Медикаментозное лечение дуоденита

Содержание
  1. Лечение дуоденита медикаментами
  2. Терапия дуоденита
  3. Антибиотикотерапия при дуодените
  4. Спазмолитические средства
  5. Антацидные средства
  6. Антисекреторные препараты
  7. Препараты, улучшающие работу ЖКТ
  8. Профилактика заболевания
  9. Препараты для лечения дуоденита
  10. Схема терапии дуоденита
  11. Лекарства при дуодените бактериальной природы
  12. Медикаментозное лечение поверхностного дуоденита
  13. Лечение при хроническом дуодените
  14. Лечение дуоденита: диета и медикаменты
  15. Немедикаментозные методы
  16. Питание
  17. Медикаментозная терапия
  18. Препараты для сопутствующих нарушений
  19. Дозировки ферментного препарата
  20. Хронический дуоденит – признаки обострения, как вылечить медикаментами и народными средствами
  21. Классификация
  22. Диагностика
  23. Диета
  24. Народные средства
  25. Дуоденит — что это такое? Симптомы и лечение, препараты, прогноз
  26. Дуоденит — что это такое?
  27. Виды и формы дуоденита, особенности
  28. Симптомы острого и хронического дуоденита
  29. Признаки хронического дуоденита
  30. Лечение дуоденита, препараты и диета
  31. Прогноз и профилактика дуоденита

Лечение дуоденита медикаментами

Медикаментозное лечение дуоденита

Лечение дуоденита медикаментами должно иметь комплексный подход и включать в себя все современные фармакологические средства: антисекреторные, антибактериальные, спазмолитические, антацидные и другие. Иногда определенную пользу приносит и фитотерапия. Большое значение имеет дифференциальный анализ, поскольку дуодениты могут напоминать по клиническому течению холецистит или язвенную болезнь.

Терапия дуоденита

Диета важна в лечении заболевания, но в тяжелых случаях ее бывает недостаточно. Поэтому при обнаружении первых признаков болезни следует обратиться за медицинской помощью. Специалист проведет обследование и установит правильный диагноз.

Самодиагностика и лечение в этом случае могут способствовать потере драгоценного времени. Запущенная форма болезни не только хуже поддается лечению, но и может дать серьезные осложнения, при которых понадобится хирургическое вмешательство.

После определения диагноза врач может назначить очищение внутренней оболочки желудка и ДПК способом промывания раствором марганцово-кислого калия. Кишечник освобождается от токсинов приемом солевого слабительного.

Чтобы залечить воспалительный процесс в ДПК нужно соблюдать лечебное голодание в течение 1–2 дней. В этот период допустимо пить только воду. Принимать какие-либо таблетки в это время нецелесообразно, они все равно не смогут усвоиться. Поэтому спазмолитики следует вводить внутримышечно (Но-шпа или Дротаверин).

С третьего до седьмого дня больной должен следовать диете №1. Затем пациент переводится на диетический стол №5. Такого лечебного стола нужно придерживаться около 1–2 месяцев.

Катаральная и эрозивная формы дуоденита достаточно легко поддаются консервативной терапии. Флегмонозная форма требует длительного и серьезного лечения антибиотиками. Может требоваться хирургическое вмешательство. Вероятны осложнения в виде перитонита, геморрагии или прободения. В большинстве случаев при лечении дуоденита необходимо комплексное медикаментозное воздействие.

Варианты лечения при наличии Helicobacter pylori:

  • Вариант из двух-трех групп препаратов. Он включает Де-Нол, два антибиотика (Амоксициллин и Кларитромицин). Один антибактериальный препарат можно заменить нитрофураном (Нифурател или Фуразолидон).
  • Вариант из 2–3 групп средств. В него входит ИПП (Омепразол) или Н2-гистаминоблокатор, два антибиотика, один из которых можно заменить Метронидазолом.
  • Метод квадротерапии. Усиленный вариант, включающий Де-Нол, ИПП (Омепразол) или Н2-гистаминоблокатор, 1 антибиотик и Фуразолидон. Это лечение назначают в случае неэффективности двух предыдущих вариантов терапии.
  • При выявлении гельминтов первоочередно применяют противопаразитарные средства. Вторичные формы дуоденита нуждаются в терапии основного заболевания, ставшего причиной деструктивных изменений в дуоденальной области.

Антибиотикотерапия при дуодените

Антибиотики применяют при выявлении бактерии Helicobacter pylori. Принятый курс терапии обязательно включает сочетание из 2-3 антимикробных средств. Для лечения дуоденита применяют препараты:

  • Амоксициллин (Амоксикар),
  • Метронидазол (Тинидазол),
  • Фуразолидон,
  • Кларитромицин (Клацид).

Утвержденный курс терапии составляет 14 дней. После пройденного лечения врач может назначить пробиотики и пребиотики, которые восстанавливают кишечную флору (Линекс, Пробифор, Бифиформ). Положительный эффект, особенно у пациентов со сниженной секрецией, дает использование капель Хилак-форте.

Спазмолитические средства

Обезболивающие применяют при выраженном дискомфорте и болях, которые зачастую сопровождают воспаление двенадцатиперстной кишки. Эффективным средством является спазмолитик Платифиллин.

В этом случае предпочтение надо отдать селективным миотропным спазмолитикам. Применяют такие таблетки, как Но-шпа, Дротаверин, Папаверин. Благодаря этим средствам, при дуодените устраняются спазмы органов ЖКТ. Препаратом выбора при заболевании является Дюспаталин. Он улучшает моторику желчного пузыря и ДПК и при этом не способствует гипо- и атонии.

Антацидные средства

Невсасывающиеся антациды эффективно снижают кислотность в ЖКТ благодаря активным действующим веществам: фосфату алюминия, гидроокиси алюминия, трисиликату магния, гидроокиси магния.

Алюминиево-магниевые препараты (Алтацид, Алмагель, Гастрацид, Маалокс и Палмагель) представляют собой сбалансированные комбинации элементов и характеризуются более медленным по сравнению с натриевыми и кальциевыми соединениями наступлением терапевтического эффекта, но при этом имеют более продолжительное время воздействия.

Эффективные препараты группы невсасывающихся антацидов:

  • Алмагель,
  • Маалокс,
  • Фосфалюгель,
  • Алтацид,
  • Алюмаг,
  • Гевискон,
  • Тальцид.

Они оперативно снижают желудочную кислотность, обеспечивая скорейшую регенерацию поврежденных стенок ДПК.

Антисекреторные препараты

Благодаря механизму воздействия ИПП признаны наиболее эффективными препаратами для снижения секреции. Эта группа фармакологических препаратов превосходит все известные антисекреторные средства по безвредности и терапевтическому воздействию, а также имеет прекрасные отзывы специалистов. ИПП насчитывают 5 поколений препаратов.

Самыми популярными средствами этой группы, с эффективностью.ю подтвержденной клиническими исследованиями при участии 50 тыс. пациентов, являются:

  • Омепразол,
  • Лансопразол,
  • Пантопразол,
  • Рабепразол,
  • Эзомепразол (в отличие от предшественников средство имеет один S-изомер, поэтому медленней выводится из организма).
  • Эзомепразол считается наиболее высокоэффективным ИПП из всех используемых на сегодняшний день. Препарат способен выдерживать необходимый водородный показатель до 14 часов, при условии употребления 40 мг в сутки.

Препараты, улучшающие работу ЖКТ

Среди средств на основе домперидона наиболее известны такие лекарства, как: Мотилак, Пассажикс, Мотилиум. Их следует употреблять в качестве противорвотного средства, а также для улучшения моторной функции ЖКТ и ускорения эвакуации пищевых масс.

Такие лекарства, как Итомед, Церуглан, Ганатон, Праймер – стимулируют моторику ЖКТ. Они представляют собой новое поколение прокинетиков – препаратов, восстанавливающих работу ЖКТ при обострении заболевания. Они ускоряют прохождение пищевых масс, стимулируют гладкую мускулатуру. Не оказывают воздействия на уровень содержания гастрина.

Итоприда гидрохлорид, являющийся основным компонентом препарата Ганатон, усиливает моторику ЖКТ, способствует высвобождению ацетилхолина и препятствует его разрушению. Препарат Ганатон оказывает особое воздействие на дуоденальный отдел ЖКТ, ускоряет транспортировку пищевых масс и улучшает опорожнение кишечника, обладает противорвотным эффектом.

Такие прокинетики старого поколения, как Церукал, используются редко, поскольку обнаруживают ряд отрицательных свойств, главное из которых – негативное воздействие на ЦНС.

Профилактика заболевания

Заболевание носит сезонный характер с периодическими обострениями. Чтобы максимально продлить период ремиссии надо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Исключение вредных привычек (курения и злоупотребления спиртосодержащими напитками), как факторов напрямую и опосредованно, воздействующих на слизистую оболочку ДПК и поджелудочную железу.
  • Соблюдение правильного режима питания, который предусматривает оптимальные промежутки между приемами пищи, а также употребление здоровых продуктов с достаточной калорийностью.
  • В случае возникновения дуоденопатии на фоне длительного приема НПВП (Диклофенак, Аспирин, Кеторолак, Парацетамол, Индометацин и т. д.) замена салицилатов на более безвредный ингибитор ЦОГ-2 (Рофекоксиб, Целекоксиб).
  • Своевременная терапия заболеваний, способствующих появлению вторичного хронического дуоденита (патологии печени, хронические формы панкреатита и гастрита, язвенная болезнь и др.).
  • В профилактических целях рекомендуется прием ИПП (Омеза, Пантопразола) или гистаминовых блокаторов последнего поколения (Мизопростола или Фамотидина) в терапевтических дозах. При этом следует иметь в виду, что ИПП признаны более действенными и безвредными препаратами для профилактики и терапии гастро- и дуоденопатии.

Эффективность терапии часто напрямую зависит от того, насколько четко больной осознает необходимость соблюдения всех врачебных рекомендаций и указаний по диетическому питанию, а также важность внесения корректив в привычный образ жизни, который стал причиной возникновения болезни. Только совместные усилия врача и пациента станут залогом скорейшего выздоровления и предотвращения рецидивов дуоденита.

Источник: http://GastroLekar.ru/duodenit/lechenie-medikamentami.html

Препараты для лечения дуоденита

Медикаментозное лечение дуоденита

Патология, которая начинает свое развитие с 12-перстной кишки, нередко затрагивает всю пищеварительную систему, разрушает стенки желудка, провоцирует образование на них эрозий и язв, препятствует работе печени, способствует появлению панкреатита. Препараты при дуодените показаны и для лечения сопутствующих болезней.

Схема терапии дуоденита

Чтобы полностью избавиться от патологии, человеку придется отказаться от вредных привычек, питаться рационально, принимать медикаменты. При невыполнении первых двух пунктов, положительного результата ждать не стоит.

От острой формы болезни можно вылечиться за 2 недели. При хроническом дуодените таблетки принимают каждый раз, когда начинается обострение.

При составлении схемы, ориентируются на разновидность патологии. Она включает использование:

  • ферментов;
  • антибиотиков;
  • спазмолитиков;
  • антацидов;
  • пробиотиков;
  • витаминного комплекса.

Успокоительные лекарства при дуодените нужны, если затронута нервная система. Нередко при обследовании обнаруживаются патогенные микроорганизмы типа Хеликобактер Пилори. Для угнетения их деятельности разрабатывают несколько вариантов лечения.

В первый комплекс входят три компонента, включая 2 антибиотика и Де-Нол, во второй добавляется гистаминблокатор. При отсутствии положительного результата прибегают к квадротерапии, когда дополнительно назначается средство, что борется с микробами.

При дуодените кишечника, спровоцированном глистами, пользуются противопаразитарной схемой, в которой присутствует препарат, воздействующий на гельминты.

Чтобы вылечить вторичный дуоденит двенадцатиперстной кишки назначаются медикаменты, которые позволяют справиться с сопутствующими патологиями.

Лекарства при дуодените бактериальной природы

Если в кишечнике человека активируются бактерии, назначают комплексную терапию, в которую включают несколько препаратов, которые губительны для патогенных микроорганизмов. Какие антибиотики при дуодените лучше применять, решает врач. Обычно используют Метронидазол, Амоксицилин. Негативное воздействие на вредоносные микробы оказывают Фуразолидон и Кларитромицин.

Кроме препаратов этой группы назначаются ингибаторы протонового насоса в виде:

  • Омефеза;
  • Клацида;
  • Альфа-Нормикса.

Такие медикаменты угнетают желудочную секрецию, поддерживают нормальный уровень кислотности.

Бактерии нередко приспосабливаются к лекарствам, в результате чего препарат перестает бороться с ними. Его приходится заменять аналогом.

Длительное применение антибиотиков разрушает стенки кишечника. Восстанавливают полезную микрофлору с помощью пробиотиков типа Линекса, Хилак-Форте, Бифиформа.

Медикаментозное лечение поверхностного дуоденита

Симптомы воспаления в 12-перстной кишке зависят от формы патологии, от глубины поражения слизистой. В период ремиссии они иногда не проявляются.

При обострении поверхностного дуоденита возникает:

  1. Интенсивная рвота.
  2. Боль в пупке.
  3. Чрезмерная потливость.
  4. Высокая температура.

Читайте о болях в животе и дискомфорте кишечника.
А также о том, почему антибиотики несовместимы с алкоголем.

Эту форму болезни выявляют по результатам анализа крови, исследования кишечника. Человеку сразу назначается диета.

Таблетки при  поверхностном дуодените принимают, чтобы избавиться от неприятных симптомов. Хорошо справляется с болью Папаверин, Но-шпа, ее аналог Дротаверин.

Такие спазмолитики противопоказаны при астме, почечной недостаточности. Во всех остальных случаях их принимают трижды в сутки.

Смотрите видео о лечении заболеваний кишечника и двенадцатиперстной кишки.

Если у пациента повышенная кислотность назначаются антациды – Алмагель, Омез. Медикаментозное лечение поверхностного дуоденита включает препараты, в которых содержится висмут – Де-нол, Вентрисол. Такие обволакивающие средства назначают, если присутствуют эрозии и язвы. Церукал и Мотиллиум используют для стимуляции моторики кишечника.

Лечение при хроническом дуодените

Патология, которая поражает 12-перстную кишку, бывает первичной и возникает из-за употребления блюд, что раздражают слизистую. Вторичная форма начинается вследствие присутствия разных болезней пищеварительного тракта.

И в одном, и в другом случае может развиваться хронический дуоденит. Лечением его пренебрегать нельзя, поскольку воспаление нередко приводит к осложнениям в виде дистрофии 12- перстной кишки, непроходимости, сильных кровотечений.

Антибиотики необходимы при выявлении болезнетворных бактерий. Обычно назначают несколько препаратов и заменяют другими, так как через время компоненты перестают быть эффективными, микроорганизмы легко к ним приспосабливаются. Обычно пользуются Амоксициллином, Метронидазолом, Промезом или Амоксикаром.

Такие средства негативно влияют на стенки 12- перстной кишки. Чтобы их восстановить принимают пробиотики – Линекс, Хилак-Форте. Эти лекарство нормализуют уровень соляной кислоты.

Антациды обволакивают слизистую, создавая защиту от раздражителей. К этим лекарствам относятся Рутацид, Алмагель, Де-Нол. Врачи часто назначают Маалокс, Фосфалюгель, Омез.

Неплохо борются с воспалением 12-кишки антисекреторные препараты – Омепразол. Улучшают моторику, ускоряют прохождение пищи Мотиллиум, Ганатон, Релцер.

При хроническом дуодените необходимо применять витамины групп A ,C, B, поскольку при длительном воспалительном процессе или частых обострениях снижается иммунитет. С такой целью применяют Беплекс.

Для устранения болезненных симптомов пользуются спазмолитиками. Эти медикаменты избавляют от дискомфорта, способствуют расслаблению мускулатуры стенок кишечника.

Холиноблокатор Платифиллин в ампулах используют при воспалительных процессах в разных органах пищеварительного тракта, что нередко сопровождают дуоденит. Спазмы снимают и таблетки Но-Шпы, и Папаверина.

Медикаментозное лечение должно сочетаться с диетой, иначе положительного результата ждать не стоит. 

Источник: https://www.rutvet.ru/preparaty-dlya-lecheniya-duodenita-9937.html

Лечение дуоденита: диета и медикаменты

Медикаментозное лечение дуоденита

Терапия заболевания основывается на следующих целях.

  1. Устранение клинических симптомов, эндоскопических и функциональных признаков болезни.
  2. Постоянная профилактика обострения.
  3. Во время предотвратить осложнения и не дать болезни перейти в более тяжелую стадию (это, прежде всего, кровотечение на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств, декомпенсированное состояние дуоденостаза, реактивный панкреатит, мальабсорбция и мальдигестия, эрозивная форма дуоденита).

Лечение преследует комплексный подход, то есть на восстановление нормальной функции гастродуоденальной системы направлены как консервативные, так и оперативные методы, традиционная и нетрадиционная медицина.

Традиционное лечение с помощью консервативных методов состоит из обучения больного, рекомендаций стандартных для данного заболевания, особых мероприятий при хроническом дуодените, в том числе и вторичной природы, лечебных мероприятий по восстановлению нормальной моторной и эвакуаторной функции двенадцатиперстной кишки.

Эффективность терапии оценивают по следующим критериям.

  1. Купирование болевого синдрома и других признаков болезни.
  2. Если дуоденит был вызван пилорическим хеликобактером, то требуется его полная эрадикация.
  3. Активность дуоденита стихает.
  4. Атрофические изменения не прогрессируют.
  5. Лечение нарушений функций кишечника, в том числе и восстановление его нормальной моторики.

Пациенты с хроническим дуоденитом получают лечение в амбулаторных условиях. Исключение составляют следующие группы:

  1. пандуоденит, когда воспаление затрагивает всю внутреннюю поверхность двенадцатиперстной кишки (или перидуоденит);
  2. симптомы обострения сильно выражены;
  3. сохраняется угроза развития осложнений (кровотечения, хронизация дуоденостаза);
  4. тяжелая сопутствующая патология других органов пищеварения (гепатобилиарная система, желудок и поджелудочная железа);
  5. необходимость провести дифференциальную диагностику в случае тяжелой клинической ситуации;
  6. подозрение на онкологический процесс;
  7. запущенные формы болезни, когда пациенту необходима медицинская помощь в виде коррекции основных параметров организма;
  8. для проведения оперативного лечения больного с декомпенсированным хроническим дуоденостазом.

Немедикаментозные методы

Всем больным назначается лечебный режим. Амбулаторное лечение также подразумевает соблюдение больным режима сна, отдыха. Лучше всего будет, если всякие негативные воздействия на пациента максимально ограничатся. Разрешаются умеренные активные нагрузки типа плаванья, пеших прогулок на свежем воздухе. Категорически запрещено употребление алкогольных напитков и курение.

Питание

При разных формах дуоденита назначаются определенные лечебные столы:

  1. язвенноподобная форма лечится диетой №1;
  2. панкреатоподобная и холецистоподобная- диета №5;
  3. диета №2 при дуодените с недостаточностью секреции желез желудка или при гастрито-подобном варианте .

Стихание признаков воспаления служит разрешением для расширения диеты.

Большая роль отдается не только продуктам и способу их приготовления, но и режиму принятия пищи, дробности, особенно, если у пациента несть симптомы недостаточности гормонов двенадцатиперстной кишки или дуоденостаза.

Если нет признаков поражения поджелудочной железы, то распределение основных компонентов пищи выглядит так: 2/3 составят жиры животного происхождения, 1/3 – растительного.

https://www.youtube.com/watch?v=3ezdBlFt16A

Продукты рекомендуются с учетом гиповитаминозов, которые наиболее распространены при хроническом дуодените: В1, 6, 12, 2, С, Р, А. Диета ограничивает количество поваренной соли до 10 грамм в сутки.Исключаются такие продукты: редька, редис, хрен, чеснок, лук.

Нельзя употреблять мясо, богатое соединительнотканными волокнами, копченые продукты, соленья, жареные блюда, особенно богатые специями, сало, блюда из грибов, газированные воды.

Хронический запор служит основанием для назначения элиминационной диеты, однако, она назначается в период реконвалесценции, вне обострения.Если больной страдает диареей, в полость кишки выпотевает экссудат, то количество жидкости в сутки не должно быть менее 500 мл.

При выраженном нарушении питания лечение дополняют докормами, обычно они назначаются на длительный период.

Тяжелым больным показаны курсы парентерального и энтерального питания, которые даже за незначительный промежуток времени могут существенно улучшить состояние пациента.

Особая диета при дуодените у лиц со стенозом двенадцатиперстной кишки, с отеком ее стенок и сужением диаметра просвета за счет отека тканей головки ДПК, или наличия ложных кист. Прием пищи должен быть регулярным, частым, очень малыми порциями. Примерно это 300 грамм и до 3000 калорий в сутки.

Предпочтение отдается растительному жиру, который не вызовет сильной стимуляции экзокринных функций поджелудочной железы.При этом больному обеспечивается полноценное белковое питание (от 80 до 120 гр.в сутки).

В фазу ремиссии используется диета №5, характеристики которого: повышенное содержание белковых продуктов (до 130 грамм в сутки), до 80 гр. жира и до 300 грамм углеводной пищи.

Диета расширяется за счет супов на нежирном мясе или овощах, за счет овощей, приготовленных на пару или в отварном виде, остальные принципы лечебного меню сохраняются прежние.

Медикаментозная терапия

Основные препараты для терапии дуоденита — это антацидные и антисекреторные. Они назначаются на период обследования, пока устанавливается точная причина болезни.При достижении положительного эффекта, эту терапию закрепляют, но доза становится поддерживающей, либо постоянной, но в половинном размере. Некоторым пациентам разрешается применение препаратов по требованию.

Хеликобактер — ассоциированные формы лечатся согласно стандарту (три- и квадротерапия) до полной эрадикации возбудителя.

Примеры терапии при наличии пилорического хеликобактера.

  1. Коллоидный препарат висмута Де-нол, два антибиотика (амоксициллин и кларитромицин). Один антибактериальный препарат можно заменить Макмирором или Фуразолидоном.
  2. Антисекреторные препараты (Блокаторы протоновой помпы или Н2-гистаминоблокаторы), два антибиотика (кларитромицин и ампициллин), один антибиотик можно заменить Макмирором или Фуразолидоном.
  3. Квадротерапия включает Де-нол, препарат из группы ингибиторов протоновой помпы или Н2-гистаминоблокаторов, антибактериальные препараты (амоксициллин и кларитромицин), один из которых можно заменить Макмирором или Фуразолидоном. Это лечение назначают в случае неэффективности тритерапии или при выявлении устойчивых штаммов пилорического хеликобактера.

При паразитарной форме в первую очередь назначают противопаразитарные средства.
При вторичных формах необходимо лечить параллельно и основное заболевание, повлекшее за собой изменение гастродуоденальной зоны.

Препараты для сопутствующих нарушений

  1. При сохраненной моторной функции двенадцатиперстной кишки и наличии гипофункции желчного пузыря назначают холеретики (холензим, аллохол, циквалон, фебихол, холагол, минеральные воды, салицилаты).

    Кроме холеретиков рекомендуют холекинетики (сульфат магния, домперидон, сорбит, ксилит), спазмолитики (предпочтение отдается селективным: дуспаталин).

  2. Дискинезию двенадцатиперстной кишки и желчевыводящих путей, сопровождающуюся интенсивным болевым синдромом, нужно лечить с помощью следующих лекарств: 0,1% раствор атропина в дозе 1мл.

    , либо такую же концентрацию и дозировку платифиллина. Если используется Метацин, то доза составит 2 мл. 1% раствора.

    Кроме М-холинолитиков добавляют ненаркотические обезболивающие средств (анальгин или трамал); болевой синдром умеренной интенсивности купируется приемом селективных спазмолитиков (дуспаталин), или нитратами (нитросорбит и нитроглицерин). Последние применяются кратковременно, только для снятия колики.

  3. Хронический дуоденит, лечение стаза ДПК и гипомоторной дискинезии желчного пузыря. Лечат, учитывая степень состояния (компенсацию). Компенсированный стаз нуждается лишь в соблюдении диеты (диета описана выше), пища должна быть богата витаминами. Декомпенсированное состояние является показанием для постановки назоеюнального зонда.

    Кроме этого, назначают парентеральное введение солевых и аминокислотных растворов при выраженном нарушении электролитного баланса. ДПК дренируют и промывают минеральными водами (Боржоми, Ессентуки, Бжни, Нарзан).

    Дуоденальную гипертензию нужно лечить с помощью спазмолитика, который разрешено применять длительно, это Мебеверин, тот же Дуспаталин. Если дуоденальная непроходимость является хроническим состоянием, то хорошо помогают ферментные медикаментозные средства (Креон).

  4. Хронический дуоденит сопровождается нарушением функций пищеварения.

    Если определен панкреатогенный генез нарушения полостного пищеварения, то назначают средства, содержащие только ферменты панкреатического происхождения. Обострение хронической формы панкреатита и реактивный его вариант являются противопоказанием для назначения лекарств, содержащих желчь. На сегодняшний день препаратом выбора является Креон, который состоит из микросфер. Они быстро и равномерно смешиваются с химусом. Терапия с помощью ферментов назначается на 2-3 месяца, затем больного переводят на поддерживающие дозы еще на 1-2 месяца.

Дозировки ферментного препарата

  • Сохраненная экзокринная функция. 1 капсула Креона с дозировкой 10000, пить с каждым приемом пищи, то есть 5 раз в сутки.
  • Недостаточность экзокринной функции умеренной степени подлежит лечению Креоном 10000 по 2 капсулы 5 раз в сутки.
  • Выраженная степень экзокринных нарушений. Лечить Креоном 25000, по 1 капсуле 6 раз в сутки.

Если у больного есть сопутствующий хронический панкреатит с нарушением экзокринной функции, то препараты с ферментам могут назначаться пожизненно или на длительный срок.

Успех в терапии всех форм дуоденита зависит от понимания самим пациентом всех требований, соблюдения режима (труд, отдых, диета) или внесения в него корректив.

Лечащий доктор должен ознакомить пациента с элементарной физиологией пищеварения, объяснить значимость препаратов и их длительного применения.

Нужно довести до сознания пациента, что соблюдение всех правил лечения поможет избежать осложнений или перехода заболевания в более тяжелую форму. Лечение назначается с учетом выраженности клинической формы заболевания.

Источник: http://enterolog.ru/tonkaya-kishka/dvenadcatiperstnaja/duodenit/lechenie/

Хронический дуоденит – признаки обострения, как вылечить медикаментами и народными средствами

Медикаментозное лечение дуоденита

Воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (дуоденит) является самой распространенной болезнью начального отдела тонкого кишечника. По статистике 10% населения земного шара хотя бы раз в жизни испытывали симптомы этого заболевания. Дуоденит одинаково поражает представителей разных возрастных групп, но у мужчин диагностируется в 2 раза чаще.

Начальным отделом тонкого кишечника является двенадцатиперстная кишка, которой в пищеварении отведена важная роль. Расположен орган рядом с желудком на уровне 1-3 поясничных позвонков.

Иногда патология этого отдела тонкого кишечника развивается самостоятельно, но чаще является следствием хронического воспаления в других отделах системы пищеварения.

Хроническое течение болезни отличается многообразием симптомов, которые затрудняют постановку верного диагноза.

Воспаление двенадцатиперстной кишки может быть следствием неправильного образа жизни. Такая форма болезни называется первичной. Вторичный дуоденит развивается вследствие неадекватного лечения гастрита, язвенных поражений 12-перстной кишки и желудка. Как правило, первичная форма заболевания обусловлена:

  • нерациональным питанием;
  • нерегулярным приемом пищи;
  • пристрастием к алкоголю;
  • курением;
  • гормональными нарушениями;
  • побочными реакциями после приема медикаментов (нестероидные противовоспалительные средства (Аспирин), глюкокортикостероды);
  • паразитарной инвазией;
  • аллергией;
  • пищевым отравлением;
  • стрессом;
  • бактериальной, вирусной инфекцией;
  • наследственностью.

Существуют факторы, способные спровоцировать хронический дуоденит. Болезнь может сформироваться на фоне:

  • панкреатита (воспаление поджелудочное железы);
  • патологии печени;
  • кишечных заболеваний;
  • заболеваний желчевыводящего тракта;
  • иммунодефицита;
  • почечной недостаточности;
  • сердечно-сосудистых заболеваний.

Классификация

Хронические дуодениты разделяют по нескольким признакам: локализация, клиническая картина, этиология, морфологические (тканевые) признаки, фаза болезни. По распространенности воспаление двенадцатиперстной кишки бывает тотальным (вовлечен весь орган) или локальным (ограниченным). Кроме того, различают следующие формы:

  • диффузный (воспалена слизистая оболочка всего органа);
  • очаговый (воспален небольшой участок);
  • интерстициальный (отсутствует атрофия пищеварительных желез кишки);
  • эрозивно-язвенный (присутствуют ранки на слизистой).

Морфологические признаки однотипные при всех видах патологии, различие составляет лишь распространенность процесса. Особый тип хронической формы дуоденита – поверхностный, который характеризуется утолщением слизистой оболочки и органа и является самой часто встречающейся формой болезни. По визуальным данным при эндоскопическом осмотре устанавливаются следующие виды заболевания:

  • эритематозный (краснеет и отекает слизистая);
  • геморрагический (обнаруживаются кровоизлияния);
  • атрофический (признаки истончения слизистой оболочки, просвечивающиеся сосуды и прочее);
  • узелковый (при наличии мелких образований, напоминающих по структуре узелки);
  • эрозивный (при частичном или полном разрушении поверхности слизистой оболочки).

Разнообразием отличается клиническая картина дуоденита хронической стадии. Если воспалительный процесс возникает в зоне луковицы двенадцатиперстной кишки (проксимальная форма), то он носит название бульбит.

Иногда патология локализуется в залуковичных отделах (дистальная, или постбульбарная форма дуоденита).

Редко воспаление распространяется до большого дуоденального сосочка (папиллит), еще реже охватывает весь орган (диффузный дуоденит).

Частые признаки хронической болезни – это боли в области желудка, диспепсические расстройства (затрудненное пищеварение, тяжесть в желудке), рвота, тошнота. В период обострения наблюдаются:

  • головные боли;
  • схваткообразная болезненность в эпигастрии (верхней части живота);
  • ощущение тяжести в желудке;
  • вегетативные нарушения (потливость, учащенное сердцебиение, расширение зрачков и другие);
  • общее недомогание.

Боли при дуодените могут появиться внезапно или нарастать постепенно. Нередко болезнь проявляет себя после употребления жирной пищи, излишнего количества алкоголя.

При хроническом дуодените симптоматика выражена меньше, чем при острой фазе болезни. Воспаление 12-перстной кишки в вялотекущей стадии трудно отличить от других патологий пищеварительной системы, т.к.

для него характерны сходные клинические признаки:

  • боли разной интенсивности, возникающие в верхнем отделе живота, подреберье, за грудиной во время приема пищи;
  • проблемы со стулом (чередование запора и поноса);
  • признаки желудочной диспепсии (жжение, тяжесть, дискомфорт в подложечной и эпигастральной области, вздутие, распирание живота, тошнота, отрыжка, изжога, обложенный налетом язык, горечь во рту);
  • психоэмоциональные нарушения (плаксивость, немотивированная раздражительность).

Диагностика

Специалист может заподозрить хронический дуоденит уже после первой беседы и осмотра пациента. Принимается во внимание жалобы больного, анамнез (история развития) патологии. Для окончательной верификации диагноза понадобится комплексное обследование. В зависимости от клинической ситуации, доктор может порекомендовать несколько из нижеперечисленных исследований:

  • фиброэзофагогастродуоденоскопию (ФЭГДС показывает состояние слизистой оболочки);
  • фиброгастродуоденоскопию (исследуется 12-перстная кишка на наличие полипов, эрозий, язв);
  • хромогастродуоденоскопию (с помощью специфических красителей определяются зоны, которые способны накапливать контрастное вещество – это метаплазии (участки слизистой оболочки, где клетки отличаются от по своему строению от здоровых). Из этих мест берут ткань на анализ, чтобы исключить рак);
  • тесты на наличие микробов, в т.ч. Helicobacter pylori (изучение биоптатов – клеточного материала, взятого из исследуемого органа, анализы крови, кала, мочи);
  • ультрасонография (ультразвуковое исследование глубинных структур ЖКТ);
  • дуоденальное зондирование (для выявления паразитарного поражения);
  • УЗИ органов брюшной полости (для выявления сопутствующих болезней);
  • компьютерную гастроэнтерографию (для анализа активности органа).
  • рентгеноскопия двенадцатиперстной кишки (дополнительно применяется контрастная взвесь или двойное контрастирование для определения стадии патологического процесса);

Терапевтическая схема включает в себя комплексное лечение дуоденита. Состоит она из нескольких мероприятий:

  • устранение симптоматики с помощью медикаментов разных групп;
  • диета, направленная на обогащение организма белками и витаминами;
  • при длительном обострении и неэффективности обезболивания назначение антидепрессантов;
  • вспомогательное лечение народными средствами.

Все мероприятия проводятся в домашних условиях. Для скорейшего выздоровления больному следует отказаться от курения и приема алкогольных напитков, избегать стрессовых ситуаций. Пациенту необходим полноценный сон, отдых, легкие физические нагрузки и регулярные прогулки на свежем воздухе. В период ремиссии (ослабление или отсутствие признаков болезни) показано санаторно-курортное лечение.

Диета

Даже выраженный дуоденит можно вылечить с помощью коррекции рациона. Большая роль отдается не только правильному выбору продуктов, но и способу их приготовления, режиму принятия пищи.

Есть необходимо 5-6 раз/день. Продукты следует готовить на пару, отваривать или употреблять в запеченном виде. Строго запрещены жаренные, острые, копченые блюда. Диета ограничивает суточное потребление поваренной соли до 10 г.

Запрещенные продукты:

  • кремовые, бисквитные кондитерские изделия;
  • грубая клетчатка: горох, чечевица, фасоль и другие бобовые;
  • жирные сорта мяса: свинина, баранина, говядина;
  • кислые продукты; квашеная капуста, лимоны, уксус, смородина;
  • свежая выпечка;
  • крепкий кофе, чай;
  • соусы, в т.ч. майонез, кетчуп;
  • хрен, редька, имбирь.

Диета при хроническом дуодените подразумевает повышенное содержание в рационе полезной пищи. Меню с разнообразными и вкусными блюдами можно составить из следующих продуктов:

  • Каши, крупяные супы. Особенно полезны рис и овсянка. Обволакивающим действием обладает овсяный кисель. Каши и супы рекомендуется готовить на разбавленном молоке.
  • Овощи в виде пюре. В обед разрешается употреблять в пищу морковь, тыкву, капусту, картофель.
  • Рыба, мясо с низкой жирностью. Разрешены телятина, курица, кролик, речная рыба.
  • Хлеб. Разрешены сухари.
  • Яйца. Можно варить их всмятку или готовить омлеты.
  • Молочные продукты. Особенно полезен творог и обезжиренный кефир.

Народные средства

Хронический дуоденит после консультации с врачом можно дополнительно лечить лекарственными травами. Восстановление функций двенадцатиперстной кишки и нормализация пищеварения произойдет быстро, если воспользоваться следующими рецептами:

  • Травяной отвар №1. Возьмите по одной части пижмы обыкновенной, корней аира и валерианы, плодов аниса. Залейте 0,5 литрами воды 5 г сбора, кипятите 15 минут на небольшом огне. Дайте отвару настояться 2 часа, потом процедите и принимайте по 0,5 стакана 3 раза в сутки за 1 час до приема пищи в течение 14 дней.
  • Травяной отвар №2. Смешайте в одинаковом количестве траву золототысячника, корни аира и одуванчика, полынь горькую. Одну ст. л. сбора кипятите в 200 мл воды, затем дайте настояться 20 минут, процедите, применяйте 1/3 стакана 3 раза в сутки. Курс лечения – 2 недели.
  • Облепиховое масло. Возьмите 500 г свежей облепихи, вымойте, высушите, разомните. Мятые ягоды залейте 0, 5 литром любого растительного масла, дайте настояться неделю. Затем средство процедите, протрите жмых через сито, употребляйте 1 раз в сутки натощак по 1 ст. л. Лечитесь облепихой 2 недели. Через 7 дней терапию можно повторить.

Необходимо соблюдать ряд правил для предотвращения возникновения хронического дуоденита. Каждому потенциальному больному необходимо:

  • подбирать сбалансированный рацион;
  • не употреблять напитки, содержащие кофеин;
  • исключить алкогольную и табачную продукцию;
  • при проблемах с органами пищеварения сразу обращаться к врачу;
  • соблюдать правила личной гигиены для предотвращения появления паразитов;
  • беречь нервную систему от воздействия стрессовых ситуаций;
  • больше времени уделять физическим упражнениям, гимнастике.

Источник: https://vrachmedik.ru/1581-hronicheskiy-duodenit.html

Дуоденит — что это такое? Симптомы и лечение, препараты, прогноз

Медикаментозное лечение дуоденита

Если вы возьмете серьезные учебники по гастроэнтерологии, хирургии и внутренним болезням, то вы там редко сможете увидеть целый раздел, посвященный дуодениту, или воспалению двенадцатиперстной кишки. Однако этому есть свое оправдание.

Вокруг этой кишки расположено много таких важных органов, как желудок, печень, поджелудочная железа. Желудок подвержен таким заболеваниям, как гастрит и язвы, в нем встречается хеликобактерная инфекция. Поджелудочную железу поражает панкреатит, в печени часто встречается жировой гепатоз, алкогольный гепатит, а в желчном пузыре – камни.

Все эти органы (кроме желудка) жизненно необходимы, и их заболевания излагаются более подробно. А зачем нужна дуоденум, или двенадцатиперстная кишка, в которой начинается кишечная часть пищеварения, и каковы признаки ее воспаления?

О функции дуоденума

Эта короткая (всего в двенадцать поперечных пальцев, отсюда и название) кишка принимает в себя измельченную пищу, которая подверглась воздействию амилазы слюны, расщепляющей сахара, и желудочного сока, расщепляющего множество соединений.

В кишку впрыскивается также желчь, которая эмульгирует и расщепляет жиры, и панкреатический сок, который расщепляет окончательно многие белковые, жировые и углеводные вещества.

  • Поэтому не будет преувеличением сказать, что в этом месте кишечника «адские» условия.

Здесь должно расщепиться все, что только возможно, при этом сама кишка должна оставаться целой и невредимой. Для этого иногда у нее «не хватает сил», и тогда чаще всего возникает дуоденит. Что это такое, как он возникает, проявляется и лечится?

Перед тем, как говорить о дуодените, нужно сказать, что этого слова для полного обозначения диагноза вполне достаточно. Сразу ясно, что речь идет о воспалении самой первой кишки (по счету) у человека. Поэтому такие фразы, как, например, «симптомы дуоденита двенадцатиперстной кишки» являются неуклюжими и безграмотными.

Дуоденит — что это такое?

Дуоденит — это воспаление двенадцатиперстной кишки, которое чаще всего ограничивается ее внутренней, слизистой оболочкой. Часто дуоденит возникает как осложнение заболевания желудка или вместе с гастритом, поскольку эти два полых органа объединены анатомически и функционально, их разделяет пилорический сфинктер, который расположен в выходном отделе желудка.

Отчего развивается дуоденит, каковы его причины?

Как и почти всегда в клинике внутренних болезней, дуоденит бывает первичным и вторичным. При первичном поражении вредные факторы непосредственно воздействуют на кишку, при этом окружающие органы и ткани здоровы.

При вторичном развитии процесса, дуоденит является осложнением, или сопутствующим проявлением другого заболевания желудочно-кишечного тракта, которое несет вред для кишки.

Причинами первичного дуоденита являются:

  • погрешности в диете (острая, жирная, пряная, копченая, кислая пища);
  • употребление алкоголя, особенно крепкого, а также низкокачественного, «порошкового» пива, крепкого кофе. Все эти вещества раздражают слизистую на всем протяжении желудочно-кишечного тракта;
  • избыточная кислотность желудочного сока. После некоторого периода часто приводит к хроническому дуодениту;
  • недостаточность пилорического сфинктера;
  • последствия острых инфекционных гастроэнтеритов и токсикоинфекций.

Классическим дебютом острого дуоденита (или обострения хронического), является праздничное застолье или кишечная инфекция.

Это обоюдно вредный процесс: в двенадцатиперстную кишку постоянно попадает вредное кислое содержимое желудка, а в желудок может забрасываться содержимое кишечника, которое имеет щелочную реакцию. Это обратное, или ретроградное движение называется рефлюксом.

В данном случае, возникает рефлюкс-дуоденит, который еще неграмотно некоторые называют «дуоденит желудка», имея в виду появление в желудке кишечного содержимого.

Вторичные дуодениты чаще всего развиваются:

  • вследствие хеликобактерной инфекции в желудке, которая проникла ниже, в дуоденум;
  • при хронических гастритах, чаще с повышенной кислотностью;
  • на фоне язвенной болезни желудка и язв самой двенадцатиперстной кишки;
  • на фоне различных панкреатитов, гепатитов;
  • при нарушениях кровообращения органов брюшной полости (например, при аневризме брюшной аорты и чревного ствола).

Виды и формы дуоденита, особенности

Кроме острого дуоденита также возможно развитие хронического воспаления, при котором формируется не только воспаление слизистой, носящее постоянный характер, а еще и изменение функциональной активности кишки. Снижается ее перистальтика, возникает дуоденостаз, или затруднение пассажа пищи в тощую кишку.

Обычно хронический дуоденит протекает волнообразно, с чередованием периодов обострения и ремиссии. Часто эти периоды совпадают со временами всенародного застолья и погрешностями в диете.

Хронический дуоденит – это «бомба» замедленного действия. Из двенадцатиперстной кишки воспаление может переброситься на поджелудочную железу, а также на желчевыводящие пути. Таким образом, можно получить комплексное поражение гепатобилиарной зоны.

Какие еще возникают формы дуоденита?

Поверхностный дуоденит

Стоит сказать несколько слов об этой форме заболевания. Известно, что все формы воспаления кишечника начинаются именно с поверхности слизистой оболочки.

В том случае, если воспалительная реакция на этом остановится (как чаще всего бывает при остром процессе), то есть шансы на выздоровление. В том случае, если воспаление на этом не останавливается, то возникают более тяжелые формы дуоденита, например, эрозивный процесс.

Что такое эрозивный дуоденит?

Эрозией называется болезненный участок, на котором просто отсутствует слизистая оболочка. Эрозивный дуоденит является более тяжелой формой.

Чтобы понять, что такое эрозия, просто посмотрите на свежую мозоль: если пузырь вскрылся, и остатки кожи удалить, то обнаруживается мясо – красная поверхность, всякое прикосновение к которой резко болезненно. То же самое происходит и на внутренней поверхности двенадцатиперстной кишки.

А теперь представьте, что вы эту поверхность сбрызнули кислотой. Представили? Вот именно это и происходит в двенадцатиперстной кишке во время пищеварения. Поэтому в том случае, если на ФГДС выставлено заключение «эрозивный дуоденит», то нужно срочно начинать лечение. Часто выставляют общий диагноз «эрозивный гастродуоденит».

Единственное утешение в том, что эрозии заживают просто. На них образуется новая слизистая оболочка, и не возникает никакого дефекта, как при язвенном поражении.

Нужно помнить, что эрозивный гастродуоденит может возникать при злоупотреблении препаратами НПВС, которые индуцируют эрозивный процесс, и даже язвообразование.

Поэтому применять такие препараты, как «Налгезин», «Диклофенак», ибупрофен, «Найз», мелоксикам и многие другие из этой группы нужно короткими курсами, по строгим показаниям, а также под прикрытием ингибиторов протонной помпы – омепразола.

Еще более осторожно нужно подходить к назначению кортикостероидных гормонов. В том случае, если предполагается даже очень короткий курс введения (например, пульс-терапия преднизолоном в течение всего трёх дней), то перед этим обязательно нужно сделать ФГДС. Желудок и двенадцатиперстная кишка должны быть «спокойны».

Немного о язвенном поражении

Все знают, что обычно, говоря о язвах, название диагноза произносят как «язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки». Многие возразят, что язвенная болезнь – это совсем другое заболевание, и в статье про дуоденит этому не место. Это глубокое заблуждение, поскольку язва всегда сопровождается воспалением.

Говоря о язвенном дуодените, можно только заметить, что исход язвы в любом случае, даже при своевременном лечении, не пройдет незамеченным: образуется рубец.

В неблагоприятных случаях, исходом может быть рубцовый стеноз (сужение просвета), перфорация язвы с развитием перитонита, профузное кровотечение, которое может привести к смерти, или даже озлокачествление хронического язвенного дефекта.

Симптомы острого и хронического дуоденита

Говоря об остром дуодените, можно смело перечислять все симптомы, характерные для проблем с желудочно-кишечным трактом. Симптомы дуоденита у взрослых и детей включают в себя:

  • боли в эпигастральной области (ниже мечевидного отростка грудины);
  • чувство тошноты, иногда рвота;
  • ощущение дискомфорта в верхней части живота;
  • иногда изжога.

Следует отметить, что клиника острого дуоденита показывает ясную направленность в сторону боли. Для нее менее характерны признаки диспепсии, которые возникают при хроническом дуодените.

В случае тяжелого поражения (например, при поражении всей толщи кишки), при гнойном течении процесса (например, при флегмонозном дуодените, который является показанием к операции) у пациента возникает выраженная общая реакция: появляется лихорадка, слабость, озноб. Позывы на рвоту усиливаются, она становится многократной.

Возникает доскообразное напряжение мышц живота, что свидетельствует о возможном развитии перитонита. Это является показанием к неотложному оперативному вмешательству.

Конечно, эти тяжелые формы встречаются редко. Гораздо чаще мы имеем дело с хроническим дуоденитом, который протекает немного иначе.

Признаки хронического дуоденита

Прежде всего, клинические проявления хронического воспаления более расплывчаты. Так, при этом возникают волнообразные обострения, часто связанные с погрешностью в диете. Болевые ощущения носят «смазанный» характер, интенсивность их более низкая.

Зато признаки желудочной диспепсии могут носить самый разнообразный характер, например:

  • появляется отрыжка, кислым, тухлым;
  • возникает снижение аппетита, непереносимость каких – либо видов пищи;
  • появляется неустойчивость стула;
  • рвота уступает место привычному подташниванию в периоды обострения;
  • часто возникает ощущение горечи во рту;
  • при длительном течении может возникнуть дефицит массы тела, поскольку развивается синдром мальабсорбции.

Лечение дуоденита, препараты и диета

Природа подарила нам чудесный подарок: при соблюдении простых правил и режима питания, в большинстве случаев острый дуоденит проходит сам, и наступает полное выздоровление. Для того чтобы оно наступило как можно быстрее, нужно придерживаться следующих правил, как при лечении острого, так и выраженного обострения хронического дуоденита:

  1. На один – два дня нужно назначить полупостельный режим. Ведь любое воспаление вызывает полнокровие (гиперемию), отек, и местное повышение температуры в зоне воспаления. Поэтому не нужно проявлять при дуодените излишней физической активности;
  2. При остром дуодените полезно поголодать в течение 1-2 дней, при этом не ограничивают воду;
  3. Можно на область эпигастрия положить (через ткань) пузырь со льдом.

О диете при лечении дуоденита

Существует диета № 1 по Певзнеру, которая подходит при обострениях заболеваний желудка и кишечника. Самая строгая диета № 1а вообще представляет собой слизистый (например, рисовый) суп, подогретый до температуры тела.

Целью диеты при лечении дуоденита служит полное физическое, химическое, механическое и термическое сбережение слизистой оболочки кишки. Вся пища подается в теплом жидком, или полужидком, пюрированном виде.

Лекарственные препараты

Применяют в основном, симптоматические препараты, которые уменьшают боль и нормализуют пищеварение. К ним относятся:

  • Миотропные спазмолитики («Но-Шпа). Уменьшают боль и спазм воспаленной кишки;
  • Противорвотные препараты («Церукал»). Рвота вредна, так как при повышении внутрибрюшного давления могут возникнуть кровоизлияния на воспаленной кишке;
  • Ферменты («Фестал», «Энзистал», «Панкреатин», «Креон»). Их нужно назначать для облегчения пищеварения в сложных условиях при стихании боли;
  • Применяют антацидные, вяжущие и обволакивающие препараты, особенно при недостаточности пилорического сфинктера, например, «Маалокс», «Фосфалюгель».

Лечение обострения хронического дуоденита проводят по той же схеме, а в лечении эрозивного дуоденита важную роль играет применение ингибиторов протонного насоса, которые подавляют синтез соляной кислоты, и ускоряют заживление эрозий. К таким средствам относят всем известный омепразол и другие, более совершенные представители этого ряда препаратов.

При необходимости проводят борьбу по схеме лечения хеликобактер пилори. Для ускорения заживления назначают репаранты. К ним относятся, например, масло облепихи и «Солкосерил».

Прогноз и профилактика дуоденита

В том случае, если после излечения острого дуоденита человек будет придерживаться умеренного образа жизни, следить за своим питанием, и воздерживаться от употребления спиртных напитков, то острый дуоденит, симптомы и лечение которого мы рассмотрели, не станет хроническим.

Если же имеются другие хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, такие, например, как хронический холецистит и хронический панкреатит, то двенадцатиперстная кишка также находится в угрожающем состоянии, поскольку на «ее территории» происходит неполноценное пищеварение.

Для того чтобы этого избежать, нужно ограничивать прием жирной, острой и копченой пищи, отказаться от вредных привычек и застолий. А в том случае, если все – таки пришлось сесть за праздничный стол, то нужно своевременно принимать ферментные препараты и ни в коем случае не переедать.

  • И тогда ваша двенадцатиперстная кишка всегда будет радовать вас хорошим пищеварением.

Источник: https://zdrav-lab.com/duodenit/

Гастродоктор
Добавить комментарий