Рецидивирующий полип

Содержание
  1. Рецидив полипа матки: причины и признаки, способы диагностики
  2. Что же такое полипы и каковы причины их появления?
  3. Виды и классификация образований
  4. Необходимые обследования для диагностики образований в матке
  5. Лечение рецидивирующих образований
  6. Профилактика появления полипов
  7. Рецидив полипа эндометрия
  8. Рецидивирующий полипоз матки
  9. Причины патологии
  10. Проявления заболевания
  11. Лечебно-диагностическая тактика
  12. Профилактика повторного образования полипа
  13. Почему возникают полипы эндометрия и как их лечить
  14. Виды
  15. Причина появления
  16. Симптомы созревания
  17. Куда обращаться
  18. Диагностика
  19. Осложнения
  20. Как лечат полип эндометрия в матке
  21. Гормональная терапия
  22. Беременность и полипы
  23. Профилактика
  24. Рецидив полипа эндометрия
  25. Повторные полипы в матке
  26. Что такое маточные полипы?
  27. Почему образуются полипы в матке?
  28. Симптомы
  29. Проявление
  30. Может ли полип матки перейти в рак?
  31. Факторы, при которых полип матки может перейти в рак
  32. Как распознать раковую трансформацию?
  33. Профилактика ракового перерождения
  34. Важно знать:
  35. Почему возникает рецидив полипа эндометрия и как от этого избавиться?
  36. В каких случаях возможен рецидив полипа эндометрия?
  37. Какими последствиями грозит рецидив полипа эндометрия?
  38. Рецидив полипа эндометрия матки после гистероскопии и удаления, профилактика
  39. Что такое рецидив?
  40. Почему возникает новое новообразование?
  41. Как проявляется новообразование
  42. Лечебные и диагностические мероприятия
  43. Прием гормонов
  44. Как предупредить болезнь?

Рецидив полипа матки: причины и признаки, способы диагностики

Рецидивирующий полип

Прямая обязанность каждой женщины – забота о детях, быть хорошей и красивой женой. Поэтому она должна думать о своем здоровье.

Многие диагнозы могут пугать женщину, вызывать большое количество вопросов. Рецидивирующий полип матки – один из таких диагнозов.

Является совершенно нормальным то, что пациентка хочет разобраться в причинах заболевания, узнать дальнейшие пути решения этой проблемы.

Что же такое полипы и каковы причины их появления?

Внутреннюю поверхность матки покрывает слой особых эпителиальных клеток – эндометрий. Между клетками этого слоя есть биофизические связи, формирование которых регулируется нервной и эндокринной системами. Если имеются нарушения при создании биофизических связей, то клетки крепятся друг к другу неправильно, вследствие чего образуются полипы.

Причины для такого неправильного разрастания клеток эндометрия и возникновения образований могут быть различны. Врачи всего мира договорились выделять три главных группы нарушений в эндометрии, которые могут вызывать появление в нем патологических разрастаний, а также их рецидив:

  1. Любое повреждение эндометрия. Прежде всего, целостность слоя клеток эндометрия нарушается при абортах. При этой медицинской манипуляции врачу необходимо удалить целый пласт слоя. Так же происходит при выскабливании эндометрия для диагностики многих гинекологических заболеваниях. Поэтому после удаления старого разрастания может возникнуть его рецидив. Эрозии шейки матки, инфекции тоже могут стать причиной разрастания эндометрия.
  2. Нарушения со стороны гормонального фона. Стрессы, большая физическая нагрузка, недоедание могут нарушить тонкую настройку эндокринной системы. К нарушениям со стороны гормонального фона можно отнести избыточную выработку эстрогенов и нехватку прогестерона – именно колебание количества данных гормонов в крови влияют на менструальный цикл. Этим можно объяснить также образование повторных разрастаний в климактерический период. У пожилых женщин часто встречается рецидив заболевания. Сахарный диабет тоже может стать причиной появления полипа.
  3. Нарушения в нервной системе. Многие ученые опубликовали свои мысли и исследования о связи гинекологических заболеваний с депрессией, неврозами, заболеваниями психиатрического профиля.

Виды и классификация образований

По строению матка напоминает мешок: у нее есть дно, тело и шейка – узкая часть, через которую происходит сообщение органа с внешним миром. Поэтому образования принято делить на полипы эндометрия, если они находятся непосредственно в матке, и шейки.

По стадии возникновения их делят на первичные и вторичные. Первичным полип называется тогда, когда он возник вследствие аборта, гормональных нарушений и других причин. А вторичный, или рецидив, возникает на месте первичного.

Жалобы при заболевании зависят, прежде всего, от размера образования, локализации и физического состояния самой женщины. Чаще всего полипы небольшого размера никак себя не проявляют. Поэтому, если женщина нерегулярно посещает гинеколога и отказывается от осмотров, то обнаружить их на начальной стадии развития удается крайне редко.

К сожалению, потом это приводит к нежелательным последствиям: разросшееся образование в эндометрии может перекрывать путь к маточным трубам, мешая оплодотворению. Как следствие – у женщины развивается бесплодие.

Повреждение образования и разрастание внутри него кровеносной сети сопровождается сильными кровотечениями, болями внизу живота, которые будут происходить вне зависимости от менструального цикла.

Боль и кровотечение после полового акта – главные признаки полипов шейки матки.

Женщина, которой уже был поставлен диагноз полип матки, обязательно должна проходить регулярные осмотры и следить за своим состоянием, чтобы не возник рецидив.

Необходимые обследования для диагностики образований в матке

Врач-гинеколог, при подозрении на образование в матке, должен провести гинекологический осмотр. При осмотре он может обнаружить розовые возвышения на наружной части шейки. Дальше врач должен взять мазок на флору во влагалище, цитологический соскоб с шейки матки, т.е. провести стандартные процедуры первичного осмотра.

Следующим шагом в диагностике является взятие биопсийного материала. Это даст возможность выяснить, из каких клеток состоит разрастание и есть ли вероятность его перерождения в более серьезное заболевание.

Ведь любое разрастание эндометрия может преобразоваться в рак, что является весомой причиной настороженности врачей в отношении этого заболевания.

Врач также назначает биохимические анализы крови и анализы на гормоны. Это поможет выяснить причину, по которой образовался или рецидивировал полип.

Ультразвуковое исследование позволяет диагностировать изменения внутри самой матки. Но результат исследования зависит от многих факторов, поэтому не является достаточно точным.

Золотым стандартом в диагностике заболеваний матки является гистероскопия. Этот способ позволяет осмотреть внутреннюю поверхность органа и, при обнаружении разрастаний, сразу же удалить их.

После всех процедур необходима повторная явка к врачу для назначения лечения полипа матки.

О лечении полипов дополнительно рассказано в видео:

Лечение рецидивирующих образований

Лечение полипов матки проводят двумя способами:

  1. Хирургическое лечение. Радикальный и самый распространенный метод избавления от любых патологических образований. Определять вид операции должен только лечащий врач.
  2. Консервативное лечение. Сейчас все большую популярность получает применение медикаментов при лечении образований небольшого размера. В качестве терапии образований используют противовоспалительные, гормональные препараты, а также антибиотики.

Лечение должно быть назначено врачом-гинекологом. А успех лечения зависит от выполнения пациентом всех рекомендаций доктора.

Профилактика появления полипов

Чтобы не допустить рецидив, нужно проводить регулярную профилактику. Пациентке необходимо исключить все факторы, которые могут вызвать заболевание, внимательно следить за своим менструальным циклом. Это, кстати, относится ко всем женщинам.

Рецидивировать заболевание может абсолютно в любой момент, поэтому главная профилактика полипов — посещение гинеколога раз в полгода. Также после удаления образования на некоторое время назначают гормональную терапию.

загрузка…

Источник: https://netmiome.ru/polipyi/retsidiviruyushhiy-polip-matki-priznaki-i-obnaruzhenie

Рецидив полипа эндометрия

Рецидивирующий полип

Проведение операции по удалению полиповидного образования из полости матки не дает полной гарантии избавления от заболевания. Рецидив полипа эндометрия возможен, но в каждом конкретном случае надо выявить причину и проводить лечение с учетом высокого риска повторного формирования внутриматочной патологии.

Рецидивирующий полипоз матки

После хирургического вмешательства по поводу полипэктомии врач назначит контрольное ультразвуковое исследование, цель которого оценка состояния внутренней полости матки и подтверждение полного удаления полиповидного выроста. Если во время этого УЗИ вновь обнаружено патологическое образование, то это вовсе не рецидив полипа, а неэффективно выполненная операция. К рецидивирующему полипозу эндометрия относятся:

  • все случаи выявления внутриматочной патологии через 3 и более месяцев после хирургической полипэктомии;
  • повторное обнаружение выроста в другом месте матки или цервикального канала;
  • изменение количества полипов;
  • качественные изменения (переход от железистого к железисто-фиброзному или аденоматозному типу гистологического строения).

Записаться на приём к гинекологу

У каждой женщины заболевание возникает и протекает индивидуально, поэтому врач Клиники при выборе лечебно-диагностических мероприятий будет учитывать все факторы – от причин и симптомов до прогноза для женского здоровья.

Причины патологии

В каждом конкретном случае необходимо с максимально возможной точностью выявить основную причину рецидива полипа матки. Выделяют следующие факторы, влияющие на риск повторного роста полиповидного внутриматочного образования:

  • оставление сосудистой ножки после полипэктомии, что вполне возможно при проведении выскабливания матки без эндоскопического контроля;
  • наличие гормонального дисбаланса, стимулирующего полипообразование;
  • травма эндометрия во время искусственного аборта, на фоне осложненных родов или гинекологических диагностических процедур;
  • хронический воспалительный процесс в органах малого таза (эндоцервицит, эндометрит, сальпингит);
  • общие эндокринные и иммунные нарушения, негативно влияющие на детородные органы.

В случае оставления сосудистой ножки во время полипэктомии повторное обнаружение полиповидного образования происходит через короткий промежуток времени (2-4 месяца), в остальных случаях при отказе или отсутствии проводимого лечения частым вариантом является рецидивирование заболевания через 6-12 месяцев.

Проявления заболевания

На первых этапах роста рецидивирующего внутриматочного образования симптомы отсутствуют. При увеличении размеров полипа матки возникают следующие признаки патологии:

  • изменение длительности и обильности месячных (с каждым циклом происходит увеличение кровопотери и нарастает количество критических дней);
  • наличие межменструальных выделений крови;
  • возникновение неприятных тянуще-давящих или периодических схваткообразных болей в нижних отделах живота;
  • отсутствие желанного зачатия.

Задать вопрос гинекологу онлайн

В худшем случае происходят выраженные менструальные нарушения, когда у женщины практически постоянно имеются скудные кровянистые выделения из влагалища, а в дни ожидаемых месячных возникает сильное маточное кровотечение. Важный фактор успешного лечения – своевременное обращение к специалисту Клиники: врач поможет выяснить причину менструальных проблем и выполнит оптимальную процедуру по удалению рецидивирующего полипоза эндометрия.

Лечебно-диагностическая тактика

Кроме стандартного врачебного осмотра, на первом этапе обследования необходимо сделать трансвагинальное ультразвуковое сканирование. Опытный специалист УЗ диагностики без особых сложностей обнаружит полиповидный вырост в полости детородного органа. Для выяснения факторов, провоцирующих повторное образование полипов, врач назначит следующее обследование:

  • общеклинические анализы для обнаружения анемии, признаков воспаления в женском организме;
  • проверка эндокринного состояния со сдачей анализов на общие и половые гормоны;
  • оценка уровня глюкозы в крови;
  • проверка функций печени и почек;
  • диагностика хронических инфекций в половых органах с проведением стандартных и специфических анализов (мазки, посевы, ПЦР-диагностика).

После проведения полноценного объема исследований необходимо сделать эндоскопическое обследование, которое станет главным методом диагностики и лечения: во время процедуры врач сможет увидеть полип и прицельно удалить внутриматочное образование.

Обязательным является гистологическая диагностика, при которой специалист лаборатории под микроскопом оценит клеточную структуру удаленного полипа матки.

В послеоперационном периоде надо сделать все возможное, чтобы предотвратить очередной эпизод рецидивирования заболевания.

Записаться на приём к гинекологу

В некоторых случаях рецидивирующий полипоз может стать основным фактором, указывающим на наличие опасных для жизни ситуаций, при которых требуется выполнить операции по полному удалению эндометрия (аблация) или всей матки (экстирпация). Показаниями для хирургического вмешательства являются:

  • предраковый (аденоматозный) тип полипа;
  • не поддающиеся лекарственному лечению частые рецидивы полипа эндометрия;
  • выявление повторной внутриматочной патологии у женщин в менопаузе с ожирением, артериальной гипертензией и сахарным диабетом.

Врач Клиники к каждой женщине с гинекологическими проблемами подходит индивидуально, подбирая оптимальные и высокоэффективные варианты обследования и лечения.

Рис. Эндоскопия

Профилактика повторного образования полипа

Для предупреждения рецидива полипа эндометрия надо использовать современные лечебно-диагностические методики удаления внутриматочных полиповидных образований (по возможности лучше не применять раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала, отдавая предпочтение гистероскопии с лазерной коагуляцией сосудистого ложа полипа). Важно проводить полноценную терапию после впервые выполненной полипэктомии, аккуратно и точно используя препараты, назначенные врачом Клиники. К основным мерам профилактики относятся:

  • обязательная коррекция эндокринных нарушений при обнаружении гормонозависимых полипов;
  • предотвращение искусственных абортов;
  • использование защиты от половых инфекций;
  • проведение полноценной курсовой терапии воспалительных заболеваний женских половых органов;
  • борьба с лишним весом и эндокринными заболеваниями;
  • поддержание общего и местного иммунитета.

Задать вопрос гинекологу онлайн

При правильном выборе метода лечения рецидив полипа возникает крайне редко, поэтому необходимо точно выявить причину и спланировать терапию с учетом всех факторов риска повторного возникновения внутриматочной патологии.

полипы

Источник: https://ginekologi.pro/lechenie/polip-endometriya/retsidiv-polipa-endometriya.html

Почему возникают полипы эндометрия и как их лечить

Рецидивирующий полип

Полип эндометрия — вырост на внутреннем слое матки. Он образуется в ходе чрезмерного роста клеток. Можно диагностировать один или несколько полипов. Они также могут различаться по размеру. Бывают полипы миллиметровые и сантиметровые, зачастую они доброкачественные.

Для большинства полипов характерна «ножка», которой они крепятся к матке. Она состоит из сосудов. Полип может оставаться в матке или выходить за ее пределы при большом размере.

Различают железистый, фиброзный и железисто-фиброзный полип эндометрия. Может содержать атипичные клетки, не встречающиеся в эндометрии. Вырост бывает полностью аденоматозным (измененным).

Удаление полипов очень важная процедура, так как раковые выросты и гиперплазия выглядят одинаково.

Виды

Чаще всего полипы возникают в кишечнике, матке, уретре, желчном пузыре и в носу.

Бывают трех видов:

  • воспалительные (образовываются при воспалении);
  • гиперпластические (возникают при разрастании здоровых тканей);
  • неопластические (содержат измененные клетки).

Первые два вида зачастую доброкачественнее и не превращаются в опасные злокачественные. Неопластические встречаются обоих типов.

По форме различают:

  • с тонкой «ножкой» в виде отростка, которой крепится к органу;
  • без ножки, но с широким основанием («сидячий» полип).

Полипы эндометрия матки бывают:

  1. Железистый полип эндометрия (стромальные клетки и маточные железа).
  2. Фиброзные (только фиброзные клетки).
  3. Железисто-фиброзные (фиброзное строение и небольшое количество маточных желез).
  4. Плацентарные (остатки плаценты после родов).
  5. Аденоматозный (железистые клетки, некоторые с атипичными изменениями).

По строению:

  • Аденоматозные.
  • Смешанные.
  • Папилломатозные.

Причина появления

Причина формирования полипов медицине не известна. Так как вырост состоит из клеток эндометрия, он реагирует на гормоны, в особенности на эстрогены. Гормональный фактор развития не исключается. Часто возникают на фоне преобладания эстрогена над прогестероном.

Выросты в матке часто появляются на фоне сахарного диабета, тиреотоксикоза и других эндокринных нарушений. Могут стать результатом заболевания, не связанного с половыми органами (ожирение, гипертония).

Отличие полипа от гиперплазии состоит в том, что избыток клеток в виде полипа образовывается только в одном месте, а при гиперплазии разрастается весь эндометрий матки. Считается, что инфекционные заболевания также влияют на клетки внутреннего слоя матки, заставляя их активно расти.

Причиной может стать повреждение эндометрия при аборте, выкидыше или другой процедуры. Выскабливания и ношение спирали также провоцируют появление полипов. В группе риска женщины, перенесшие выкидыш или сложные роды с остатком плаценты или крови в матке. Повлиять на слой эндометрия может усиленный рост сосудов.

Симптомы созревания

Полип эндометрия небольшого размера созревает бессимптомно. Зачастую его диагностируют случайно при УЗИ или другом обследовании половых органов.

В редких случаях полип вызывает метроррагию (кровянистые выделения в период между менструациями, выделения у женщин при менопаузе). Для такого состояния характерны сильные белые выделения или желтоватые выделения после полового акта. Также полип может усилить менструацию. После секса у некоторых пациенток возникают сильные боли в нижней области живота.

Полип эндометрия — одна из причин бесплодия и неудачного ЭКО.

Куда обращаться

Проблемами половой системы занимается врач гинеколог. После УЗИ и диагностической гистероскопии проводится операция по прицельному удалению полипа или диагностическое выскабливание. Если вырост образовался на фоне эндокринной болезни, пациентку направляют на консультацию к эндокринологу. При гипертонии курс лечения корректирует кардиолог.

Полип эндометрия кажется безопасным образованием, которое не несет угрозы для жизни. Но каждое доброкачественное образование без лечения становится злокачественным.

Диагностика

При обычном гинекологическом осмотре можно выявить только большой полип, выходящий за границы матки во влагалище. Данное явление наблюдают редко, поэтому основным методом диагностики остается УЗИ.

При обычном УЗИ полип эндометрия выглядит размыто, поэтому иногда прибегают к гистеросонографии. Это УЗИ с использованием контрастного раствора, который вводят непосредственно в матку.

После подтверждения диагноза проводят гистероскопию. Это осмотр матки с помощью оптического гистероскопа (тонкий длинный тубус с камерой и фонариком на конце). Таким образом врач получает точную картину состояния слизистой матки.

Без результатов гистероскопии врач не может проводить операцию. Выскабливание полипа вслепую небезопасно. Гистероскопия позволяет определить его расположение и форму, что дает возможность удалить его вместе с ножкой без лишних повреждений и разрезов.

Полипы могут образовываться снова. Чтобы предотвратить рецидив, нужно точно удалять выросты при операции. Прицельное удаление «ножки» позволяет существенно сократить риск появления полипов в будущем. После удаления вырост отправляют в лабораторию на исследование. Гистологический анализ позволяет определить вид нароста и структуру изменений.

Осложнения

Влияние полипов на репродуктивную функцию полностью не доказано. Однако любой врач рекомендуют удалить полип при планировании беременности или бесплодии. Если беременность наступила в результате экстракорпорального оплодотворения, полип может способствовать смерти плода на ранних сроках.

Как лечат полип эндометрия в матке

Полипы эндометрия лечат при помощи гормональной терапии, однако единственный способ избавиться от выроста – удалить хирургическим путем.

При этом очень важно, чтобы операция прошла без последствий, и врач не травмировал эндометрий. Особенно это касается операции у женщин детородного возраста. К поврежденному эндометрию эмбриону будет сложнее прикрепиться, что понизит шансы на зачатие.

Сегодня предпочтителен метод прицельного удаления полипа эндометрия при параллельной гистероскопии, чтобы врач мог видеть полость матки, а не выскабливать вырост вслепую. Без гистероскопии врач может травмировать эндометрий или не удалить полип полностью. «Ножка» остается и провоцирует рост новых полипов.

Выскабливание предпочтительно лишь в том случае, когда полипы комбинируются с гиперплазией. В случае разрастания эндометрия выскабливание является самым эффективным методом лечения. Зачастую такое явление диагностируют у женщин в период менопаузы.

Направление можно получить у лечащего врача после подтверждения диагноза. Удаление полипа происходит под местным или общим наркозом. Для лучшего обзора полость матки расширяют. Единичный полип удаляют специальным инструментом. Если на слизистой матки есть несколько выростов, рекомендуют полное выскабливание стенок матки.

Действия врача будут точнее, если операция будет проводиться с использование гистероскопа. После вырезания ложе полипа прижигают жидким азотом. Это делается для того, чтобы предотвратить эндометриоз.

Гормональная терапия

После удаления полипа эндометрия часто назначают терапию гормонами. Показанием может стать дисфункция менструации или рецидив.

Конкретной схемы гормональной терапии нет. Врач выбирает препараты в зависимости от сопутствующих заболеваний пациентки. Большую роль играет намерение женщины забеременеть в будущем. Даже после удаления полипа и гормональной терапии, с наступлением менопаузы, врачи советуют удалять матку для предотвращения рецидива.

После фиброзного полипа гормональное лечение не назначают. При этом не должно быть сбоев в менструальном цикле, скачков давления, диабета и ожирения. Также гистологический анализ должен подтвердить отсутствие опасных клеток в образце полипа. В остальных случаях нужно пройти полугодовой курс гестагенных препаратов.

Взрослым женщинам, которые вступили в период менопаузы, гормональная терапия назначается обязательно. Гормоны пойдут на пользу женщинам с железисто-фиброзными и железистыми полипами образованным на фоне гиперплазии.

По окончании курса гормонов женщине положено пройти повторное обследование, чтобы вовремя диагностировать рецидив. Гинеколог может добавить в курс профилактические препараты.

По поводу лечения народными средствами нужно консультироваться с фитотерапевтом. От полипов помогают спринцевания настоями целебных трав. Нужно помнить, что такое лечение небезопасно при остром созревании полипов и появлении аденоматозных образований. Народные средства рекомендую в качестве профилактики и предотвращения рецидивов.

Беременность и полипы

Полипы часто возникают во время беременности. Это обусловлено сильным гормональным переворотом во время зачатия и роста плода.

Планировать беременность при наличии полипа не рекомендуется. Если полип не был диагностирован, и женщина забеременела, нужно следовать всем советам врача. Однако мнения представителей медицины расходятся.

Некоторые считают, что удаление полипа безопасная и простая процедура, которую можно провести в любом триместре беременности. Другие врачи советуют начать лечение после родов, когда риск навредить плоду исчезнет.

Аденоматозные полипы, которые могут перерасти в злокачественное образование и стать причиной рака, нужно удалять вне зависимости от положения женщины. После удаления полипа и последующей терапии беременность может наступить естественным путем и посредством ЭКО.

Профилактика

Важной мерой профилактики онкологии является гинекологическое обследование. Посещать женскую консультацию нужно минимум два раза в год. Своевременная диагностика полипов эндометрия поможет избежать рака и бесплодия.

При серьезных эндокринных нарушениях нужно корректировать гормональный фон специальными препаратами. Все трещины и разрывы после родов необходимо тщательно залечивать. Во избежание полипов лучше не делать аборты, а чтобы избежать абортов, нужно использовать средства контрацепции при половом контакте.

Контрацепция также поможет предотвратить передачу возбудителей инфекций и воспалений от малознакомого партнера.

Рецидив полипа эндометрия

Полипы эндометрия матки сложно вылечить раз и навсегда. Если в организме присутствует полип, есть большая вероятность, что он не один. В других органах также могут быть наросты, созревающие без симптомов.

Если происходит рецидив, то есть шанс, что полип станет злокачественным. Женщине нужно следить за своим состоянием и выполнять все рекомендации врача. Особенно это касается женщин с аденоматозными полипами.

После лечения пациентки продолжают помещать врача еще несколько месяцев. Выздоровление происходит только при нормализации цикла. Полипы могут серьезно изменить гормональный фон или вызвать бесплодие, поэтому устранять последствия также важно, как удалить полип.

Когда происходят регулярные рецидивы полипов у женщин на этапе менопаузы, врачи рекомендуют удалять весь эндометрий матки (аблация). Также возможно удаление матки (гистэроктомия) при обнаружении раковых клеток в полипах.

Если полип сочетается с эндокринной дисфункцией, рекомендуется также удаление придатков. В некоторых случаях требуется удаление не только матки и придатков, но также яичников.

Все вопросы решаются индивидуально и с учетом других заболеваниями пациентки.

  • Гонал 32%, 15591559 32%1559 – 32% из всех
  • Клостилбегит 24%, 12001200 24%1200 – 24% из всех
  • Менопур 16%, 785785 16%785 – 16% из всех
  • Пурегон 15%, 757757 15%757 – 15% из всех
  • Прегнил 10%, 499499 10%499 – 10% из всех
  • Меногон 3%, 149149 3%149 – 3% из всех

Источник: https://BornInVitro.ru/zhenskoe-besplodie/polip-endometriya/

Повторные полипы в матке

Рецидивирующий полип

Многие заболевания матки обусловлены процессами гиперплазии. Полип матки не исключение, так как формируется вследствие разрастания эндометрия, располагается на ножке или толстом основании.

Подобные новообразования могут стать причиной появления кровоточивости из половых путей, периодических болевых ощущений, усиливающихся при половой близости, и бесплодия.

Обычно полипы не выходят за пределы тела матки, однако иногда регистрируются случаи их прорастания через шейку и поражение слизистой наружных половых органов женщины. Данные онкообразования выявляются в репродуктивном возрасте и период климакса. Частота достигает 15-20% среди всей гинекологической патологии.

Что такое маточные полипы?

Доброкачественные образования, формирующиеся на слизистой матки и возвышающиеся над ее поверхностью, представляют собой полипы в матке. Их размеры могут варьировать от 3-4 миллиметров до 5 сантиметров. Встречаются на ножке или широком основании, расположены одиночно или скоплениями.

При многочисленном поражении следует говорить о полипозе.

Почему образуются полипы в матке?

Формирование таких онкологических образований на слизистой может быть обусловлено:

  • гормональным дисбалансом, при котором отмечается повышенный уровень эстрогенов, из-за чего начинается гиперплазия эндометрия и появляются полипозные разрастания. Помимо этого, у женщины может диагностироваться фиброма, железистая гиперплазия эндометрия, мастопатия и поликистоз яичников;
  • воспалительными процессами (эндометрит, цервицит, аднексит);
  • длительно текущими половыми инфекциями;
  • травматизацией слизистой вследствие абортов, диагностического выскабливания или продолжительным стоянием ВМС (спирали);
  • эндокринной патологией (тиреотоксикоз, диабет, ожирение);
  • иммунной дисфункцией.

Также, необходимо добавить изменение психоэмоционального состояния, когда женщину тревожат частые стрессовые ситуации.

Симптомы

Симптоматически заподозрить появление полипа в матке практически невозможно, так как на начальном этапе отсутствуют какие-либо клинические признаки. Как только полипозное образование достигает определенных размеров, женщину начинают беспокоить кровянистые выделения из половых путей.

Они наблюдаются в межменструальном периоде, перед менструацией, после половой близости и в климактерическом периоде. В результате постоянного выделения крови нарастает анемия, появляется слабость, головокружение и бледность кожи.

Если полип достигает больших размеров, возможно дополнительное появление:

  • слизистых выделений;
  • болевых ощущений внизу живота схваткообразного характера;
  • дискомфорта и болей в процессе полового акта;
  • бесплодия.

Что касается беременных, то у них значительно увеличивается риск самопроизвольного аборта и преждевременных родов.

Проявление

Полипозные онкообразования могут некротизироваться вследствие недостаточного поступления питательных веществ и кислорода. Также, при проникновении инфекционного возбудителя развивается воспаление инфекционного происхождения.

Основываясь на морфологической структуре, выделяют:

  • железистый тип (встречаются в зрелом возрасте);
  • фиброзный (характерный для возраста старше 40 лет);
  • смешанный;
  • аденоматозный – имеет признаки пролиферации, железистой перестройки, что предрасполагает раковому процессу.

Отдельно следует сказать о плацентарном виде, формирующемся вследствие неполного удаления плаценты при замершей беременности, после родов или самопроизвольного аборта.

Не зависимо от строения, при появлении кровянистых выделений, не связанных с менструальным циклом, рекомендуется обратиться к врачу.

Может ли полип матки перейти в рак?

Полипозное разрастание считается предраковым состоянием матки, поэтому необходимо его обязательное удаление и проведение гистологического исследования.

В зависимости от площади, пораженной полипами, может выполняться удаление новообразования при гистероскопии или диагностическом выскабливании маточной полости.

Кроме того, при необходимости может проводиться экстирпация матки (удаление органа).

Полип тела матки может рецидивировать, то есть повторно появляться. В 1,5% таких случаев отмечается их малигнизация, особенно за счет аденоматозного типа. В связи с этим, после удаления образования требуется дальнейшее наблюдение у онколога.

Факторы, при которых полип матки может перейти в рак

Среди факторов, которые могут спровоцировать злокачественную трансформацию полипозных образований, стоит выделить:

  • снижение иммунной защиты организма;
  • инфицирование организма, в том числе половыми инфекциями;
  • обострение воспалительного процесса в матке, яичниках, маточных трубах;
  • перегревание на солнце, в сауне;
  • гормональный всплеск из-за стрессовой ситуации или активации сопутствующей эндокринной патологии.

Наиболее частой причиной малигнизации полипозного новообразования является его травматизация. Это может произойти в ходе диагностического выскабливания, аборта и других гинекологических манипуляций.

Как распознать раковую трансформацию?

Злокачественный процесс не всегда удается обнаружить на ранней стадии, основываясь на симптомах. Диагностика в таком случае заключается в исследовании мазков, выявлении онкомаркеров в крови и проведении гистологического анализа материала, удаленного при диагностическом выскабливании.

Симптоматически рак можно заподозрить при прогрессии процесса, когда женщину начинают беспокоить зловонные выделения, кровотечения, а на УЗИ выявляется неоднородность маточных тканей, ее увеличение и наличие дополнительного образования с нечеткими контурами.

Профилактика ракового перерождения

Чтобы предупредить малигнизацию полипов, рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, не перегреваться под солнцем, в сауне, следить за активностью хронических инфекций и воспалительных процессов. Кроме того, полип матки необходимо своевременно удалить, что существенно снизит риск озлокачествления тканей.

Важно знать:

Источник: http://diodica.ru/povtornye-polipy-v-matke/

Почему возникает рецидив полипа эндометрия и как от этого избавиться?

Рецидивирующий полип

Полип эндометрия – доброкачественный нарост в полости матки или на ее шейке. Обычно излечивают его хирургическим путем. Однако ни один вид удаления полипов не дает стопроцентной гарантии, что болезнь не вернется.

Даже если удаление и послеоперационный период прошли успешно, в 10% случаев он рецидивирует. Почему так? Скорее всего, потому, что операция была произведена неправильно, либо есть риск перерастания в злокачественное образование.

Рассмотрим подробнее.

В каких случаях возможен рецидив полипа эндометрия?

Произошедший рецидив полипа возможен по нескольким причинам. Рассмотрим основные из них, которые стоят на первом месте.

  • Индивидуальные особенности организма. Научно доказано, что наследственность играет не последнюю роль в заболеваниях. Если у женщины есть семейная предрасположенность к образованию таких наростов, после удаления стоит заняться профилактикой. Что она в себя включает?
  1. профилактика при помощи гормональной терапии;
  2. общеукрепляющие действия при помощи витаминно-минерального комплекса;
  3. антибактериальная профилактика при необходимости;
  4. постоянное посещение гинеколога.
  • Послеоперационные воспалительные осложнения. Причина такого полипа будет отличаться от той, из-за которой была назначена операция. При выскабливании матки (когда удаляют нарост) могут происходить механические повреждения слизистой. Местный иммунитет падает, и эндометрий не способен противостоять болезнетворным организмам. Предвидеть это невозможно, поэтому после операции так же лучше проводить профилактику рецидива.
  • Ослабление общего иммунитета. Стресс и переживание. Вот что испытывает женщина, идя на операцию. Конечно, эти моменты ослабляют защиту организма. Сам по себе стресс не станет причиной образования полипа. Однако пониженный иммунитет не сможет бороться с попытками рецидивирующего полипа и сдастся. Так и может возникнуть нарост повторно. Поэтому, испытывая волнения на операции и после, попринимайте успокаивающие препараты.

Еще причинами рецидивов полипа могут быть те явления, которые не устраняются во время операции. То есть, операция это устранение последствий, однако причины она не устраняет. Таковыми являются:

  • Прием противозачаточных средств. Если это делать без назначения доктора, возникают гормональные сбои и, как следствие, полипы.
  • Постоянные воспаления. Хронические инфекции, находящиеся в половых путях, могут спокойно «эмигрировать» в полость матки. Это приведет к новообразованиям. Поэтому имея такие воспаления, после операции лучше пропить курс антибиотиков.
  • Гормональный дисбаланс. Сбой может произойти при неправильной функции яичников и гипофиза. После первой операции нужно сдать анализы на гормоны и лечить обнаруженный сбой.

Какими последствиями грозит рецидив полипа эндометрия?

Послеоперационный период опасен своими осложнениями. Какие могут быть последствия? Ниже описаны лишь некоторые из возможных.

  • Механическая перфорация матки. Это осложнение возможно получить при проведении гистероскопии. В данном случае в матке образовывается дефект в виде сквозного отверстия, что приводит к сообщению матки и брюшной полости. Этот процесс не протекает бессимптомно, поэтому женщина сразу при первых симптомах может обратиться к доктору для получения помощи.
  • Воспалительные процессы. Если во время операции врач проявил несоблюдение правил антисептики, в рану попадут болезненные организмы. Как следствие боль, высокая температура и долгое заживление ранок. Ткани напрямую соприкасаются с инструментами и возможен риск заражения и повторного образования полипа.
  • При рецидиве полипа производят повторную операцию, а затем еще и еще. В результате образуются спайки, рубцы. Удалить их можно лазером.
  • Гематометра – скопления большого объема крови в матке. Как следствие, образуются болезнетворные организмы. Возможен риск внутреннего кровотечения. Если не обратиться вовремя, то возникает риск со временем повторения образования полипа.
  • Малигнизация – это самое серьезное последствие рецидивирующего полипа. Заключается в перерождении в злокачественную опухоль. Такое явление возможно, если предраковый полип не был полностью удален. Будет целесообразно перед операцией провести биопсию нароста. Таким образом, можно будет избежать рецидива.

Как женщина понимает, что произошел рецидив? На начальном этапе симптомов может и не быть. Но со временем будут наблюдаться такие симптомы:

  • обильные месячные;
  • задержки либо ранний приход менструаций;
  • боли и дискомфорт во время секса;
  • межменструальные кровотечения.

С этими жалобами женщина пойдет к врачу для получения лечения. Благодаря большому шагу медицины вперед, врачи могут не сразу предложить хирургическое лечение. Если после исследований выяснится, что полип не большой, возможно медикаментозное лечение.

  • Гормональные препараты. В гинекологии это основной метод медикаментозного излечения. Женщине индивидуально подбирают противозачаточные таблетки для нормализации гормонального фона и устранения полипа. Принимают в течение 3-6 месяцев. Дюфастон – наиболее часто назначаемый препарат.
  • Витаминотерапия. Прием витаминов и минералов происходит параллельно с приемом гормонов. Назначают железо для восполнения крови, которую женщина теряет во время обильных менструаций.
  • Антибактериальные препараты. Если причиной рецидива стало инфекционное заболевание, доктор назначит курс антибиотиков для устранения причины.

Конечно, медикаментозное лечение не поможет, когда полип перешел в более крупные размеры. Здесь уже применяют хирургические методы.

  • Электрокоагуляция. Полип отрывают, а место отрыва прижигают азотом. Прижигание нужно для устранения риска рецидива.
  • Выскабливание. При рецидивирующем полипе назначают выскабливание эндометрия из полости матки. После выскабливания обязательна гормонотерапия.

Для лечения данной проблемы существуют и народные методы. Конечно, ими нельзя заменить основное лечение, но как дополнение они себя оправдывают. Особенно хорошо начинать принимать народные советы сразу после операции. Это уменьшит шансы на рецидив. Некоторые рецепты:

  • Чеснок. Зубок чеснока растолочь или потереть на терке. Затем сложить в марлю и сделать тампон. Вводить во влагалище каждую ночь в течение месяца.
  • Золотой ус. 50 штучек залить 2 стаканами спирта (водки) и настоять в течение 10 дней. После начать прием во внутрь: утром и вечером по 20 капель в течение месяца. Затем перерыв 10 дней и снова принимать. Так сделать 5 раз.
  • Боровая матка. Траву в размере 30г залить стаканом водки. Настоять целый месяц. Затем 3 раза на день чайную ложку настойки разводить в воде и пить до приема пищи. Так делать в течение месяца.

Источник: https://vashamatka.ru/zabolevaniya/polipy/retsidiv-polipa-endometriya.html

Рецидив полипа эндометрия матки после гистероскопии и удаления, профилактика

Рецидивирующий полип

Полипом эндометрия называют доброкачественное новообразование, которое вырастает из тканей матки. Борьба с таким наростом осуществляется оперативно. Но операция не дает абсолютной гарантии, что заболевание не появится снова. Рецидив полипа эндометрия может возникнуть в любое время, через год, пять, десять лет. Что же делать, если это произошло?

Что такое рецидив?

После того, как врач проведет хирургическое вмешательство по удалению полипа, он назначит контрольную диагностику, чтобы проверить, насколько эффективно прошла операция. Но не всегда можно говорить о рецидиве полипа. Если при контрольном исследовании сразу же был обнаружен нарост, то это вовсе не повторное его появление, это просто плохо выполненная операция.

О рецидиве полипа можно говорить, если:

  • Новообразование появилось свыше 3 месяцев назад после лечения.
  • Нарост обнаружился в другом месте матки.
  • Выявлен множественный полип.
  • Изменился тип опухоли.

Каждая женщина индивидуальна, поэтому причиной развития рецидива может быть разный фактор. Но его необходимо обязательно учитывать при назначении лечения.

Почему возникает новое новообразование?

Рецидив полипа эндометрия у женщин может возникнуть по тем же причинам, что и первичная опухоль. Если пациентка после операции не скорректировала свой образ жизни, не устранила все факторы, которые способны повторно вызвать патологию, то есть высокий риск развития нового нароста в матке.

Причинами появления полипа эндометрия после гистероскопии у женщин могут стать:

  • Чрезмерное производство эстрогенов в женском организме, а также, наоборот, дефицит прогестерона.
  • Воспалительные процессы, протекающие в органах малого таза.
  • Механические повреждения матки, которые появляются из-за проведения операций, абортов, диагностических мероприятий.
  • Лишний вес тела.
  • Патологии эндокринных органов.
  • Наследственная предрасположенность.

Женщина должна обязательно обратить внимание на эти провоцирующие факторы и после оперативного вмешательства стараться избегать их.

Как проявляется новообразование

Рецидив полипа матки у женщин вызывает симптоматику по мере роста опухоли. К признакам патологии можно отнести следующие патологические изменения:

  • Нарушения менструального цикла.
  • Болезненные ощущения в нижней зоне живота, которые могут возникать преимущественно после сексуального контакта.
  • Интенсивные кровотечения из влагалища.
  • Проблемы с зачатием ребенка.

В первое время полип матки может не тревожить женщину вообще, потому что его размер маленький. Поэтому и выявляется он совершенно случайно, когда пациентка проходит очередной профилактический осмотр у врача.

Лечебные и диагностические мероприятия

При посещении гинеколога женщина должна рассказать обо всех беспокоящих симптомах. Врач хорошо изучает историю болезни, течение и лечение предыдущего полипа. После этого проводится обычный осмотр на кресле.

Но этого недостаточно для постановки точного диагноза, поэтому могут назначаться такие меры диагностики как ультразвуковое исследование, гистероскопию, гистологию, лабораторные анализы крови, мазка. Из этих видов обследования важной процедурой является гистероскопия и гистология.

При гистероскопии есть возможность детально рассмотреть полость матки женщины, а также сразу же удалить новообразование. В процессе этого обследования врач берет клетки пораженного участка эндометрия и направляет на гистологическое исследование. Эта процедура позволяет точно определить тип полипа матки, его злокачественность.

После проведенных диагностических мероприятий лечащий врач назначает оперативное вмешательство. Удалить рецидивирующий полип можно с помощью той же гистероскопии. В некоторых случаях женщинам приходится соглашаться, чтобы удалили новообразование вместе с детородным органом.

Обязательным показанием к операции является обнаружение аденоматозного полипа, потому что эта разновидность патологии считается предраковым состоянием, опасным для жизни женщины. Также назначают радикальную терапию при частых рецидивах, которые невозможно устранить гормональными препаратами.

После оперативного вмешательства женщине необходимо внимательно следить за своим здоровьем, потому что рецидив полипа может переродиться в злокачественную опухоль. В реабилитационный период пациенткам важно соблюдать все советы лечащего доктора.

К ним относятся такие рекомендации:

  • Воздержание от сексуальной жизни не менее чем на месяц.
  • Отказ от посещения бани, сауны, пляжей.
  • Отсутствие физического напряжения на органы малого таза.

Понадобится еще регулярно наблюдаться у врача, чтобы он смог оценить, насколько эффективно прошло лечение и как хорошо организм восстанавливается. Следует также помнить, что из-за полипов матки возможно появятся нарушения гормонального фона, трудности с зачатием ребенка, поэтому необходимо устранить и последствия заболевания.

Женщины могут наблюдать у себя выделения с кровью, идущие из матки после удаления полипа. Это не должно настораживать примерно дней 5, не больше. Если возникло кровотечение из влагалища или беспокоит сильный болевой синдром в нижней части живота, то необходимо обязательно показаться специалисту. Возможно, оперативное вмешательство прошло не так успешно и понадобится дополнительное лечение.

Прием гормонов

После того, как удалили рецидив полипа матки, женщине нужно пройти курс гормонотерапии. Особенно это важно для тех пациенток, которым еще хочется родить, для чего необходимо нормализовать менструальный цикл.

Препараты подбираются исключительно врачом для каждой женщины индивидуально. При этом он учитывает, какие еще болезни имеются у пациентки, ее возраст, делание родить в дальнейшем. Если был удален полип эндометрия, который обладает атипичными клетками, склонными к злокачественному перерождению, то препараты подбираются только согласованно с онкологом.

Если женщине удалили фиброзный полип, то прием гормональных средств может не назначаться. Но это при условии, что не нарушен менструальный цикл, нет проблем с давлением, эндокринной системой, нет подозрения на злокачественное перерождение. Если же такие изменения имеются, то врач выпишет курс гестагенных препаратов.

Обязательно гормональная терапия назначается тем женщинам, у которых наступила менопауза. В этот период как раз происходит гормональная перестройка организма, поэтому такое лечение позволит поддерживать баланс в норме.

После лечения гормональными препаратами также потребуется посетить врача для контрольного обследования. Следует хорошо понимать, что без помощи доктора при полипе не обойтись. Ни в коем случае нельзя пытаться справиться с болезнью самостоятельно.

Тем более не стоит доверять народным средствам, так как они не могут рассосать полип эндометрия матки. Для этого необходима только операция. Но нетрадиционные методы можно применять для предотвращения повторного возникновения патологии.

Как предупредить болезнь?

Профилактика, позволяющая снизить риск развития рецидива полипа матки, состоит в следующем:

  • Своевременное избавление от нарушений в эндокринной системе.
  • Использование контрацептивов при половом акте, чтобы избежать нежелательной беременности, а, следовательно, и абортов.
  • Иметь одного постоянного сексуального партнера, чтобы предотвратить заражение половыми инфекциями.
  • Вовремя лечить появившиеся воспалительные и инфекционные женских половых органов.
  • Бороться с лишней массой тела.
  • Предпринимать меры по укреплению иммунной системы.

Если лечащий врач правильно поставит диагноз и подберет эффективную методику лечения полипа матки, то вероятность, что рецидив может появиться, существенно снизится. Также для этого и сами пациентки должны соблюдать все рекомендации докторов, избегая всех факторов, провоцирующих развитие патологии в матке.

Источник: https://womanhealth.guru/novoobrazovaniya/polip/retsidiv-polipa-endometriya-matki.html

Гастродоктор
Добавить комментарий