Кровотечение при геморрое: причины осложнения и лечение

Содержание
  1. Осложнения геморроя: 9 наиболее тяжёлых заболеваний: малокровие, надрывы, кровотечения, гнойные осложнения и др
  2. Что такое геморрой?
  3. Малокровие при геморрое
  4. Надрывы анального отверстия
  5. Недостаточность анального сфинктера
  6. Аноректальный тромбоз
  7. Ущемление выпавших геморроидальных шишек
  8. Некроз ущемленных геморроидальных шишек
  9. Гнойные осложнения геморроидальной болезни
  10. Могут ли возникать осложнения после операции на геморрое?
  11. Лечение геморроя с кровью – лучшие препараты и народные средства
  12. Причины кровотечения при геморрое
  13. Быстрые способы остановить кровь при геморрое
  14. Гепатромбин Г
  15. Метилурацил
  16. Троксевазин
  17. Релиф ультра
  18. Проктозан
  19. Гепазолон
  20. Таблетки против кровотечения при геморрое
  21. Настой календулы
  22. Ромашка лекарственная
  23. Отвар тысячелистника
  24. Диета при геморрое с кровотечением
  25. Геморроидальное кровотечение: как лечить кровотечение при геморрое, первая помощь
  26. Причины геморроидальных кровотечений
  27. Симптомы патологии
  28. Диагностика
  29. Как остановить кровотечение при геморрое?
  30. Мази и свечи при геморрое с кровотечениями
  31. Народные средства при геморроидальном кровотечении
  32. Операции при геморроидальных кровотечениях
  33. Диета при геморрое с кровотечениями
  34. Геморроидальное кровотечение
  35. Причины геморроидального кровотечения
  36. Диагностика геморроидального кровотечения

Осложнения геморроя: 9 наиболее тяжёлых заболеваний: малокровие, надрывы, кровотечения, гнойные осложнения и др

Кровотечение при геморрое: причины осложнения и лечение

Осложнения геморроя приносят больным много страданий. Невыносимая боль в заднем проходе, ректальное кровотечение, ухудшение общего состояния – это только часть неприятных симптомов, которые наблюдаются у пациентов с осложненными формами болезни.

Помимо этого, осложнения при геморрое такие, как сепсис, гангрена и флегмона таза, тяжело поддаются лечению, и могут стать причиной смерти больного.

Так как вылечить геморрой практически невозможно, то сегодня основная цель его терапии – остановить прогрессирование заболевания и предупредить осложнения.

Предлагаем рассмотреть, какие бывают осложнения при геморрое, методы их лечения и профилактики.

Что такое геморрой?

Геморрой представляет собой варикозное изменение вен прямокишечного сосудистого сплетения, вследствие которого образуются геморроидальные карманы, называемые геморройными шишками или узлами.

В процессе развития геморрой проходит четыре стадии:

  1. Первая стадия геморроя. Геморроидальные карманы незначительных размеров, поэтому яркая клиническая картина отсутствует. Больные могут не обращать внимания на дискомфорт в заднем проходе или неинтенсивную боль во время опорожнения кишечника. Данная стадия при своевременном обращении за медицинской помощью и адекватном лечении – обратима. Но в данном случае больные редко идут к врачу, и геморрой переходит во вторую стадию.
  2. Вторая стадия. Больных беспокоят не только зуд, боль или жжение в заднем проходе, но и выделение крови из прямой кишки во время акта дефекации, а также выпадение геморроидальных узлов, которые самостоятельно вправляются обратно в ректальный канал.
  3. Третья стадия. Это уже запущенная форма геморроя, при которой могут возникать различные осложнения. Пациенты жалуются на выраженные боли во время опорожнения кишечника, выпадение геморроидальных шишек из прямой кишки во время физической нагрузки, натуживания, кашля, смеха и т. д., причем узелки не вправляются самостоятельно. Иногда больные пальцами вводят их в ректальный канал. Кровотечения становятся более массивными, что может стать причиной малокровия.
  4. Четвертая стадия. В мышцах и связках прямой кишки уже произошли грубые дегенеративные изменения, поэтому геморроидальные шишки не вправляются в ректальный канал. Во время движения пациента они могут травмироваться, что приносить невыносимую боль. Также присутствует высокий риск, что геморрой может осложниться различными патологическими процессами.

Если терапия 1-2 стадий геморроя проводится консервативными методами, то запущенные случаи болезни, в том числе и с осложнениями, лечатся хирургическим путем.

Все осложнения, которые возникают при геморрое можно разделить на местные и общие.

К общим осложнениям геморроидальной болезни можно перечислить следующие состояния:

  • общая слабость;
  • нарушение сна;
  • отсутствие аппетита или предумышленный отказ от пищи;
  • головными болями;
  • нарушение мочеиспускания, протеинурия, гематурия, лейкоцитурия;
  • боли в животе;
  • диарея;
  • запор;
  • изменения гематологических показателей (снижение содержания гемоглобина и эритроцитов, лейкоцитоз, увеличение скорости оседания эритроцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево);
  • снижение или полная потеря работоспособности.

Осложнения общего характера возникают в основном во время обострения геморроя.

Среди осложнений локального характера можно выделить:

  • надрывы анального отверстия;
  • недостаточность анального сфинктера;
  • ректальное кровотечение;
  • аноректальный тромбоз;
  • ущемление геморроидальных шишек в анальном отверстии;
  • некроз ущемленных геморроидальных шишек;
  • гнойные осложнения (проктит, парапроктит, флегмона и гангрена таза, сепсис и другие).

Малокровие при геморрое

Постоянные ректальные кровотечения приводят к тому, что костный мозг не успевает вырабатывать новые эритроциты, поэтому развивается малокровие – снижение количества эритроцитов и гемоглобина в крови.

Пациенты ощущают недомогание, снижение работоспособности, учащение сердцебиения, а в тяжелых случаях — одышку. Кожные покровы становятся бледными, иногда с желтоватым оттенком.

Чтобы вылечить малокровие, нужно устранить причину кровотечений, то есть геморрой.

Параллельно пациентам проводится патогенетическая терапия кровоостанавливающими препаратами, ангиопротекторами, витаминами, а по необходимости выполняются гемотрансфузии.

Надрывы анального отверстия

Надрывы заднего прохода возникают из-за повреждения слизистой ректального канала твердыми каловыми массами во время сильного натуживания при опорожнении кишечника.

Анальные надрывы проявляются в виде жгучих болей в заднем проходе и следов крови на туалетной бумаге или нижнем белье после акта дефекации.

Наличие надрывов анального отверстия опасно риском инфицирования и присоединением бактериальных осложнений болезни, таких как проктит или парапроктит.

Лечат анальные надрывы свечами и мазями, а также ванночками с отварами целебных трав (ромашка, кора дуба при заболевании, пижма при геморрое) или слабым раствором марганцовки.

Препаратами выбора в данном случае могут быть свечи Анузол, Бетиол, Анестезол, Постеризан, Проктозан, Релиф и другие, которые не только снимают воспалительные явления в заднем проходе, но и моментально обезболивают, ускоряют заживление и обладают противомикробным действием. Среди мазей предпочтение стоит отдать таким, как Ультрапрокт, Метилурацил, Бепантен при геморрое, Левомеколь, Проктозан и т. д.

Недостаточность анального сфинктера

Недостаточность анального сфинктера развивается вследствие функциональной или органической несостоятельности мышц заднего прохода. Больные жалуются на недержание газов и кала, метеоризм, зуд и боли в заднем проходе.

Данная патология тяжело поддается консервативной коррекции, поэтому часто приходится прибегать к хирургической пластике мышц заднего прохода.

Геморроидальные кровотечения могут быть незначительными в виде капель крови на бумаге или полосок на кале, а могут быть и массивными, приводящими к малокровию.

Особое внимание следует уделять любому виду кровопотери при геморрое.

Небольшие кровотечения останавливаются с помощью консервативных методов – гемостатической губки, холодного компресса или пузыря со льдом для лечения.

По необходимости могут назначаться Дицинон, аминокапроновая кислота, этамзилат натрия, Викасол.

Но при обширном геморроидальном процессе и массивном ректальном кровотечении возникает необходимость хирургической перевязки кровоточащего сосуда.

Аноректальный тромбоз

Тромбоз геморроидальных узлов проявляется невыносимой болью в заднем проходе, которая нарастает во время акта дефекации. Данное осложнение развивается из образования сгустка крови, который заполнил полностью геморроидальную шишку.

Аноректальный тромбоз требует немедленного хирургического лечения – тромбэктомии. Параллельно проводится противовоспалительная, обезболивающая терапии, а также применяются препараты для разжижения крови.

Высокой эффективностью в обладают свечи и мази Гепатромбин Г, Троксевазин, Ультрапрокт, Гепазолон, Проктоседил.

Ущемление выпавших геморроидальных шишек

Геморроидальные шишки выпадают из ректального канала и ущемляются в анальном отверстии, вследствие спазма мышц сфинктера заднего прохода.

Больной ощущает сильную боль. Также ткани заднего прохода воспаляются и отекают, может произойти омертвение выпавшей геморроидальной шишки.

При ущемлении геморроидальных шишек категорически запрещено самостоятельно вправлять их в ректальный канал.

Таким пациентам назначается противовоспалительная, противоотечная и болеутоляющая терапии. Благотворно действуют в данном случае ванночки с прохладными отварами лечебных трав, а также чередование холодных и теплых компрессов.

После купирования воспалительных явлений и спазма мышц заднего прохода геморроидальные шишки самостоятельно вправляются в ректальный канал, но если этого не происходит, проводится хирургическая коррекция в плановом порядке.

Некроз ущемленных геморроидальных шишек

При длительном ущемлении геморроидальных шишек в анальном отверстии без своевременного лечения нарушается кровоток и развивается их омертвение.

Геморроидальные шишки становятся темно-красного цвета. Для этого осложнения геморроидальной болезни характерно нарушение общего состояния больного и сильные боли в аноректальной зоне.

На фоне консервативной противовоспалительной терапии проводится хирургическое иссечение геморроидальной шишки.

Гнойные осложнения геморроидальной болезни

Самыми частыми гнойными осложнениями геморроя бывают проктит и парапроктит.

Проктит – это поражение слизистой ректального канала воспалительного генеза, которое возникает из-за проникновения патогенных микроорганизмов в стенку прямой кишки, повреждения ее твердыми каловыми массами, а также вследствие нарушения микроциркуляции.

Проктит проявляется болями по ходу прямой кишки, которые могут отдавать в низ живота, промежность, поясницу, половые органы, проявляться ложными позывами к испражнениям, ректальными кровотечениями, нарушением общего состояния, гнойными выделениями из ректального канала, запором или диареей.

Парапроктит – это воспаление мягких тканей аноректальной зоны, при котором образуется абсцесс.

Признаками парапроктита служат ограниченное покраснение кожи аноректальной области, сильные пульсирующие боли и наличие свища, из которого выделяется гной.

При проктите и парапроктите проводится консервативное лечение, которое включает антибактериальную терапию антибиотиками широкого спектра действия, противовоспалительные и рассасывающие средства, спазмолитики и т. д.

При стриктурах (сужении) ректального канала, остром парапроктите и свищах заднего прохода лечение дополняется хирургической операцией.

Могут ли возникать осложнения после операции на геморрое?

Осложнения после удаления геморроя возникают в раннем послеоперационном периоде или через несколько недель или даже месяцев после оперативного лечения.

К последствиям удаления геморроя относятся следующие осложнения:

  • болевые ощущения в области заднего прохода после операции геморроя возникают почти у всех пациентов. Это связано с тем, что заканчивается действие анестезии, а область заднего прохода имеет большое количество нервных окончаний. С целью обезболивания с первого дня послеоперационного периода назначается болеутоляющая терапия: ненаркотические и наркотические обезболивающие средства, свечи с анестетиками, новокаиновые блокады;
  • задержка мочеиспускания — частое раннее последствие геморроя у мужчин, точнее, его оперативного лечения. В таком случае моча выводится из мочевого пузыря катетером. Нормальное мочеиспускание восстанавливается через сутки после операции;
  • запор может возникать как из-за ослабления перистальтики кишечника, так и из-за психологических проблем пациента. Для устранения запора применяют легкие слабительные средства: Дюфалак, Лактулозу, глицериновые свечи;
  • ректальное кровотечение может появляться после окончания операции или во время акта дефекации через повреждения операционной раны твердым калом. Для профилактики запоров, а, соответственно, и кровотечения назначают слабительные средства, диету. Остановку кровотечения проводят с помощью тампона, смоченного адреналином, а при необходимости – прошивают кровоточащий сосуд;
  • отек тканей аноректальной зоны развивается, как реакция организма на операцию. При выполнении рекомендаций лечащего врача-проктолога отеки проходят самостоятельно в течение 10-20 дней после операции;
  • нагноение послеоперационных рубцов происходит из-за проникновения в них патогенных микроорганизмов из кишечника. Осложнение проявляется повышением температуры тела, общим недомоганием, болями в прямой кишке и заднем проходе, выделением гноя из ректального канала. Для лечения гнойных послеоперационных осложнений применяют дренирование совместно с общей или местной антибактериальной терапией;
  • сужение заднего прохода является результатом неправильного вшивания послеоперационной раны после геморроидэктомии. Лечение проводится методом бужирования, а при неэффективности – пластикой заднего прохода;
  • выпадение прямой кишки вследствие несостоятельности ректального сфинктера, которое ликвидируется консервативно или путем хирургической пластики;
  • свищи заднего прохода возникают из-за неправильного вшивания тканей, когда прошиваются мышечные волокна. Свищевые ходы могут быть глухими или открываться в аноректальной зоне, в таких случаях из них может выделяться кал, слизь, а при воспалении – гной. Для закрытия свищевого хода проводится операция.

Диагностикой и лечением геморроя с осложнениями должен заниматься исключительно врач-проктолог или врач-колопроктолог, потому что некоторые последствия данной болезни, такие как сепсис или гангрена таза могут привести к летальному исходу.

Основными методами профилактики осложнений, которые появляются при геморрое, являются своевременное обращение за медицинской помощью, лечение геморроя и тщательное выполнение рекомендаций лечащего доктора.

Также немаловажно для предотвращения осложнений геморроидального процесса – правильное и рациональное питание, ведение здорового и активного образа жизни.

Источник: https://gemorroy.info/form/oslozhneniya

Лечение геморроя с кровью – лучшие препараты и народные средства

Кровотечение при геморрое: причины осложнения и лечение

С воспалением геморроидальных узлов можно столкнуться в любом возрасте, имея хорошее здоровье. Причин для возникновения этой болезни может быть несколько, и только некоторые из них носят действительно патологический характер.

Чаще всего геморрой провоцируют непомерные физические нагрузки, неправильное питание и нежелание заниматься спортом. В итоге это может приводить к образованию воспаления в области геморроидальных узлов. С учетом разрастания очага заболевания и осложнения состояния пациента к боли и воспалению может присоединиться кровотечение.

Лечение такого состояния требует грамотного подбора лекарственных средств и хорошей личной гигиены.

Лечение геморроя с кровью

Причины кровотечения при геморрое

Среди основных причин патологии выделяются следующие.

  1. Длительные запоры. Они приводят к большому скоплению твердых каловых масс. При совершении акта дефекации кал травмирует слизистую, что приводит к кровоточивости узлов. Заживают эти места из-за постоянного давления, травмирования и воспаления очень долго. Из-за этого кровь у больного с геморроем может выделяться после каждого очищения кишечника.
  2. Пониженный тонус стенок сосудов. Его могут спровоцировать хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, запоры, застойные явления, характерные для описываемой патологии. В итоге у больного образуется не только геморрой, но и анальные трещины, из которых постоянно сочится кровь.
  3. Если пациент сильно тужится во время дефекации, это также может спровоцировать болезнь с кровью.
  4. Половой контакт с анальным проникновением – это прямой путь к воспалению и кровотечениям при наличии геморроя. При этом подобное занятие может спровоцировать эти проблемы даже у совершенно здорового человека.
  5. Затяжная диарея. Расстройство стула приводит к раздражению слизистой кишки, что истончает ее сосуды и может вызвать трещины и эрозии на геморроидальных узлах.
  6. Постоянное сидение без наличия каких-то минимальных физических нагрузок.

Причины появления геморроя

Внимание! Геморроидальные узлы – это поврежденные вены, которые из-за сильного давления или иных причин пережимаются или увеличиваются в объеме. Из-за значительного нарушения кровообращения образовавшиеся узлы могут выходить из кишечника. Так проявляет себя внешний геморрой.

Быстрые способы остановить кровь при геморрое

При первичном диагностировании патологии можно воспользоваться одним из методов быстрой остановки крови. Если дома есть препараты типа Этамзилат, Дицинон, Викасол можно вколоть одну ампулу в ягодичную мышцу.

Процедура проводится только однократно, так как эти лекарственные средства показаны при серьезных кровотечениях. Вместо инъекций безопаснее использовать таблетки.

В таком случае дозировка этих медикаментов составит 1 таблетку не более двух раз за день.

Препарат Викасол в таблетках

Если кровоостанавливающих средств нет, можно воспользоваться гемостатической губкой. Этот предмет представляет собой небольшую полоску ткани не более 1 см толщиной, которая пропитана борной кислотой и фурацилином.

Ее прикладывают к кровоточащему участку на две минуты, используется при анальных трещинах или внешнем геморрое. За это время материя впитает в себя кровь и сдавит сосуды, остановив кровотечение.

Одновременно с этим оказывается хороший дезинфицирующий эффект, повышается тонус сосудов.

Помочь остановить кровь может обычный холодный компресс. Для этого требуется просто смочить бинт в ледяной воде и приложить к анальной области на 30 секунд. С перерывом в минуту повторить несколько таких манипуляций. Для более быстрого эффекта в марлю следует завернуть лед и также приложить к больной области на 15-30 секунд.

При внутреннем кровотечении разрешается использовать ледяную свечку. Для этого необходимо из бумаги сделать небольшой конус размером не более 3 см в длину и 1 см в ширину.

В бумагу заливается вода и замораживается. При появлении крови такую свечку вставляют в задний проход на 5-10 секунд. Через 2 минуты процедуру можно повторить.

Всего можно сделать три манипуляции с обязательными двухминутными перерывами.

Как правильно ставить свечи

Внимание! Эти методы хороши только при внезапно появившемся кровотечении. В других случаях обязательно требуется посетить врача и подобрать хорошее лекарственное средство для осложненного состояния.

Гепатромбин Г

Выпускается лекарственное средство в виде мази и ректальных суппозиториев. При использовании жидкой формы медикамента активное вещество наносится до 4 раз в сутки, как только крови станет меньше и исчезнет дискомфорт, не стоит использовать мазь более 2 раз в сутки. Продолжительность терапии составляет одну неделю.

Свечи Гепатромбин Г

Допускается Гепатромбин Г вводить внутрь кишки, для этого используется небольшой мягкий наконечник, идущий в комплекте. Использовать мазь в таком случае требуется 2-4 раза при сильном кровотечении и 1-2 раза при умеренном симптоме. Лечение продолжают до 10 дней. Суппозитории вводят утром и вечером после предварительного подмывания и очищения кишечника. Лечение длится не более недели.

Метилурацил

Также выпускается в форме мази и свечей, при кровоточащем геморрое рекомендуется применять суппозитории. Они оказывают более выраженное воздействие, но при этом вводить активное вещество следует очень осторожно, чтобы не повредить и без того раздраженные сосуды.

С учетом осложнения заболевания пациенту можно вводить 1-4 свечи Метилурацила в день. При сильных кровотечениях и болевом синдроме дозировка может быть повышена до 2 свечей три раза в сутки. Продолжительность терапии для каждого пациента подбирается индивидуально.

Препарат Метилурацил в форме свечей

Троксевазин

Медикамент при кровоточащем геморроидальном воспалении следует применять в виде геля. Его можно использовать только наружно. При лечении Троксевазином можно заметно укрепить стенки сосудов и ускорить заживление ран.

Используют лекарственное средство после предварительного туалета. Наносить медикамент следует утром и вечером, избегая здоровых участков и мягко втирая гель массажными движениями.

Продолжительность терапии для каждого пациента определяется врачом.

Троксевазином можно заметно укрепить стенки сосудов и ускорить заживление ран при геморрое

Релиф ультра

В состав лекарственного препарата входит гидрокортизон и цинк. Комбинация этих активных веществ позволяет вызвать восстановление всех поврежденных тканей и сосудов, снять воспаление и предотвратить отечность.

Для получения необходимого эффекта рекомендуется ставить больным по одному суппозиторию до 4 раз в сутки. Для лучшей регенерации и бактериального эффекта следует предварительно очистить анальную область и по возможности очистить кишечник.

Лечение продолжается индивидуально подобранный срок для каждого больного, обычно достаточно 1-2 недели.

Препарат Релиф ультра

Проктозан

Медикамент выпускается в форме крема и ректальных суппозиториев. Мазь можно применять наружно и ректально, при анальном введении обязательно используется мягкий аппликатор, идущий в комплекте.

При использовании Проктозана в форме свечей требуется ставить медикамент утром и вечером, после снятия основного симптома только на ночь. Наружно крем применяется два раза в день, при этом обязательно предварительно очистить аноректальную область и хорошо просушить ее.

Ректально Проктозан применяют 1-2 раза, также рекомендуется предварительно очистить кишечник от каловых масс. Продолжительность терапии составляет 8-10 дней.

Препарат Проктозан в форме мази

Гепазолон

Лекарственный препарат выпускается в форме ректальных свечей. Используется для остановки кровотечения при геморрое внутреннего и внешнего типа. Одновременно с кровоостанавливающим эффектом Гепазолон оказывает мощное обезболивающее воздействие, защищает от дальнейшего распространения воспаления.

Для получения адекватного результата рекомендуется ставить 1-2 свечи в сутки. При внешнем геморрое медикамент вводится в анальное отверстие только наполовину и придерживается снаружи стерильной тканью 2-3 минуты, после чего полностью вставляют суппозиторий в кишку. Лечение продолжают в течение 10 дней.

Препарат Гепазолон используется для остановки кровотечения при геморрое внутреннего и внешнего типа

Внимание! Для более быстрого эффекта любые ректальные свечи следует сочетать с таблетками и правильным питанием. Также пациенту назначаются посильные спортивные нагрузки, которые позволят избежать застойных явлений.

Таблетки против кровотечения при геморрое

ПрепаратИзображение Разовая дозаСуточный приемКурс терапии
Флебодиа 6001 таблетка3 дозы7 дней
Венолек при обострении3 таблетки2 раза в сутки4 дня
Венолек после снятия острой фазы2 таблетки2 раза в сутки3 дня
Детралекс 500 мг при обострении3 таблетки2 раза в сутки4 дня
Детралекс после снятия острой фазы2 таблетки2 раза в сутки3 дня
Венарус при обострении1 таблетка2 раза в сутки4 дня
Венарус после снятия острой фазы1 таблетка2 раза в сутки3 дня

Внимание! Прием описанных медикаментов улучшит не только состояние сосудов в геморроидальных узлах, но во всем организме. Это станет хорошей профилактикой варикоза и тромбоза.

Настой календулы

Для лечения следует сначала приготовить настойку. Для этого берут две столовые ложки растительной смеси и заливают 200 мл кипятка. Настоять вещество следует в течение двух часов, после чего травы процеживаются.

Использовать получившийся настой требуется в качестве микроклизм и промываний. Для этого на одну микроклизму следует брать 30 мл жидкости и подержать раствор 20 минут внутри. Чтобы вода не вытекала, пациенту требуется лежать на животе.

Повторяют процедуру ежедневно в течение 10 суток.

Ромашка лекарственная

Ромашка заживляет раны, усиливая процесс регенерации и снимая воспалительный процесс

Для лечения следует столовую ложку сырья залить 200 мл кипятка и настоять смесь в течение 30 минут. После этого следует больному ставить микроклизмы. На одну процедуру берется также 30-50 мл раствора.

Рекомендуется смесь держать не менее 15 минут также в положении лежа на животе. Ромашковые клизмы делают три раза в сутки в течение одной недели.

Активное вещество не только останавливает кровь, но и заживляет раны, усиливая процесс регенерации и снимая воспалительный процесс. Лечение продолжают в течение недели.

Отвар тысячелистника

Для приготовления лекарственного средства требуется столовую ложку растительной смеси залить 250 мл кипятка и проварить в течение 10-15 минут на медленном огне. Затем смеси дают настояться в течение двух часов и обязательно процеживают.

После процеживания отвар следует довести до первоначального объема, это делается теплой кипяченой водой. Используют лекарственное средство в качестве примочек, для этого марля смачивается отваром и прикладывается на 15 минут к больному месту, или клизм. Клизмы делают по описанному выше способу.

Проводят микроклизмы с отваром тысячелистника 2-3 раза в сутки в течение недели. Примочки можно ставить до шести раз в сутки также в течение недели.

Отвар тысячелистника способен быстро избавится от геморроя

Внимание! При осложнении состояния, при котором у пациентов геморрой сопровождается выделением крови, следует народные методы комбинировать с аптечными. Народные препараты воздействуют на весь организм в общем, а традиционные препараты убирают основную причину нарушения.

Диета при геморрое с кровотечением

При таком осложненном течении заболевания питание больного должно быть очень щадящим, чтобы оно не вызывало запоры и формирование твердых каловых масс.

Полезны растительные блюда с большим количеством клетчатки, свекла, курага, чернослив и изюм. Из сухофруктов можно готовить компоты.

Обязательно выпивается достаточное количество жидкости, желательно пить не менее 1,5 воды во взрослом возрасте.

Утром рекомендуется есть каши, исключаются манная, пшенная и рисовая. Их готовят на молоке, можно также добавить немного сухофруктов. Супы должны быть постными, без большого количества мяса.

Из мясных продуктов разрешается курица, нежирная свинина, говядина и телятина. Полезно есть рыбу белых сортов, ее лучше запекать или тушить.

Полностью исключаются любые бобовые, сдобные и газированные продукты.

Диета при геморрое

Внимание! В идеале диету для больного с кровоточащим должен подбирать лечащий врач. Важно учитывать все хронические заболевания и возможные патологии пищеварительного тракта.

При появлении признаков геморроя следует сразу обратиться за консультацией к лечащему врачу. На начальных стадиях болезнь редко сопровождается кровотечением и легко купируется небольшим курсом лечения.

Правильное питание и соблюдение физических нагрузок в период терапии и после нее позволят предупредить повторное возникновение расстройства. Особенно важно следить за своим состоянием беременным, только что родившим женщинам и всем, кто занимается тяжелым физическим трудом.

При отсутствии должного контроля и лечения кровоточащего геморроя у этих категорий пациентов он быстро переходит в хроническую стадию.

Источник: https://med-explorer.ru/proktologiya/lechenie-proktologiya/lechenie-gemorroya-s-krovyu.html

Геморроидальное кровотечение: как лечить кровотечение при геморрое, первая помощь

Кровотечение при геморрое: причины осложнения и лечение

Геморрой представляет собой варикозное расширение вен сплетения прямой кишки, которое сопровождается формированием уплотнений – узлов. Данное заболевание по данным медицинской статистики диагностируется по крайней мере у 10% взрослого населения.

Оно характеризуется постепенным прогрессированием и развитием ряда осложнений, в числе которых выпадение внутренних узлов и тромбоз вен. Геморроидальное кровотечение – это патологическое состояние, характеризующееся выделением крови из кавернозных тел на фоне воздействия провоцирующих факторов.

Чаще всего оно возникает при дефекации, физических нагрузках и механических травмах узлов в ходе проведения гигиенических процедур.

Обратите внимание! На ранних этапах развития геморрой кровотечение может долгое время оставаться незаметным, и обнаруживаться только при анализе кала на скрытую кровь. По мере прогрессирования патологии пациент начинает замечать ее следы на туалетной бумаге и даже на поверхности фекальных масс.

Причины геморроидальных кровотечений Симптомы патологии Диагностика Как остановить кровотечение при геморрое? – Мази и свечи при геморрое с кровотечениями – Народные средства при геморроидальном кровотечении – Операции при геморроидальных кровотечениях – Диета при геморрое с кровотечениями

Причины геморроидальных кровотечений

Считается, что от хронического геморроя и сопутствующих ему кровотечений чаще страдают мужчины, поскольку они чаще занимаются тяжелой физической работой и уделяют меньше внимания здоровому образу жизни.

Однако эта патология фиксируется почти у 80% беременных и рожавших женщин, причем, с каждыми повторными родами вероятность патологического изменения вен прямой кишки возрастает.

Наиболее часто геморрой диагностируется у лиц в возрасте от 30 до 50 лет.

Формированию разветвленных кавернозных синусов – полостей, разделенных тонкими стенками, способствует нарушение иннервации вен и функциональное недоразвитие соединительной ткани. Во многих случаях можно с уверенностью говорить о наследственной предрасположенности к развитию геморроя.

Непосредственной причиной геморроидального кровотечения является повреждение кавернозных тел. Узлы подвержены гиперпластическим изменениям благодаря активному притоку крови по артериолам. Их стенки истончены вследствие нарушения местного кровотока и венозного застоя.

На поверхности образований образуются эрозивные поражения и надрывы, из которых и выделяется кровь при сильном натуживании. Геморроидальное кровотечение часто становится следствием повышения венозного давления на фоне хронических запоров и частой диареи.

Основные факторы риска кровотечения из узлов при геморрое:

  • сидячая работа;
  • малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
  • существенные физические нагрузки;
  • длительное пребывание в вертикальном положении;
  • погрешности в диете (в т. ч. злоупотребление жирной, жареной и острой пищей);
  • частый прием алкоголя;
  • беременность;
  • портальная гипертензия при тяжелых поражениях печени;
  • лишний вес (ожирение).

Важно: под действием провоцирующих факторов внутренние узлы имеют свойство мигрировать (опускаться книзу) по ходу анального канала. По мере прогрессирования патологии варикозно измененные сплетения выпадают наружу, что значительно повышает вероятность их травматического повреждения, сопровождающегося кровотечением.

Симптомы патологии

Основной признак геморроидального кровотечения – появление капель крови ярко-алого цвета из анального отверстия. Они обнаруживаются после опорожнения кишечника на туалетной бумаге и фекалиях.

Важно: сгустки темной крови свидетельствуют о кровотечении в более высоко расположенных отделах пищеварительного тракта.

https://www.youtube.com/watch?v=SrQvkxBY3LI

Пятна крови могут выявляться даже на нижнем и постельном белье пациента. В большинстве случаев эпизодам кровотечения не сопутствуют болевые ощущения. Чаще всего кровь перестает выделяться после окончания натуживания, но ситуация повторяется при следующей дефекации.

Наиболее тяжелые кровотечения развиваются при сочетании геморроя с пролапсом прямой кишки. Потеря крови может быть настолько значительной, что у больного развивается клиническая картина железодефицитной анемии. Ее признаками становятся в частности снижение работоспособности, общая слабость, головокружения, шум в ушах и даже обморочные состояния.

По степени выраженности геморроидальные кровотечения условно делятся на обильные и необильные. В первом случае кровь выделяется массивно (возможны даже брызги). Во втором – небольшое количество крови выделяется только на фоне длительных запоров.

Геморроидальному кровотечению нередко сопутствуют другие патологии аноректальной области – анальные трещины, ректальные свищи и парапроктит.

Повреждение слизистой оболочки, покрывающей узлы, может стать причиной инфекционно-воспалительных осложнений. Они сопровождаются повышением температуры тела и появлением выделений слизистого и гнойного характера.

Диагностика

В ходе диагностики кровотечения из геморроидальных узлов проводятся наружный осмотр и пальцевое исследование. С их помощью устанавливается сам факт наличия кавернозных тел, их локализация, размеры и степень подвижности.

Если отсутствует острая симптоматика, дополнительно применяются эндоскопические методики – аноскопия и ректороманоскопия (осмотр прямой и сигмовидной кишки). Если есть показания к обследованию всех отделов толстого кишечника, прибегают к колоноскопии.

Обратите внимание: подготовка к исследованию предполагает соблюдение диеты в течение 1-2 дней и очищение кишечника посредством клизм или слабительных препаратов.

В диагностике широко применяется ирригоскопия – рентгенологическое исследование с предшествующим ретроградным введением контрастной взвеси сульфата бария в просвет кишечника.

Эндоскопия дает возможность провести дифференциальную диагностику геморроя, неспецифического язвенного колита, дивертикул, полипов, анальных трещин и злокачественных новообразований, которые также могут стать причинами кровотечения.

Для исключения портальной гипертензии показано ультразвуковое сканирование органов брюшной полости, с помощью которого, в частности, определяется наличие или отсутствие существенных структурных изменений в печени.

Параллельно проводится ряд анализов – лабораторное исследование кала на скрытую кровь, ОАК и биохимический анализ крови. При частой и обильной кровопотере снижается количество эритроцитов и падают показатели общего гемоглобина.

Если обнаруживается лейкоцитоз (со сдвигом формулы влево), это позволяет заподозрить наличие гнойных осложнений. Биохимический анализ требуется для оценки функций печени.

Целесообразно провести исследование состояния свертывающей системы; при нарушениях гемостаза геморроидальное кровотечение связано с большей кровопотерей.

Как остановить кровотечение при геморрое?

Для лечения геморроидальных кровотечений применяются как консервативные методики, так и хирургические вмешательства – малоинвазивные и радикальные.

Мази и свечи при геморрое с кровотечениями

При неосложненном течении геморроя и редких необильных кровотечениях показана местная противовоспалительная терапия (назначение препаратов в виде мазей и ректальных суппозиториев) и прием венотоников внутрь.

Обратите внимание: наиболее эффективными препаратами считаются Детралекс, Троксерутин, Троксевазин и Гинкор Форт. Быстрому заживлению эрозий и микротрещин слизистой способствует Релиф Ультра.

Диагностированный тромбоз – это показание для назначения Гепатромбина и Проктоседила.

При интенсивном болевом синдроме, анальном зуде и чувстве жжения назначаются Ультрапрокт и Анузол, а также лекарственные средства из групп анальгетиков и НПВС.

В период обострений для облегчения состояния полезны сидячие ванночки с антисептиком. В теплую воду добавляют перманганат калия (марганцовку) до получения бледно-розового раствора. Продолжительность каждой процедуры – 15-20 минут.

Важно: если выделение крови продолжается более получаса, следует местно приложить лед и вызвать «неотложку».

При частых эпизодах геморроидального кровотечения и параллельно развивающихся осложнений (тромбозе геморроидальных вен и выпадении узлов наружу), вначале в течение 5-7 дней проводится симптоматическая терапия, направленная на купирование острых симптомов. Затем (вне обострения) прибегают к хирургическому вмешательству.

Народные средства при геморроидальном кровотечении

К народным средствам для остановки геморроидальных кровотечений относятся:

  • примочки с разведенной аптечной настойкой календулы;
  • микроклизмы с отваром черники и корневища пырея;
  • примочки и микроклизмы с отваром коры дуба;
  • введение в задний проход тампона с линиментом Вишневского.

Операции при геморроидальных кровотечениях

К малоинвазивным операциям, которые даже не всегда требуют госпитализации, относятся инфракрасная, лазерная и электрическая (биполярная) коагуляция.

Широко применяется также склеротерапия, предполагающая местное введение веществ, вызывающих запустение, спадение и последующую биодегенерацию патологически измененных вен.

Эффективной методикой считается криодеструкция узлов жидким азотом, но применяется она сравнительно редко.

Более серьезным вмешательством является лигирование латексными кольцами артериол, снабжающих кровью кавернозные тела. После прекращения питания, патологические образования отпадают вместе с кольцами, а образовавшаяся ранка благополучно заживает в течение 1-1,5 недель.

При неэффективности консервативных и малоинвазивных методик прибегают к открытому вмешательству – геморроидоэктомии.

Диета при геморрое с кровотечениями

Очень большое значение имеет строгое соблюдение диеты, направленной на нормализацию кишечной перистальтики (с целью предупреждения запоров). Больному целесообразно потреблять как можно больше растительной пищи (овощей и фруктов с легким послабляющим эффектом).

Целесообразно придерживаться дробного характера питания, т. е. потреблять пищу небольшими порциями 5-7 раз в день. В рацион необходимо включить хлеб из муки с отрубями, ячневую и овсяную крупы, а также капусту, кабачки, свеклу и прочие богатые клетчаткой овощные культуры.

Фрукты можно потреблять в неограниченных количествах (за исключением бананов, обладающих закрепляющим действием). Картофель и рис рекомендуется есть не чаще 2-3 раз в неделю. Из мясных продуктов предпочтение нужно отдавать курятине и нежирным сортам говядины.

Большое значение имеет соблюдение питьевого режима.

В сутки нужно выпивать не менее полутора литров чистой воды (в жаркое время года – в полтора-два раза больше). 200 мл воды (без газа) рекомендуется потреблять с утра натощак. От кофе, крепкого чая, жирных сыров, киселей и газировок необходимо воздержаться до окончания курса лечения.

Пациенту абсолютно противопоказаны серьезные физические нагрузки. Рекомендуется выполнение специальных комплексов гимнастических упражнений.

К важнейшим мерам по профилактике кровотечений из венозных сплетений ректальной зоны и их осложнений относятся:

  • соблюдение рекомендованной врачом диеты;
  • ограничение физических нагрузок;
  • активный образ жизни (регулярные прогулки и гимнастика);
  • отказ от вредных привычек;
  • строгое соблюдение правил гигиены аноректальной области.

При раннем выявлении геморроидальных кровотечений и своевременно начатой комплексной терапии прогноз на полное излечение вполне благоприятный. Вероятность рецидивов существенно повышается, если пациент обращается за помощью к проктологу уже на запущенных стадиях заболевания.

https://www.youtube.com/watch?v=E88du5t95y0

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

5,876  1 

(178 голос., 4,70 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/gemorroidalnoe-krovotechenie-kak-ostanovit-krovotechenie-pri-gemorroe/

Геморроидальное кровотечение

Кровотечение при геморрое: причины осложнения и лечение

Геморроидальное кровотечение представляет собой патологическое состояние, сопровождающееся истечением крови из геморроидальных узлов прямой кишки. Патология проявляется периодическими выделениями крови из ануса, возникающими под воздействием провоцирующих факторов.

Для диагностики геморроидального кровотечения используются наружный осмотр, пальцевое обследование прямой кишки, ректороманоскопия, ирригоскопия, рентгенография органов брюшной полости, общий анализ крови, биохимическое исследование крови.

Для лечения кровотечения из геморроидальных узлов применяются консервативные методики, малоинвазивные и радикальные оперативные вмешательства.

Геморроидальное кровотечение – выделение крови из анального канала, возникающее на фоне гиперпластических изменений в кавернозных телах прямой кишки. Такие кровотечения манифестируют на фоне геморроидальной болезни, которая наблюдается более чем у 10% населения мира. Геморрой занимает 40% в структуре всех заболеваний прямой кишки.

Данная патология преимущественно развивается у лиц мужского пола. Возрастной пик геморроидальной болезни приходится на период от 30 до 50 лет. Современная проктология активно занимается поиском новых методов лечения геморроя и кровотечений из геморроидальных узлов.

Лечение и диагностику заболевания осуществляет проктолог, который назначает адекватную терапию в зависимости от стадии заболевания.

Причины геморроидального кровотечения

Чаще всего геморроидальные кровотечения являются следствием повреждения внутренних геморроидальных узлов во время акта дефекации. В основном это наблюдается при длительных запорах и чрезмерном натуживании.

Геморроидальному кровотечению предшествует истончение стенок узла, которое является следствием застоя крови и нарушения местного венозного кровотока. В результате формируются мелкие надрывы и эрозии, которые приводят к развитию кровотечения.

Из этиологических факторов также можно выделить нарушение оттока крови по венулам от кавернозных тел в стенках прямой кишки, наличие разветвленных кавернозных телец, врожденное функциональное недоразвитие соединительной ткани изменение иннервации венозной стенки.

К факторам риска, которые могут привести к развитию геморроидального кровотечения, относится повышение давления в системе вен из-за запоров, длительного пребывания в сидячем или стоячем положении, тяжелой физической работы или беременности.

Также к данному состоянию может привести регулярное злоупотребление алкогольными напитками и острой пищей. Геморроидальное кровотечение развивается и на фоне цирроза печени с сопутствующей портальной гипертензией.

Кроме того, к факторам риска относится ожирение.

В основе данной патологии лежит гиперплазия кавернозной системы благодаря усиленному артериальному притоку по мелким артериолам в кавернозные тельца. Все это может быть следствием ослабленного функционирования связочного аппарата анальной области.

Под влиянием факторов риска происходят микроскопические травмы, которые приводят к миграции геморроидальных узлов по ходу анального канала.

При наличии патологических изменений, обуславливающих геморроидальное кровотечение, в кавернозной ткани находятся контактирующие между собой венозные сосуды со складчатыми стенками.

Симптомы геморроидального кровотечения проявляются в виде капель и брызг яркой алой крови из заднего прохода. Они возникают непосредственно после акта дефекации.

Кроме того, пятна крови могут обнаруживаться на туалетной бумаге, в испражнениях, на нижнем белье и так далее. Как правило, геморроидальное кровотечение не сопровождается болевыми ощущениями и может появляться абсолютно неожиданно.

Зачастую выделение крови из геморроидальных узлов завершается по окончании акта дефекации и может снова повторяться при следующем.

https://www.youtube.com/watch?v=2RKGTg9M9_Q

При сочетании геморроя и выпадения прямой кишки геморроидальное кровотечение может быть очень существенным и приводить к тяжелой железодефицитной анемии.

В зависимости от выраженности клинических симптомов, геморроидальное кровотечение разделяется на обильное и необильное. Обильное кровотечение проявляется практически при каждом акте дефекации в виде массивных выделений и даже брызг крови.

Необильное геморроидальное кровотечение развивается исключительно при резких погрешностях в диете и длительных запорах.

Кроме того, часто параллельно с геморроидальным кровотечением развиваются другие патологические состояния ректальной области, такие как анальная трещина, острый парапроктит и свищи прямой кишки. Вследствие этого, помимо симптомов кровотечения, в клинике заболевания может наблюдаться появление гнойных и слизистых выделений, а также повышение температуры.

Диагностика геморроидального кровотечения

При обнаружении кровянистых выделений из заднего прохода следует обратиться к проктологу. Специалист должен обследовать область прямой кишки. При наличии острого кровотечения осуществляется только внешний осмотр и пальцевое исследование.

Эти простые методы позволяют выявить наличие увеличенных геморроидальных узлов и осмотреть их на предмет кровоточивости. Эндоскопические исследования проводятся только после стихания острой симптоматики. Из инструментальных методов осуществляется эндоскопия прямой и сигмовидной кишки – ректороманоскопия, позволяющая уточнить локализацию кровотечения.

Также может выполняться колоноскопия, представляющая собой эндоскопическое исследование всех отделов толстого кишечника.

Эндоскопические методики позволяют исключить онкологическую причину кровянистых выделений из прямой кишки.

Для дифференциальной диагностики геморроидального кровотечения может использоваться рентгенография толстого кишечника с контрастом – ирригоскопия.

При наличии геморроидального кровотечения показано УЗИ органов брюшной полости для оценки структуры печени и исключения портального генеза геморроидального кровотечения.

Из лабораторных методов проводится общий и биохимический анализ крови. В общем анализе крови обращают внимание на уровень эритроцитов и гемоглобина, которые могут снижаться при упорных частых кровотечениях. Для исключения гнойных осложнений геморроя оценивают уровень лейкоцитоза и наличие сдвига формулы влево.

Эти изменения в крови обнаруживаются при воспалительных осложнениях. В случае частых рецидивирующих геморроидальных кровотечений необходимо провести оценку функциональных возможностей печени и определить показатели гемостаза.

Как правило, при нарушении функции печени и патологии системы гемостаза геморроидальное кровотечение может быть более обильным и частым.

Редкие геморроидальные кровотечения при неосложненном геморрое лечатся консервативно. Терапия в данном случае направлена на устранение воспалительных явлений и нормализацию стула. Важно полное исключение тяжелых физических нагрузок и соблюдение правильной диеты.

Если геморроидальное кровотечение часто рецидивирует и сопровождается тромбозами и выпадением геморроидальных узлов, то таким больным показано проведение оперативного лечения.

Операции при геморрое проводятся после предварительной подготовки, которая включает противовоспалительную терапию в течение 5-7 суток.

В период обострения геморроидального кровотечения рекомендуется исключить физические нагрузки. В питании больным геморроем следует увеличить содержание продуктов, которые имеют послабляющий эффект: желательно больше употреблять овощей и фруктов.

Консервативное лечение включает проведение различных физиотерапевтических мероприятий, наиболее эффективными из которых являются сидячие местные лечебные ванны с антисептиками. В качестве медикаментозного лечения используется троксерутин, детралекс.

Для лечения геморроидальных кровотечений применяют противовоспалительные суппозитории.

https://www.youtube.com/watch?v=EvCoWGqsAQQ

При наличии тромбоза геморроидальных узлов рекомендуется назначение гепарина. Если кровотечение сопровождается зудом, болями и жжением, то больным необходимо применять комплексные препараты с ксероформом, экстрактом белладонны, троксерутином, флуокортолоном. При сильных болях в прямой кишке показаны анальгетики.

Из хирургических малоинвазивных методов лечения рекомендуется проведение инфракрасной коагуляции, биполярной электрокоагуляции, латексного лигирования.

Современными эффективными методами оперативного лечения геморроидального кровотечения являются лигирование геморроидальных артерий, склерозирующая терапия и криотерапия.

Открытые оперативные вмешательства показаны при неэффективности малоинвазивных методик.

При своевременном обращении к проктологу прогноз при геморроидальном кровотечении благоприятный. В качестве профилактических мероприятий рекомендуется исключение алкоголя, гигиенический уход за анальной областью, исключение тяжелого труда, коррекция сидячего образа жизни, ежедневная гимнастика для беременных.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/hemorrhoidal-bleeding

Гастродоктор
Добавить комментарий