Лечение внутренних геморроидальных узлов методом коагуляции – лазерной, инфракрасной, биполярной

Содержание
  1. Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов: суть операции, показания, противопоказания
  2. В чем суть инфракрасной фотокоагуляции геморроидальных узлов?
  3. Когда проводят инфракрасную коагуляцию при геморрое?
  4. Какие существуют противопоказания к выполнению инфракрасной фотокоагуляции геморроидальных шишек?
  5. Как подготовиться к операции?
  6. Как проводят инфракрасную коагуляцию геморроидальных шишек?
  7. Как проходит послеоперационный период?
  8. Какие достоинства имеет инфракрасная коагуляция геморроидальных шишек?
  9. Какими могут быть недостатки фотокоагуляции?
  10. Сколько стоит такое лечение?
  11. Фотокоагуляция геморроидальных узлов: что это такое?
  12. Коагуляция геморроя: показания, противопоказания и предварительная подготовка
  13. Техника проведения и типы коагуляции геморроидальных узлов
  14. Недостатки и преимущества коагуляции геморроидальных узлов
  15. Возможные осложнения и отзывы о коагуляции
  16. Профилактика рецидива геморроя
  17. Коагуляция геморроидальных узлов: биполярная, инфракрасная, лазерная коагуляция при геморрое
  18. Как проводят инфракрасную коагуляцию
  19. Несколько методов лазерной коагуляции
  20. Когда применяют данный метод лечения
  21. Осложнения при проведении процедуры
  22. Как избежать появления геморроя
  23. Стоимость лечения
  24. Фотокоагуляция геморроидальных узлов
  25. Что такое коагуляция?
  26. Лазерная коагуляция узлов
  27. Метод инфракрасной коагуляции
  28. Биполярный метод коагуляции
  29. Как проводится коагуляция?
  30. Электрокоагуляция геморроидальных узлов
  31. Типы коагуляции геморроидальных узлов
  32. Техника проведения коагуляции геморроя
  33. Интересные материалы по этой теме!
  34. Фотокоагуляция геморроидальных узлов: особенности процедуры, подготовка, противопоказания
  35. Показания к проведению процедуры
  36. Противопоказания
  37. Подготовка к процедуре
  38. Особенности восстановительного периода
  39. Возможные осложнения
  40. Плюсы и минусы
  41. Стоимость процедуры
  42. Заключение

Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов: суть операции, показания, противопоказания

Лечение внутренних геморроидальных узлов методом коагуляции – лазерной, инфракрасной, биполярной

В последнее время специалисты все чаще прибегают к лечению геморроя малоинвазивными хирургическими методиками. Такие операции имеют ряд преимуществ, среди которых высокая эффективность и быстрота проведения процедуры, а также безболезненность, простота предоперационной подготовки и краткий реабилитационный период.

К таким методикам принадлежит инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов, которая позволяет бескровно избавиться от геморроя и не требует госпитализации в хирургический стационар.

В чем суть инфракрасной фотокоагуляции геморроидальных узлов?

Инфракрасная коагуляция геморроидальных шишек является одной из самых эффективных хирургических малоинвазивных методик лечения геморроя.

За недолгий срок применения данная процедура обрела популярность у пациентов, ведь главное достоинство метода – безболезненность и быстрота проведения.

Буквально через 24 часа выполнения коагуляции больной может вернуться к привычному для себя образу жизни, а послеоперационный период протекает легко и практически без осложнений.

Метод инфракрасной коагуляции считается относительно молодым. В 1978 году врач-проктолог Нейгер начал практиковать коагуляцию геморроидальных шишек  для лечения ранних стадий геморроя. Эта методика стала довольно популярной среди европейских специалистов, которые значительно усовершенствовали ее.

В основе метода лежит локальное воздействие волн инфракрасного излучения на ножки воспаленных и увеличенных геморроидальных вен прямой кишки. Под влиянием тепловых лучей в тканях происходит процесс коагуляции (свертывания), вследствие чего нарушается кровоснабжение геморроидальной шишки, которая постепенно отмирает и отпадает.

Процедуру выполняют специальным аппаратом – коагулятором, который состоит из таких элементов, как:

  • электрический блок;
  • ручной пистолет-аппликатор с жестким светодиодом, покрытым кварцем;
  • держатель для аппликатора.

Когда проводят инфракрасную коагуляцию при геморрое?

Инфракрасная коагуляция геморроидальных шишек проводится только при комбинированной или внутренней формах геморроя.

Показаниями к проведению данной методики являются следующие состояния:

  • начальные стадии геморроидальной болезни (1-2стадии);
  • геморрой 1-2 стадий, осложненный геморроидальным кровотечением;
  • комбинированная форма геморроя 1-2 стадий;
  • ректальные кровотечения после неудачного лигирования геморроидальных шишек латексными кольцами.

Какие существуют противопоказания к выполнению инфракрасной фотокоагуляции геморроидальных шишек?

Инфракрасная коагуляция геморроидальных шишек категорически противопоказана при запущенных формах геморроя, осложненных гнойно-воспалительными процессами аноректальной области.

Методика не проводится в таких случаях, как:

  • комбинированный геморрой без четкой линии разделения процесса;
  • запущенный геморрой (3-4 стадии);
  • надрывы анального отверстия и слизистой ректального канала;
  • ректальные свищи;
  • гнойное воспаление мягких тканей аноректальной зоны;
  • воспаление ректальной кишки;
  • массивный воспалительный процесс в тканях малого таза;
  • аноректальный тромбоз.

Как подготовиться к операции?

На предварительной консультации с врачом-проктологом проводят тщательно обследование, которое включает следующие методы:

  • общеклинические анализы крови и мочи;
  • анализ крови на содержание сахара;
  • реакция Вассермана;
  • электрокардиография;
  • флюорография органов грудной клетки;
  • пальцевое исследование заднего прохода;
  • аноскопия, а по необходимости ректороманоскопия или колоноскопия.

За сутки до проведения процедуры инфракрасной коагуляции пациенту рекомендуется отказаться от тяжелой пищи (жареного, жирного, острого), а также продуктов, которые вызывают метеоризм.

В день операции больному ставят очистительную клизму или накануне назначают слабительный препарат.

Как проводят инфракрасную коагуляцию геморроидальных шишек?

Несмотря на то что операция безболезненна, могут возникнуть неприятные ощущения во время введения расширителей и аноскопа, поэтому процедура проводится под местной анестезией.

На операционном столе пациент занимает коленно-локтевое положение. Также возможно выполнение инфракрасной фотокоагуляции на проктологическом кресле, на котором больной широко разводит ноги и поджимает их к передней брюшной стенке.

Ткани перианальной области растягиваются в стороны расширителем, а ректальный канал вводится аноскоп с осветительным прибором.

После чего в прямую кишку к ножке подводится кварцевый светодиод и проводится непосредственно процесс коагуляции шишек, который выполняется моментально (1-2 секунды). При наличии больших геморроидальных шишек коагулируют также верхушку образования.

В основном за одну процедуру коагулируют один узел. Но в редких случаях одномоментно можно устранить максимально три геморроидальных шишки.

При необходимости повторную фотокоагуляцию назначают через 2 недели. Курс лечения геморроя составляет от 1 до 6 операций.

Как проходит послеоперационный период?

Послеоперационный этап после инфракрасной коагуляции геморроидальных шишек не требует каких-либо лечебных мероприятий.

Поле процедуры пациент наблюдается доктором 2-3 часа и при отсутствии осложнений отпускается домой.

Через 24 часа после операции пациент может выходить на работу.

Очень редко у пациентов возникают осложнения в виде болевого синдрома, ректального кровотечения, аноректального тромбоза и некроза геморроидального узла.

Болевой синдром связан с тем, что геморроидальные шишки располагаются ниже зубчатой линии, где имеются болевые рецепторы. В таком случае назначаются свечи с противовоспалительными и обезболивающими средствами.

Ректальное кровотечение возникает на 5-7 день после операции при отпадании омертвевшего геморроидального узла.

Аноректальный тромбоз и некроз геморроидального узла является следствием длительной и обширной фотокоагуляции.

Чтобы избежать осложнений в послеоперационном периоде, необходимо тщательно придерживаться врачебных рекомендаций, а также доверять процедуру только опытным специалистам.

Буквально в течение двух дней после операции пациенты отмечают прекращение геморроидальных кровотечений и существенное уменьшение геморроидальных узлов.

В течение 5 лет отмечается возобновление геморроидальных узлов у каждого 8 пациента, которому проводилась инфракрасная коагуляция.

В запущенных случаях инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов малоэффективна, поэтому требуется применение других малоинвазивных методик или более радикальных операций.

Какие достоинства имеет инфракрасная коагуляция геморроидальных шишек?

Преимуществ у этой процедуры несколько:

  • высокая эффективность при лечении ранних стадий геморроидальной болезни;
  • быстрота выполнения процедуры (7-15 минут);
  • безболезненность;
  • бескровность;
  • простота предоперационной подготовки;
  • краткий и легкий послеоперационный период;
  • низкий риск возникновения осложнений;
  • низкая стоимость процедуры.

Какими могут быть недостатки фотокоагуляции?

Инфракрасная коагуляция имеет несколько важных недостатков, а именно:

  • низкая эффективность при лечении геморроя 3-4 стадий;
  • возникновение ректального кровотечения при отпадании узла;
  • аноректальный тромбоз и некроз геморроидального узла;
  • воздействие исключительно на последствия болезни, а не на причину.

Сколько стоит такое лечение?

Стоимость проведения инфракрасной коагуляции геморроидальных шишек зависит от сложности случая и региона страны, где располагается медицинское учреждение. В среднем за одну процедуру придется заплатить от 3 до 7 тысяч рублей.

Инфракрасная коагуляция геморроидальных шишек – это малотравматичная и безболезненная процедура, которая проводится в амбулаторных условиях, не требует специальной подготовки и к тому же стоит недорого. Но данная методика имеет строгие показания и будет малоэффективна при геморрое 3-4 стадии.

Источник: https://gemorroy.info/therapy/infrakrasnaya-koagulyatsiya-gemorroidalnyh-uzlov

Фотокоагуляция геморроидальных узлов: что это такое?

Лечение внутренних геморроидальных узлов методом коагуляции – лазерной, инфракрасной, биполярной

В наши дни при лечении геморроя все чаще применяются малоинвазивные методики. Очень эффективной манипуляцией данного типа является коагуляция геморроидальных узлов.

Эта процедура используется при лечении геморроя различных степеней тяжести. Инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов предусматривает использование специализированного аппарата, который излучает лазер высокой частоты.

Какова цена на эту процедуру? Стоимость коагуляции геморроидальных узлов разнится. В клиниках Москвы и крупных областных центрах цена составляет 10-20 тысяч рублей. В регионах стоимость не превышает 8-16 тысяч рублей.

Коагуляция геморроя: показания, противопоказания и предварительная подготовка

Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов – это метод лечения геморроя, который появился относительно недавно. При данной манипуляции используется аппарат, который излучает лазер высоких частот.

В каких случаях показано проведение данной процедуры? При помощи лазерной коагуляции обычно лечат геморрой 1-3 степени тяжести. При болезни, перешедшей на 4 стадию, данную методику применяют достаточно редко.

Стоит отметить, что при помощи лазерного излучения можно лечить внутренний или внешний геморрой. Это является огромным преимуществом процедуры.

Иногда фотокоагуляцию комбинируют с другими процедурами. В таком случае эффективность малоинвазивного лечения будет выше. Дело в том, что большие узелки устранить только при помощи лазерного излучения очень проблематично.

Стоит отметить, что процедура имеет ряд противопоказаний:

  1. Инфекционные поражения аноректальной зоны.
  2. Геморрой 4 степени тяжести, сопровождающийся выпадением геморроидальных узлов.
  3. Беременность.

А требуется ли какая-либо подготовка перед проведением лазерной коагуляции? Необходимости в предварительной подготовке отсутствует.

Но настоятельно рекомендуется в день проведения операции не употреблять тяжелую пищу.

Техника проведения и типы коагуляции геморроидальных узлов

Существует 2 типа процедуры – инфракрасная коагуляция и биполярная коагуляция геморроидальных узлов (иногда называют радиоволновая). Многие люди путают эти понятия.

При биполярной коагуляции геморроидальных узлов используется электрический ток, который проходит вдоль тканей ножки воспаленной шишки. Тем самым развиваются некротические процессы в узлах, и наступает стадия ремиссии болезни.

Лазерная коагуляция геморроидальных узлов (ее еще называют инфракрасная, или фотокоагуляция) производится по-другому. Изначально больного укладывают на проктологическое кресло.

Затем в анальное отверстие вводят аноскоп, оснащенный подсветкой. После этой процедуры медик обнаруживает воспаленный узелок, и подводит к нему лазерный коагулятор.

Наконечник аппарата прижимают на 2-3 секунды к пораженному участку. Этого времени вполне достаточно, чтобы оборудование «прижгло» воспаленную геморроидальную шишку.

Стоит отметить, что за один сеанс никогда не удаляется более 3 узлов. Если же воспаленная шишка большая, то наряду с коагуляцией может использоваться склеротерапия.

Повторный сеанс по удалению геморроидальной шишки лазером может быть произведен не ранее, чем через 10-14 дней.

После окончания процедуры больной должен на протяжении 2-3 часов находиться в больнице под присмотром врача на случай, если разовьются какие-либо осложнения.

Недостатки и преимущества коагуляции геморроидальных узлов

Как и любая другая манипуляция, лазерная коагуляция имеет свои недостатки. Самый большой минус состоит в том, что при помощи данной операции невозможно удалить большой геморроидальный узел.

При образовании крупных геморроидальных шишек наряду с коагуляцией должны применяться другие методики. Обычно используется склеротерапия геморроидальных узлов.

При этой процедуре в воспаленный участок вводят склерозант. Вещество склеивает стенки узла, и препятствует притоку крови к шишке, в результате чего развиваются некротические процессы.

Также недостатком коагуляции является высокая стоимость. Такая процедура обойдется дороже, чем лигирование латексными кольцами, склерозирование или криотерапия.

Но преимуществ у коагуляции значительно больше:

  • Процедура не сопровождается кровопотерями.
  • При коагуляции необязательно использовать анестезию (например, при сниженном болевом пороге).
  • Манипуляцию делают амбулаторно.
  • Перед началом коагуляции не требуется специализированная подготовка.
  • Реабилитационный период длится недолго.
  • Проводить коагуляцию можно даже при наличии анальных трещин и тромбозе геморроидальных вен.

Также огромным преимуществом операции является тот факт, что после ее проведения осложнения развиваются крайне редко.

Возможные осложнения и отзывы о коагуляции

Аппарат, используемый при проведении коагуляции, не способен нанести вреда здоровью. Тем не менее, у некоторых людей после проведения малоинвазивной процедуры развиваются осложнения.

Самое распространенное последствие процедуры – болевые ощущения в области анального отверстия. Обычно боли возникают, если воздействию лазера поддавалась область, находящаяся ниже гребешковой линии.

Для купирования болевого синдрома, возникшего после процедуры, целесообразно использовать свечи ректальные противовоспалительные.

Также среди возможных осложнений выделяют:

  1. Тромбоз геморроидальных вен.
  2. Кровотечение, вызванное некрозом геморроидального узла.
  3. Запор.

А какие о процедуре отзывы? По мнению людей, аппарат, излучающий лазер, действительно помогает избавиться от болезни. Отзываются о коагуляции в основном положительно.

Пациенты отмечают, что после проведения операции пропали симптомы геморроя, и болезнь перешла в стадию стойкой ремиссии.

Профилактика рецидива геморроя

После проведения лазерной коагуляции следует в корне изменить свой образ жизни, иначе рецидива болезни не удастся избежать. Во-первых, надо скорректировать рацион. Для того чтобы избежать появления запоров рекомендуется отказаться от тяжелой пищи.

Надо исключить из меню полуфабрикаты, жирное мясо, пряности, жареную пищу, острые блюда, колбасные изделия. Под запретом сладости, кетчуп, майонез, кофе, газированные и энергетические напитки. Также нужно обязательно отказаться от алкоголя.

Профилактические меры предусматривают:

  • Ведение активного образа жизни. Пациенту нужно больше двигаться, заниматься лечебной физкультурой, регулярно проводить пешие прогулки, посещать бассейн.
  • Использование специальных ортопедических подушек. Их надо применять, если работа сидячая.
  • Регулярное посещение проктолога для профилактического осмотра.
  • Своевременное устранение запоров при помощи глицериновых свечей, слабительных средств и очистительных клизм.

Также в профилактических целях можно использовать различные биодобавки, обладающие противовоспалительным и иммуномодулирующим эффектом, например, китайский пластырь от геморроя Anti-Hemorrhoids или крем-мазь Проктолекс.

Источник: http://gemorroj.org/surgery/koagulyatsiya-gemorroidalnyh-uzlov.html

Коагуляция геморроидальных узлов: биполярная, инфракрасная, лазерная коагуляция при геморрое

Лечение внутренних геморроидальных узлов методом коагуляции – лазерной, инфракрасной, биполярной

Инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов представляет собой процесс теплового воздействия на пораженные участки, тем самым позволяющий убрать как внутренние образования, так и внешние.

Лазерный луч направляют на ножку узла, что приводит к уменьшению ткани на нем, благодаря этому прекращается поступление крови в него, что приводит к отмиранию проблемного участка.

Данный способ лечения является достаточно быстрым и не приносит болевых ощущений пациенту, правда боль может появиться в редких случаях.

И уже на следующий день человек может приступать к повседневным делам и заботам. Единственное, что не рекомендуют врачи после проведения лазерного метода лечения – это поднятие тяжестей. Процесс восстановления организма происходит в течение нескольких дней, поэтому это время может сохраняться высокая чувствительность в аноректальной области.

Как проводят инфракрасную коагуляцию

При проведении процедуры используют специальный аппарат для биполярной коагуляции геморроидальных узлов, который формирует направление лазерного луча с помощью галогенно-вольфрамовой лампы.

Воздействие теплового луча происходит за очень короткое время, всего около 3 секунд.

Для того чтобы попасть в прямую кишку используют аноскоп с подсветкой, именно с помощью него находят геморроидальные узлы, которые находятся внутри.

Данную процедуру проводят на гинекологическом кресле в положении, очень редко на кушетке в положении на боку или на коленях.

Коагуляция геморроидальных узлов может проводиться как один раз, так и несколько. Это все зависит от того, на какой стадии пациент обратился за медицинской помощью. Но повторный процесс стоит проводить только спустя полмесяца.

Если наблюдаются достаточно крупные узлы, то лазерное воздействие происходит сразу в нескольких его точках, обычно за один сеанс не удается полностью от них избавиться.

После проведения такой процедуры, как лазерная коагуляция, человек несколько часов испытывает неприятные ощущения, сопровождающиеся небольшими болями, которые обычно проходят.

Несколько методов лазерной коагуляции

  • трансмукозное удаление (применяют интенсивный луч, длина которого 0,9-1,4 мкм, начинают с прижигания кончика узла, постепенно перемещаясь к основанию);
  • субдермально-субмукозное иссечение (проводят трансдермальный прокол узла, после чего воздействуют на него изнутри лазером, уничтожая больные клетки);
  • лазерная коагуляция с пенной склеротерапией (после воздействия луча на узел, вводят склерозирующее вещество в виде пены, благодаря ему происходит склеивание пораженных участков).

Когда применяют данный метод лечения

Данный способ лечения геморроя применяют для людей, у которых наблюдается 1-3 стадии. Причем показания должны быть следующими:

  • развитие внутреннего геморроя на 1-2 стадии;
  • комбинированный геморрой на 1-2 стадии, причем узлы должны находиться не ниже аноректальной линии);
  • внутренние узлы, из которых идет кровь, не закрывшиеся после проведения лигирования латексными кольцами.

Поэтому пациенту нужно быть достаточно внимательным к своему здоровью, и при малейших признаках обратиться за помощью к специалистам.

Осложнения при проведении процедуры

Биполярная коагуляция геморроидальных узлов может привести к ряду осложнений:

  1. Во-первых, данный процесс может быть проведен не до конца, в этом случае поступление крови к узлу не прекращается, в результате этого происходит развитие тромба, который приводит к такому заболеванию, как тромбоз с медленно развивающимся воспалением.
  2. Во-вторых, иногда при лечении геморроя на 3-4 стадии, когда узлы имеют достаточно большие размеры, за один раз их удаление невозможно, поэтому используют несколько сеансов.
  3. В-третьих, лазерный метод только удаляет геморроидальные узлы, а причина их возникновения так и остается не тронутой. Поэтому в последствие могут образоваться шишки.

Если пациент обращается за помощью на поздней стадии, то наблюдается выпадение узлов, которое сопровождается кровотечением. В этом случае необходимо применять комбинированный метод лечения для положительного результата.

Отличным считается результат, когда прекращается выпадение геморроидальных узлов, прекращается кровотечение, улучшается состояние здоровья, а также психологический настрой человека.

Бывают такие случаи, когда результатом лечения является сохранение незначительного кровотечения и временное выпадение узлов. После лазерной коагуляции может возникнуть рецидив заболевания. Появляется из-за халатности пациента к своему здоровью.

Как избежать появления геморроя

Для того, чтобы избежать подобного заболевания, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • вести активный образ жизни, как можно больше двигаться, заниматься спортом, даже если сидячая работа, то каждый час можно выполнять небольшие физические упражнения;
  • необходимо следить за рационом питания, нужно как можно меньше употреблять в пищу жареного, острого, соленого, кушать каждый день овощи и фрукты, а также молочные продукты, следить за тем, чтобы как можно меньше возникали запоры, ведь именно они являются основной причиной возникновения заболевания, употреблять как можно меньше сладкого и мучного;
  • перед сном лучше выпивать стакан кефира, а утром натощак стакан воды, это способствует хорошей работе пищеварительной системы;
  • нужно в день выпивать не меньше 1,5 литра воды, а также различных компотов, напитков, зеленого или травяного чая, нужно как можно меньше употреблять черный чай и кофе, также как можно меньше употреблять сладкие газированные напитки;
  • лучше отказаться от вредных привычек, таких как употребление алкоголя и курения, а также не стоит переедать.

Соблюдение этих рекомендаций поможет поддерживать здоровый образ жизни, а также избежать многочисленных проблем со здоровьем.

Стоимость лечения

Цена инфракрасной коагуляция геморроидальных узлов в различных клиниках отличается друг от друга. Прежде всего, она зависит от стадии заболевания, количества геморроидальных узлов, а также техники ее проведения.

Если брать среднюю стоимость, то удаление одного геморроидального узла будет стоить 6500 рублей.

Если убирать несколько образований, применяя при этом комплексное лечение, то стоимость может составлять от 30000 до 50000 рублей.

Необходимо помнить человеку о том, что при своевременном обращении можно быстро и безболезненно избавиться от первых признаков заболевания, потратив при этом немного времени, и значительно меньшую сумму денег.

При развитии геморроя до 3 или 4 стадии, пациент может столкнуться с рядом проблем, которые связанны с общим состояние здоровья. На этом этапе человек ощущает постоянный дискомфорт, а также болевые ощущения. Проведение лечения может не дать ожидаемых результатов, поскольку болезнь прогрессирует.

Источник: http://gemorroya-net.ru/koagulyatsiya-gemorroidalnyh-uzlov.html

Фотокоагуляция геморроидальных узлов

Лечение внутренних геморроидальных узлов методом коагуляции – лазерной, инфракрасной, биполярной

Современная медицина позволяет избавиться от геморроя при помощи малоинвазивных методов. Коагуляция узлов – это воздействие на них без необходимости проводить болезненную хирургическую операцию.

К положительным сторонам этого метода можно отнести возможность избавиться от узлов без применения сильнодействующих лекарственных препаратов и проводить длительный период реабилитации.

Перед назначением коагуляции врач проводит полную диагностику пациента, определяет стадию заболевания, количество и размер узлов.

Что такое коагуляция?

Во время процедуры воздействие на поражённый участок кишечника происходит за счёт тока или светового излучения.

На месте вмешательства образуется ожог тканей, который способствует нарушению функции воспалённой геморроидальной вены и атрофии образовавшейся шишки.

В отличие от радикального хирургического вмешательства, при коагуляции с помощью специального аппарата, происходит воздействие только на поражённый участок, а здоровые ткани остаются неповреждёнными.

Выделяют несколько методов этой операции, каждый из которых имеет свои показания и противопоказания:

  • фотокоагуляция геморроидальных узлов;
  • лазерная коагуляция;
  • биполярный метод коагуляции.

Выбор техники зависит от результатов анализов, общего состояния пациента и стадии геморроя.

Лазерная коагуляция узлов

Операция выполняется при помощи лазера, который способен воздействовать на пораженные ткани.

Лазерная терапия выполняется на любых стадиях заболевания, но наибольшую эффективность можно ожидать в том случае, если пациент обращается при начальных симптомах геморроя.

Лазер позволяет безболезненно удалять как наружные, так и внутренние узлы, также он не показан при тромбозе геморроидальных вен.

  • Внутренние узлы выжигаются с образованием соединительно-тканного рубца.
  • Наружные узлы можно отсечь сфокусированным лучом.

Преимуществом такого метода считается отсутствие кровотечения, что избавляет от необходимости проводить дополнительные реабилитационные процедуры. Сразу после вмешательства пациент может покинуть медицинское учреждение и не оставаться на стационаре под присмотром врачей. Отсутствует и опасность инфицирования послеоперационной раны патогенной микрофлорой и развития гнойного воспаления.

Лазерное лечение геморроя не имеет противопоказаний. Судя по отзывам врачей, процедуру можно проводить в случае анальных свищей или трещин, а также при связанных с заболеванием кровотечениях. Лазером можно воздействовать как на одиночные узлы, так и на обширные поражения.

Метод инфракрасной коагуляции

Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов – это метод воздействия на пораженные участки излучением.

Для выполнения процедуры необходим специальный аппарат – инфракрасный фотокоагулятор, который направляют на ножки узлов. Он воздействует на ткани тепловой энергией, которая вызывает ожог.

Поверхность пораженного участка покрывается корочкой, которая затем выходит естественным путем при дефекации.

Инфракрасный коагулятор

Длительность такой операции составляет несколько секунд. Она показана не всем пациентам. Эффект будет достигнут только на начальных стадиях геморроя, когда узлы небольшие. Этот метод используется также в тех случаях, когда малый размер узлов не позволяет наложить на них лигатуру. За один сеанс можно удалить не более 3-х узлов, процедуру по необходимости повторяют спустя 12–14 дней.

Еще советуем прочитать:Удаление геморроидальных узлов лазером

При выборе метода инфракрасной коагуляции геморроидальных узлов пациент должен быть готов к появлению ряда осложнений:

  • Первые сутки могут сопровождаться болезненными ощущениями в месте проведения операции.
  • Через 10–15 дней у некоторых больных появляется кровотечение. Это связано с отторжением геморроидальных узлов.

После коагуляции необходимо внести изменения в ежедневный рацион для профилактики запоров. Пациентам прописывают обильное питье и большое количество клетчатки. Также не исключен риск обильных кровотечений, тромбоза или некроза тканей узла. Метод противопоказан при проктитах – воспалениях прямой кишки различного происхождения.

Биполярный метод коагуляции

Биполяная электрокоагуляция — это метод удаления узлов при помощи электрического тока. Суть процедуры сводится к тому, что ток проходит через пораженные ткани, вызывая их некроз. Спустя некоторое время после воздействия шишка отторгается и выходит естественным путем. На месте вмешательства остается соединительно-тканный рубец.

За один сеанс можно удалить только один узел. Сама процедура достаточно болезненна, поэтому проводится с применением местных анестетиков. Метод биполярной коагуляции, хоть и малоинвазивен, имеет свои противопоказания и может вызвать осложнения:

  • обильные кровотечения после операции;
  • болезненные ощущения в период восстановления;
  • трещины и деформации прямой кишки.

Лучший результат этот способ показывает при геморрое на первых стадиях. В таком случае риск появления осложнений можно свести к минимуму.

Как проводится коагуляция?

Техника выполнения операции не отличается ничем, кроме используемого прибора и способа воздействия. Подготовка больного к операции и основные моменты остаются общими для всех малоинвазивных методов.

Коагуляция геморроидальных узлов – это малоинвазивное вмешательство

  • В начале проводится очистка кишечника и дезинфекция специальными растворами.
  • Далее необходимо введение анестетика в пораженную область.
  • Основной этап – воздействие на геморроидальный узел одним из способов. Процедура проходит под контролем аноскопа – специального прибора, позволяющего врачу точно видеть поврежденный участок. Длительность манипуляции составляет не более нескольких секунд.

В течение последующих 15 минут пациент остается в состоянии покоя. Далее можно принимать вертикальное положение для восстановления кровообращения.

В разных случаях реабилитация составляет разное количество времени. Так, после лазерной коагуляции необходимо оставаться в стационаре около 5 часов, после биполярной электрокоагуляции специалист наблюдает за состоянием больного еще не менее 6 дней. Также необходимо скорректировать рацион для профилактики запоров, чтоб не нарушать естественный процесс выведения узлов.

Рекомендуется употреблять большое количество жидкости и блюда на основе клетчатки (отруби, семена льна, цельнозерновые крупы, сушеные грибы и сухофрукты).

Малоинвазивные способы считаются наиболее перспективными в лечении геморроя. Выбор метода осуществляется врачом с учетом данных анамнеза, стадии заболевания и сопутствующих патологий.

Лазерная коагуляция наиболее безопасна по сравнению с другими способами, не имеет противопоказаний и эффективна даже в запущенных случаях.

Остальные методы результативны только на первых двух стадиях и могут вызывать послеоперационные осложнения.

Источник: http://serdec.ru/lechenie/fotokoagulyaciya-gemorroidalnyh-uzlov-chto-takoe

Электрокоагуляция геморроидальных узлов

Лечение внутренних геморроидальных узлов методом коагуляции – лазерной, инфракрасной, биполярной

Для лечения такого деликатного заболевания, как геморрой, с которым многие стесняются своевременно обращаться к специалисту, в современной медицинской практике применяется большое количество способов малоинвазивной терапии.

Они в отличие от радикальных операций, проводимых ранее, они не требуют хирургического вмешательства и позволяют без боли и крови в самые короткие сроки полностью избавить человека от воспаляющихся время от времени внутренних геморроидальных узлов. Одним из таких методов является коагуляция.

Она достаточно часто применяется на практике и пользуется популярностью у пациентов и врачей. Плюсом данной процедуры является то, что проводится она без какого-либо хирургического вмешательства или использования сильнодействующих лекарственных препаратов.

Но прежде, чем её назначить, специалист должен провести диагностическое исследование и выявить характер и степень патологии, а также её симптоматику, проявления и т.д.

Коагуляция геморроидальных узлов является процедурой, во время которой на патологический участок нижней части кишечника происходит воздействие тока или потока световой энергии.

В результате этого возникает поражение тканей из-за полученного ими ожога, что приводит к дисфункции вен в месте обработки и, как следствие, к атрофии воспалённой шишки.

Данный приём осуществляется специальным прибором, который воздействует только на патологическую область, а обрабатываемые ткани и орган в целом получают минимальный процент повреждений и стресса.

Типы коагуляции геморроидальных узлов

Современная медицина практикует применение нескольких видов данной процедуры, каждый из которых имеет как свои преимущества, так и противопоказания.

Назначить какой-то определённый из них может только специалист после проведения соответствующих диагностических исследований и выявления стадии заболевания.

Но в связи с тем, что пациентами задаётся большое количество вопросов на эту тему, следует рассмотреть все типы назначаемых процедур.

Большую популярность имеет лазерная коагуляция геморроя. Назначение для терапии недуга лазера зависит от нескольких факторов:

  • Общее состояние пациента;
  • Стадия развития болезни;
  • Наличие возможных осложнений и сопутствующих заболеваний.

Избавиться от геморроидальных узлов при помощи лазера можно практически на любой стадии, но наибольший эффект достигается в том случае, когда пациент обратился к специалисту при первых неблагоприятных симптомах. Процедура лазерной коагуляции позволяет удалять и внутренние, и наружные узлы.

Не противопоказана она и при тромбозах. В этих случаях лазер используется после снятия острых проявлений возникшего осложнения с помощью определённых методов предварительной терапии. Лечение геморроя лазером является быстрым и безболезненным.

Внутренние геморроидальные узлы во время лазерной коагуляции фактически выжигаются, а наружные удаляются путём отсечения.

Не меньшей популярностью пользуется инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов. В проктологии она применяется не так давно, но завоевала большую популярность среди специалистов и пациентов, так как инфракрасная фотокоагуляция является совершенно безопасной.

Чаще всего инфракрасная фотокоагуляция применяется при удалении геморроидальных узлов, находящихся на I-II стадии развития, когда они ещё достаточно малы. В некоторых случаях инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов показана и для остановки кровотечения.

Но необходимо помнить, что при таком воспалительном заболевании, как проктит, оно полностью запрещено. Процедура фотокоагуляции геморроя проводится в амбулаторно и основана на воздействии на повреждённый участок исходящим из специального прибора излучением.

Оно нагревает и выжигает патологические ткани, оставляя после себя в кишечнике корочку, которая выходит через некоторое время с каловыми массами.

Биполярная электрокоагуляция геморроидальных узлов проводится с помощью тока. Выполняется процедура под местной анестезией. При биполярной коагуляции за 1 сеанс нельзя удалять более 1 геморроидального узла.

Процедура заключается в том, что электрический ток проходит по тканям ножки воспалённой шишки и вызывает их омертвение. Через некоторое время патологический вырост слизистой отсыхает и отпадает, оставляя на месте себя рубец соединительной ткани.

Но у процедуры биполярной электрокоагуляции геморроя имеются противопоказания. В 10% случаев после её проведения могут возникнуть осложнения, среди которых чаще всего встречаются:

  • Кровотечения;
  • Образование трещины в области анального канала;
  • Болезненные ощущения и спазмы в сфинктере;
  • Деформация прямой кишки.

Биполярный метод, проводимый при помощи электрического тока, наиболее эффективен при лечении заболевания, находящегося на I и II стадии развития. В этом случае риск развития осложнений сводится к минимуму.

Техника проведения коагуляции геморроя

Порядок выполнения медикаментозных процедур для всех вышеперечисленных типов удаления воспалённых узлов практически не отличается. Общие моменты лечения заключаются в следующем:

  • Очищение кишечника и обработка дезинфицирующим составом зоны ануса;
  • Введение анестезирующего раствора в проблемную зону;
  • Обработка излучением геморроидального узла. В кишечник пациента вводится аноскоп и наконечник коагулятора, через который и происходит подача в поражённую область тока или светового излучения. Время обработки длится несколько секунд.

После проведения сеанса пациенту следует некоторое время, обычно 15 минут, оставаться в состоянии покоя. Перевязки при таких малоинвазивных процедурах обычно не практикуются.

Отдохнув положенное время больной встаёт на ноги для скорейшего восстановления кровообращения. В том случае, когда применялась лучевая терапия, пациент остаётся в стационаре не менее чем на 5 часов.

Если происходило воздействие током, срок нахождения под наблюдением специалиста продлевается до 6 дней.

Коагуляция геморроидальных узлов считается одним из наиболее перспективных с медицинской точки зрения приёмов безоперационного удаления патологических шишек. Выбор подходящего типа излучения осуществляется на основании прогрессирования заболевания и общего состояния пациента. Направление на процедуру выдаётся специалистом только после проведения полной диагностики.

Интересные материалы по этой теме!

Принято считать, что геморрой возникает только у людей среднего возраста и старше.

Пациентам, страдающим геморроем, специалисты нередко рекомендуют такую малоинвазивную процедуру, как склеротерапия. Это безопасный.

Патологические изменения в области малого таза, вызванные плохим кровообращением, в основном провоцируются недостаточной.

Источник: http://brigantina-kaluga.ru/jelektrokoaguljacija-gemorroidalnyh-uzlov/

Фотокоагуляция геморроидальных узлов: особенности процедуры, подготовка, противопоказания

Лечение внутренних геморроидальных узлов методом коагуляции – лазерной, инфракрасной, биполярной

Инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов является одной из наиболее популярных хирургических методик, при которой происходит минимальное вмешательство в организм без каких-либо травмирований тканей организма. При таком методе происходит непосредственное воздействие инфракрасных лучей на проблемные зоны.

К основанию геморроидального узла подаются инфракрасные лучи, из-за тепла происходит коагуляция (слипание, прижигание, соединение мелких частиц). Через некоторое время узел истощается и отпадает, так как перестает поступать к нему питание. Иногда отпадание атрофированного геморроидального узла может сопровождаться небольшим кровотечением.

Метод инфракрасной коагуляции увеличенных геморроидальных вен прямой кишки при наружном геморрое не применяется.

Процедура выполняется специальным аппаратом — коагулятором. Он состоит из трех элементов:

  • электрический блок;
  • ручной аппликатор-пистолет с жестким светодиодом из кварца с теплостойким полимерным наконечником;
  • держатель для пистолета.

Инструмент действует следующим образом: низковольтная лампа передает поток инфракрасных лучей в кварцевый световод, который направляется на узел. Благодаря полимерному наконечнику лучи поступают к слизистой оболочки кишечника без потери мощности световой энергии.

Показания к проведению процедуры

Фотокоагуляцию можно проводить тогда, когда геморроидальные узлы расположены внутри прямой кишки, внешние проявления геморроя в виде шишек обычно лечат иными методами малоинвазивной хирургии.

Показаниями к проведению этой методики лечения геморроя служат следующие факторы:

  • первые две стадии заболевания, которые осложнены кровотечением из прямой кишки;
  • комбинированная форма геморроя 1 или 2 стадии;
  • неудачное лигирование (перевязка узла специальной нитью или латексным кольцом).

Противопоказания

О причинах выпадения геморроидальных узлов и особенностях лечения этого состояния вы сможете узнать из статьи нашего специалиста.

Несмотря на простоту и безопасность инфракрасной коагуляции процедуру не рекомендуется проводить при геморрое 3 и 4 стадии.

Если болезнь прогрессирует, имеет новые проявления, несовместимые с инфракрасной коагуляцией, врач рекомендует пациенту более эффективные методики борьбы с геморроидальными узлами: склерозирование, лигирование латексными колечками, трансанальная дезартеризация геморроидальных артерий.

Также лечащий врач-проктолог не имеет права рекомендовать пациенту коагуляцию при следующих патологиях:

  • трещины в заднем проходе;
  • парапроктит (воспаление в области пазух ректального канала, вызываемое болезнетворными микроорганизмами);
  • свищ прямой кишки (гнойное образование проходов в соединительной ткани);
  • тромбирование геморроидальных узлов;
  • воспалительный процесс в прямой кишке.

Подготовка к процедуре

Главной особенностью данного малоинвазивного метода является безболезненность и непродолжительная реабилитация. Перед проведением коагуляции пациент должен обязательно пройти консультацию с проктологом и тщательно обследоваться:

  • сдать общеклинические анализы крови, мочи, проверить реакцию Вассермана;
  • сделать электрокардиографию, флюорографию грудной клетки, эндоскопическое исследование заднего прохода при помощи специального оптического прибора с подсветкой – аноскопа.

За день до проведения процедуры больному следует принять слабительный препарат и отказаться от тяжелой пищи: острой, жирной, жареной, а также от тех продуктов, которые могут вызывать вздутие живота и метеоризмы. К ним относятся фасоль, горох, белокочанная капуста, виноград.

Коагуляцию проводят на операционном столе. Больной должен находиться в коленно-локтевой позиции либо размещается на специальном кресле, а ноги подтягивает к животу. В анальное отверстие вставляют аноскоп с подсветкой, чтобы врач мог рассмотреть геморроидальный узел.

После чего в аноскоп вставляют наконечник фотокоагулятора и проводят процедуру. Наконечник аппарата прикладывают к разным областям узла на несколько секунд. За один раз можно обработать максимум три узла.

Если их больше, то процедуру проводят повторно через две недели. В зависимости от характера поражения прямой кишки пациенту могут назначить от 1 до 6 процедур инфракрасной фотокоагуляции.

В течение 15 минут после проведения операции пациент должен находиться в состоянии покоя. Затем он может принять вертикальное положение, чтобы нормализовалось кровообращение.

Особенности восстановительного периода

Послеоперационный период протекает легко и без осложнений, если операция проводилась специалистом с соблюдением всех правил. Однако бывают исключения (в очень редких случаях), так как организм человека может по-разному отреагировать на процедуру.

Больному можно возвращаться к привычной жизни через 24 часа после проведения операции и на следующий день уже выходить на работу, что очень важно. Но на протяжении 2-3 недель желательно придерживаться бесшлаковой диеты, дабы не спровоцировать развитие запоров, не поднимать тяжести, исключить употребление спиртных напитков.

Если диета бессильна в нормализации работы кишечника, врач может назначить пациенту слабительные фармацевтические средства.

В течение 5 лет удаленные геморроидальные узлы могут возобновиться у каждого 8-го пациента, который прошел инфракрасную фотокоагуляцию.

В период реабилитации человек может иногда испытывать неприятные ощущения в области анального отверстия. Так как в этот период отпадают узлы, обработанные коагулятором. Через 10 дней после проведения операции больному следует прийти на прием к врачу, который сможет оценить результаты проведенного лечения.

Возможные осложнения

В редких случаях у пациента могут возникнуть осложнения в виде болевого синдрома, повышения температуры, ректального кровотечения, тромбоза и некроза геморроидального узла.

Боли в анальном отверстии возникают по причине того, что узлы обычно располагаются ниже зубчатой линии, в месте, где имеются болевые рецепторы.

В такой ситуации проктолог порекомендует пациенту использование ректальных свечей с противовоспалительным и обезболивающим действием.

Ректальное кровотечение может проявиться при отпадании омертвевшего узла. Тромбоз и некроз геморроидальных узлов могут быть следствием продолжительного применения метода фотокоагуляции или его обширным воздействием на проблему (например, одновременное удаление нескольких геморроидальных узлов).

Чтобы избежать осложнений после операции в прямой кишке, нужно тщательно придерживаться рекомендаций врача и доверять проведение процедуры только профессионалам.

К недостаткам инфракрасной терапии относят также вероятное повторное развитие геморроидального узла. Это происходит из-за того, что фотокоагуляция была проведена недостаточно точно, не была захвачена вся площадь узла.

Плюсы и минусы

Инфракрасная коагуляция имеет массу преимуществ, благодаря эффективности проведения процедуры, однако есть и отрицательные моменты у данного метода.

ПлюсыМинусы
1.  Минимальная кровопотеря.

2.  Процедура безболезненная, быстрая, с минимальным сроком реабилитации.

3.  Не требуется особой подготовки, как бывает перед хирургическим вмешательством (например, применение лекарств и уколов для эффективности анестезии).

4.  Не остаются шрамы и рубцы от удаленного узла.

5.  Отсутствие общего или местного наркоза во время операции.

6.  Процедура проводится без воздействия электрического тока, следовательно, исключается вероятность возникновения ожога.

7.  Проводится без госпитализации, амбулаторно.

1.  Данную процедуру проводят не во всех клиниках.

2.  Вероятность развития рецидива болезни.

3.  Процедура осуществляется только на платной основе.

4.  При неправильном применении коагулятора существует риск возникновения тромбоза, сильных болей в анальном отверстии, некроза слизистой оболочки кишечника, интенсивных кровотечений.

5.  На протяжении 14 дней необходимо соблюдать бесшлаковую диету.

6.  Геморроидальные узлы немалых размеров требуют больше времени на процедуру и нескольких воздействий на самом узле.

В некоторых ситуациях коагуляция геморроидальных узлов бывает неэффективной, поэтому следует применять другие малоинвазивные методики или прибегнуть к более радикальному методу – хирургическое вмешательство. Такое заключение делает врач, после полного обследования пациента, изучения его истории болезни и окончательного заключения.

Стоимость процедуры

Цена за процедуру инфракрасной фотокоагуляции зависит от региона и медицинского учреждения, в котором проводится операция. В среднем за одну процедуру нужно заплатить от 2500 до 7000 руб. К цене коагуляции следует добавить стоимость консультации проктолога и предварительной диагностики. В каждой больнице или медцентре стоимость диагностических исследований абсолютно разная.

Заключение

Способы лечения геморроя инфракрасными лучами считаются достаточно перспективными. Они менее травматичны, безболезненны и дают быстрые результаты. Однако такой малоинвазивный метод не дает полной гарантии излечения заболевания. На это влияет несколько факторов: профессионализм врача, который проводит процедуру, правильность проведения процедуры, стадия болезни.

https://www.youtube.com/watch?v=c7sNGL4O4NQ

После удаления геморроидальных узлов нужно не забывать о профилактических мероприятиях, которые направлены на улучшение кровообращения и укрепления мышц малого таза.

Источник: https://zhkt.info/gemorroy/therapy-gemor/infrakrasnaya-fotokoagulyatsiya-gemorroidalnyh-uzlov

Гастродоктор
Добавить комментарий