Повторный парапроктит

Содержание
  1. Парапроктит после операции
  2. Что собой представляет операция при парапроктите
  3. Операция при хроническом парапроктите
  4. Как лечить парапроктит после операции, чтобы не было рецидива и осложнений
  5. Послеоперационный период в домашних условиях
  6. Что делать если рана не заживает длительное время
  7. Профилактика
  8. Причины, симптомы и комплексное лечение парапроктита
  9. Острая и хроническая формы болезни
  10. Причины развития болезни
  11. Факторы-провокаторы
  12. Обострение болезни
  13. Хроническая форма
  14. Какими осложнениями чревата болезнь?
  15. Профилактические мероприятия
  16. Как вовремя распознать парапроктит, чтобы избежать операции?
  17. Что представляет собой парапроктит?
  18. Симптоматика острой формы парапроктита
  19. Виды парапроктита по месту локализации
  20. Признаки хронической формы парапроктита
  21. Современное лечение парапроктита: обязательна ли операция?
  22. Можно ли вылечить такую патологию с помощью народной медицины?
  23. Детский парапроктит: опасность и лечение
  24. А что будет, если не лечить инфекцию?
  25. Профилактические меры против парапроктита
  26. Парапроктит после операции, острая и хроническая форма
  27. Причины образования и механизм развития парапроктита
  28. Симптоматика острого и хронического парапроктита
  29. Диагностика и лечение парапроктита
  30. Лечение парапроктита в послеоперационный период
  31. Диетическое питание при парапроктите после операции, профилактика
  32. Заключение по теме

Парапроктит после операции

Повторный парапроктит

Это тяжелая патология, которая сопровождается рядом изнуряющих симптомов:

  • боль;
  • отек и покраснение кожи аноректальной области;
  • местное и общее повышение температуры;
  • гноетечение.

Заболевание может протекать остро или переходить в хроническую патологию. При остром парапроктите симптомы развиваются бурно, с ярко выраженным нарушением общего состояния (повышением температуры, слабостью, недомоганием). При хроническом течении патологии клиническая картина смазана, проявления не такие явные.

Отсутствие корректного лечения сулит пациенту рядом грозных осложнений, которые могут быть опасны не только для здоровья, но и для жизни человека:

  • абсцесс в прямую кишку;
  • перитонит;
  • свищи в близлежащие органы;
  • сепсис.

Чтобы избежать этих осложнений, необходимо вовремя обратиться к врачу-проктологу и получить адекватную терапию. Лечение парапроктита (независимо от его формы) исключительно хирургическое с медикаментозной поддержкой.

Что собой представляет операция при парапроктите

Вариант оперативного вмешательства при парапроктите зависит от особенностей течения патологии, а именно острая она или хроническая.

Операция при остром геморрое

Этапы радикальной операции при остром парапроктите включают в себя следующее:

  1. раскрытие и удаление гнойного очага;
  2. устранение сообщения между гнойным очагом и прямой кишкой.

Выполнение данной операции гарантирует 85% удачного исхода заболевания. При этом не всегда удается выполнить данную операцию в один этап.

Иногда приходится проводить операцию в 2 этапа: сначала возможно рассечение гнойника. Данный метод – один из способов разрешения неотложного состояния.

Через время проводят иссечение свищевого хода в специализированном проктологическом стационаре, что представляет собой второй этап операции.

Рассечение гнойного очага относится к экстренной операции, которая осуществляется по жизненным показаниям. Проводится она под эпидуральной анестезией или общей. Местное обезболивание невозможно, поскольку не обеспечивает максимальное расслабление мускулатуры малого таза.

После этого врач разрезает мягкие ткани, разводит их, а затем удаляет гнойное содержимое. Возможно промывание раны во время операции антибиотиками, антисептиками и ведение ее открытым способом. Иногда врачи устанавливают дренажи для лучшего оттока гнойного содержимого из раны.

Операция при хроническом парапроктите

Хронический парапроктит представляет из себя свищевой ход, который проходит в толще мягких тканей, при этом открывается в параректальную клетчатку.

Через такой ход инфекция легко проникает из прямой кишки, вызывает хроническое воспаление и постоянные рецидивы острого парапроктита, что является угрожающим состоянием для жизни пациента, при этом значительно ухудшает качество жизни последнего.

Обычно проктологи предпочитают проводить плановое оперативное лечение при хроническом парапроктите. Перед вмешательством проводят противовоспалительную и антибактериальную терапии.

Основная цель, которую преследует хирург при проведении подобной операции, – закрытие свищевого хода. Объем вмешательства зависит от расположения свища и его размера. Чтобы точно определить ход свища, вводят контрастное вещество в рану, а затем смотрят на особенности его распределения.

Современная проктология предлагает несколько видов оперативного лечения хронического парапроктита:

  • иссечение свища;
  • лазерная облитерация свища;
  • лигатурный метод;
  • облитерация свища коллагеновой нитью;
  • пластические операции;
  • рассечение свища.

Как лечить парапроктит после операции, чтобы не было рецидива и осложнений

Успех лечения парапроктита после операции зависит от соблюдения рекомендаций врача, проведения корректной медикаментозной терапии в послеоперационный период.

Лечение парапроктита после операции включает в себя:

  1. Ежедневная перевязка послеоперационной раны с применением таких антисептических средств, как «Диоксидин», «Бетадин» и/или антибактериальных мазей (к примеру «Левомеколя»). Активно используется препарат «Метилурацил». Это средство позволяет увеличить скорость регенерации тканей, а также ускорить восстановительный процесс. Первую неделю данная процедура проводится в стационаре, поскольку врач «разводит» края раны. Это обеспечивает регенерацию раны от дна, нормальный рост грануляционной ткан.
  2. Физиотерапевтические процедуры. Проводятся только после консультации с врачом-физиотерапевтом. Обычно используют ультрафиолетовое облучение, ультравысокие частоты, микроволны. Тип процедуры подбирается в зависимости от агрессивности процесса и индивидуальной восприимчивости пациента. Проводится она ежедневно в условиях стационара. Длительность физиопроцедуры составляет 10 минут от 5 до 28 дней. Физиопроцедуры показаны в послеоперационный период после оперативного лечения острого и хронического парапроктита. 
  3. Антибиотикотерапия. Данной категории пациентов показана местная и общая антибиотикотерапия. Местная проводится во время перевязки. Возможно применение мазей или порошков с противомикробным действием. Общая необходима для предупреждения распространения воспаления по всему организму. Здесь возможно применение антибактериальных средств в виде капельниц или внутримышечных инъекций. 
  4. Применения слабительных средств. Помогают избежать образование твердых каловых масс, которые могут раздражать и инфицировать послеоперационную рану. Возможно также применение очистительных и лекарственных средств.

Послеоперационный период в домашних условиях

Основу успешного выздоровления составляет правильное питание в послеоперационный период. Она должна включать в себя:

  1. В первые 3 дня после операции диета должна быть низкокалорийной, бесшлаковой. Пациентам разрешено употреблять каши на воде (рисовую, манну), паровые котлеты, омлеты.
  2. Затем рацион можно расширить посредством добавления отварных овощей, печеных яблок, кисломолочных продуктов.
  3. Полностью запрещаются острые, соленые, жирные продукты, алкоголь. Следует отказаться от сырых овощей, бобовых, капусты, выпечки и газированных напитков.
  4. Полностью исключаются кофе, чай, шоколад.

При прохождении послеоперационного периода без осложнений, конечно же, пациент может отправляться домой, при этом перевязки он может проводить самостоятельно. Для этого необходимо:

  • обработать рану перекисью водорода;
  • промывать ее антисептиком (фурацилином, диоксидином);
  • наложить стерильную салфетку с антибактериальной мазью (использовать можно, к примеру, «Левомеколь»).

Кроме того, после каждого акта дефекации необходимо проводить туалет послеоперационной раны, гигиенические процедуры.

Желательно проводить сидячие ванночки с отварами трав (календулы, одуванчика, облепихи), а также заменять перевозочный материал. После каждого стула необходим тщательный туалет промежности, желательны сидячие ванночки и новая перевязка.

Непременно надо оповестить своего лечащего врача при задержке стула, чтобы проводить очистительные микроклизмы.

Советуют использовать гигиенические прокладки в первые дни, поскольку гнойное отделяемое и местные лечебные средства могут пачкать нижнее белье.

Если нет невозможности проводить адекватный туалет раны и уход, стоит обратиться в поликлинику (в хирургический кабинет), где квалифицированные специалисты смогут оказать необходимую помощь.

В домашних условиях придется продолжить прием следующих видов медикаментозных средств:

  1. антибактериальные препараты;
  2. противовоспалительные средства;
  3. обезболивающие медикаменты.

Обычно заживает парапроктит после операции в течение 3-4 недель.

Что делать если рана не заживает длительное время

Многие пациенты начинают паниковать, когда видят, что рана не заживает. Стоит понимать, что послеоперационная рана после парапроктита не заживает около 3-4 недель.

Независимо от того, как проходит реабилитация после операции на парапроктит, необходимо регулярно посещать хирурга по месту жительства или лечащего врача. Если вы не видите положительной динамики, т. е.

несмотря на проводимую терапию гноетечение продолжается, об этом необходимо срочно сообщить хирургу.

Это может свидетельствовать о несостоятельности антибактериальной терапии, которую может скорректировать только квалифицированный специалист.

В некоторых случаях операция не помогает с первого раза, соответственно, свищевой ход образуется снова, при этом происходит рецидив после операции. Эта клиническая ситуация требует повторного проведения оперативного лечения. Данная ситуация встречается редко. Она не превышает 5% от всех операций, однако стоит иметь в виду подобную ситуацию.

Профилактика

Для предупреждения рецидива заболевания и развития ряда осложнений необходимо соблюдать ряд несложных рекомендаций, которые направлены на профилактику парапроктита после операции:

  • восстановление функционирования ЖКТ (предупреждение запоров, диареи);
  • корректный рацион питания;
  • коррекция нарушений работы сердечно-сосудистой системы (аритмия, артериальная гипертензия, атеросклероз)
  • отказ от пагубных привычек (алкоголь, табакокурение);
  • своевременная и адекватная терапия патологии прямой кишки (анальная трещина, геморрой)
  • укрепление иммунной системы с помощью специальных препаратов, медикаментов и диеты;
  • устранение очагов хронической инфекции.

Парапроктит – это не приговор, а заболевание, которое требует своевременного и корректного лечения. Главный фактор – строгое соблюдение всех рекомендаций врача во время реабилитации после операции. 

Статьей можно поделиться со своими друзьями в социальной сети:

Источник: http://proktoinfo.ru/proktit-i-paraproktit/paraproktit-posle-operatsii

Причины, симптомы и комплексное лечение парапроктита

Повторный парапроктит

Парапроктит – заболевание, которое вызывает сильный воспалительный процесс в прямой кишке, по причине большого скопления болезнетворных микробов и бактерий в стенках прямой кишки.

Само название недуга имеет греческие корни. Так, если переводить название болезни дословно, то получается «около заднего прохода».

Чаще всего недуг начинает развиваться из-за того, что через анальные железы попадают в просвет прямой кишки различные инфекции.

Именно они становятся причиной ухудшения состояния здоровья человека и проявления неприятной симптоматики болезни.

Острая и хроническая формы болезни

На сегодняшний день специалисты могут диагностировать парапроктит острого и хронического характера течения.

Когда болезнь диагностируется в первый раз, то чаще всего уместно предполагать, что у больного острый парапроктит .

Когда воспалительный процесс возникает повторно, то можно предположить о течении хронической формы заболевания. Переход в хроническую форму обычно случается по причине не грамотного лечения острой формы недуга.

Как утверждает медицинская практика, парапроктит находится на 4 месте среди всех заболеваний проктологического характера (лидирующие позиции принадлежат геморрою, анальным трещинам и колиту).

Если к врачу на прием приходит около 100 пациентов, то парапроктит, может быть диагностирован у 15-30 человек. При этом, заболевание чаще всего поражает мужчин, возраст которых колеблется от 20 до 55 лет.

Для того, чтобы своевременно диагностировать заболевание и начать его лечение, необходимо знать о том, какие симптомы могут свидетельствовать о протекании парапроктита.

Для заболевания характерны такие признаки:

  1. Болевые ощущения при каждой попытки опорожнить кишечник. Также неприятные ощущения будут сконцентрированы в области малого таза и прямой кишки.
  2. Если образуется гнойник, то на коже появляется небольшая припухлость и покраснение тканей. При этом появиться резкая боль вблизи анального отверстия.

Так же могут проявиться симптомы пищевого отравления, которые могут состоять в:

  • слабости и быстрой утомляемости;
  • больной постоянно хочет спать;
  • практически полностью пропадает желание кушать;
  • частые и сильные головные боли;
  • резкое увеличение температуры тела до 38 градусов (в запущенных случаях она может достигать и 40);
  • из свищевого канала могут начать сочиться гнойные выделения.

Причины развития болезни

Обычно заболевание развивается из-за того, что в параректальную клетчатку попадает стафилококк, грамотрицательные и грамположительные палочки.

При диагностировании обычного парапроктита развивается полимикробная флора. Сильное воспаление, которое сосредотачивается в прямой кишке, может сопровождаться неприятными проявлениями болезни, которые могут состоять в газовой флегмоной клетчатке таза или сопровождаться анаэробным сепсисом.

Возбудители туберкулеза или сифилиса крайне редко становится причиной появления парапроктита.

Путь заражения заболеванием может носить самый непредсказуемый характер. Чаще всего болезнетворные микробы проникают в параректальную клетчатку через анальные железы, которые в свою очередь открываются в анальные пазухи.

Если при сильном воспалительном процессе проток анальной железы закупоривается, то повышается риск образования абсцесса. Если не предпринять срочных мер по его удалению, то гнойник может прорвать, что очень сильно навредит здоровью пациента.

Главные причины развития парапроктита состоят в следующем:

Факторы-провокаторы

Какие факторы в значительной степени повышают риск развития парапроктита у человека?

На сегодняшний день существует огромное количество факторов, которые могут вызвать развитие этого заболевания.

В группу риска попадают люди у которых:

  • слабая иммунная система;
  • нахождение на диете, следствием этого является полная истощаемость всего организма;
  • употребление алкоголя в больших дозах;
  • болезнетворные инфекции;
  • инфекции хронического характера;
  • нарушение структуры мелких сосудов при протекании сахарного диабета;
  • развитие атеросклероза;
  • частые поносы или запоры;
  • хронический геморрой;
  • образование трещин в анальном отверстии;
  • хронические заболевания органов малого таза: простатит, цистит, уретрит, сальпингоофорит (воспалительный процесс в придатках матки);
  • язвенный колит неспецифического проявления.
  • заболевание Крона.

Людям, находящимся в группе риска, нужно крайне внимательно следить за состоянием своего здоровья и регулярно проходить все необходимые медицинские обследования!

Как уже было сказано, парапроктит может развиваться в двух формах: острой и хронической. Хроническое течение заболевания чаще всего бывает в случае неправильного либо несвоевременного лечения острой формы недуга.

По этой причине очень важно начинать лечение парапроктита на его первоначальных этапах развития. В противном случае могут развиться тяжелые осложнения.

Обострение болезни

Острый парапроктит протекает с образованием абсцесса или флегмоны. Такой формой заболевания болеют люди, возраст которых колеблется от 20 до 50 лет.

Среди них больше всех подвержены острой форме болезни именно мужчины (ведь у них в силу физиологических особенностей чаще всего встречается геморрой, и появляются анальные трещины).

Спровоцировать развитие острого парапроктита могут и сильные запоры. Когда происходит опорожнение прямой кишки, затвердевшие каловые массы могут нанести травм прямой кишке, тем самым открыв прямой доступ вредным инфекциям и микробам.

Гнойник при остром парапроктите постепенно увеличивается. Если его не удалить вовремя, то он может прорваться, тем самым способствуя образованию свища.

В этот период времени больной может почувствовать себя намного лучше. Но это еще не означает, что болезнь отступила. Она только начинает переходить в хроническую форму протекания.

Хроническая форма

Парапроктит хронического течения характеризуется появлением свищей. При этом их устья могут очень близко размещаться неподалеку анального отверстия или же на самих ягодицах.

По ходу протекания заболевания свищ может периодически закрываться, тем самым происходит накопление большого количества гноя и появление абсцесса.

Если свищ своевременно не прооперировать, то происходит полное заражение организма и возникает как-бы свищевая цепь, которая впоследствии может покрыть большую часть органов гнойными абсцессами.

Лечение парапроктита может проводится, как без операции с помощью лекарственных препаратов и народными средствами, так и с помощью хирургического вмешательства.

При этом ставятся следующие цели лечения:

  • вскрытии и полном очищении гнойника;
  • выявить и иссечь заразившуюся крипту, так как она в первую очередь является источником распространения инфекции;
  • вскрыть и полностью очистить гнойниковый ход, который располагается между гнойником и криптой.

Чаще всего врачи рекомендуют провести специальную операцию по рассечению и очищению гнойника:

  1. Для этого необходимо вскрыть образовавшийся абсцесс и при помощи дренажа обеспечить отток гнойных масс.
  2. Лучшим моментом для проведения хирургического вмешательства становится период временного затишья проявляющихся симптомов заболевания.
  3. Если имеется свищевой ход, его так же нужно удалить во время операции. Чем раньше будет проведено оперативное удаление гнойника, тем быстрее пациент пойдет на поправку. Если операция не будет проведена своевременно, то возможно развитие тяжелых осложнений болезни.

При этом пациент, как и до, так и после проведенной операции должен следовать такому курсу лечения парапроктита:

  • употребление антибиотиков по предписанию специалиста.
  • прием обезболивающих средств.
  • сидячие ванны на основе лечебных трав и специальных растворов.
  • физиотерапевтические мероприятия (облучения лучами, микроволновые процедуры).

Так же рекомендовано использование народных средств лечения:

  • сидячая ванна с солью;
  • ванны с травами, молоком, мумие;
  • микроклизма на основе меда;
  • микроклизма на основе сока картофеля;
  • тампоны с жиром барсука или медведя;
  • травяные чаи (лучше всего из листьев подорожника).

Какими осложнениями чревата болезнь?

Осложнения болезни могут проявиться, как при течении острой формы, так и при диагностировании хронического характера недуга.

Негативные последствия для человеческого здоровья могут состоять в следующем:

  • стенки прямой кишки или влагалища могут быть расплавлены гноем;
  • скопившаяся инфекция может распространиться в область тазовой клетчатки;
  • расплавление кожных участков, которые располагаются выше, чем ректальное отверстие;
  • гной может просочиться в брюшную полость и тем самым стать причиной заражения внутренних органов;
  • нарушение строения мочеиспускательного канала гноем;
  • изменение формы анального канала из-за частых воспалительных процессов.

Как лечить парапроктит народными и традиционными методами — Елена Малышева знает все и поделится информацией в своей передаче:

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать проявления неприятного заболевания понадобиться соблюдать такие простые правила:

  1. Регулярная и качественная личная гигиена (важно хорошо подмывать как половые органы, так и область анального отверстия). При возможности изредка можно проводить очистительные клизмы.
  2. При появлении трещин или запоров нужно приступать к своевременному лечению.
  3. Употреблять в пищу только здоровые продукты (необходимо отдавать предпочтение овощам и фруктам, в которых содержится много клетчатки и витаминов).

При появлении первых симптомов парапроктита очень важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Только осмотр квалифицированного специалиста позволит установить истинную причину болезни и назначить эффективное лечение!

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://stopvarikoz.net/gemorroy/soputstvuyushie/paraproktit.html

Как вовремя распознать парапроктит, чтобы избежать операции?

Повторный парапроктит

Добрый вечер, уважаемые читатели! Сегодня мы поговорим о таком заболевании, как парапроктит — симптомы и лечение которого рассмотрим подробно. Это очень неприятная болезнь, требующая обязательного хирургического лечения.

Развиться она может у каждого, даже у новорожденных детей. Без лечения болезнь способна привести к летальному итогу, а также она легко переходит в хроническую форму, из-за которой будет беспокоить на протяжении всей жизни.

Что представляет собой парапроктит?

Это воспалительный гнойный процесс в тканях, окружающих прямую кишку. Провоцируется он различными патогенными микроорганизмами, поэтому относится к инфекциям.

Возникновению данной инфекции способствуют различные факторы: снижение защитных функций иммунитета; диареи и запоры, если они частые; проктологические разнотипные заболевания, такие как геморрой, трещины в слизистой прямой кишки, проктит.

Две основные формы инфекционного парапроктита:

  1. Острая — заболевание появляется впервые и дает яркие заметные симптомы.
  2. Хроническая — происходит из-за отсутствия лечения острой формы, беспокоит периодически, сопровождается ремиссиями и рецидивами.

Давайте изучим симптомы различных форм вышеописанной инфекции. Это важно, так как, если ее не заметить вовремя, она быстро станет хронической и будет мучить владельца достаточно часто. Если у вас возникнут нижеперечисленные признаки, то срочно бегите к проктологу!

Симптоматика острой формы парапроктита

Острая форма инфекции начинается внезапно, резко и продолжает развиваться очень агрессивно. Из-за этого симптомы у нее максимально заметные, игнорировать их вы не сможете. К основным симптомам такой формы парапроктита относятся:

Общая сильнейшая интоксикация. Этот симптом сопровождается слабостью, вялостью, головной болью, повышением температуры тела до субфебрильной, тошнотой. Болеющий не может найти себе места, а также не может нормально спать и жизнедействовать.

Разнотипные расстройства дефекации. У некоторых возникают запоры, у других — поносы. Кроме того, возможны безрезультатные позывы в туалет «по большому», сопровождающиеся сильнейшей болью.

Болезненные походы в туалет «по маленькому». Инфекция из прямой кишки может запросто добраться до мочеполовой системы, особенно у женщин, так как у них такое строение половых органов.

Из-за этого возникают осложнения различного характера, связанные с нарушением функционирования мочеполовой системы.

Болезненные режущие или тянущие ощущения внизу брюшины, в малом тазу, в области ануса и внутри прямой кишки. Во время дефекации эти симптомы будут значительно усиливаться.

Симптоматика может варьироваться, что зависит от локализации воспалительного гнойного процесса. Исходя из локализации, парапроктит принято делить на несколько видов. Давайте с ними ознакомимся.

Виды парапроктита по месту локализации

  1. Подкожный — дополнительно называется параректальным абсцессом. Воспаление гнойного характера происходит в подкожной клетчатке, в прианальной области. Такую разновидность инфекции можно заметить визуально.

    К счастью, она поддается лечению в нынешнее время и дает положительные прогнозы.

  2. Интрасфинктерный или межсфинктерный — воспалительный процесс, происходящий непосредственно в  анальном сфинктере.

  3. Ишиоректальный – развивается в подвздошно-прямокишечной ямке и сложно поддается лечению.
  4. Пельвиоректальный – развивается внутри малого таза и может распространяться на внушительные площади.

Примеры парапроктитов представлены на фото и иллюстрациях в статье. Разобравшись с симптомами и видами острого или начального парапроктита, давайте перейдем к симптоматике хронической его формы.

Признаки хронической формы парапроктита

При хроническом течении вышеописанной инфекции образуется параректальный свищ. Это открытая гноящаяся ранка, которая длительное время не заживает.

Иногда проходимость свища нарушается, из-за чего вокруг него образуются подобные дополнительные дефекты.

Хроническое течение состоит из ремиссий и обострений. В ходе ремиссии болеющий ощущает только неприятные симптомы, связанные со свищем.

В период обострения он ощущает все симптомы, правда, они менее яркие, чем при остром парапроктите.

Постоянные выделения, которые осуществляются через свищ, раздражают кожный покров вокруг него, из-за чего возникают такие неприятные ощущения, как:

  • боль и жжение;
  • периодически усиливающийся зуд;
  • сыпь на коже в промежности, напоминающая аллергическую.

Обострения при хроническом течении провоцируются преимущественно закупоркой свища. Стоит отметить, что вышеописанный кожный дефект самостоятельно практически никогда не заживает, поэтому игнорировать его не стоит.

Человеку с любой формой инфекционного парапроктита требуется лечение. Зачастую оно стандартное, хирургическое. Давайте подробнее рассмотрим лечебную терапию, а именно операцию и послеоперационную терапию.

Современное лечение парапроктита: обязательна ли операция?

Операцию проводить нудно обязательно, независимо от формы инфекции. Это основной метод современного лечения, который демонстрирует наиболее высокую эффективность. Как проводятся такие операции?

Делается это по такому плану: хирург вскрывает гнойный очаг; затем устанавливается специальный дренаж, не позволяющий очагу закрыться; врач находит и удаляет источник инфекции.

Несмотря на простоту операции, проводят ее только под общим наркозом. Местный наркоз не делается, так как из-за воспаленнности и нагноения он может не сработать.

После операции происходит недлительная реабилитация, которая завершается благоприятно у всех больных. Многие полностью выздоравливают, даже если форма инфекции была хронической.

При хроническом течении болезни хирургическое удаление очага проводится в периоде ремиссии, чтобы избежать возможных осложнений. Сформировавшийся свищ иссекается, после чего врач находит и удаляет источник воспалительного процесса.

Если в ходе ремиссии свищ у пациента закрывается самостоятельно, то операция откладывается до тех пор, пока этот дефект не вскроется снова. Перед операцией пациент проходит антибактериальную терапию и физиотерапию.

Антибиотики широкого спектра функционирования принимаются также в послеоперационном периоде. Кроме того, болеющему назначается общеукрепляющая и выводящая токсины терапия.

За послеоперационной раной необходимо правильно ухаживать, а именно содержать ее в чистоте и очищать периодически (очищение проводится в больнице врачом). После выписки пациент должен регулярно соблюдать личную гигиену — подмываться два раза в день с мылом, а также каждый раз после дефекации.

Можно ли вылечить такую патологию с помощью народной медицины?

Народная медицина, несмотря на ее универсальность, не может справиться с парапроктитом без традиционной.

Использовать ее можно, но только в качестве дополнительного лечения, которое проводится в домашних условиях после операции. Облегчить состояние больного с такой инфекцией могут следующие народные средства:

  1. Раствор древесной золы — возьмите 70 г золы, залейте 7 литрами воды и поставьте емкость с жидкостью на огонь. Когда раствор закипит, варите его полчаса, а затем снимите и дайте полностью остыть. Процедите остывшее средство и сделайте сидячую ванночку — налейте в тазик, в который сможет поместиться ваше проблемное место, и сядьте в него. Процедура должна длиться 25 минут, а повторять ее следует на протяжении 5-и суток каждодневно раз в день.
  2. Целебная календула — столовую ложку сухих цветков залейте стаканом кипятка и дайте средству настояться пару часов. Затем процедите его и введите в прямую кишку с помощью спринцовки. Перед процедурой обязательно очистите кишечник с помощью простой клизмы.
  3. Травяной сбор — в равных количествах возьмите ромашку, тысячелетник и шалфей, а затем 2 столовые ложки смеси заварите в стакане кипятка. Дайте средству настояться 2 часа и используйте его так же, как предыдущее.

Самое страшное, что парапроктит может случиться не только у мужчин и женщин во взрослом возрасте, но и у детей. Почему это происходит и что делать в такой ситуации?

Детский парапроктит: опасность и лечение

Симптомы детской инфекции не отличаются от аналогичной болезни у взрослых. Так как детский организм менее стойкий, ему труднее выдержать воспалительный процесс.

Из всех разновидностей инфекции, описанных ранее, у детей, а особенно у грудничков, зачастую развивается именно подкожный тип.

При этом провоцирует болезнь бактерия-стафилококк, которая попадает из прямой кишки в ранки на кожном покрове пятой точки, которые, в свою очередь, образуются из-за частого и неправильного ношения памперсов и неправильного или недостаточного ухода.

Лечение грудничков и малышей постарше не отличается от лечения взрослых. Ребенку тоже делается операция, а затем назначаются антибактериальная и другие терапии.

А что будет, если не лечить инфекцию?

Обладатели парапроктита, которые отказываются от лечения, с высокой вероятностью с толкнутся с осложнениями инфекционного процесса. Какие осложнения могут быть? На самом деле, их достаточно много, но самыми частыми являются:

  • расплавление кишечник стенок из-за гнойного процесса;
  • выход кала в мягкие ткани вокруг кишки;
  • прорыв гнойных масс в брюшину;
  • перитонит.

Если болеющему с осложнениями вовремя не окажут медицинскую помощь, то он может даже умереть. Поэтому лечите парапроктит обязательно, если с ним столкнетесь, и не доводите до осложнений.

https://www.youtube.com/watch?v=qeE3dgF2Fx4

А тем, у кого нет парапроктита, можно порекомендовать эффективную простейшую профилактику, способную надежно защитить от него.

Профилактические меры против парапроктита

Предупредить развитие болезни, которая имеет свой код в МКБ 10 «К 61.0», можно с помощью простых профилактических мер, которые рекомендуется соблюдать постоянно. Если вы не хотите столкнуться с вышеописанной инфекцией, тогда соблюдайте данные правила:

Вовремя лечите заболевания, связанные с прямой кишкой. Лечить нужно абсолютно все такие болезни, даже если это запор или обыкновенный понос. Лечение должен назначать специалист, а  не вы самостоятельно или кто-то из знакомых.

Вовремя лечите болезни кожи, которые локализуются на «пятой точке» в области ануса. Это могут быть чирьи и фурункулы, прелые места и натертые раны, а также любые-другие повреждения с нарушением целостности кожного покрова.

Любая ранка, даже самая микроскопическая, служит отличным проходом для болезнетворных микроорганизмов.

Раны на кожном покрове и на слизистых обрабатывайте антисептическими мазями и растворами, а также обязательно содержите проблемное место в чистоте.

Соблюдайте личную гигиену. Подмываться нужно два раза в день — утром и перед сном. Это делается обязательно, независимо от физической активности человека на протяжении дня.

Если у вас понос, то мойтесь чаще, желательно после каждой дефекации, так как поносы зачастую провоцируются болезнетворными бактериями.

Подкорректируйте свой рацион. Если органы ЖКТ будут работать правильно, то никаких поносов и запоров у вас не возникнет. Исключите из своего меню все вредные продукты, такие как алкоголь, жирное, жареное, консервация, копчености.

Обязательно откажитесь от вредных привычек, если они у вас есть. Курение тоже значительно влияет на функционирование органов-составляющих ЖКТ, поэтому от него также придется отказаться.

Включите в рацион побольше фруктов и овощей в любом виде, натуральные соки, компоты, чаи, супы (нежирные) и всевозможные каши. Вы можете употреблять нежирное мясо, не боясь за свое здоровье, а также нежирную, желательно морскую рыбу.

Избегайте переохлаждения, так как переохлажденный организм становится беззащитным из-за резкого снижения защитных свойств иммунной человеческой системы.

Укрепляйте иммунитет, особенно зимой. Именно зимой обостряются все хронические инфекции и происходят вспышки заболеваемости различными ОРВИ. Поэтому обязательно укрепляйте иммунную систему, а использовать для этого нужно народные и таблетированные витамины.

Теперь вы знаете больше о неприятном и очень опасном парапроктите. Прочитанной информацией, при желании, вы можете поделиться со своими друзьями в социальных сетях, а также не забудьте подписаться на обновления сайта, если находиться тут вам понравилось. Желаю крепкого здоровья, до новых встреч!

Елена Смирнова (врач-дерматолог)

21-01-2017

Источник: http://kozhatela.ru/bolezni/kak-vovremya-raspoznat-paraproktit-chtoby-izbezhat-operatsii.html

Парапроктит после операции, острая и хроническая форма

Повторный парапроктит

Распространенное проктологическое заболевание парапроктит, после операции требует к себе особого внимания и длительной реабилитации.

При несоблюдении всех рекомендаций специалиста возможен рецидив болезни, приводящий к повторному оперативному вмешательству.

Следует разобрать подробно, что представляет собой парапроктит, причины и механизм его образования, основной способ борьбы с патологией, лечение в послеоперационный период.

Причины образования и механизм развития парапроктита

Парапроктит представляет собой серьезное воспалительное заболевание, поражающее ткани, граничащие с прямой кишкой. Чаще всего указанной болезни подвержены мужчины 30-50 лет. По своей распространенности парапроктит пропускает вперед лишь колит, геморрой, анальные трещины.

Основная причина возникновения указанного заболевания — проникновение болезнетворной микрофлоры смешанного типа в ткани анальной или прианальной области. Его возбудителями часто является сочетание стрептококков, стафилококков с протеем и кишечной палочкой.

Факторами, способствующими формированию гнойника в параректальной зоне, можно считать:

  • плохую личную гигиену;
  • различные микротравмы и болезни в области заднего прохода;
  • атеросклероз, сахарный диабет;
  • оперативное вмешательство на прямой кишке;
  • плохой иммунитет;
  • неправильное питание и алкоголь;
  • запоры и поносы;
  • поднятие тяжестей.

На анатомической линии между прямой кишкой и анальным каналом располагаются специальные углубления — морганиевы крипты, в которые выводятся протоки анальных желез. Инфекция практически всегда начинает свое распространение с морганиевых крипт, служащих своеобразным рассадником патологической микрофлоры, в тканевые структуры.

Прямая кишка человека окружена различными тканями:

  • тазово-прямокишечной;
  • подвздошно-прямокишечной;
  • позадипрямокишечной;
  • подслизистой;
  • подкожной.

При проникновении болезнетворной микрофлоры в любую из перечисленных тканей может развиться указанная патология. Пути проникновения инфекции различны:

  • гематогенный;
  • лимфатический;
  • через повреждения слизистой ткани прямой кишки;
  • через анальный канал.

Заболевание протекает в острой или хронической форме. Острый парапроктит возникает впервые и проявляется внезапным образованием гнойника в одной из жировых тканей рядом с прямой кишкой. Для хронического вида болезни характерно длительное течение с образованием свища. Можно рассмотреть симптоматику острой и хронической форм парапроктита.

Симптоматика острого и хронического парапроктита

Острый парапроктит характеризуется внезапным и ярким проявлением. Болезнь развивается быстро, за 2-3 дня. Гнойник может возникнуть подкожно или глубоко внутри.

Первыми симптомами острой формы указанного заболевания являются:

  • резкая нарастающая боль в заднем проходе, усиливающаяся при движении, мочеиспускании или дефекации;
  • покраснение кожи возле анального отверстия;
  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • слабость;
  • головная боль.

При несвоевременном обращении к врачу или безграмотно проведенном лечении из-за высокой интоксикации организма, возникшей вследствие обширно распространившейся инфекции, больной может погибнуть.

Хронический парапроктит обычно формируется из недостаточно хорошо пролеченной острой формы заболевания или при самопроизвольном вскрытии гнойника. Особенностью протекания указанной формы болезни считается образование анального свища из-за неполного рубцевания ткани. Другими симптомами, характеризующими хронический парапроктит, являются:

  • притупленные болевые ощущения, усиливающиеся при натуживании;
  • гнойные выделения из ануса;
  • зуд в зоне промежности;
  • деформация анальной зоны;
  • умеренное повышение температуры тела;
  • снижение аппетита;
  • общее недомогание.

Отмечается волнообразность течения хронической формы заболевания: периоды обострения сменяются ремиссией. Важно отметить, что анальные свищевые ходы самостоятельно исчезнуть не могут и требуют безотлагательного лечения с целью недопущения развития опасных осложнений.

При несвоевременном обращении к специалисту гнойные воспалительные процессы могут широко распространиться в тазовой области больного. Грозным осложнением парапроктита надо считать гнойное расплавление стенок прямой кишки, уретры.

Гнойное содержимое может попасть в брюшную полость, забрюшину, во влагалище у женщин. У больного происходит выделение гноя и крови из прямой кишки и влагалища.

В этом случае существует реальная угроза жизни больного и требуется срочное оперативное вмешательство.

Диагностика и лечение парапроктита

Для определения точного диагноза и назначения правильного лечения проводится диагностика парапроктита. Выявить болезнь на любом этапе развития позволят следующие обследования:

  • наружный осмотр;
  • пальцевое прощупывание прямой кишки;
  • гинекологический осмотр для женщин;
  • урологический осмотр для мужчин;
  • ультрасонография;
  • ректороманоскопия.

Инструментальные методы исследования для диагностики парапроктита применяются в исключительных случаях из-за повышенной болезненности в области заднепроходного отверстия.

Единственным эффективным способом лечения парапроктита является операционное вмешательство, при котором хирургическим путем производится вскрытие гнойника, эвакуация гнойного содержимого, иссечение поврежденных тканей, полное удаление свища. Операция считается неотложной и выполняется сразу же после постановки диагноза. Острый и хронический парапроктит оперируют под общим наркозом в специализированном проктологическом отделении медицинского учреждения.

Существует несколько видов подобных операций. В зависимости от стадии болезни и состояния больного лечащий врач выбирает подходящий вид оперативного вмешательства. Среди них получили распространение:

  • сфинктеротомия;
  • лигирование;
  • полное иссечение анального свища.

Эффективно излечивает острый парапроктит радикальное оперативное вмешательство по вскрытию абсцесса, его дренированию, удалению гнойного хода и пораженной крипты.

При хронической форме заболевания после проведения операции часто возникают повторные нагноения. Рецидив болезни связан с сохранением свищевого хода. В этом случае потребуется повторное хирургическое вмешательство по удалению свища.

Правильная послеоперационная реабилитация играет важную роль в выздоровлении больного.

Лечение парапроктита в послеоперационный период

Забыть навсегда про парапроктит, лечение после операции которого обязательно, поможет четкое выполнение всех предписаний специалистов. Послеоперационное лечение указанной болезни включает в себя:

  • медикаментозную терапию;
  • обработку шва;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • диетическое питание.

В зависимости от состояния больного его пребывание в стационаре может исчисляться несколькими днями или неделями. Послеоперационная рана сразу после анестезии начинает сильно болеть.

В этот период врач назначает обезболивающие препараты, при необходимости — системные антибиотики и слабительные средства. При новом нагноении раны возможно повторное хирургическое вмешательство.

Повысить иммунитет помогут общеукрепляющие препараты, полноценное правильное питание и свежий воздух.

На рану после хирургических манипуляций накладывается стерильная повязка, которая на следующий день меняется на новую. Перевязывание раны производится ежедневно на протяжении 3-4 недель, до полного ее заживления. Для обработки раны применяются антисептики (Хлоргексидин, Бетадин), антибактериальные мази (Фузимет, Левомеколь).

Во время указанных процедур присутствует врач, который оценивает состояние послеоперационного рубца и корректирует дальнейшее лечение.

Значительно ускорить послеоперационное восстановление помогут физиотерапевтические процедуры.

Для усиления регенеративных процессов в тканях индивидуально для каждого больного применяется воздействие ультрафиолетового излучения, микроволн или ультравысоких частот.

После выписки из стационара прооперированный должен и дома придерживаться основных рекомендаций своего лечащего врача. После каждого опорожнения кишечника следует принимать сидячие ванночки с добавлением лекарственных заживляющих трав. После чего рану необходимо высушивать и накладывать на нее повязку с использованием антисептических средств и антибактериальных мазей.

Диетическое питание при парапроктите после операции, профилактика

Важным моментом в реабилитационный период является правильное питание и восстановление нормального стула. В следующие 2-3 дня после операции должна произойти нормализация стула. В противном случае делаются очистительные клизмы.

Первый прием пищи должен состояться через несколько часов после операции. Важно, чтобы пища была щадящей и легкоусвояемой, способной к легкому опорожнению. Для скорого заживления послеоперационной раны не должно быть сильного натуживания, твердого кала, запоров. Категорически запрещено употреблять в пищу жареные, сладкие, соленые, острые, газообразующие продукты и алкоголь.

Диетическое питание весь реабилитационный период должно состоять из вязких каш на воде, отварного мяса, рыбы, приготовленной на пару, печеного яблока, омлета. Свежие овощи и фрукты кушать не разрешается.

Список желательных для употребления продуктов должен утвердить врач. Бороться с запорами помогут сухофрукты (курага, чернослив), натуральные йогурты, кефир, морсы. Следует наладить правильный питьевой режим, выпивать не менее 1,5 л чистой негазированной воды в сутки.

Восстановительный период, в течение которого следует придерживаться строгой диеты, может длиться до 3-4 месяцев. После этого при условии успешного заживления раны и с согласия врача можно постепенно переходить на привычное питание.

Легче не допустить развития заболевания, чем впоследствии его лечить. Это высказывание в полной мере относится и к парапроктиту, неприятному проктологическому заболеванию, известному своими рецидивами и осложнениями.

Профилактика парапроктита и предупреждение рецидивов включает в себя:

  • укрепление иммунитета;
  • коррекцию сосудистых нарушений (атеросклероза, сахарного диабета);
  • устранение очагов хронической инфекции;
  • нормализацию работы желудочно-кишечного тракта, исключая запоры и поносы;
  • своевременное лечение заболеваний прямой кишки (геморроя, анальных трещин);
  • правильное питание;
  • исключение вредных привычек, таких как употребление алкоголя и табакокурение.

Следует внимательно относиться к своему здоровью и при возникновении первых признаков какого-либо заболевания обращаться к специалисту.

Заключение по теме

Таким образом, парапроктит в проктологии считается непростым заболеванием, для борьбы с которым требуется много сил со стороны специалистов и со стороны больного.

Нарушение врачебных рекомендаций в период восстановления после операции приводит к повторному оперативному вмешательству.

Правильное питание, здоровый образ жизни и своевременное обращение к врачу — вот основные принципы недопущения формирования парапроктита.

Источник: http://MedOperacii.ru/raznoe/paraproktit-do-i-posle-operacii/.html

Гастродоктор
Добавить комментарий