Гастрит и желчный пузырь

Боли в области желудка и желчного пузыря

Гастрит и желчный пузырь

: 29 мая в 15:51

Вы до сих пор терпите ГАСТРИТ? Нужно лечить не следствие, а причину – рассказывает Ольга Кировцева.

Нарушения в работе желчного пузыря являются одной из самых распространенных причин возникновения гастрита. Повышенная концентрация желчи, которая наблюдается у многих пациентов, подвергшихся резекции, оказывает негативное воздействие на микрофлоры ЖКТ и способствует активному распространению различных микроорганизмов способных нанести непоправимы вред и без того ослабленному организму.

Желчный пузырь защищает организм от развития дисбактериоза.

Нарушения же в работе этого органа или его полное удаление приводит к тому, что желудок начинает стремительно терять свой иммунитет к сопротивлению вредным на него влияниям со стороны микробов, что, в конечном итоге, может привести к появлению симптомов гастрита. Начинают появляться боли в области ЖКТ, которые создают больному серьезный дискомфорт.

Тем пациентам, у которых гастрит был обнаружен еще до появления проблем с желчным пузырем необходимо время от времени посещать гастроэнтеролога, дабы в случае чего вовремя предотвратить появление более серьезных заболеваний.

Гастрит и желчь в желудке

В результате различных нарушений в работе желчного пузыря в желудок могут попадать желчные кислоты, постоянное воздействие которых на орган способно спровоцировать появление симптомов гастрита.

Больше никаких вздутий, диарей, изжоги, тяжести и других симптомов ГАСТРИТА! Наши читатели для лечения гастрита уже используют этот метод. Читать далее

Постоянный выброс желчи в желудок вызывает регулярное появление ожогов на его стенках. Кроме того, желудок вырабатывает определенное количество соляной кислоты, которые служит дополнительным катализатором для нее.

По мнению многих опытных гастроэнтерологов, именно сочетание этих двух ферментов становится основной причиной появления болезненных язвочек, которые при отсутствии своевременного лечения могут привести не только к гастриту, но и к раковому заболеванию.

Слизистая довольно нежна по своей структуре и не может долго время находится в контакте с таким раздражителем как желчные кислоты. Они разрушают стенки органа, что приводит к появлению сильных болей регулярного характера, от которых можно избавиться только после качественного лечения у гастроэнтеролога.

Развитие хронического гастрита по причине выброса в желудок концентрированной желчи считается одной из самых распространенных причин общего расстройства пищеварительной системы.

Гастрит после удаления желчного пузыря

После процедуры хирургического удаления желчного пузыря в организме прооперированного происходит сложная серия различных изменений биохимического характера, вследствие которых нарушается нормальная регуляция желчного тока.

Желчь утрачивает свои антибактериальные свойства, что приводит к активному нарушению микробами баланса микрофлоры.

Кислоты трансформируются в раздражителей слизистой оболочки и становятся причиной появления гастрита, который со временем может перерасти в язву.

Хронический гастрит после удаления желчного пузыря может развиться за довольно короткий срок. Дополнительными стимулами к появлению воспаления слизистой также могут стать нарушения процесса вторичного всасывания желчи, которые возникают по причине отсутствия пузыря.

У полностью здорового человека циркуляция желчных кислот происходит в соответствии с нормами, а у прооперированного попросту выводятся.

Таким образом, в случае обнаружения признаков гастрита после такой операции необходимо срочно обращаться к гастроэнтерологу, дабы избежать серьезных проблем с желудочно-кишечным трактом в дальнейшем.

По секрету

  • Вы устали от болей в животе, тошноты и рвоты…
  • И эта постоянная изжога…
  • Не говоря уже о расстройствах стула, чередующихся запорами…
  • О хорошем настроении от всего этого и вспоминать тошно…

Поэтому рекомендуем вам прочитать историю Ольги Кировцевой о ее излечении от ГАСТРИТА. Читать далее »

Home Здоровье Лечение желчного пузыря

Лечение желчного пузыря

Мне 43 года. С вестником познакомилась 4 года назад. В то время у меня сильно болел желудок. Зачинщиком недуга был на треть забитый песком желчный пузырь. Вместе с поджелудочной железой он провоцировал жуткие боли.

Все, что можно, я прокапала, пропила, проколола. Облегчения — ноль. Поняла, что надо переходить на народные средства. Кроме #171;ЗОЖ#187; проштудировала много книг, выискивала сведения о своем #171;букете#187; — гастрите, язве 12-перстной кишки, дуодените, холецистите.

Интуиция, да и сам организм подсказали, что надо лечить еще и нервную систему, а главное для решения проблем с кишечником и печенью — изменить питание. И наступила другая жизнь. Я исключила из рациона все жареное, жирное, острое. Отныне — ни крошки сдобы. Позволяла себе только галеты и сухари. Стала придумывать оригинальные блюда.

Утром — стакан теплой воды, через час — геркулесовая каша на воде, которой теперь готова пропеть хвалебную оду, так она меня выручала. Спустя 10 месяцев приступы прекратились. К этому времени я провела два месячных курса — пила отвар из корней шиповника и терна, затем перешла на отвар неочищенного овса, который принимала 5 месяцев.

И много лет мучившая меня горечь во рту прошла. Наверное, я немного переусердствовала, но страх перед возвращением боли не позволял делать перерывы. Параллельно глотала спиртовую настойку прополиса. Перешла на зеленый чай с добавлением трав и лимона. Травы все время чередовала — розмарин, ромашка, липовый цвет, календула, эвкалипт, тысячелистник, мята, душица.

Ложась спать, нюхала валерьянку—это великолепное снотворное. Еще легкими движениями втирала в область желудка и печени пихтовое масло. Иногда появлялись боли в спине — это давал о себе знать любимый желчный пузырь. Приспособилась ложиться на иппликатор Кузнецова, и боль отступала. Для укрепления иммунитета надо было обливаться холодной водой.

А я, мерзлячка, все не решалась. Наконец со словами #171;Господи, благослови#187; отважилась на контрастный душ. Правда, пока начинаю и кончаю горячей водой, но холодный душ уже терплю 3-4 минуты. Миновало три года моего мирного сосуществования с болячками. Осенью стрессовая ситуация спровоцировала обострение.

Сделав УЗИ, врач крайне удивилась, потому что желчный пузырь оказался чистым. Весь песочек ушел. Ну, а выбиралась из состояния обострения знакомым путем. Как верующий человек, еще исповедовалась и причастилась в церкви.

Надеюсь, мой опыт окажется полезен тем, кто от отчаяния перейдет к борьбе за свое здоровье.

Часто вспоминаю весну 2007 года! Май месяц, солнечные дни и соловей — какой радостный! Целую-то ночь пел под моим окном. Когда же он спит? А под окном у нас 25 лет назад в 5 метрах от дома были посажены маленькие две елочки, рябина и вяз, он скрывал нас от знойных лучей солнца — у нас южная сторона.

А где-то в елочках соловьи завели гнездо и, вероятно, самочка сидела на яйцах, а хозяин развлекал ее всю ночь. Помню тот страшный день 27 мая. Ураган! Он раскачивал наши деревья, гнул их до земли, и было жутко. Бедный наш вяз, он вырос почти до 5-го этажа — здоровый, пушистый, его так качало, гнуло, и он медленно начал падать.

Поверьте, хотелось ему помочь, но он падал и ломал все на своем пути: елку, березку, яблоньку — все тащил за собой. Упал, как падает человек, сраженный пулей. Гроза утихла, остались сломанные деревья, но ель, на которой было гнездо, не пострадала. Переживали за гнездо, но соловей уже пел на другом вязе, который я посадила позже, но уже дальше от дома.

Стало в квартире чего-то не хватать — светло и жарко. Деревья, когда они умирают, так же жаль, — они ведь тоже живые.

P.S. Хочу передать привет моей сестре Жене Дубровской из Гатчины. Она пишет хорошие стихи. #171;Женя, пошли их на сайт#187;. Она тоже получает #171;ЗДОРОВЬЕ ВСЕМ#187; и просила написать про моих дрессированных кошек, но это потом.

Гастрит

Дистрофические изменения, спровоцированные воспалительным процессом его слизистой оболочки, называются гастритом. Эта болезнь обостряется из-за неправильного рациона и режима питания, чрезмерного употребления спиртного и никотина, а также в результате стрессовых ситуаций.

Развитие хронической формы заболевания приводит к тому, что происходит нарушение абсорбции необходимых организму витаминных и питательных веществ. Основными симптомами являются чувство сдавливания и распирания после приёма пищи, возникновение изжоги, чувство тошноты, плохой аппетит, неприятный привкус в ротовой полости.

Для лечения а применяют лекарства, которые способствуют снижению продукции соляной кислоты и её нейтрализации – маалокс, алма-гель, гастрогель, фосфалюгель, др. Также возможно использование препаратов, стимулирующих моторику ЖКТ (домперидон, домрид, моторикум).

Обязательно назначение щадящей диеты с исключением газированной и окрашенной воды, жирной и острой пищи, алкоголя, мучного, слишком горячих или слишком холодных блюд. Питание дробное – до шести раз в сутки маленькими порциями. Если развитие гастрита связано с инфекцией, назначается курс антибиотикотерапии.

Холецистит

Причиной боли в области желудка может стать воспаление жёлчного пузыря. В результате недостаточного функционирования мышечных волокон, разделяющих кишечник и жёлчный проток, микроорганизмы проникают в жёлчный пузырь и, как следствие, развивается воспалительный процесс.

Основными симптомами на ранних стадиях заболевания являются болевые ощущения области живота и правого подреберья, боли могут иррадиировать в правое плечо, наблюдаются также такие симптомы как рвота с содержанием желчи, повышение температуры, желтизна кожных покровов, учащённое сердцебиение, отмечается также сухость языка с образованием белого налёта. Для диагностики назначается дуоденальное зондирование, бактериологическое исследование желчи. Лечение больных холециститом проводится, как правило, в стационаре. Больному назначают постельный режим и парентеральное питание. При необходимости назначается антибиотикотерапия. При неэффективности консервативных методов может быть проведено хирургическое вмешательство.

Панкреатит

Боль в области желудка может быть связана с воспалением поджелудочной железы. Причинами могут быть переедания, в том числе раздражающая пища (жирное, острое, др.) и продукты фастфуда, алкогольная интоксикация.

Также повышенной продукции панкреатического сока способствуют нервные перенапряжения. Основные симптомы заболевания: боли в эпигастрии, в подреберье, диффузные болезненные ощущения в животе, рвота, вздутие, запор.

В период лечения больному показано абсолютное голодание, в зависимости от степени тяжести заболевания может быть назначено хирургическое вмешательство.

Дуоденит

Воспаление двенадцатиперстной кишки может сопровождаться болевыми ощущениями в области желудка, так как двенадцатиперстная кишка продуцирует гормоны, которые обладают способностью регулировать функционирование пищеварительной системы и обмен веществ.

Сопутствующими симптомами данного заболевания являются ухудшение аппетита, изжога, запор, отрыжка, тошнота, сопровождающаяся рвотой с содержанием желчи.

В острой фазе заболевания боль в области желудка становится постоянной, может беспокоить по ночам, сопровождаться головной болью, общей слабостью организма.

Лечение дуоденита зависит от вызвавших его причин, может быть назначена антибиотикотерапия, препараты для снижения уровня соляной кислоты, нейтрализации кислотности желудочного сока, нормализации пищеварения. Для снятия воспаления целесообразно употребление травяных настоев, например, ромашки и тысячелистника.

Язва

Язва – это повреждение тканей внутренних стенок органа, вследствие чего происходит их разъедание желудочным соком.

Основными причинами данного заболевания являются следующие: бактерии Helicobacter pylori, злоупотребление алкоголем, генетическая предрасположенность, неправильное питание, а также длительный приём лекарственных препаратов, способных провоцировать такую патологию.

Характерными симптомами данного заболевания являются сильные боли в области желудка, расстройство пищеварения, рвота, изжога, отрыжка. Лечение прежде всего зависит от причины заболевания. Применяют антибиотики, препараты для снижения уровня кислотности, категорически противопоказано употребление алкогольных напитков, никотина, крепкого чая и кофе, острой и жирной пищи.

https://www.youtube.com/watch?v=HzJYOmuujy4

Если у вас возникла боль в области желудка, обратитесь за консультацией к врачу-гастроэнтерологу.

Источники: http://zhkt.guru/gastrit/patologiya-1/zhelchnyy-puzyr-1, http://medza.ru/zdorove/lechenie-zhelchnogo-puzyrya.html, http://ilive.com.ua/health/bol-v-oblasti-zheludka_106095i15962.html

Комментариев пока нет!

Источник: https://www.luchshijlekar.ru/zhelchnyj-puzyr/boli-v-oblasti-zheludka-i-zhelchnogo-puzyrja.html

Заброс желчи в желудок причины и лечение

Гастрит и желчный пузырь

Желчный рефлюкс и заброс желчного содержимого в полость желудка являются потенциально опасными и серьезными состояниями, которые возникают, когда нарушается течение желчи в верхней пищеварительной системе.

Часто возникая после кислотного рефлюкса, симптомы желчного рефлюкса и заброса желчи в желудок вызывают воспаление и дискомфорт в желудке.

Когда наблюдается заброс в желудок желчи, лечение обычно включает в себя введение больному некоторых лекарств для облегчения симптомов.

Если же у больного обнаружен тяжелый желчный рефлюкс и желчь в желудке, причины и лечение серьезных проявлений подобного состояния могут потребовать дополнительной диагностики и даже хирургического вмешательства для предотвращения дальнейшего повреждения верхней пищеварительной системы.

Важно вовремя идентифицировать причины подобного недуга для осуществления правильного и эффективного лечения.

  • 1 Причины и симптоматика
  • 2 Лечение
  • 3

Причины и симптоматика

Чтобы помочь процессу пищеварения, печень вырабатывает кислотное вещество, известное как желчь, которое остается в желчном пузыре до тех пор, пока оно не понадобится для усвоения переваренной пищи.

Пилорический сфинктер (привратник желудка), расположенный между желчным протоком и двенадцатиперстной кишкой, служит основным клапаном, контролирующим поток желчи в верхнюю пищеварительную систему.

Когда данный клапан неисправен, происходит обратный поток чрезмерного объема выделившейся желчи и его заброс в желудочно-кишечный тракт, что может вызвать воспаление желудка.

Если же сфинктер пищевода не работает должным образом и желчь проникает в этот орган, может возникнуть воспаление и эрозия пищевода.

В большинстве случаев у людей, перенесших операцию на желудочно-кишечном тракте или диагностировавших у себя язвенную болезнь, риск развития желчного рефлюкса и вероятность заброса желчи в желудок значительно повышены.

Также весьма часто данный тип состояния может встречаться у пациентов после эктомии желчного пузыря и при наличии эрозий в 12-перстной кишке.

Другие причины заброса желчи в область желудка состоят из спазмов желчного пузыря вследствие развития заболеваний печени, стрессовых ситуаций или простого эмоционального перенапряжения.

В редких случаях состояние вызывается в результате удаления желчного пузыря.

Диагноз «желчный рефлюкс» может быть поставлен человеку лишь после тщательного медицинского обследования и проведения соответствующей диагностики внутренних органов.

Только опытный врач-гастроэнтеролог после сдачи пациентом всех анализов и тестов способен ответить на вопросы, почему возникло такое состояние и в чем заключаются его причины.

Тесты и обследования, которые чаще всего включат эндоскопию, обычно используются для оценки состояния верхней пищеварительной системы, проверки и подтверждения воспалительного процесса или изъязвления после обнаружения первых симптомов.

Из-за связанного с этим риска рака пищевода образцы тканей (биопсия) также могут быть получены из пищевода для проверки маркеров, указывающих на злокачественность.

При забросе желчного содержимого в область желудка люди с часто испытывают некоторые признаки и симптомы, которые могут быть ошибочно приняты за кислотный рефлюкс в желудке.

Как правило, у определенных больных с таким рефлюксом ощущается дискомфорт в брюшной полости, сопровождающийся рецидивирующими эпизодами изжоги.

Другие люди могут испытывать чувство тошноты или наблюдать хрипоту. Из-за неприятных проявлений больные могут даже изменить свой привычный рацион питания, чтобы избежать появления вышеуказанных симптомов.

Это, в свою очередь, может привести к непреднамеренной потере веса.

Симптомы желчного рефлюкса не должны игнорироваться из-за серьезных рисков осложнений. Те пациенты, которые испытывают хронические симптомы, подвергаются повышенному риску развития гастрита, воспаления желудка и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Обширное повреждение пищевода может также способствовать развитию стриктур и злокачественных образований пищевода.

Как уже ранее отмечалось, желчь – жидкость, вырабатываемая печенью, которая помогает пищеварительному процессу в тонком кишечнике.

Гастрит может возникнуть, когда это кислотное вещество аномально течет назад из тонкой кишки и после этого попадает в желудок и пищевод. Это состояние и есть желчный рефлюкс.

Высокий уровень кислоты в желудке из-за рефлюкса может вызвать сильное раздражение и воспаление, приводящее к ощущениям боли в брюшной полости.

Интенсивность боли в желудке может варьироваться от легкой до тяжелой в зависимости от частоты и продолжительности эпизодов заброса желчи в желудок.

Гастрит, вызванный хроническим желчным рефлюксом в желудке, может приводить к частым симптомам изжоги у пораженных пациентов. Симптомы изжоги обычно включают ощущение жжения в верхних отделах желудка, грудной клетке или горле.

Пациенты с подобным состоянием могут заметить, что симптомы изжоги ухудшаются после еды или в ночное время.

Желчное содержимое в желудке из-за рефлюкса может вызвать значительное раздражение, которое может привести к симптомам тошноты или рвоты у пациентов с гастритом.

Эти симптомы могут создавать массу неудобств пациентам и способствовать снижению аппетита у некоторых людей.

Рвота, которая содержит кровь или похожа по цвету и консистенции на кофейную гущу, может указывать на серьезное повреждение кишечника или желудка, о чем следует сообщить медицинскому специалисту сразу же после появления первых признаков недуга.

Доктор определит причины данного состояния и назначит требуемое лечение.

Желчь – это кислая субстанция, которая иногда забрасывается в полость желудка, а также попадает в пищевод. Это может воспалить тонкую стенку пищеварительного тракта.

Пациенты, которые развивают гастрит в результате хронического рефлюкса желчи и внезапного заброса ее в желудок, могут испытывать частое раздражение горла из-за этого состояния.

Следовательно, у пациентов с этим состоянием могут возникать эпизодические эпизоды кашля, которые могут сопровождаться резким или хриплым голосом.

Когда происходит воспаление желудка, вызванное симптомами гастрита вследствие заброса желчи в область желудка, оно может спровоцировать тяжелое расстройство желудка – состояние, также называемое диспепсией.

В результате этого, у пациентов с этим заболеванием может наблюдаться потеря аппетита, сопровождающаяся значительной, непреднамеренной потерей веса.

Как правило, люди с забросом желчи в желудок могут испытывать определенное облегчение благодаря использованию рецептурных препаратов, предназначенных для ингибирования продукции желчи и рефлюкса.

Лекарства, такие как урсодезоксихолевая кислота, могут назначаться для улучшения пищеварения и облегчения дискомфорта в брюшной полости.

Люди, у кого имеются симптомы тяжелой рефлюксной симптоматики, могут подвергнуться хирургическому вмешательству после обнаружения серьезных проявлений недуга.

Обычная процедура подобного типа происходит следующим образом: врачи пытаются перенаправить желчный поток из желудка в нижний отдел кишечника.

Пациенты с повреждением пищевода могут пройти хирургическую процедуру, известную как фундопликация, для повышения низкого давления в пищеводе с целью ингибирования рефлюкса кислоты из желудка в пищевод.

Лечение

Пациенту, прежде всего, рекомендуется сделать УЗИ для того, чтобы исключить вероятность появления такого недуга, как желчнокаменная болезнь, и определить размеры желчного пузыря.

https://www.youtube.com/watch?v=SEzvV6gGXI8

Также может быть проведена эндоскопическая ультрасонография. Она помогает идентифицировать размеры камней в области желчного пузыря (конечно, при их наличии).

Лекарственные препараты, отпускаемые по рецепту, для лечения вышеуказанного рефлюкса чаще всего состоят из урсодезоксихолевой кислоты, которая помогает продвигать желчь по пищеварительному тракту и может облегчить дискомфорт, связанный с этим расстройством.

Иногда пациентам, испытывающим трудности с опорожнением желудка, назначается комбинация медикаментов.

Основная функция ингибиторов протонного насоса, таких как Нексиум или Прилосек, заключается в блокировании кислоты в пищеварительной системе.

Поскольку заброс желчи в желудок не вызван избытком кислоты в пищеводе, ингибиторы протонной помпы обычно неэффективны при лечении рефлюкса желчи, хотя они могут использоваться в сочетании с другими препаратами и методами терапии, чтобы помочь уменьшить некоторые симптомы, связанные с рефлюксом.

Кроме всего прочего, пациенту могу быть назначены препараты по типу холетериков, способствующие повышению моторики желчного пузыря.

Симптомы желчного рефлюкса могут быть серьезными. После прохождения медикаментозной терапии и отсутствия положительного результата врачи могут рекомендовать хирургическое лечение.

Есть два типа хирургии, ни один из которых не может быть гарантированно успешным. Одним из видов лечения такого рефлюкса является так называемая диверсионная хирургия.

Во время этой операции хирурги извлекают часть желчи из желудка.

Второй тип хирургии – антирефлюксное лечение. Оно применяется у пациентов с рефлюксом желчи в желудке, но может быть более успешным у больных с обычной рефлюксной болезнью.

Цель подобной операции – увеличить давление на нижнем конце пищевода, чтобы уменьшить скопление желчи и интенсивность ее заброса в желудок.

Это достигается с помощью пришивания самой верхней части желудка с нижней частью пищевода.

Существует также много домашних средств, которые могут помочь пациентам с рефлюксом желчи. Врачи рекомендуют пациентам спать с поднятой головой, чтобы сохранить желчь в состоянии покоя в ночное время.

Рекомендуется кушать меньшие порции пищи в течение дня. Это поможет устранить избыток желчи в системе.

Воздержание от употребления еды в течение, по крайней мере, трех часов перед сном может значительно снизить вероятность заброса желчи в желудок после засыпания.

Если у больного имеется избыточный вес, потеря нескольких килограммов уменьшит давление на его желудок и прочие органы. Это может помочь сохранить желчь в резерве.

Важно, помимо этого, избегать употребления продуктов, которые расслабляют сфинктер желудка, таких как кофеин, шоколад, помидоры, газированные напитки и пряности.

Нужно соблюдать диету с низким содержанием жиров и уменьшить потребление спиртных напитков.

Лечение медикаментами и хирургическими способами всегда возможно. Однако, при этом можно внести некоторые положительные изменения в образ жизни, чтобы облегчить имеющиеся симптомы.

В частности, врачи рекомендуют:

  1. Не курить. Если человек курит сигареты, у него происходит увеличение выработки желудочной кислоты, а также высушивается слюна, которая помогает защитить пищевод.
  2. Употреблять не так много еды, как до момента обнаружения болезни. Почему это так необходимо? Дело в том, что, когда человек ест большие порции блюд, это оказывает давление на желудок и, особенно на сфинктер пищевода, вызывая его открытие в неподходящее время.
  3. Не ложится сразу же после еды. Желательно задерживать время отхода ко сну и засыпать, по крайней мере, через два или три часа после еды.
  4. Сократить потребление жирной пищи. Рацион питания с продуктами, характеризующимися высоким содержанием жира, негативно влияет на сфинктер пищевода, что замедляет процесс пищеварения. Необходимость удаления из меню всех жирных продуктов очень высока.
  5. Употреблять отруби с целью улучшения функционирования ЖКТ и избегания формирования осадка в районе желчного пузыря.

Изменение положения тела во время сна также может облегчить симптомы после засыпания. Человеку нужно приподнять свою голову на 18 сантиметров над уровнем кровати.

Этот наклон и естественная сила притяжения могут препятствовать такому состоянию, как заброс желчного содержимого в полость желудка.

Обычных подушек зачастую бывает недостаточно для создания правильного угла. Рекомендуется приобрести специальную клиновидную подушку клин для изменения положения головы в процессе сна.

Если заброс желчного содержимого в полость желудка взаимосвязан с процессом удаления желчного пузыря, больному необходимо совершить визит к хирургу для исключения возможных осложнений после операции, а также к специалисту в сфере диетологии для назначения соответствующего диетического рациона питания.

До того, как приступать непосредственно к терапии состояния, необходимо получить консультацию у профессионального врача.

Медицинский эксперт постарается определить точные причины недуга и поставить правильный диагноз с целью дальнейшего назначения наиболее эффективной схемы лечения.

Источник: https://jeludokbolit.ru/lechenie-zheludka/zabros-zhelchi-v-zheludok-prichiny-i-lechenie.html

Желчные кислоты | Желчный билиарный рефлюкс-гастрит

Гастрит и желчный пузырь

Первичные желчные кислоты — холевая и хенодезоксихолевая — это продукты метаболизма холестерина, которые синтезируются в печени и выделяются с желчью после их конъюгации с глицином. Более 90% первичных желчных кислот в подвздошной кишке подвергаются реабсорбции и вновь попадают в печень. Лишь незначительная их часть достигает толстой кишки.

Вторичные желчные кислоты — дезоксихолевая и литохолевая — образуются из первичных (холе- и хенодезоксихолевой соответственно) под воздействием анаэробных бактерий толстой кишки.

После реабсорбции вторичных желчных кислот происходит их конъюгация с глицином или таурином и они также становятся компонентами желчи. Естественно, синтезированная урсодезоксихолевая кислота (УДХК) не превышает 5% от всех желчных кислот организма человека.

Это третичная желчная кислота, которая также образуется под действием ферментов микроорганизмов.

Желчные кислоты как компоненты желчи рассматриваются в качестве классических повреждающих факторов по отношению к слизистой оболочке (СО) желудка.

Среди специальных его форм выделяют гастрит химический. Этиологическим фактором развития данной формы гастрита, в первую очередь, называют желчь, затем нестероидные противовоспалительные средства.

Итак, билиарный (желчный) гастрит вызван негативным воздействием желчи и кишечного содержимого, которое попадает в желудок при дуоденогастральном рефлюксе, что объясняет синоним заболевания «рефлюкс гастрит».

Вероятно, собственно желчных кислот для повреждения слизистой оболочки желудка недостаточно, и они действуют в синергизме с панкреатическими ферментами и кислотой. Другой синоним «щелочной гастрит» кажется менее удачным, так как отнюдь не щелочная среда дуоденального содержимого приводит к изменению слизистой оболочки желудка.

Понятие о рефлюкс гастрите

Следует отметить, что само понятие рефлюкс гастрита, представления о морфологической характеристике и клинических особенностях этого состояния. Причиной рефлюкс-гастрита считают также последствия хирургических вмешательств на желчном пузыре и желчных протоках. Дуоденогастральный рефлюкс у неоперированных больных часто не считают основанием для рефлюкс гастрита.

Таким образом, как правило, рефлюкс-гастрит — это ятрогенное состояние.

Вместе с тем некоторые авторы допускают, что при интактном привратнике вследствие антропилородуоденальной дискоординации также возможны патологические изме­нения СО желудка, но встречаются они нечасто.

Тошнота, рвота желчью, боль в эпигастральной области считаются клиническими симптомами рефлюкс гастрита у оперированных больных.

Вместе с тем ясно, что желчь может выступать повреждающим фактором и при одновременном наличии инфекции.

Желчные кислоты и предопухолевые изменения слизистой оболочки желудка и пищевода

Установлено, что кишечная метаплазия несет в себе предраковый потенциал. Чем большую площадь слизистой оболочки занимает кишечная метаплазия, тем чаще формируется злокачественная опухоль. Атрофический гастрит и кишечная метаплазия создают условия для дисплазии эпителия — практически облигатного предракового изменения.

Независимо от типа кишечной метаплазии (полная, неполная) ее наличие в 5-6 раз увеличивает риск рака.

Если кишечная метаплазия действительно служит признаком желчного гастрита и, возможно, развивается на его фоне, то возникает серьезный вопрос: не могут ли желчные кислоты участвовать в канцерогенезе.

В этой связи целесообразно напомнить, что к группе доказанного риска развития рака желудка относятся лица, перенесшие резекцию последнего. В большинстве случаев рак культи желудка развивается через 20 и более лет после операции, через 25 лет опасность его возникновения возрастает вдвое.

Относительно чаще он встречается после резекции желудка. Развитие рака у данной категории больных связывают с избыточным рефлюксом желчи и панкреатического сока.

Желчный рефлюкс тесно связан с другим предраковым заболеванием — пищеводом.

Пищевод Баррета — осложнение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которое представляет собой патологическое состояние, при котором многослойный плоский эпителий слизистой оболочки дистальных отделов пищевода замещен метапластическим цилиндрическим эпителием. Именно эпителий, измененный по типу кишечной метаплазии, несет риск развития аденокарциномы дистального отдела пищевода.

Урсодезоксихолевая кислота в лечении рефлюкс гастрита и желчного рефлюкса при ГЭРБ

Для лечения заболеваний и состояний, обусловленных желчным рефлюксом, используют лекарственные препараты разных групп. Антацидные и обволакивающие средства связывают лизолецитин и желчные кислоты, но действие их недолговременно.

Препараты, нормализующие моторику желудочно-кишечного тракта, нацелены в том числе и на ликвидацию рефлюкса. Однако сами изменения моторики, которые лежат в основе рефлюкса, не могут быть полностью скорректированы прокинетиками.

При рефлюксе желчи в случаях ГЭРБ, бесспорно, показаны ингибиторы протонной помпы. За счет снижения агрессивных факторов кислого рефлюкса (соляной кислоты и пепсина) они эффективны в лечении любой формы данной патологии.

Предполагается, что на фоне ингибиторов протонной помпы уменьшается объем секреции желудка, что приводит к количественному снижению рефлюкса.

Безусловно, патогенетически обоснованным служит назначение при рефлюкс-гастрите и дуодено-гастроэзофагеальном рефлюксе урсодезоксихолевой кислоты. При приеме внутрь она всасывается в тощей кишке за счет пассивной диффузии, а в подвздошной кишке посредством активного транспорта.

В печени урсодезоксихолевая кислота связывается с глицином и таурином, образующиеся конъюгаты секретируются в желчь и кислота включается в систему печеночно-кишечной циркуляции.

При систематическом приеме УДХК становится основной желчной кислотой в сыворотке крови и составляет около 48% общего количества желчных кислот в крови, происходит дозозависимое увеличение ее доли в пуле желчных кислот до 50-75%. Фармакологические эффекты УДХК разносторонни. Относительно рассматриваемой проблемы особое значение имеют следующие ее свойства.

В первую очередь, это гидро-фильность и отсутствие токсических свойств. УДХК не оказывает негативного влияния на клетки, так как не действует на их мембраны (мицеллы УДХК практически не растворяют мембраны). УДХК вытесняет желчные кислоты, обладающие повреждающим действием на слизистые оболочки.

Это происходит, например, вследствие конкурентного захвата рецепторами желчных кислот в подвздошной кишке или за счет индукции холереза, богатого бикарбонатами, что приводит к увеличению пассажа желчи и повышенному выведению токсичных желчных кислот через кишечник. Цитопротективные свойства УДХК имеют большое значение также с точки зрения защиты слизистой оболочки желудка и пищевода.

Источник: http://budizdorov.com/zhelchnyj-puzyr/zhelchnye-kisloty

Повышенная кислотность и желчный пузырь

Гастрит и желчный пузырь

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Желчный гастрит: характерные симптомы и лечение

Желчный гастрит, симптомы которого порождают желчный рефлюкс, является хроническим заболеванием, способным существенно испортить жизнь больному человеку. Многие люди, узнав о наличии такого заболевания, как гастрит, увлекаются самолечением.

На самом деле, эта болезнь очень непростая, а ее запущенные формы могут привести к серьезным осложнениям.

Нельзя игнорировать вопрос желчного гастрита еще и потому, что его правильное решение позволяет дифференцировать тип болезни, а это поможет в организации лечения.

Особенности болезни

Желчный гастрит представляет собой хронический воспалительный процесс дистрофического характера в желудочной слизистой оболочке, обусловленный желчным рефлюксом. В связи с этим, болезнь имеет и другое название — химико-токсический рефлюкс-гастрит типа С. Патология порождается забросом содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок, что вызывает изменение желудочной среды.

При нормальном функционировании организма в желудке обеспечивается кислая, а в кишечнике — щелочная реакция. Роль клапана между этими отделами исполняет привратник (мышечный сфинктер), пропускающий полупереваренную пищу из желудочной полости в двенадцатиперстную кишку с предотвращением обратного процесса.

Если по каким-либо причинам нарушается запорная функция такого клапана, то масса, перемешанная с секретируемыми ферментами и желчью, устремляется обратно (происходит рефлюкс). Слизистая желудка не приспособлена к воздействию желчи, что и провоцирует соответствующую реакцию — начинается билиарный гастрит.

По высоте желчного распространения выделяются дуоденогастральный, дуоденогастроэзофагеальный и дуоденогастроэзофагооральный рефлюкс.

Причины патологии

Первый тип обратного заброса обосновывается нарушением смыкающей способности привратника, хроническим течением дуоденостаза и повышением давления в двенадцатиперстной кишке.

Чаще всего эти сбои обусловлены измененным анатомическим строением при хирургическом лечении (резекция желудка, ваготомия, гастроэнтеростомия и т.д.).

Причиной могут стать заболевания верхней области пищеварительных каналов: пептические язвы, функциональная диспепсия, синдром раздраженного кишечника.

Два других типа рефлюкса могут вызываться изменением тонуса и сократительной функции нижнего сфинктера.

Такие патологии достаточно часто провоцируются заболеваниями органического характера: грыжа диафрагмы, опухоли различного типа, эндокринные болезни с нарушением структуры соединительных тканей.

Обнаруживается зависимость этиологии заболевания от приема препаратов нестероидного типа. Провоцирующими факторами становятся: злоупотребление алкоголем, неправильное питание, особенно чрезмерное потребление животных жиров и острой пищи.

При рефлюксе в желудок попадает агрессивная смесь, имеющая в своем составе желчь, дуоденальный сок, панкреатичекие энзимы, лизолицетин. При воздействии ее на желудочную слизистую оболочку, поверхностные эпителии подвергаются дистрофическим и некробиотическим изменениям.

Поражение тканей усиливается совместным действием рефлюксата и желудочного сока с содержанием соляной кислоты. Развитие хронического процесса усиливает атрофию ткани, пролиферативные реакции, дисплазию, что существенно повышает вероятность возникновения рака желудка.

Симптомы заболевания

Желчный гастрит симптомы свои проявляет в виде диспепсического нарушения процесса пищеварения и болевых ощущений периодического характера, принимая более выраженную форму после приема пищи или при воздействии провоцирующих факторов.

В латентном состоянии заболевание может протекать без явных признаков, что особенно характерно для билиарного типа. В зависимости от кислотного фона (пониженная или повышенная кислотность) симптомы болезни могут существенно разниться.

Характеризуют желчный гастрит симптомы такие, как: ощущение переполненности и тяжести в желудке; вздутие живота; болевой синдром ноющего характера; язвочки в уголках губ; отрыжка с горьковатым привкусом желчи; частый неприятный привкус в полости рта; хронические нарушения стула (чередования диареи и запора); тошнота; рвота с желчью; появление различного вида анемии; ухудшение аппетита и похудение.

Различие признаков наблюдается при разной кислотности. Так, при гастрите с повышенной кислотностью характерны изжоги, кислотные отрыжки, ноющие болевые ощущения в подложечной зоне, а при заболевании с пониженной кислотностью преобладают ощущение тяжести, воздушная отрыжка, тошнота, вздутие живота, потеря аппетита.

Клинические проявления

Основным методом выявления клинических признаков желчного рефлюкс-гастрита является гастродуоденоскопия.

К таким признакам относятся: гиперемия в виде отдельных очагов, отечность желудочной слизистой оболочки, желтая пигментация желудочного содержимого, открытый привратник.

Путем биопсии слизистой оболочки можно установить характерные поражения: гиперплазия ямочного эпителия, некроз эпителиальных клеток, отек собственной пластины, симптомы атрофии тканей.

Высота и степень желчного рефлюкса исследуется путем эндоскопии и длительного мониторинга изменения рН желудочного состава.

По суточной картине изменения определяется характер выбросов: щелочной, кислотный или смешанный тип.

Уточняющим способом является применение многопозиционной рентгеноскопии желудка с определением важного признака — регургитация бария из двенадцатиперстной кишки в желудок.

Лечение патологии

Лечение желчного гастрита начинается с обеспечения диеты и проводится путем комплексной медикаментозной терапии.

Задачей терапевтического воздействия является устранение процесса рефлюкса, нейтрализация и удаление агрессивного рефлюксата, нормализация секреторной функции желудка, восстановление пораженных тканей. Важное значение приобретает повышение тонуса сфинктера и очищение желудка.

Комплексное медикаментозное лечение проводится с применением следующих средств:

  • препараты для уменьшения выработки соляной кислоты: контралок, нексиум, париет;
  • препараты для превращения желчной кислоты в форму, растворяемую в воде;
  • прокинетики, устраняющие процесс рефлюкса пищи: мотилиум, цизаприд;
  • урсодезоксихолевая кислота для нейтрализации желчи: урсолив, урсофальк;
  • пребиотики для нормализации желудочной микрофлоры: лактулоза, препараты с бифидобактериями;
  • антациды для связывания желчи и лизолицетина: фосфалюгель, маалокс;
  • цитопротекторы для нормализации секреции муцина и гидрокарбонатов, например, сукральфат;
  • лекарства для восстановления моторики желудка и кишечника, например, метоклопрамид;
  • средства-репаранты для восстановление тканей слизистой оболочки;
  • витаминные комплексы.

В домашнем лечении широко применяется народная медицина. К проверенным средствам можно отнести картофельный и сельдерейный сок, одуванчиковый сироп, различные травяные сборы. При тяжелом развитии болезни может быть принято решение о хирургическом вмешательстве.

  От чего песок в желчном пузыре

Диета при желчном гастрите

Оптимизация режима и рациона питания считается одним из важнейших этапов лечения болезни. Прием еды следует проводить часто (до 5 раз), но дозированными порциями.

Пища должна быть мягкой консистенции, легка для усвоения и иметь комфортную температуру. Рацион составляется с учетом снижения агрессивности желчи.

При желчном гастрите рекомендуется вареная пища полужидкого (протертого) типа. Следует увеличить употребление соответствующей минеральной воды.

Желательно вводить в меню повышенное количество свежих овощей и фруктов, молока и кисломолочных изделий.

Необходимо резко ограничить потребление следующих продуктов: белый и ржаной хлеб, жареные блюда, копчения, жирная, острая и соленая еда, консерванты и маринады, сахар, мед, варенье, шоколад и сдобы. Категорически неприемлем алкоголь и курение.

Желчный гастрит является достаточно опасным хроническим заболеванием, которое нельзя пускать на самотек. Лечение болезни должно включать соответствующую диету и эффективную медикаментозную терапию по назначению врача.

  • Атрофический гастрит
  • Диета
  • Народные средства
  • Хронический гастрит
  • Эрозивный гастрит

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Источник: http://gastrit03.ru/info/zhelchnyj-gastrit-simptomy.html

Изжога из-за застоя желчи

Источник: https://medicinavdome.ru/zhelchnyi-pusyr/povyshennaya-kislotnost-i-zhelchnyj-puzyr

Гастродоктор
Добавить комментарий