Катаральный рефлюкс-гастрит

Содержание
  1. Симптомы и лечение рефлюкс-гастрита: что делать, если желчь попала в желудок
  2. Виды заболевания
  3. Симптомы
  4. Диагностика
  5. Лечение
  6. Рекомендуемая диета
  7. Прогноз болезни
  8. Рефлюкс гастрит — симптомы и лечение, диета и народные средства
  9. Подробнее о том, что такое рефлюкс гастрит
  10. Симптоматика при различных видах рефлюкс гастрита
  11. Причины возникновения заболевания (этиология и патогенез)
  12. Как лечить заболевание
  13. Диета и народные способы лечения
  14. Профилактика заболевания
  15. Вопрос – ответ
  16. Рефлюкс-гастрит: характерные симптомы и тактика лечения
  17. Что это такое?
  18. Причины заболевания
  19. Характерные симптомы
  20. Как правильно лечить?
  21. Медикаментозные средства
  22. Народная медицина
  23. Питание
  24. Что нельзя при рефлюкс гастрите?
  25. Катаральный рефлюкс эзофагит
  26. Описание
  27. Острая и хроническая формы катарального эзофагита
  28. Степени развития
  29. Причины
  30. Симптомы и классификация
  31. Рефлюкс-эзофагит
  32. Дистальная форма
  33. Терминальная форма
  34. Как лечить?
  35. Образ жизни и диета
  36. Традиционное лечение
  37. Народное лечение
  38. Прогноз и профилактика

Симптомы и лечение рефлюкс-гастрита: что делать, если желчь попала в желудок

Катаральный рефлюкс-гастрит

Билиарный рефлюкс-гастрит – воспаление внутренней стенки желудка, которое вызывается попаданием желчи из двенадцатиперстной кишки. Редко появляющийся заброс дуоденального сока, который не ощущается человеком, считается вариантом нормы (физиологический рефлюкс), серьезное отклонение – частый билиарный рефлюкс. Некоторые авторы причисляют его в графу – болезни оперированного желудка.

Виды заболевания

В медицине патологический заброс желчи в просвет желудка называют дуоденогастральным рефлюксом, который может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением ГЭРБ с эзофагитом. Подробнее о причинах патологии читайте в статье – дуоденально-гастральный рефлюкс.

В зависимости от степени поражения слизистой оболочки, различают такие виды рефлюкс-гастрита:

  1. Поверхностный. Основное поражение происходит в верхнем слое клеток антрального отдела желудка. Характеризуется слабоинтенсивным болевым и диспепсическим синдромом. При ФЭГДС врач обнаруживает гиперемию стенок желудка.
  2. Катаральная (или эритематозная) форма гастрита. Поражение слизистой на более глубоком уровне. Это приводит к образованию отека, провоцирует запуск процесса дистрофии эпителия. При запущенном течении катарального рефлюкс-гастрита может произойти образование опухоли in situ (на месте).
  3. Эрозивный рефлюкс-гастрит. На поверхности слизистой появляются различной формы и размеров эрозии, язвы. Они могут достигать мышечного слоя, при неблагоприятном течении – перфорировать стенку органа, вызывая кровотечение и клинику перитонита.

Значительно реже, при условии длительного течения болезни, развивается атрофическое воспаление. Оно характеризуется уменьшением количества и объемов желез в желудке, которые вырабатывают соляную кислоту и слизь для защиты внутренней оболочки органа.

Симптомы

Признаки, указывающие на наличие патологии, могут существенно усложнить самочувствие больного.

Основные симптомы рефлюкс-гастрита у взрослых:

  • тупая давящая или спастическая боль, которая может локализоваться в эпигастральной зоне, иррадиировать в левое подреберье, между лопаток;
  • чувство тяжести в области живота после еды;
  • тошнота, периодическая рвота желчью;
  • вздутие живота вследствие избыточного газообразования;
  • отрыжка, изжога (частый спутник ГЭРБ, отмечается у 80% пациентов);
  • заеды в области рта (небольшие язвочки в уголках губ);
  • нарушение стула (диарея, запор);
  • потеря аппетита, интереса к еде;
  • анемия.

Желчный рефлюксный гастрит имеет яркую клиническую картину, вне зависимости от его формы. Течение хронического заболевания, частота рецидивов зависят от качества проведенной ранее терапии, характера питания и образа жизни больного.

Не стоит дожидаться момента, когда симптомы станут очевидными, а боль нестерпимой. Обращаться к специалисту для проведения диагностики необходимо при первом появлении дискомфорта. Своевременная терапия позволит быстро избавиться от неприятных проявлений патологии, перевести активное воспаление в ремиссию, а также предупредить развитие осложнений.

Кроме того, ДГР – это частая причина того, почему после удаления желчного пузыря болит желудок.

Диагностика

При постановке диагноза врач ориентируется не только на жалобы больного, но и на результаты дополнительных лабораторных, инструментальных методов исследования:

  • гастроскопия – малоинвазивное обследование с помощью эндоскопа, которое позволяет врачу визуально оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и начального отдела 12-перстной кишки;
  • ультразвуковое сканирование брюшной полости (с упором на желчный пузырь, печень и поджелудочную железу);
  • клинический анализ крови, биохимическое исследование сыворотки больного (уровень билирубина, желчных кислот, ферментов поджелудочной железы и печени);
  • внутрижелудочная pH-метрия и уреазный тест на хеликобактерную инфекцию.

Лечение

Медикаментозное лечение в обязательном порядке сопровождается пересмотром рациона больного, назначением специальной диеты при рефлюкс-гастрите. Только комплексный подход приведет к облегчению и нормализации работы органов ЖКТ.

Лечение рефлюкс-гастрита осуществляется такими лекарственными препаратами:

  • Для снижения секреции желудочного сока (в частности, соляной кислоты) – Фамотидин, Омепразол, Рабепразол.
  • Препараты, обеспечивающие защиту слизистой желудка, устраняющие боль (на основе магния, кальция) — Де-Нол или Вентер.
  • Прокинетики, созданные для улучшения перистальтики (восстановления моторной функции) – Мотилиум, Итомед, Мотилак.
  • Антибиотики пенициллинового ряда, макролиды при выявлении хеликобактерной инфекции (строго по назначению врача-гастроэнтеролога).
  • Ферментативные лекарства. Они помогут заместить недостаток ферментов, вызванный активной терапией (Мезим Форте, Креон, Панкреатин). цель – улучшение пищеварительного процесса.
  • Комплекс витаминов и минералов, фитопрепараты.
  • Лекарства, которые помогают растворять и выводить избыток желчных кислот из организма человека. Например, урсодезоксихолевая кислота, эффективное растительное желчегонное средство — Аллохол.

Терапия не должна назначаться самостоятельно, во избежание негативных последствий. Если лечить рефлюкс-гастрит без учета клинической ситуации пациента, можно принести немало осложнений. В редких случаях, после стихания активного процесса, назначаются травы или фитопрепараты, которые подробно освещены в статье – народные средства при желчи в желудке.

Рекомендуемая диета

Диета при рефлюкс-гастрите становится залогом успеха, дополняя лечение. Так же как и отказ от вредных привычек (особенно курения).

Питание должно быть максимально термически и механически щадящим, чтобы еще больше не травмировать пораженные слизистые оболочки пищеварительных органов (рекомендуется принимать пищу в полужидкой, протертой консистенции).

Порции должны быть небольшими. Таким образом, необходимо соблюдать дробный принцип питания.

Прогноз болезни

Строгое соблюдение диеты как минимум в течение 1-2 месяцев, отказ от вредных привычек и тяжелых физических нагрузок, добросовестный прием назначенных врачом препаратов – все это необходимо для купирования рефлюкса и перевода болезни в период ремиссии.

При отсутствии операций на желудке и генетической предрасположенности к ГЭРБ вылечить постоянный заброс желчи в желудок возможно. Однако возникшее воспаление в слизистой оболочке является хроническим процессом, склонным к обострению и постепенному прогрессированию.

Понравился материал: оцени и поделись с друзьями

(Еще не оценили) Загрузка…

Источник: https://lechigastrit.ru/forma-gastritov/reflyuks-simptomy-lechenie.html

Рефлюкс гастрит — симптомы и лечение, диета и народные средства

Катаральный рефлюкс-гастрит

К болезням ЖКТ относят рефлюкс гастрит – специфичное воспалительное заболевание в желудочной стенке. Симптомы рефлюкс гастрита, лечение и диета зависят от формы заболевания и причины возникновения.

Подробнее о том, что такое рефлюкс гастрит

Реактивный или рефлюксный гастрит наблюдается, когда происходит рефлекторный сбой привратника желудка, что способствует выбросу содержимого двенадцатиперстной кишки в область желудка. Это заболевание является неинфекционным заболеванием, когда происходит воспаление слизистой желудка. В основе развития болезни находится дуодено-гастральный рефлюкс (ДГР).

Воспаление в желудке иногда распространяется практически на всю область слизистой, в других же случаях оно охватывает только конкретный отдел в пищеварительном тракте.

Рефлюкс может наблюдаться и у здоровых людей, чаще у взрослого человека, чем у ребенка. Когда кислотность желудка значительно изменяется и на нее не влияет прием пищи – рефлюкс гастрит считается патологическим.

Важно! Рефлюкс гастрит менее распространен, чем все другие хронические формы, встречается в — 5-7% от общего количества заболеваний данного вида. У половины больных выявляются сбои в моторике антрального отдела и 12-перстной кишки.

Симптоматика при различных видах рефлюкс гастрита

Катаральный рефлюкс гастрит

При катаральном рефлюкс гастрите болевой синдром не является постоянным признаком. Он может быть в эпигастральной области и возникать после еды, чаще имеет спастический характер.

Спровоцировать болевой синдром могут стрессовые ситуации и физический труд. Сбои в процессе пищеварения приводят к скапливанию газа в желудке, что отражается в виде отрыжки и метеоризма.

Может возникать кашель, это происходит при попадании желудочного содержимого в пищевод.

Болезнь имеет волнообразный и длительный характер. Периоды ремиссии обычно продолжительные. При отсутствии лечения возникает некробиоз, появляются эрозии (они могут кровоточить, что приводит к наличию в каловых массах сгустков крови). Могут развиться пролиферация и дисплазия (ведет к атрофии париетальных клеток). Снижается секреция сока.

Появляются такие симптомы:

  • чувство переполненности желудка и быстрая насыщаемость;
  • тухлый привкус во рту и сухость;
  • атрофируются сосочки языка, на нем появляется белый налет;
  • неустойчивый стул;
  • бледнеет кожа;
  • головокружение.

Атрофический катаральный и гиперпластический рефлюкс гастрит

При атрофическом катаральном рефлюкс гастрите наблюдается гиповитаминоз. Недостаток витамина А становится причиной снижения зрения. Дефицит цианокобаламина вызывает ломкость ногтей и волос.

При гиперпластической форме заболевания образуются кисты и полипы.

Причины возникновения заболевания (этиология и патогенез)

Оснований для развития рефлюкс гастрита несколько. Главными этиологическими причинами считаются:

  • нарушение деятельности сфинктера;
  • резекция желудка;
  • холецистэктомия;
  • хронический дуоденит;
  • пластика пилорического отдела;
  • гастроэнтеростомия;
  • застой содержимого в 12-перстной кишке;
  • опущение желудка;
  • рак желудка;
  • высокое давление в тонкой кишке.

Возникновение желчного рефлюкс гастрита происходит из-за нарушения моторики кишечника и желудка. На фоне этого нарушения желчные кислоты, кишечный сок забрасываются обратно, увеличивается объем выделяемого гастрина, что приводит к повреждению клеток слизистой.

Воспаление становится очаговым, в процесс вовлекаются глубокие слои органа. При периодическом рефлюксе у здоровых людей желчь не повреждает слизистую, при постоянстве процесса эта барьерная функция не работает. Билиарному гастриту обычно сопутствует повышение давления в органе, что является фактором риска возникновения гастроэзофагита.

Причинами возникновении билиарного гастрита считаются:

  • неправильное питание;
  • холецистит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • панкреатит;
  • употребление алкоголя и курение;
  • употребление медикаментов из группы НПВС;
  • стрессовые ситуации.

В целом возникновение этой патологии зависит от образа жизни пациента.

Как лечить заболевание

При рефлюкс гастрите применяют консервативное лечение. Терапия направлена на нормализацию деятельности кишечника и возобновление нормального уровня желчных кислот. Медикаментозное лечение преследует такие цели:

  • увеличение защитных свойств слизистой желудка;
  • уменьшение кислотности и агрессивности желчи.

Для уменьшения раздражения слизистой желудка применяют ингибиторы протонной помпы: «Омепразол-Акрихин», «Ланцид», «Париет», «Омез», «Лансопразол-Штада». Для снятия болевого синдрома – таблетки «Но-шпа».

При повышенной кислотности — антациды — «Фосфалюгель», «Тисацид», «Алмагель». Чтобы предотвратить обратный заброс (рефлюкс) в желудок, назначают прокинетики: «Пассажикс», «Домперидон-Тева», «Мотилиум», «Мотилак». Они помогают избавиться от горечи во рту, отрыжки, изжоги.

Назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты (это наименее агрессивная желчная кислота): «Урсофальк», «Урсосан», «Урсодез». Урсодезоксихолевая кислота препятствует образованию камней, увеличивает активность липазы и помогает в работе печени.

«Урсофальк» имеет противопоказания: наличие желчных камней, цирроз, нарушение функции желчного пузыря, острый холецистит, острое воспаление кишечника, поражение почек, поджелудочной железы, непереносимость лекарства, не подходит беременным и кормящим.

Важно! Выбор лекарств от рефлюкс гастрита зависит от переносимости препарата, уровня кислотности желудка и возраста больного.

Дополнительно во время лечения и диет могут назначаться ретинол и витамины группы В. Схема лечения включает в себя различные физиопроцедуры — электрофорез, фонофорез, УВЧ, ДМВ-терапию, но они противопоказаны при обнаружении язв или эрозий.

Диета и народные способы лечения

Питание при лечении заболевания имеет важное значение. Основные принципы питания — дробность и частота. Также не следует есть на ночь и принимать сразу после еды горизонтального положения.

Запрещенные продуктыРазрешенные продукты
Мясные, рыбные овощные отварыПостное отварное мясо
Жирное мясо и рыбаНежирная рыба
Соления, маринадыМолочные продукты
Спиртные и газированные напиткиКаши
ШоколадСупы
Непротертые фрукты и овощиКрупяные каши

Хорошо во время диеты пить компоты, кисели домашнего приготовления. Разрешается некрепкий чай.

Диетотерапия при рефлюксорном гастрите может включать лечение средствами народной медицины. От изжоги используют настои из семян дягиля, корней аира и сельдерея. Хорошим средством считается льняное семя – оно обладает обволакивающим действием и помогает защите слизистой от желчного раздражения.

Полезным для лечения заболевания считается отвар зверобоя и ромашки. Для уменьшения желчного рефлюкса принимают отвар из корней одуванчика, сельдерея и картофеля.

Перед началом применения любого из народных средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Профилактика заболевания

Профилактика заболевания состоит в следовании правилам рационального питания, своевременному лечению холецистита и дуоденита, качественному проведению операций на органах ЖКТ, активному образу жизни, полному отказу от употребления спиртных напитков и сигарет.

Вопрос – ответ

Можно ли навсегда избавиться от рефлюкс гастрита?

Такое возможно, если происхождение болезни не имеет связь с грубыми морфологическими нарушениями ЖКТ, операциями, при этом само заболевание должно быть диагностировано не в острой форме, и чтобы воспалительный процесс не затрагивал слизистую глубже поверхностного слоя только поверхностный слой слизистой.

Источник: https://MoyJivot.com/zabolevaniya/gastrit/reflyuks-gastrit-simptomy-i-lechenie-dieta

Рефлюкс-гастрит: характерные симптомы и тактика лечения

Катаральный рефлюкс-гастрит

В настоящее время медики отмечают увеличение числа случаев заболеваний желудка. Не удивительно. Не правильное питание, частые стрессы, недосыпание, плохая экология сказываются на здоровье самым негативным образом.

Рефлюкс гастрит — один из распространенных диагнозов, который ставят медики своим пациентам, обращающимся к ним с болью в животе и другими неприятными симптомами.

Что это такое?

Рефлюкс гастрит — заболевание, при котором происходит нарушение работы привратника желудка.

В результате пища из двенадцатиперстной кишки не поступает в кишечник, а возвращается обратно в желудок. Этот процесс называется рефлюксом.

Слизистой оболочке тяжело справиться с такой агрессивной средой (пищей, ферментами, желчью, солью), ее стенки разрушаются, начинается воспалительный процесс.

Причины заболевания

Раньше медики считали, что основной причиной развития заболевания является нарушение питания. Сегодня выявлен целый ряд факторов, приводящих к возникновению рефлюкс гастрита:

  • хронический дуоденит;
  • длительный прием обезболивающих средств (анальгин, кетанов, пенталгин), а так же нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, аспирин и других);
  • хирургическое вмешательство;
  • повышенное давление в двенадцатиперстной кишке;
  • длительное влияние стресса;
  • нарушение здорового образа жизни: неправильное питание, хроническое недосыпание, постоянное физическое и эмоциональное напряжение.

В зависимости от формы патологии различаются:

  1. Билиарный (желчный) рефлюкс гастрит, возникающий на фоне заболеваний желчевыводящих путей. К воспалению приводят желчь и ферменты, которые забрасываются обратно в желудок и разрушают его оболочку.
  2. Катаральный рефлюкс гастрит, во время которого происходит более глубокое разрушение слизистой оболочки желудка. Возникает отек слизистой поверхности с последующей дистрофией эпителиальной ткани.
  3. Эрозивная форма характеризуется появлением на слизистых стенках мелких язвочек и эрозий. Заболевание сопровождается сильной болью и требует длительной комплексной терапии.
  4. Поверхностная форма отличается поражением эпителия (верхнего слоя клеток), которые замещаются другими клетками (бокаловидными, призматическими), оберегающие стенки от разрушения. В запущенных случаях болезнь может привести к опухолям.

Характерные симптомы

Признаки заболевания разнообразны. Среди них отмечаются:

  • ощущение вздутия живота (метеоризм) и чувство переполнения желудка после еды;
  • тяжесть в животе;
  • отрыжка с неприятным запахом и горьковатым вкусом;
  • образование язвочек в уголках губ;
  • нарушения пищеварения (запоры, поносы);
  • снижение веса;
  • тупая ноющая боль, часто возникающая после приема пищи или на голодный желудок.

Субатрофический гастрит: что это такое и как правильно лечится?

Как использовать семена льна при гастрите? Подробно о лечении в этой статье.

Как правильно лечить?

Терапия при гастрите должна быть комплексной. Заболевание протекает в хронической форме и требует постоянного наблюдения, приема медикаментозных средств, соблюдения диеты.

Медикаментозные средства

Помните, что лекарственные препараты может назначать только врач гастроэнтеролог. В их списке могут быть:

  • Лекарства уменьшающие выработку желудочного сока (ранитидин).
  • Препараты, оказывающие защитное действие слизистой оболочки (денол, вентер).
  • Если во время анализа были выявлены бактерии хеликобактер пилари, назначаются антибактериальные средства (амоксиклав). Назначают их с осторожностью, поскольку антибиотики оказывают пагубное воздействие на организм и приводят к болям в животе и нарушению стула (поносы, запоры).
  • Ферментные средства (мезим, креон).
  • Препараты, улучшающие перистальтику (мотилиум).
  • При нарушениях пищеварения препараты подбираются индивидуально. Назначаются пребиотики для поддержания и восстановления нормальной флоры кишечника (линекс, хилак, пробифор и другие). При запорах могут быть рекомендованы мягкие средства на основе лактулозы (прелакс, лактусан), а при диарее обволакивающие средства (энтеросгель, смекта, неосмектин и другие).
  • Витаминные комплексы в качестве вспомогательной терапии.
  • Обезболивающие препараты (ношпа).

Народная медицина

Сюда относятся средства на основе натуральных ингредиентов, трав, экстрактов растений. Внимание! Фитотерапия не заменяет основного лечения, а служит хорошим ее дополнением.

  • Хорошо помогает справиться с неприятными симптомами сироп из одуванчиков, приготовленный из свежих собранных цветов. Одуванчики помещают в емкость, засыпают сахарным песком и толкут до появления сиропа. Во время обострения его принимают три раза в день, а для профилактики достаточно одного раза в сутки.
  • Желудочно-кишечные сборы. Приобрести их можно в аптеке или приготовить дома самостоятельно из плодов аниса, мяты, кипрея, календулы, корневища болотного аира. Отвар делают на водяной бане и принимают по 4 раз в сутки по половине чашки.
  • Отвар ромашки — отличное спазмолитическое и болеутоляющее средство не только при гастрите, но и других заболеваниях ЖКТ. Можно принимать ромашковые отвары или сделать сладкий сироп (как из одуванчиков).
  • Полезно употреблять сок сельдерея по одной ложке за 30 минут до еды.
  • Отвары и настои зверобоя уменьшают болевые ощущения при гастрите. Отвар готовят на водяной бане, так же как другие травяные сборы.

Питание

Правильное питание — залог успешной терапии и выздоровления. В чем заключается диета? Нужно исключить из рациона продукты, раздражающие желудок и кишечник: острые блюда, кофе, кефир, алкогольные и газированные напитки, жирные и копченые продукты, шоколад, хлебобулочные сладкие изделия. Обязательный отказ от фаст фуда, любых вредных красителей, консервантов и добавок.

Правильное питание:

  • Пища должна быть тушеная, отварная, печеная или приготовлена на пару.
  • Потреблять еду можно только в теплом виде (не горячую и не холодную).
  • Соблюдайте дробное питание. Ешьте понемножку и часто.
  • Включить в рацион слизистые супчики, кисели, каши, нежирный творог, нежирные сорта рыбы и мяса, вареные яйца, зерновой хлеб, употребляйте овощи и фрукты только в вареном, печеном или приготовленные на пару.

Какая показана диета при гастрите в стадии обострения?

Что такое билиарный рефлюкс-гастрит? Читайте по ссылке.

О симптомах и лечении гиперпластического гастрита — http://vashjeludok.com/zheludok/bolezni/gastrit/giperplasticheskij.html

Что нельзя при рефлюкс гастрите?

Во время лечения нужно соблюдать все назначения врача, не заниматься самолечением, не нарушать диету. Кроме того, врачи советуют изменить некоторые привычки. Нельзя наклоняться только верхней половиной туловища (особенно после приема пищи), стараться меньше поднимать тяжести, не лежать сразу после еды, не спать на высоких подушках.

Чтобы снизить риск возникновения заболевания старайтесь соблюдать здоровый образ жизни, правильно питаться, не поддаваться влиянию стресса, заниматься спортом, исключить вредные привычки из своей жизни. Если все же вы заметили у себя признаки заболевания, нужно сразу обратиться к врачу. Своевременная диагностика — залог успешного лечения!

Рефлюкс гастрит — опасное хроническое заболевание желудка, требующее постоянного наблюдения у врача, длительной комплексной терапии, соблюдения диеты и всех рекомендаций специалиста. Чем раньше будет поставлен диагноз и начнется лечение, тем больше вероятность выздоровления. Помните об этом и будьте здоровы!

Внимание! Только СЕГОДНЯ!
 

Источник: http://vashjeludok.com/zheludok/bolezni/gastrit/reflyuks.html

Катаральный рефлюкс эзофагит

Катаральный рефлюкс-гастрит

Под эзофагитом понимают воспалительный процесс, развивающийся на слизистой оболочке пищеводной стенки. Катаральный эзофагит — самая распространенная форма.

Характеризуется недуг отечностью и покраснением (гиперемией) слизистой пищевода по всей протяжности (вплоть до кардии, соединяющей орган с желудком). Причинами развития патологии являются несоблюдение правил питания, перенесенные болезни ближайших органов, инфекции в ЖКТ.

Диагноз ставится на основании эзофагоскопии с биопсией. Лечение воспаления — консервативное с применением обволакивающих, вяжущих медикаментов, местных анестетиков.

Заброс кислоты в пищевод способен провоцировать отёчность его стенок и язвы.

Описание

Катаральный эзофагит характеризуется воспалением верхних слоев слизистой пищевода. Процесс не затрагивает подслизистые и мышечные ткани.

При своевременном начале медикаментозного лечения и правильном соблюдении диеты болезнь имеет благоприятный исход.

Неконтролируемый прием лекарств может привести к усугублению патологии и ее переходу в тяжелую форму (эрозивную или флегмонозную).

Под действием неблагоприятных факторов (раздражителей слизистой) при катаральном эзофагите повреждаются клетки эпителия. Для их восстановления требуются лейкоциты. При их избыточном скоплении в одном месте наблюдается лейкоцитарная инфильтрация, которую можно обнаружить при эндоскопическом обследовании.

Белые кровяные тельца начинают выделять медиаторы воспаления, что повышает сосудистую проницаемость. Сосудистые стенки истончаются и пропускают жидкую часть крови, которая пропитывает ближайшие ткани. Это приводит к покраснению.

Под действием медиаторов воспаления начинают выделяться простагландины, которые вызывают ощущение болезненности и отек.

Чаще болезнь фиксируется у мужской половины населения из-за их склонности к курению и злоупотреблению алкоголя — первых раздражителей пищеводных стенок.

Острая и хроническая формы катарального эзофагита

Катаральный эзофагит может протекать в двух формах:

  • острое воспаление появляется при резком неблагоприятном воздействии, например, при инфицировании или травмировании слизистой;
  • хроническое воспаление характеризуется постоянным влиянием патологичного фактора, например, регулярное употребление холодной, горячей, перченной, маринованной механически грубой еды.

Степени развития

Катаральная форма воспаления имеет несколько степеней тяжести с характерными особенностями:

  • 1-я степень — возникновение на слизистой небольших локализованных очагов. Их может быть несколько или один величиной до 5 мм в диаметре. Слияния очагов не наблюдается. Часто протекает бессимптомно.
  • 2-я стадия — имеется несколько дефектных зон величиной более 5 мм. Очаги воспаления постепенно сливаются, но еще не поражают всю слизистую. Появляются первые симптомы — изжога, жгучие боли в загрудинном пространстве.

Прогресс болезни эзофагита может дойти до поражения более чем 2/3 слизистой пищевода.

  • 3-я степень — воспаляется более ¾ слизистой. Симптомы становятся более выраженными и появляются вне зависимости от приема пищи.
  • 4-я стадия — поражение более 75% поверхности органа. Для этого этапа характерно развитие осложнений в виде появления хронических язв или рубцовой стриктуры пищеводного просвета.

Причины

Главным раздражителем пищеводной слизистой, как при поверхностном дуодено-гастральном бульбите, является неправильное питание, то есть злоупотребление:

  • грубой, кислой, перченной, горячей, холодной, маринованной пищей;
  • спиртосодержащими напитками, газировкой, кофе;
  • отсутствие или малое количество свежих фруктов и овощей в рационе.

Не менее пагубно на состоянии слизистой сказывается общее состояние организма, например:

  • болезни ЖКТ, например, дуодено-гастральный бульбит, гастрит, диафрагмальная грыжа и пр.;
  • дефицит витаминов.

Другие причины катарального воспаления пищевода такие:

  • инфицирование вирусными, бактериальными или грибковыми агентами;
  • травмирование органа;
  • получение химического или термического ожога.

Инфекционное катаральное поражение возникает:

  • у людей со сниженной иммунной функцией;
  • у больных, длительно употребляющих глюкокортикоиды, иммуносупрессоры, противоопухолевые химпрепараты.

Физическое нарушение целостности слизистой пищевода провоцируют:

  • грубые продукты;
  • травмы после зондирования;
  • ожоги после облучения;
  • длительная, изнурительная изжога со рвотой, в результате которых пищевод травмируется агрессивными пищеварительными энзимами.

Химические ожоги органа характерны:

  • для детей, которые случайно могли вдохнуть или выпить средства бытовой химии;
  • для больных алкоголизмом, получающих ожог пищевода этиловым спиртом.

При развитии катарального рефлюкс-эзофагита воспаление возникает из-за регулярного заброса кислого пищевого болюса из желудка обратно в пищевод.

Это случается из-за недостаточности кардии — круговой мышцы, отделяющей и защищающей два смежных органа.

Как подформа катарального рефлюкс-эзофагита существует дистальное воспаление — это локализованный эзофагит, развивающийся только в нижней зоне пищеводной трубки.

Симптомы и классификация

Катаральное проявление эзофагита может иметь разные формы и виды с определенным набором симптомов и характеристик:

  • Острый эзофагит — яркий, выраженный. Симптомы:
    • дискомфорт при глотании пищи;
    • жгучие боли в пищеводе по мерее хода пищи;
    • болезненность в шее;
    • изжога с отрыжкой;
    • язык, покрытый белесым налетом;
    • обильное слюноотделение;
    • жар, озноб, недомогание.
  • Хроническая форма чаще развивается на фоне невылеченного острого воспаления. При наличии других патологий ЖКТ болезнь может появиться самостоятельно. Симптомы:
    • болезненность, дискомфорт, саднение в загрудинном пространстве и под ложечкой, усиливающиеся во время еды;
    • болезненность и изжога при физнагрузках и в другое время вне трапезы;
    • приступы болей в положении лежа на спине с отдачей в спину, сердце, шею;
    • отрыжка, жжение;
    • подташнивание со рвотой;
    • икота;
    • обильное слюнотечение;
    • дыхательная дисфункция.
  •  Алиментарный эзофагит, спровоцированный пищей.
  • Аллергический, вызванный действием аллергенов, например, у детей с бронхиальной астмой и пищевой аллергией.
  • Застойный, спровоцированный раздражением пищеводных стенок остатками еды в просвете пищевода.
  • Профессиональный, развивающийся на фоне попадания внутрь органа агрессивных веществ, таких как пары кислот, щелочей, солей тяжелых металлов, йода.
  • Инфекционный, возникший из-за поражения слизистой бактерией, вирусом или грибком.

Рефлюкс-эзофагит

Катаральный рефлюкс-эзофагит развивается из-за постоянного раздражения слизистой пищевода обратно забрасываемым через кардию кислым желудочным содержимым. Происходит это при многих патологических состояниях, таких как:

  • недостаточность сфинктера;
  • диафрагмальная грыжа пищеводного отверстия;
  • гастрит с повышенной кислотностью.

Катаральный рефлюкс-эзофагит чаще развивается:

  • у людей с избыточной массой тела;
  • у беременных женщин.

При падении до 4,0 единиц нормальной величины рН для пищевода, равной 6,0, происходит сильное раздражение слизистой. Организм реагирует воспалением на действие кислого желудочного сока, что способствует появлению таких симптомов, как:

  • отрыжка кислым или горьким привкусом во рту;
  • сильная изжога в нижнем отделе пищевода или по всему его ходу;
  • болевые ощущения в загрудинном пространстве с отдачей межлопаточную область, шею, левую нижнюю часть грудины;
  • спазмы желудка.

Дистальная форма

Дистальный катаральный эзофагит характеризуется воспалением только нижней, примыкающей к желудку, части пищевода. Характерными проявлениями недугами являются:

  • болезненность в груди и желудке;
  • удушливый приступообразный кашель, осиплость и хрипота в голосе;
  • подташнивание со рвотой;
  • изжога;
  • раздражительность;
  • общая ослабленность.

В 40% случаях дистальный эзофагит протекает бессимптомно. По мере развития болезни больные жалуются на отрыжку, изжогу, дисфагию и загрудинные боли, возникающие в горизонтальном положении.

Терминальная форма

Патология часто развивается у новорожденных, перенесших асфиксию, кислородную недостаточность в утробе матери. Терминальный эзофагит характеризуется поражением слизистой множественными геморрагиями (точечными кровоизлияниями) и эрозиями. Симптомы терминальной формы у детей:

  • сильная, частая икота;
  • срыгивание с фонтанирующей рвотой;
  • нестабильный сон по причине болей в желудке;
  • снижение массы тела из-за потери аппетита.

У взрослых дополнительно появляются:

  • боли и изжога в груди, усугубляющиеся в положении лежа;
  • отрыжка непереваренной пищей;
  • белесый налет на языке;
  • подташнивание, заканчивающееся рвотой.

Как лечить?

Какую терапевтическую схему для излечения от катарального эзофагита применить, врач выбирает по степени тяжести морфологических изменений слизистой и форме патологии. Лечение — длительное, комплексное.

Образ жизни и диета

Лечение эзофагита основано на соблюдении рациональной диеты и режима. Основные принципы следующие:

  • Дробное питание с перерывами не более 3 часов малыми порциями (до 300 мл).
  • Последний перекус — за 3 часа перед сном.
  • Щадящее меню с блюдами, не раздражающими стенки органа:
    • полное исключение перченной, жирной, горячей, холодной пищи;
    • кофе, газировок, алкоголя;
    • сдобы, сладостей.
  • Правильная термическая обработка продуктов: варка на плите или на пару, тушение или запекание.
  • Исключение переедания.

Дополнительно требуется:

  • отказаться от ношения тесных вещей, белья, поясов;
  • полноценно отдыхать;
  • спать на двух подушках;
  • не напрягаться, не лежать после еды, а медленно прогуливаться;
  • выполнять рекомендации врача.

Традиционное лечение

Классическая терапия эзофагита в катаральной форме заключается в применении комплексного подхода, включающего:

  • диетотерапия;
  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапия.

Операция может быть назначена по показаниям. На начальной стадии достаточно диеты, медикаментов, снимающих воспаление и борющихся с основной причиной патологии. При регулярности признаков эзофагита требуется прием таких лекарств:

  • от спазмов: «Но-шпа», «Папаверин»;
  • для защиты стенок от соляной кислоты — любые альгинаты, например «Солкосерил»;
  • для купирования изжоги — антациды («Ренни», «Фосфалюгель», «Альмагель», «Маалокс»);
  • для стабилизации выработки соляной кислоты в желудке: «Пантопразол», «Омепразол», «Лансопразол», «Фамотидин».

Дополнительно поверхностный эзофагит лечат:

  • эндоскопией лазером;
  • прямой токовой стимуляцией сфинктера;
  • гипербарической кислородотерапией;
  • новокаиновым электрофорезом.

Показания к операции:

  • безрезультатность консервативного лечения;
  • учащение аспирационных пневмоний;
  • осложнения в виде повторяющихся кровотечений, образование стриктур;
  • предраковое состояние (пищевод Барретта).

Народное лечение

Вспомогательной терапией катарального эзофагита является применение народных средств. Лечить эзофагит можно такими рецептами:

  1. Настой шиповника: 1 ст. л. измельченных плодов залить 250 мл теплой воды, настоять под крышкой 10 часов. Пить по 50 мл 3 р./сут. за полчаса до начала трапезы.
  2. Настойка на женьшене: 30 г измельченного корня залить 500 мл водки, настоять в темном месте 30 дней. Пить по 20 капель до 2 р./сут. до еды.
  3. Свежевыжатый сок картофеля. Пить по 50 мл 3 р./сут. до еды.
  4. Отвар аирного корня.
  5. Настой на цветах одуванчика.

Прогноз и профилактика

При правильном и своевременном лечении исход катарального воспаления слизистой — благоприятный. В противном случае возможен переход в хронический эзофагит с чередующимися обострениями и ремиссиями. При неблагоприятном стечении обстоятельств и несоблюдении рекомендаций врача развиваются осложнения:

  • рубцовый стеноз;
  • гнойное воспаление;
  • перфорация стенки.

Профилактические меры:

  • соблюдение щадящей диеты и правильного режима питания;
  • ведение здорового образа жизни;
  • отказ от вредных привычек;
  • своевременное диагностирование и излечение патологий ЖКТ.

Источник: https://ProIzjogu.ru/esophagit-i-reflux/kataralnyj-ezofagit.html

Гастродоктор
Добавить комментарий