Исследование поджелудочной железы, ультразвуковые методы при панкреатите

Содержание
  1. Исследование поджелудочной железы, ультразвуковые методы при панкреатите
  2. Как исследовать поджелудочную железу?
  3. Лабораторные и инструментальные методы исследования поджелудочной железы
  4. Инструментальные и лабораторные методы обследования поджелудочной железы
  5. Особенности обследования органа
  6. Методы лабораторного исследования
  7. Инструментальные методы диагностики
  8. Патологии поджелудочной железы
  9. Исследование поджелудочной железы, ультразвуковые, лабораторные, инструментальные методы при панкреатите
  10. Показаниями для проведения УЗИ является:
  11. Что показывает УЗИ при панкреатите?
  12. Что показывает
  13. Показания и противопоказания
  14. Подготовка
  15. Процедура проведения
  16. Анализ результатов
  17. Нормальные показатели
  18. Отклонения от нормы
  19. Заключение по УЗИ поджелудочной железы при панкреатите
  20. Диагностика болезней поджелудочной железы
  21. Диагностика поджелудочной железы при панкреатите
  22. Диагностика рака поджелудочной железы
  23. Как проверить поджелудочную железу на рак- современные методы исследования
  24. Что показывает узи поджелудочной железы при панкреатите
  25.  Узи поджелудочной железы подготовка к процедуре
  26.  Ход процедуры
  27. Узи поджелудочная железа расшифровка
  28. Какие обследования проводятся при панкреатите?
  29. Способы диагностики панкреатита
  30. Биохимический анализ крови
  31. Анализ кала
  32. Ультразвуковое исследование
  33. Магнитно-резонансная томография

Исследование поджелудочной железы, ультразвуковые методы при панкреатите

Исследование поджелудочной железы, ультразвуковые методы при панкреатите
: 15 октября 2014 в 10:28

Для постановки точного диагноза и назначения максимально эффективной терапии в медицинской практике применяют различные методы исследования поджелудочной железы.

Наиболее простым и при этом информативным, способным обнаружить нарушения на самой ранней их стадии является ультразвуковое исследование.

УЗИ позволяет осмотреть железу в различных проекциях, а допустимая частота его проведения дает возможность наблюдать за течением болезни в динамике.

  • Боли в эпигастральной области, вне зависимости от того, постоянные они или периодические.
  • Измененная форма двенадцатиперстной кишки, обнаруженная при рентгене.
  • Болезненность при пальпации живота либо новообразование, обнаруженное методом пальпации.
  • Хронический панкреатит (периодическое исследование с целью предупреждения рецидивов).
  • Подозрение на гематому, кисту либо рак поджелудочной железы.
  • Изменение формы задней желудочной стенки, обнаруженное при гастроскопии.

Как и любые другие методы исследования поджелудочной железы, УЗИ требует специальной подготовки пациента, которая включает в себя отказ за 48 часов до процедуры от продуктов, провоцирующих газообразование (ржаной хлеб, все виды бобовых, все сорта капусты), а помимо этого – за сутки до исследования:

  • 1 таблетка активированного угля на 10 кг массы тела пациента: принимать трижды в течение дня, запивать кипяченой водой;
  • ферментные препараты: по одной таблетке во время каждого приема пищи;
  • слабительное: таблетки или свечи, за 10 часов до УЗИ, после чего – полный отказ от пищи.

Метод УЗИ позволяет определить малейшие отклонения от нормы, такие, как изменение эхоструктуры, возникающие в поджелудочной железе при различных воспалительных процессах и других заболеваниях, в том числе кистах, новообразованиях и хроническом панкреатите.

Конечно, нельзя приуменьшать важность других методов исследования поджелудочной железы, однако самым информативным и при этом безопасным для пациента, на любой стадии заболевания, все же является ультразвуковое.

Именно поэтому при обращении за медицинской помощью пациентов с жалобами на боли в животе, в первую очередь назначается именно УЗИ, которое в совокупности с результатами анализов позволяет поставить точный диагноз.

Как исследовать поджелудочную железу?

Вопрос о том, как исследовать поджелудочную железу, актуален для больных, у которых имеется нарушение всасывания. Своевременная диагностика позволит выявить патологические изменения, в частности, при панкреатите.

Различают следующие виды исследования функций поджелудочной железы.

Изучение ферментов поджелудочной железы (трипсин, липаза, амилаза, химотрипсин). Позволяет оценить экзокринную функцию. Оно осуществляется посредством стимуляции органа: прямой (введение секретина и холецистокинина) и непрямой (использование питательных смесей, жирных кислот и аминокислот), с изучением дуоденального содержимого.

Тест на толерантность к глюкозе. Таким путем можно оценить эндокринную функцию, которая нарушена примерно у 75% пациентов с панкреатитом или с опухолью.

Лабораторные и инструментальные методы исследования поджелудочной железы

Применение различных способов диагностики поджелудочной железы позволит поставить больному точный диагноз и выявить заболевание еще на ранней стадии.

Лабораторные методы:

  • Анализ на амилазу в крови и моче. Ее избыток свидетельствует об острой стадии заболевания.
  • Исследование уровня холестерина в плазме позволяет выявлять нарушение гидролиза жиров при дисфункции органа.
  • Анализ кала. Производится для выявления увеличенных каловых масс и нейтрального жира в кале (стеаторея).

Также лабораторная диагностика предусматривает использование различных иммунологических, цитологических, гистологических исследований и др.

Наиболее простым и, в то же время, эффективным инструментальным методом является УЗИ. Кроме него, используются следующие способы:

  • Рентгенография органов брюшной полости. С ее помощью можно обнаружить косвенные признаки поражения поджелудочной железы, такие как изменение положения соседних органов.
  • Компьютерная томография (КТ) при сочетании с МР-холангиопанкреатографией и МР-ангиографией обеспечивает наиболее полный результат диагностики. КТ позволяет оценить состояние органа, а также выявить возможные патологии и новообразования.
  • Экскреторная панкреатография — применяется для контрастирования паренхимы. Пациенту вводится внутривенно Верографин, а также делаются снимки органа.

В качестве дополнительных методик исследования проводятся лапароскопия или биопсия.

Елена  –  8 Окт 2015, 16:34

Где в Екатеринбурге я могу пройти эти обследования?

Источник: https://zhkt.guru/podzheludochnaya-zheleza/diagnostika/issledovanie

Инструментальные и лабораторные методы обследования поджелудочной железы

Исследование поджелудочной железы, ультразвуковые методы при панкреатите

Часто неправильное питание, бесконтрольный прием лекарственных препаратов и злоупотребление вредными привычками приводят к развитию воспалительного процесса в поджелудочной железе.

Одним из распространенных заболеваний считается панкреатит, и его своевременная диагностика и лечение помогают избежать развития различных осложнений. Сегодня обследование поджелудочной железы проводится различными методами, благодаря которым удается диагностировать опасное заболевание еще задолго до появления неприятной симптоматики.

Особенности обследования органа

При диагностике состояния поджелудочной железы важно получить информацию не только о строении, но и об особенностях функционирования в организме. Такой орган представлен в организме человека в виде большой железы, которая имеет особенное строение и выполняет определенные функции.

Поджелудочная железа выполняет в человеческом организме следующие функции:

  • принимает активное участие в процессе пищеварения
  • производит ферменты, которые необходимы для расщепления жиров и белков до питательных веществ
  • именно в железе вырабатывается инсулин, благодаря которому глюкоза может обеспечить ткани и клетки необходимой энергией
  • выполняет синтез различных гормонов, необходимых для полноценной работы организма человека

Местом расположения поджелудочной железы в организме человека является брюшинное пространство. В том случае, если происходит повреждение незначительного участка ткани железы, то оставшаяся ткань выполняет функцию замещения и часто характерная симптоматика не появляется.

Иногда происходит воспаление либо отмирание небольшого участка ткани, что никак не отражается на структуре всего органа. Однако, это может спровоцировать нарушение работы поджелудочной железы, что обязательно отразиться на самочувствии пациента.

Именно по этой причине специалисты назначают комплексное обследование поджелудочной железы, в ходе которого удается оценить структуру органа и его работу.

Методы лабораторного исследования

Анализ кала — эффективный лабораторный метод диагностики патологии поджелудочной железы

Проведение различных анализов при обследовании поджелудочной железы позволяет определить состояние органа. В том случае, если у пациента диагностируется повышенная активность производимых ферментов, то это может свидетельствовать о поражении острого характера.

Для выявления таких ферментов может использоваться кровь, моча и кал. Для того чтобы выявить тяжесть поражения органа проводится изучение показателей функционирования печени, которая тесно связана с поджелудочной железой. При проведении обследования поджелудочной железы могут использоваться следующие методы лабораторной диагностики.

Проведение общего анализа крови. В том случае, если у пациента наблюдается острая форма заболевания либо обостряется хронический процесс, то это сопровождается повышением следующих показателей:

  • СОЭ
  • палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы
  • лейкоциты

Назначение биохимического анализа крови. При прогрессировании в организме человека желтушной формы панкреатита наблюдается повышенное содержание общего и прямого билирубина.

— Поджелудочная железа: функции и возможные заболевания.

Проведение специфических для поджелудочной железы исследований крови:

  • глюкоза крови
  • липаза крови
  • выявление трипсина
  • альфа-амилаза крови

Назначается натощак выявление уровня амилазы, липазы и трипсина в полости двенадцатиперстной кишки. После этого проводится введение в кишку раствора соляной кислоты и делается повторное определение уровня ферментов. При развитии хронического панкреатита обычно наблюдается значительное снижение показателей во всех порциях.

Исследование мочи на содержание в ней амилазы и аминокислот. При развитии различных патологий поджелудочной железы диагностируется повышенная концентрация этих веществ в организме человека.

Копрограмма проводится с целью определения крахмала, жиров, мышечных волокон и не переваренной клетчатки при недостаточном содержании ферментов железы в каловых массах.

Еще совсем недавно для диагностики заболеваний поджелудочной железы проводили анализ на амилазу — это тот фермент, который производится самим органом.

При прогрессировании в организме человека острой и хронической формы заболевания наблюдалось повышение активности этого фермента в крови и моче.

В том случае, если больной страдал такими патологиями, как панкреонекроз и склерозирующий панкреатит, то диагностировалось снижение активности амилазы в моче и крови.

Сегодня основным лабораторным показателем патологий поджелудочной железы считается фермент эластаза, который определяют в каловых массах.

Важно помнить о том, что все исследования крови необходимо проводить в утренний отрезок времени и обязательно натощак.

Кроме этого, некоторые виды лабораторных исследований требуют от пациента специальной подготовки, поэтому этот нюанс следует обязательно уточнить у врача.

Инструментальные методы диагностики

УЗИ поджелудочной железы — самый популярный метод диагностики патологий

В медицинской практике часто применяются инструментальные методы обследования поджелудочной железы, с помощью которых удается подтвердить поставленный диагноз. Кроме этого, с помощью таких методов диагностики удается определить различные изменения в структуре органа, оценить ее величину и структуру, а также выявить различные виды новообразований и аномалий.

Часто специалисты прибегают к использованию таких методов:

  • Проведение эндоскопического визуального осмотра больного позволяет диагностировать различные изменения, местом локализации которых становится область впадения панкреатического протока и двенадцатиперстную кишку.
  • Биопсия поджелудочной железы с проведение микроскопической оценки взятого образца панкреатической ткани. С помощью такого метода диагностики удается точно определить воспалительный процесс, отличить злокачественные новообразования от доброкачественных, а также выявить тип опухоли.
  • Эндоскопическое ретроградное холангиопанкреатография считается одним из наиболее информативных методов инструментального обследования, с помощью которого удается диагностировать сужение протоков по следующим причинам: рубцевание ткани, образование камней, появление опухолей и образование белковых пробок.
  • Компьютерная томография помогает диагностировать в поджелудочной железе различные новообразования и псевдокисты, а также выявить атрофические процессы в органе.
  • Эндоультрасонография позволяет в деталях рассмотреть изменения панкреатической ткани и протоков, а также диагностировать увеличение размеров лимфатических узлов.
  • УЗИ считается одним из наиболее распространенных методов изучения поджелудочной железы, с помощью которого удается определить структуру органа, его величину, контур, состояние желчных путей и протоков. Благодаря такому методу удается уточнить присутствие лишней жидкости в брюшной полости, что может свидетельствовать о следующих изменениях: воспалительный процесс, образование камней, кистозные образования, рубцевание ткани, опухоли различного характера и возрастные изменения.

Для постановки точного диагноза специалистом обычно назначается пациенту проведение комплексного обследования.

Патологии поджелудочной железы

Заболевание поджелудочной железы — панкреатит: описание и признаки

Патология поджелудочной железы выражается в развитии острого воспалительного процесса, который получил название панкреатит, а также при хроническом течении недуга.

Чаще всего панкреатит хронического характера развивается как результат:

  • злоупотребления алкогольными напитками
  • прогрессирования желчнокаменной болезни

Особенностью такого заболевания является тот факт, что воспалительный процесс нарушает поступление в кишечник ферментов, которые синтезируются поджелудочной железой. В результате этого происходит активизация ферментов внутри самой железы, что приводит к ее деструкции.

При такой патологии происходит выделение токсинов, которые легко проникают в кровоток и могут причинить серьезный вред другим органам и тканям. Острый панкреатит считается серьезным заболеванием, которое требует обязанного лечения. Важно помнить о том, что чем раньше начато медикаментозное лечение, тем выше шансы на полное выздоровление больного.

При отсутствии эффективного лечения острый панкреатит переходит в хроническую форму заболевания.

Прогрессирование в организме человека хронического панкреатита может приводить к развитию различных осложнений, среди которых наиболее опасными являются кисты и злокачественные новообразования.

При нарушении работы поджелудочной железы обычно появляются следующие симптомы:

  • Болевой синдром является характерным признаком, который возникает при различных нарушениях функционирования поджелудочной железы. В том случае, если панкреатит протекает в острой форме, то пациента беспокоят сильные боли, которые продолжаются в течение длительного времени. При хронической форме течения недуга чаще всего болевой синдром менее выраженный, и может даже полностью отсутствовать. Болевые ощущения развиваются под влиянием различных факторов, которые вызывают стойкое поражение железы либо ее временное нарушение. Болевой синдром может возникать как при панкреатите, так и при образовании в органе псевдокист.
  • Характерным признаком патологии поджелудочной железы считается развитие синдрома трофологической недостаточности. Такой симптом развивается, как результат различных нарушений процесса пищеварения из-за недостаточного содержания ферментов. Обычно такой синдром сопровождается развитием следующей симптоматики: появление проблем со зрением, проблемы с координацией движений, интенсивное снижение веса, окрашивание кожных покровов в темный цвет в месте расположения поджелудочной железы, в области живота наблюдается атрофия подкожного жира или сильное истончение кожных покровов и окрашивание их в серый цвет.
  • Тяжелые заболевания поджелудочной железы вызывают развитие синдрома экзокринных нарушений. Результатом таких нарушений становится гибель большей части паренхимы, что сильно снижает выработку ферментов. Резкое снижение экскреторной функции сопровождается появлением следующих симптомов: проблемы со стулом в виде диареи,  сильное истощение организма и вздутие живота.
  • Прогрессирование заболевания поджелудочной железы приводят к увеличению ее размеров, что вызывает сдавливание рядом расположенных органов. При синдроме сдавливания органов у пациента наблюдается развитие механической желтухи, приступов рвоты, сильного зуда кожных покровов и окрашивание кала в светлый цвет.

Поджелудочная железа считается одним из важных органов, благодаря которому поддерживается нормальная работа организма.

Именно по этой причине важно как можно раньше диагностировать различные отклонения в структуре и функционировании этого органа, что позволит избежать развития различных осложнений.

Сегодня обследование поджелудочной железы проводится с применением различных методов, которые обладают высокой информативностью и позволяют поставить точный диагноз.

Источник: http://DiagnozLab.com/uzi/abdomen/obsledovanie-podzheludochnoj-zhelezy.html

Исследование поджелудочной железы, ультразвуковые, лабораторные, инструментальные методы при панкреатите

Исследование поджелудочной железы, ультразвуковые методы при панкреатите

Для постановки точного диагноза и назначения максимально эффективной терапии в медицинской практике применяют различные методы исследования поджелудочной железы.

Наиболее простым и при этом информативным, способным обнаружить нарушения на самой ранней их стадии является ультразвуковое исследование.

УЗИ позволяет осмотреть железу в различных проекциях, а допустимая частота его проведения дает возможность наблюдать за течением болезни в динамике.

Показаниями для проведения УЗИ является:

  • Боли в эпигастральной области, вне зависимости от того, постоянные они или периодические.
  • Измененная форма двенадцатиперстной кишки, обнаруженная при рентгене.
  • Болезненность при пальпации живота либо новообразование, обнаруженное методом пальпации.
  • Хронический панкреатит (периодическое исследование с целью предупреждения рецидивов).
  • Подозрение на гематому, кисту либо рак поджелудочной железы.
  • Изменение формы задней желудочной стенки, обнаруженное при гастроскопии.

Как и любые другие методы исследования поджелудочной железы, УЗИ требует специальной подготовки пациента, которая включает в себя отказ за 48 часов до процедуры от продуктов, провоцирующих газообразование (ржаной хлеб, все виды бобовых, все сорта капусты), а помимо этого – за сутки до исследования:

  • 1 таблетка активированного угля на 10 кг массы тела пациента: принимать трижды в течение дня, запивать кипяченой водой;
  • ферментные препараты: по одной таблетке во время каждого приема пищи;
  • слабительное: таблетки или свечи, за 10 часов до УЗИ, после чего – полный отказ от пищи.

Метод УЗИ позволяет определить малейшие отклонения от нормы, такие, как изменение эхоструктуры, возникающие в поджелудочной железе при различных воспалительных процессах и других заболеваниях, в том числе кистах, новообразованиях и хроническом панкреатите.

Конечно, нельзя приуменьшать важность других методов исследования поджелудочной железы, однако самым информативным и при этом безопасным для пациента, на любой стадии заболевания, все же является ультразвуковое.

Именно поэтому при обращении за медицинской помощью пациентов с жалобами на боли в животе, в первую очередь назначается именно УЗИ, которое в совокупности с результатами анализов позволяет поставить точный диагноз.

Что показывает УЗИ при панкреатите?

Исследование поджелудочной железы, ультразвуковые методы при панкреатите

УЗИ при панкреатите играет важную роль в обнаружении характерных для этого заболевания патологических изменений в поджелудочном органе. Однако на основании только одних результатов этой процедуры поставить точный диагноз невозможно, ультразвуковой способ сочетают с другими аппаратными и лабораторными методиками.

УЗИ при панкреатите играет важную роль в обнаружении характерных для этого заболевания патологических изменений в поджелудочном органе.

Что показывает

УЗИ помогает определить:

  • изменение размеров и контуров поджелудочной;
  • наличие участков некроза тканей;
  • изменение эхогенности некоторых областей;
  • нарушение структуры железы;
  • накопление жидкости вблизи органа;
  • наличие псевдокист, доброкачественных и злокачественных новообразований.

Показания и противопоказания

Показания к проведению УЗИ поджелудочной железы:

  • сильные боли и спазмы в эпигастральной области;
  • появление признаков механической желтухи;
  • обнаруженные при пальпации опухоли;
  • стремительная потеря веса при привычном рационе;
  • запоры, сменяющиеся диареей.

УЗИ в диагностике панкреатита не применяют:

  • при инфекционных заболеваниях и повреждениях кожи;
  • при тяжелом общем состоянии пациента;
  • при ожирении 3 степени;
  • при дивертикулезе пищевода;
  • при недавно перенесенных хирургических вмешательствах в верхние отделы пищеварительной системы;
  • при наличии признаков перитонита;
  • при острой сердечной недостаточности;
  • при аневризме аорты (патологическом изменении стенок сосуда, способствующем расширению некоторых его участков);
  • при воспалительных процессах в верхних дыхательных путях и легких;
  • при повышении артериального давления;
  • при искривлении шейно-грудного отдела позвоночника;
  • при обострении хронической коронарной недостаточности;
  • при прободной язве желудка.

Подготовка

Правильная подготовка помогает получить достоверные результаты исследования. Перед прохождением УЗИ необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Отказываться от употребления пищи и жидкости в течение 12 часов до процедуры.
  2. Очистить кишечник накануне проведения УЗИ. Поможет в этом прием адсорбентов и слабительных средств, постановка клизмы.
  3. Соблюдение специальной диеты. За неделю до обследования из рациона исключают продукты, способствующие возникновению процессов брожения в кишечнике: бобовые, капусту, сдобные хлебобулочные изделия, газированные напитки, сладкие фрукты.
  4. Прием ветрогонных препаратов, снижающих интенсивность газообразования.
  5. Отказ от приема лекарственных препаратов в день УЗИ. Осуществляется с разрешения лечащего врача.

Процедура проведения

Схема проведения УЗИ поджелудочного органа включает следующие этапы:

  1. Принятие правильного положения. Пациента просят лечь на кушетку на спину, живот освобождают от одежды.
  2. Установка датчика в исходную позицию. Перед этим на кожу наносится специальный гель, облегчающий скольжение прибора.
  3. Осмотр органа. Датчик УЗИ медленно перемещают в сторону верхнего левого квадранта, слегка надавливая на живот пациента. После этого больного просят повернуться на правый бок. Облегчить визуализацию головки и тела поджелудочного органа помогает принятие полусидячего положения.
  4. Оценка параметров органа с помощью специальной программы. На основании полученных данных специалист пишет заключение, которое затем передается лечащему врачу.
  5. Получение изображений органа. Некоторые аппараты дают возможность сделать фото, которое будет использоваться при планировании биопсии или операции.

Анализ результатов

Расшифровка результатов обследования данным методом дает гастроэнтерологу возможность установить диагноз панкреатит, определить его форму и выявить осложнения.

Расшифровка результатов обследования данным методом дает гастроэнтерологу возможность установить диагноз панкреатит, определить его форму и выявить осложнения.

Для этого врач внимательно изучает данные, указанные в протоколе УЗИ.

Нормальные показатели

Для здоровой железы характерны следующие показатели:

  • ровные, четкие контуры;
  • наличие трех отделов: головки, тела и хвоста;
  • размер тела не более 20 мм, головки — 30 мм, хвоста — 35 мм;
  • однородная структура;
  • наличие небольших областей повышенной или сниженной эхогенности, указывающих на различную способность тканей к поглощению ультразвуковых волн;
  • ровные контуры стенок и нормальный диаметр просвета панкреатического протока;
  • отсутствие анэхогенных включений.

Отклонения от нормы

Характер отклонений зависит от формы и длительности течения заболевания.

Диагностировать острый панкреатит с помощью УЗИ проще, чем хронический. Протокол в таком случае отражает следующие изменения:

  • выраженное увеличение поджелудочного органа;
  • нечеткость контуров;
  • расширение протока поджелудочной, изменение границ ее стенок;
  • отечность и увеличение близлежащих органов;
  • наличие жидкости в брюшной полости;
  • появление крупных участков с измененной эхогенностью, представляющих собой абсцессы и свищи.

Увеличение поджелудочного органа обнаруживается в острой фазе.

Хроническое воспаление имеет несколько иные эхопризнаки:

  1. Изменение размера железы. При длительном течении патологии размер органа уменьшается, что связано с наличием атрофических и фиброзных изменений. Увеличение поджелудочного органа обнаруживается в острой фазе.
  2. Увеличение одного отдела. Этот признак свидетельствует о наличии осложнений хронического панкреатита (псевдокист, доброкачественных и злокачественных опухолей).
  3. Неоднородность структуры органа. В тканях появляются множественные гиперэхогенные включения, представляющие собой очаги фиброза.
  4. Изменение контуров поджелудочной. Внешние участки органа втягиваются, что способствует его деформации.
  5. Расширение панкреатического протока до 3 мм и более, наличие суженных и расширенных участков.

Заключение по УЗИ поджелудочной железы при панкреатите

Перед постановкой диагноза УЗИ-признаки должны быть тщательно изучены специалистом. Информация, полученная в результате процедуры, считается достоверной только при наличии 3 и более признаков заболевания.

Окончательное заключение при хроническом панкреатите дается после проведения МРТ брюшной полости.

Окончательное заключение при хроническом панкреатите дается после проведения эндоскопии, КТ и МРТ брюшной полости.

Заключение по УЗИ дает дополнительные сведения о стадии заболевания, состоянии поджелудочного и близлежащих органов, однако не является единственным критерием постановки диагноза.

Что показывает УЗИ при панкреатите? Ссылка на основную публикацию

Источник: https://pankreatit.guru/diagnostika/uzi

Диагностика болезней поджелудочной железы

Исследование поджелудочной железы, ультразвуковые методы при панкреатите

За выработку ферментов, которые осуществляют процесс пищеварения, и синтез инсулина отвечает в организме человека поджелудочная железа. Диагностика ее состояния и выявление на ранних порах патологий позволяют предотвратить серьезные заболевания. Недостаточно знать симптомы, чтобы поставить диагноз. Важно своевременно подкрепить признаки недомоганий анализами и исследованиями.

Диагностика поджелудочной железы при панкреатите

Перекусы на лету фастфудом, увлечение алкоголем, стрессы, наследственная предрасположенность и заболевания пищеварительной системы – один из этих факторов или совокупность нескольких могут привести к воспалительному процессу в поджелудочной железе – панкреатической болезни.

Распознать это заболевание не так уж и просто, ведь большинство симптомов панкреатита достаточно универсальны: тошноту можно cписать на отравление, повышенную температуру – на простуду, а боли в животе – на неправильное питание и пр.

Однако на деле за подозрениями на безобидные, казалось бы, причины недомогания, могут скрываться более опасные для здоровья недуги: гастрит, язва, аппендицит, панкреатит и прочие.

Диагностика воспаления поджелудочной железы начинается с осмотра у врача-гастроэнтеролога. Доктор опросит вас на наличие жалоб, подробно расспросит об образе жизни, генетике и питании. Проведет пальпацию. Выпишет направления на анализы:

  • На воспалительный процесс укажут повышенные лейкоциты и СОЭ в общем клиническом анализе крови.
  • Об остром течении заболевания расскажут завышенные показатели ферментов в биохимии крови.
  • Анализ крови на сахар призван подтвердить нарушения в продуцировании инсулина, о чем будет свидетельствовать избыточная глюкоза.
  • Посредством анализа мочи удастся выяснить уровень фермента амилазы, при отклонении в большую сторону от нормы которого высока вероятность воспаления поджелудочной.
  • Анализ кала покажет насколько усваивается поступившая пища и расщепляется ли. Оценивается характер стула, цвет, консистенция, запах и пр.

Помимо клинических анализов для постановки диагноза панкреатит обращаются также к:

  1. Ультразвуковой диагностике брюшных органов, благодаря которой можно рассмотреть структуру железы, размер и состояние смежных органов.
  2. ЭГДС поможет понять насколько пострадали желудок и двенадцатиперстная кишка в ходе воспалительного процесса.
  3. Рентген брюшной полости обязателен при подозрениях на конкременты в протоках поджелудочной и отложение в них солей кальция.

В соответствии с индивидуальной клинической картиной на усмотрение врача могут быть проведены ПАБК-тест, компьютерная томография, тест Лунда, холецистохолангиография, секретин-холецистокининовый тест, ЭРХПГ и т.д.

По результатам обследования ставится диагноз и составляется схема лечения. В большинстве случаев о заболевании больные узнают в условиях больницы, куда попали с острым панкреатитом.

Весь ужас заключается в высокой вероятности осложнений и даже летального исхода.

Хронический панкреатит также коварен, и чтобы не допустить его рецидивов и обострений, нужно неукоснительно соблюдать все требования и рекомендации лечащего врача.

Диагностика рака поджелудочной железы

Онкология – чума 21 века, как ее нередко называют. Многие врачи вовсе убеждены, что раком болеют все, просто кто-то не доживает до его проявления. Раньше группу риска составляли люди в возрасте, чей организм в силу лет становится более уязвим и ослаблен. Однако обилие разновидностей данного заболевания и его беспринципность не щадит ни детей, ни стариков, ни женщин, ни мужчин.

Не самый распространенный из видов онкологии, но довольно прогрессирующий (число заболевших им растет год от года) – это рак поджелудочной железы. Диагностика начинается с обращения к специалисту-гастроэнтерологу.

Врач расспросит о причинах беспокойства и проведет пальпацию.

Обычно опрос мало информативен, а вот посредством прощупывания брюшной полости можно обнаружить, что внутренние органы увеличились в размерах: желчный пузырь, печень, селезенка.

Если заболевание находится на запущенной стадии, возможна брюшная водянка (асцит).

Из клинических анализов на онкологию указывают:

  • Повышение билирубина.
  • Увеличение показателей ферментов: липазы, амилазы и др.
  • Отклонение от нормы в большую сторону печеночных трансаминаз.
  • Повышенный уровень желчных кислот.
  • Пониженный показатель белков (на поздней стадии).

Как проверить поджелудочную железу на рак- современные методы исследования

Рентгенографические и ультразвуковые способы диагностики наиболее информативны и вносят предельную ясность в клиническую картину:

  1. Компьютерная томография.
  2. Магнитно-резонансная томография.
  3. Ангиография.
  4. Чреспеченочная холангиография.
  5. Чрескожная холангиография.

Доброкачественная опухоль поджелудочной железы и ее симптомы  или злокачественную природу новообразование помогает подтвердить или опровергнуть микроскопическое исследование фрагмента ткани — биопсия.

Что показывает узи поджелудочной железы при панкреатите

Оценить работу поджелудочной железы только с помощью пальпации невозможно, так как она залегает глубоко в брюшной полости и скрыта другими органами. Поэтому для обнаружения патологических нарушений в железе используют УЗИ.

 Показания

 Ультразвуковое обследование назначают при таких нарушениях:

  •  появление тяжести в зоне подреберья;
  •  возникновение болевых проявлений;
  •  тошнота;
  •  боль при пальпации;
  •  присутствие в каловых массах следов непереваренной пищи;
  •  желтизна склер;
  •  снижение веса;
  •  механические травмы;
  •  расстройства стула;
  •  вздутие живота.

 Специалисты назначают УЗИ при выявлении явных отклонений в результатах анализов крови и мочи, которые свидетельствуют о наличии патологических изменений в железе.

 Кроме этого, УЗИ может применяться при заболеваниях желудка, желчного пузыря и печени.

Объясняется это тем, что все эти органы активно вовлечены в работу пищеварительной системы, и функциональный сбой, к примеру, в желчном пузыре неминуемо влечет за собой возникновение дисбаланса в выделении ферментов поджелудочной железой.

 Узи поджелудочной железы подготовка к процедуре

УЗИ поджелудочной железы дает возможность в разных проекциях увидеть ткани железы и проанализировать ее состояние. При диагностике патологий железы именно УЗИ является самым востребованным, безопасным и достоверным методом. Его можно использовать не только для выявления заболеваний, но и для наблюдения за ходом назначенного лечения.

 Этапы подготовки к обследованию

 Так как процессы активного газообразования могут искажать данные результатов УЗИ, то за два дня до проведения процедуры необходимо полностью удалить из рациона:

  •  молоко;
  •  рыбные консервы;
  •  дрожжевую выпечку;
  •  салаты из фасоли и гороха;
  •  блюда из капусты;
  •  газированные напитки;
  •  жирные соусы.

 Ход процедуры

 Весь процесс обследования включает визуальную оценку формы железы, установление ее размера, определение пространственного расположения в брюшной полости, наблюдение за особенностями структуры и строением протоков.

 При проведении УЗИ врач предлагает расположиться пациенту горизонтально на специальной кушетке. На область железы наносят гелеобразное вещество, и начинают движение датчика по коже. Результаты изображения сразу видны на экране.

Их можно фиксировать с помощью фотоснимков.

 Какие патологии выявляют?

 При проведении УЗИ определяют наличие опухоли, кисты, липоматоза, воспаления, присутствие в тканях железы солей кальция.

Узи поджелудочная железа расшифровка

Острый панкреатит характеризуется снижением эхоструктуры железы. Рубцовые изменения наблюдают при развитии воспалительных процессов.

Специалисты во время исследования выявляют опухоли, анализируют однородность паренхимы, обнаруживают присутствие кистозных образований и районы патологических уплотнений.

 Диагностическое заключение, в котором фиксируется конфигурация железы, ее размеры и состояние панкреатических протоков, используется врачом-гастроэнтерологом или терапевтом для осуществления лечебных назначений.

https://www.youtube.com/watch?v=KvQFv7zHorA

Несмотря на неблагоприятный прогноз, нужно прикладывать все усилия и бороться за свою жизнь. Регулярные обследования, правильный образ жизни, сбалансированное питание – это отличная профилактика большинства заболеваний. Если что-то Вас беспокоит, незамедлительно отправляйтесь ко врачу.

Источник: https://pankreotit-med.com/diagnostika-boleznej-podzheludochnoj-zhelezy/

Какие обследования проводятся при панкреатите?

Исследование поджелудочной железы, ультразвуковые методы при панкреатите

Своевременная диагностика панкреатита является одним из самых важных условий успешного выздоровления пациента. Однако из-за отсутствия специфических клинических проявлений даже опытные специалисты порой не могут выявить его на ранней стадии и путают с другими заболеваниями системы пищеварения, например, холециститом.

Вследствие этого врачи не имеют возможности назначить пациенту правильное лечение, что в некоторых случаях приводит к развитию опасных осложнений. Чтобы этого избежать, каждому пациенту необходимо знать, как проводится обследование при панкреатите, какие виды диагностики дают наиболее точные результаты и как к ним правильно подготовиться.

Способы диагностики панкреатита

При жалобах на работу поджелудочной железы необходимо вначале обратиться к врачу-терапевту, который выслушает жалобы пациента, проведет первичное обследование и выпишет направление к профильному специалисту – гастроэнтерологу или эндокринологу.

Узкопрофильный специалист внимательно осмотрит пациента, обследует с помощью пальпации брюшную полость, уделив внимание не только поджелудочной железе, но и желудку, печени и желчному пузырю.

При подозрении на острый, хронический или реактивный панкреатит врач направит больного на диагностические процедуры, которые помогут поставить точный диагноз. Для получения наиболее объективного результата пациенту потребуется пройти сразу несколько видов исследования.

Алгоритм диагностики панкреатита:

  1. Биохимический анализ крови;
  2. Анализ кала;
  3. Биохимический анализ мочи;
  4. Ультразвуковое исследование поджелудочной железы (УЗИ);
  5. Рентген, магнитно-резонансная томография(МРТ) и компьютерная томография (КТ) поджелудочной железы, печени, двенадцатиперстной кишки и желудка;
  6. Биопсия тканей поджелудочной железы;
  7. Диагностические тесты.

Далее рассмотрим наиболее распространенные и результативные методы обследования при панкреатите.

Биохимический анализ крови

Сдать этот тест необходимо каждому пациенту, имеющему проблемы с поджелудочной железой. Он поможет выявить целый ряд признаков, указывающих на развитие воспалительного процесса в органе. По мнению многих специалистов именно, анализ крови является наиболее точным методом диагностики панкреатита.

Анализ крови проводится только на голодный желудок, поэтому проходить его лучше всего утром до завтрака. За день до теста пациенту необходимо ограничивать себя в сладкой и тяжелой пище, а также алкоголе и курении. При этом последний прием пищи должен быть не позднее 22:00 вечера.

При панкреатите состав крови человека значительно изменяется, что обусловлено тяжелым воспалительным процессом в поджелудочной железе. На наличие у пациента панкреатита указывают следующие показатели:

  • Высокая концентрация альфа-амилазы в крови. В норме она должна составлять от 28 до 100 Ед/л. Важно отметить, что концентрация альфа-амилазы начинает расти уже через 2 часа после начала заболевания;
  • Большое количество панкреатической амилазы. У здоровых людей оно составляет до 50 Ед/л;
  • Повышенное содержание лейкоцитов. Норма для взрослых людей составляет от 3,98 до 10,4 × 109 Ед/л;
  • Высокая скорость оседания эритроцитов. В норме у взрослых она составляет от 1 до 15 мм/час;
  • Большая концентрация трипсина. У здоровых людей в норме она равняется 25,0 +/- 5,3 мг/л;
  • Повышенное количество липазы. Норма для подростков до 130 Ед/мл, для взрослых – 190 Ед/мл;
  • Высокая концентрация уровня сахара в крови. Норма для взрослых составляет от 3,3 до 5,5 ммоль/л.

Сегодня стоимость биохимического анализа крови невысока. Так средняя цена анализа на альфа-амилазу составляет около 150 рублей.

Анализ кала

Перед сбором кала необходимо тщательно подмыться с использованием мыла или геля для душа, а затем тщательно вытереть кожу сухим чистым полотенцем. Это позволит избежать попадания в кал воды и бактерий с кожи и значительно повысить достоверность диагностики.

Собирать кал лучше всего в небольшой пластиковый контейнер с плотно закрывающейся крышечкой. Для проведения анализа достаточно 1 ч. ложки. При сборе кала рекомендуется использовать медицинское судно или утку. Вылавливать кал из унитаза категорически запрещено, так как в этом случае он будет загрязнен посторонними примесями.

При анализе кала у больного панкреатитом часто наблюдается такое состояние, как стеаторея – повышенное содержание в стуле жировых компонентов. Стеаторея часто провоцирует нарушение стула, которое может проявляться в виде поноса или запора.

Помимо этого, у человека с воспалением поджелудочной железы в кале могут обнаружиться частички непереваренной пищи. Это объясняется тем, что больной орган не может продуцировать достаточное количество пищеварительных ферментов, что нарушает процесс переваривания и усвоения пищи.

Еще одним показателем панкреатита является низкое содержание в кале панкреатической эластазы — протеолитического фермента, необходимого для нормальной работы системы пищеварения. При воспалении поджелудочной железы ее секреция значительно снижается, что можно выявить в ходе анализа кала.

Самым дорогостоящим методом исследования кала является анализ на панкреатическую эластазу, который обойдется пациенту примерно в 2500 рублей. В свою очередь копрограмма, позволяющая выявить в стуле повышенное содержание жира и непереваренных остатков пищи будет стоить порядка 450 рублей.

Ультразвуковое исследование

Чтобы УЗИ поджелудочной железы дало наиболее точные результаты к нему необходимо правильно подготовиться. Для этого за 2-3 дня до обследования пациенту нужно придерживаться строгой диеты, исключив из своего рациона продукты провоцирующие повышенное газообразование, а именно: молоко, дрожжевой хлеб и пищу богатую растительной клетчаткой.

Накануне вечером перед диагностикой нужно поужинать как можно раньше, не позднее 18:00 вечера, и больше не принимать пищу. За день до планового УЗИ рекомендуется принять слабительное, чтобы полностью очистить организм от каловых масс.

В день проведения ультразвукового исследования категорически запрещено принимать пишу, алкоголь, лекарственные средства (кроме жизненно важных) и курить сигареты. Пройти УЗИ очень просто, вся процедура занимает не более 15 минут и не доставляет неприятных ощущений.

В ходе УЗИ поджелудочной железы можно выявить следующие признаки панкреатита:

  1. Размер поджелудочной железы заметно увеличен;
  2. Длина тела железы превышает 22 см;
  3. Длина головки поджелудочной составляет больше 3,5 см, а ширина свыше 3 см;
  4. Орган имеет неровные контуры и размытое очертание;
  5. Канальца железы имеют разнообразные деформации;
  6. Главный проток поджелудочной железы существенно расширен (свыше 3 мм).

В настоящее время цена на УЗИ поджелудочной железы колеблется в пределах 300-350 рублей.

Магнитно-резонансная томография

Этот вид исследования позволяет получить наиболее четкое изображение поджелудочной железы и поставить правильный диагноз с точностью до 97%. Подготовку к МРТ также необходимо начинать за 3 дня до диагностики с соблюдения строгой диеты.

В этот период больному необходимо отказаться от употребления жирных, острых, копчёных и соленых продуктов и блюд. Исключить любой алкоголь, в том числе и содержащийся в лекарственных препаратах, например, настойках и бальзамах. Временно прекратить пить крепкий чай и кофе.

Непосредственно перед диагностикой больному потребуется снять с себя все металлические предметы. Если у пациента вживлен кардиостимулятор, имеются крупные штифты и другие металлические предметы медицинского назначения, то от прохождения МРТ ему необходимо отказаться.

МРТ поджелудочной железы помогает выявить следующие поражения:

  • Очаг и степень воспаления органа;
  • Наличие кисты, псевдокисты и других новообразований, а также определить их точный размер и контур;
  • Размер раковой опухоли, наличие метастазов и есть ли поражение соседних органов и тканей;
  • Нахождение камней в панкреатических протоках;
  • Присутствие любых аномалии развития поджелудочной железы и ее протоков.

Магнитно-резонансная томография является одним из самых дорогих методов обследования. Так в среднем по стране прохождение МРТ будет стоить пациенту от 3200 до 3500 рублей.

Симптомы и методы лечения панкреатита рассмотрены в видео в этой статье.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

Источник: https://diabetik.guru/analyzes/obsledovanie-pri-pankreatite.html

Гастродоктор
Добавить комментарий