Недифференцированный рак желудка и его прогноз

Содержание
  1. Недифференцированный рак желудка и его прогноз
  2. Дифференцированный рак желудка
  3. Анапластический рак желудка
  4. Степени и лечение недифференцированного рака желудка
  5. Причины и механизм образования
  6. Как распознать: важные симптомы
  7. Методы диагностики
  8. Как лечить разные степени рака?
  9. Чем опасно?
  10. Профилактика и прогноз
  11. Недифференцированный рак: прогноз. Основные симптомы, причины и методы
  12. Обозначение степени рака
  13. Описание болезни
  14. Какие симптомы возникают у человека при таком заболевании?
  15. Методы диагностики недифференцированного рака
  16. Лечение традиционными и современными методами
  17. Какая терапия применяется? Методы лечения заболевания
  18. Прогноз при лечении болезни
  19. Специализированные клиники
  20. Небольшое заключение
  21. Недифференцированный рак желудка прогноз – Лечение гастрита
  22. Недифференцированный рак желудка
  23. Высокодифференцированная аденокарцинома
  24. Недифференцированный рак желудка
  25. Особенности аденогенных опухолей
  26. Этиология
  27. Симптомы
  28. Диагностика
  29. Лечение и профилактика
  30. Недифференцированный (аденогенный) рак желудка
  31. Виды и типы недифференцированных опухолей желудка
  32. Причины возникновения недифференцированного рака желудка
  33. Симптомы аденогенного рака желудка
  34. Диагностика и лечение аденогенного рака
  35. Лечение аденогенного рака желудка
  36. Как лечат неоперабельный рак?
  37. Метастазы и рецидив аденогенного рака желудка
  38. Прогноз жизни при аденогенном раке желудка
  39. Информативное видео:

Недифференцированный рак желудка и его прогноз

Недифференцированный рак желудка и его прогноз
: 21 мая 2015 в 10:50

Уровень дифференцировки рака желудка определяет прогноз данного заболевания. Чем более дифференцированные клетки образуют опухоль, тем это лучше в прогностическом отношении.

Недифференцированный рак желудка характеризуется наличием таких злокачественных клеток, которые практически не похожи на здоровые клетки, образующие орган. Поэтому они не могут даже частично выполнять функции, присущие желудку. Для таких опухолей характерны и другие признаки, а именно:

  • быстрый рост опухоли за счет быстрого деления клеток
  • быстрое метастазирование
  • высокий уровень злокачественности

Все эти особенности приводят к раннему появлению клинической симптоматики недифференцированного рака. Она выражается в следующих признаках:

  • чувство тяжести в эпигастрии после еды, которое не соответствует количеству принятой пищи
  • боли
  • чувство тошноты и появление рвоты
  • отвращение к мясной пище
  • быстрое снижение массы тела
  • необъяснимая повышенная утомляемость и другие

Основное место в лечении недифференцированных опухолей отводится лучевой терапии, которая эффективно подавляет рост раковых клеток.

В комплекс лечебных мероприятий также входит химиотерапия и хирургическое удаление опухоли и рядом расположенных лимфатических узлов и сальника. В последнее время для лечения недифференцированного рака желудка применяется биологическая терапия.

Ее суть заключается в использовании специальных вакцин, которые целенаправленно находят опухолевые клетки и уничтожают их.

Низкодифференцированный рак желудка является еще одним вариантом агрессивного онкологического заболевания, что связано с его ранним метастазированием. Этот тип опухоли может быть нескольких вариантов:

  • Скирр – очень плотная опухоль
  • Солидная опухоль
  • Мелкоклеточный, который может состоять как из ороговевающих, так и неороговевающих клеток

Для низкодифференцированного рака не характерно образование железистых структур, которые в норме должны присутствовать в стенке желудка для обеспечения его функционирования. В некоторых случаях может отмечаться повышенное образование слизи.

Для выявления низкодифференцированной формы болезни проводится фиброгастродуоденоскопия с последующим взятием гистологического материала. Это позволяет изучить клеточное строение опухоли. Лечение подразумевает удаление опухоли на определенном расстоянии, пораженных лимфатических узлов и сальника. Параллельно проводится лучевая и химиотерапевтическая терапия.

Дифференцированный рак желудка

Дифференцированный рак желудка напоминает строение кишечной стенки, поэтому его вторым названием является кишечный тип рака. Это наиболее благоприятная опухоль в прогностическом отношении, так как поздно метастазирует, хорошо откликается на проводимое лечение и медленно растет. Клетки опухоли практически не отличаются разнообразием.

Существует ряд предрасполагающих факторов, которые повышают вероятность развития такой формы онкологии желудка. К ним относятся такие, как:

  • Отягощенная наследственность по онкологии
  • Пожилые пациенты
  • Приверженность к пище, богатой жирами и легкоусвояемыми углеводами
  • Низкое содержание растительной клетчатки в пищевом рационе
  • Инфицирование вирусом папилломы человека
  • Ожирение
  • Сахарный диабет

Выявить эту форму заболевания помогает гистологическое исследование, проводимое после фиброгастродуоденоскопии, которая сопровождается взятием биологического материала. Лечение должно быть комплексным. Но из-за высокой дифференцировки раковых клеток оно может начинаться с хирургического удаления опухоли. Затем может потребоваться проведение химиотерапии и лучевой терапии.

Анапластический рак желудка

Анапластический рак желудка представляет собой злокачественную опухоль, исходящую из клеток без дифференцировки. По сути – это вариант недифференцированного рака. Он имеет следующие особенности:

  • Преимущественно поражает людей в возрасте 60 лет и старше
  • Чаще всего локализуется в антрально-пилорическом отделе, что приводит к развитию симптомов непроходимости желудка (чувство быстрого насыщения, срыгивания, отрыжка тухлым, рвота и т.д.)
  • Реже поражает малую кривизну и тело желудка (опухоли такой локализации клинически проявляются несколько позже)
  • Злокачественная опухоль имеет достаточно большой размер (в среднем 8-9 см в диаметре)
  • Опухоль может расти как в просвет органа, так и инфильтрируя его стенку

Диагностировать эту форму недифференцированного рака желудка помогает гистологическое исследование различными вариантами окраски препаратов. Из-за высокой агрессивности анапластической опухоли требуется ранее ее выявление и своевременное комплексное лечение.

Источник: https://zhkt.guru/rak-zheludka/formy-1-1/nedifferencirovannyy

Степени и лечение недифференцированного рака желудка

Недифференцированный рак желудка и его прогноз

Онкопатологии ЖКТ лидируют среди всех раковых заболеваний. Недифференцированный рак желудка отличается несхожестью клеточного состава со здоровыми тканями желудочно-кишечного тракта.

Это новообразование также называется аденогенным, поскольку происходит оно из эпителия слизистой стенки пищеварительного органа. Течение патологии стертое, поскольку она не имеет характерной симптоматики. Поэтому качество жизни пациента не нарушается.

Но прогноз при раке третьей стадии неблагоприятен, в течение нескольких месяцев заболевание ведет к гибели больного.

Причины и механизм образования

Недифференцированный аденогенный рак желудка появляется вследствие мутаций в генах и хромосомах. Основные факторы, провоцирующие патологический процесс:

  • Негативное влияние загрязнения окружающей среды радиоактивными отходами и компонентами химического производства.
  • Наследственность. Чаще злокачественные новообразования гастроинтестинальной системы развиваются у людей, близкие родственники которых также страдали этим недугом.
  • в пище высокой концентрации стабилизаторов, красителей, консервантов, усилителей вкуса и генномодифицированных продуктов.
  • Наличие в еде и воде остатков удобрений.
  • Вредные привычки.
  • Инфицирование Хеликобактер пилори.
  • Вредности на производстве.
  • Высокое количество стрессов.
  • Витаминодефицитные и иммунодефицитные состояния.

Выделяют ряд предраковых патологий. К ним относятся атрофический гастрит, язвенный дефект, доброкачественные полипы желудка и операции ЖКТ.

Как распознать: важные симптомы

Больного сопровождает постоянное чувство тошноты и рвотные позывы.

Дифференцированный рак желудка характеризуется наличием клеток, свойственных определенным типам тканей. При недифференцированных опухолях клеточные структуры застывают на определенной стадии развития.

Они все похожи друг на друга и не несут специфичности. Этот вид рака распознают по локализации. Обычно он охватывает верхний отдел желудка. Различают его по тяжести, углубляющейся в подслизистый слой и образующей там рыхлое скопление. Для этого вида опухоли характерно ранее метастазирование через кровь и лимфу.

Симптоматика при этом недуге неяркая. Она включает диспептические расстройства, раннее насыщение, тяжесть в эпигастрии. Пациент страдает рвотой, не приносящей ему облегчение. Его постоянно тошнит, он отказывается от мясной пищи. Рак третий стадии сопровождается слабостью, снижением веса.

Наличие комплекса таких гистологических изменений и клинической симптоматики сигнализирует про риск рака.

Методы диагностики

Низкодифференцированный рак стенки желудка диагностируется на основании таких методов:

  • Общий анализ крови. Определяет повышение скорости оседания эритроцитов и количества белых кровяных клеток.
  • Фиброгастродуоденоскопия с биопсией. Сам эндоскопический метод помогает определить локализацию новообразования, степень его инвазии и наличие метастазов. Забор биоптата позволяет дифференцировать степень дисплазии тканей.
  • Рентгенография. На снимке будет заметно затемнение в месте расположения новообразования.
  • Магнитно-резонансная или компьютерная томография. Эти методики визуализации позволяют определить локализацию и степень поражения раком.

Как лечить разные степени рака?

Лучевая терапия поможет уменьшить размер опухоли и предотвратит рецидив.

По причине неясной клинической картины первую стадию диагностируют редко. Карцинома второй степени лечится в стационаре.

Применяют комплексную терапию, включающую облучение и прием медикаментозных средств. Недифференцированное опухолевое новообразование третьей стадии лечится с помощью химиотерапии и радиоактивных лучевых методик.

Ведение пациентов с 4 степенью рака состоит из нескольких этапов:

  1. Заключается в облучении новообразования.
  2. Состоит в приеме цитостатиков.
  3. Включает радикальное удаление пораженного органа и лимфатических узлов, в которые попали метастазы.

Чем опасно?

Недифференцированный рак опасен прорастанием в лежащие глубже ткани желудка. Этот злокачественный процесс называется инвазией или инфильтрацией. Также опасность составляет метастазирование.

Клетки опухоли распространяются по всему организму посредством кровеносной и лимфатической системы. Они обсеменяют органы и лимфоузлы, нарушая их функцию и прорастая в них.

Организм теряет питательные вещества и энергию.

Профилактика и прогноз

Предотвратить недифференцированные злокачественные новообразования возможно лишь путем коррекции образа жизни. Пациенту рекомендуется избегать проживания в экологически несостоятельных регионах. Человек обязан вести здоровый образ жизни с достаточной физической активностью. Не следует употреблять в пищу синтетические продукты, содержащие высокие концентрации химических веществ.

Нужно избавиться от вредных привычек, покинуть работу, в которой присутствует вредное влияние. Необходимо проходить регулярные медицинские осмотры. Прогноз при уже установленном диагнозе недифференцированного желудочно-кишечного рака неблагоприятный. Длительность жизни пациентов с таким недугом не превышает нескольких лет.

Большинство больных умирает в первые 3 года после постановки диагноза.

Источник: https://EtoZheludok.ru/ventri/onkologia/nedifferentsirovannyy-rak-zheludka.html

Недифференцированный рак: прогноз. Основные симптомы, причины и методы

Недифференцированный рак желудка и его прогноз

Сегодня мы расскажем в статье про недифференцированный рак. Это достаточно серьезное заболевание. В статье мы также рассмотрим признаки данного недуга, методы диагностирования его, а также все возможные способы лечения болезни. Сначала отметим, что рак – это общее название, которое подразумевает заболевание, связанное с мутацией клеток и их распространением в организме.

Обозначение степени рака

Болезнь может поражать разные органы человека. Также заболевание диагностируется на разных стадиях. То, на какой находится эта болезнь, называется его дифференциацией. Ее принято обозначать буквой G.

Если в организме человека присутствуют зараженные клетки, у которых степень видоизменения и отличия от здоровых клеток высокая, то они называются недифференцированными и обозначаются как G3. Также есть высокодифференцированные клетки. Они практически идентичны здоровым.

Их принято обозначать как G1. Высокодифференцированный рак имеет доброкачественное течение.

Опухоли, которые относятся к такому виду болезни, имеют то же название, что и ткань, на которой они распространились. Например, аденокарцинома, плоскоклеточный неороговевающий рак и прочие.

А недифференцированному раку дается название от формы зараженных клеток. Например, недифференцированный плоскоклеточный рак, перстневидно-клеточный и другие. Эта болезнь имеет быструю прогрессию, отличается частыми метастазами.

Данное заболевание является злокачественным и может поражать разные органы человека.

Описание болезни

Недифференцированный мелкоклеточный рак имеет свою особенность – мутирующие клетки не способны дифференцироваться. Другими словами, у нее нет способности к развитию. То есть, она не развивается до такой степени, чтобы выполнять положенную ей функцию.

Можно сказать, что она не взрослеет, а остается на определенном этапе формирования.

Раковая опухоль данного вида рака состоит из недифференцированных клеток, которые не могут выполнять положенные им функции для обеспечения нормальной работы того или иного органа.

Рассмотрим виды заболевания. Чаще всего встречаются следующие типы данной патологии:

  1. Аденогенный рак молочной железы.
  2. Недифференцированный рак щитовидной железы.
  3. Аденогенный рак желудка.
  4. Недифференцированный рак легкого.
  5. Аденогенный рак носоглотки.

Какие симптомы возникают у человека при таком заболевании?

Симптомы больного, организм которого заражен недифференцированным онкологическим заболеванием, могут различаться в зависимости от того, какой орган поражен злокачественной опухолью. Если человек имеет такое заболевание, как недифференцированный рак желудка, то у него будут следующие признаки:

  1. Присутствие тяжести в желудке после приема пищи.
  2. Неприятные ощущения (жжение, тупая или острая боль) в желудке.
  3. Человека постоянно тошнит.
  4. Присутствует рвота.
  5. Отторжение некоторых продуктов питания (например, мяса, птицы и других).
  6. Частичное или полное отсутствие аппетита.
  7. Человеку для насыщения достаточно небольшого количества еды.
  8. Наблюдается сильная потеря в весе.
  9. Появляется апатия, меланхолия.
  10. Человек быстро чувствует усталость и утомление.
  11. Может подниматься температура тела без каких-либо симптомов.
  12. Раздражительность.

Методы диагностики недифференцированного рака

Общеизвестным является тот факт, что, чем раньше будет диагностировано заболевание, тем у человека больше вероятность восстановить свой организм. Недифференцированный (аденогенный) рак диагностируется посредством современных методов исследования.

  1. Эндоскопия. Для выявления раковых образований внутренних органов используются такие способы эндоскопии, как фиброгастроскопия, бронхоскопия, колоноскопия.
  2. Лапароскопия – это оперативное вмешательство в организм человека с целью обнаружения раковых клеток.
  3. УЗИ (ультразвуковое исследование организма). Несмотря на то, что данный метод исследования довольно простой, он позволяет определить присутствие опухолей на таких органах как печень, поджелудочная железа, матка, яичники и лимфатические узлы.
  4. Рентген. Данный метод диагностики позволяет выявить наличие недифференцированных раковых клеток. Проводят такие виды исследований, как ирригография, гистерография, компьютерная томография головы и сердца. Данный метод диагностики позволяет увидеть области поражения заражённых клеток и определить их структуру.
  5. Биопсия. В некоторых случаях необходимо взять у человека данный анализ. Биопсия – это исследования поражённого материала органов. Данная процедура позволяет определить, какой тип имеет опухоль. На какой стадии она находится недифференцированный рак. Прогноз развития заболевания также можно сделать посредством биопсии.

Лечение традиционными и современными методами

Следует сказать, что для лечения недифференцированной раковой болезни лучше применять самые современные способы. Также желательно, чтобы подход был комплексным.

Таким образом, человек имеет больше шансов остановить процесс размножения раковых клеток и настроить свой организм на регресс заболевания. Возможно полное выздоровление организма.

Как говорилось выше, лучше, если заболевание будет диагностировано на ранней стадии.

Поэтому человеку рекомендуется периодически проводить обследование организма. Нужно вовремя показываться врачу и сдавать необходимые анализы. При выявлении каких-либо отклонений от нормы следует провести дополнительные исследования с целью исключить наличие раковых клеток в организме.

Какая терапия применяется? Методы лечения заболевания

Какая терапия рекомендуется, если у человека недифференцированный рак? Лечение осуществляется несколькими способами.

  1. Лечение с использованием лучевой терапии. Данный метод осуществляется путем излучения ионизирующей энергии. Применение лучевой терапии назначают после оперативного вмешательства, с целью удаления оставшихся раковых клеток. Облучение может проводиться дистанционно или внутренне. Также могут назначены оба вида лучевой терапии.
  2. Химиотерапия. Наверняка многие слышали о данном способе лечения рака. Суть данного метода заключается в приеме человеком цитостатических медикаментов. Данные лекарства могут быть назначены в форме таблеток, либо могут вводиться в организм инъекционно. В некоторых случаях препараты вводят внутривенно или внутриартериально. Как правило, врач назначает определённую схему приёма данных лекарств. От того, как организм воспринимает цитостатические препараты, и от эффективности назначенной врачом схемы приёма зависит воздействие химиотерапии на организм человека.
  3. Лечение недифференцированного рака посредством биологической терапии. Суть данного метода заключается в использовании специальных вакцин. Они производятся с использованием новейших нанопрепаратов и моноклональных антител. Данный вид лечения используется сравнительно недавно. Он оказывает благоприятное воздействие на организм при борьбе с раковыми клетками.

Прогноз при лечении болезни

К сожалению, если человек обращается к врачу на поздней стадии заболевания, то ему уже нельзя делать операцию. А при данном виде рака оперативный метод является наиболее эффективным. Поэтому запущенная степень недифференцированного заболевания имеет неблагоприятный прогноз.

А вот если диагностирована болезнь на ранней стадии, то вылечить ее можно. Необходимо удалить опухоль посредством оперативного вмешательства. А вот после того, как опухоль удалена, пациенту следует пройти курс химиотерапии и облучения.

Но человеку следует знать, что, даже если комплексное лечение по удалению раковых клеток прошло успешно, возможен рецидив. То есть повторное появление их в организме. Особенно в течение первых трех лет после проведения терапии.

Существует статистика, что рецидив после лечения рака желудка наступает в 90% случаев. Если произошел он, то прогноз будет неутешительный, а именно в среднем человек живет 3 месяца.

Интересным является тот факт, что до сих пор не установлены причины возникновения раковых клеток в организме человека. Но причины возникновения рака квалифицируют в 3 большие группы.

  1. Физические факторы. В эту группу относятся ультрафиолет и радиация.
  2. Химические факторы. А именно – канцерогенные вещества.
  3. Биологические факторы. Например, вирусы.

Изначально под воздействием каких-либо факторов изменяется структура ДНК. Вследствие чего клетка не умирает, а видоизменяется и начинает размножаться.

Помимо вышеперечисленных внешних, существуют внутренние факторы нарушения структуры ДНК. А именно наследственность. Но при постановке диагноза сложно определить, что именно стало основанием для данного сбоя.

Так как причины рака точно неизвестны, то лечение этого заболевания сводится к удалению зараженных клеток. Однако большинство ученых сходится во мнении, что основной причиной возникновения рака является нарушение структуры ДНК. А ее разрушают канцерогены.

С возрастом сопротивляемость организма уменьшается, поэтому необходимо снизить поступление в организм канцерогенов. Рекомендуется избегать воздействия ультрафиолета, заражения вирусами, с осторожностью относиться к приему гормональных препаратов.

Также следует отказаться от курения, так как данная привычка приводит к возникновению рака легких.

Специализированные клиники

Следует сказать, что в мире есть различные центры, которые занимаются лечением раковых опухолей. Если есть возможность, то следует ознакомиться с отзывами и результатами работы таких клиник.

Возможно, имеет смысл заняться лечением рака в специальной клинике, где существует комплексный подход.

Некоторые центры предлагают осуществлять круглосуточное наблюдение за пациентом и применяют новейшие методы терапии с использованием современных достижений медицины.

Небольшое заключение

Недифференцированный рак поддается лечению, главное, предпринять все необходимые способы для восстановления организма и иметь положительный настрой. Поэтому не теряйте надежду на выздоровление.

Источник: http://fb.ru/article/288031/nedifferentsirovannyiy-rak-prognoz-osnovnyie-simptomyi-prichinyi-i-metodyi

Недифференцированный рак желудка прогноз – Лечение гастрита

Недифференцированный рак желудка и его прогноз

Что представляет собой аденокарцинома желудка? Если врач поставил диагноз рак желудка, то во всех случаях это связано с недоброкачественной опухолью, которую нужно срочно удалять.

На поздних стадиях рака большинство людей не поддается лечению и умирает. Иногда специалисты не могут вовремя увидеть опухоль в желудке, потому что ее клетки схожи с желудочным эпителием.

Существует несколько видов раковых образований в желудке.

Недифференцированный рак желудка

Аденогенный рак — это злокачественная опухоль, которая очень быстро растет. Процент вылечившихся людей, имеющих такое заболевание, очень невелик. Даже после удаления опухоль может появиться и в других органах человека.

Низкодифференцированный рак желудка имеет множество форм и разновидностей, которые очень трудно вылечить.

Симптомы такого рака начинают проявляться у человека только на поздних стадиях. Это может быть боль в желудке, отсутствие аппетита, изжога, изменение вкусовых качеств, тошнота, рвота и т. д.

При обнаружении хоть нескольких симптомов стоит тут же обратиться за помощью к специалисту, который назначит вам диагностику. В ходе обследований вам придется пройти рентген, УЗИ, биопсию, эндоскопическое исследование желудка, а также томографию.

Все эти процедуры помогут врачам выявить опухоль, определить ее стадию и начать соответствующее лечение.

Для того чтобы убрать опухоль, нужна комплексная терапия с хирургическим вмешательством. При использовании химиотерапии злокачественное образование не пройдет. Обычно ее назначают умеренно в послеоперационный период.

Если опухоль обнаружена слишком поздно и начался процесс ее прорастания за допустимые пределы органа, то пациента не будут оперировать.

В этом случае прогноз больного неутешителен, так как в организме уже начался процесс метастазирования.

https://www.youtube.com/watch?v=3FPl_Tt15IQ

Это опухоль, которая, как правило, появляется в желудке. Она появляется в центральном отделе желудка.
Причинами происхождения низкодифференцированной аденокарциномы желудка являются следующие факторы:

  1. Съедание множества продуктов с большим количеством нитритов. Эти вещества приводят к деформации слизистой оболочки желудка, затем к возникновению раковых опухолей.
  2. Хронические и вялотекущие заболевания желудка также могут быть причинами появления аденокарциномы.
  3. Несоблюдение специальной диеты (на ранних стадиях).
  4. Попадание какой-либо инфекции в желудок может быть следствием появления злокачественной опухоли.
  5. Отсутствие витамина С.
  6. Частое и неумеренное поедание копченой, жареной и жирной пищи.
  7. Главной причиной возникновения опухоли врачи считают заброс дуоденального содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок. Сначала это приводит к гастриту, а затем — к появлению аденокарциномы.

Лечению такой рак поддается с трудом. Все зависит от того, вовремя ли пациент обратился к врачу. Вот список основных способов лечения рака:

  1. Хирургический.
  2. Химиотерапия.
  3. Применение ферментативных препаратов.
  4. Лучевая терапия.
  5. Иммунотерапия.

Врачи должны полностью избавить пациента от опухоли с помощью хирургического вмешательства.

Если у пациента рак находится на 1 или 2 стадии, то специалисты применяют химиотерапию и лекарства, которые замедляют процесс развития опухоли.

Помимо низкодифференцированной аденокарциномы, бывает и высокодифференцированная. Это тоже злокачественное образование, которое появляется из эпителия железистых тканей.

К сожалению, причины появления и развития раковой опухоли еще до конца не изучены. Поэтому врачи выделяют лишь факторы риска появления опухоли:

  1. Наследственность.
  2. Плохое питание.
  3. Возраст от 45 лет.
  4. Частые стрессы.
  5. Ожирение.
  6. Сахарный диабет.
  7. Работа на предприятии с асбестом.

Высокодифференцированная аденокарцинома

Опухоль сначала не подает никаких признаков. А потом, по мере того как она начинает разрастаться, появляются следующие симптомы: потеря аппетита, боль в животе, возникновение крови или гноя в кале, понос и запор.

Прежде чем начать лечение или принять решение о полном удалении новообразования, врачи руководствуются критерием так называемой 5-летней выживаемости.

Сначала специалисты определяют размер злокачественной опухоли, затем глубину, а потом проверяют на наличие метастазов. Такая разновидность ракового заболевания хорошо поддается лечению в отличие от аденокарциномы умеренной либо низкодифференцированной.

Источник: http://helik.gastrit-i-yazva.ru/gastrit/nedifferentsirovannyj-rak-zheludka-prognoz/

Недифференцированный рак желудка

Недифференцированный рак желудка и его прогноз

   Среди новообразований желудка есть заболевание, которое уже на ранних стадиях дает метастазы в другие органы. Это недифференцированный рак желудка, самое агрессивное заболевание этого органа.

  Среди наиболее важных характеристик раковых заболеваний является их дифференцировка. Этот показатель проявляет стадию развития опухолевых клеток и степень их злокачественности. В классификации по данному признаку недифференцированный рак обозначается как G3.Клетки этой опухоли характеризуются тем, что значительно отличаются от здоровых клеток органа, пораженного опухолью.

Особенности аденогенных опухолей

  Другое название недифференцированного рака желудка – аденогенный рак. Все клетки этих опухолей состоят из эпителия слизистой стенки желудка и имеют следующие особенности:

  1. Основная особенность аденогенных опухолей желудка заключается в том, что ее клетки не способны дифференцироваться. Этот процесс проходят молодые клетки на своеобразной стадии взросления, когда они должны приступать к выполнению тех или иных сложных функций, присущих тем или иным структурам органа. Клетки, лишенные возможности дифференцироваться, не выполняют эти функции и остаются незрелыми. Поэтому недифференцированный рак представлен молодыми клетками, которые не могут выполнять специфические функции и образовывать железистые структуры органа.
  2. Часто опухоль поражает проксимальный желудочный отдел, или тотально захватывает весь орган.
  3. Гистологические исследования опухолей обнаруживают клетки разного размера и формы – от лимфоцитоподобных до многоядерных гигантов.
  4. Опухоли, образованные аденогенными клетками растут по рассыпному типу и образуют железистые структуры. У них полностью отсутствует строма. Они образуют тяжи, глубоко проникающие в слои стенки желудка, и формируют там рыхлые клеточные скопления.
  5. Эти опухоли уже на ранней стадии развития изъязвляются и метастазируют в другие органы разными путями – имплантационным, гематогенным и лимфогенным. У 75% выявленных больных – аденогенный рак желудка на начало лечения дает метастазы.
  6. Данный тип желудочного новообразования является более злокачественным, в сравнении с другими формами рака данного органа. Его лечение довольно сложное. Прогноз после разных методик лечения не всегда благоприятный.

Этиология

  Причины возникновения недифференцированного рака не выяснены в полной мере. Доказано, что здоровая клетка не может трансформироваться в раковую, без наличия в ней какой-либо мутации. Причины возникновения мутаций в здоровой клетке до сих пор не найдены. Выдвигаются определенные группы факторов, которые могут спровоцировать рак желудка.

  Ученые выделяют, в качестве предрасполагающих факторов, такие негативные явления как:

  • Неблагополучные условия окружающей среды Наследственная предрасположенность. В семьях, где были случаи заболевания раком желудка, риск получить это заболевание у других родственников резко повышается;
  • Неблагополучные условия окружающей среды (состав воздуха, почвы, воды);
  • Неправильное питание, с большим содержанием копченостей, соленых продуктов, консервантов, пищевых добавок;
  • Употребление в пищу продуктов, выращенных при избытке удобрений – минеральных и органических. Нитраты, содержащиеся в овощах, становятся канцерогенными нитритами, образующимися в организме в процессе их усвоения;
  • Злоупотребление вредными привычками – курением, алкоголем;
  • Развитие предраковых состояний желудка – хронического гастрита, язвенной болезни (с пониженной кислотностью), полипов и др.;
  • Ранее проводившиеся операции на желудке, которые увеличивают риск развития рака в 2раза;
  • Обитание в желудке Helicobacter pylori, являющейся одним из основных факторов риска возникновения рака этого органа;
  • Работа с токсическими веществами;
  • Дефицит витаминов группы В (особенно витамина В12) и аскорбиновой кислоты;
  • Иммунодефицитные состояния организма (СПИД и ВИЧ-инфекция).

  Особое внимание следует обращать на предраковые состояния. От предрака до развития опухоли в среднем проходит от 10 до 15 лет. Начальная стадия рака представляет собой небольшую опухоль, размером до 2см. Начиная расти, она углубляется в стенку желудка и распространяется по его поверхности. В этой стадии больной ощущает симптомы, характерные для этого заболевания.

Симптомы

  Симптоматические проявления аденогенного рака в основном не отличаются от признаков других типов новообразований желудка. На ранних стадиях он почти ничем себя не проявляет. Могут наблюдаться расстройства кишечника, проявляющиеся беспричинным жидким стулом.

  На более поздних стадиях заболевания наблюдается следующая симптоматика:

  • Тяжесть в желудке после приема пищи;
  • Отвращение к мясу;
  • Быстрое насыщение малым количеством пищи;
  • Стойкое отсутствие аппетита;
  • Тошнота;
  • Периодическая рвота, связанная с приемом пищи;
  • Эпигастральные ночные боли;
  • Отрыжка воздухом с неприятным гнилостным запахом;
  • Нарушение сна;
  • Стремительная потеря массы тела;
  • Быстрая утомляемость и общая слабость;
  • Скопление жидкости в брюшной полости;
  • Лихорадочное состояние;
  • Депрессивное настроение, изменение психического состояния, потеря интереса к жизни;
  • При разрушении кровеносных сосудов опухолью, возникают желудочные кровотечения темными рвотными массами. Стул при желудочном кровотечении приобретает черный цвет.

Диагностика

Рентгенография желудка

  Чем раньше диагностируется рак желудка, тем больше шансов остается у больного на положительный прогноз. Поэтому даже при малейших подозрениях на это заболевание необходимо срочно обследоваться. В диагностике используются как лабораторные методы, так и инструментальные.

Диагностика необходима для уточнения диагноза и определения клинической стадии заболевания. К лабораторным методам относится метод онкомаркеров, присущих каждому типу опухолей в отдельности. Его суть заключается в том, что в крови больного определяется уровень раково-эмбриональго антигена.

Его повышенный уровень дает основание предположить наличие рака желудка.

К инструментальным методам относятся:

  • Фиброгастродуоденоскопия, позволяющая не только провести осмотр слизистой желудка, но взять материал на биопсию;
  • Рентгенография;
  • Магнитно-резонансная томография, с помощью которой послойно исследуются и визуализируются на дисплее ткани желудка и имеющиеся метастазы;
  • КТ – аналогична МРТ;
  • УЗИ органов брюшной полости – очень распространенный диагностический метод при подозрении на опухоль желудка. С помощью этого метода обнаруживается опухоль, и определяются ее границы и метастазы.

Лечение и профилактика

  Успешность в лечении недифференцированного рака зависит от размеров опухоли и наличия метастазов. Лучшим методом лечения аденогенного рака является комплексная терапия, в первую очередь, хирургическая операция.

  Химиотерапию в отношении этого заболевания проводят для уменьшения вероятности рецидива болезни в послеоперационном или дооперационном периоде. Как самостоятельный, метод химиотерапии в отношении аденогенного рака желудка не эффективен и не применяется.

  Неутешительной констатацией проблематичности лечения этого типа ракового заболевания является тот факт, что больше половины больных с диагнозом аденогенного рака желудка – не операбельны. Прогноз в отношении этих больных неблагоприятный. Основная причина неоперабельности – поздняя диагностика заболевания.

  Положительная динамика в лечении рака аденогенного типа наблюдается только на ранней стадии развития опухоли. Кардинальное лечение заключается в удалении опухоли вместе с желудком. Часто вместе с гастроэктомией проводится операция по удалению селезенки, части кишечника и печени. После хирургической операции назначаются химиотерапия и облучение.

  Прогноз после проведенной комплексной терапии по поводу аденогенного рака желудка не всегда положительный. Для такого типа заболевания характерны ранние послеоперационные рецидивы (в течение первых трех лет).

Рецидивы наблюдаются в 90% случаев оперированных по поводу недифференцированного рака желудка. Прогноз для таких больных крайне неблагоприятный.

Продолжительность жизни после рецидива составляет в среднем около трех месяцев.

  Больные атрофическим гастритом, язвой желудка, хроническими заболеваниями кишечника необходимо очень серьезно относиться к своему здоровью и ежегодно проходить гастроскопическое обследование.

Источник: https://www.no-onco.ru/lechenie-raka/rak-zheludka/nedifferencirovannyj-rak-zheludka.html

Недифференцированный (аденогенный) рак желудка

Недифференцированный рак желудка и его прогноз

Рак желудка — болезнь, которая волнует многих людей. Разработкой новых методов лечения онкологии занимаются тысячи учёных всего мира. Для того чтобы позволить спланировать врачам необходимое лечение и с большей долей вероятности установить правильный диагноз была создана классификация рака желудка по степеням дифференцировки.

Определяется степень дифференцировки при микроскопическом исследовании на основании того, как выглядят клетки опухоли, и какую они проявляют активность.

Аденогенный рак желудка: симптомы и проявление

Выделяют 4 вида рака, в зависимости от степени дифференцировки клеток:

  • высокодифференцированный рак желудка. Такие новообразования имеют низкую злокачественность, их клетки практически не отличаются от здоровых, поэтому прогноз для них благоприятный;
  • умеренно дифференцированный рак желудка. Относится к средней степени злокачественности и является, так сказать, переходной формой;
  • низкодифференцированный рак желудка. Клетки низкодифференцированных образований утратили почти все сходства с нормальной тканью. Они активно размножаются и распространяются по организму;
  • недифференцированный. Клетки абсолютно атипичны, ничем не напоминают здоровые и не могут выполнять их функции. Они лишь получают питательные вещества и постоянно делятся. Довольно часто специалисты не могут определить гистогенез опухоли. Аденогенные новообразования относятся к наиболее агрессивной форме онкологии, клетки которой неспособны к дифференцировке.

Особенности недифференцированных видов карциномы желудка:

  • стремительные темпы роста и метастазирования;
  • преобладание инфильтративного роста (экспансивные формы практически не встречаются). Опухоль не имеет четких границ и распространяется на большом протяжении;
  • чаще локализуются в проксимальном отделе желудка, либо же тотально поражают весь орган;
  • структура, из которой состоит опухоль, имеет рассыпной вид роста. Паренхима преобладает над стромой;
  • ядра клеток имеют неправильную форму и отличаются размером друг от друга.

Виды и типы недифференцированных опухолей желудка

Формы недифференцированного рака желудка:

  • солидный рак, он же трабекулярный. Опухоль имеет плотную структуру. Состоит из трабекул раковых клеток, не имеющих железистой структуры, которые располагаются между соединительными тканями;
  • скирр (фиброзный рак) представлен гиперхромными клетками, которые обосновались между тяжами грубоволокнистой ткани;
  • слизистый рак (перстневидноклеточный, коллоидный), характеризуется выработкой большого количества слизи, которая в объёмах достигает больше половины всех других тканей. По структуре напоминает слизистую массу, в которой сложно обнаруживаются мутационные клетки, похожие на перстни, за счёт чего они и получили своё название.

Интересный факт! В желудке встречаются недифференцированные варианты аденокарциномы, мелкоклеточного и крупноклеточного рака.

Причины возникновения недифференцированного рака желудка

Причины возникновения аденогенного рака желудка связаны с уровнем жизни населения. Во время исследований по этому поводу было отмечено, что данный недуг чаще появляется у бедных людей и реже – у обеспеченных. Решающую роль в этом играет характер питания и образ жизни.

Риск развития онкологии повышается при чрезмерном употреблении углеводов, соленой пищи, рыбы, а также из-за недостатка витаминов и микроэлементов. Немаловажное значение имеет качество воды и пищи, которой питается человек. На желудок плохо действует высокий уровень нитритов и нитратов, которые способствуют раковым трансформациям. Также ученные указывают на вред курения и алкоголя.

Интересный факт! Доказано, что диффузный тип карциномы может передаваться по наследству.

К внутренним факторам риска относится:

  • наличие у человека дуоденогастрального или гастроэзофагеального рефлюкса;
  • нарушение всасываемости полезных веществ;
  • генетические отклонения.

При повреждении слизистой оболочки под действием одного или нескольких вышеперечисленных факторов повышается вероятность инфицирования бактерией Helicobacter pilory.

Присутствие у человека этого микроорганизма увеличивает риск появления карциномы в 10-12 раз! Helicobacter pilory вызывает воспаление на фоне которого могут произойти мутации и геномные перестройки в клетках слизистой оболочки.

Следует отметить, что на эти процессы уходит 30-40 лет.

Также с неправильным питанием и бактерией H. Pilory тесно связаны такие недуги, как гастрит и язва, являющиеся предраковыми состояниями. Хронический гастрит переходит в рак в 75-80% случаев, если его долго не лечить.

Симптомы аденогенного рака желудка

Большинство случаев онкологии ЖКТ выявляются на поздних стадиях, что приводит к невозможности проведения радикальной терапии, снижая при этом шансы на выздоровления пациента.

Симптомы разделяют на две группы:

К местным признакам относятся:

  • давящая боль в желудке;
  • изжога;
  • отрыжка воздухом с неприятным запахом;
  • дисфагия (в зависимости от отдела локализации опухоли);
  • отсутствие аппетита;
  • изменение вкусовых пристрастий, отвращение к ранее любимым продуктам;
  • насыщение малым количеством пищи;
  • тошнота и рвота (иногда с кровавой примесью).

К общим симптомам недифференцированного рака желудка относят:

  • резкая потеря веса;
  • анемия;
  • апатия и слабость;
  • повышение температуры;
  • нервозность, рассеянность.

Диагностика и лечение аденогенного рака

Особых отличий в методах диагностики между различными формами карциномы желудка нет. Изначально проводят стандартные исследования, для выявления симптомов недуга: собирают жалобы и анамнез, проводят внешний осмотр, пальпацию, перкуссию и т.д.

Пациенты с онкологией желудка обычно жалуются на те, или иные гастритические расстройства, а также боли в животе, потерю аппетита, исхудание, общую слабость и недомогание. В зависимости от стадии болезни, меняется общий вид больного: кожа бледнеет, становится сухой, черты лица – осунувшиеся, глаза – тусклые.

Во время пальпации наблюдается боль в эпигастральной области. Прощупать опухоль желудка удается в редких случаях, а вот метастазы в лимфатических узлах, печени и внизу живота можно обнаружить.

Симптомы аденогенного рака желудка очень схожи с гастритом или язвой, поэтому чтобы установить правильный диагноз требуется дообследование.

Врачи обычно назначают ряд исследований:

  • исследование крови. Покажет наличие анемии, протеинемии, лейкоцитоза, нарушения свертываемости крови, сдвиги в уровне белка, альбумина и других веществ. Хотя на начальных этапах болезни никаких существенных изменений может не быть.
  • рентгеноскопическое исследование. С его помощью можно выявить наличие опухоли или признаки, указывающие на нее, а именно: неправильный рельеф слизистой оболочки, утолщение ее складок, эрозия, дефект наполнения желудка, задержка контрастного вещества, сужение просвета или выходного отдела. Применение новейших рентгенографических методик позволяет обнаружить рак в 80% случаев;
  • эндоскопические исследования (ФГЭС). Это передовой метод диагностики рака желудка, который позволяет провести дифференциальный диагноз и обнаружить онкоопухоль на ранней стадии. Также с помощью ФГЭС можно провести биопсию с дальнейшим гистологическим и цитологическим исследованием, что является обязательным для верификации новообразования. После биопсии можно будет подтвердить, что опухоль относится к недифференцированным.

При обнаружении онкологии в желудке проводят лапароскопическое обследование, КТ и УЗИ брюшной полости, сканирование печени, лимфографию и ангиографию. Все эти способы применяются для того, чтобы узнать, как далеко проросла опухоль, и определить дальнейшее лечение.

Лечение аденогенного рака желудка

Лечение злокачественных опухолей желудка может включать в себя:

  1. Операцию, целью которой является удаление части органа, пораженной опухолью, и окружающих лимфатических узлов, так как в них могут быть метастазы. Называется это субтотальная резекция. В запущенных случаях могут удалить желудок полностью (это называется гастрэктомия). Если есть метастазы в окружающих органах, то операция дополняется их удалением.
  2. Химиотерапию. Подразумевает введение цитостатических препаратов, угнетающих рост злокачественного новообразования.
  3. Лучевую терапию (облучение опухоли радиацией, которая уничтожает ее клетки).

Лучшим методом лечения недифференцированного рака желудка считается комплексная терапия с обязательным применением хирургического вмешательства. Показания к проведению резекции определяются на основании размера, локализации и формы роста опухоли, а также ее степени распространенности в окружающие ткани и структуры.

Одной из немаловажных проблем в лечении опухоли желудка считается неоперабельность больного. Основной из причин неоперабельности считается поздняя диагностика. Зачастую опухоль находят, когда она уже проросла за пределы поражённого органа, и начался процесс метастазирования. Тогда удалить новообразование полностью не представляется возможным.

При аденогенных видах рака возникает дополнительная трудность, связанная с инфильтративным агрессивным ростом. Даже у опытного специалиста не получится четко определить границы между пораженными и здоровыми тканями. Поэтому больше половины всех диагностируемых пациентов относятся к неоперабельным.

Кроме того, радикальное лечение противопоказано людям с резким истощением или ожирением, сопутствующими патологиями (сахарный диабет, почечная недостаточность и т.д.). Связано это со сложностью хирургических вмешательств на желудке. Операция иногда вызывает осложнения, и даже смерть пациентов.

Как лечат неоперабельный рак?

В таких ситуациях назначают паллиативное лечение в виде операций по удалению части опухоли, установке обходного анастомоза между желудком и кишечником или наложению гастростомы. Это позволяет устранить осложнения, которые часто наблюдаются у таких больных: дисфагию, стеноз привратника, кровотечение и распад новообразования.

Также при невозможности радикальной операции при раке желудкаиспользуют паллиативную химио-лучевую терапию. Такой подход лишь немного увеличивает продолжительность жизни, но способен оказать благотворное влияние и улучшить общее состояние больного. Иногда даже удается добиться перехода опухоли в резектабельную.

Хоть рак, имеющий аденогенный характер образования, слабовосприимчив к курсу химиотерапии, её часто применяют в послеоперационном или дооперационном периоде для уменьшения вероятности рецидива болезни и повышения эффективности резекции желудка.

Самыми результативными были признаны:

  • 5-Фторурацил;
  • препараты платины;
  • Этопозид;
  • Адриамицин;
  • Митомицин.

Их комбинируют в различных схемах. Курсы химиотерапии при раке желудка повторяют по несколько раз до и после хирургии.

Факт! Больше половины аденогенных новообразований считаются неоперабельными.

Лучевая терапия при раке желудка назначается за 2 недели до операции при отсутствии сопутствующих осложнений. Врач подбирает дозу облучений по индивидуальным показанием. Как правило, облучения проводят 5 раз в неделю по 2-4 Гр за 1 раз. Общее количество сеансов составляет от 10 до 20, а общая доза радиации – 30-40 Гр. Лучевую терапию могут продолжить после операции.

Низкодифференцированная карцинома и ее разновидности относятся к сложно излечимым формам онкологии, потому что они плохо реагируют на химиотерапию и облучение.

Поэтому разрабатываются новые методики по введению химиопрепаратов и радиоактивных веществ непосредственно к онкоочагу.

Примером того является внутриартериальная полихимиотерапия – введение цитостатических препаратов в артерии, питающие опухоль.

Для повышения чувствительности недифференцированных новообразований к химии и облучению были придуманы модифицирующие факторы: гипертермия (нагревание опухоли), иммунотерапия, действие магнитных полей, искусственная гипергликемия. Их применение позволяет уничтожить большее количество раковых клеток.

Метастазы и рецидив аденогенного рака желудка

Низкодифференцированная опухоль образовывается из эпителия слизистой желудка, глубоко проникая в его слои и формируя рыхлые скопления. Новообразование быстро распространяется из ткани желудка в окружающие ткани и соседние органы. Такой процесс называют имплантационным метастазированием.

Интересный факт! У 50% больных с этим видом онкологии наблюдается рецидив заболевания, а метастазы при раке желудка обнаруживаются уже на первых этапах болезни у 75% пациентов.

Кроме того клетки опухоли могут попадать в лимфатические или кровеносные сосуды, распространяясь по ним в разные части организма. При раке желудка очень быстро происходит лимфогенное метастазирование.

Чаще остальных вторичные очаги образовываются в печени, регионарных лимфатических узла, селезенке, поджелудочной железе, кишке. Также у большей части пациентов наблюдается канцероматоз брюшины.

Для недифференцированного типа характерен ранний рецидив (в течение первых трёх лет после операции), диагностировался в 90% всех случаев.

При развитии рака в культе желудка ее подвергают экстирпации, а затем налаживают эзофагоеюноанастомоз. Также могут дополнить лечение лучевой и химиотерапией.

Метастазы в отдаленных органах удаляют только в случае хорошо отграниченных опухолях и при хорошем состоянии здоровья больного, что очень редко встречается при аденогенном раке.

Прогноз жизни при аденогенном раке желудка

Прогноз для недифференцированных форм рака считается неблагоприятным по причине агрессивного течения. Хорошо поддаётся лечению лишь на ранней стадии, поэтому чтоб повысить шанс на выздоровление необходимо своевременное обнаружение новообразования, а это требует от больного определённой самоорганизации и ответственного отношения к здоровью.

Средняя 5-летняя выживаемость после радикального лечения не превышает 20%. Продолжительность жизни после наступления рецидива крайне низкая и составляет в среднем три месяца.

Прогноз при недифференцированном раке желудка 4 стадии очень плохой. До 5 лет доживают единицы, а продолжительность жизни чаще не превышает 1 год.

Информативное видео:

Источник: http://onkolog-24.ru/nedifferencirovannyj-adenogennyj-rak-zheludka.html

Гастродоктор
Добавить комментарий