Классификация рака (опухоли) поджелудочной железы по МКБ 10

Злокачественное новообразование поджелудочной железы мкб 10 |

Классификация рака (опухоли) поджелудочной железы по МКБ 10

Злокачественное новообразование, которое развивается в поджелудочной железе, называется раковой опухолью.

Основными признаками онкологии, являются сильные боли в животе (в верхней его части) и боль в спине, резкое похудение, анорексия, слабость организма и желтуха.

Пациент может испытывать жажду, у него наблюдается частое мочеиспускание, проявление диареи и рвота. На каждые 100 000 человек приходится от 8 до 10, заболевших этим недугом.

Система классификации раковых опухолей в поджелудочной железе

Классифицируется рак поджелудочной железы, по международной системе TNM. Каждая буква имеет свое определение, например: величина злокачественного новообразования (ЗНО) и ее месторасположение – T; образование метастазов в лимфоузлах – N; метастазы, имеющиеся в органах, находящихся рядом с пораженным органом – M.

Рассмотрим классификацию опухолей поджелудочной железы, согласно аббревиатуре:

    TX: Сделать оценку, в каком состоянии находится первоначальная опухоль, не представляется возможным. T0: Какие-либо признаки наличия рака отсутствуют. Tis: Наблюдаются первоначальные признаки заболевания, при этом далее образование не разрастается. T1: Опухоль расположена только в поджелудочной железе, она не переходит за ее пределы. Размер небольшой – примерно, 2 см и менее. T2: Находящееся в поджелудочной, злокачественное новообразование, не переходит за ее пределы. Величина ЗНО, в диаметре составляет от 2 см и выше. T3: Новообразование в железе переходит за ее предел, не проникая, при этом, в кровеносную систему, находящуюся вблизи органа. T4: Категория, при которой операционное вмешательство уже не помогает. Раковое образование в поджелудочной железе, вышло за ее границы и затрагивает артерии и вены, находящиеся возле органа.

N категория классификации:

    NX: Состояние лимфатических узлов, расположенных вблизи поджелудочной, невозможно оценить. N0: В лимфатических узлах, возле железы, признаков ЗНО нет. N1: Рак распространился и на лимфатическую систему, возле пораженного органа.

    MX: Обнаружение метастазов невозможно. M0: Опухоль есть, но без метастазов. M1: Выявлены метастазы, распространившиеся на другие органы. Как правило, их разрастание приходится на органы находящиеся вблизи пораженного органа: желудок, печень, кишечник и легкие.

Несмотря на наличие классификации, информации по поводу необходимости оперативного вмешательства, а также прогнозирования эффекта от терапии, недостаточно.

Новообразования поджелудочной железы злокачественные

Аденокарцинома поджелудочной железы составляет более 90% злокачественных заболеваний поджелудочной железы (2 место после карциномы толстой кишки как основной причины смертности при опухолях ЖКТ).

• Эпидемиология. Заболеваемость аденокарциномой поджелудочной железы постоянно растёт, особенно среди мужчин в возрасте 50-60 лет

• В США аденокарцинома поджелудочной железы занимает 4 место в структуре онкологической смертности

• По оценке Американской Ассоциации Рака (1985 г.) ежегодно от аденокарциномы поджелудочной железы в США умирает приблизительно 25 000 человек.

Заболеваемость раком поджелудочной железы может быть связана с табакокурением, сахарным диабетом, воздействием асбеста. Риск карциномы поджелудочной железы значительно возрастает у больных с наследственными формами панкреатита. Описаны мутации, при которых возрастает частота злокачественных новообразований, в т. н. поджелудчной железы (например 600185, 13ql2.3, ген BRCA2,R;

• 601916, Зр21.1, ген/Ш>, 35).

• Патологическая анатомия. В большинстве случаев это аденокарциномы различной степени зрелости, дающие ранние и обширные метастазы в регионарные лимфатические узлы (парапанкреатичес-кие, мезентериальные и т. д.).

• Ранние симптомы аденокарциномы поджелудочной железы неспецифичны — боли в эпи-гастральной области, похудание, ноющие боли в спине

• Первым проявлением аденокарциномы поджелудочной железы могут быть тромбофлебиты мигрирующего характера (приблизительно у 10% пациентов)

• Симптомы, отмечаемые ко времени осмотра пациентов, зависят от локализации

Опухоли в поджелудочной железе

• Головка железы. Чаще всего рак поджелудочной железы развивается в её головке (50-80%). При этой локализации опухоли у 75% пациентов основными симптомами бывают похудание и механическая желтуха.

Механическая желтуха появляется без болевого приступа, хотя приблизительно у 25% пациентов с локализацией опухоли в головке поджелудочной железы возникают опоясывающие боли и неопределённый дискомфорт в эпигастрии.

Поскольку поджелудочная железа расположена ретроперитонеально, обнаружение её опухолей на ранних стадиях при физикальном обследовании затруднено и становится возможным при значительных размерах опухоли (пальпируют опухолевидное образование в эпигастральной области) или при метастазировании.

При наличии пальпируемого опухолевидного образования (опухоль головки поджелудочной железы) приблизительно в 20% случаев уже можно говорить о неоперабельности. Если опухоль увеличивается в размерах и при пальпации определяют увеличенный безболезненный жёлчный пузырь (симптом Курву-азье), следует предположить опухолевую обструкцию панкреатических и/или желчевыводящих протоков. При этом жёлчный пузырь пальпируют менее чем у 50% пациентов

• Рак тела или хвоста поджелудочной железы обнаруживают реже, и проявляется он на поздних стадиях, поскольку опухоли такой локализации вызывают механическую желтуху только в 10% случаев.

• Диагноз. Считают, что скрининговое обследование пациентов с целью выявления рака поджелудочной железы на ранних стадиях не оправдано, поскольку опухоли, доступные для скринингозой диагностики, как правило, уже некурабельны

• Неинвазивные диагностические методики

• КТ и УЗИ — наиболее точные методы исследования для диагностики рака, поджелудочной железы, т. к. с их помощью можно обнаружить опухоли размерами 2-3 см

• Если опухоли поджелудочной железы достаточно больших размеров и смещают двенадцатиперстную кишку (поздние стадии), их можно обнаружить при рентгенографии верхних отделов ЖКТ

• Инвазйв-ные диагностические методики

• Чрескожная аспирационная биопсия опухоли тонкой иглой под контролем УЗИ или КТ с последующим цитологическим исследованием пунктата с высокой точностью и практически без осложнений позволяет ставить диагноз злокачественного новообразования поджелудочной железы

• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография с использованием для канюлирования протока поджелудочной железы фи-броволоконного дуоденоскопа. После введения в проток рентгено-контрастного вещества выполняют серию снимков.

Применяя эту методику, можно диагностировать опухоли поджелудочной железы небольших размеров. Кроме того, возможно цитологическое исследование эпителия и содержимого протока поджелудочной железы.

Для выполнения успешного канюлирования протока необходим опытный эндоскопист

• При обследовании пациентов с механической желтухой эффективна чрескожная чреспечёночная холангиография.

Под местной анестезией через кожу и ткань печени под контролем УЗИ в один из расширенных внутрипечёночных протоков проводят длинную тонкую иглу для введения контрастного вещества с целью топической диагностики обструкции желчевыводящих путей.

После катетеризации расширенных внутрипечёночных протоков следует провести катетер через участок обструкции (для разрешения механической желтухи), поскольку высокое содержание билирубина в крови приводит к увеличению частоты послеоперационных осложнений. Возможные осложнения этой процедуры — крово — и желчеистечение из места вкола иглы в

Печень и гнойные осложнения

• Лабораторные исследования. У 80% больных повышена активность ЩФ в сыворотке, что обусловлено компрессией панкреатической части общего жёлчного протока.

Часто отмечают повышенное содержание карциноэмбрионального Аг, ЛДГ и сывороточной глутаматоксалоацетат трансаминазы. Желтуху обнаруживают у 65% больных, а у 25% — высокое содержание амилазы сыворотки.

Выявлена связь опухолевого маркёра СА19-9 и карциномы поджелудочной железы (чувствительность этого теста для карциномы поджелудочной железы составляет 80%, а специфичность — 90%)

• Ангиография может выявить смещение или сдавление поджелудочной артерии или артерии двенадцатиперстной кишки. Венозная фаза может быть особенно информативной при закупорке верхней брыжеечной или селезёночной вен

• Проба со стимуляцией секретином выявляет снижение объёма панкреатической секреции при нормальном содержании ферментов и бикарбоната.

• Панкреатодуоденальная резекция (операция Уипп-ла) при операбельных опухолях — стандартный метод хирургического лечения аденокарциномы головки поджелудочной железы

• Операбельность опухоли устанавливают на операционном столе по нескольким критериям: отсутствие метастазов в печень; опухоль не прорастает ворота печени, воротную вену позади поджелудочной железы, область верхней брыжеечной артерии и другие органы брюшной полости

• Гистологическое подтверждение малигнизации опухоли можно получить при помощи пункционной аспирацион-ной биопсии, выполняемой до или во время операции

• Операция Уйппла включает удаление головки поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, дистальной части общего жёлчного протока, жёлчного пузыря и дис-тальных отделов желудка.

Восстановление проходимости ЖКТ осуществляют формированием гастроеюноанастомоза, холедохоеюноанастомоза и панкреатикоеюноанастомоза. Операционная летальность при этом обширном оперативном вмешательстве высока и составляет 15%. Частота возникновения осложнений также достаточно высока.

Наиболее частые осложнения — кровотечение, формирование абсцесса и несостоятельность панкреатикоеюноанастомоза

• Левосторонняя гемипанкреатэктомия со спленэктомией и лимфаденэктомией: выполняют при локализации опухоли в средней части тела и в области хвоста поджелудочной железы

• Пянкреатэктомия также была предложена для лечения рака поджелудочной железы, хотя эта операция не получила широкого распространения.

Потенциальные преимущества операции: возможно удаление мультифокальной опухоли (имеется приблизительно у 40% пациентов с опухолью поджелудочной железы); отсутствует риск развития несостоятельности панкреатикоеюноанастомоза.

Тем не менее, выживаемость пациентов после этой операции ненамного выше, чем после панкреатодуоденальной резекции. Кроме того, после панкреатэктомии возникает особо тяжёлая форма сахарного диабета, что ухудшает качество жизни пациента после операции

• Паллиативные операции при раке поджелудочной железы выполняют чаще, чем радикальные, т. к. большая часть диагностированных опухолей поджелудочной железы уже неоперабельна

• Паллиативные операции направлены на устранение препятствия оттоку жёлчи, для чего накладывают декомпрессивный анастомоз между ЖКТ и либо жёлчным пузырём, либо общим жёлчным протоком

• Почти 20% пациентов нуждаются в повторной операции, направленной на восстановление проходимости между желудком и двенадцатиперстной кишкой, если подобную шунтирующую операцию не выполнить ранее. Поэтому во многих клиниках во время операции холе-дохоеюноанастомоз дополняют наложением гатроеюноана-стомоза

• Иногда для разрешения механической желтухи и обеспечения внутреннего дренирования жёлчи используют чрескожный чреспечёночный билиарный дренаж, что позволяет избежать травматичной операции

• Химиотерапию в лечении рака поджелудочной железы использовали достаточно широко. Комплексные схемы применения препаратов, включающих фторурацил, вызывают временное уменьшение опухоли в размерах, но не увеличивают продолжительность жизни

• Комбинированное лечение (интраоперационная лучевая терапия и имплантация в кишку радиоактивных источников) применяли для подавления первичного очага и предотвращения развития метастазов. Предварительные результаты достаточно обнадёживающие (при неоперабельных случаях средняя продолжительность жизни составляет 13 мес)

• Лучевая терапия уменьшает размеры опухолевого образования у 60-70% больных, возможно её использование в качестве паллиативного метода.

• Прогноз для пациентов с аденокарциномой поджелудочной железы крайне неблагоприятный

• 5-летняя выживаемость составляет 5%, случаи излечения очень редки. Большая часть пациентов умирает в течение 1 года после операции

• Средняя продолжительность жизни пациентов с неоперабельными опухолями составляет 6 мес

• Даже у пациентов с операбельными опухолями поджелудочной железы эффективность оперативного лечения невысока. Только 10% пациентов после резекции поджелудочной железы живёт более 5 лет.

Цистаденокарциномы поджелудочной железы. Серозная и слизистая кистоаденомы — истинные кисты поджелудочной железы с множественными мелкими (серозными) или большими (слизистыми) кистами.

Кисты не имеют сообщения с панкреатическими протоками, не содержат амилазу, содержание сывороточной амилазы обычно в норме (повышено в 60-75% случаев псевдокист). Ангиографией выявляют гиперваскуляризацию.

Поражения чаще отмечают у женщин, в типичных случаях наблюдают потерю веса, анамнез не содержит данных о панкреатите. Лечение хирургическое — иссечение, часто с полным излечением.

См. также Опухоль, лучевая терапия, Опухоль, маркёры; Опухоль, методы лечения; Опухоль, стадии; Опухоли эндокринной части поджелудочной желечы

С25 Злокачественное новообразование поджелудочной железы

Источники:

Http://zhkt. guru/rak-podzheludochnoy-zhelezy/stepeni-stadii/klassifikaciya

Http://diseases. academic. ru/621/%D0%9D%D0%9E%D0%92%D0%9E%D0%9E%D0%91%D0%A0%D0%90%D0%97%D0%9E%D0%92%D0%90%D0%9D%D0%98%D0%AF %D0%9F%D0%9E%D0%94%D0%96%D0%95%D0%9B%D0%A3%D0%94%D0%9E%D0%A7%D0%9D%D0%9E%D0%99 %D0%96%D0%95%D0%9B%D0%95%D0%97%D0%AB %D0%97%D0%9B%D0%9E%D0%9A%D0%90%D0%A7%D0%95%D0%A1%D0%A2%D0%92%D0%95%D0%9D%D0%9D%D0%AB%D0%95

Источник: http://imedic.club/zlokachestvennoe-novoobrazovanie-podzheludochnoj-zhelezy-mkb-10/

Виды и классификация опухолей поджелудочной железы

Классификация рака (опухоли) поджелудочной железы по МКБ 10

Поджелудочная железа (ПЖ) — уникальный орган, сочетающий пищеварительную и эндокринную функции. Этот орган очень уязвим для инфекций, токсинов. В результате воздействия неблагоприятных факторов, на нем появляются новообразования, или, опухоли поджелудочной железы.

В большинстве случаев они никак себя не обнаруживают, поэтому очень трудно диагностируются, еще труднее лечатся.

Виды опухолей

Разновидностей новообразований очень много. Образования могут появляться в в экзокринной (отвечающей за пищеварение) части органа и эндокринной (продуцирующей гормоны). В экзокринной части опухоли чаще носят злокачественный характер.

Доброкачественные

Доброкачественная опухоль — это новообразование, имеющее замедленное развитие, или не имеющее его вообще. Оно не метастазирует, не растет, не распространяется на соседние органы. По МКБ-10 заболевание имеет шифр Д-13. По локализации опухоли ПЖ делятся на:

  • новообразования головки ПЖ;
  • новообразования тела ПЖ;
  • новообразования хвоста ПЖ.

Доброкачественные новообразования ПЖ могут быть эпителиальными и неэпителиальными.

Опасность этого вида опухолей — в возможности перерождения в онкологические, поэтому многие из них требуют хирургического удаления.

Эпителиальные имеют следующие виды:

  • Аденома. Образуется из железистого эпителия. Встречается довольно редко.
  • Папиллома. Образуется из поверхностного эпителия.
  • Киста. Опухоль с жидкостью внутри.
  • Инсулома. Эта нейроэндокринная опухоль имеет промежуточный характер между злокачественной и доброкачественной. Появляется из клеток островков Лангерганса. Продуцирует инсулин.

Неэпителиальные образования:

  • Лейомиома. Образуется из гладкомышечной ткани.
  • Фиброма. Появляется из фиброзной ткани.
  • Липома. Образование из жировой ткани.
  • Сосудистая опухоль (гемангиома). Образуется из клеток сосудов.
  • Невринома. Образование, появляющееся из нервных узлов.
  • Лимфангиома. Образуется из клеток лимфатических сосудов.

Эти новообразования не имеют выраженной симптоматики. Однако, при больших размерах могут сдавливать соседние ткани и органы.
Часто доброкачественные образования становятся причиной воспаления ПЖ (панкреатита).

Злокачественные

Злокачественная опухоль — это новообразование, характеризующееся бесконтрольным деление патологических клеток.

В отличие от доброкачественного, оно быстро прогрессирует, выходит за пределы пораженного органа, метастазирует в здоровые органы. Злокачественные опухоли поджелудочной железы имеют код по МКБ-10 — С25 — С25.9 и делятся на:

  • рак — образование из эпителиальной ткани;
  • саркому — образование из незрелых клеток соединительной ткани, отличается быстрым делением;
  • злокачественные кисты (саркоматозная) — киста с саркомой внутри.

Наиболее часто встречается рак ПЖ.

Виды рака

Рак бывает:

  1. Плоскоклеточный.
  2. Ацинарный — происходящий из эпителия протоков.
  3. Эндогенный.
  4. Муцинозная аденокарцинома — происходит из железистых клеток.
  5. Недиффенцированный рак.

Классификация по стадиям

В медицине принята следующая классификация рака, в зависимости от его стадии:

  • Нулевая стадия. Раковые клетки находятся в одном слое железы, не выходя за его пределы. На этом этапе возможно полное излечение после проведения радикальной операции. Правда, диагностировать рак на нулевой стадии удается очень редко из-за полного отсутствия симптомов и невозможности разглядеть на УЗИ.
  • 1А стадия. Атипичные клетки затрагивают соседние слои, не выходя за пределы органа. Размер опухоли не превышает 2 см. При радикальной операции шансов выздороветь достаточно много.
  • 1Б стадия. Образование остается в пределах органа, но его размер становится больше 2 см. Симптомы также отсутствуют.
  • 2А стадия. Опухоль прорастает сквозь все слои железы, выходит за ее пределы. Может задевать сосуды, протоки, желудок, двенадцатиперстную кишку. Метастазов нет. Появляются первые симптомы: боли, потеря аппетита, слабость. При поражении желчных протоков начинается механическая желтуха.
  • 2Б стадия. Характеризуется появлением первых метастазов в ближайших органах: лимфоузлах, печени, почках. Симптомы проявляются ярче, лечение уже представляет большие трудности.
  • Третья стадия. Опухоль выходит за пределы ПЖ, прорастает в соседние органы: печень, желудок, сосуды. Метастазы обнаруживаются во всех близко находящихся органах. Симптомы уже не оставляют сомнения в злокачественности образования. Лечение становится бесполезным и носит паллиативный характер.
  • Четвертая стадия. Это последняя стадия с неоперабельным раком. Он метастазирует почти во все органы, образуя вторичный рак. Размеры опухоли огромны. На этой стадии применяют лишь симптоматическое лечение, направленное на облегчение состояния пациента.

Классификация по системе ТНМ

Международная классификация злокачественных образований по TNM (tumor, modus, metastasis) утверждена Международным противораковым союзом. Эта классификация основана на определении локализации опухоли, наличии и отсутствии метастазов в ближайших лимфоузлах и отдаленных органах. Таким образом, анализируются три компонента:

  1. T (опухоль);
  2. N (узел);
  3. M (перемещение).

С помощью категории Т обозначают локализацию и размер образования.

С помощью категории N — в каком состоянии находятся лимфоузлы.

C помощью категории M – наличие метастазов отдаленных органов.

Врач оценивает сочетание результатов и определяет состояние новообразование у каждого конкретного больного.

По Т приняты следующие обозначения:

  • Тх — нельзя оценить состояние опухоли;
  • То — нет признаков рака;
  • Tis – начальные признаки (карцинома);
  • Т1 — опухоль меньше 2см, не выходит за пределы ПЖ;
  • Т2 — опухоль более 2 см, не выходит за пределы ПЖ;
  • Т3 — опухоль вышла за пределы органа, не проникая в крупные сосуды;
  • Т4 — опухоль вышла за пределы ПЖ, проникла во все артерии и рядом находящиеся органы.

По категории N обозначения следующие:

  • Nx — нельзя оценить состояние лимфоузлов;
  • N0 — нет признаков рака в лимфоузлах;
  • N1 – рак распространился на ближайшие лимфоузлы.

По категории М приняты обозначения:

  • Мх — не обнаружены отдаленные метастазы;
  • М0 — нет метастазов;
  • М1 — присутствуют метастазы отдаленных органов.

Таким образом, объединяя категории, устанавливают точную стадию опухоли:

  • 0 стадия — Tis, N0, V0. То есть образование находится в пределах органа.
  • 1А стадия — Т1, N0, M0. Образование локализуется в ПЖ, имеет размер менее 2 см. Нет метастазов.
  • 2А стадия — Т2, N0, М0. Рак более 2 см, не выходит за пределы органа, нет метастазов.
  • 2В стадия — Т1, Т2, Т3, N1, М0. Образование разного размера, не затрагивает соседние сосуды, метастазы в ближайших лимфоузлах.
  • 3 стадия — Т4, N1, М0. Образование большого размера, проросло в вены и артерии, метастазов нет.
  • 4 стадия — Т (1,2,3,4), N1, М1. Рак разного размера, есть метастазы в других органах.

Такая классификация имеет большое значение для выбора схемы и направления терапии.

Рецидивирующий рак

Рак ПЖ — самый неблагоприятный в плане выживаемости. Даже при проведении операции на начальном этапе, более 50% онкобольных сталкиваются с рецидивом опухоли.

Причиной повторного появления опухоли становятся скрытые метастазы. Они незаметны во время операции. Чтобы уничтожить раковые клетки, врачи после хирургического лечения назначают химио- или лучевую терапию. Рак может появиться на прежнем месте, в ближайших лимфатических узлах или других органах (печени, легких, почках).

При распространении метастазов (метастатический рецидив) единственный выход — паллиативная терапия.

Для предотвращения рецидива необходимо регулярно проходить осмотры, соблюдать все рекомендации врача, включая прием медикаментов и диету.

Как быстро развивается рак?

Рак поджелудочной железы имеет крайне неблагоприятный прогноз. Если проведена радикальная операция на начальном этапе, пятилетняя выживаемость составляет 50% от больных людей, особенно при раке головки ПЖ.

На 2 стадии шансы на излечение составляют 30%. Остальным не удается избежать рецидива. Больные с третьей стадией могут прожить несколько лет только в 5-9% случаев. При неоперабельной 4 степени срок жизни больного — 6-8 месяцев с условием паллиативной терапии, т.е. лечения, которое направлено на облегчение страдания безнадежно больных.

Из историй болезни онкобольных следует, что без операции и последующей химиотерапии от начала развития болезни до летального исхода проходит не больше года. Лучевая и химиотерапия продлевают срок на 12-14 месяцев.

У всем известного Стива Джобса борьба с раком поджелудочной железы заняла 8 лет (см. фото).

Опухоли поджелудочной железы представляют серьезную опасность для здоровья людей. Даже если образование носит доброкачественный характер, оно может стать причиной диабета, панкреатита и других патологий пищеварительной системы. К тому же есть большой риск перерождения в рак.

Злокачественные образования самые страшные в плане прогноза, так как имеют бессимптомное течение. Предотвратить онкологию можно, если регулярно проходить профилактические осмотры и вести здоровый образ жизни.

по теме

Подробно про нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы узнайте из видео:

Источник: https://gastrit.club/podzheludochnaya-zheleza/opuholi/opuhol-podzheludochnoj-zhelezy

Рак поджелудочной железы по мкб 10

Классификация рака (опухоли) поджелудочной железы по МКБ 10

Классифицируется рак поджелудочной железы, по международной системе TNM.

Каждая буква имеет свое определение, например: величина злокачественного новообразования (ЗНО) и ее месторасположение – T- образование метастазов в лимфоузлах – N- метастазы, имеющиеся в органах, находящихся рядом с пораженным органом – M.

Рассмотрим классификацию опухолей поджелудочной железы, согласно аббревиатуре:

  • TX: Сделать оценку, в каком состоянии находится первоначальная опухоль, не представляется возможным.
  • T0: Какие-либо признаки наличия рака отсутствуют.
  • Tis: Наблюдаются первоначальные признаки заболевания, при этом далее образование не разрастается.
  • T1: Опухоль расположена только в поджелудочной железе, она не переходит за ее пределы. Размер небольшой – примерно, 2 см и менее.
  • T2: Находящееся в поджелудочной, злокачественное новообразование, не переходит за ее пределы. Величина ЗНО, в диаметре составляет от 2 см и выше.
  • T3: Новообразование в железе переходит за ее предел, не проникая, при этом, в кровеносную систему, находящуюся вблизи органа.
  • T4: Категория, при которой операционное вмешательство уже не помогает. Раковое образование в поджелудочной железе, вышло за ее границы и затрагивает артерии и вены, находящиеся возле органа.

N категория классификации:

  • NX: Состояние лимфатических узлов, расположенных вблизи поджелудочной, невозможно оценить.
  • N0: В лимфатических узлах, возле железы, признаков ЗНО нет.
  • N1: Рак распространился и на лимфатическую систему, возле пораженного органа.
  • MX: Обнаружение метастазов невозможно.
  • M0: Опухоль есть, но без метастазов.
  • M1: Выявлены метастазы, распространившиеся на другие органы. Как правило, их разрастание приходится на органы находящиеся вблизи пораженного органа: желудок, печень, кишечник и легкие.

Несмотря на наличие классификации, информации по поводу необходимости оперативного вмешательства, а также прогнозирования эффекта от терапии, недостаточно.

Источник: http://gurushealth.ru/bolezni-simptomy-lechenie/onkologija-267/9315-klassifikacija-raka-opuholi-podzheludochnoj.html

Злокачественное новообразование поджелудочной железы (C25)

[см. примечание 5 в блоке C00-D48]

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.

Обработка и перевод изменений © mkb-10.com

Источник: http://mkb-10.com/index.php?pid=1142

Классификация рака (опухоли) поджелудочной железы по МКБ 10

Злокачественное новообразование, которое развивается в поджелудочной железе, называется раковой опухолью.

Основными признаками онкологии, являются сильные боли в животе (в верхней его части) и боль в спине, резкое похудение, анорексия, слабость организма и желтуха.

Пациент может испытывать жажду, у него наблюдается частое мочеиспускание, проявление диареи и рвота. На каждыечеловек приходится от 8 до 10, заболевших этим недугом.

Рак поджелудочной железы — коды по МКБ 10

  • Появление опухоли в поджелудочной железе, код по МКБ 10 – С25;
  • Образование ЗНО в головке – код С25.0;
  • Новообразование злокачественного характера тела органа – С25.1;
  • Появление новообразования хвоста ПЖ, код МКБ 10 — С25.2;
  • Образование рака в протоках поджелудочной железы – С25.3;
  • Рак островковых клеток – С25.4;
  • В остальных частях органа выявляется рак, код МКБ 10 – С25.7;
  • Поджелудочная, поражена больше чем в одной, из вышеперечисленных локаций – С25.8.

Интересные материалы по этой теме!

При лечении панкреатита эффективен отвар, приготовленный из осиновой коры. В этот отвар часто добавляют также почки.

В народной медицине боярышник при лечении панкреатита применяется, в основном, в составе сборов для фиточая. Однако.

Для лечения панкреатита с успехом используются лекарственные растения. Чаще всего требуется снять спазм и убрать.

Источник: http://tszavangard.ru/rak-podzheludochnoj-zhelezy-po-mkb-10/

Новообразование поджелудочной железы код по мкб

Классификация рака (опухоли) поджелудочной железы по МКБ 10

Злокачественное новообразование, которое развивается в поджелудочной железе, называется раковой опухолью.

Основными признаками онкологии, являются сильные боли в животе (в верхней его части) и боль в спине, резкое похудение, анорексия, слабость организма и желтуха.

Пациент может испытывать жажду, у него наблюдается частое мочеиспускание, проявление диареи и рвота. На каждые 100 000 человек приходится от 8 до 10, заболевших этим недугом.

Виды и классификация опухолей поджелудочной железы

Поджелудочная железа (ПЖ) — уникальный орган, сочетающий пищеварительную и эндокринную функции. Этот орган очень уязвим для инфекций, токсинов. В результате воздействия неблагоприятных факторов, на нем появляются новообразования, или, опухоли поджелудочной железы.

В большинстве случаев они никак себя не обнаруживают, поэтому очень трудно диагностируются, еще труднее лечатся.

Доброкачественные

Доброкачественная опухоль — это новообразование, имеющее замедленное развитие, или не имеющее его вообще. Оно не метастазирует, не растет, не распространяется на соседние органы. По МКБ-10 заболевание имеет шифр Д-13. По локализации опухоли ПЖ делятся на:

    новообразования головки ПЖ; новообразования тела ПЖ; новообразования хвоста ПЖ.

Доброкачественные новообразования ПЖ могут быть эпителиальными и неэпителиальными.

Опасность этого вида опухолей — в возможности перерождения в онкологические, поэтому многие из них требуют хирургического удаления.

Эпителиальные имеют следующие виды:

    Аденома. Образуется из железистого эпителия. Встречается довольно редко. Папиллома. Образуется из поверхностного эпителия. Киста. Опухоль с жидкостью внутри. Инсулома. Эта нейроэндокринная опухоль имеет промежуточный характер между злокачественной и доброкачественной. Появляется из клеток островков Лангерганса. Продуцирует инсулин.

    Лейомиома. Образуется из гладкомышечной ткани. Фиброма. Появляется из фиброзной ткани. Липома. Образование из жировой ткани. Сосудистая опухоль (гемангиома). Образуется из клеток сосудов. Невринома. Образование, появляющееся из нервных узлов. Лимфангиома. Образуется из клеток лимфатических сосудов.

Эти новообразования Не имеют выраженной симптоматики. Однако, при больших размерах могут сдавливать соседние ткани и органы.

Часто доброкачественные образования становятся Причиной воспаления ПЖ (панкреатита).

Злокачественные

Злокачественная опухоль — это новообразование, характеризующееся бесконтрольным деление патологических клеток.

В отличие от доброкачественного, оно быстро прогрессирует, выходит за пределы пораженного органа, метастазирует в здоровые органы. Злокачественные опухоли поджелудочной железы имеют код по МКБ-10 — С25 — С25.9 и делятся на:

    рак — образование из эпителиальной ткани; саркому — образование из незрелых клеток соединительной ткани, отличается быстрым делением; злокачественные кисты (саркоматозная) — киста с саркомой внутри.

Наиболее часто встречается рак ПЖ.

Плоскоклеточный. Ацинарный — происходящий из эпителия протоков. Эндогенный. Муцинозная аденокарцинома — происходит из железистых клеток. Недиффенцированный рак.

Гастродоктор
Добавить комментарий