Какие жалобы, когда беспокоит запор?

Содержание
  1. Запор
  2. Симптомы хронического запора
  3. Осложнения хронического запора
  4. Диагностика хронического запора
  5. Лечение хронического запора
  6. Рекомендации по лечению функциональных запоров
  7. Профилактика запоров
  8. К какому врачу обращаться при запорах?
  9. Куда обращаться взрослым, страдающим запорами?
  10. Гастроэнтеролог избавит от запора кишечника
  11. Какой ещё врач лечит запоры?
  12. Что делать, если запором страдает ребёнок?
  13. Запор: что делать для устранения этого симптома
  14. Тактика действий при запоре
  15. Если запор длится менее недели
  16. Если запор длится больше недели
  17. Если запор более 2 недель
  18. Если запор постоянный
  19. Что делать, если запор сильный?
  20. Запоры после операций
  21. Запоры у беременных
  22. Запоры у младенцев
  23. Запоры после применения лекарственных средств
  24. Запоры при заболеваниях пищеварительного тракта
  25. о том, что делать при запоре
  26. Какой врач лечит запоры у взрослых
  27. Факторы риска
  28. Этиология процесса
  29. Симптоматика процесса
  30. Диагностические процедуры
  31. Ректальная диагностика
  32. Дополнительные методики диагностики
  33. Причины заболевания
  34. Основные этиологические факторы запора: 
  35. Клиника
  36. Наиболее опасные заболевания, о которых может свидетельствовать запор:
  37. К какому врачу идти?
  38. Принципы лечения

Запор

Какие жалобы, когда беспокоит запор?

Понятие «запор» подразумевает затруднение опорожнения кишечника, отсутствие дефекации более трех дней. Необходимо отличать хронический запор от ситуационного (эпизодического).

Ситуационный запор возникает в различных, провоцирующих его у лиц, склонных к затруднению дефекации, ситуациях (беременность, путешествие – «запор туриста», употребление продуктов, затрудняющих транзит кишечных масс, недостаточное употребление жидкости, психо-эмоциональные переживания, стрессы). Кроме того, запоры могут быть вызваны приемом лекарственных препаратов.

Ситуационные запоры возникают на непродолжительное время и, как правило, самостоятельно или с помощью приема слабительных средств, успешно разрешаются. Такие состояния не считаются заболеванием.

Хронические запоры представляют собой регулярную задержку дефекации на 48 часов и более. При этом выделяется малое количество плотного и сухого кала.

Нередко после дефекации отсутствует ощущение полного опорожнение кишечника. Говорить об имеющем место запоре можно при наличии у больного одного, нескольких или всех этих признаков.

Важным диагностическим признаком является изменение привычной частоты и характера дефекаций.

Запор является весьма распространенным среди населения расстройством пищеварения, склонность к запорам может вести к развитию серьезных проктологических заболеваний, поэтому данная проблема имеет высокую степень социальной значимости.

В связи со своей распространенностью и выраженным ухудшением качества жизни больных, хронические запоры выделены в самостоятельный синдром, и в настоящее время проблематика запоров активно изучается проктологами, гастроэнтерологами и другими специалистами.

Чаще всего запорами страдают дети младшего возраста и пожилые люди (старше 60-ти лет). Ощущение затруднения опорожнения кишечника, невозможность облегчения, несмотря на упорное натуживание, необходимость применять дополнительные, стимулирующие освобождение прямой кишки от каловых масс, действия (надавливание на промежность, боковые стенки заднего прохода, влагалище).

Постоянное состояние недостаточного опорожнения ампулы прямой кишки приводит нередко к развитию синдрома опущения промежности.

Хронический запор диагностируется в случаях, когда частота стула становится реже 3-х раз в неделю, дефекация значительно затруднена и требует выраженных усилий, консистенция стула плотная, бугорчатая, имеет место чувство неполного освобождения прямой кишки от каловых масс.

Причиной развития хронических запоров могут стать особенности образа жизни, пищевых привычек. Запорам способствует регулярное сдерживание позывов к дефекации, со временем угнетающие рефлекторную деятельность кишечника (продолжительный постельный режим, напряженный рабочий график, частые переезды).

Частое применение слабительных средств по причине необоснованного ожидания стула (нормальный ритм дефекаций воспринимается пациентом как недостаточно частый), диета, бедная продуктами, содержащими растительную клетчатку, недостаток суточного потребления жидкости – факторы, способствующие развитию хронических затруднений опорожнения кишечника.

Кроме того, запор является одним из признаков синдрома раздраженного толстого кишечника. При этом патологическом состоянии нарушается моторика кишечника и может возникать неустойчивость стула: запоры с выделением твердого скудного стула (иногда со слизью) могут чередоваться с поносами. Стрессовое состояние в таких случаях только ухудшает функциональную деятельность кишечника.

Запоры могут быть следствием тяжелого состояния, требующего нередко хирургической коррекции: механической кишечной непроходимости, способствующей развитию копростаза.

В зависимости от степени сужения просвета кишечника непроходимость может быть полной или частичной.

Причинами обтурации кишечного просвета могут быть опухолевые процессы, рубцовые изменения, спайки, дивертикулы толстого кишечника, заворот кишок, глистные инвазии.

Копростаз характеризуется продолжительным отсутствием стула, чувством переполнения в кишечнике, распирающими болями в животе. Иногда жидкое содержимое кишечника может обходить каловую пробку и выходить в виде поноса.

Причиной запоров может быть психологический страх перед дефекацией, развивающийся в результате заболеваний прямой кишки, сопровождающихся выраженным болевым синдромом (анальная трещина, острый геморрой, парапроктит).

Неврологические расстройства (стресс, депрессия, нервные потрясения) также могут способствовать развитию хронических нарушений опорожнения кишечника.

Кроме того, многие лекарственные средства могут вызывать в качестве побочного эффекта торможение кишечной перистальтики и способствовать запорам.

Патологии иннервации кишечной стенки (болезнь Гиршпрунга, рассеянный склероз, травмы и заболевания спинного мозга) также вызывают хронические запоры.

Запоры классифицируются по этиологическому фактору и механизму развития: алиментарные (связанные с особенностями диеты), неврогенные (вызванные нарушениями нейро-рефлекторной деятельности), психогенные (связанные с психо-эмоциональным состоянием), запоры при аноректальных заболеваниях (геморрое, анальной трещине, парапроктите), токсические (при отравлении свинцом или ртутью, некоторыми лекарственными средствами, хронической интоксикации), проктогенные (связанные с функциональными нарушениями мышц диафрагмы тазового дна), запоры при механических препятствиях (при опухолях, стриктурах, рубцовых изменениях, полипах, аномалиях развития пищеварительного тракта), ятрогенные запоры (в результате приема медикаментов).

Симптомы хронического запора

Запоры могут сопровождаться многообразными симптомами в зависимости от заболеваний, их вызывающих. В некоторых случаях запор является единственной жалобой больного. Индивидуальный ритм опорожнения кишечника может различаться.

В зависимости от изменения привычной частоты дефекации запором может считаться опорожнение от одного раза в 2-3 дня и реже. Дефекация при запоре характеризуется выраженной напряженностью, требует значительных усилий.

Кал плотный, сухой, может по форме напоминать сухие шарики, имеет форму бобов, шнура.

В некоторых случаях может отмечаться так называемый запорный понос, когда на фоне длительного отсутствия нормальной дефекации и чувства переполненности в животе имеет место понос жидким стулом со слизью. Жидким калом, содержащим слизь, может разрешаться длительно существующий запор в результате раздражения кишечной стенки.

Запор нередко сопровождается болями и тяжестью в животе, облегчающимися после опорожнения кишечника, выхода кишечных газов. Метеоризм также нередко сопровождает затруднения движения кишечных масс. Повышенное газообразование является следствием деятельности микроорганизмов, населяющих толстый кишечник.

Пациенты, страдающие запорами, могут отмечать снижение аппетита, дурной запах изо рта, отрыжку воздухом. Как правило, длительно существующие хронические запоры способствуют угнетенному настроению, снижению работоспособности, нарушению сна, другим неврастеническим расстройствам.

Осложнения хронического запора

Продолжительные хронические запоры могут способствовать развитию осложнений со стороны пищеварительного тракта. Это могут быть воспалительные заболевания кишечника (колиты, проктосигмоидит), ректоанальные патологии (геморрой, анальная трещина, парапроктит), дивертикулярная болезнь толстого кишечника, увеличение (растяжение в ширину и длину) толстого кишечника – мегаколон.

Одним из наиболее серьезных последствий длительно существующих запоров может быть стойкая непроходимость кишечника, требующая экстренного оперативного вмешательства.

Длительно существующая непроходимость способствует развитию ишемии кишечных стенок и может привести к некротизации.

В некоторых случаях запоры могут сигнализировать об имеющем место опухолевом процессе, а также быть признаком заболевания, склонного к озлокачествлению.

Алиментарные запоры, связанные с недостаточностью клетчатки в рационе, способствуют образованию канцерогенов в кишечнике, а затруднение прохождения кишечного содержимого позволяет канцерогенам оказывать продолжительное раздражающее действие. У людей старческого возраста и лиц, страдающих психическими расстройствами, может образовываться каловый завал в результате забывчивости и отсутствии контроля над регулярностью дефекации.

Диагностика хронического запора

Диагностику хронических запоров производят поэтапно.

На первом этапе оценивают клинические симптомы (жалобы, анамнез, данные физикального осмотра) и рентгенографическую картину, позволяющую оценить состояние толстого кишечника: перистальтику, ширину просвета, имеющие место опухолевые образования, стриктуры, растяжения стенки, врожденные аномалии развития, мегаколон. При ирригоскопии отчетливо выявляется кишечная непроходимость.

Вторым этапом диагностических мероприятий выступают колоноскопия (эндоскопическое обследование толстого кишечника), забор биоптатов слизистых оболочек и их гистологическое и, при необходимости, цитологическое исследование.

Затем назначаются методы исследования функционального состояния кишечника в зависимости от предварительных предположений.

Это могут быть бактериологические пробы, копрограмма, исследование на предмет выявления скрытой крови, методики манометрии мышечных стенок кишечника (сфинктерометрия, аноректометрия), лабораторные тесты на выявления функциональных нарушений секреторных органов пищеварительного тракта и др.

Назначение тех или иных диагностических методик производится исходя из жалоб, выявленных особенностей работы кишечника, предположений о возможных сопутствующих заболеваний и для выбора тактики лечения.

Лечение хронического запора

Лечение хронических запоров не ограничивается назначением слабительных средств. Недопустимо самолечение, поскольку длительно существующие постоянные запоры могут быть симптомом тяжелого заболевания или способствовать развитию опасных осложнений.

Кроме того, самостоятельный прием слабительных средств без учета их особенностей, механизмов действия и возможных побочных эффектов зачастую приводит к формированию стойких проблем с дефекацией в результате снижения моторных функций кишечника.

При этом дозировки слабительных средств увеличиваются и со временем эти препараты становятся вовсе неэффективными.

Лечение хронического запора помимо симптоматической терапии, включает меры по выявлению и излечению состояния, которое послужило причиной развития запоров.

Зная механизм возникновения хронического запора у пациента, врач назначает лечение с учетом патогенетических факторов, что способствует более эффективному действию симптоматических средств и не вызывает порочного круга, усугубляющего нарушения кишечной моторики.

Рекомендации по лечению функциональных запоров

Функциональные запоры могут быть вызваны различными причинами, но в основе их патогенеза всегда лежат патологии, вмешивающиеся в функциональные характеристики пищеварительного тракта (в отличие от запоров в результате механической непроходимости, когда, как правило, оптимальным является хирургическое лечение).

В терапии запоров важным звеном является диета.

В пищевой рацион больных обязательно вводят продукты, богатые растительной клетчаткой (овощи, фрукты, злаки) и большое количество жидкости (не менее двух литров в сутки).

В том случае, если на фоне диеты повышается газообразование и развивается метеоризм, назначают препарат Мукофальк. Кроме того, из рациона исключают все продукты, способствующие усугублению запоров.

Питание необходимо осуществлять согласно режиму, не менее пяти раз в день небольшими порциями. Ни в коем случае не допускать длительных перерывов между приемами пищи. Также надо внимательно следить за регулярностью опорожнения кишечника.

Желательно почувствовать и восстановить индивидуальный ритм естественной дефекации, избегать сдерживания позывов.

В случае приема лекарственных средств, способствующих затруднению транзита кишечных масс (наркотические анальгетики, ганглиоблокаторы, препараты железа, диуретические средства, оральные контрацептивы), необходимо отменить их и, по возможности, заменить на препараты, не оказывающие воздействия на пищеварение.

В качестве стимуляции работы пищеварительного тракта и укрепления тонуса кишечной мускулатуры рекомендован активный образ жизни, прогулки, плавание, занятия аэробикой. Кроме того, активная жизненная позиция положительно влияет на психо-эмоциональный статус и способствует легкому переживанию стрессов.

Слабительные средства назначают только в случае упорных запоров, не поддающихся корректировке диетой и режимом. При этом назначают препарат с учетом механизма развития запора.

При назначении слабительных средств необходимо помнить, что продолжительный прием раздражающих кишечную стенку средств, усиливающих перистальтику, чреват развитием синдрома «ленивого кишечника», когда после отмены препарата перистальтическая активность кишечника падает до минимума.

Профилактика запоров

Профилактика запоров – это своевременное выявление и лечение патологий пищеварительного тракта и других заболеваний, способствующих запорам, правильное питание, богатый органической клетчаткой рацион, достаточное количество употребляемой жидкости, а также активный образ жизни и соблюдение режима приемов пищи и опорожнения кишечника.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/constipation

К какому врачу обращаться при запорах?

Какие жалобы, когда беспокоит запор?

18.04.2018

При запоре как дети, так и взрослые нередко испытывают не только дискомфорт, но и стеснение, которое не должно препятствовать визиту к врачу. Это состояние порой представляет собой не просто временное неудобство, оно приводит к серьёзным осложнениям. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать неприятностей.

Куда обращаться взрослым, страдающим запорами?

Лечением запоров у взрослых и детей занимаются одни и те же доктора, специализирующиеся в двух сферах- гастроэнтерология и проктология. К кому обратиться, зависит от конкретной причины, вызвавшей патологию.

Выбор врача, для помощи с запором, зависит от причины его возникновения.

Когда часто беспокоят запоры, самолечение исключено. О получении квалифицированной медицинской помощи надо позаботиться в следующих случаях:

  • трёхдневное отсутствие дефекации;
  • приём слабительного не приносит результатов, что свидетельствует о непроходимости кишечника;
  • в кале замечены прожилки крови, слизь;
  • при запоре часто бывает рвота, наблюдается недомогание;
  • в районе живота ощущается сильная боль;
  • температура тела повышена.

Если вы не имеете представления, к какому врачу записаться на приём при запоре, то проконсультируйтесь с терапевтом. Он выслушает жалобы, назначит анализы, на основании которых сделает вывод относительно выбора подходящего специалиста.

Гастроэнтеролог избавит от запора кишечника

К помощи гастроэнтеролога прибегают, когда запор стал следствием дисфункции органов желудочно-кишечного тракта. Если налицо патология толстой кишки, кишечника, то нужно обращаться к проктологу.

У взрослых пациентов гастроэнтеролог интересуется рационом, интенсивностью физических нагрузок, симптомами, сопутствующими дискомфортному состоянию.

Зачастую опрос даёт ответы относительно возникновения калового застоя, причинами которого обычно бывают:

  • неправильное питание;
  • сидячий образ жизни;
  • расстройства психологического и неврологического характера.

Человек, страдающий запорами, в беседе с гастроэнтерологом должен чётко отвечать на вопросы, ничего не скрывая.

Сказанное врачом нужно обязательно принять к сведению, рекомендации доктора помогут избежать усугубления ситуации. У тех, кто почувствовал улучшение, но пренебрёг советами, полученными в медицинском учреждении, со временем могут возникнуть геморроидальные кровотечения, анальные трещины, геморрой.

К лечению запора приступают после проведения инструментальной диагностики и лабораторных исследований. Процесс лечения предполагает:

  • соблюдение питьевого режима;
  • специально составленную диету;
  • приём медицинских препаратов.

Не занимайтесь самолечением! Врач индивидуально подберет лекарства для эффективного лечения запора.

Какой ещё врач лечит запоры?

Патологии прямой кишки также являются причинами запоров. В данном случае придётся наведаться к проктологу.

В каких случаях необходимо обратиться к проктологу?

  • Если человеку, страдающему хроническими запорами, больше сорока лет (возрастает риск развития рака толстой кишки);
  • Запорам сопутствует боль в животе;
  • В кале обнаруживаются слизистые и кровяные выделения;
  • Твёрдый кал, не выходящий наружу;
  • Запору сопутствует рвота, головные боли, тошнота;
  • Наблюдается вздутие брюшной стенки;
  • Рези в животе;
  • Открылось ректальное кровотечение;
  • Запоры сопровождаются потерей веса.

Что делать, если запором страдает ребёнок?

К кому обратиться, если запор случился у малыша? Как только родители обратили внимание на проблемы с дефекацией у ребёнка, его обязательно следует показать педиатру. Именно эти специалисты на первом этапе призваны провести всестороннее обследование, сделать заключение и направить к другим докторам с узкой специализацией.

Когда вместе с застойными явлениями наблюдается повышенная температура, наличие слизи в кале, боли в животе, тошнота, то малыша необходимо отвести на приём к гастроэнтерологу. Скорее всего, что один из органов желудочно-кишечного тракта стал функционировать неправильно. Это и спровоцировало запор.

Если патологии характерны стандартные симптомы, а в фекалиях присутствуют кровяные выделения, то, вероятнее всего, потребуется консультация проктолога. Как правило, в данной ситуации обнаруживаются проблемы с толстой кишкой либо кишечником.

Источник: https://myzapor.ru/o-zapore/k-kakomu-vrachu-obrashhatsya-pri-zaporah/

Запор: что делать для устранения этого симптома

Какие жалобы, когда беспокоит запор?

Современный образ жизни характеризуется нехваткой физической активности и неправильным питанием. Поэтому так много людей интересуется, что делать при постоянном запоре.

Большинство людей ассоциируют этот симптом с нечастой дефекацией, твердым стулом, напряжением при опорожнении кишечника, чувством его неполного опорожнения после дефекации.

Нечастое опорожнение кишечника иногда называют констипацией — это синоним слова запор, что делать в этом случае, будет рассказано ниже.

С медицинской точки зрения, запором называют наличие менее трех дефекаций в неделю, тяжелым запором – менее одной дефекации в неделю.

Важно различать острый и хронический запор. При остром запоре состояние пациента ухудшается внезапно, ему необходима срочная медицинская помощь. При хроническом проблема развивается постепенно, а лечение не является таким ургентным.

Тактика действий при запоре

Многие люди, впервые столкнувшись с запором кишечника, не знают, что делать, и впадают в панику даже при отсутствии стула в течение двух-трех дней.

В тактике действий при появлении этой проблемы существует 3 основных принципа:

  1. Первый принцип – необходимо различить, хронический это запор или острый, чтобы знать, срочно ли нужно что-то делать или можно подождать. При остром или ухудшающемся запоре нужно как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы вовремя обнаружить его причины и не пропустить серьезное заболевание (например, опухоль кишечника).
  2. Второй принцип – раннее начало лечение с применением средств, которые обладают наименьшим вредом для здоровья. Это позволяет предотвратить ухудшение симптомов и избежать потенциального повреждения толстого кишечника, которое может быть вызвано частым использованием стимулирующих слабительных средств.
  3. Третий принцип – нужно знать, когда и что делать при длительном запоре. Обращаться к врачу и проходить обследование при хроническом запоре нужно, если обычные методы его устранения не помогли.

Следует отметить, что целью лечения запора является не достижение ежедневной дефекации, а наличие опорожнения кишечника каждые 2-3 дня без необходимости в напряжении.

Если запор длится менее недели

Что же делать, если запор длится от 3-4 дней до недели?

Вначале нужно попытаться устранить его самыми простыми методами:

  • Не следует подавлять желание посетить туалет. Когда оно возникает – нужно искать уборную.
  • Нужно попытаться увеличить свою физическую активность – например, делать короткие прогулки или какие-то другие упражнения умеренной интенсивности каждый день, что очень полезно для перистальтики кишечника и устранения даже сильных запоров и вздутия живота.
  • Необходимо удостовериться в употреблении достаточного количества жидкости. Большинству взрослых необходимо выпивать 8-10 стаканов воды в течение дня. Не следует употреблять алкогольные и кофеиносодержащие напитки, так как они усиливают обезвоживание организма.
  • Нужно включить в свой ежедневный рацион питания больше овощей, фруктов и богатых клетчаткой продуктов.
  • Важно попытаться выработать привычку к опорожнению кишечника в одно и то же время – например, после завтрака.
  • Сидя на унитазе, под ногами можно расположить небольшую подставку (примерно 10-15 см высотой). Это поможет согнуть бедра и расположить таз в более удобной для опорожнения кишечника позиции.

Если запор длится больше недели

У многих людей с констипацией при соблюдении богатой клетчаткой диеты и других выше описанных советов проблема с опорожнением кишечника исчезает в течение 3-5 дней. Но что делать тем, у кого запор длится больше 7-10 дней?

Таким людям нужно:

  • Начать принимать клетчатку в виде пищевых добавок.
  • Можно попробовать препараты, смягчающие стул.
  • Разрешается применить ректальные свечи с глицерином.

Если в течение 5-7 дней такого лечения запор не прошел, нужно обратиться к врачу, который расскажет, что делать дальше.

Если запор более 2 недель

Что делать, если у взрослого человека длительность запора превышает 2 недели? При неэффективности изменений в питании, уровне физической активности необходимо обратиться к врачу за консультацией. Он поможет определить причину нарушений и назначит соответствующее лечение, направленное на ее устранение и облегчение симптомов.

Если запор постоянный

Так что же делать при хроническом запоре кишечника у взрослых?

Вначале нужно выявить возможные причины его развития, к которым относятся:

  • Недостаточное содержание клетчатки в рационе питания.
  • Сидячий образ жизни и нехватка физической активности.
  • Употребление воды в недостаточном количестве.
  • Употребление спиртных и кофеиносодержащих напитков.
  • Прием определенных лекарственных средств (например, антациды, антидепрессанты, противоэпилептические препараты, наркотические обезболивающие средства).
  • Привыкание кишечника к действию слабительных препаратов.
  • Стресс.
  • Ожирение.
  • Беременность.
  • Сахарный диабет.
  • Синдром раздраженного кишечника.
  • Гипотиреоз.
  • Поражение спинного мозга.
  • Рассеянный склероз.
  • Воспалительные заболевания кишечника.
  • Рак толстого кишечника.
  • Болезнь Паркинсона.

В каждом из этих случаев рекомендации врача по лечению запоров отличаются. Однако практически всем пациентам нужно соблюдать диету с высоким содержанием клетчатки и поддерживать физическую активность.

Что делать, если запор сильный?

Сильным запором считается наличие 1 опорожнения кишечника в 7-10 дней. В таких случаях нужна консультация врача, чтобы не пропустить опасное заболевание – например, рак толстого кишечника.

Чаще всего врачи назначают слабительные средства, принадлежащие к одной из следующих групп:

  • Слабительные, увеличивающие объем каловых масс (Метилцеллюлоза, Стеркулия, Псиллиум). Задерживают в просвете кишечника воду, смягчая стул и способствуя опорожнению. Можно применять для длительного лечения запоров.
  • Слабительные, размягчающие каловые массы (Докузат). Задерживают жидкость и жиры в каловых массах, смягчая их и облегчая дефекацию. Применяются для кратковременного лечения запора.
  • Осмотические слабительные (Лактулоза, Сорбитол, Полиэтиленгликоль). Увеличивают количество жидкости в просвете пищеварительного тракта. Применяются для длительного лечения запоров у пациентов, которым не помогают слабительные, увеличивающие объем каловых масс.
  • Стимулирующие слабительные (Сенна, Бисакодил). Прямо воздействуют на слизистую кишечника и нервные волокна, вызывая усиление перистальтики. От длительного применения этих препаратов следует воздержаться из-за риска развития привыкания кишечника к действию слабительных средств.

У некоторых пациентов может развиваться каловый завал, при котором в прямой кишке накапливается твердый и сухой стул, перекрывая ее просвет и осложняя дефекацию. В таких случаях врачи сперва назначают осмотические слабительные средства, а при их неэффективности в течение 7-10 дней – стимулирующие.

Если это не помогло, применяют:

  • Ректальные свечи с бисакодилом.
  • Мини-клизмы с докузатом.
  • Очистительные клизмы.

Запоры после операций

Любое хирургическое вмешательство является стрессом для организма. Именно поэтому у многих пациентов после операции запор незамедлительно дает о себе знать, и они интересуются, что делать для нормализации функций кишечника.

Развитию констипации способствует действие наркотических препаратов и анестетиков, нарушение питания, снижение физической активности и непосредственное влияние на желудочно-кишечный тракт.

Профилактика и лечение запора после операции состоит в следующем:

  • Ранняя активизация пациента.
  • Ограничение применения наркотических обезболивающих препаратов.
  • Прием слабительных, размягчающих каловые массы (Докузат).
  • Достаточное употребление воды перед и после операции (если разрешает врач).
  • В тяжелых случаях применяют стимулирующие слабительные, ректальные свечи или клизмы.

Кроме этого, характер лечения зависит от того, какое хирургическое вмешательство проводилось. Например, отвечая на вопрос о том, что делать при запорах после удаления желчного пузыря, можно посоветовать соблюдать диету с постепенным увеличением количества клетчатки в рационе питания и пониженным содержанием жирных продуктов.

Для длительной нормализации работы пищеварения врачи после операций рекомендуют сбалансированное питание, физическую активность и пищевые добавки с клетчаткой.

Запоры у беременных

Запоры развиваются у беременных женщин очень часто, поэтому им нужно знать, что при этом делать. Дело в том, что наладить работу пищеварительного тракта нужно, не нанеся вред ребенку.

Поэтому врачи вначале рекомендуют будущим мамам изменить рацион питания, увеличить употребление жидкости и сохранять физическую активность. При неэффективности этих мер могут назначаться осмотические слабительные средства.

Запоры у младенцев

Многие родители сталкиваются с запорами у своих малышей. Следует сразу отметить, что у детей на грудном вскармливании эта проблема появляется крайне редко, так как материнское молоко идеально подходит малышу по своему составу. При искусственном вскармливании у младенцев запоры встречаются чаще.

Что же делать при запоре от смеси? Рынок искусственного вскармливания достаточно богат, поэтому при этой проблеме нужно постепенно перейти на другую смесь.

Другие советы для борьбы с запорами у малышей рекомендуют:

  • Осторожно и нежно массажировать животик.
  • Попробовать добавлять немного сливового сока в смесь.
  • Посоветоваться с врачом о применении слабительных средств.

Запоры после применения лекарственных средств

Многие случаи нарушений опорожнения кишечника развиваются после проведенного лечения других заболеваний. Например, к врачам часто обращаются пациенты с вопросом о том, что делать при запорах, возникших после приема Имодиума или антибиотиков в течение 7-10 дней. Также констипация может развиваться у людей, принимающих часто назначаемые при гастрите антациды.

Врачи в этих случаях рекомендуют рациональное питание с увеличением содержания клетчатки, физическую активность. Кроме этого, некоторым пациентам помогают пробиотики и пребиотики, действие которых направлено на восстановление микрофлоры кишечника.

Запоры при заболеваниях пищеварительного тракта

Констипации иногда являются симптомом различных заболеваний пищеварительного тракта – например, гастрита.

Рекомендации о том, что нужно делать в домашних условиях при запорах, вызванных гастритом, синдромом раздраженного кишечника, воспалительными заболеваниями кишечника, включают соблюдение диеты с достаточным содержанием клетчатки, физическую активность, употребление адекватного количества жидкости и лечение основного заболевания.

Следует помнить, что увеличивать количество употребляемой клетчатки нужно постепенно, так как при резком повышении у человека может вздуваться живот и развиваться метеоризм.

Запоры – очень распространенное нарушение деятельности пищеварительного тракта.

Они чаще всего вызываются особенностями современной жизни – употреблением продуктов, бедных клетчаткой, кофеиносодержащих и спиртных напитков, сидячим образом жизни, стрессами, ожирением.

Для борьбы с запорами прежде всего нужно устранить эти факторы, то есть пациентам необходимо сделать изменения в питании, быть физически активными, нормализовать вес.

Тарас Невеличук, врач,
специально для Moizhivot.ru

о том, что делать при запоре

  • запор у беременных
  • запор у детей
  • лечение запора
  • что делать при запоре

Источник: https://zhkt.ru/kishechnik/zapor/chto-delat-pri-zapore.html

Какой врач лечит запоры у взрослых

Какие жалобы, когда беспокоит запор?

Запоры у взрослых – опасное явление, которое требует помощи медиков. В противном случае возникнет интоксикация.

Химус, который застаивается, гниет, развивается интоксикация кровеносной системы, отравляются внутренние органы.

Поэтому при хронических запорах пациент жалуется на тошноту, мигрень, слабость. Только опытный врач может выявить истинную этиологию рассматриваемого процесса.

Но к какому врачу обращаться при запорах у взрослых? Предварительно рекомендуется записаться на прием к терапевту либо семейному врачу.

Факторы риска

С постоянным или периодическим запором нужно обращаться к врачу. Какой врач специализируется в данной области? Чаще это врач-гастроэнтеролог.

Именно этот специалист лечит пациентов, которые жалуются на болезни ЖКТ. Запоры указывают на плохое состояние внутренних систем, включая желудок, кишечник.

Этот врач может быстрее других специалистов выяснить этиологию рассматриваемого процесса. Какой курс терапии показан в таких случаях?

Чаще назначается комплексное лечение. Но перед терапией врач направляет пациента на диагностику.

Если каловые завалы способствовали развитию патологии прямой кишки, к какому врачу идти в этом случае? Можно обратиться за помощью к проктологу. Когда нужно обращаться к этому врачу?

Рекомендуется идти к проктологу при проявлении следующей клиники:

  • хронические запоры у пациентов старше 40 лет, что может способствовать раку толстой кишки;
  • при частых запорах появилась боль в животе;
  • кал выход со слизью;
  • в кале есть кровь.

Необходимо обращаться к врачу-проктологу, если у пациента наблюдается клиника кишечной непроходимости, включая твердые каловые массы, рвота, мигрень, резь в животе.

При сильных запорах может открыться ректальное кровотечение. При этом пациент стремительно худеет. К какому специалисту потребуется обратиться ещё? В таком случае необходима помощь диетолога.

Специалисты выделяют несколько состояний, при которых требуется срочная помощь медиков:

  • истекло больше 3-х дней после последнего опорожнения кишечника либо 2 дня после приема слабительного средства;
  • постоянная боль в прямой кишке;
  • рвота на фоне тяжёлого запора;
  • постоянные либо частые запоры.

Этиология процесса

Опрашивая либо обследуя пациента, врачи могут выявить не только проблемы в работе кишечника, но и иные причины развития запоров.

Этиология неврологического характера либо психологические причины, которые ведут к проблемному опорожнению кишечника, требуют срочной терапии.

К какому специалисту могут направить пациента в последнем случае? Если запоры связаны с психологическими причинами, потребуется помощь психолога. Иногда пациента лечит невролог.

Для выявления этиологии рассматриваемого процесса специалисты могут назначить такие методы диагностики, которые вызывают дискомфорт. Но с их помощью можно в дальнейшем избежать геморроидального кровотечения.

Симптоматика процесса

В некоторых случаях медики диагностируют запор без диагностики. При легком течении этого процесса показано амбулаторное лечение неинвазивными методами.

Иногда таким пациентам назначается периодическая консультация по вопросам терапии. Чаще это актуально для молодых пациентов, столкнувшихся с данной проблемой впервые.

Пожилым пациентам, с более сложной медицинской историей, запор может указывать на серьезную патологию. Для лечения больного показано комплексное обследование.

Пациенты с воспаленным кишечником могут жаловаться на диарею. Аналогичная клиника характерна для болезни Крона. В последнем случае возникает инфекционный процесс, поражается иммунная система.

Диагностические процедуры

При опросе пациента медики должны выяснить особенности пищеварения и количество проявляемых симптомов. Пациенту могут задать следующие вопросы:

  1. Частота испытываемых проблем с опорожнением кишечника.
  2. Характер кала – однородный либо кусочный.
  3. Игнорирование желания произвести дефекацию.
  4. Наличие либо отсутствие напряжения при дефекации.
  5. Рацион.
  6. Наличие болей и прочих симптомов при дефекации и после неё.
  7. Частота выполнения физических упражнений.

Дополнительно медик может спросить об общем состоянии здоровья, включая наличие какой-либо патологии, эпизодов абдоминальной хирургии.

Иногда вопросы не связаны с работой ЖКТ, но они помогают врачам создать полную картину заболевания, определив ее этиологию.

Ректальная диагностика

Одно общее обследование, которое применяется при диагностике рассматриваемого явления – цифровое ректальное исследование.

Во время проверки врач используют медицинские стерильные перчатки, смазывая указательный палец, вставляя его в анус пациента.

Такое тестирование проводится быстро, что минимизирует дискомфорт. Но после такой манипуляции медик выясняет, в каком состоянии находится анальный сфинктер.

Дополнительно специалист находит слизь, кровь и кал в прямой кишке, что позволяет сделать вывод о происходящем процессе внутри прямой кишки. В этом случае назначается колоноскопия.

Дополнительные методики диагностики

При хроническом запорном процессе применяют следующие диагностические методики:

  • исследование крови с целью исключения определенных причин, включая болезней щитовидки;
  • колоник-тест, позволяющий выявить длительность процесса перемещения пищи через кишечник;
  • эндоскопия, включая колоно- и сигмоскопию, которые основаны на применении камер. Эти методики дают максимально полное представление о нижнем отделе ЖКТ.

Лечение рассматриваемого процесса проводится после инструментальной и лабораторной диагностики. Терапия включает в себя прием медикаментов, соблюдение диеты и питьевого режима.

Источник: https://jeludokbolit.ru/zapory/kakoj-vrach-lechit-zapory-u-vzroslyx.html

Причины заболевания

Проблемы с опорожнением кишечника могут возникать в любом возрасте. Женщины более подвержены заболеванию, особенно после менопаузы. 

Основные этиологические факторы запора: 

  • недостаточность растительной пищи в рационе;
  • малоподвижный образ жизни;
  • недостаточное употребление воды;
  • образование каловых камней;
  • заболевания, которые сопровождаются болевым синдромом при дефекации (анальные трещины, проктит, геморрой и так далее);
  • болезни ЖКТ, при которых нарушается процесс переваривания и всасывания (панкреатит, колиты, язвенная болезнь);
  • опухолевые новообразования, которые являются механическим препятствием;
  • некоторые заболевания нервной системы;
  • эндокринные патологии;
  • побочное действие некоторых лекарств;
  • депрессия.

Обращаться к специалисту при запорах следует хотя бы для того, чтобы выяснить причину его появления. После чего врач назначит соответствующее установленному диагнозу лечение. Если разбираться с проблемой в домашних условиях, то можно лишь навредить себе.

Клиника

Основным симптомом запора является отсутствие стула в течение длительного времени. 

Дополнительно человека могут беспокоить:

  • болезненность внизу живота;
  • чувство тяжести и распирания;
  • повышенное образование газов;
  • снижение аппетита;
  • отрыжка;
  • неприятный привкус во рту;
  • болезненность в мышцах;
  • головная боль;
  • расстройство сна;
  • проблемы с кожей.

При наличии хотя бы одного из перечисленных симптомов вместе с задержкой опорожнения кишечника следует немедленно идти к врачу. 

Единичный эпизод запора чаще всего связан с погрешностями в питании, поэтому не требует специфического вмешательства. Однако если процесс становится хроническим, а тем более постоянным, то требуется комплексное обследование. 

Наиболее опасные заболевания, о которых может свидетельствовать запор:

  • расширение геморроидальных вен;
  • кишечная непроходимость;
  • выпадение прямой кишки;
  • дивертикул кишечника;
  • рак прямой кишки (особенно распространен у пожилых людей).

Что касается запора у ребенка грудного возраста, то клиника здесь будет выражена сильным вздутием живота, беспокойством малыша, плачем и попытками тужиться, срыгиванием, отказом от груди.

К какому врачу идти?

Если человек обнаруживает у себя нарушения стула, он должен сразу же обратиться к квалифицированному врачу. Это относится и к родителям маленьких детей. Однако возникает вопрос, к какому врачу идти при запорах.

Специалистом в лечении заболеваний ЖКТ является гастроэнтеролог.

Он знает все нюансы диагностики и терапии патологий пищеварительной системы, поэтому в кратчайшие сроки поставит правильный диагноз и распишет курс лечения.

Однако изначально люди обращаются к терапевту или педиатру. Широкопрофильные врачи помогут определиться с дальнейшими действиями.

Они проведут первичную диагностику, поставят предварительный диагноз, который позволит выписать направление к нужному узкопрофильному врачу.

Иногда достаточно скорректировать диету пациента, чтобы избавить его от задержки стула. В таких ситуациях достаточно врачей широкого профиля.

Иногда при запорах доктор назначает консультации смежных специалистов. Наиболее часто дополнительными лечащими врачами становятся хирурги и онкологи. Особенно это касается ситуаций, когда требуется оперативное вмешательство.

Принципы лечения

Основой терапии задержки кишечника любой этиологии является смена образа жизни. Без соблюдения специальной диеты, обогащенной растительной клетчаткой и питьем, никакого эффекта от медикаментов не будет. Пациенты должны тщательно следить за тем, что употребляют в пищу.

Занимаясь лечением запоров у взрослых и детей, врач назначает следующие методы терапии:

  • диету (в обязательном порядке);
  • слабительные лекарственные средства (могут быть народными или медикаментозными);
  • очистительные и лекарственные клизмы;
  • занятия специальной гимнастикой (улучшает моторику);
  • отмена лекарств, способствующих атонии кишечника (атропин, алмагель, некоторые антидепрессанты).

Если же причиной запора послужила опухоль, то назначается хирургическое вмешательство. Удаление каловых камней чаще всего тоже происходит оперативно.

При запоре нужно обратиться к врачу, который назначит лечение в соответствии с этиологией заболевания. Это позволит избежать опасных для жизни состояний и избавиться от повседневного дискомфорта.

Источник: http://KtoVrach.ru/51-zapor.html

Гастродоктор
Добавить комментарий