Лимфоузлы поджелудочной железы

Содержание
  1. Лимфома поджелудочной железы
  2. Причины возникновения лимфомы в поджелудочной железе
  3. Лимфома поджелудочной железы: симптомы и проявление
  4. Как выявить лимфому в поджелудочной железе?
  5. Как лечить лимфому в поджелудочной железе?
  6. Сколько живут пациенты с лимфомой поджелудочной железы
  7. Информативное видео
  8. Метастазы в лимфоузлах при раке поджелудочной железы
  9. Метастазы внутрь железы
  10. Метастазы из поджелудочной наружу
  11. Метастазы в поджелудочной железе: симптомы
  12. Метастазы в поджелудочной железе: прогноз
  13. Метастазы при раке поджелудочной железы
  14. Увеличенный лимфоузел в поджелудочной железе
  15. Лимфоузлы поджелудочной железы: их значение, функции и патологии
  16. Лимфатическая система паренхиматозного органа
  17. Причины повреждения панкреатических лимфоузлов
  18. Важно знать
  19. Лимфоузлы поджелудочной железы
  20. Воспаление лимфоузлов поджелудочной железы
  21. Лимфоузлы при панкреатите
  22. Интересные материалы по этой теме!
  23. Лимфоузлы поджелудочной железы: их значение, функции и патологии
  24. Симптомы
  25. Лимфома поджелудочной железы
  26. Причины увеличенного лимфоузла поджелудочной железы ⚕️
  27. Лимфатическая система поджелудочной железы
  28. Размеры лимфоузлов в норме
  29. Причины воспаления лимфоузлов ПЖ
  30. Определение лимфоузлов при УЗИ
  31. Какие заболевания могут показать увеличенные лимфоузлы?

Лимфома поджелудочной железы

Лимфоузлы поджелудочной железы

Лимфома поджелудочной железы

Происхождение патологического состояния остаётся для науки загадкой, но риску его развития может быть подвержен любой человек. Опухоль поджелудочной железы такого типа зарождается в лимфоидных клетках, располагающихся на стенке органа.

Чаще всего только начавшийся онкологический процесс развивается очень медленно, не прорастая в окружающие тканевые структуры и не метастазируя.

Дальнейшее течение онкопроцесса имеет непосредственную связь со своевременностью выявления и адекватностью лечения патологического состояния.

Лимфоидный рак поджелудочной железы имеет ряд особенностей:

  • поражение лимфоузлов пищеварительно-секреторного органа может иметь как первичный (новообразование вырастает из лимфатических стенок секреторно-пищеварительного органа), так и вторичный (метастатический) характер;
  • первичная лимфома развивается очень редко, менее 2% клинических случаев, а диагноз вторичной составляет 30%;
  • лимфоидная онкоструктура склонна к быстрому прогрессированию и раннему обширному метастазированию;
  • для новообразования такого типа характерна ранняя летальность при отсутствии или недостаточности адекватной терапии.

При отсутствии адекватного лечения и активном прогрессировании заболевания у пациентов, имеющих явные признаки лимфомы поджелудочной железы, развивается более опасная и скоротечная онкология – саркома лимфатических узлов поджелудочной железы.

Причины возникновения лимфомы в поджелудочной железе

Ответа на вопрос о том, почему лимфатические сосуды, прилегающие к секреторно-пищеварительному органу, поражаются онкологией такого типа, не существует. Но, несмотря на то, что причины возникновения лимфомы поджелудочной железы не установлены, специалистами на основании результатов многочисленных исследований выявлен ряд факторов, способных увеличить риск развития этого недуга.

Чаще всего лимфома поджелудочной железы возникает под влиянием следующих патологических факторов:

  • Длительное отравление организма алкоголем, никотином и канцерогенами из недоброкачественных или содержащих в своём составе вкусовые ароматизаторы, консерванты и красители, продуктов.
  • Иммуннодефицитные состояния, при которых иммунная система человека уничтожает клетки своего организма, принимая по непонятной причине их за чужаков (ВИЧ-инфекция).
  • Воздействие бактерии Хеликобактер пилори, провоцирующей развитие в пищеварительном тракте большинства опасных патологий.
  • Вирус Эпштейна-Барр (прототип вируса герпеса), длительное время находящийся в организме человека в скрытой форме, нанося в это время непоправимый вред иммунной системе.

Немаловажную роль в развитии онкологической патологии, поражающей стенки лимфатических сосудов, играет наследственность. Чаще всего данная разновидность недуга возникает у людей, кровные родственники которых страдали от аутоиммунных состояний или иммунодефицита.

Если говорить о группе риска, то основная часть пациентов с этим диагнозом, это пожилые люди. А вот половая принадлежность – спорный вопрос. Данные по этому признаку разнятся. В одних источниках к основной группе риска относят мужчин, а в других преобладание отдаётся женщинам. Возрастная категория.

Чаще всего развитию этого заболевания подвергаются люди в возрасте. Основной группе пациентов с таким диагнозом исполнилось 60 лет.

Лимфома поджелудочной железы: симптомы и проявление

Онкопатологическое поражение лимфатических сосудов очень коварно и всегда начинает развиваться бессимптомно.

Больные лимфомой поджелудочной железы могут долго не подозревать о появлении зачатков страшного заболевания, поскольку первоначально (в редких случаях) присутствуют смазанные признаки неблагополучия в органах пищеварения, напоминающие по своему характеру хронические заболевания панкреаса или других отделов ЖКТ. Первые, зачастую далеко не специфичные, симптомы лимфомы поджелудочной железы появляются после того, как опухоль начнёт активно прорастать и сдавливать окружающие ткани.

Начальная симптоматика, дающая возможность заподозрить появление в секреторно-пищеварительном органе патологических изменений, может быть следующей:

  • Опоясывающие боли, вздутие живота, не проходящая тошнота и рвота, напоминающие приступ панкреатита.
  • Нарушения стула. У одних пациентов развивается диарея, не связанная с отравлением продуктами питания, а у других может возникнуть длительный запор, устранить который с помощью слабительных средств очень сложно (остаётся ощущение неполного опорожнения кишечника).

Если лимфома поджелудочной железы после возникновения этой клинической картины останется не выявленной, и не начнутся адекватные лечебные мероприятия, опухоль в течение короткого времени активизируется. Её усиленный рост приводит к разрушению тканевых структур, находящихся в непосредственной близости от лимфатических сосудов.

Любое первичное проявление лимфомы поджелудочной железы становится более ярким, человек начинает быстро терять вес и дополнительно появляются признаки механической желтухи. У большинства пациентов с лимфоидным поражением панкреаса об активизации опухолевого процесса говорит желудочно-кишечное кровотечение (появление в каловых и рвотных массах кровянистых включений).

На последних стадиях заболевания у онкобольного развивается стеноз (выраженное сужение) выходного отдела двенадцатиперстной кишки, вследствие чего пища прекращает продвижение по кишечнику. Также появляются признаки интоксикации, спровоцированные отравлением организма продуктами распада онкоопухоли.

Как выявить лимфому в поджелудочной железе?

Первичное онкологическое поражение лимфатической системы секреторно-пищеварительного органа представляет значительные трудности для выявления.  Причиной затруднений в диагностике являются отсутствующие на начальных этапах зарождения патологического состояния специфические признаки, поэтому болезнь чаще всего становится случайной находкой.

В том случае, когда пациент обращается к гастроэнтерологу с жалобами на ухудшение общего состояния и появление тревожной симптоматики, ему назначается плановая диагностика лимфомы поджелудочной железы.

В первую очередь для подтверждения подозрений по поводу развития именно этой патологии, специалист проводит сбор анамнеза, первичный опрос и осмотр пациента.

КТ — динамика лимфомы

Вторым этапом выявления и уточнения патологического состояния будет лабораторная диагностика лимфомы поджелудочной железы. Больному назначается общеклиническое исследование мочи, биохимический анализ крови и копрограмма.

По полученным результатам специалист может подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

В случае укрепления подозрений по поводу лимфоидной онкоопухоли проводят дополнительные инструментальные исследования, позволяющие выявить характер новообразования:

  • УЗИ. Исследование органов брюшной полости ультразвуком даёт возможность определить место локализации опухолевой структуры и оценить её размеры.
  • КТ и МРТ. Какую именно разновидность томографии выбрать, решает специалист, так как обе процедуры считаются достаточно информативными и позволяют выявить не только место расположения злокачественного новообразования и его размеры, но и степень патологических изменений, произошедших в паренхиме органа.
  • ЭРПХГ (чрезкожная эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография). Процедура исследования с помощью контрастного вещества состояния панкреатических протоков и желчных каналов.

Для уточнения характера онкологического поражения необходимо гистологическое исследование. Биопсийный материал для него берут во время проведения диагностической лапароскопии или с помощью тонкоигольной пункции. Последняя процедура применяется в клинической практике выявления онкоопухолей секреторно-пищеварительного органа чаще всего.

Как лечить лимфому в поджелудочной железе?

Терапия при онкозаболевании

Терапевтические мероприятия при этой онкопатологии представляют определённые сложности, что связано с анатомическим расположением секреторно-пищеварительного органа в труднодоступном месте и поздним выявлением болезни, делающим большинство лечебных методик неэффективными. Лечение лимфомы поджелудочной железы, выявленной в ранний период, заключается в проведении хирургического вмешательства. Но возможно оно только в случае отсутствия процесса метастазирования.

Операция при лимфоме поджелудочной железы может быть проведена одним из трёх способов, в зависимости от локализации опухолевой структуры: 

  • Метод Уиппла. Применяется при локализации опухолевой структуры в области головки органа. В процессе хирургического вмешательства иссекается паренхима поражённой части панкреаса и прилегающие к ней участки желчного протока, желудка и тонкого кишечника.
  • Дистальная панкреатэктомия. Хирургическое вмешательство такого типа предусматривает удаление лимфомы их хвостового отдела железы. Одновременно резецируется часть селезёнки.
  • Тотальная панкреатэктомия. Полное удаление секреторно-пищеварительного органа при обнаружении в нём злокачественного очага гигантских размеров или множества небольших очажков, разбросанных по всей железе. Одномоментно с этим иссекаются поражённые части окружающих органов, панкреатические и желчные протоки.

Независимо от этапа развития онкопроцесса лечение лимфомы поджелудочной железы проводится с помощью облучения и химиотерапии. При операбельной опухоли эти курсы применяют с целью уничтожения оставшихся после операции злокачественных клеток, а при выявлении неоперабельного новообразования – как паллиативное лечение, улучшающее качество последних месяцев жизни.

Всем пациентам назначают и симптоматическую терапию, устраняющую мучительные симптомы лимфомы поджелудочной железы: рвотные позывы купируют Дексаметазоном или Церукалом, болевой синдром в зависимости от силы выраженности НПВС или наркотическими анальгетиками, а лихорадку антипиретиками. Все лекарства симптоматического действия, с помощью которых проводится терапия, назначаются каждому пациенту в индивидуальном порядке в зависимости от присутствующих симптомов и общего состояния.

Стоит знать! Лечить лимфому поджелудочной железы необходимо с обязательным соблюдением диеты. Правильно скорректированное питание позволяет ускорить процесс выздоровления. Даже после наступления ремиссии пациенту необходимо придерживаться щадящего рациона, назначенного доктором, и вести здоровый образ жизни.

Сколько живут пациенты с лимфомой поджелудочной железы

Надежда на выздоровление при этом заболевании есть только у тех пациентов, которые рано обратились за помощью и провели лечение лимфомы поджелудочной железы. Полностью, с неукоснительным соблюдением всех рекомендаций лечащего врача.

При этом заболевании есть все шансы на достижение стойкой и длительной ремиссии или полного выздоровления, несмотря на его склонность к рецидивированию.

Прогнозы лимфоидного онкопроцесса имеют непосредственную зависимость от степени поражения организма и стадии развития недуга при его выявлении:

  • 95% онкобольных, у которых болезнь обнаружена на этапе зарождения, что, к сожалению, бывает очень редко, полностью выздоравливают.
  • 75% излечения отмечается при выявлении онкопроцесса на II стадии развития.

Адекватно проводимое лечение позволяет продлить жизнь до максимального при этом заболевании срока даже неизлечимым больным, с неоперабельным новообразованием и обширными метастазами. При комплексном подходе к терапии (оперативное вмешательство, медикаментозное противоопухолевое лечение и облучение) до критического пятилетнего рубежа доживают 40-50% пациентов с обширным опухолевым процессом.

Стоит знать! Первичная лимфома поджелудочной железы может рецидивировать и через 18-20 лет, такие случаи неоднократно отмечались в клинической практике. Чтобы не допустить отдалённого повторного возникновения болезни, необходимо даже при наступлении стойкой ремиссии продолжать вести активный здоровый образ жизни и правильно питаться. 

Информативное видео

Источник: http://onkolog-24.ru/limfoma-podzheludochnoj-zhelezy.html

Метастазы в лимфоузлах при раке поджелудочной железы

Лимфоузлы поджелудочной железы

Хирурги отмечают, что сорок удвоений клеток приводят к смерти гарантированно. Это позволяет рассчитать срок жизни пациента. Высокая смертность при обнаружении рака объясняется поражением внутренних органов. При обнаружении данного заболевания считается, что больной уже прожил ¾ от срока.

Метастазы внутрь железы

Большинство опухолей обязаны происхождением клеткам собственного органа.

Однако, бывают метастазы в поджелудочную железу из пограничных органов (предстательная, молочная железа, легкое, яичники, гепатома, меланома).

Дифференциальная диагностика бывает затруднена, так как показывает признаки, идентичные неоплазиям органа. Это увеличивает сроки выявления, приводит к неоперабельности, сокращает уровень выживаемости.

Метастазы из поджелудочной наружу

Гораздо чаще предыдущего случая встречается рак поджелудочной железы с метастазами из нее. При этом поражаются соседние органы, нервы, сосуды, лимфоузлы.

Причем, встречаются близкие (на средних сроках) и удаленные очаги (поздняя диагностика, 3 — 4 стадия рака).

Согласно последним исследованиям онкологических центров в последней стадии присутствует четвертое поколение пораженных клеток, а опухоль развивается двадцать лет. Отдаленные очаги присутствуют у 70% пациентов с резектабельным раком.

Не выходя за пределы органа, опухоль образует метастазы в региональных лимфаузлах у 2/3 больных. Даже, ранние (клинический аспект) онкологии поджелудочной являются поздними биологически. Самое мелкое за всю историю оперирования новообразование данного типа содержало миллиард клеток (что соответствует тридцати удвоениям).

Специально для борьбы с метастазами изобретен кибер-нож, являющийся системой радиохирургии стереотаксического типа. Преимуществом является отсутствие разреза (операция производится направленными энергетическими импульсами), анестезии, боли, жесткой фиксации, быстрым восстановлением.

Когда все виды лечения поджелудочной перестают быть эффективными, используют паллиативное, предназначенное для увеличения комфортного проживания оставшегося срока.

Используют алкоголизацию опухоли железы (некроз достигается введением спирта), криодеструкцию. Отдаленные очаги появлялись у половины пациентов, подвергавшихся резекции, рецидивы опухоли поджелудочной присутствовали у второй половины.

Химиотерапия призвана для регрессии новообразования после операции.

Метастазы в поджелудочной железе: симптомы

Известно, что на начальных этапах своего развития у рака поджелудочной железы нет выраженных проявлений. На первых сроках симптомы данного заболевания имеют ряд сходств с признаками других заболеваний органов пищеварительной системы. Только спустя достаточно продолжительный период времени симптомы рака становятся более выраженными и специфичными.

О наличии раковых метастазов в поджелудочной железе могут свидетельствовать следующие симптомы:

    боли в области живота, которые могут возникать по причине сдавливания нервов прогрессирующей опухолью. Боль со временем может усиливаться, особенно ночью. Болевые ощущения чаще ноющие или тянущие, отдают в поясницу; отсутствие аппетита или возникновение чувства отвращения к жирной пище; резкое снижение веса, которое является результатом снижения аппетита, повышения уровня обмена веществ на фоне рака и нарушения процесса пищеварения, которое возникает из-за сдавливания выводного протока поджелудочной железы, что сопровождается появлением дефицита ферментов. Нарушаются процессы расщепления и усваивания пищи; общая слабость, повышение температуры тела, тошнота, быстрая утомляемость, рвота. Такие расстройства пищеварения, как тошнота и рвота, могут быть следствием сдавливания желудка и двенадцатипёрстной кишки. Часто у пациентов наблюдается диарея; желтуха, сопровождающаяся кожным зудом. Возникает по причине закупорки жёлчного протока при передавливании его опухолью. Как результат: кожа больного становится жёлто-зелёного оттенка и чешется; водянка, характеризующаяся скоплением большого количества жидкости в брюшной полости; нарушение нормального функционирования почек, лёгких и печени, которое возникает из-за распространения метастазов в брюшной полости, других органах и тканях. Так называемые метастазы, или клетки опухоли, попадая в другой орган, прикрепляются к его ткани и начинают усиленно делиться, что влечёт за собой дальнейшие изменения в структуре органа.

Метастазы в поджелудочной железе: прогноз

При наличии метастазов в поджелудочной железе прогноз специалистов является неутешительным. Оперативное вмешательство в 10-15% случаев заканчивается летальным исходом. Что касается пятилетней выживаемости среди пациентов с раком, то она составляет 5-8%.

Данные статистики свидетельствуют о том, что 90% пациентов с таким диагнозом способны прожить после его установления ещё всего лишь год.

Однако, есть сведения о том, что те, кто благополучно перенёс операцию, продолжают жить и живут намного дольше прогнозируемого срока.

Метастазы при раке поджелудочной железы

В 1995 г.

были проанализированы результаты 138 аутопсий больных раком поджелудочной железы и в 11 случаях (8%) выявлены опухоли диаметром менее 2 см, при этом в семи из них (64%) были обнаружены отдаленные метастазы и еще в одном случае — метастазы в регионарные лимфатические узлы. Опухоли от 2,1 до 4 см были найдены в 20 случаях (14%), а метастазы — в 16 (80%) и двух (10%) соответственно. Таким образом, у 23 из 31 больных условно резектабельным раком (74%) уже имелись отдаленные метастазы.

В других исследованиях (1988) были обнаружены метастазы в регионарных лимфатических узлах у 75% больных с опухолью, не выходящей за пределы поджелудочной железы.

На самом деле клинически ранние раки поджелудочной железы являются биологически поздними. Выявляемая опухоль поджелудочной железы самых малых размеров содержит 1000000000 опухолевых клеток.

Клон раковых клеток к этому времени уже прошел не менее 30 удвоений. Несовместимость с жизнью отмечается после 40 удвоений.

Таким образом, к моменту первичной диагностики опухоль уже просуществовала три четверти «отмеренной ей жизни».

Практически любой орган может быть поражен метастазами рака поджелудочной железы. Это обусловлено богатым кровоснабжением органа, а также характером строения парапанкреатической лимфатической системы.

В литературе последних лет приводятся результаты исследований, объясняющие особо злокачественное течение рака поджелудочной железы по сравнению с другими раками желудочно-кишечного тракта с ранним метастазированием. При иммуноцитологическом исследовании материала в 30-40% «операбельного» рака были выявлены микрометастазы в брюшной полости и в 50-60% — в костном мозге.

По данным большинства авторов, локорегиональный рецидив опухоли после радикальной операции наблюдается почти во всех случаях. Он обусловлен ранним лимфогенным метастазированием, распространением опухоли по межтканевым и внутритканевым щелям и периневрально.

При изучении особенностей метастазирования рака головки поджелудочной железы использовали активированный уголь и препарат индиум-3. Было выделено 16 групп лимфатических узлов: по ходу верхней и нижней брыжеечных артерий, чревного ствола, почечных артерий, абдоминального отдела аорты.

По данным литературы, метастатическое поражение отдаленных лимфатических узлов (медиастинальных, бронхопульмональных, периферических) наблюдается у 28-51% больных раком поджелудочной железы, независимо от локализации опухоли.

Периневральное распространение наряду с лимфогенным рассматривается многими исследователями как важнейший путь в диссеминации опухоли.

«Метастазы при раке поджелудочной железы» и другие статьи из раздела Заболевания поджелудочной железы

Источники:

Http://zhkt. guru/rak-podzheludochnoy-zhelezy/stepeni-stadii/metastazy

Http://www. medpanorama. ru/zgastro/pancreas/pancreas-0018.shtml

Источник: http://rakprotiv.ru/metastazy-v-limfouzlax-pri-rake-podzheludochnoj-zhelezy/

Увеличенный лимфоузел в поджелудочной железе

Лимфоузлы поджелудочной железы

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Лимфоузлы поджелудочной железы: их значение, функции и патологии

Увеличенные лимфоузлы поджелудочной железы — всегда признак воспалительного процесса. По лимфатической системе непрерывно циркулирует лимфа, которая выводит из органа патологические частицы.

Лимфатическая система паренхиматозного органа

Лимфа – жидкая среда организма, которая образуется путем фильтрации межклеточной жидкости. В ее состав входят клетки иммунологической защиты (лимфоциты, макрофаги, фагоциты) и растворенные вещества, поступающие в нее из долек железы.

В структуру лимфатической системы поджелудочной железы входят:

  1. Лимфатические капилляры, отходящие от межуточного пространства.
  2. Сосуды чревного лимфатического сплетения.
  3. Верхние и нижние лимфоузлы (панкреатодуоденальные — головки железы, и панкреатические — тела и хвоста).
  4. Чревные узлы.
  5. Кишечный лимфатический ствол.

Лимфатический узел поджелудочной представляет собой эластическое образование размером от 1 до 5 см в диаметре. Вокруг него располагается капсула, от которой отходят тонкие трабекулы (перегородки).

Под капсулой расположено корковое вещество, в котором содержатся лимфоциты, макрофаги и незрелые клетки иммунной системы.

Мозговой слой представлен мякотными тяжами, которые выступают в роли фильтра и резервуара для чужеродных частиц.

Основные функции, которые выполняют панкреатические лимфоузлы, можно представить следующим списком:

  • задержка чужеродных и злокачественных частиц;
  • образование лимфоцитов;
  • синтез антител и других факторов иммунной защиты;
  • разрушение эритроцитов;
  • участие в обменных процессах.

Лимфатические узлы располагаются группами по 4-5 штук. Лимфа движется по сосудам, проходя через них к центральным коллекторам.

При повреждении узлов и сосудов, открываются коллатеральные (обходные, запасные) пути, которые осуществляют лимфоток до момента восстановления прежних магистралей.

Причины повреждения панкреатических лимфоузлов

Увеличение лимфоузлов в поджелудочной железе возникает из-за развития воспалительной реакции, которая может быть спровоцирована патологией самой железы или окружающих тканей. Кроме того, опухолевые изменения в самих узлах или метастазы из других областей также приводят к изменению их размеров.

Лимфатические сосуды и узлы брюшной полости

При повреждении поджелудочной железы частицы разрушенных тканей, лейкоциты, ферменты, токсины, микробные тела попадают в лимфу. Задерживаясь в узлах-фильтрах, они провоцируют реактивное воспаление — лимфаденит.

Лимфоузел отекает, становится напряженным, увеличивается. Возникает его нагноение. При переходе воспаления на сосуд развивается лимфангоит.

Процесс переходит на соседние узлы, вызывая их слипание с образованием воспалительного конгломерата.

Основные причины увеличения панкреатических лимфоузлов:

  • острый или хронический панкреатит;
  • желчекаменная болезнь;
  • лимфосаркома;
  • патологии желудка;
  • панкреонекроз;
  • дуоденит, язва двенадцатиперстной кишки;
  • рак поджелудочной железы;
  • лимфома;
  • мезаденит – воспаление брыжейки кишечника;
  • инфекции (аденовирусная, корь, паротит, энтеровирусная).

При опухолевом перерождении ткани узла разрастаются, клетки теряют свою дифференцированность. Лимфоузел может достигать огромных размеров, сдавливая окружающие ткани.

Чаще всего увеличиваются лимфоузлы при панкреатите, как реакция на воспалительные изменения в железе. При этом на первый план выходит клиническая картина основного заболевания. Специфических симптомов поражения лимфоузлов нет.

Клинические признаки, которые могут сопровождать увеличение панкреатических лимфатических узлов:

  • боли в животе опоясывающего характера;
  • локальное напряжение мышц передней брюшной стенки в области эпигастрия и левого подреберья;
  • метеоризм;
  • лихорадка (при гнойном лимфадените);
  • тошнота и неукротимая рвота;
  • интоксикационный синдром;
  • нарушения стула (запор или диарея).

Первыми симптомами рака поджелудочной железы могут быть:

  • постоянные боли в животе;
  • тошнота;
  • немотивированная слабость;
  • потеря веса, вплоть до истощения;
  • гипогликемия – понижение сахара крови, жажда, увеличение суточного диуреза;
  • рецидивирующий поверхностный тромбофлебит нижних конечностей;
  • бледность и/или желтушность кожи (при раке головки).

Важно! Если обнаружено увеличение регионарных панкреатических лимфоузлов при отсутствии патологических изменений в железе и окружающих органах, необходимо исключить опухолевое перерождение.

Основным методом выявления изменения размеров лимфоузлов является УЗИ. Кроме того, они могут быть обнаружены при проведении контрастной рентгенографии, компьютерной или магниторезонансной томографии.

Важно знать

Если вам необходим врач, то мы бесплатно подберем Вам

врача или подыщем ближайшую к Вам клинику

оставьте Ваши контактные данные и

наши менеджеры свяжутся с вами в течение 10 минут

Источник: http://lechigastrit.ru/podzheludochnaya-zheleza/anatomiya/uvelicheny-limfouzly.html

Лимфоузлы поджелудочной железы

Лимфоузел – это небольшое образование розового цвета округлой формы. Как правило, они располагаются в организме рядом с кровеносными и лимфатическими сосудами.

Внутри узлов содержится лимфоидная ткань, а в промежутках что-то наподобие фильтрующего механизма, через который проходит лимфа от тканей органов.

Важно знать, что именно в них происходит созревание макрофагов и лейкоцитов, которые попадая в кровь, защищают наш организм от инфекции.

В поджелудочной железе имеется густая сеть лимфатических сосудов, которые связаны между собой. Одни сосуды мелкого калибра, а другие — более крупного. Стоит заметить, что чем ближе сосуд к регионарному лимфатическому узлу, тем он крупнее. Лимфоузлов в поджелудочной железе очень много. Их количество и размер у каждого человека разный.

Например, количество передних поджелудочно-двенадцатиперстных узлов может колебаться от 4 до 18, а задних от 6 и 28. По ходу селезеночных сосудов ближе к краю органов могут находиться от 7 до 19 узлов.

Благодаря тому, что лимфатическая система поджелудочной железы тесно связана с лимфатическими образованиями, которые расположены рядом с селезенкой, двенадцатиперстной кишкой и желудком, у них имеются общие лимфоузлы.

Такие тесные связи между поджелудочной железой и другими органами могут привести к быстрому распространению инфекции. А если у человека в этом органе имеется злокачественное образование, то в этом случае высока вероятность метастазирования в другие органы.

Обычно, если есть опухоль, то поджелудочную железу удаляют вместе с регионарными лимфоузлами. В некоторых случаях эта вынужденная мера позволяет предотвратить возникновение рецидивов.

Воспаление лимфоузлов поджелудочной железы

Лимфоузлы первыми сигнализируют о проникновении какой-либо инфекции в орган. Здоровый лимфатический узел примерно размером с горошину. Он имеет однородную консистенцию, не связан с окружающими тканями и подвижен.

Если в органе имеется воспалительный процесс или возникла злокачественная опухоль, то иммунной системе для борьбы с чужеродными клетками и микроорганизмами необходимо большее число лимфоцитов. В лимфатических узлах происходит их интенсивное образование, если туда проникает инфекция, то они увеличиваются в размерах и воспаляются.

Выделим основные симптомы воспаления лимфоузлов:

  • повышение температуры;
  • увеличение размера пораженного лимфоузла;
  • быстрая утомляемость и слабость;
  • болезненные ощущения в месте локализации;
  • тошнота и рвота.

У некоторых больных симптомы могут быть не ярко выражены. Но если при легком нажатии в животе появляются болезненные ощущения или какое-то уплотнение, то необходимо обязательно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Нужно выявить причины этого воспаления, потому что этот симптом может сигнализировать о развитие злокачественной опухоли.

Лимфоузлы при панкреатите

Распознать панкреатит можно при помощи УЗИ, компьютерной или магнитно-резонансной томографии. С помощью этих исследовании удается увидеть состояние органа. В первую очередь оценивается структура поджелудочной железы, ее контур, очаговые изменения, состояние лимфоузлов, окружающих сосудов и органов.

  Гиподенсное образование поджелудочной железы что это

Обычно лимфоузлы при панкреатите увеличены, так как в органе имеется сильное воспаление. Естественно, что при обострении болезни нужно вызывать скорую помощь, потому что дорога каждая минута. Пока едут врачи уменьшить симптомы можно при помощи холодных компрессов.

Интересные материалы по этой теме!

Пункция поджелудочной железы представляет собой процесс прокола стенки данного органа пищеварительной системы с терапевтической или диагностической.

Абсцессом поджелудочной железы называется гнойное расплавление тканей органа и их скопление. Развивается он обычно на фоне тяжелой.

Поджелудочная железа при нормальном функционировании производит гормоны, которые регулируют жировые, белковые и углеводные процессы обмена.

Источник: https://zdorovybudte.ru/podgeludochnaya/uvelichennyj-limfouzel-v-podzheludochnoj-zheleze

Лимфоузлы поджелудочной железы: их значение, функции и патологии

Лимфоузлы поджелудочной железы

Увеличенные лимфоузлы поджелудочной железы — всегда признак воспалительного процесса. По лимфатической системе непрерывно циркулирует жидкость, которая выводит из органа патологические частицы. Это и есть лимфа.

Топография органа

Симптомы

Чаще всего увеличиваются лимфоузлы при панкреатите, как реакция на воспалительные изменения в железе. При этом на первый план выходит клиническая картина основного заболевания. Специфических симптомов поражения лимфоузлов нет.

Клинические признаки, которые могут сопровождать увеличение панкреатических лимфатических узлов:

  • боли в животе опоясывающего характера;
  • локальное напряжение мышц передней брюшной стенки в области эпигастрия и левого подреберья;
  • метеоризм;
  • лихорадка (при гнойном лимфадените);
  • тошнота и неукротимая рвота;
  • интоксикационный синдром;
  • нарушения стула (запор или диарея).

Первыми симптомами рака поджелудочной железы могут быть:

  • постоянные боли в животе;
  • тошнота;
  • немотивированная слабость;
  • потеря веса, вплоть до истощения;
  • гипогликемия – понижение сахара крови, жажда, увеличение суточного диуреза;
  • рецидивирующий поверхностный тромбофлебит нижних конечностей;
  • бледность и/или желтушность кожи (при раке головки).

Важно! Если обнаружено увеличение регионарных панкреатических лимфоузлов при отсутствии патологических изменений в железе и окружающих органах, необходимо исключить опухолевое перерождение.

Основным методом выявления изменения размеров лимфоузлов является УЗИ. Кроме того, они могут быть обнаружены при проведении контрастной рентгенографии, компьютерной или магниторезонансной томографии.

Лимфома поджелудочной железы

Достаточно редким опухолевым поражением поджелудочной железы считается ее лимфома. На долю первичных новообразований приходится от 1 до 2-2,5%, вторичная (неходжкинская) лимфома встречается чаще и является результатом распространения опухолевого процесса.

Согласно статистике, лимфома встречается чаще у мужчин старше 50 лет. Наличие СПИДа является «благоприятным» фактором для развития новообразования. Кроме того, опухоль склонна к быстрому озлокачествлению.

Диагностика первичной лимфомы поджелудочной железы представляет трудности, поскольку болезнь длительное время протекает бессимптомно и не имеет специфической симптоматики. Иногда болезнь протекает по типу панкреатита (в результате сдавливания Вирсунгова протока):

  • с острыми или ноющими болями в верхней половине живота;
  • тошнотой, периодической рвотой;
  • вздутием живота, слабостью.

При неходжкинской лимфоме появляется постоянная слабость, волнообразная лихорадка с ознобом и снижение массы тела.

Диагноз устанавливается по данным УЗИ, компьютерной томографии и результатов биопсии. Тактика лечения зависит от размеров опухоли и стадийности процесса. Может использоваться: оперативное вмешательство с удалением новообразования и части железы, химио- или лучевая терапия.

Первичная лимфома склонна к рецидивированию, В- и Т-клеточные опухоли характеризуются быстрым ростом, что приводит к раннему летальному исходу.

Источник: https://lechigastrit.ru/podzheludochnaya-zheleza/anatomiya/uvelicheny-limfouzly.html

Причины увеличенного лимфоузла поджелудочной железы ⚕️

Лимфоузлы поджелудочной железы

Лимфоузлы поджелудочной железы (ПЖ) вместе с лимфатическими сосудами окружают ее, как и любой другой орган, со всех сторон. Они граничат с кровеносными сосудами, сопровождая их. Из сосудов ПЖ отток лимфы происходит в лимфоузлы, располагающиеся рядом с холедохом, привратником, сосудами брыжейки и воротами селезенки. Любой обнаруженный увеличенный лимфоузел свидетельствует о патологии.

Лимфатическая система поджелудочной железы

В развитии сочетанных патологических процессов, происходящих в пищеварительных органах, большую роль играет тесная связь цепи лимфоузлов и сосудов ПЖ с лимфатической системой желчного пузыря, его протоков и ДПК. Лимфа из них попадает в лимфатические узлы (ЛУ), локализующиеся:

  • по верхней поверхности железы;
  • в воротах селезенки;
  • в общей связке, образованной печеночной и двенадцатиперстной.

Часть лимфы оттекает в забрюшинные лимфоузлы по системе брюшного отдела аорты и нижней полой вены.

Размеры лимфоузлов в норме

Лимфатический узел — это биологический фильтр для лимфы, поступающей из близлежащего органа. Является периферической частью лимфатической системы. Это барьер для перемещения раковых клеток, бактерий, вирусов и других инородных антигенов.

По внешнему виду представляет собой образование бобовидной, округлой или овальной формы, обычные размеры составляют 0,5−1 см.

Консистенция нормального узла однородна, он напоминает по виду горошину, не спаян с окружающими тканями, подвижен, безболезнен.

Лимфоузлы располагаются по ходу лимфатических и кровеносных сосудов. В них происходит образование макрофагов, фагоцитов, лимфоцитов — клеток, принимающих участие в иммунном ответе организма на чужеродный белок возбудителя инфекции. Лимфа, которая притекает в них из сосудов, доставляет чужеродные белки – антигены. Они вызывают иммунный ответ в самих узлах.

Причины воспаления лимфоузлов ПЖ

При воспалении ближайшего органа лимфоузел, располагающийся в зоне его локализации, может увеличиваться. Обычно превышение его нормальных размеров связано с инфекцией. Помимо этого, выявляются и другие причины:

  • метастазы из очага злокачественного новообразования;
  • лимфопролиферативные заболевания, при которых первоначальная опухоль исходит из лимфоузла.

Превышение нормальных размеров лимфоузлов при панкреатите связано с интенсивной выработкой лимфоцитов при выраженном воспалении в ПЖ. Это объясняется анатомическими особенностями: лимфатические сосуды тесно связаны между собой и образуют густую сеть.

Они имеют разный калибр: от мелких до более крупных. Размер сосуда зависит от его месторасположения: чем ближе он находится к регионарному лимфатическому узлу, тем крупнее.

Количество лимфоузлов в поджелудочной железе и их размеры у каждого человека индивидуальны:

  • число передних поджелудочно-двенадцатиперстных узлов составляет от 4 до 18:
  • задних такой же локализации – от 6 до 28;
  • по ходу селезеночных сосудов по краю железы насчитывается от 7 до 19 узлов.

Определение лимфоузлов при УЗИ

К основным методам определения измененных лимфатических узлов относится сонография. УЗИ из всех существующих диагностических методик является самым безвредным, доступным, быстрым способом. Используется для определения патологии паренхиматозных органов брюшной полости не только у взрослого человека, но и у ребенка.

Этот метод в первую очередь позволяет рассмотреть поджелудочную железу, ее границы, эхогенность, расширение либо сужение вирсунгова протока, наличие конкрементов, нововообразований, метастатических изменений, а также структуру, размеры, метастазирование регионарных ЛУ.

С помощью сонографии оценивается четкость контуров узла:

  • малигнизированные часто имеют неровные, нечеткие очертания, они повышают эхогенность ткани;
  • воспаленные — отекают, поэтому их размеры значительно увеличены, эхогенность снижена, но их контуры четкие, границы ровные.

В нормальном состоянии лимфоузлы при обследовании ультразвуком ПЖ не визуализируются.

Какие заболевания могут показать увеличенные лимфоузлы?

Воспаление лимфоузлов с увеличением их размеров свидетельствует об инфекционном патологическом процессе в ПЖ. Панкреатит сопровождается изменением не только паренхимы самой железы, в процесс вовлекаются узлы и протоки лимфатической системы.

При повреждении ПЖ клетки поврежденных тканей, лейкоциты, выделяющиеся в огромных количествах панкреатические энзимы, токсины, бактерии или вирусы попадают в лимфу. В узлах, которые являются фильтрами для этих патологических веществ, они задерживаются и вызывают лимфаденит.

Узел отекает, становится напряженным, размеры его значительно превышают норму – достигают 5−7 см в диаметре. В тяжелых случаях происходит нагноение. Если в патологический процесс вовлекается лимфатический сосуд, развивается лимфангоит.

Воспаление распространяется на соседние узлы, образуются конгломераты из нескольких измененных и спаянных между собой гнойных узлов.

Кроме панкреатита, превышение нормальных размеров регионарных желёз наблюдается при воспалении соседних органов, вызывающих реактивную форму воспаления ПЖ.

Это происходит при холецистите, желчнокаменной болезни, гастродуодените, тяжелом гепатите.

Реактивный процесс в поджелудочной железе, не являясь первичным заболеванием, а ответом на патологию соседних органов, может протекать тяжело, с вовлечением регионарных ЛУ.

Из злокачественных новообразований ПЖ на первом месте по распространенности находится аденокарцинома выводных протоков ПЖ. Она отличается агрессивным ростом. Рак головки ПЖ составляет всего 2% среди всех онкозаболеваний, но находится на 4 месте по смертности.

Диагностика рака тела и хвоста значительно затруднена из-за забрюшинного расположения железы и отсутствия специфической симптоматики болезни. При любом из этих процессов первыми увеличиваются регионарные лимфоузлы: во многих случаях это происходит задолго до клинических проявлений или явных признаков онкологического процесса.

Часто их изменение сопровождается субфебрильной температурой, слабостью, утомляемостью, отсутствием аппетита. Другие признаки болезни могут определяться, когда процесс распространился и стал необратимым.

Стадии рака ПЖ (рост самой опухоли) не совпадают с клиническими проявлениями. Выделяют 4 стадии:

  • первая — рост опухоли происходит исключительно в паренхиме самой железы;
  • вторая — патология распространяется за границы ПЖ и поражает протоки желчного пузыря и тонкую кишку, в тяжелых случаях и при быстром росте в процесс могут вовлекаться регионарные лимфоузлы;
  • третья стадия — новообразование распространяется на желудок, отрезки толстой кишки, селезенку;
  • четвертая стадия — метастазирование по лимфатическим протокам в легкие и печень.

Прогноз неблагоприятный. Лечение в таких случаях оперативное: предполагает резекцию пораженного органа с региональными лимфоузлами. При вовлечении в процесс селезенки ее также удаляют.

В связи с тяжестью заболеваний ПЖ, неблагоприятным прогнозом многих из них, при первых признаках нездоровья необходимо обращаться к врачу. Во всех случаях при обнаружении увеличенных лимфоузлов должна быть онкологическая настороженность: в первую очередь исключается злокачественная природа их изменений. Только так можно избежать трагических последствий.

Источник: https://pankreatit03.ru/uvelichenie-limfouzla-podzheludochnoj.html

Гастродоктор
Добавить комментарий