Преднизолон при колите

Чем лечить колит кишечника: лекарства и препараты

Преднизолон при колите

Колит – это воспалительное заболевание кишечника. Существует генетическая предрасположенность к воспалению толстой кишки, и пациенты с этим состоянием более склонны к развитию злокачественных новообразований. Какими же препаратами лечится колит кишечника?

Причины

Воспаление толстой кишки может быть вызвано инфекцией, гиперчувствительностью к различным аллергенам, ишемией, васкулитом или несколькими медикаментозными препаратами.

Точная причина колита до сих пор неизвестна, но имеющиеся данные свидетельствуют о том, что при воспалении толстого кишечника у человека наблюдается аномальный иммунный ответ.

В развитых странах бактериальные и вирусные инфекции являются очень распространенными причинами колита, тогда как в развивающихся странах паразитарные инфекции являются основными виновниками воспаления.

Симптомы

Как правило, клинические проявления колита зависят от площади вовлеченного в патологический процесс кишечного тракта. Симптомы, однако, не являются специфическими для этого заболевания.

Признаки:

  1. Спазмы и боли в животе.
  2. Диарея: возможно наличие слизи / крови в стуле.
  3. Запор: может быть основным симптомом колита.
  4. Тошнота и рвота.
  5. Повышение температуры.

Формы:

Виды хронического колита:

  1. Интоксикационный.
  2. Спастический.
  3. Язвенный.
  4. Некротизирующий.
  5. Инфекционный (бактериальный, паразитарный, вирусный).

Лечение

Чем лечить колит кишечника, какиелекарства назначаются при этом заболеании?

Лекарства:

  1. Аминосалицилаты.
  2. Кортикостероиды .
  3. Иммуномодуляторы.
  4. Антибиотики.
  5. Пробиотики.

Дополнительные препараты:

  1. Ингибиторы фактора некроза опухоли (инфликсимаб).
  2. Моноклональные антитела (натализумаб).
  3. Антагонисты Н2-рецепторов (циметидин, ранитидин, фамотидин, низатидин).
  4. Ингибиторы протонного насоса (омепразол, лансопразол).
  5. Противодиарейные средства (дифеноксилат и атропин).

В некоторых случаях для устранения болезненного спазма в животе назначаются антихолинергические спазмолитические средства (например, дицикломин, гиосциамин).

Противовоспалительные препараты при колите кишечника назначаются с осторожностью, и как правило вместе с антибиотиками.

Некротический колит

Некротический колит является одной из самых тяжелых форм заболевания

Некротический энтероколит является одной из самых тяжелых форм заболевания. Пациент должен быть обязательно госпитализирован в реанимационное отделение стационара.

Лечение включает прекращение кормления, проводится назогастральная декомпрессия (зонд в желудок) и назначается внутривенное введение жидкости с учетом электролитов и кислотно-щелочного баланса.

Антибиотики пациенту с некротическим энтероколитом следует вводить, как только будут получены посевы кала.

При необходимости в реанимационном отделении обеспечивается тщательный мониторинг физиологических функций пациента с кардиореспираторной поддержкой.

Лечение ребенка с псевдомембранозным колитом (клостридиозный колит), зависит от тяжести заболевания. Легкие случаи болезни требуют назначения антибиотиков и поддерживающей терапии жидкостями и электролитами.

Если у пациента был диагностирован тяжелый антибиотик-ассоциированный колит (антибиотик-ассоциированная диарея) , то ему назначается метронидазол (30 мг / кг / день в 4 приема) или ванкомицин (40 мг / кг / день в 4 приема).

Антимикробная терапия сокращает течение болезни и продолжительность экскреции микроорганизмов в стуле, облегчая симптомы воспаления и ограничивая передачу заболевания. Триметоприм-сульфаметоксазол является в этом случае препаратом выбора, фторхинолоны и цефтриаксон являются альтернативными лекарствами.

Инфекционный колит

Если причиной воспаления толстой кишки является сальмонелла, лечение колита кишечника медикаментами следует начинать сцефотаксима (200 мг / кг / день в 4 приема) или цефтриаксона (100 мг / кг / день в 2 приема). Альтернативные методы лечения включают хлорамфеникол (100 мг / кг / день в 4 приема) или, в подростковом возрасте назначаются лекарства от колита кишечника-фторхинолоны.

Антибактериальная терапия с использованием гентамицина (5-7,5 мг / кг / день в 3 приема) показана у пациентов с персистирующей диареей или подозрением на сепсис.

Альтернативные антибиотики при колите кишечника могут включать хлорамфеникол, колистин и канамицин.

Лечение амебного воспаления толстой кишки включает метронидазол и йодинол или паромомицин.

Аллергический колит

У детей в возрасте от 2 недель до 1 года наиболее распространенной формой воспаления толстой кишки является аллергический колит, который возникает в результате гиперчувствительности, обычно к коровьему и соевому молоку. Иммунологические ответы могут варьировать от классической активации аллергических тучных клеток до образования сложных иммунных комплексов.

Лечение аллергического колита заключается в устранении коровьего белка и сои из питания младенца. Младенцы должны получать смесь, содержащую казеин-гидролизат в качестве источника белка.

Матери, которые кормят своих детей только грудью, должны устранить белки- аллергены(как правило, коровье молоко и сою) из своего питания.

Добавление в смесь лактобактерий и бифидумбактерий значительно улучшает клиническое течение этого заболевания.

Лечение аллергического воспаления толстой кишки у взрослых в первую очередь связано с диетическими мерами (ограничение или исключение употребления продуктов, которые вызывают аллергические реакции).

Язвенный колит

Язвенный колит — хроническое идиопатическое воспалительное заболевание толстого кишечника с рецидивирующим характером. Это очень сложная болезнь, поражающая пациента в течение наиболее активного периода его жизни, т.е. от 20 до 40 лет.

Основными особенностями являются аноректальное кровотечение с повышенной частотой эвакуации кишечника, общей слабостью и аномальной структурной патологией в нисходящей ободочной кишке, особенно сигмовидной кишки. В современной медицине нет безопасного лечения этого заболевания.

Лечение язвенного воспаления толстой кишки основывается на начальном медицинском лечении с помощью кортикостероидов и противовоспалительных средств, таких как сульфасалазин, в сочетании с симптоматическим лечением с помощью антидиарейных агентов и регидратацией.

Аминосалицилаты — это первая линия терапии, предназначенная для поддержания ремиссии язвенного воспаления толстого кишечника, действуя на эпителиальные клетки различными механизмами.

При этом заболевании они назначаются для ограничения высвобождения липидных медиаторов, цитокинов и реакционноспособных видов кислорода.

Медикаментозное лечение язвенного колита кишечника включают мезаламин (5-аминосалициловая кислота, 5-ASA).

Обычная суточная доза мезаламина составляет 4 г / день, ее нужно разделить на четыре отдельные дозы, принимаемые с пищей. Дозу таблеток от колита кишечникаможно увеличить до 6 г / сут, но по мере увеличения дозы побочные эффекты также увеличиваются.

Помимо таблеток и капсул, мезаламин также применяется в виде клизмы (Кортенема) и суппозиториев (Cortifoam).

Доза клизмы обычно составляет 4 г / 60 мл и должна использоваться во время сна со временем удерживания не менее 8 ч. Суппозитории следует использовать 2-3 раза  в сутки со временем удерживания 3 ч и дозой около 500 мг.

Клинический эффект от применения этих препаратов и таблеток от колита кишечника наблюдается в течение 3-21 дней.

Побочные эффекты сульфасалазина включают головную боль, слабость, тошноту и быструю усталость. При медикаментозном лечении хронического колита редко случаются серьезные идиосинкратические аллергические реакции, такие как сыпь, лихорадка, синдром Стивенса Джонсона, панкретит, агранулоцитоз или альвеолит.

Кортикостероиды — это препараты, предназначенные для лечения легкой и умеренной активности язвенного воспаления толстой кишки. К ним относятся преднизолон, будесонид. Первоначальная доза для преднизолона составляет 40-60 мг / сут и постепенно уменьшается в течение нескольких недель до нескольких месяцев.

Доза гидрокортизоновой клизмы составляет 100  мг / 60  мл, а обычная доза составляет 60 мл клизмы / ночь на каждые 2-3 недели. Клинический ответ на лечение обычно наблюдается через 3-7 дней.

Иммунодепрессанты – это медикаментозные препараты, которые были разработаны в качестве противоопухолевых агентов, первоначально используются при лечении воспаления толстой кишки. Они используются у пациентов, которые не реагируют на стероиды и аминосалицилаты или в тех случаях, когда заболевание рецидивирует при отмене стероидов.

Несмотря на то, что они имеют значительные побочные эффекты, они более безопасны и лучше переносятся, чем длительная терапия кортикостероидами.

Антибиотики при язвенном колите назначаются с учетом чувствительности микрофлоры.

Спастический колит

Препараты:

  1. Антидиарейные лекарства. Их нужно принимать их по мере необходимости, а не регулярно.
  2. Слабительные (регулакс, сенаде).
  3. Антиспазматические лекарства (дротаверин, но-шпа).
  4. Пробиотики. Они содержат полезные бактерии и дрожжи.
  5. Обезболивающие лекарства (парацетамол, анальгин).

Обезболивающее при колите должен назначать только лечащий врач, так как такие препараты как найз могут вызвать обострение процесса.

Для большинства людей со спастическим колитом здоровый образ жизни — лучший способ уменьшить симптомы заболевания.

Рекомендации:

  1. Ешьте часто, но по немного. Шесть маленьких приемов пищи в течение дня могут быть лучше двух или трех больших тарелок.
  2. Пейте много воды.
  3. Ограничьте напитки с кофеином, такие как чай, кофе и энергетические коктейли.
  4. Сократите количество продуктов, богатых нерастворимой клетчаткой, таких как хлеб из непросеянной муки, цельнозерновой рис и крупы.
  5. Ешьте не более трех порций фруктов в день.

Заключение

Основной целью медикаментозного лечения воспаления толстого кишечника является уменьшение выраженности клинических симптомов и улучшение качества жизни пациента. Лекарственные препараты назначаются в зависимости от вида и тяжести заболевания, возраста больного.

Во время лечения врач должен как можно быстрее уйти от стероидных препаратов.

Источник: https://vashproctolog.com/proktologiya/kolit/lechenije/kishechnika-lekarstva-i-preparaty.html

Неспецифический язвенный колит

Преднизолон при колите

Неспецифический язвенный колит – длительно-текущее воспалительное заболевание кишечника.

Пик заболеваемости неспецифическим язвенным колитом приходится на возрастной период от 20 до 40 лет. У мужчин заболевание встречается несколько чаще, чем у женщин (1,4:1), а у жителей городов чаще, чем у проживающих в сельской местности.

Среди факторов, способствующих развитию заболевания, следует в первую очередь назвать наследственную предрасположенность. У родственников больных риск его развития оказывается в 10 раз выше, чем у всего населения.

Если язвенным колитом страдают оба родителя, то риск его развития у ребенка к 20-летнему возрасту возрастает до 52%.

К факторам, препятствующим возникновению неспецифического язвенного колита, следует отнести курение. У курящих риск развития заболевания оказывается ниже, чем у некурящих или у лиц, прекративших курение.

Убедительного объяснения защитного действия курения при язвенном колите пока не дано.

Предполагается, что при курении снижается кровоток в слизистой оболочке прямой кишки, в результате чего уменьшается продукция агентов воспаления.

Проявления неспецифического язвенного колита

Картина неспецифического язвенного колита зависит от распространенности заболевания и степени тяжести воспаления.

Ведущими симптомами являются кровотечения из прямой кишки и жидкий стул. Частота стула составляет в среднем от 4 до 6 раз в сутки. При тяжелом течении она достигает до 10-20 раз в сутки и более. Объем фекалий, как правило, небольшой. В ряде случаев при дефекации выделяются лишь кровь и гной, перемешанные со слизью.

Иногда больные предъявляют жалобы на ложные позывы к дефекации и чувство неполного опорожнения кишечника. В отличие от пациентов с функциональными кишечными расстройствами стул у больных неспецифическим язвенным колитом бывает также и в ночное время.

У некоторых пациентов, особенно с поражением прямой кишки, могут наблюдаться запоры. Их возникновение объясняется чаще всего болезненным спазмом прямой кишки.

Примерно у 50% больных отмечаются боли в животе.

Почти у 60% больных наблюдаются внекишечные проявления – различные поражения суставов, глаз, кожи, полости рта, печени.

В ряде случаев эти поражения могут предшествовать появлению кишечных симптомов.

Диагноз язвенного колита основывается на результатах рентгенологического, эндоскопического и гистологического исследований.

Осложнения

Осложнениями неспецифического язвенного колита являются:

  • кишечные кровотечения;
  • разрыв стенки кишки;
  • формирование свищей и абсцессов;
  • сужение просвета кишечника и развитие в отдаленный период колоректального рака.

Лечение неспецифического язвенного колита

Больные с обострением неспецифического язвенного колита подлежат госпитализации, желательно в специализированное гастроэнтерологическое или колопроктологическое отделение. При тяжелом течении больным временно назначают питание через зонд.

Основными препаратами, используемыми для лечения неспецифического язвенного колита, остаются кортикостероиды и препараты 5-аминосалициловой кислоты.

Кортикостероиды применяют при тяжелом и среднетяжелом течении болезни.

Преднизолон назначают по 60 мг/сут. Через 4-6 недель после достижения ремиссии заболевания доза препарата снижается в течение 8 недель (на 5-10 мг в неделю) до установления поддерживающей дозы (10-15 мг в неделю) или до полной отмены преднизолона с переходом на прием препаратов 5-аминосалициловой кислоты.

При изолированном язвенном проктите или проктосигмоидите назначают 100 мг гидрокортизона утром и вечером в клизмах или в виде пены. При очень тяжелом течении гидрокортизон вводят внутривенно (100 мг/сут) в течение 10-14 дней.

К числу местнодействующих кортикостероидных препаратов относятся беклометазона дипропионат, будесонид и флутиказона дипропионат.

Важное место в лечении неспецифического язвенного колита занимают сульфасалазин и препараты 5-аминосалициловой кислоты (месалазин). Сульфасалазин (3-4 г/сут) применяется все реже из-за значительной частоты и выраженности побочных эффектов. При проктите и проктосигмоидите их назначают в свечах (1,5 г/сут) или клизмах (4 г).

При распространенных формах заболевания препараты 5-аминосалициловой кислоты применяют в таблетках (1,5-3 г) в комбинации с глюкокортикоидами. После достижения клинической и лабораторной ремиссии месалазин используют с целью длительной поддерживающей терапии для профилактики обострений заболевания.

При обострениях язвенного колита, устоячивых к терапии кортикостероидами, может оказаться эффективным применение циклоспорина, который назначается обычно в дозе 4 мг/кг внутривенно или 10 мг/кг. Циклоспорин должен применяться с большой осторожностью из-за его токсичности и высокой частоты побочных эффектов.

Альтернативой в лечении резистентных форм язвенного колита может быть также назначение азатиоприна (по 1-2 мг/кг в сутки) или метотрексата (по 15-25 мг/нед внутримышечно). При применении метотрексата также приходится считаться с его высокой токсичностью.

Абсолютными показаниями к операции при неспецифическом язвенном колите являются разрыв стенки кишки, массивное кровотечение или возникновение колоректального рака.

Относительными показаниями к операции служат развитие токсического колита, а также неэффективность консервативной терапии, особенно при формировании выраженного псевдополипоза.

Прогноз

Современные методы лечения оказываются эффективными у 85% больных с легким или среднетяжелым течением неспецифического язвенного колита. У большинства пациентов удается достичь полной ремиссии. Умеренно выраженные клинические проявления сохраняются у 10% больных.

Источник: https://www.diagnos.ru/diseases/jekat/nyak

Как слезть с преднизолона при язвенном колите

Преднизолон при колите

: 27 августа 2015 в 16:04

Преднизолон представляет собой синтетическое средство – аналог гормонов кортизона и гидрокортизона, которые выделяются надпочечной корой.

Преднизолон при колите при употреблении внутрь обладает в 4-5 раз большей активностью, по сравнению с кортизоном и гидрокортизоном.

В отличие от этих веществ, лекарственный препарат не будет вызывать заметных задержек выделения натрия и воды, а только может незначительно повысить выделение калия.

Противовоспалительные способности этого лекарства при колите обуславливаются участием цитозольного рецептора глюкокортикостероида. Гормонально-рецепторный комплекс, при проникновении в клеточное ядро, начинает усиливать генетическую экспрессию, которая кодирует синтез липокортинов, ингибирующих фосфолипазу и может снижать продуктовый синтез метаболизма арахидоновых кислот.

Антипролиферативное действие Преднизолона при колите связывается с тем, что тормозится синтез нуклеиновой кислоты в клетках слоя эпидермиса и фибробластах дермы. Противоаллергические свойства при колите обуславливаются тем, что уменьшается число базофилов, благодаря прямому торможению синтеза и секреции биологически активного вещества.

Преднизолон назначается при колите, так как он может оказывать выраженное противовоспалительное, антиаллергическое, антиэкссудативное, противошоковое и антитоксическое воздействие.

При употреблении внутрь Преднизолон имеет особенность хорошо всасываться из ЖКТ. Биотрансформация происходит из-за окисления в печени: получившаяся форма глюкуронизируется или сульфатируется. Выведение происходит с мочой и калом в форме метаболита в частичной измененной форме. Может проникать через плацентарные барьеры, и в небольшом количестве будет обнаруживаться в грудном молоке.

Доза Преднизолона устанавливается в строго индивидуальном порядке. При колите острого типа и в качестве вводной дозировке применяется 20-30 мг в сутки. Поддерживающей дозировкой является 5-10 мг в сутки.

Лечение будет происходить на протяжении большого количества времени, при постепенном снижении дозы. Детская доза составляет приблизительно 1-2 мг на кг массы тела ежесуточно в 4-6 приема. Если при колите назначается Преднизолон, то учитывается суточный ритм секреции.

Так, утром преимущественно назначаются самые большие дозы, а вечером – маленькие.

Неспецифический язвенный колит, действие преднизолона

Гость

Здравствуйте.

Честно говоря, я сомневаюсь, что этот вопрос следует задавать именно гастроэнтерологу, но к кому обратиться пока не знаю. Ситуация следующая.

Зимой 2009/2010 года у меня было первое проявление НЯК. Болел очень тяжело – лечили салофальком. капали преднизолон, в конце – 6 ампул ремикейда.

Сразу после выписки и первых нагрузок на ноги начало болеть левое бедро. Очень быстро прошло и снова проявилось через полгода – этой весной. Был у терапевта, ортопеда и онколога. Сделали рентген, КТ, МРТ. Диагноз – костная киста верхней трети левого бедра . Надо собирать документы, сдавать анализы и ехать в Санкт-Петербург на операцию.

Но тут, спустя год с небольшим, у меня снова начинается обострение НЯК. У меня сейчас очень нехорошее предчувствие. В побочных эффектах преднизолона упоминается про возможное нарушение кровообращения костей. Почему вдруг заболевание, которым болеют в основном дети, проявилось у взрослого человека, причём сразу после курса преднизолона? Очень боюсь, что мои опасения обоснованы.

Вопрос в следующем. Прав ли я? Или это просто горячечный бред дилетанта? Ведь, если мои предположения обоснованы, лечиться преднизолоном не в коем случае нельзя, по крайней мере, пока не сделана операция на ноге. Очень рассчитываю на помощь, или на перенаправление к другому врачу.

Результаты всех исследований у меня на руках. Если необходимо, обязательно прикреплю.

: преднизалон при няк

Преднизолон представляет собой синтетическое средство – аналог гормонов кортизона и гидрокортизона, которые выделяются надпочечной корой.

Преднизолон при колите при употреблении внутрь обладает в 4-5 раз большей активностью, по сравнению с кортизоном и гидрокортизоном.

В отличие от этих веществ, лекарственный препарат не будет вызывать заметных задержек выделения натрия и воды, а только может незначительно повысить выделение калия.

Противовоспалительные способности этого лекарства при колите обуславливаются участием цитозольного рецептора глюкокортикостероида. Гормонально-рецепторный комплекс, при проникновении в клеточное ядро, начинает усиливать генетическую экспрессию, которая кодирует синтез липокортинов, ингибирующих фосфолипазу и может снижать продуктовый синтез метаболизма арахидоновых кислот.

: Лечение язвенного колита бесплодия панкреатит кист.mp4

Антипролиферативное действие Преднизолона при колите связывается с тем, что тормозится синтез нуклеиновой кислоты в клетках слоя эпидермиса и фибробластах дермы. Противоаллергические свойства при колите обуславливаются тем, что уменьшается число базофилов, благодаря прямому торможению синтеза и секреции биологически активного вещества.

Преднизолон назначается при колите, так как он может оказывать выраженное противовоспалительное, антиаллергическое, антиэкссудативное, противошоковое и антитоксическое воздействие.

: Лечение защемления седалищного нерва

При употреблении внутрь Преднизолон имеет особенность хорошо всасываться из ЖКТ. Биотрансформация происходит из-за окисления в печени: получившаяся форма глюкуронизируется или сульфатируется. Выведение происходит с мочой и калом в форме метаболита в частичной измененной форме. Может проникать через плацентарные барьеры, и в небольшом количестве будет обнаруживаться в грудном молоке.

Доза Преднизолона устанавливается в строго индивидуальном порядке. При колите острого типа и в качестве вводной дозировке применяется 20-30 мг в сутки. Поддерживающей дозировкой является 5-10 мг в сутки.

Лечение будет происходить на протяжении большого количества времени, при постепенном снижении дозы. Детская доза составляет приблизительно 1-2 мг на кг массы тела ежесуточно в 4-6 приема. Если при колите назначается Преднизолон, то учитывается суточный ритм секреции.

Так, утром преимущественно назначаются самые большие дозы, а вечером – маленькие.

Вопрос: Неспецифический язвенный колит?

здравствуйте.мне 34 года я болею этой болезнью уже 4-ый год очень стодаю последнии недели и морально уже сдаю хотя я натура веселушка звено кампании оптимистка .с февраля у меня свё время стул кашецаобразный и с примесю слизи гноя и кровю.лежала в больнице в апрели 3-недели доктор надеелась как и я что улутшения будут.

хотя месалазин таблетки и клизмы месалазин всё время пинимала только дозы немного уменшались.вот уже месяц у меня прямо течёт слизь и гной а кровь просто капает из меня когда в туалет схожу .раньше в туалет ходила от4-до 6 раз в день сейчас нет 1или2 раза. может организм привык к этим лекарстов и не реогирует уже. месалазин покупаю из италии наш вопше никак не помогал .

в прошлом году похудела на 15 кг попала в больницу там кучю лекарст получила месяц лежала и в конце концов поставили меня на пол года на преднизалон и улучшение начали проевлятся даже очень хорошо .с понидельника 8 августа опять в больницу может скозать доктору опять поставить меня на гормоны.

у меня 2 сыновей растут 15 и 8 лет так хочется и дальше поднимать их но силы уже на исходе эта не жизнь что мне делать может меня в другом городе вылечят я из кишинёва малдова

Источник: http://gem-prokto.ru/publ/lechenie_jazvennogo_kolita/kak_slezt_s_prednizolona_pri_jazvennom_kolite/25-1-0-3454

Колит кишечника: симптомы лечение, питание, подробная информация!

Преднизолон при колите

Для нормальной работы кишечника первостепенное значение имеет состояние его слизистой оболочки.

Если по каким-то причинам оболочка повреждается, это может вызвать серьезные последствия для организма – от кишечных расстройств до развития злокачественных образований.

Колит кишечника являет собой воспаление слизистой в толстой кишке, и носит острую или хроническую форму. Своевременное лечение и правильно организованное питание при колите позволяют избежать осложнений и ускорить выздоровление.

Колит кишечника

Причины заболевания

Воспаление слизистой могут вызывать следующие причины:

  • кишечные инфекции различных видов;
  • несбалансированное питание – жирная острая пища с минимальным количеством витаминов, злоупотребление алкогольными и газированными напитками;

    Неправильное питание

  • длительный прием определенных лекарственных препаратов;
  • радиационное воздействие;
  • наличие пищевой аллергии;
  • гельминтоз;

    Гельминтоз

  • хронические запоры;
  • физическое перенапряжение и стрессы.

    Перенапряжение нервной системы и организма

В редких случаях развитие колита происходит по неустановленным причинам.

Острый колит

На воспаленном участке слизистая кишки утолщается и отекает, выработка слизи увеличивается. Если повреждения оболочки сильные, к слизи примешиваются гнойные массы.

При остром течении заболевания человек сначала ощущает вздутие живота, затем испытывает схваткообразную боль, резкие позывы к испражнению.

Далее начинается диарея, которая может чередоваться с запорами, в каловых массах присутствуют следы крови и слизи.

Острая боль, диарея или запор и другие симптомы

Кроме того, наблюдается общее недомогание, вялость, сильная утомляемость организма. Очень часто острому колиту сопутствует тошнота и рвота. Такое состояние обычно длится 1-3 недели, и за это время больной сильно теряет в весе.

Тошнота, рвота, резкая потеря веса и сильная утомляемость

Хронический колит

Хроническое течение болезни характеризуется воспалительным процессом одновременно в связочно-мышечном аппарате и толстой кишке. Кишечник сужается в области поражения, в тканях расширяются капилляры, возникают абсцессы и эрозийные образования.

В отдельных случаях болезнь провоцирует разрастание псевдополипов в прямой кишке. Внешние симптомы проявляются в нарушениях стула, мучительных позывах к испражнению, метеоризме, примеси в фекалиях слизи и крови.

Боль ощущается очень сильно и в разных частях живота.

Хронический колит

Может возникать горькая отрыжка, тошнота, отмечаться потеря аппетита и высокая раздражительность больного. Периодически все симптомы воспаления исчезают, и человек чувствует себя удовлетворительно.

Раздражительность, отрыжка, потеря аппетита

Виды колита

Так как колит вызывается множеством причин, и в каждом отдельном случае заболевание имеет определенные отличия, специалисты разделяют его на виды. Это помогает определить самую эффективную методику лечения, быстро устранить причины болезни, подобрать соответствующую диету. Ниже приведены наиболее распространенные разновидности колита.

Виды колитаХарактеристика

Ишемический

Возникает при нарушенном кровоснабжении тканей кишечника. Чаще всего страдает зона селезеночной кривизны, реже – участки нисходящей и сигмовидной кишки. При частичной закупорке имеет эпизодическую форму и быстро проходит, при полной закупорке заболевание переходит в некротическую форму и требует немедленной госпитализации

Инфекционный

Самый распространенный тип заболевания, вызываемый нарушением микрофлоры в кишечнике. Протекает в острой форме, может быть псевдомембранозным и бактериальным. Характеризуется диареей с кровянистыми выделениями на фоне общей интоксикации

Язвенный

Заболевание имеет хроническую форму, развивается вследствие генетической предрасположенности или нарушений иммунной системы. Характеризуется образованием небольших язв на стенках толстой кишки, при отсутствии лечения приводит к осложнениям в виде перитонита, кишечной непроходимости и злокачественных образований

Энтероколит

Одновременный воспалительный процесс в тонкой и толстой кишке. Вызывается нарушением питания, лекарственной и производственной интоксикацией, радиационным облучением, гельминтами. Развитие энтероколита приводит к снижению функций кишечника и атрофическим изменениям в слизистой оболочке

Диагностика колита

Неспецифический язвенный колит

Для эффективного лечения колита необходимо точно определить его причину и вид. Сделать это самостоятельно невозможно, а прием лекарств без назначения врача может усугубить проблему и вызвать нежелательные осложнения.

Поэтому, если появилась боль в животе, слабость, поднялась температура, а в испражнениях видны следы крови, следует немедленно обращаться к специалисту. Занимаются такой проблемой проктологи и гастроэнтерологи.

После осмотра врач назначает анализ кала, что позволяет определить наличие инфекции и проверить функции кишечника. Затем проводят основные исследования для постановки диагноза.

Вид процедурыОписание

Ирригоскопия

Обследование внутреннего рельефа кишечника рентгенологическим методом. Перед процедурой выполняется очистка кишки при помощи клизмы и вводится рентгеноконтрастный препарат

Ректороманоскопия

Осмотр дистального участка (около 60 см) с помощью ректоскопа. Его вводят пациенту через анальное отверстие

Колоноскопия

Обследование кишечника с помощью эндоскопического зонда. Этот метод позволяет провести детальный осмотр участка толстого кишечника длиной до 150 см

В отдельных случаях для уточнения диагноза врач может назначить УЗИ органов брюшной зоны. После диагностирования колита очень важно установить причину его развития, ведь пока она не будет устранена, лечение даст только временный эффект.

УЗИ органов брюшной полости

Методика лечения

Лечение колита

Лечение колита включает использование лекарственных препаратов, диету и физиотерапию. Для начала больному назначают мягкие спазмолитики и адсорбенты, которые снижают перистальтику кишечника, уменьшают спазмы, предотвращают накопление слизи в толстой кишке. После этого подбирают лекарства для снятия воспаления, учитывая степень тяжести болезни и сопутствующие осложнения.

Спазмолитик

Противовоспалительный препарат

При легкой стадии острого колита лечение проводят аминосалицилатами и сульфасалазином. Как только воспаление купируется, дозировка препаратов уменьшается.

Препараты для лечения колита

В тяжелой стадии назначают внутривенно преднизолон, а если его применение не дает результата в первые сутки лечения, больному дают циклоспорин либо препараты азатиоприна. Если наблюдаются проявления лихорадки и сепсиса, дополнительно применяют антибактериальные средства.

Преднизолон

Циклоспорин

Колиты хронической формы также лечат преднизолоном  и азатиоприном, вводя их внутривенно. В тяжелых случаях дополнительно используют процедуру очистки крови — плазмаферез. Иногда в организме пациента развивается резистентность к лекарственным средствам, и тогда единственным выходом является оперативное вмешательство.

Плазмаферез

При колите в моторике кишечника наблюдается разлад, и для восстановления функций необходима физиотерапия. Как правило, больному назначают следующие процедуры:

  • УВЧ терапию;
  • электрофорез с папаверином;
  • парафиновое прогревание;
  • магнитотерапия;
  • грязелечение.

По прошествии острой стадии болезни пациенту очень полезна лечебная физкультура. Обычно это ходьба и комплекс общеукрепляющих движений, а также дыхательные упражнения.

Cпорт при колите

Питание при колите

Питание при колите

Вылечить колит кишечника без соблюдения специальной диеты невозможно, ведь пища оказывает прямое влияние на состояние слизистой и работу толстой кишки. При выборе диеты большое значение имеет форма протекания болезни.

— Колит кишечника: симптомы, лечение, питание

Источник: https://med-explorer.ru/proktologiya/lechenie-proktologiya/kolit-kishechnika-simptomy-lechenie-pitanie.html

Гастродоктор
Добавить комментарий