Как выявить признаки описторхоза у детей?

Содержание
  1. Описторхоз у детей: симптомы и лечение, диагностика, отзывы
  2. Распространенность недуга
  3. Клиническое развитие болезни
  4. Другие признаки глистной инвазии
  5. Методы диагностики
  6. Принципы терапии
  7. Подготовительный этап
  8. Антигельминтная терапия
  9. Этап восстановления
  10. Особенности диеты
  11. Помощь народной медицины
  12. Мнения родителей и врачей о лечении
  13. Профилактика описторхоза у детей
  14. Описторхоз у детей: симптомы болезни, профилактика и лечение
  15. Что такое описторхоз
  16. Пути передачи возбудителя
  17. Классификация
  18. Симптомы
  19. Возможные осложнения
  20. Диагностика
  21. Лечение описторхоза у детей
  22. Реабилитационный период
  23. Народные методы
  24. Профилактика
  25. Описторхоз у детей: пути заражения, признаки и осложнения, диагностика, лечение и профилактика
  26. Заболевание и паразит, его вызывающий
  27. Как описторхис попадает в организм человека
  28. Симптоматика заболевания
  29. Диагностика детского описторхоза
  30. Лечение инвазии описторхисами
  31. Описторхоз у детей: способы диагностики, лечения и профилактики
  32. Пути передачи заболевания
  33. Признаки описторхоза
  34. Печеночная недостаточность
  35. Панкреатит
  36. Нарушения работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)
  37. Как можно обнаружить паразитов
  38. Лечение описторхоза
  39. Медикаментозная терапия
  40. Диета
  41. Народные средства
  42. Основные меры профилактики
  43. Прогнозы и мнения

Описторхоз у детей: симптомы и лечение, диагностика, отзывы

Как выявить признаки описторхоза у детей?

Большинство педиатров советует вводить рыбу в прикорм малышу уже с 10-11 месяцев. Обычные горожане воспринимают данный совет как призыв купить готовое рыбное пюре в баночке. Это недешевый продукт, но полностью безопасный с паразитологической точки зрения. Жители сел и деревень предпочитают готовить рыбу для ребенка самостоятельно.

Такой подход часто заканчивается плачевно, ведь элементарные правила обеззараживания не соблюдаются. В результате малыш может заразиться одним из самых опасных гельминтов — сибирской двуусткой, возбудителем описторхоза. У детей симптомы и лечение данного заболевания имеют определенные особенности.

В них мы и попробуем разобраться в сегодняшней статье.

Распространенность недуга

Описторхоз — это разновидность гельминтоза, который поражает билиарную систему: поджелудочную железу, печень и желчный пузырь человека. Особенно сильно от инфекции страдают сердце и ЦНС.

Опасна она тем, что характеризуется скрытым течением и смазанными симптомами. Достаточно часто факт присутствия паразитов в организме выявляется через нескольких лет после заражения.

За это время организм претерпевает колоссальный урон.

Возбудителем недуга выступает двуустка сибирская. Небольшой ланцетовидный червь относится к отряду печеночных сосальщиков. Впервые паразит был найден и подробно описан профессором К. Н. Виноградовым, поэтому описторхоз также называют болезнью Виноградова.

Согласно медицинской статистике, ежегодно не менее 21 миллиона детей сталкивается с проявлениями этого вида гельминтоза. Он не имеет возрастных рамок.

От активности двуустки сибирской одинаково страдают как маленькие дети, так и подростки. Стоит заметить, что в 80% случаев описторхоз диагностируется у жителей Западной и Восточной Сибири, Приднепровья.

Такие высокие показатели обусловлены особенностями питания. В этих регионах рацион преимущественно состоит из рыбы.

Существует опасность заражения описторхозом у детей, проживающих вблизи пресноводных водоемов. Фекалии больных людей попадают в реки и озера, что неминуемо происходит при современном типе водо-канализационного хозяйства.

Моллюски и мелкие рыбешки заглатывают яйца печеночных сосальщиков вместе с водорослями. Они, в свою очередь, являются пищей для промысловых видов карповых рыб — промежуточного звена паразитов.

Половой зрелости и способности к размножению двуустка сибирская достигает в организме человека.

Туда инвазионные яйца гельминтов попадают различными способами. Они остаются на досках для чистки рыбы, на руках и одежде людей, которые занимаются приготовлением пищи. Попавшие в ЖКТ яйца и провоцируют развитие заболевания.

Размножение паразитических червей в организме ребенка начинается через 2-4 недели после заражения описторхозом. У детей симптомы и лечение патологии практически не отличаются от таковых у взрослых. Различают острый период и хроническое ее течение.

Важно выявить заражение как можно раньше, чтобы сразу приступить к терапии и предупредить развитие осложнений.

Клиническое развитие болезни

После заражения инкубационный период может продолжаться от 2 до 4 недель. В это время болезнь проявляет себя по-разному, в зависимости от состояния иммунитета ребенка, его возраста и степени инвазии. Культура многих северных народов предполагает питание сырой рыбой.

Поэтому новорожденные дети вместе с молоком матери приобретают своеобразную иммунизацию антигенами паразитов. У них инкубационный период проходит практически бессимптомно. Возможно незначительное повышение температуры и легкое недомогание.

У остальных малышей заражение может спровоцировать аллергическую реакцию или обострение вирусных недугов.

Признаки описторхоза у детей в острой форме также проявляются по-разному:

  1. Легкое течение. Заболевание сопровождается повышенной утомляемостью, физической слабостью и незначительным подъемом температуры до 37 градусов.
  2. Среднетяжелое течение. У детей повышается температура до 39-40 градусов и не снижается на протяжении нескольких недель. Возможно появление диареи, тошноты и мышечной слабости.
  3. Тяжелое течение. Развитие этого типа недуга обусловлено стабильно высокой температурой. Если паразиты поселились в желчных протоках, возникает желтуха. При проникновении их в ЖКТ дети жалуются на боль в животе, чувство постоянной тошноты. В некоторых случаях наблюдается воспаление лимфоузлов.

Хроническая форма заболевания, как правило, диагностируется у жителей Сибири. Заразившись еще в детстве, многие обнаруживают описторхоз спустя десятки лет.

Не подозревая о наличии паразитов в оргазме, люди обращаются за медицинской помощью с циррозом, гепатитом или поражениями ЦНС. Их постоянно преследуют различные аллергические реакции в виде высыпаний на коже.

Боли в суставах и мышцах не пропадают даже в ночное время суток, может развиться артроз или артрит. При хроническом описторхозе возможна анемия.

Другие признаки глистной инвазии

Следует заметить, что в зависимости от возраста симптомы описторхоза у детей могут проявлять себя по-разному:

  • В возрасте от 1 до 3 лет основными проявлениями заболевания считаются боли в подреберье, нарушение пищеварения, высокая температура и периодические затруднения в дыхании.
  • В период с 3 до 8 лет аллергические реакции становятся все более интенсивными, их часто сопровождает желтушный гепатит и другие патологии печени.
  • К своему 16-летию зараженные ранее дети могут выработать иммунитет к воздействию паразитов. Однако к этому времени полноценная работа организма будет нарушена различными осложнениями описторхоза. В некоторых случаях они выливаются в рак печени или поджелудочной железы.

Многие педиатры и самый известный из них доктор Комаровский советуют искать паразитов в каловых массах ребенка. В случае обнаружения необходимо сразу обратиться за помощью к врачу и приступить к терапии.

Методы диагностики

Выявление заболевания на начальной стадии практически невозможно, поскольку паразитов в каловых массах можно обнаружить только после окончания инкубационного периода. Если ребенок употребляет в пищу сырую рыбу, у него присутствую явные проявления глистной инвазии, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Диагностика описторхоза у детей начинается с изучения анамнеза, рациона и клинической картины. После этого назначается детальное обследование, которое включает в себя:

  1. Анализ кала. На сегодняшний день это наиболее информативный метод диагностики. Кал сдают три раза. Если в 1 г исследуемого вещества выявлено 100 яиц, заражение считается легким. При обнаружении 30 тыс. яиц и более говорят о тяжелой форме патологии.
  2. Анализ крови. Рекомендуется несколько исследований: общий анализ, обследование на сахар, ферментную/печеночную недостаточность.
  3. УЗИ брюшной полости. Позволяет оценить состояние желчных протоков, обнаружить взрослых паразитов.

Для определения степени тяжести недуга и выявления анатомических изменений в органах проводится холецистография, гастроскопия.

Принципы терапии

О том, как лечить описторхоз у детей, должен рассказать врач. Терапия полностью зависит от варианта течения заболевания. Например, при острой форме сначала назначают противовоспалительные и антигистаминные препараты. Только после переходят к специфической терапии. Хроническая форма требует непосредственной борьбы с паразитами, которую заканчивают восстановительным лечением.

Сам процесс купирования симптоматики состоит из нескольких этапов. Ниже рассмотрим каждый из них более подробно.

Подготовительный этап

Перед началом полноценного лечения описторхоза у детей необходимо очистить организм от скопившихся в нем токсинов. С этой целью маленьким пациентам назначают антигистаминные препараты («Супрастин», «Тавегил»).

В случае обширной инвазии рекомендуется их вводить парентерально, а при легких формах недуга — перорально. Противопоказанием к приему антигистаминов являются серьезные патологии дыхательной системы.

При осложненном течении заболевания может потребоваться помощь глюкокортикостероидов.

https://www.youtube.com/watch?v=BDhhEz6CQWE

Основная цель подготовительного этапа — нормализация работы сердца и иных органов. Продолжается он не менее 5 суток. Однако уже на второй день у пациента обычно наблюдается улучшение состояния: снижение температуры, восстановление функции миокарда. Главный признак стабилизации — нет аритмии.

Антигельминтная терапия

В случае положительной динамики переходят к следующему этапу терапии. Он подразумевает под собой уничтожение паразитов специальными средствами. Особой эффективностью характеризуются следующие препараты: «Бильтрицид» и «Азинокс», «Немозол» и «Зентел».

Действующим веществом в первых двух медикаментах является празиквантел. Это токсичный компонент, негативно отражающийся на работе внутренних органов, иммунитете. Поэтому многие родители после консультации с врачом решают проводить лечение описторхоза у ребенка «Немозолом».

Его применение практически не сопровождается побочными эффектами.

Этап восстановления

После курса специфической терапии можно приступать к восстановлению организма. С этой целью ребенку подбирается диета и витаминные комплексы. Для более качественного очищения желчных протоков может потребоваться помощь желчегонных средств («Холивер») и спазмолитиков. Их дозировка рассчитывается индивидуально с учетом возраста и веса пациента.

Для нормализации работы ЖКТ обычно назначают ферментные препараты («Мезим», «Фестал»). Эти медикаменты разрешено принимать детям с 3 лет.

После окончания курса терапии рекомендуется повторная диагностика. Анализ кала необходимо делать спустя 1,3 и 6 месяцев с момента лечения. Если обследование показывает положительный результат, терапию возобновляют.

Особенности диеты

Обязательным этапом в лечении описторхоза у детей является соблюдение диеты. Только в этом случае можно надеяться на скорейшее выздоровление. Оптимальным вариантом считается диета стол № 5, суть которой состоит в дробном и частом питании. Количество приемов пищи в сутки должно составлять не менее 5-6.

При такой диете категорически запрещаются жирные и жареные блюда, копчености, грибы и выпечка. Всю еду лучше запекать или готовить в пароварке. Стоит заметить, что суточная норма калорий не должна превышать отметку в 2600 ккал.

Что же можно кушать при описторхозе у ребенка? Отзывы врачей говорят о том, что разрешаются любые постные сорта мяса и рыбы. Основу рациона должны составлять сырые овощи и фрукты. Диета включает в себя употребление пшеничного и ржаного хлеба, макаронных изделий. Допускаются разнообразные каши на воде: овсяная, гречневая, рисовая.

Помощь народной медицины

Лечение описторхоза народными средствами разрешается только после консультации с врачом.

Иногда совмещение нетрадиционной медицины с антигельминтными препаратами приводит к ухудшению состояния ребенка, что обусловлено высокой интоксикацией организма.

Поэтому рецепты народных лекарей врачи советуют использовать до или после курса антипаразитарного лечения. Среди них наибольшим терапевтическим эффектом обладают следующие:

  • Тыквенные семечки. С давних времен это средство использовали для купирования симптомов описторхоза у детей. И лечение, и вкусное лакомство — такие свойства сочетает в себе данный рецепт.
  • Березовый деготь. Несколько капель средства добавляют в молоко и принимают перед сном.
  • Осиновая кора. Для приготовления отвара необходимо залить 30 г коры двумя стаканами кипятка, дать настояться. Принимают лекарство небольшими глотками до еды.

Мнения родителей и врачей о лечении

Согласно врачебным отзывам, лечение описторхоза у детей в большинстве ситуаций заканчивается положительно. Благоприятный прогноз имеют случаи легкого и среднетяжелого течения недуга.

Своевременное обращение за медицинской помощью и качественная терапия позволяют избавиться от паразитов достаточно быстро.

При тяжелом варианте течения заболевания маленьким пациентам требуется госпитализация.

Профилактика описторхоза у детей

О симптомах и лечении заболевания мы уже рассказали чуть выше. Теперь необходимо рассмотреть основные варианты его предупреждения.

Ключевым моментом в профилактике развития гельминтоза является внимание к качеству потребляемой пищи. С особой осторожностью следует относиться к рыбе, выловленной и продаваемой в пределах эндемического очага. Речь идет о Восточной и Западной Сибири, Приднепровье.

Кроме того, лучше вовсе исключить из рациона детей рыбу. При этом малышам не только запрещается ее есть, но даже трогать. В противном случае рыбу рекомендуется подвергать термической обработке не менее 30 минут, а после прямого контакта мыть руки с мылом.

Источник: http://fb.ru/article/365942/opistorhoz-u-detey-simptomyi-i-lechenie-diagnostika-otzyivyi

Описторхоз у детей: симптомы болезни, профилактика и лечение

Как выявить признаки описторхоза у детей?

Описторхоз — это заболевание, вызванное паразитами.

Нередко встречается описторхоз и у детей, но проявляются симптомы и назначается лечение в зависимости от степени и формы заражения.

Вылечить его можно при использовании эффективной медикаментозной терапии, предназначенной для выведения паразитов, которую должен назначить врач после обследования.

Что такое описторхоз

Это болезнь, которая поражает такие органы как печень, желчные протоки, поджелудочную железу таким видом паразитов как двуустка кошачья или сибирская. Так называется ланцетовидный червь-сосальщик, достигающий в длину 1,5 метров. Он имеет несколько «хозяев»:

  • промежуточные — моллюски ( они заглатывают яйца из водоема, там личинки терпят преобразования и покидают их);
  • затем паразит внедряется в подкожные слои тела рыб;
  • конечным «хозяином» является человек или животное.

Глисты ланцетовидного червя-сосальщика встречаются не только у взрослых, но и у детей. Описторхоз у детей может быть как в грудном возрасте, так и поражать подростков. В основном, данные паразиты распространены в регионах Крайнего Севера и Сибири, где жители, живущие на берегах рек, употребляют в пищу много рыбы.

Пути передачи возбудителя

Заражение человека происходит двумя путями. Самый распространенный − при употреблении в пищу рыбы в сыром виде или при плохой ее термической обработке. В основном, это представители семейства карповых (к ним относится лещ, язь, чебак и т. д.).

Для многих народностей, проживающих около рек и озер, рыба является основным продуктом питания, которым кормят детей с раннего возраста. Яйца паразитов, находящиеся в рыбе, очень живучи, и могут оставаться жизнестойкими до 2-х лет. Поэтому при приеме в пищу недосоленной или недожаренной рыбы они, попав в желудок, начинают развиваться.

Многие владельцы животных (например, кошек), кормят их сырой рыбой, что приводит к инвазии питомца. Но описторхоз у детей не может развиться от общения с животным, так как он не передается воздушно-капельным путем. Личинки червя находятся лишь в фекалиях, и заразиться от питомца можно только при грубом нарушении санитарии.

Классификация

При остром описторхозе у детей различаются следующие формы заболевания:

  • бессимптомная;
  • стертая;
  • клиническая.

Эти формы могут иметь различные варианты: холангитическую, тифоподобную, гепатохолангитическую, бронхолегочную.

При хронической стадии заболевания встречается чаще клиническая или скрытая формы, которые характеризуются холепатией и гастродуоденопатией (нарушением работы желчных протоков). У ребенка с описторхозом в случае перенесения им вирусной инфекции может развиться цирроз печени.

При тифоподобном варианте поднимается резко температура и появляется озноб. Возможны высыпания на коже, проблемы с сердечно-сосудистой системой, лимфаденопатия. С первого дня проявления болезни она сопровождается кашлем, аллергией, слабостью и головной болью. В острой форме процессы протекают в течение двух недель.

Гепатохолангитический вариант сопровождается лихорадкой, эозинофилией. Симптомы могут напоминать проблемы с печенью (желтуху), наблюдается повышенный билирубин в крови. Состояние может усугубиться признаками панкреатита (в особо тяжелых случаях).

Клинические проявления при гастроэнтерологической форме напоминают симптомы эрозивного гастрита, энтероколита или язвенной болезни. Больной чувствует боль под правыми ребрами и тошноту, у него отсутствует аппетит.

При бронхолегочной форме происходит патологическое воздействие на органы дыхания. При этом процессы сопровождаются астено-вегетативным синдромом: раздражительностью, утомляемостью, нарушением сна.

Симптомы

Часто, особенно жители Крайнего Севера, заразившись глистами еще в раннем детстве, узнают об этом через десяток лет. А все эти годы они даже не подозревают о наличии червей у себя в организме и ошибочно лечат другие органы.

Патогенез болезни представляет собой токсическое и механическое воздействие червей на организм.

По утверждению специалистов, симптомы описторхоза в разном возрасте у детей могут быть различными (четких проявлений, характеризующих именно развитие этого заболевания, нет). Кроме того, на проявления болезни влияет и стадия заражения. При острой стадии течение описторхоза тяжелое, развивается за две недели и может длиться до трех месяцев.

Познакомимся с признаками у детей до 3-х лет:

  • аллергические проявления в виде крапивницы или сыпи;
  • расстройства стула;
  • повышены эозинофилы в крови;
  • боль в правом боку;
  • кашель, насморк;
  • вялость;
  • при продолжительном сроке заражения, может быть задержка в развитии.

У детей старшего возраста болезнь протекает немного иначе − в виде:

  • лихорадки;
  • сыпи;
  • болезни бронхов;
  • гепатита.

Но есть и проявления, которые свойственны для детского организма в любом возрасте:

  • повышенная температура тела;
  • плохой аппетит;
  • тошнота;
  • боль в мышцах;
  • неприятные ощущения в области живота;
  • раздражительность.

При обнаружении подобных проявлений у ребенка следует срочно обратиться к врачу, чтобы не запустить заболевание.

Возможные осложнения

Чтобы понять всю серьезность описторхоза, необходимо разбираться в процессах, происходящих при заражении. Паразиты, попав в организм и закрепившись в желчных протоках, нарушают слизистую оболочку. Их отходы, засоряя проходы, мешают выходу желчи, а ее застой приводит к развитию инфекционных процессов.

Если вовремя не лечить описторхоз, это может вызвать проблемы с такими органами:

  • печенью (желтуха, цирроз, опухоль в желчных протоках);
  • поджелудочной железой (холецистопанкреатит);
  • сердцем (сердечный невроз, стенокардия);
  • органами дыхания (бронхит, пневмония);
  • желчно-кишечным трактом (гастродуоденит).

Лечение описторхоза у разновозрастных детей должно быть своевременным, иначе болезнь может привести к развитию еще и сахарного диабета.

Диагностика

Определить, есть ли описторхоз у ребенка на начальном этапе, невозможно, так как только через месяц после заражения можно выявить паразитов по анализам. Средний инкубационный период − 21 день. Поэтому в случае проявления у ребенка характерных симптомов (и если он регулярно употребляет в пищу рыбу) необходимо показать его врачу.

Врач при обследовании составляет картину заболевания и направляет на анализы. Сдаются такие анализы:

  • кал на яйца;
  • кровь на повышение эозинофилов.

Не всегда по калу можно выявить личинки. Наиболее точным считается выявление их в желчи; для этого делается дуоденальное зондирование.

Также назначается УЗИ брюшной полости, где выявляются взрослые паразиты, и смотрят, есть ли увеличение желчных протоков.

Лечение описторхоза у детей

Как лечить у детей описторхоз? Начинать нужно только после консультации с врачом, так как самолечение может навредить, а кроме того, вы потеряете время и запустите болезнь.

Врач, отталкиваясь от особенностей ее течения, назначает курс лечения (оно должно быть комплексное).

При острой форме ребенка обязательно госпитализируют, проводится медикаментозная терапия под наблюдением специалистов.

Лечение описторхоза происходит у детей поэтапно. В первую очередь, проводится дезинтоксикация — снятие воспалительных процессов и аллергических проявлений.

Инфекционист прописывает препараты антигистаминной группы и другие средства для устранения интоксикации. При высокой температуре и сильных болях сначала снимаются эти симптомы. Могут применяться антибиотики, если заболевание протекает тяжело.

Затем борьба с паразитами − с помощью специальных лекарств от глистов (антигельминтных препаратов). Так как эти средства токсичны, имеют противопоказания и побочные действия, то применение их должно быть осторожным и под наблюдением врача.

Могут появиться тошнота, расстройство стула или рвота. Одновременно с этим делаются процедуры, которые очищают кишечник от убитых паразитов и яиц.

Реабилитационный период

Реабилитационный период является завершающим (это восстановление нормального функционирования поврежденных органов). Проводится как медикаментозно, так и с использованием специальной диеты.

Во время реабилитации рекомендуется диета №5, она подразумевает приготовление детям блюд на пару или запеченных в фольге. Необходимо употребление в пищу молочных продуктов, мяса и рыбы, только сорта должны быть не жирными. Рацион должен содержать большое количество растительной пищи.

Следует ограничить ребенка в сладостях и сдобе, а хлеб лучше давать вчерашний. Запрещены острые, соленые и жареные продукты.

Рекомендован прием комплекса витаминов и проведение физиопроцедур.

После завершения лечебных мероприятий в рацион необходимо постепенно добавлять яблоки, сливы, бананы; они улучшают двигательные функции кишечника и способствуют отхождению желчи.

По окончании лечения делаются повторные анализы, чтобы убедиться в положительном результате. Анализы также повторяются через 3 и 6 месяцев. Ребенок еще 3 года находится на диспансерном контроле и проходит периодические обследования.

Народные методы

Если возраст ребенка менее 3 лет, лечение проводится сложнее и осторожнее, так как расчет дозировки следует делать тщательно. Схема такая же, разница лишь в дозе.

Существует большое количество народных рецептов для избавления от паразитов. Специалисты рекомендуют использовать их только после консультации и как дополнение к основному лечению. Тут главное — не навредить и не потерять время, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму. Кроме того, у народных средств есть свои противопоказания.

В народной медицине в борьбе с двуусткой кошачьей применяется березовый деготь — противопаразитарное средство, оно токсично, поэтому для маленьких детей противопоказано (только для подростков!). Пьется 1 раз в день, на ночь. Способ приема: добавляется в молоко несколько капель.

Также эффективна осиновая кора. Из нее готовится отвар. Берется 30 граммов коры и заливается 2 стаканами кипятка в термосе, настаивается день. Выпивается за несколько раз в течение дня, перед приемом пищи. Продолжительность курса — 4 недели. Отвар может вызвать аллергию, поэтому принимать необходимо, начиная с маленьких доз.

Семечки тыквы тоже полезны и популярны при борьбе с гельминтами. Рекомендовано 50 − 100 граммов семечек каждый день. Употребляются утром на голодный желудок или добавляются в кашу.

Теперь о пользе чеснока. Из него делается кашица и заливается теплой водой. Смеси необходимо дать остыть. Ватные тампоны пропитываются настоем и помещаются на 5 минут в задний проход.

Настои лекарственных трав: зверобой, крапива, одуванчик, полынь применяют как еще один способ борьбы с паразитами Берется ложка травы и заливается стаканом кипятка, настаивается 2 часа. Пить настой нужно 3−4 раза в день по 10 граммов.

Семена льна используют так: следует растолочь в порошок и принимать 5 раз в день по 2 ложки (можно добавлять в пищу).

В большинстве случаев врачам удается полностью избавиться от вредителей (особенно если болезнь не запущена). Иногда бывает, что требуется проведение повторного курса.

Летальные исходы встречаются крайне редко, однако это не значит, что заболевание несерьезное и на него не следует обращать внимание.

Профилактика

Родители должны понимать, что проще уберечь ребенка профилактическими методами от заражения описторхозом, чем лечить его. Кроме того, это может привести к побочным эффектам.

Для профилактики описторхоза необходимо соблюдать следующие меры:

  • исключить из рациона сырую рыбу (строганину), кормить рыбой ребенка только после ее термической обработки;
  • иметь отдельный нож, доску для рыбы и хорошо мыть их после разделывания;
  • не давать домашнему питомцу (кошке, собаке) сырую рыбу семейства карповых;
  • научить ребенка соблюдать правила гигиены (мыть руки, не брать их в рот);
  • не разрешать купаться в незнакомом водоеме и играть в грязной песочнице;мыть овощи и фрукты нужно тщательно.

Не следует паниковать, если вы обнаружили у ребенка характерные признаки заболевания. При своевременном обращении к врачу можно быстро, без побочных эффектов победить “врага”. Главное — не занимайтесь самолечением, так вы упустите время, и болезнь перейдет в хроническую форму.

Источник: https://DeteyLechenie.ru/infektsionnye-zabolevaniya/opistorhoz-u-detej.html

Описторхоз у детей: пути заражения, признаки и осложнения, диагностика, лечение и профилактика

Как выявить признаки описторхоза у детей?

Весенне-летний период характеризуется всплеском поражения детей гельминтозами (заболевания, вызванные паразитическими организмами).

  • Заболевание и паразит, его вызывающий
  • Как описторхис попадает в организм человека
  • Симптоматика заболевания
  • Диагностика детского описторхоза
  • Лечение инвазии описторхисами
  • Профилактика

Одним из самых неприятных заболеваний среди глистных инвазий является описторхоз, его сложно выявить, особенно у малышей и подростков, так как он может не проявлять себя до поры до времени.

Заболевание и паразит, его вызывающий

Описторхоз — это паразитарное заболевание, поражающее печень и поджелудочную железу. Вызывает болезнь гельминт двуустка сибирская или кошачья, он же описторхис, паразитирующий в организме человека, кошек и собак.

Возбудитель заболевания попадает в организм с речной рыбой, не прошедшей достаточную обработку.

Как описторхис попадает в организм человека

Заражение взрослых и детей происходит при употреблении в пищу непроваренной речной рыбы семейства карповых. Это карась, лещ, сазан, карп и др.

В бассейне рек Обь, Иртыш, Кама, Волга рыба заражена и 80% населения, проживающих в Западной Сибири и Поволжье, столкнулись с описторхозом на собственном опыте.

Описторхоз у ребенка может также возникнуть в случаях несоблюдения гигиены после общения с зараженными домашними животными. Малыш поиграет с котиком, которого кормят сырой рыбой, а потом немытыми руками что-нибудь съест. В результате, личинки описторхиса с шерсти вокруг заднего прохода животного перекочевывают ребенку прямо в рот.

Закапсулированные личинки описторхиса попадают в желудочно-кишечный тракт вместе с недоваренной, непрожаренной рыбой или иным путем, затем стенки капсул разрушаются, и двуустка поселяется в желчных протоках, разрушая слизистую поверхность протоков и полости желчного пузыря.

На взросление гельминтов уходит 4 недели, после чего они начинают размножаться, мигрируя в печени и поджелудочной железе.

В процессе жизнедеятельности описторхи выделяют токсичные вещества, негативным образом действующие на человеческий организм. Глисты нарушают отток желчи, провоцируют разрастание кист и новообразований.

Описторхоз у детей может остаться незамеченным долгое время из-за отсутствия жалоб. При отсутствии лечения могут развиться дискинезия желчных путей, холецистит, гепатит, цирроз, панкреатит.

Симптоматика заболевания

У подрастающего поколения болезнь может протекать почти бессимптомно, либо демонстрировать нехарактерные проявления.

Часто встречающиеся симптомы описторхоза у детей, позволяющие заподозрить заболевание:

  1. Повышение температуры.
  2. Кожные высыпания.
  3. Увеличение печени, обнаруживаемое при пальпации.
  4. Расстройство стула.
  5. Рвота.
  6. Боли в эпигастрии и подреберье.
  7. Кашель.
  8. Плохой аппетит
  9. Боли в суставах и мышцах.
  10. Головокружение.
  11. Бессонница, частая перемена настроения, раздражительность.

При описторхозе у детей могут развиваться симптомы, связанные с нарушениями сердечной деятельности, поражением печени и поджелудочной железы.

https://www.youtube.com/watch?v=ggPoDfStuas

Развитие болезни способствует производству антител организмом, что, в свою очередь, влечет за собой аллергическую реакцию, проявляющуюся в виде сенной лихорадки, крапивницы, диареи.

Диагностика детского описторхоза

Трудность диагностики описторхоза у детей связана с тем, что признаки и клиническая картина сходны с различными заболеваниями, а присущие только заражению описторхами симптомы отсутствуют.

При сборе анамнеза доктор уделяет внимание выяснению деталей касательно места проживания (есть ли отношение к районам распространения болезни вокруг рек с зараженной рыбой, где высока вероятность заболеть). Обязательно проясняются пищевые пристрастия (любовь к рыбным блюдам с сырой рыбой типа суши, строганины). Наличие подобных фактов в жизни пациента насторожит доктора и позволит предположить описторхоз.

Проще всего выявить инвазию двуусткой через месяц после попадания гельминтов в организм ребенка. В период размножения яйца гельминта могут быть обнаружены в детском кале или жидкости, полученной при дуоденальном зондировании.

Разнообразие проявлений заболевания требует тщательного обследования пациента, чтобы отличить описторхоз у детей от других глистных поражений, симптомов кишечных инфекций, респираторных, легочных заболеваний и лечения воспалений.

Нарушения функций печени и желчного пузыря находят отражение в изменении состава крови. Гипофункции поджелудочной железы отражаются на изменении состава ферментного содержимого в жидкости, полученной при зондировании, в крови и моче.

Поэтому для подтверждения диагноза лечащий врач обязательно назначит:

  • анализ кала по методам Горячева и Фюллеборна для выявления яиц двуустки;
  • анализы крови (общий для проверки роста показателей лейкоцитов и эозинофилов, биохимический на показатели биллирубина и трансаминаз, иммуноферментный на специфические антитела);
  • дуоденальное зондирование на предмет выявления яиц описторхиса;
  • ультразвуковое исследование печени для обнаружения изменений, вызванных жизнедеятельностью гельминтов;
  • рентген (холецистохолангиография — исследование желчного пузыря и протоков).

Лечение инвазии описторхисами

При повышенной температуре и сбоях в работе желудочно-кишечного тракта лечение описторхоза у детей начинается с процедур, снижающих интоксикацию организма. Как правило, доктора назначают капельницы с солями кальция и антигистаминные препараты.

При наличии показаний подключают лекарства, стимулирующие восстановление сердечно-сосудистой и легочной деятельности.

Только при возвращении температуры к показателям нормы и восстановлении нормальной работы сердца и легких, врач назначает антигельминтное средство, эффективно уничтожающее описторхов. Это могут быть Мебендазол (Вермокс), Празиквантел (Бильтрицид), Цесол, Азинокс. Доктор подбирает препарат, основываясь на конкретных случаях развития болезни.

Противоглистный препарат, убивая двуусток, не лучшим образом воздействует на организм ребенка, поэтому во время курса лечения возможны побочные явления в форме аллергических реакций, тошноты, поноса, рвоты.

Также обязательно строгое соблюдение диеты, направленной на снижение потребления жиров и грубых растительных волокон.

После уничтожения гельминтов в организме рекомендуется реабилитационный курс с учетом урона, нанесенного заболеванием. Назначают желчегонные средства, витамины, физиопроцедуры для восстановления здоровья.

Помните, что решение, как лечить описторхоз, должен принимать врач. Только квалифицированный медик в состоянии учесть все факторы, влияющие на течение болезни и выбрать правильные методы, позволяющие вылечить ребенка.

Через три месяца после завершения курса лечения описторхоза необходимо сдать анализы (анализ кала и зондирование), чтобы убедиться в эффективности избавления от гельминтов. Эти же анализы сдаются еще раз через следующие три месяца.

Описторхоз у детей: способы диагностики, лечения и профилактики

Как выявить признаки описторхоза у детей?

Двуустка сибирская (кошачья) за время своей продолжительной жизни сменяет три места обитания. Начальное звено цепи развития паразита — речные моллюски, переходное — рыбы, финальное — человек, дикие и домашние животные (чаще кошки, которые любят лакомиться сырой рыбой).

Именно в организме человека и животных личинки паразитов превращаются в половозрелые особи и поражают органы пищеварения. Впервые двуустка сибирская была найдена и описана профессором Томского университета К. Н. Виноградовым, поэтому описторхоз еще называют болезнью Виноградова.

Пути передачи заболевания

Заражение описторхозом не происходит при непосредственном контакте с носителями — человеком или животным.

  • Через употребление зараженной рыбы. Чаще всего двуустка обнаруживается у представителей семейства карповых. К ним относятся: карась, карп, лещ, линь, плотва, елец, язь и другие.
  • Через чешую зараженной рыбы. Эта версия остается недоказанной. Предполагают, что во время чистки рыбы можно пораниться, тогда личинки сибирской двуустки, живущие под чешуей, могут попасть в организм.
  • Через фекалии людей и животных. Однако это всего лишь звено в цикле развития возбудителя. Как это происходит? Фекалии с яйцами попадают в воду. Ими питаются улитки, в которых размножаются личинки сибирской двуустки. Затем личинки выходят в воду, их заглатывают рыбы. Зараженную рыбу вылавливают люди и употребляют в пищу. Вот такой «круговорот» паразитов в природе. Гельминт созревает в организме человека в течение 4 месяцев, а продолжительность жизни двуустки сибирской — от 20 до 25 лет.
  • Передается ли описторхоз от матери к ребенку? Однозначный ответ: внутриутробное заражение плода исключено. Врожденного описторхоза не существует. От матери к плоду передаются гельминтозные антигены, то есть иммунитет к гельминтам. Также антигены передаются через материнское молоко. Осложнения могут возникнуть во время беременности и при родах, если у женщины обнаружен описторхоз. Чем опасно заболевание? Во-первых, его можно лечить медикаментозно только после родов и завершения лактации. Поэтому у плода во время болезни мамы может развиваться гипоксия, что чревато многими отклонениями в развитии. Во-вторых, описторхоз приводит к слабой родовой деятельности, следовательно — к гипоксии плода при родах.

Признаки описторхоза

Различают две стадии описторхоза — острую и хроническую. Острое течение заболевания может длиться от одной недели до двух месяцев. Хронический описторхоз развивается годами. Какие симптомы можно наблюдать при остром течении заболевания?

  • Повышение температуры. Поднимается внезапно, держится длительно (до двух недель) до 38°С. При тяжелых формах температура повышается до 39°С.
  • Аллергические проявления. Наблюдаются в виде крапивницы и зуда, астматического бронхита.
  • Рвота и понос. Расстройства пищеварения не всегда присутствуют.
  • Суставные и мышечные боли. Эти симптомы говорят об интоксикации организма, обусловленной жизнедеятельностью паразитов.
  • Слабость. Ребенок может жаловаться на быструю утомляемость.

Какие симптомы появляются на второй стадии описторхоза?

  • Боли. Чаще локализуются в правом подреберье, в верхней части живота, реже в левом подреберье, спине. Боль характеризуется как распирающая, тупая.
  • Увеличение печени. Врач может его обнаружить при пальпации во время осмотра.
  • Головные боли. Нередко бывают головокружения.
  • Запоры или диарея. Нарушается работа пищеварения, что приводит к неустойчивому стулу.
  • Нарушения со стороны нервной системы. Раздражительность, капризность, бессонница.
  • Повышение эозинофилов в крови. Характерно для многих видов гельминтоза, говорит об инфекционно-токсическом процессе в организме.
  • Анемия. Снижение гемоглобина в крови.
  • Температура. Может отсутствовать или быть невысокой.

Последствия описторхоза могут быть тяжелыми и опасными для здоровья ребенка. Возможны серьезные поражения печени, желчных путей, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки.

Печеночная недостаточность

Это заболевание связано с повреждением тканей печени в результате жизнедеятельности паразитов, механической закупорки протоков глистами. Каковы признаки печеночной недостаточности?

  • Снижение аппетита.
  • Желтушность кожи и склер.
  • Вялость, апатия, общая слабость, заторможенность, рассеянность.
  • Боль в правом подреберье, чувство распирания и тяжести.
  • Нарушение работы желчного пузыря и его протоков (дискинезия желчевыводящих путей): отрыжка, тошнота, желтый налет на языке, рвота, понос, горечь во рту, быстрая утомляемость, потеря веса.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы характеризуется такими признаками:

  • опоясывающие боли, могут возникать в левом подреберье, отдавать в левую часть грудной клетки и даже в плечо;
  • жажда, сухость во рту, частое мочеиспускание;
  • головная боль, слабость;
  • увеличенная поджелудочная железа.

Нарушения работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)

Дисфункции ЖКТ возникают в результате нехватки ферментов. Ферментная недостаточность у детей связана с физиологическими особенностями организма. Проблема усугубляется, если протоки забиты паразитами. Что можно наблюдать?

  • Неустойчивый, нерегулярный стул: то запор, то понос.
  • Тошнота, реже — рвота.
  • Непереваренные частички пищи в кале.
  • Вздутие, колики.
  • Боли различной степени.

Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, могут развиваться хронические формы заболеваний. К сожалению, многие из них имеют скрытую форму.

К осложнениям относятся: гастрит, гастродуоденит, гнойный холангит (воспаление желчных протоков), паразитарный цирроз и первичный рак печени, сахарный диабет, образование кист в желчном пузыре, разрыв желчных протоков, истечение желчи в брюшную полость, поражение легких.

Как можно обнаружить паразитов

Диагностика описторхоза проводится разными способами. Самым безболезненным, эффективным и достоверным остается анализ кала.

  • Анализ кала. При микроскопическом методе обследования в стуле выявляют яйца паразитов.
  • Анализ дуоденального содержимого. Дуоденальное содержимое — желудочный сок, секреты поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки. Проводится при помощи зондирования. При микроскопическом методе обследования содержимого обнаруживаются яйца глистов.
  • Анализ крови. Сюда входит: общий клинический анализ, кровь на сахар, анализ на определение печеночной недостаточности, ферментной недостаточности поджелудочной железы.
  • Дополнительные методы обследования. Холецистография (рентгеновское исследование желчного пузыря), УЗИ желудка, печени, желчного, двенадцатиперстной кишки, гастроскопия (введение эндоскопа в ЖКТ). Дополнительные способы диагностики позволяют увидеть анатомические изменения пораженных органов, определить степень осложнения.

При дисфункциях ЖКТ и поражениях органов пищеварения, спровоцированных паразитами, диагностику и лечение проводит детский врач-гастроэнтеролог.

Лечение описторхоза

Лечение описторхоза у детей осложняется трудностями диагностики. Симптомы заболевания разнообразны и характерны для многих недугов. Поэтому врач при малейшем подозрении на описторхоз будет интересоваться: ел ли ребенок рыбу, какую именно и где. Описторхоз — болезнь эндемическая, характерная для определенной местности, где есть большие реки, развита рыбная промышленность.

Медикаментозная терапия

Врач назначает прием антигельминтных, спазмолитических и желчегонных препаратов на фоне антигистаминных средств. Через 3 месяца после курса лечения назначается повторное обследование. Если в анализах выявлены паразиты, лечение проводится повторно. Ребенок, перенесший описторхоз, состоит на диспансерном учете в течение 3 лет.

Диета

Важная составляющая терапии. Показано дробное питание, с частотой не менее 6 раз в день. Предпочтение нужно отдавать отварной, приготовленной на пару пище. Разрешаются нежирные сорта мяса и рыбы, овощные супы, каши, макароны, молочные продукты. Запрещается: острое, жирное, жареное, соленое, свежий хлеб, булки. Ограничить сладости.

Народные средства

Лечение народными средствами описторхоза нужно согласовывать с доктором. Иногда совмещение терапии антигельминтными препаратами и народной медицины приводит к ухудшению состояния ребенка. Это объясняется высокой интоксикацией, нагрузкой на печень. Врач может посоветовать применять народные средства до и после курса противопаразитарной терапии.

  • Березовый деготь. Наиболее часто встречается рекомендация — давать капли дегтя по определенной схеме. Однако предлагается дозировка только для взрослых. Применение березового дегтя внутрь может быть опасно для детского организма, поскольку это вещество содержит канцерогены. Врачи не разрешают его применять при лечении описторхоза у детей. Это же относится и к применению настоек и клизм из чистотела.
  • Кора осины. Настойки из коры осины хорошо себя зарекомендовали при лечении описторхоза. Но опять-таки есть возрастные ограничения. Не разрешается применять у детей дошкольного возраста. На кору осины может быть аллергическая реакция, возможны дисфункции ЖКТ — запоры.
  • Тыквенные семечки. Эффективное народное средство при различных видах глистной инвазии. Суть лечения заключается в однократном приеме большого объема семечек, что не всегда удается сделать. Тыквенные семечки можно заменить тыквенным маслом. Лечение проводится в комплексе: слабительные, клизмы.
  • Лекарственные травы. Зверобой, календула, полынь, бессмертник, подорожник девясил — все эти травы обладают желчегонным действием, помогают восстановить функции пораженных органов пищеварения при описторхозе. При заваривании травы нужно соблюдать дозировку, возрастные ограничения, учитывать возможность аллергических реакций.

Основные меры профилактики

Становится очевидным, что при таких осложнениях заболевания, лучше не допустить описторхоз, чем его лечить. Как это сделать?

  • Не есть рыбные блюда в «подозрительных» местах. Особенно нужно быть внимательным в эндемическом очаге, где рыбы много и заражение описторхозом встречается часто. В России, к примеру, это бассейны рек: Обь, Иртыш, Кама, Волга, Дон, Северная Двина.
  • Строго выполнять санитарные нормы и правила термической обработки. Ни при каких обстоятельствах нельзя давать детям сырой рыбы. Варить рыбу нужно не менее 20 минут, предварительно порезав ее на куски. Жарить также не менее 20 минут на хорошо разогретой сковороде. Если ребенок случайно трогал руками сырую рыбу при разделке, нужно обязательно мыть руки с мылом.
  • Помнить о перекрестном заражении. На кухне должны быть отдельные разделочные доски для рыбы. После обработки рыбы тщательно нужно мыть все поверхности и посуду.

Важный момент при профилактике описторхоза — санитарное просвещение населения. Если родители прочитают информацию о последствиях описторхоза у детей, их задача — не хвататься за голову, а придерживаться элементарных профилактических норм.

Прогнозы и мнения

Легкие и средние формы описторхоза излечиваются без каких-либо последствий для детского организма. Но если возникают гнойные процессы, тяжелые поражения органов, для благоприятного прогноза иногда требуется быстрое хирургическое вмешательство и всегда квалифицированная медицинская помощь.

Отзывы о случаях полного излечивания детей обнадеживают. Нередко приходится ложиться в стационар, но при тяжелых формах — это единственно правильно решение. Есть мнение, что вылечить описторхоз можно в домашних условиях БАДами.

Не всякий родитель согласится с этим и рискнет здоровьем ребенка, учитывая, каковы могут быть последствия хронической формы описторхоза.

Кто-то может рассказывать «страшилки» про двуусток, нападающих на невинных байдарочников, бороздящих просторы сибирских рек, кто-то проливает свет на непросвещенные умы и советует лечиться в больнице, а не на форуме. Интернет переполнен доморощенными рецептами и советами по избавлению от описторхоза. Важно сохранять здравый смысл и искать хорошего специалиста.

Как лечить описторхоз у ребенка? Только врач может ответить на этот вопрос и индивидуализировать каждый отдельный случай.

Лечение описторхоза включает несколько этапов: подготовка организма, антигельминтная терапия и очищение организма при интоксикации после приема противопаразитных средств.

При тяжелых формах обязательна госпитализация. После курса лечения необходимо повторное обследование и длительное наблюдение у врача.

Источник: http://kids365.ru/diseases/opistorhoz/

Гастродоктор
Добавить комментарий