Причины парапроктита

Содержание
  1. Парапроктит
  2. Причины парапроктита
  3. Виды парапроктита
  4. Симптомы парапроктита
  5. Методы лечения парапроктита
  6. Абсцесс прямой кишки
  7. Причины возникновения абсцесса прямой кишки (парапроктита)
  8. Острый парапроктит
  9. Симптомы острого парапроктита
  10. Хронический парапроктит
  11. Диагностика
  12. Осложнения
  13. Что такое парапроктит: причины, симптомы и лечение
  14. Особенности анатомии
  15. Этиология
  16. Клиника острой формы недуга
  17. Симптомы острого парапроктита по формам
  18. Проявления хронической формы парапроктита
  19. Терапевтическая тактика
  20. Какие последствия могут возникнуть
  21. Меры предотвращения
  22. Заключение
  23. Причины, симптомы и комплексное лечение парапроктита
  24. Острая и хроническая формы болезни
  25. Причины развития болезни
  26. Факторы-провокаторы
  27. Обострение болезни
  28. Хроническая форма
  29. Какими осложнениями чревата болезнь?
  30. Профилактические мероприятия
  31. Парапроктит: острый, хронический, причины, симптомы, лечение, профилактика
  32. Что такое парапроктит?
  33. Парапроктит: симптомы
  34. Подкожный парапроктит
  35. Ишиоректальный парапроктит
  36. Тазово-прямокишечный парапроктит
  37. Лечение острого парапроктита
  38. Прогноз
  39. Профилактика парапроктита
  40. Симптомы хронического парапроктита
  41. Виды свищей
  42. Лечение парапроктита

Парапроктит

Причины парапроктита

Парапроктит – это воспаление ткани (жировой клетчатки), окружающей прямую кишку.

Парапроктит – одно из тех заболеваний, которые не поддаются лечению в домашних условиях. Можно снять остроту симптомов парапроктита, но проблемы останутся (в виде хронического парапроктита или его осложнений).

Лечение парапроктита, как и других проктологических заболеваний, порою откладывают, стесняясь обращаться к врачу. Этого делать не следует.

Своевременная врачебная помощь позволит Вам вернуть утраченное качество жизни.

Причины парапроктита

В большинстве случаев воспаление вызывают условно-патогенные бактерии и грибы, которые в норме присутствуют в кишечнике человека; однако, если им удаётся преодолеть слизистую оболочку и попасть в ткань, окружающую прямую кишку, в условиях отсутствия кислорода они начинают стремительно размножаться и вызывают острый воспалительный процесс. Как правило, парапроктит вызывается сразу комплексом возбудителей, в число которых может входить стрептококки, стафилококки, кишечная палочка.

Спусковым механизмом развития парапроктита может быть любое повреждение слизистой прямой кишки. Поэтому в число факторов риска парапроктита входят:

  • анальные трещины;
  • проктит (воспаление слизистой оболочки прямой кишки);
  • запоры (плотные каловые массы могут травмировать слизистую);
  • диарея (длительное расстройство стула приводит к повреждению слизистой оболочки);
  • геморрой (лопнувшие геморроидальные узлы образуют открытые ранки).

Часто инфекция проникает через анальные железы. Данные железы предназначены для выделения ферментов, способствующих перевариванию пищи, и слизи, облегчающей прохождение каловых масс.

Анальные железы выходят в прямую кишку в криптах – тканевых карманах, открытых навстречу движения каловых масс. В случае нарушения процесса опорожнения прямой кишки или при травме крипты (даже незначительной), крипта может закупориться.

В результате в железе развивается воспалительный процесс, и инфекция по её протоку попадает в клетчаточные пространства.

Иногда инфекция может попасть в околопрямокишечные ткани с током крови. В этом случае источником инфекции могут быть воспалительные процессы в других органах.

Виды парапроктита

В области прямой кишки выделяют несколько клетчаточных пространств. Воспаление клетчатки, как правило, развивается изолированно в каком-либо одном пространстве, в зависимости от этого различают следующие виды парапроктита:

  • подкожный (параректальный абсцесс);
  • седалищно-прямокишечный (ишиоректальный абсцесс);
  • тазово-прямокишечный (пельвиоректальный);
  • подслизистый.

Подкожный парапроктит наиболее просто диагностируется и сравнительно легко лечится. Самой опасной формой является пельвиоректальный парапроктит (заболевание встречается редко) – его симптомы неспецифичны, а очаг воспаления располагается глубоко в области малого таза.

В зависимости от характера течения заболевания парапроктит может быть острым и хроническим.

Симптомы парапроктита

Начало воспалительного процесса может отмечаться незначительным повышением температуры (до 37°C). При переходе воспаления в клетчаточное пространство, т.е. развитии собственно острого парапроктита, одномоментно проявляется комплекс симптомов. В первую очередь, это:

Подкожный парапроктит свои ярко выраженные симптомы: область воспаления, находящаяся рядом с анальным отверстием выделяется покраснением, отеком и уплотнением тканей. При ощупывании испытывается резкая боль.

При других видах парапроктита могут наблюдаться расстройство мочеиспускания, задержка стула, ложные позывы к дефекации.

Воспаление приводит к расплавлению клетчаточной ткани и накоплению гноя.

При отсутствии своевременного лечения возникший гнойник прорывается и образуется свищевое отверстие – или наружу (в области промежности, на передней брюшной стенке или бедре), или в просвет кишки.

У женщин гнойник может вскрываться, образовав свищевое отверстие во влагалище. Самый опасный вариант – открытие свищевого отверстия в брюшную полость.

После образования свища основная масса гноя выходит, и острота симптомов снижается. Однако гнойные процессы  продолжаются, болезнь переходит в хроническую форму.

Симптомы хронического парапроктита

При хроническом парапроктите боль и дискомфорт ощущаются лишь в том случае, если выход гноя через свищ по какой-либо из причин затруднён. Обычно боли наблюдаются только при внутреннем свище.

Боль усиливается во время дефекации, а потом затихает, поскольку растяжение кишечника во время прохождения каловых масс способствует выходу гноя. Гной или сукровица выделяются постоянно.

При прямокишечном свище, имеющем наружное отверстие в области промежности, выделения раздражают кожу, вызывая зуд.

Для хронического парапроктита характерно волнообразное течение болезни. Свищевой канал время от времени перекрывается грануляциями, забивается отмершими тканями, в результате в очаге воспаления опять начинает накапливаться гной и возвращаются симптомы острого парапроктита. Потом гнойник снова прорывается и острота симптомов исчезает.

Методы лечения парапроктита

Единственный метод лечения парапроктита – операция.

Квалифицированные хирурги-проктологи «Семейного доктора» имеют богатый опыт лечения парапроктита любой степени сложности и иссечения параректальных свищей различной локализации. Операции проводятся в операционном блоке на базе комфортабельного стационара под местной или общей анестезией.

Лечение острого парапроктита

При остром парапроктите обнаруживается и вскрывается скопление гноя.

Лечение хронического парапроктита

При хроническом парапроктите также вскрываются зона образования гноя, обеспечивается тщательный его отток и очищение раны. После чего осуществляется иссечение свища.

Очень важно, чтобы операцию проводил опытный и квалифицированный хирург, поскольку анальные свищи при хроническом парапроктите могут давать рецидивы, то есть возникать повторно. Это бывает, если воспалительный процесс полностью прекратить не удалось, например, по причине некачественного дренажа области воспаления.

При обнаружении свища не следует откладывать визит к врачу, поскольку в любой момент может случиться рецидив воспаления и нагноения с возвращением остроты симптомов. Самостоятельно свищ зажить не может.

Все заболевания

Источник: https://www.fdoctor.ru/bolezn/paraproktit/

Абсцесс прямой кишки

Причины парапроктита

Выделяют острый (впервые возникший) и хронический парапроктит (развивается как результат самопроизвольного или неправильного вскрытия (лечения) острого парапроктита). 

Ректальные абсцессы нередко встречаются у больных с предшествующими аноректальными заболеваниями, диабетом, алкоголизмом и неврологическими болезнями; инфекции в этой области наиболее часто развиваются также у больных с острым лейкозом, особенно при наличии нейтропении. Так как клиническая картина может в течение длительного периода расцениваться как лихорадка неясного происхождения, важно, чтобы у больных с необъяснимой лихорадкой обязательно производились тщательное пальцевое и эндоскопическое исследования прямой кишки.

Причины возникновения абсцесса прямой кишки (парапроктита)

Причин возникновения парапроктита достаточно много:

– несоблюдение правил личной гигиены, – травматические манипуляции в области анального канала,

– наличие заболеваний заднего прохода (геморрой, анальные трещины, криптиты и пр.).

Через особенные железы, расположенные в области заднего прохода, инфекция из просвета прямой кишки проникает в окружающие ткани. Развивается воспаление, формируется гнойник. Поэтому простое вскрытие гнойников снаружи, без санации внутреннего воспаленного участка, не приводит к стойкому выздоровлению.

Острый парапроктит возникает при быстром проникновении инфекции в параректальное (околопрямокишечное) клеточное пространство. В зависимости от иммунитета человека размеры и расположение гнойника могут быть различными.

Гнойник может находиться как непосредственно под кожей промежности (подкожный – наиболее часто), так и глубоко между мышцами промежности и ягодиц (ишиоректальный – седалищно-прямокишечный, пельвиоректальный тазово-прямокишечный, и как один из видов тазово-прямокишечного позадипрямокишечный (ретроректальный)).

Хронический парапроктит часто возникает при самопроизвольном или неправильном вскрытии (лечении) острого парапроктита.

Острый парапроктит

Острый парапроктит возникает при быстром проникновении инфекции в параректальное клеточное пространство подкожное (наиболее часто), ишиоректальное, пельвиоректальное, ретроректальное (очень редко).

В зависимости от пораженного пространства парапроктит различают по локализации подкожный и т.д. Внутреннее отверстие гнойника почти всегда одно, наружных гнойников может быть и два и более.

Более чем у половины пациентов гнойник располагается на границе слизистой и кожи.

Симптомы острого парапроктита – это в первую очередь резкие боли, нарастающие при ходьбе, кашле и т.д. Общее состояние ухудшается, особенно при глубоких (ишиоректальных, тазово-прямокишечных) гнойниках, при этом внешних признаков покраснения кожи, флюктуации – практически нет.

При глубоком (высоком) ишиоректальном и др. остром парапроктите состояние пациента может быть тяжелым высокая температура, признаки интоксикации, боли в глубине таза.

Симптомы острого парапроктита

Заболевание, как правило, начинается остро. Вслед за коротким продромальным периодом с недомоганием, слабостью, головной болью появляется нарастающая боль в прямой кишке, промежности или в тазу, сопровождающаяся повышением температуры тела и ознобом.

Степень выраженности симптомов острого парапроктита зависит от локализации воспалительного процесса, распространенности его, характера возбудителя, реактивности организма.

При локализации гнойника в подкожной клетчатке клинические проявления выражены более ярко и определенно: болезненный инфильтрат в области заднего прохода, гиперемия кожи, повышение температуры тела вынуждают, как правило, обратиться к врачу в первые дни после начала заболевания.

Ишиоректальный абсцесс в первые дни болезни проявляется общими симптомами: познабливанием, плохим самочувствием, тупой болью в тазу и прямой кишке, усиливающимися при дефекации; местные изменения асимметрия ягодиц, инфильтрация, гиперемия кожи появляются в поздней стадии (5-6-й день).

Наиболее тяжело протекает пельвиоректальный парапроктит, при котором гнойник располагается глубоко в тазу. В первые дни болезни преобладают общие симптомы воспаления: лихорадка, ознобы, головная боль, боль в суставах, в тазу, внизу живота. Часто пациент обращается к хирургу, урологу, женщины к гинекологу. Нередко их лечат по поводу острого респираторного заболевания, гриппа. Продолжительность этого периода иногда достигает 10-12 дней. В дальнейшем отмечаются усиление боли в тазу и прямой кишке, задержка стула, мочи и выраженная интоксикация.

Хронический парапроктит

Хронический парапроктит часто возникает при самопроизвольном или неправильном вскрытии (лечении) острого парапроктита. Внутреннее отверстие абсцесса в анальном канале не заживает и остается свищ.

Заживление может произойти непрочным рубцом, который при незначительном травмировании езда на велосипеде, запор, и пр. вновь возникает абсцесс, воспаление не том же месте анального канала, при этом локализация абсцесса может быть в другом месте промежности.

После неправильного вскрытия и лечения рана на промежности не зарастает прямокишечный свищ остается, при этом происходит повторное заражение кишечной флорой через внутреннее отверстие свища.

У большинства больных причину инфекции выявить не удается.

Ректальные абсцессы обычно очень болезненны, легко обнаруживаются при пальпации, часто видимы при осмотре. Лечение заключается в проведении разреза и дренировании.

Диагностика

Первая и главная задача диагностики острого парапроктита на основании жалоб пациента, клиники и осмотра распознать наличие и локализацию гнойника в клетчаточном пространстве, окружающем прямую кишку.

Выявляют заболевание при осмотре и пальцевом исследовании прямой кишки.

Для исключения осложнений острого парапроктита женщинам также необходимо проконсультироваться у гинеколога, а мужчинам – у уролога.

Лечение острого парапроктита только хирургическое. Операция должна быть выполнена сразу после постановки диагноза. Операция проводится под наркозом.

Целью операции является вскрытие гнойника (абсцесса) и удаление гноя. После операции проводят перевязки, назначают антибиотики, витамины, средства, повышающие иммунитет. Такая операция может быть проведена в любом хирургическом стационаре.

Однако вскрытие гнойника не является радикальной операцией: после нее, как правило, возникают повторные нагноения (формируется хронический парапроктит). Причина такого явления в сохранении воспалительного канала (свища) между прямой кишкой и окружающими тканями.

Для полного излечения необходима повторная операция, выполненная в специализированном проктологическом стационаре. В результате такой операции связь между полостью кишки и гнойника ликвидируется. Она называется радикальной, т.к. приводит к полному излечению.

Осложнения

При несвоевременном хирургическом лечении острого парапроктита возможно развитие осложнений: гнойное разрушение стенки прямой кишки и/или стенки мочеиспускательного канала у мужчин, прорыв гноя во влагалище у женщин. Самым грозным осложнением является прорыв гноя в полость таза, что при поздней постановке диагноза может привести к смерти.

После вскрытия гнойника спонтанно или хирургическим способом без ликвидации гнойного хода и пораженной крипты в дальнейшем, как правило, формируется свищ прямой кишки. Если свищ не образовался, но при этом остался очаг воспаления в области анальных желез и межсфинктерного пространства, то через какое-то время возникает рецидив острого парапроктита.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/disease/abstcessy_pryamoi_kishki/

Что такое парапроктит: причины, симптомы и лечение

Причины парапроктита

По данным статистики, среди всех проктологических патологий парапроктит находится на четвертом месте по распространенности. Из сотни заболевших пациентов, которые обращались к доктору, около сорока человек — больные парапроктитом, фото которого вы видите ниже. Чаще всего болезнь диагностируется у представителей сильного пола.

Особенности анатомии

Чтобы понять, что это такое: парапроктит, и как его лечить, разберемся в особенностях строения прямой кишки.

Около данного органа находится множество клетчаточного пространства, а именно:

  1. Подзвдошно-прямокишечное пространство.
  2. Тазово-прямокишечное.
  3. Позадипрямокишечное.

Все это сопутствующие пространства, которые размещены по разным сторонам. Воспалительным процессам подвержены любые из этих частей. Причем очень часто распространяются на несколько областей.

Как правило, чаще всего недуг начинает прогрессировать с поражения крипта. При этом анальные железы способствуют распространению инфекции.

Этиология

Зачастую развитию недуга способствует инфекционный агент. Давайте разберемся: от чего это бывает: каковы причины парапроктита.

Как правило, патологический процесс возникает под воздействием сразу нескольких возбудителей: стафилококковой инфекции, стрептококков, кишечной палочки и многих других.

Обычно инфекция проникает между клеток из области ануса. Путь передачи может осуществляться по крови или лимфатической системе. Спусковым механизмом для данного процесса служат:

  1. Систематические запоры.
  2. Поражение геморроидальных узлов с формированием ран.

Инфекция способна проникнуть в организм не только из анальной зоны, но также и из любого хронического инфекционного участка. Это могут быть кариозные зубы, синуситы и прочее.

Помимо этого, всему виной могут выступать повреждения анальной зоны бытового и операционного характера.

Причины возникновения парапроктита у мужчин в хронической форме мало чем отличаются от факторов развития недуга у женской части населения. В связи с тем, что мужчины чаще и больше злоупотребляют спиртным, курят, а их профессиональная деятельность порой подразумевает выполнение тяжелых физических усилий, именно эти причины являются основными в появлении недуга.

Клиника острой формы недуга

Данная форма болезни выражается внезапным стартом и интенсивной клиникой. Внешние признаки зависят от локализации патологического очага, его размеров, свойств возбудителя и общих способностей организма к сопротивляемости.

Некоторые клинические проявления наблюдаются у всех разновидностей недуга:

  1. Гиперемия с лихорадочным состоянием.
  2. Симптоматика общего отравления, выражающаяся слабостью, сильным истощением, головной болью, нежеланием принятия пищи.
  3. Проблемы с дефекацией и запоры, болезненность в момент опорожнения и мочеиспускания.
  4. Болезненность в зоне анального отверстия разной степени интенсивности, нарастающая во время опорожнения.

Симптомы острого парапроктита по формам

Каждая форма болезни характеризуется своими нюансами. Симптомы подкожного парапроктита, фото которого вы видите (см. выше), выражено интенсивным покраснением кожных покровов, отечностью и уплотнением тканей, сильными болями при пальпации, неспособностью нормально сидеть. Патологические участки внешне хорошо заметны, что заставляет больных сразу обращаться к доктору.

Тазово-прямокишечная форма представляет собой трудности в диагностировании. Патологический процесс наблюдается в нижней части таза и сопровождается общими клиническими признаками.

Люди приходят на прием к терапевтам, проктологам, но основная масса, к сожалению, выбирает путь самолечения. Это связано с тем, что симптомы недуга воспринимаются как респираторная инфекция. Самочувствие пациента резко портится, дают о себе знать проявления интоксикации, болезненность нарастает, возникают серьезные проблемы с дефекацией и мочеиспусканием.

Нередко состояние здоровья улучшается, уходит болезненность, восстанавливается температура, из области ануса возникают интенсивные гнойные кровавые выделения, требующие лечения.

Острый  парапроктит, фото симптомов которого вы видите, сопровождается именно такими признаками. Это происходит в результате прорыва гнойного содержимого в прямую кишку. Точно так же гнойник может прорвать и во влагалище у женщин.

Острый парапроктит — лечение

Стоит отметить, что симптоматика подвздошно-прямокишечной формы недуга также неспецифична. Только через неделю после развития недуга дают о себе знать местные симптомы:

  1. Покраснение кожи.
  2. Отечность.
  3. Асимметрия ягодиц.

Все эти симптомы дают основания для подозрений на наличие острой формы парапроктита. Если гнойный нарыв в заднем проходе вскрылся самостоятельно, недуг может переходить в хроническую стадию течения.

Обратите внимание на картины парапроктита, именно так выглядят его внешние проявления.

Проявления хронической формы парапроктита

Если пациент перенес острую форму и после парапроктита свищ, тогда говорят о развитии хронического течения патологии. Это своеобразное образование с каналом, открывающимся наружу. Через такой гнойник возле заднего прохода у взрослого выделяется гнойное содержимое. При осложненном оттоке образуются дополнительные формирования.

Хронический парапроктит характеризуется молниеносным течением, чередуясь рецидивами и ремиссиями. В период затишья из свища выделяются только выделения гнойно-сукровищного характера, болезненность зачастую при этом отсутствует. Все эти выделения раздражают кожные покровы, из-за чего может появиться сильный зуд и раздраженность.

Период обострения начинает развиваться при закрытии просвета гнойным содержимым. В данной ситуации начинают беспокоить все признаки острой формы недуга.

Сам по себе свищ не может зажить, потому обращение за медицинской помощью крайне необходимо.

Терапевтическая тактика

Лечение симптомов парапроктита предполагает проведение хирургической операции. Лечение острого парапроктита  включает в себя вскрытие гнойного формирования, его дренирования и удаления. Только так можно достичь полного излечения.

Но в действительности подобная мера выполняется крайне редко, ведь далеко не всегда у докторов имеется достаточный опыт. Как правило, при гнойном  парапроктите, фото которого вы видите, образование просто дренируется, после чего существует огромная вероятность вторичного заражения.

Лечение гнойного парапроктита

В случае обострения хронического парапроктита свищевой формы, лечение будет точно такой же. Однако у пациентов с подобным диагнозом терапия должна продолжаться. Затем прибегают к хирургическому вмешательству по удалению свища.

Обратите внимание на фото ягодиц при парапроктите до операции и после.

Какие последствия могут возникнуть

Осложнения могут дать о себе знать, как при острой форме недуга, так и при хронической. Зачастую болезнь сопровождается такими осложнениями:

  1. Гнойные поражения стенок прямой кишки.
  2. Вскрытие гнойников наружу.
  3. Распространение воспалительного процесса на клетчатку таза.
  4. Развитие перитонита.
  5. Распространение гнойника с одного пространства на другое.

Зачастую рецидивы обусловлены систематическими воспалениями с формированием соединительной ткани. Это способствует сужению и видоизменению анальной области, и развитию его недостаточности.

Меры предотвращения

Не менее важна профилактика заболевания, чем лечение симптомов парапроктита у женщин и мужчин. Фото признаков недуга представлено ниже.

https://www.youtube.com/watch?v=wLYXnrFMJDs

Обострение хронического парапроктита

Предупреждение разваития болезни сводится к выполнению следующих действий:

Заключение

При возникновении подобных проблем, нужно отложить все дела и посетить проктолога. Также может потребоваться консультация доктора гастроэнтеролога, эндокринолога и других специалистов узкого профиля.

Источник: https://vashproctolog.com/proktologiya/paraproktit/chto-takoe-prichiny-simptomy-lechenie.html

Причины, симптомы и комплексное лечение парапроктита

Причины парапроктита

Парапроктит – заболевание, которое вызывает сильный воспалительный процесс в прямой кишке, по причине большого скопления болезнетворных микробов и бактерий в стенках прямой кишки.

Само название недуга имеет греческие корни. Так, если переводить название болезни дословно, то получается «около заднего прохода».

Чаще всего недуг начинает развиваться из-за того, что через анальные железы попадают в просвет прямой кишки различные инфекции.

Именно они становятся причиной ухудшения состояния здоровья человека и проявления неприятной симптоматики болезни.

Острая и хроническая формы болезни

На сегодняшний день специалисты могут диагностировать парапроктит острого и хронического характера течения.

Когда болезнь диагностируется в первый раз, то чаще всего уместно предполагать, что у больного острый парапроктит .

Когда воспалительный процесс возникает повторно, то можно предположить о течении хронической формы заболевания. Переход в хроническую форму обычно случается по причине не грамотного лечения острой формы недуга.

Как утверждает медицинская практика, парапроктит находится на 4 месте среди всех заболеваний проктологического характера (лидирующие позиции принадлежат геморрою, анальным трещинам и колиту).

Если к врачу на прием приходит около 100 пациентов, то парапроктит, может быть диагностирован у 15-30 человек. При этом, заболевание чаще всего поражает мужчин, возраст которых колеблется от 20 до 55 лет.

Для того, чтобы своевременно диагностировать заболевание и начать его лечение, необходимо знать о том, какие симптомы могут свидетельствовать о протекании парапроктита.

Для заболевания характерны такие признаки:

  1. Болевые ощущения при каждой попытки опорожнить кишечник. Также неприятные ощущения будут сконцентрированы в области малого таза и прямой кишки.
  2. Если образуется гнойник, то на коже появляется небольшая припухлость и покраснение тканей. При этом появиться резкая боль вблизи анального отверстия.

Так же могут проявиться симптомы пищевого отравления, которые могут состоять в:

  • слабости и быстрой утомляемости;
  • больной постоянно хочет спать;
  • практически полностью пропадает желание кушать;
  • частые и сильные головные боли;
  • резкое увеличение температуры тела до 38 градусов (в запущенных случаях она может достигать и 40);
  • из свищевого канала могут начать сочиться гнойные выделения.

Причины развития болезни

Обычно заболевание развивается из-за того, что в параректальную клетчатку попадает стафилококк, грамотрицательные и грамположительные палочки.

При диагностировании обычного парапроктита развивается полимикробная флора. Сильное воспаление, которое сосредотачивается в прямой кишке, может сопровождаться неприятными проявлениями болезни, которые могут состоять в газовой флегмоной клетчатке таза или сопровождаться анаэробным сепсисом.

Возбудители туберкулеза или сифилиса крайне редко становится причиной появления парапроктита.

Путь заражения заболеванием может носить самый непредсказуемый характер. Чаще всего болезнетворные микробы проникают в параректальную клетчатку через анальные железы, которые в свою очередь открываются в анальные пазухи.

Если при сильном воспалительном процессе проток анальной железы закупоривается, то повышается риск образования абсцесса. Если не предпринять срочных мер по его удалению, то гнойник может прорвать, что очень сильно навредит здоровью пациента.

Главные причины развития парапроктита состоят в следующем:

Факторы-провокаторы

Какие факторы в значительной степени повышают риск развития парапроктита у человека?

На сегодняшний день существует огромное количество факторов, которые могут вызвать развитие этого заболевания.

В группу риска попадают люди у которых:

  • слабая иммунная система;
  • нахождение на диете, следствием этого является полная истощаемость всего организма;
  • употребление алкоголя в больших дозах;
  • болезнетворные инфекции;
  • инфекции хронического характера;
  • нарушение структуры мелких сосудов при протекании сахарного диабета;
  • развитие атеросклероза;
  • частые поносы или запоры;
  • хронический геморрой;
  • образование трещин в анальном отверстии;
  • хронические заболевания органов малого таза: простатит, цистит, уретрит, сальпингоофорит (воспалительный процесс в придатках матки);
  • язвенный колит неспецифического проявления.
  • заболевание Крона.

Людям, находящимся в группе риска, нужно крайне внимательно следить за состоянием своего здоровья и регулярно проходить все необходимые медицинские обследования!

Как уже было сказано, парапроктит может развиваться в двух формах: острой и хронической. Хроническое течение заболевания чаще всего бывает в случае неправильного либо несвоевременного лечения острой формы недуга.

По этой причине очень важно начинать лечение парапроктита на его первоначальных этапах развития. В противном случае могут развиться тяжелые осложнения.

Обострение болезни

Острый парапроктит протекает с образованием абсцесса или флегмоны. Такой формой заболевания болеют люди, возраст которых колеблется от 20 до 50 лет.

Среди них больше всех подвержены острой форме болезни именно мужчины (ведь у них в силу физиологических особенностей чаще всего встречается геморрой, и появляются анальные трещины).

Спровоцировать развитие острого парапроктита могут и сильные запоры. Когда происходит опорожнение прямой кишки, затвердевшие каловые массы могут нанести травм прямой кишке, тем самым открыв прямой доступ вредным инфекциям и микробам.

Гнойник при остром парапроктите постепенно увеличивается. Если его не удалить вовремя, то он может прорваться, тем самым способствуя образованию свища.

В этот период времени больной может почувствовать себя намного лучше. Но это еще не означает, что болезнь отступила. Она только начинает переходить в хроническую форму протекания.

Хроническая форма

Парапроктит хронического течения характеризуется появлением свищей. При этом их устья могут очень близко размещаться неподалеку анального отверстия или же на самих ягодицах.

По ходу протекания заболевания свищ может периодически закрываться, тем самым происходит накопление большого количества гноя и появление абсцесса.

Если свищ своевременно не прооперировать, то происходит полное заражение организма и возникает как-бы свищевая цепь, которая впоследствии может покрыть большую часть органов гнойными абсцессами.

Лечение парапроктита может проводится, как без операции с помощью лекарственных препаратов и народными средствами, так и с помощью хирургического вмешательства.

При этом ставятся следующие цели лечения:

  • вскрытии и полном очищении гнойника;
  • выявить и иссечь заразившуюся крипту, так как она в первую очередь является источником распространения инфекции;
  • вскрыть и полностью очистить гнойниковый ход, который располагается между гнойником и криптой.

Чаще всего врачи рекомендуют провести специальную операцию по рассечению и очищению гнойника:

  1. Для этого необходимо вскрыть образовавшийся абсцесс и при помощи дренажа обеспечить отток гнойных масс.
  2. Лучшим моментом для проведения хирургического вмешательства становится период временного затишья проявляющихся симптомов заболевания.
  3. Если имеется свищевой ход, его так же нужно удалить во время операции. Чем раньше будет проведено оперативное удаление гнойника, тем быстрее пациент пойдет на поправку. Если операция не будет проведена своевременно, то возможно развитие тяжелых осложнений болезни.

При этом пациент, как и до, так и после проведенной операции должен следовать такому курсу лечения парапроктита:

  • употребление антибиотиков по предписанию специалиста.
  • прием обезболивающих средств.
  • сидячие ванны на основе лечебных трав и специальных растворов.
  • физиотерапевтические мероприятия (облучения лучами, микроволновые процедуры).

Так же рекомендовано использование народных средств лечения:

  • сидячая ванна с солью;
  • ванны с травами, молоком, мумие;
  • микроклизма на основе меда;
  • микроклизма на основе сока картофеля;
  • тампоны с жиром барсука или медведя;
  • травяные чаи (лучше всего из листьев подорожника).

Какими осложнениями чревата болезнь?

Осложнения болезни могут проявиться, как при течении острой формы, так и при диагностировании хронического характера недуга.

https://www.youtube.com/watch?v=8F6h5XXfrHY

Негативные последствия для человеческого здоровья могут состоять в следующем:

  • стенки прямой кишки или влагалища могут быть расплавлены гноем;
  • скопившаяся инфекция может распространиться в область тазовой клетчатки;
  • расплавление кожных участков, которые располагаются выше, чем ректальное отверстие;
  • гной может просочиться в брюшную полость и тем самым стать причиной заражения внутренних органов;
  • нарушение строения мочеиспускательного канала гноем;
  • изменение формы анального канала из-за частых воспалительных процессов.

Как лечить парапроктит народными и традиционными методами — Елена Малышева знает все и поделится информацией в своей передаче:

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать проявления неприятного заболевания понадобиться соблюдать такие простые правила:

  1. Регулярная и качественная личная гигиена (важно хорошо подмывать как половые органы, так и область анального отверстия). При возможности изредка можно проводить очистительные клизмы.
  2. При появлении трещин или запоров нужно приступать к своевременному лечению.
  3. Употреблять в пищу только здоровые продукты (необходимо отдавать предпочтение овощам и фруктам, в которых содержится много клетчатки и витаминов).

При появлении первых симптомов парапроктита очень важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Только осмотр квалифицированного специалиста позволит установить истинную причину болезни и назначить эффективное лечение!

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://stopvarikoz.net/gemorroy/soputstvuyushie/paraproktit.html

Парапроктит: острый, хронический, причины, симптомы, лечение, профилактика

Причины парапроктита

Парапроктит — это воспаление жировой клетчатки, окружающей прямую кишку (параректальной клетчатки).

Что такое парапроктит?

Причиной воспаления являются инфекции, чаще всего такие как эшерихия коли (кишечная палочка), протей, стрептококки, стафилококки.

В ближайшем окружении прямой кишки различают три фасциально-клетчаточных пространства: подкожное, ишиоректальное и тазово-прямокишечное.

В зависимости от того, какое из пространств поражено воспалением и парапроктит бывает трех видов:

  • подкожный парапроктит,
  • ишиоректальный парапроктит,
  • тазово-прямокишечный парапроктит.

По характеру протекания различают острый и хронический парапроктит.

Парапроктит: симптомы

Для всех видов острого парапроктита характерны общие симптомы:

  • острые пульсирующие боли,
  • высокая температура тела,
  • озноб,
  • значительный сдвиг влево в анализе крови: повышается СОЭ, появляется лейкоцитоз.

У каждого вида парапроктита существуют свои характерные симптомы.

Подкожный парапроктит

Гнойный нарыв образуется в подкожной жировой клетчатке. Если абсцесс расположен ближе к анусу, то рядом с заднепроходным отверстием появляется уплотнение и болезненность. При легком надавливании на абсцесс он перемещается.

При более глубоком расположении покраснение и уплотнение отсутствуют.

Температура тела повышается до 37,5-38 ºС. Когда абсцесс сформирован, то температура может быть и выше.

Ишиоректальный парапроктит

При этом виде проктита появляется тупая боль, температура тела повышается до 38 ºС, ощущается общее недомогание.

Покраснение кожи, как правило, отсутствует. При пальцевом исследовании прямой кишки обнаруживается уплотнение, которое выбухает в просвет прямой кишки. Исследование причиняет резкую боль.

Тазово-прямокишечный парапроктит

Эта форма парапроктита является самой тяжелой.

Абсцесс располагается высоко, под тазовой брюшиной. Его симптомы аналогичны еще одному виду парапроктита — ретроректальному парапроктиту. В этом случае абсцесс расположен позади прямой кишки.

Состояние больных в этих случаях тяжелое, наблюдается общая интоксикация организма, температура тела повышается до 40 ºС. Однако местные признаки (изменения в области заднего прохода) выражены очень незначительно.

Такие формы парапроктита часто сразу не распознаются и принимаются за воспаление легких или какую-либо инфекционную болезнь.

Лечение острого парапроктита

При сформировавшемся гнойнике необходима срочная хирургическая операция. Она заключается во вскрытии абсцесса и его дренировании.

Если уплотнение небольшое и температура невысокая, то можно попытаться вылечить парапроктит без операции.

В качестве лечения необходимо делать горячие (37-38 ºС) ванночки с перманганатом калия в течение 15-20 минут. После ванночки в прямую кишку вводят свечу.

Для лечения парапроктита рекомендуется свеча, состоящая из экстракта красавки 0,015 г, новокаина 0,12 г, ксероформа 0,1 г, белого стрептоцида 0,08 г, 4 капли 0,1 % раствора адреналина, масло какао 1,5-2 г. К заднему проходу прикладывается компресс из мази Вишневского. Свечку перед введением необходимо обильно смазать этой же мазью.

Из-за боли при дефекации опорожнение кишечника неполное, поэтому рекомендуется делать очистительные клизмы.

Если такое лечение не помогает, то инфильтрат растет и повышается температура тела. В этом случае необходима хирургическая операция.

Как делать очистительные клизмы описано в статье «Проктит».

Если такое лечение не помогает, то инфильтрат растет и повышается температура тела. В этом случае необходима хирургическая операция.

Прогноз

Своевременное и правильное лечение заканчивается полным выздоровлением.

Профилактика парапроктита

Основной профилактической мерой является предупреждение и лечение запоров и диареи. Внимательное отношение к процессу пищеварения, еда не торопясь, тщательное пережевывание пищи также уменьшают вероятность развития парапроктита.

Симптомы хронического парапроктита

Признаком свища заднего прохода является наличие одного или нескольких наружных отверстий, из которых выделяются густой гной, реже каловые массы и газы.

При длительном существовании такого свища кожа набухает, появляется раздражение вокруг заднего прохода.

Пока наружное отверстие свища открыто обострения парапроктита практически не развиваются. Если же внутреннее отверстие свища закрывается рубцом, то выделения прекращаются и наступает кажущееся выздоровление. Но при малейшем повреждении этого рубца, опять возникает острый парапроктит.

Виды свищей

Различают четыре вида свищей в зависимости от места расположения свищевого хода по отношению к сфинктеру.

  1. Подкожно-подслизистые свищи(интрасфинктерные). Свищевой ход располагается непосредственно под слизистой оболочкой или в подкожной клетчатке,внутри сфинктера.
  2. Чрессфинктерные свищи. Свищевой ход направляется из кишки наружу, прямо через сфинктер.
  3. Сложные или экстрасфинктерные свищи. Свищевой канал из прямой кишки огибает сфинктер с наружной стороны. Внутреннее отверстие располагается, как правило, у верхнего полюса сфинктера. Сложные свищи часто бывают подковообразные, имеют два свищевых хода, которые открываются на коже двумя отверстиями по обе стороны от заднего прохода.
  4. Неполные свищи. Этот вид свищей не имеет наружного отверстия на промежности. Свищевой ход при этом заканчивается в подслизистой основе или в сфинктере, иногда в клетчатке позади прямой кишки.

Обнаружить неполные свищи сложно. Единственным признаком, указывающим на наличие такого свища, являются небольшие гнойные выделения из заднего прохода, а иногда только зуд в данной области.

Исследование такого свища должен проводить хирург. Проводится зондирование с целью определения внутреннего отверстия. При очень сложных случаях проводится рентгенологическое обследование — фистулография.

Лечение парапроктита

Лечение без операции заключается в приеме тепловых процедур, сидячих ванн, компрессов. Хороший результат показывает УВЧ-терапия. Необходимо промывать свищи растворами антибиотиков, перекиси водорода и пр.

Хирургическая операция может быть сложной. Результат достигается при полном иссечении свищевого хода и ликвидации его внутреннего отверстия.

Гастродоктор
Добавить комментарий