Операция по удалению внутреннего геморроя

Содержание
  1. Операция по удалению геморроя – способы хирургического лечения внутреннего и внешнего с отзывами
  2. Методы удаления геморроя
  3. Подготовка к операции
  4. Как удаляют геморрой
  5. Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану
  6. Лечение геморроя лазером
  7. Малоинвазивные техники
  8. Послеоперационные осложнения
  9. Геморрой
  10. Подготовка к операции по удалению геморроя
  11. Послеоперационный период
  12. Запись на операцию по удалению геморроя
  13. Знаете ли Вы, что..
  14. Что вызывает развитие геморроя?
  15. Каковы симптомы геморроя?
  16. Ведет ли геморрой к развитию рака?
  17. Как лечить геморрой?
  18. Наружный геморрой
  19. Внутренний геморрой
  20. Кто такой хирург-колопроктолог?
  21. Лечение геморроя лазером: сколько стоит удаление геморроидальных узлов
  22. Показания и противопоказания к проведению процедуры
  23.  Подготовительные мероприятия
  24. Как производится процедура
  25. Недостатки и преимущества лазерной вапоризации
  26. Возможные осложнения и послеоперационный период
  27. Геморрой внутренний операция по удалению
  28. Что такое геморрой?
  29. Почему развивается геморрой?
  30. Симптоматика
  31. Осложнение
  32. Как лечить?
  33. Оперативное вмешательство
  34. Реабилитация
  35. Операция – это больно?
  36. Дезартеризация – что это такое?
  37. Как происходит удаление геморроя современными методами
  38. Почему нужно делать операцию
  39. Зависимость оперативного вмешательства от возраста пациента
  40. В юном возрасте
  41. в среднем возрасте
  42. в позднем возрасте
  43. противопоказания перед проведением операции
  44. Особенность лечения с использованием оперативного вмешательства
  45. Фотокоагуляция с использованием ультракрасного излучения
  46. Склеротерапия
  47. Лигирование с использованием латексных колец
  48. Шовное лигирование
  49. Классические хирургические методы
  50. Операционное вмешательство Лонго
  51. Устранение геморроя лазером
  52. Какие бывают последствия после операции

Операция по удалению геморроя – способы хирургического лечения внутреннего и внешнего с отзывами

Операция по удалению внутреннего геморроя

Если воспалился геморроидальный узел, и консервативная терапия длительное время отсутствует, пациенту предстоит немедленная операция по удалению геморроя, которая официально называется геморроидэктомия.

Такое хирургическое вмешательство применяется при хронических формах варикоза прямой кишки с сильными болями.

Оперативное лечение геморроя проводится строго по медицинским показаниям, требует предварительной диагностики.

В результате выпадения кишки имеет место острый патологический процесс. Это геморрой, который первоначально сопровождается острым воспалением и болью геморроидального узла.

Болезнь возникает в результате застойных явлений в органах таза, а в осложненных клинических картинах провоцирует обильные кровотечения. При сильных болях прием обезболивающих средств уже не помогает, врач рекомендуется не медлить с согласием на хирургическое вмешательство.

Операция проводится при внешнем и внутреннем геморрое, предусматривает долгий реабилитационный период.

Заболевание по медицинским показаниям подлежит своевременному хирургическому лечению.

Иссечение геморроидального узла в стадии воспаления проводится исключительно в условиях госпитализации после предварительного обследования и привлечения местной анестезии.

Основная цель операции – вырезать геморрой с минимальным травмированием слизистой прямой кишки, обеспечить быстрое восстановление послеоперационных ран. На начальных стадиях геморрой можно залечить консервативными, альтернативными методами.

Хирургическое удаление геморроидальных узлов уместно при частых кровотечениях, когда в организме пациента развивается анемия.

Геморроидальные узлы больших размеров можно случайно травмировать, например, при соблюдении правил личной гигиены, и, тем самым, спровоцировать присоединение вторичной инфекции.

Процедура может длиться 20 – 30 минут, а заживают травмированные ткани 7 – 10 дней при соблюдении требований реабилитации. Выбирая радикальное лечение геморроя, важно изучить особенности каждой предложенной методики, узнать о недостатках и противопоказаниях.

Методы удаления геморроя

Прежде чем травмировать оболочку анального отверстия, необходимо выбрать эффективную и максимально безопасную методику удаления геморроя. Вариантов несколько, при этом цена вопроса имеет не последнее значение при окончательном выборе пациента. Вот о каких инвазивных процедурах идет речь:

  1. Классическая геморроидэктомия. Самый травматичный метод удаления геморроя с наложением швов, при котором раны заживают несколько недель, пациента отправляют на больничный.
  2. Метод Паркса. Проводится иссечение геморроидальных узлов, при этом не затрагивается слизистая оболочка.
  3. Операция методом Лонго. Устойчивый терапевтический эффект достигается за счет дезартеризации геморроидальных узлов.

Подготовка к операции

Прежде чем преступить к хирургическому вмешательству, необходимо медикаментозными методами купировать острую стадию недуга, провести диагностику, определить наличие хронических диагнозов и потенциальные противопоказания. Только после таких подготовительных мер можно принимать решение о проведении операции. Дополнительные меры по подготовке к хирургическому вмешательству для удаления геморроя представлены ниже:

  1. Обеспечить качественную чистку кишечника накануне операции и лечебную диету за несколько недель до.
  2. При наличии местного раздражения, язвы, отечности важно провести полный курс медикаментозной терапии, активно задействовать народные средства.
  3. Для снижения интенсивности болевого синдрома показан пероральный прием анальгетиков, местное применение нитроглицериновой мази.

Как удаляют геморрой

Цены операций разные с данным вопросом желательно обратиться к проктологу в сугубо индивидуальном порядке.

Хирургическое лечение геморроя, например, геморроидопексия, проводится под местной анестезией или общим наркозом, поэтому является процедурой безболезненной.

Осложнения могут напомнить о себе в реабилитационном периоде, поэтому важно не нарушать все рекомендации и предписания проктолога-хирурга. Каждая операция имеет свои особенности, и таковы подробно описаны ниже.

Это эффективный метод удаления патогенных узлов, который характеризуется непродолжительным реабилитационным периодом.

Операция заключается в следующем: под контролем аппарата УЗИ в прямую кишку хирург вводит специальное медицинское оборудование, в результате чего перетягивает и иссекает части питающих геморроидальные узлы артерий.

Длительность процедуры – 15 – 20 минут, проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях. Недостатки операции практически полностью отсутствуют, зато преимущества следующие:

  • безболезненная и бескровная процедура;
  • быстрый период восстановления (порядком 5 дней);
  • отсутствие предварительной и последующей госпитализации;
  • удаление множественных геморроидальных узлов;
  • отсутствие послеоперационных ран.

Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану

Отзывы о такой операции резко отрицательные, поскольку после ее выполнения повышается риск послеоперационных осложнений в виде кровотечения и участившихся рецидивов.

Специалисты называют процедуру «морально устаревшей», но по-прежнему прибегают к ее помощи при больших геморроидальных узлах, которые выпадают из прямой кишки даже в состоянии покоя.

Среди главных преимуществ метода – возможность полностью удалить венозные шишки с пораженной слизистой, реальный шанс избавить пациента от причины заболевания. А вот недостатков проведения операции гораздо больше:

  • обильная кровопотеря;
  • долгий реабилитационный период;
  • использование общего наркоза;
  • серьезные осложнения со здоровьем;
  • длительное пребывание в стационаре.

Лечение геморроя лазером

Операция имеет сложную технику, но использование современного лазера помогает избежать серьезных послеоперационных осложнений и вовлечение в патологический процесс здоровых тканей.

Пациент подвергается меньшему риску кровопотери, а реабилитационный период весьма непродолжительный, безболезненный, может протекать в комфортной домашней обстановке.

Удаление геморроя производится при непосредственном участии пучка света повышенной температуры, причем после такого «выжигания» характерный шрам не остается. Недостаток – высокая цена операции. Среди преимуществ:

  • длительность операции 10 – 15 минут;
  • безболезненность;
  • отсутствие реабилитации.

Малоинвазивные техники

Для удаления шишки в тканях прямой кишки не всегда требуется задействовать радикальные методы. Операция при геморрое проводится в осложненных клинических картинах, в остальных случаях не меньшей популярностью пользуются современные малоинвазивные методики. Это:

  1. Склеротерапия геморроидальных узлов. Так называемое принудительное «спаивание» венозной стенки.
  2. Криодеструкция. «Замораживание» геморроя жидким азотом при участии пониженных температур.
  3. Радиоволновое, лазерное удаление. Удаление узлов под воздействием повышенных температур с сохранением структуры и целостности здоровых тканей.
  4. Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Перетягивание узла у основания при помощи латексных колец, после чего обескровленный геморрой самостоятельно отпадает.

Послеоперационные осложнения

После проведения операции по удалению геморроя пациент еще некоторое время остается под строгим врачебным контролем.

Кроме того, необходим прием специальных препаратов, чтобы повысить эластичность травмированных сосудов, исключить развитие тромбоза и трещин в заднем проходе.

Однако одним из самых опасных и неприятных осложнений является обширное кровотечение с прогрессирующей анемией. Другие патологии представлены ниже:

  • образование свищей;
  • скопление гнойных масс;
  • выпадение нижнего отдела прямой кишки;
  • задержка мочи;
  • сужение ректального канала.

При необходимости хирургического вмешательства необходимо пройти диагностику и выбрать клинику. Цена вопроса тоже имеет значение, поэтому крайне важно учитывать и этот фактор. Ниже представлены примерные расценки по Москве на разные виды операций. Итак:

Название операцииЦена, рублей
геморроидэктомия по Моллигану-Моргануот 20 000
лазерное удалениеот 30 000
дезартеризация методом Лонгот 30 000
склеротерапияот 3 000 за каждый узел

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/15544-operaciya-po-udaleniyu-gemorroya.html

Геморрой

Операция по удалению внутреннего геморроя

Отделение обладает техническим оснащением для выполнения всех видов оперативного вмешательства при геморроидальной болезни, начиная от латексного лигирования до ультразвукового удаления геморроидальных узлов.

Лигирование геморроидальных узлов. Данный метод применяется для лечения внутреннего геморроя, когда проявления геморроя заключаются в выпадении во время дефекации самостоятельно вправляющихся геморроидальных узлов и умеренных кровотечений.

Суть метода заключается в том, что на геморроидальный узел накладывают небольшое латексное колечко, которое пережимает его основание с проходящими в нем сосудами, прекращая кровоток в узле. По прошествии нескольких дней узел вместе с кольцом отпадают, образовавшаяся ранка заживает в течение1-2 недель.

Эта процедура чаще всего практически безболезненна.

Склеротерапия и инфракрасная фотокоагуляция. Эти методы подходят для лечения геморроидальной болезни проявляющейся только кровотечением без выпадения узлов.

Геморроидэктомия – это хирургическая операция направленная на удаление геморроидальных узлов. Это лучший способ достижения полного исчезновения всех симптомов.

Хирургическое удаление внутренних геморроидальных узлов применяется при выпадающих и невправляющихся узлах, или когда не наблюдается эффект от амбулаторного лечения, или когда амбулаторное лечение невозможно.

Во время операции удаляется избыточная ткань, являющаяся источником кровотечения. Для более комфортного состояния пациента операцию проводят в условиях спинальной анестезии с седацией.

Хирургическое лечение геморроидальной болезни для наших пациентов превращается в двадцатиминутный сон.

Подготовка к операции по удалению геморроя

Специальной подготовки к операции не требуется, достаточно выполнить накануне и утром в день операции очистительную клизму и отказаться от приема пищи и жидкостей в день операции.

Послеоперационный период

Период времени требующийся для полного восстановления после операции как правило не превышает 2-3 недель, однако в редких случаях, при сниженной репарационной способности тканей может достигать 1,5 -2 месяца.

Продолжительность периода нетрудоспособности редко превышает 7-10 дней, а применение современных технологий разъединения тканей позволяет перевести оперированного пациента на амбулаторный режим долечивания уже на вторые сутки после операции.

Запись на операцию по удалению геморроя

Если вы приняли решение о необходимости операции в нашей клинике, то Вам нужно записаться на первичный прием к врачу по телефону +7 (499) 686-00-16. Или воспользоваться формой записи на прием, расположенной в правом нижнем углу экрана.

Знаете ли Вы, что..

  • Геморрой – одно из самых распространенных заболеваний человека. Его симптомы имеются более чем у половины населения. Обычно они развиваются после 30 лет.
  • Чаще всего человек, обнаруживший у себя симптомы, долгое время не обращается за специализированной медицинской помощью и пытается лечиться самостоятельно.
  • У беременных женщин часто наблюдают симптомы этой болезни, но они обычно уходят по окончанию беременности. Однако у некоторых женщин болезнь может перейти в хроническую стадию. В таком случае им понадобится специализированная медицинская помощь.
  • При любом кровотечении из заднего прохода очень важно проконсультироваться у специалиста, так как оно может быть вызвано не только геморроем, но и другими серьезными заболеваниями.
  • Около половины пациентов, обращающихся в специализированное медицинское учреждение с целью вылечить геморрой, имеют другие заболевания аноректальной области, такие как анальная трещина, анальные бахромки или раздражение перианальной кожи.
  • Амбулаторные способы лечения обычно относительно безболезненны.
  • Хирургическое лечение геморроя требуется лишь небольшому числу пациентов.

Обычно геморрой описывают как “варикозно расширенные вены анального канала и прямой кишки”. На самом деле это увеличенные, растянутые кровеносные сосуды, располагающиеся в анальном канале и нижней части прямой кишки. В зависимости от расположения в анальном канале различают 2 вида: наружный и внутренний.

Наружный геморрой образуется вблизи анального прохода и покрыт очень чувствительной кожей. Если в одном из наружных геморроидальных узлов образуется тромб, развивается отек, который вызывает сильную боль. Наружный геморрой ощущается как твердая болезненная шишка. Кровотечение из нее возникает только если кожа не ее поверхности надорвется.

Внутренний геморрой развивается внутри анального канала в месте его перехода в прямую кишку. Обычно внутренние геморроидальные узлы безболезненны. Они покрыты слизистой оболочкой, такой же, что выстилает внутреннюю поверхность прямой кишки. Самыми частыми симптомами являются безболезненные кровотечения и выпадение (пролапс) геморроидальных узлов во время дефекации.

Иногда геморроидальные узлы выпадают из анального канала, но могут самостоятельно возвращаться на свое место. Иногда требуется их ручное вправление, реже увеличенные геморроидальные узлы выпадают за пределы анального канала постоянно. Очень редко внутренний геморрой может вызывать развитие сильной боли. Это происходит при полном выпадении узлов и при развитии в них тромбов.

Что вызывает развитие геморроя?

Точная причина развития геморроя до конца не известна. Увеличение давления в венах прямой кишки и анального канала приводит к их растяжению.

К числу факторов, которые это могут вызвать относят:

  • Возраст старше 35 лет
  • Хронические запоры или поносы
  • Беременность
  • Наследственность
  • Избыточное применение слабительных средств или клизм для поддержания функции кишечника, сильное натуживание при дефекации
  • Проведение в туалете большого количества времени (за чтением и тд)

Вне зависимости от причины эластичные структуры, которые поддерживают вены в анальном канале, растягиваются. В результате этого просвет вен продолжает расширяться, их стенки истончаются, и возникает кровотечение.

Комплекс расширенных сосудов с покрывающей их слизистой оболочкой называют внутренним геморроем. Если растяжение вен и повышенное давление в них сохраняются, геморроидальные узлы могут выпадать за пределы анального канала.

Наружные геморроидальные узлы также могут увеличиваться в размерах, вызывая ощущение дискомфорта. Наиболее часто встречающимся осложнением наружного геморроя является его тромбирование.

В результате образуется эластичная “шишка” у края анального прохода. В основе ее формирования лежит избыточное скопление крови из-за того, что просвет сосуда перекрыт тромбом.

Это может случиться в результате длительного натуживания или сидения (при запорах, во время путешествий, родов).

Каковы симптомы геморроя?

Если Вы у себя замечаете любой из нижеперечисленных симптомов, причиной их возникновения может быть геморрой:

  • Кровотечение, возникающее во время дефекации
  • Выпадение геморроидальных узлов во время дефекации
  • Зуд перианальной области
  • Боль в области заднего прохода
  • Болезненные “шишки” в области анального канала.

Ведет ли геморрой к развитию рака?

Нет. Между развитием этой болезни и злокачественных опухолей не существует связи. Однако, некоторые симптомы, особенно кровотечение, также характерны и для рака прямой и ободочной кишок и других заболеваний системы пищеварения.

Поэтому очень важно при появлении любых симптомов геморроя обращаться к врачу-колопроктологу.

На сегодняшний день существует широкий ряд лекарственных средств, свободно продающихся в аптеках, которые могут уменьшить проявления геморроя, однако не следует лечиться самостоятельно.

На приеме у хирурга-колопроктолога после квалифицированного осмотра и оценки симптомов Вам будет назначено адекватное лечение.

Как лечить геморрой?

Уменьшить проявление симптомов поможет увеличение содержания в рационе пищевых волокон и жидкости. Хорошим источником пищевых волокон служат хлеб и продукты с отрубями, фрукты и овощи.

Уменьшение силы и продолжительности натуживания во время дефекации позволит снизить давление на геморроидальные узлы и предотвратить их выпадение.

Теплые сидячие ванночки в течение 10-15 минут также могут помочь облегчить состояние.

Наружный геморрой

Острая боль при развитии тромбированного наружного геморроя сохраняется в течение 2-4 дней. Затем боль постепенно утихает и образовавшаяся “шишка” со временем уменьшится и уйдет. На месте тромбированного геморроидального узла может остаться небольшая анальная бахромка (складка кожи).

Выбор метода лечения зависит от симптомов. Если боль терпимая и ее интенсивность снижается, назначают обезболивающие препараты и вышеуказанные меры. При нестерпимой боли или при ухудшении состояния производят небольшой разрез кожи над геморроидальным узлом и его удаляют.

Эту процедуру проводят амбулаторно под местной анестезией.

Внутренний геморрой

Лечение внутреннего геморроя зависит от симптомов и степени выпадения узлов. Для большинства пациентов достаточным является соблюдение вышеозначенного режима питания и образа жизни. Лечение увеличенных геморроидальных узлов с кровотечением и выпадением зачастую можно проводить в амбулаторных условиях одним из нескольких способов.

  • Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Этот метод применяется для лечения внутреннего геморроя, когда узлы выпадают только во время дефекации. На геморроидальный узел накладывают небольшое латексное колечко, которое перетягивает его основание с проходящими в нем сосудами, прекращая кровоток в узле. По прошествии нескольких дней узел вместе с кольцом отпадают, образовавшаяся ранка заживает в течение1-2 недель. Эта процедура чаще всего практически безболезненна.
  • Склеротерапия и инфракрасная фотокоагуляция. Эти методы лечения используются при кровоточащем геморрое, при котором узлы не выпадают из анального канала.
  • Геморроидэктомия – это хирургическая операция удаления геморроидальных узлов. Это лучший способ достижения полного исчезновения всех симптомов. Хирургическое удаление внутренних геморроидальных узлов применяется при выпадающих и невправляющихся узлах, или когда не наблюдается эффект от амбулаторного лечения, или когда амбулаторное лечение невозможно. Во время геморроидэктомии удаляется избыточная ткань, вызывающая кровотечение и выпадение узлов. Операцию можно проводить с использованием седатирующей и местной анестезии, регионарной анестезии или общей анестезии. Также эта операция может проводиться и амбулаторно, однако при возникновении определенных обстоятельств может потребоваться госпитализация. После операции обязательно соблюдать период ограничения активности и восстановления. Вероятность возникновения рецидива после геморроидэктомии довольна мала. Геморроидэктомия с использованием лазера не имеет преимуществ по сравнению со стандартной методикой. Кроме того, использование лазера делает процедуру значительно дороже и, вопреки общепринятому мнению, она не является менее болезненной.
  • К другим методам лечения относят криотерапию, биполярную коагуляцию. Криотерапия была популярным методом лечения 20 лет назад. При выполнении этой процедуры геморроидальные узлы замораживают, что часто сопровождается значительной болезненностью. При биполярной электрокоагуляции ткань геморроидального узла разрушается под воздействием электрического тока. Ни один из этих методов не получил широкого распространения.

Кто такой хирург-колопроктолог?

Хирурги-колопроктологи – это высококвалифицированные специалисты по хирургическому и нехирургическому лечению заболеваний толстой и прямой кишок.

Они имеют сертификат о законченном образовании по общей хирургии и специализированном обучении по лечению заболеваний толстой и прямой кишок.

Хирурги-колопроктологи могут лечить доброкачественные и злокачественные образования, проводить обследование пациентов и при необходимости выполнять хирургическое лечение заболеваний.

Источник: http://proctocentr.ru/diseases/gemorroy/

Лечение геморроя лазером: сколько стоит удаление геморроидальных узлов

Операция по удалению внутреннего геморроя

Раз и навсегда избавиться от геморроидальных шишек можно при помощи оперативного вмешательства. Большой популярностью пользуется удаление геморроя лазером (процедура называется лазерной коагуляцией или вапоризацией).

Данная манипуляция может использоваться при геморрое любой степени тяжести. Лечение геморроя лазером имеет определенные противопоказания. С ними надо обязательно ознакомиться.

Как правило, процедура производится за один сеанс. Перед тем, как будет проведено лазерное удаление геморроя, надо тщательно подготовиться к манипуляции. После устранения воспаленных узлов следует пройти курс реабилитации.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Лазерная коагуляция (вапоризация) – это, по сути, безоперационное удаление геморроя. Многие видели на видео, как при помощи лазерного излучения иссекаются воспаленные геморроидальные узелки.

В ходе данной манипуляции «выпариваются» воспаленные узелки, и прижигаются сосуды, которые находятся в области пораженного участка.

В каких случаях используется удаление геморроидальных узлов лазером? Обычно к данной процедуре прибегают, если болезнь переходит на 1-3 стадию. В исключительных случаях манипуляция назначается людям, страдающим от воспаления геморроидальных узлов 4 стадии.

Также показанием к проведению лечения геморроя лазером являются случаи, когда болезнь сопровождается анальными трещинами, тромбозами или кровотечениями. Примечательно, что лазерная коагуляция может использоваться при наружном, комбинированном и внутреннем геморрое.

Среди противопоказаний к проведению коагуляции являются:

  1. Инфекционные процессы, поражающие анальную зону.
  2. Наличие крупных узелков.
  3. Геморрой 3-4 степени тяжести, при котором воспаленные узелки имеют большой размер, и выпадают из заднего прохода. В таком случае лазерная вапоризация геморроидальных узлов просто-напросто не будет эффективной.

Если аноректальную зону поражает вторичная инфекция, то лечение лазером можно производить только после консервативной терапии. В противном случае повышается риск развития осложнений.

 Подготовительные мероприятия

Операция по удалению геморроя лазером требует подготовительных мероприятий. Во-первых, клиника должна назначить пациенту комплексную диагностику. Больному в обязательном порядке надо посетить врача-проктолога. Медик проводит ректальное исследование, и определяет размер воспаленных узелков.

Безусловно, одного ректального осмотра недостаточно. Прежде, чем приступить к операции по удалению геморроя, больному надо сдать общий анализ крови и мочи. При необходимости назначается ЭКГ. Это связывают с тем, что при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы лазерное излучение может быть опасным для человека.

Прежде, чем будет произведено лазерное лечение геморроя, больному надо очистить прямую кишку. Для этих целей используются специализированные медикаментозные средства или очистительные клизмы.

Очищение кишечника производят непосредственно за день до операции. Если используется очистительная клизма, то в нее заливают теплую воду. Когда применяют слабительные, медики назначают пациенту Фортранс или Лавакол.

В случаях, если у пациента наружный геморрой, очищение кишечника производить совсем необязательно. При комбинированном и внутреннем геморрое без очищения прямой кишки производить операцию нельзя.

Безоперационное лечение геморроя лазером требует диеты. За несколько дней до процедуры пациенту нужно убрать из рациона мучные изделия, хлеб, алкогольные напитки. Под запретом любая пища, которая может вызвать запор или стать причиной метеоризмов. В рационе должна преобладать пища растительного происхождения.

За несколько дней до процедуры рекомендуется употреблять свежие овощи, нежирное мясо и овощные бульоны.

Как производится процедура

Как удаляют геморрой лазером? Изначально пациента укладывают на кушетку. Также может использоваться операционный стол или гинекологическое кресло. Операцию производят в амбулаторных условиях.

Прежде, чем воздействовать на геморрой лазерной коагуляцией, пациенту вводят обезболивающее средство. Обычно применяется Лидокаин или Бензокаин. Вводятся эти препараты в аноректальную область. Через 5-7 минут данные средства уже обезболивают пораженный участок.

Затем проделываются следующие манипуляции:

  1. При наружном геморрое лазерным лучом делают небольшой разрез над каждой шишкой. Если используется лазерная коагуляция геморроя внутреннего, то в анальное отверстие вводят аноскоп, после чего вводится коагулятор.
  2. К воспаленному узелку хирург аккуратно подводит коагулятор, и прижигает ножку шишки. Как именно производится выпаривание, можно увидеть на видео.
  3. После того как все узелки удалены, пациенту надо полежать в течение часа.

Если лазерная коагуляция применяется при 3-4 степени тяжести геморроя, то дополнительно применяется склерозирование геморроидальных узлов.

Недостатки и преимущества лазерной вапоризации

Самый большой недостаток лазерной коагуляции – стоимость лечение геморроя. Такая процедура обойдется недешево. Сколько стоит операция по удалению геморроя? Цены на удаление одного узла колеблются в диапазоне от 8 до 10 тысяч рублей (в клиниках Москвы). В стоимость операции обычно входит консультация хирурга и проктолога.

Стоимость лечения геморроя лазерной коагуляцией в регионах несколько ниже. Там сделать операцию можно за 4-7 тысяч рублей. Стоит отметить, что при удалении геморроя лазером цена будет зависеть от размера воспаленных узлов. Помимо цены, из недостатков можно выделить невозможность удаления больших узлов лазерным излучением.

А какие преимущества у лазерной коагуляции? Их значительно больше, чем недостатков:

  • Безболезненность. Благодаря тому, что используются обезболивающие средства, пациент ничего не чувствует.
  • Скорость проведения процедуры. Как видно из тематических видео, прижигание делается буквально за один час.
  • Отсутствие необходимости в проведении несколько сеансов. Даже если количество узлов превышает 3, они могут удаляться за один раз.
  • Лазером можно удалить внешний и внутренний узел.
  • Реабилитационный период длится не более 1 месяца.
  • После проведения процедуры не придется долго наблюдаться в условиях стационара.
  • Манипуляция редко вызывает осложнения. Если взять все случаи, то сумма печальных исходов не превысит 1%.
  • Наружный, комбинированный, внутренний геморрой у женщин и мужчин после операции в 99% случаев переходит в стадию стойкой ремиссии.

Еще существенным преимуществом лазерного излучения является тот факт, что во время процедуры уничтожаются патогенные микроорганизмы.

Также благодаря высокой температуре излучения прижигаются кровеносные сосуды. Это позволяет избежать появления ректальных кровотечений.

Возможные осложнения и послеоперационный период

Если лечиться при помощи лазерной коагуляции, то могут появиться осложнения. На практике они возникают крайне редко. Среди возможных осложнений можно выделить задержку мочи. Обычно она возникает у мужчин.

При появлении задержки мочи мужчине надо воспользоваться катетером. Также среди возможных осложнений можно выделить возможность инфицирования ран. Обычно они появляются в случаях, когда пациенты пренебрегают рекомендациями врача.

Привести к осложнениям может неопытность врачей. Безусловно, лазерная коагуляция может делаться в большом количестве клиник. Настоятельно рекомендуется доверять только клиникам с хорошей репутацией, так как даже незначительная халатность может привести к ожогу внутренних органов.

После операции нужно:

  1. В течение нескольких недель не посещать сауны. Считается, что лазерная коагуляция безопасная процедура, поэтому после нее можно париться. Но медики продолжают стоять на своем, и утверждают, что воздействие высокой температуры может быть крайне опасно.
  2. Избегать подъема тяжестей. Но делать лечебные упражнения при геморрое можно. Это позволит избежать рецидива болезни.
  3. Правильно питаться. Многий раз происходят случаи, что после процедуры, болезнь не переходит в стадию ремиссии. Это может произойти в случае, если человек не придерживался правил сбалансированного питания. В рационе должна присутствовать достаточное количество жидкости, клетчатка, ненасыщенные жиры и белок. Количество быстрых углеводов надо снизить до минимума.

После процедуры можно использовать препарат, сделанный из натуральных компонентов. Такие средства помогут улучшить общее состояние пациентов. Лучше всего для этих целей применять китайский пластырь от геморроя Anti-Hemorrhoids.

Источник: http://gemorroj.org/surgery/udalenie-gemorroya-lazerom.html

Геморрой внутренний операция по удалению

Операция по удалению внутреннего геморроя

Геморрой – болезнь, охватывающая большую часть населения нашей планеты. От него страдают более 10% взрослых, и этот лишь официальная статистика.

Ведь многие пациенты просто стесняются обращаться к доктору со столь интимной проблемой и пытаются решить проблему самостоятельно, в домашних условиях.

Зачастую такая беспечность приводит к тому, что болезнь запускается, и безоперационное лечение уже не подходит. Геморрой достигает 3 и, даже, 4 степени развития, когда приходится ложиться на операционный стол.

Что такое геморрой?

Рассмотрим механизм заболевания. Когда у человека начинает развиваться такой признак, как варикозное расширение вен малого таза, можно говорить о наличии геморроя. Статистика утверждает, что данное заболевание в три раза чаще поражает мужское население, а возраст пациентов с геморроем может колебаться от 55 – 85 лет.

Медицина подразделяет заболевание на две разновидности – внутренний геморрой и внешний. Эти формы обычно встречаются отдельно, однако вполне возможно и комбинированное развитие заболевания.

Механизм наружного геморроя заключается в расширение наружных вен прямой кишки, внутренний вариант заболевания, соответственно, имеет расширение вен внутренних сплетений.

По клинике заболевание подразделяется на острую, хроническую или рецидивирующую формы.

Почему развивается геморрой?

  • Аномалии прямой кишки с рождения.
  • Вены прямой кишки не имеют клапанов.
  • Регулярные запоры и поносы.
  • Сидячая и тяжелая работа.
  • Употребление пищи, способствующей запорам и застойным явлениям крови в органах малого таза.
  • Такие заболевания, как цирроз печени, порок сердца и др.
  • Беременность, роды, подъем тяжестей.

Симптоматика

Симптомы внутреннего геморроя: на первом этапе внутренний геморрой проявляет себя в форме жара, зуда, ощущения чего-то чуждого внутри прямой кишки. Однако чаще всего данные симптомы остаются без внимания, и болезнь продолжает развиваться до 3 и, даже, 4 степени.

Внутренний геморрой может иметь такой симптом, как кровотечение во время и после стула. При 3 или 4 степени развития болезни геморроидальные узлы могут выпадать наружу через анальное отверстие.

Периодически внутренний геморрой может характеризоваться воспалительными процессами.

Какой симптом геморроя считается самым распространенным? Основным признаком внутреннего геморроя (наблюдается у 94%) считается именно кровотечение во время стула, которое случается по причине истончения слизистой и ее повреждений при дефекации.

Пациент может терять от нескольких капелек крови до 90 мл. Кровь может иметь красный или алый оттенок, выделяется она каплями или струйкой, редко сгустками.

Именно этот признак на 3, 4 степени развития заболевания зачастую пугает пациента и гонит его к проктологу.

Какой признак может говорить о развитии заболевания? Выпадение геморроидальных шишек наружу говорит уже о прогрессе заболевания до 3, 4 степени. Сначала шишки выступают наружу лишь в моменты потуг или чрезмерных физических нагрузок, и внутрь уходят самостоятельно.

При 4 степени развития внутреннего геморроя, узлы еще могут уходить обратно сами, но спустя какое-то время – от получаса до 3 часов. Последующий рост узлов сделает их самостоятельное вправление невозможным, это придется делать пальцами. Но может случаться и так, что вправить узлы внутрь уже невозможно, и они остаются висеть снаружи, как крупный полип.

Пациент жалуется на постоянное выпадение шишки и на загрязнение белья. В таком случае возможно лишь хирургическое удаление узлов.

При осложнении внутреннего геморроя, выпавшие узлы могут воспаляться и отекать, а порой, возможно и такое осложнение, как некроз узлов. Воспаление практически всегда характеризуется вторичным тромбозом вен, в медицине данное явление получило название острый тромбофлебит. Это всегда очень больно, после постановки диагноза, прописывается постельный режим на одну – две недели.

Осложнение

Осложнения при геморрое – явления распространенные, а зависят они от слабости слизистой оболочки анального отверстия, которая легко травмируется. Самыми распространенными стали такие осложнения, как парапроктит, трещины и ссадины, криптит, выпадение слизистой кишки.

Как лечить?

Внутренний геморрой: лечение бывает консервативное и оперативное. Консервативное лечение состоит из различных методик, которые принимаются совместно. Лечить легкий геморрой можно по средствам диеты. Для этого пациент убирает из рациона питания все острые блюда, копченые, жирные.

Прекращает есть всухомятку, и вводит в рацион питания больше фруктов, овощей, клетчатки. Кроме того, в организм должно в сутки поступать не менее 2 литров жидкости. Это делается для нормализации стула. Если победить вовремя запоры, то геморрой «умрет» не успев развиться до 3, 4 степени.

Также лечить геморрой можно при помощи специальных физических упражнений, которые заставляют кровь правильно функционировать в органах малого таза, таким образом, предотвращая застойные явления.

Лечить геморрой также следует специальными препаратами. Это свечи, крема, мази, таблетки. Они призваны лечить симптоматику заболевания и устранять причину. Как правило, после первого же приема правильно подобранного препарата, наступает облегчение, а полный курс гарантирует полное выздоровление. Какой препарат подходит в том или ином случае, решать должен только специалист!

И конечно, очень продуктивно использование рецептов народной медицины. По средствам трав и продуктов пчеловодства можно эффективно лечить начальную стадию заболевания или же проводить профилактические меры против геморроя. Однако какой именно препарат следует предпринимать, решать должен доктор.

Оперативное вмешательство

Оперативное же лечение болезни, как правило, проводится уже на 4 степени развития болезни и должно иметь показания к операции.

  • Если узлы при внутренней форме заболевания выпадают наружу после стула и в другое время.
  • Если при той же форме геморроя периодически случается обострение с воспалительными процессами и выпадением узлов.

Операция по удалению геморроя противопоказана, если:

  • У пациента гипертония с постоянно высоким давлением 170/90 и выше.
  • Если пациент перенес инфаркт, имеет стенокардию, а геморрой в стадии без выпадения шишек.
  • Сердечно-легочная недостаточность и, вообще, любые проблемы с сердцем.

В любом случае, операция при геморрое – это всегда риск, поэтому так запускать болезнь просто нельзя! Ведь геморрой может победить и безоперационное лечение, особенно вначале его развития.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенный” геморрой можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто не забывайте один раз в день наносить…

>

Сегодня пациенту предлагаются два самых распространенных вида оперативного лечения по удалению геморроидальных шишек. Операция под названием геморроидэктомия по Миллигану-Моргану и операция геморроидопексия по Лонго.

Вторая методика не предусматривает удаление самих шишек, однако отрезают небольшой участок самой кишки. Таким образом, кровоснабжение в шишках нарушается, после чего они самостоятельно отмирают. Во время операции делают наркоз.

Второй вариант операции тоже предполагает наркоз, внутренние и внешние узлы отсекаются, после чего накладывается шов.

Оба варианта предполагают подготовку к операции. Такое оперативное лечение геморроя происходит в стационаре, оперируемые должны быть готовы перенести наркоз. Проводится предварительная госпитализация для сдачи анализов и дополнительных исследований.

Наркоз для операций выбирает доктор. Обычно для операции Лонго используется общий внутривенный наркоз, но возможен и местный наркоз. Второй вариант операции – по Миллигану-Моргану предполагает наркоз. Возможен перидуральный наркоз.

А вот местный наркоз в данном случае почти не используется.

Продолжительность операции по Миллигану-Моргану составляет не более 30 минут, а операция по Лонго – еще короче (около 20 минут). Обе методики, как правило, переносятся оперируемыми легко и без последствий.

Если наркоз переносится легко, то пациент приходит в себя после хирургического вмешательства в нормальном состоянии.

После того, как удалениие узлов прошло удачно, лечение заключается в приеме профилактических препаратов для тонуса вен.

После перенесения операции по Лонго, оперируемый остается в стационаре до 3 дней. Во втором случае сроки наблюдении увеличиваются до семи дней. Особого наблюдения требуют больные с тромбированным геморроем.

В таких случаях перед операцией проводится лечение воспалительного процесса, ни в коем случае не оперируется больной с приступом обострения.

Следует сказать, что в стоимость самой операции не включается цена пребывания в больнице.

Реабилитация

Если безоперационный способ избавления от болезни позволяет пациенту жить полной жизнью уже спустя сутки после процедуры, то хирургическое удаление геморроидальных шишек предполагает постельный режим не менее 7 дней. А вот после операции по Миллигану-Моргану постельный отдых может затянуться на месяц.

Операция – это больно?

Такой вопрос волнует абсолютно каждого пациента перед оперированием. По утверждению врачей, оперативное вмешательство по Лонго практически безболезненно, когда наркоз проходит, больной ощущает себя вполне комфортно.

А вот во втором случае, после операции по Миллигану-Моргану, после того, как наркоз проходит и почти весь период, пока длится реабилитация, больной может ощущать боль, что и стало основным минусом данного метода.

Поэтому во время нахождения в больнице болевой синдром снимается сильными анальгетиками. Но совсем без боли не обходится, ни одно хирургическое вмешательство.

Операция Лонго проводится лишь при внутренней форме заболевания, если же больной имеет запущенный вариант 3, 4 степени наружного или комбинированного вида заболевания, то возможно лишь лечение по Миллигану-Моргану.

Дезартеризация – что это такое?

Это очень эффективный современный метод безоперационной борьбы с геморроем. Дезартеризация позволяет избавиться от уже существующих и предотвратить развитие новых геморроидальных узлов. А представляет собой данный метод перевязку артерий, которые кормят узлы. Таким образом, обескровленные шишки просто отмирают после длительного «голодания».

Дезартеризация была предложена в 1995 году японским доктором Моринага, спустя десятилетие метод был доработан и усовершенствован дополнением перевязки артерий. Именно так используется метод сегодня.

Если сравнивать процедуру с другими методами безоперационного лечения, то дезартеризация эффективно применяется даже на самой запущенной 4 степени развития геморроя. Хотя наилучшие результаты достигаются не на 4 степени, а на 2 или 3.

Противопоказание метода одно – тромбоз шишек или парапроктит. Сначала проводится лечение, и только после этого назначается дезартеризация.

Исполнение процедуры проходит в больнице, используется перидуральный или внутривенный наркоз.

В прямую кишку оперируемого врач вводит аноскоп, способный самостоятельно (благодаря ультразвуковому датчику) находить артерию. После ее обнаружение датчик издает звук, благодаря чему врач точно находит сосуд.

Аноскоп также оснащен окошком, глядя в которое, врач перевязывает сосуд. Постепенно перетянутый сосуд самостоятельно рассасывается.

Также врач поступает и со всеми артериями, питающими узел. Таких перевязок за одну операцию возможно от 2 до 6 случаев. Шишка прошивается сверху до низу ниткой, концы же затягиваются и завязываются. Таким образом, узелок притягивается к стенке кишки.

Когда проходит наркоз, больной может ощущать небольшой дискомфорт, но особой боли не ощущает. В стационаре пациент может задержаться до 3, 4 дней.

Какой метод оперативного вмешательства подходит в том или ином случае, должен решать проктолог.

Всегда легче предотвратить геморрой, чем потом с ним бороться. Тем более что для этого требуется не так уж и много. Человек просто должен вести правильный образ жизни, который предполагает физическую активность, разнообразную и полезную пищу, отказ от вредных привычек и своевременный поход в поликлинику. Тогда страшное слово «операция» для вас так и останется словом.

Источник: http://OGemorroe.ru/udalenie-vnutrennego-gemorroja-pri-pomoschi-operatsii

Как происходит удаление геморроя современными методами

Операция по удалению внутреннего геморроя

Геморрой на сегодняшний день – это серьезное заболевание, которое появляется при расширении вен внутри заднего прохода. В зависимости от стадии и проявления патологии происходит медикаментозное лечение или удаление геморроидальных узлов при помощи оперативного вмешательства.

Почему нужно делать операцию

Само заболевание происходит тихо. На первой стадии оно способно протекать незаметно. Но перед переходом в хроническую форму геморрой должен пройти все четыре стадии. При первых симптомах не нужно стоять на своем и не лечиться. Нет, важно сразу обратиться к проктологу.

При начальной стадии рассматриваемое заболевание реально вылечить и без операции, но важно вовремя обраться в больницу. Если смотреть на симптомы, присущие третьей и четвертой – то проблема решается только исключительно оперативными вмешательствами.

Операция по удалению геморроя происходит в том случае, когда появляются выпадающие узлы, обильное кровотечение и дискомфорт.

Зависимость оперативного вмешательства от возраста пациента

Методика лечения геморроя имеет два вида лечения:

  •  хирургическое удаление узлов;
  •  безоперационное (консервативное).

Какой способ использовать – зависит от сопутствующих патологий, наличия осложнений, возраста пациента и стадии заболевания.

В юном возрасте

когда выделяется кров из заднего прохода во время дефекации, а также выпадает геморрой, то удаление необходимо сделать при помощи оперативного вмешательства. тянуть нельзя, так как есть риск появления более серьезного заболевания, такого как анемия.

в среднем возрасте

когда такие же проблемы происходят у людей, более старшего возраста, 30-50 лет, то оперативный способ вмешательства применять можно. но, полная диагностика должна быть сделана полностью. не исключается проведение инвазивных процедур. благодаря этому, можно избавиться от внешнего геморроя без проведения операции.

в позднем возрасте

если недуг настиг человека в более старшем возрасте, свыше 50 лет, то в большинстве случаев операция при геморрое не происходит, разве только в крайних случаях. назначается удаление геморроя, по возможности, без операции при помощи медикаментозного лечения или народной медицины.

оперативное вмешательство для рассматриваемой категории людей проводится лишь в крайних случаях, при наличии тяжелых симптомов патологии.

противопоказания перед проведением операции

Есть определенные противопоказания к операции:

  •  Во время тяжелых форм болезни сердца.
  •  При наличии сахарного диабета;
  •  При возникновении онкологических новообразований;
  •  Если есть определенное количество сопутствующих воспалительных болезней кишечника;
  •  При синдроме иммунного дефицита;

При рассмотренных выше показаниях – операцию от геморроя делать нельзя.

Особенность лечения с использованием оперативного вмешательства

В основном вылечить геморрой без операции удается только на ранних стадиях при помощи лекарственных средств.

Оперативные способы безболезненного удаления геморроя разделяются:

  •  классические хирургические приемы.
  •  вмешательства малоинвазивного типа;

Фотокоагуляция с использованием ультракрасного излучения

Рассматриваемый способ относится к малоинвазивному вмешательству, с помощью которого можно легко удалить геморрой.Используется при лечении геморроя на 1- 2 стадии, он более эффективный при ликвидации небольших узлов в области прямой кишки. Фотокоагуляция применяется, как дополнительные меры при радикальном удалении патологических образований.

Во время процесса, луч инфракрасного излучения направляется на основание геморройного образование. Другими словами, убрать узлы и сосуды можно, иссекая их снизу. За один сеанс рекомендуется обрабатывать не больше трех узлов.

Склеротерапия

Рассматриваемый прием используется на первых 3-х стадиях. Лечение происходит только в стационаре и используется как дополнительная мера при радикальном оперировании.

Во время такого способа вводится внутрь узла специальный склерозирующий препарат, лекарство. Оно способно склеить стенки геморроидов.

Происходит уменьшение размеров патологических образований и их замещение волокнами соединительной ткани.

Операция по удалению внутренних геморроидальных узлов происходит с использованием неаллергических препаратов. Их подбирают заранее исходя из предыдущих анализов.

Лигирование с использованием латексных колец

Современная операция по удалению внутреннего геморроя, с использованием лигирования, выполняется просто. Выбирается геморроидальный узел, на него набрасывается латексное кольцо.

Со временем оно сдавливает узлы геморроя, уменьшая их подпитку. Через некоторое время оперированные узлы отмирают. Ткань, которая отмеряет – выходит естественным путем.

Такой вид малоинвазивного оперативного вмешательства применяется в более старшем возрасте.

Шовное лигирование

Удалять геморроидальные узлы можно с использованием шовного лигирования. Такой способ напоминает лигирование с помощью колец. Но разница в том, что данный способ – это перетяжка не всего узла, а только питающих артерий. Это ведет к резкому прекращению питания узла – оперируемый нарост быстро отмирает.

Во время такой операции накладывание швов контролируется ультразвуковым датчиком. Он расположен в стенке современного аноскопа. Много пациентов было излечено таким методом, и результаты оправдывают ожидания.

Классические хирургические методы

Удаление геморроя хирургическим путем имеет свои преимущества. С помощью данного метода можно легко избавиться от увеличенного узла, а также от сосудов, лежащих под ним. Это не дает появиться болезни заново.

Радикальное вмешательство используется:

  •  при сильном дискомфорте во время опорожнения.
  •  появление выпадающих геморроидальных узлов;
  •  при частом появлении осложнений, таких как кровотечение или воспаление;
  •  во время патологии, находящейся на 3-4 стадиях;
  •  если методы малоинвазивного удаления геморроя неэффективны;

Операционное вмешательство Лонго

А нужно ли удалять патологические образования, или есть способ этого не делать. Да можно и не удалять. Суть такого оперативного вмешательства заключается в том, что геморроидальные узлы не удаляют, а подтягивают вверх. Это делается за счет вырезания и вшивания участка слизистой оболочки анального отверстия. Узлы смещаются вглубь и замещаются соединительной тканью.

Устранение геморроя лазером

Лазерная технология во время удаления геморроя используется достаточно часто. Процедура заключается в том, что узел выжигается изнутри при помощи лазера – в связи с этим, он уменьшается.

Если операцию делают с использованием лазерных технологий – узлы просто отсекаются лучом. Что касается образовавшихся ран, то они не кровоточат, так как прижигаются во время отрезания.

Какие бывают последствия после операции

Все работы должны выполняться слаженно и технично во время удаления геморроя. В послеоперационном периоде важно придерживаться строгой гигиены для избегания осложнений.

Есть риск появления нагноений после того, как удаляют геморрой. Это происходит при попадании в рану заразных микробов. Поэтому, во время реабилитационного периода может быть назначен курс антибиотиков. Если образовался абсцесс, то нужно делать операцию.

Сколько длится реабилитационный период после образования свища, который может появиться по прохождению нескольких месяцев? В данном случае длительность периода лечения увеличивается – проблемное место оперируют снова.

При проведении оперативного вмешательства, работу должны выполнять только специалисты. Проктолог сможет подобрать правильную систему лечения.

Источник: https://appendicit.net/gemorroy/udalenie-gemorroya-sovremennymi-metodami.html

Гастродоктор
Добавить комментарий