Нелекарственные способы

Любому пациенту с рефлюкс-эзофагитом 1 степени требуется придерживаться следующих предписаний:

  • Не употреблять большие порции еды и предотвратить переедание, в частности перед на ночь. Необходимо соблюдать дробное питание с потреблением незначительных порций. Уменьшить объем жирного, острого, сладкого, употребление которое служит провоцирующим фактором патологии. С осторожностью употреблять лекарства, которые способствуют забросу желудочного содержимого внутрь пищевода (успокоительные препараты, теофиллин, нитраты, верапамил и прочие ингибиторы кальциевых каналов).
  • Уменьшить объем физических нагрузок, которые связаны с поднятием тяжестей и напряжением брюшных мышц.
  • Спать с приподнятой головой.
  • Исключить пагубные привычки (табакокурение и злоупотребление алкоголем).
  • Уменьшить вес при его избытке.

Лекарственные способы

Для терапии рассматриваемого заболевания продолжительное время употребляют средства, которые способствуют и снижают кислотность панкреатического сока, а также ускоряют продвижение пищевых масс через пищевод:

  • Лекарства, которые снижают кислотность панкреатического сока. Подобное лечение нацелено на увеличение pH желудочного сока и понижение его способности поражать слизистую пищевода. Самыми действенными в таком случае станут ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Рабепразол и пр.), тормозящие продуцирование соляной кислоты и способствующие увеличению уровня pH. Менее часто применяют блокаторы H2-гистаминновых рецепторов (Ранитидин, Фамотидин), снижающих кислотность, однако обладающих меньшей действенностью.
  • Средства, которые ускоряют прохождение пищевых масс через пищевод и препятствуют рефлюксу желудочного содержимого в пищевод. К данным медикаментозным препаратам относятся Домперидон, Церукал и прочие. Также используются как единственное лекарственное средство в комплексе с изменением образа жизни при рассматриваемой патологии.

Для данного заболевания характерна слабовыраженная симптоматика (изжога, отрыжка). Зачастую она не провоцирует тревоги у больных.

Но, прогрессирование патологии без надлежащей терапии способно вызвать формирование опасных последствий, включая онкологические болезни.

Если проявились первоначальные проявления заболевания, требуется без промедлений обращаться за рекомендациями к врачу в целях осуществления своевременной диагностики и назначения соответствующей терапии.

Лекарственные средства необходимо употреблять под наблюдением специалиста, поскольку нужно составить оптимальный комплекс медикаментов для каждого пациента, учитывая провоцирующий фактор рассматриваемой патологии.

Когда пациент параллельно придерживается диетического питания и у него отсутствуют заболевания пищеварительных органов хронического характера, удастся в полной мере избавиться от болезни и предотвратить ее прогрессирование.

Профилактика

В профилактических целях патологического процесса и его рецидивирования требуется изъять все факторы, которые провоцируют возникновение болезни:

  • привести в норму качество, количество, калорийность питания;
  • контролировать вес;
  • тренировать брюшные мышцы;
  • исключить пагубные привычки;
  • придерживаться периодичности питания;
  • скорректировать режим сна.

Рефлюкс эзофагит на начальном этапе является обратимым состоянием. Потому необходимо своевременно обратиться к врачу для проведения диагностики и начала соответствующего лечения.

Рефлюкс-эзофагит 1 степени нечасто является самостоятельным заболеванием. Его зачастую провоцируют патологии органов пищеварения.

В подобном состоянии в обязательном порядке необходимо соблюдать диету и употреблять назначенные медикаментозные средства.

При вовремя начатом лечении удастся в полной мере восстановить слизистую пищевода и устранить болевые ощущения, изжогу и кишечные расстройства.

Источник: https://jeludokbolit.ru/ezofagit/reflyuks-ezofagit-1-stepeni.html

Что такое рефлюкс эзофагит первой степени

Эзофагит 1 степени, симптомы и лечение

Постоянная изжога и отрыжка кислой жидкостью могут быть признаками рефлюкс эзофагита первой степени. Заболевание представляет собой патологические изменения на слизистой пищевода, спровоцированные выбросом содержимого желудка вверх.

Такая проблема есть у двух третей населения, причем среди пациентов часто встречаются и дети. В запущенном состоянии воспаление пищевода может привести к перерождению клеток в злокачественные. Для успешного лечения рефлюкс эзофагита 1 степени знать, что это такое и чем он опасен, очень важно.

Причины патологических изменений

Пищевод — полая плотная трубка, предназначенная для транспортировки измельченной пищи в желудок. Оба органа имеют специальные сфинктеры, предотвращающие подъем агрессивной соляной кислоты наверх. Тем не менее такое иногда случается. Провоцируют нарушение несколько факторов, которые можно условно разделить на 3 большие группы.

Анатомические причины гастроэзофагеальной болезни (ГЭРБ):

  1. Беременность. Во время вынашивания ребенка у женщин часто развивается рефлюкс эзофагит 1 степени из-за давления плода на желудок.
  2. У детей воспаление пищевода случается из-за слабости пищевых сфинктеров.

Образ жизни:

  • лишний вес;
  • увлечение алкоголем;
  • питание (вредная пища или слишком большое ее количество);
  • курение;
  • тесная одежда.

ГЭРБ может появиться у детей и взрослых, ведущих слишком активный образ жизни.

Болезнь возникает из-за заболеваний и инфекций пищеварительной системы, таких как:

  • грыжа диафрагмы;
  • стеноз либо спазм желудка;
  • поверхностный гастрит;
  • язва двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • герпес;
  • болезни дыхательной системы, сопровождающиеся кашлем;
  • аутоиммунные нарушения.

Патологию также провоцируют частые стрессы и эмоциональные нагрузки.

Симптомы заболевания

Признаки заболевания зависят от его стадии. На первой возникает периодическая изжога или отрыжка, которая появляется после еды, в горизонтальном положении или физической нагрузки.

В целом для патологии характерны следующие проявления, интенсивность которых усиливается по мере ее развития:

  • жжение за грудиной;
  • боль в горле;
  • отрыжка с кислым или горьким вкусом;
  • неприятный запах изо рта;
  • периодический кашель;
  • изменение тембра голоса.

Очень важно выявить заболевание именно на первой стадии.

Динамика заболевания

У детей и взрослых выделяют 4 стадии развития рефлюкс эзофагита, отличающиеся степенью поражения пищевода и симптомами:

  1. Первой степень (тип А). На этой стадии изменения затрагивают только нижний отдел пищевода (эзофагит н3). Образуются небольшие язвы, размер их около 5 мм. Симптомы выражены очень слабо.
  2. Эзофагит 2 степени (В типа). Эрозивные участки увеличиваются, в некоторых местах сливаются. Пораженная область достигает 10%. Симптомы рефлюкс эзофагита 2 степени: изжога после еды и отрыжка при физических нагрузках.
  3. 3 степень — ГЭРБ С типа. Эрозивно-язвенные участки сливаются, площадь их может быть около 75%. Симптомы рефлюкс эзофагита 3 степени не связаны с приемом пищи.
  4. ГЭРБ С типа или пищевод Барретта. Эрозивно-язвенные изменения составляют более 80% пищевода. У детей и взрослых ярко выражен болевой синдром при глотании и в состоянии покоя. На этой стадии существует высокий риск перфорации и малигнизации.

ГЭРБ чаще всего диагностируется лечащим врачом на второй стадии, когда признаки заболевания причиняют дискомфорт человеку.

Формы заболевания

Приведем классификацию болезни рефлюкс эзофагит по форме ее протекания. Эзофагита виды:

  1. Острый. Появляется на фоне патологий ЖКТ, инфекционных заболеваний, авитаминоза. Его признаки: дискомфорт во время еды, боль в центре грудины после приема пищи.
  2. Хронический. Заболевание может быть вызвано вредными привычками, перееданием и развиться в результате осложнения острой формы. Хроническая патология часто сопровождается ярко выраженными симптомами.

Разновидности заболевания

Гастроэнтерологи выделяют несколько различных типов морфологических изменений на стенках пищевода.

Виды эзофагита:

  1. Катаральный. Изменения поверхностны, страдает только слизистая.
  2. Отечный. Ткани воспаляются и отекают, просвет пищевода уменьшается.
  3. Эрозивный эзофагит. Ткани становятся рыхлыми, на них появляются язвы. Для эрозивного эзофагита характерны 2 формы: острый и хронический.
  4. Геморрагический эзофагит. При этом виде возникают нарушения в сосудах пищевода, возможны периодические кровоизлияния. Такие изменения возникают из-за тифа, гриппа, поэтому второе название этой патологии — инфекционный эзофагит.
  5. Псевдомембранозный. На слизистой появляется пленка, которая отторгается при кашле и рвоте.
  6. Эксфолиантный. Слизистая отходит вместе с более глубокими слоями тканей.
  7. Некротический, или болезнь Барретта. На этой стадии происходит отмирание тканей, ее называют предраковой.
  8. Флегмонозный и диффузный эзофагит. Слизистая воспаляется, на ней образуются гнойнички.

Еще один вид патологии, стоящий особняком, — коррозивный эзофагит. Его возникновение связано с термическими и химическими ожогами слизистой.

В последнее время все чаще ставится диагноз «эозинофильный эзофагит». Развивается обычно у детей из-за аллергического раздражения пищевода.

Эозинофильный эзофагит получил свое название от одноименных белых клеток крови, которые появляются в ней под влиянием раздражителя. Причины заболевания до сих пор не выяснены.

Эозинофильный эзофагит проявляется уже во младенчестве срыгивания, рвотой, отказом от груди или соски из-за дискомфорта при глотании.

Виды рефлюкса эзофагита Неэрозивный рефлюкс

Диагностика и лечение

Пациентам с частой изжогой и отрыжкой рекомендуется пройти обследование. Диагностика эзофагита проводится комплексно. Используют гастроскопическое исследование, лабораторный анализ крови и другие методы.

После подтверждения диагноза приступают к лечению. Оно включает:

  • диету;
  • изменение привычек;
  • прием медикаментов;
  • хирургическое вмешательство.

Успех лечения зависит от того, на какой стадии было обнаружено нарушение.

Рефлюкс эзофагит не такое уж и безобидное заболевание. Очень важно выявить его на начальной, первой стадии. В этом случае для лечения будет достаточно диеты, выбора правильной одежды и повышения физической активности.

Источник: https://1zhkt.ru/ezofagit/reflyuks-1-stepeni-chto-eto-takoe.html

Эзофагит 1 степени, симптомы и лечение

Эзофагит 1 степени, симптомы и лечение
: 3 августа 2015 в 15:05

Эзофагит, воспалительное заболевание органов пищеварения, связанное с неправильной работой клапана, соединяющего пищевод с желудком, имеет несколько степеней своего проявления. Они зависят от стадии, в которой находится болезнь, а также от площади поражения данной патологией слизистой пищевода.

Самой лёгкой и хорошо поддающейся лечению считается 1 степень. Она выражается интенсивно красной окраской пищевода, свидетельствующей о наличии в нём воспалительного процесса и присутствием на слизистой небольших дефектов в виде царапинок или трещинок.

Развитие эзофагита обнаруживает врач во время визуального осмотра, проводимого при помощи эзофагогастроскопии (введении в пищеварительные органы тонкой трубки, снабжённой оптическим прибором, который позволяет увидеть внутреннюю поверхность органов ЖКТ).

Когда болезнь находится в этой стадии своего развития, для неё характерно то, что развивающееся воспалительное поражение слизистой имеет достаточно небольшие размеры. В это время оно обычно не превышает в диаметре 5 мм и располагается в пределах одной складки.

1 степень эзофагита говорит о том, что сфинктер, отделяющий желудок от пищевода, начинает ослабевать и пропускать кислое содержимое основного пищеварительного органа. Вследствие этого слизистая оболочка стенок пищевода, имеющая нейтральную среду, получает сильные ожоги кислотой.

Возникает эзофагит 1 степени или недостаточность кардии вследствие ряда причин, среди которых могут быть как инфекционные заболевания, носящие острый характер (дифтерия, скарлатина, сепсис), так и различные повреждения слизистой оболочки.

Они подразделяются в зависимости от рода веществ, их вызвавших, на механические, химические и термические. Самые тяжёлые это те, которые возникли в результате ожога, поэтому с большой осторожностью следует относиться к употреблению в пищу очень горячих блюд.

Причиной развития у пациента эзофагита 1 степени зачастую становится и оперативное вмешательство, проведённое на органах ЖКТ, а именно резекция кардиального сфинктера. Она также приводит к ослаблению желудочного клапана, а вследствие этого образованию на слизистой пищевода воспалительных повреждений.

Без соответствующего лечения они воспаляются всё сильнее и на их месте начинают образовываться эрозивные дефекты.

Симптомы эзофагита 1 степени

Самыми частыми признаками возникшего и развивающегося заболевания можно считать следующие:

  • Изжога. Как таковая она изредка после еды может присутствовать у любого человека. Но в том случае, когда ощущение жжения в районе пищевода приобретает постоянный характер и может возникнуть даже в тогда, когда в пищу употреблялись безобидные продукты, можно говорить о проявлении опасного симптома заболевания;
  • Отрыжка, по большей части возникающая после употребления алкогольных напитков;
  • Жжение и першение в горле, а также возникающее в пищеводе чувство раздражения;
  • После физических нагрузок глотательный рефлекс становится затруднённым, а в горле появляется ощущение возникшего там кома;
  • За грудиной появляются болезненные ощущения, которые обычно усиливаются после того, как человек поест.

Все эти симптомы говорят о возможности развития у пациента 1 степени эзофагита. Кроме них могут присутствовать и признаки, которые совершенно не связаны с пищеварением.

https://www.youtube.com/watch?v=yfapGamT83k

В связи с тем, что из-за эзофагита, который находится в 1 ст. развития, желудок хотя и незначительно, но смещается к грудной полости, это сказывается на работе бронхов и лёгких и может вызвать как непроходящий кашель, так и пневмонию.

Кроме этого, из-за выброса желудком кислого содержимого меняется состав слюны, она становится более агрессивной и негативно влияет на зубную эмаль, вызывая кариес. Эти симптомы являются сопутствующими такому заболеванию, как эзофагит 1 степени.

Лечение эзофагита 1 степени

В то время, когда данное заболевание находится в начальной стадии своего развития, никакой особой медикаментозной терапии не требуется, тем более речь не идёт об оперативном вмешательстве.

В это время для лечения эзофагита 1 ст. достаточно внести корректировки в режим питания, а также начать соблюдать соответствующую диету, чтобы облегчить работу желудка и не допустить дополнительных повреждений слизистой. Для этого в обязательном порядке следует соблюдать следующие условия:

  • Избегать переедания, обеспечив дробное питание (не менее 6 раз в сутки небольшими порциями);
  • Отказаться от вредных привычек, таких как еда на ночь, злоупотребление алкоголем, курение;
  • Избавиться от избыточного веса;
  • Перестать носить стягивающую одежду и тугие пояса;
  • Прекратить неконтролируемый приём лекарственных средств.

Соблюдение данных условий даёт возможность вылечить эзофагит, находящийся в 1 степени развития не прибегая к медикаментозной терапии.

Источник: https://zhkt.guru/ezofagit-2/stepeni/1-stepeni-2

Гастродоктор
Добавить комментарий