Симптомы реактивного панкреатита, лечение при признаках изменеий поджелудочной железы

Содержание
  1. Реактивный панкреатит: симптомы, причины, способы лечения
  2. Причины реактивного панкреатита
  3. Клинические признаки панкреатита реактивной формы
  4. Диагностические мероприятия
  5. Лечение
  6. Симптомы и лечение реактивного панкреатита у взрослых и детей
  7. Что это за патология?
  8. Симптомы
  9. В чем причина?
  10. Особенности болезни у детей
  11. Как лечить?
  12. Прогноз и осложнения
  13. Рекомендации по диете
  14. по теме
  15. Как лечить реактивный панкреатит у взрослых
  16. Формы заболевания
  17. Причины возникновения
  18. Симптоматика заболевания
  19. Питание при реактивной форме панкреатита
  20. Терапия заболевания
  21. Осложнения болезни
  22. Реактивный панкреатит
  23. Реактивный панкреатит Симптомы
  24. Диагностика реактивного панкреатита
  25. Лечение реактивного панкреатита
  26. Диета при реактивном панкреатите
  27. Можно ли вылечить реактивный панкреатит народными средствами?
  28. Как лечить реактивный панкреатит у взрослых и детей
  29. Патогенез
  30. Клинические проявления
  31. Течение патологии у детей
  32. Диагностика
  33. Питание для больных
  34. Народная медицина против недуга

Реактивный панкреатит: симптомы, причины, способы лечения

Симптомы реактивного панкреатита, лечение при признаках изменеий поджелудочной железы

Реактивный панкреатит — патологическое состояние поджелудочной железы, которое возникает как ответ на действие внутренних и внешних негативных факторов.

Причины реактивного панкреатита

Причинами реактивного панкреатита чаще всего являются внутренние факторы:

  • заболевания желудка – гастриты и гастропатии;
  • болезни двенадцатиперстной кишки – дуодениты;
  • патология сфинктера Одди;
  • патология легких – плеврит, пневмония – обычно нижней доли,
  • болезни средостения – медиастениты;
  • воспаления почек и забрюшинного пространства, когда воспаление может перейти непосредственно на поджелудочную железу;
  • болезни желчепроводящей и выводящей системы, желчного пузыря – холециститы, камни и взвесь в пузыре, холангиты, нарушение отхождения желчи;
  • болезни печени – циррозы и гепатиты; инфекции кишечные.

Среди внешних причин может быть:

  • прием очень большого объема пищи;
  • употребление большого количества алкогольсодержащей продукции;
  • травма живота.

Часто болеют те люди, у которых уже есть заболевание (печени, легких, желудка, двенадцатиперстной кишки). Обычно пациенты — мужчины с отягощенным анамнезом, накануне болезни, употреблявшие алкоголь, причем питье и еда были в большом количестве.

Ферменты, которые синтезируются в поджелудочной железе (ПЖ), должны активироваться в кишечнике и только там начать работать.

Когда воспаление передается непосредственно на поджелудочную железу от воспаленного соседнего органа или когда воспаленный соседний орган перекрывает проток ПЖ, или огромное количество ферментов должно выработаться для расщепления принятой пищи в увеличенном объеме, происходит изменения в поджелудочной и сбой активации ферментов – они начинают работать у себя дома — в ПЖ.

Тем самым, начинается самопереваривание и воспаление в этом органе.

Часто острый и реактивный панкреатит путают. Отличия реактивного панкреатита от острого и хронического:

  • Реактивный панкреатит возникает вследствие болезни других органов, а острый панкреатит – вследствие прямого токсического и повреждающего действия различных факторов, болезней и анатомических изменений самой ПЖ, заболеваний обмена веществ.
  • Реактивный панкреатит может превратиться в острый при отсутствии лечения; а острый в реактивный не превратится. Возможна лишь его хронизация.
  • Реактивный панкреатит очень хорошо и эффективно поддается лечению при исключении повреждающего фактора или лечении первопричинного заболевания.
  • В клинических признаках реактивного панкреатита на первый план выходят симптомы первопричинного заболевания, потом уже признаки панкреатита. А при остром панкреатите яркими симптомами будут признаки поражения ПЖ.
  • При диагностике реактивной формы панкреатита обязательно наряду с обнаружением признаков болезни поджелудочной присутствуют признаки болезни и воспаления других органов. А при остром панкреатите – признаки болезни других органов не обязательны: могут быть или не быть.

Отличия между болезнями определили, но есть и сходства у этих двух разных, на первый взгляд, патологий. Сходства:

  • Диагностируют обе болезни одними и теми же анализами, и исследованиями.
  • Лечат эти болезни одинаково.
  • Советы по профилактике реактивного и острого панкреатита зачастую совпадают.

Клинические признаки панкреатита реактивной формы

Признаки панкреатита реактивного складываются из двух составляющих: клинические симптомы заболевания, которые вызвали реактивный панкреатит, и симптомы самого панкреатита.

Если реактивный панкреатит вызван заболеванием желчного пузыря, то больные будут жаловаться на горечь во рту, а также на тяжесть и нередко на боль в правом подреберье, подъем температуры. При первопричине – болезни желудка – пациенты жалуются на боль в эпигастрии, отсутствие аппетита, тяжесть после приема еды.

Кишечные инфекции часто сопровождаются подъемом температуры и жидким стулом многократно за день. Общими симптомами всегда будут следующие признаки:

  • изжога;
  • боль в животе;
  • отрыжка;
  • тяжесть после приема еды;
  • вздутие живота;
  • понос;
  • отвращение к жирной пище;
  • потеря аппетита;
  • многократная рвота, которой свойственно повторяться и не приносить облегчение.

Диагностические мероприятия

Диагностика реактивного панкреатита заключается в стандартном комплексе обследований, которые включают в себя:

  1. Осмотр и опрос.
  2. Исследование крови на воспаление, на повышенное содержание ферментов.
  3. Анализ мочи на повышенное содержание ферментов.
  4. Исследование кала для выяснения достаточное ли количество ферментов для расщепления и всасывания пищи.
  • Чтобы правильно поставить диагноз «реактивный панкреатит» и отличить его от других видов панкреатита, нужно внимательно расспросить пациента. Были ли до этого проблемы с ЖКТ, желчным пузырем, печенью? Есть ли сейчас какие – либо заболевания в острой фазе? Было ли накануне праздник, торжество, что провоцировало столь обильный прием пищи и алкоголя? Случались ли травмы живота? Все эти вопросы нужно обязательно задавать больному, потому что они являются ключом к разгадке реактивного панкреатита.
  • Осмотр пациента также является ключевым моментом при диагностике реактивного панкреатита. При осмотре можно выявить изменение цвета кожи: желтушный оттенок говорит о желтухе или печеночного генеза, или из-за закупорки протока желчного пузыря. Синяки на коже живота могут указывать на перенесенные травмы. По полным и тучным людям косвенно можно судить о переедании и употреблении нездоровой еды.
  • В общеклиническом анализе крови можно обнаружить высокое количество «белых клеток иммунитета» — лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов увеличивается. Такие изменения говорят в пользу того, что в организме есть воспаление. Нередко в анализах крови выявляются признаки фолиево и В12-дефицитной анемии, железодефицитной анемии.
  • В биохимии крови определяют повышенное количество ферментов поджелудочной железы: изоамилазы панкреатической, эластазы – I, липазы. Эти же ферменты обнаруживаются в моче. Время выхода и активности разные у каждого фермента.
  • В биохимии крови при запущенных и наиболее тяжелых случаях могут обнаружиться низкое содержание кальция и уменьшенное количество в крови общего белка; увеличенная концентрация билирубина, щелочной фосфатазы, аланинамитрансферазы и аспартатаминотрансферазы свидетельствует о патологиях печени, болезнях желчного пузыря; низкое содержание железа может говорить о патологии желудка, а также двенадцатиперстной кишки.
  • Анализ кала указывает на частички непереваренной еды: жира, мышечных волокон.
  • Из инструментальных методов широко используются: УЗИ – можно обнаружить изменение тканей поджелудочной железы, архитектоники печени, камни и взвеси в желчном пузыре, фиброгастродуоденоскопия нужна для выявления патологий желудка, кишки двенадцатиперстной, эндоскопическая холангиография ретроградная используется для уточнения предположительных диагнозов по поводу заболеваний желчного пузыря, изменений анатомических со стороны ПЖ, в непонятных ситуациях и как дополнение используют томографию компьютерную, которая делит послойно ткани человека с помощью рентгеновских лучей;.

Лечение

Лечить реактивный панкреатит совсем непросто. Лечение этого заболевания проводится обязательно под контролем докторов. Оно комплексное, включает обычно лечение нескольких болезней: самого панкреатита и болезни, которая стала причиной панкреатита.

Лечение, первым делом, начинается с диеты. Если течение панкреатита осложненное, состояние пациента средней тяжести или тяжелое, то назначают в первые два дня голод.

Голодают пациенты с лечебной целью: отсутствует нагрузка на поджелудочную железу – быстрее выздоравливает ПЖ. Во время голода возможно питье, а также можно поддержать организм с помощью внутривенных питательных смесей – растворов.

Со вторых или третьих суток, когда состояние более или менее стабилизируется, постепенно расширяют меню.

Следующим пунктом, без которого невозможно выздороветь при реактивном панкреатите, является лечение первопричинной болезни. Если не излечиться от заболевания, являющееся причиной такого панкреатита, то и избавиться от него невозможно.

Если это гастрит, то определяют инфекционный ли он. При положительном ответе назначают антибиотики, вещества, нейтрализующие соляную кислоту и убирающие воспаление, ускоряющие заживление эрозии и язвы. При патологиях сфинктера Одди назначают миотропные спазмолитические препараты.

При камнях желчного пузыря решают вопрос о возможности оперативного лечения. При гепатитах устраняют воспаление с помощью противовоспалительных или противовирусных препаратов, гепатопротекторов.

При травмах живота обязательна консультация травматолога и решать вопрос о лечении нужно консультируясь с ним и хирургом. При злоупотреблении алкоголем категорически запрещают пить спиртное.

Таким образом, лечение реактивного панкреатита складывается из трех составляющих, без которых невозможно представить полноценное восстановление поджелудочной железы: диета, лечение причинного заболевания и лечение реактивного панкреатита. Эффективное адекватное хорошее лечение может подобрать только врач. Реактивный панкреатит является серьезным заболеванием и не прощает занятия дома самолечением, это очень опасно.

Источник: http://www.podgeludka.ru/pankreatit/chto-takoe-reaktivnyj-pankreatit

Симптомы и лечение реактивного панкреатита у взрослых и детей

Симптомы реактивного панкреатита, лечение при признаках изменеий поджелудочной железы

Есть недуги, которые могут проявиться по самым разным причинам. Симптомы и лечение реактивного панкреатита большой сложности не представляют, но только в случае своевременной диагностики.

Поэтому при первых признаках этой болезни желательно сразу обратиться к врачу.

Что это за патология?

При здоровом состоянии человека поджелудочная железа вырабатывает так называемый панкреатический сок, который помогает переваривать, то есть расщеплять пищу в кишечнике. Но из-за некоторых воспалительных процессов этот сок до кишечника может не доходить и оставаться в железе. И тогда расщеплению начинает подвергаться уже она, причём, процесс может развиться до некроза.

Поэтому медлить с обращением к врачу нельзя. Особенно, если поднимается температура и начинается рвота.

Реактивные изменения паренхимы (основной ткани) поджелудочной железы, как правило, сами по себе не возникают и являются своеобразным сигналом уже происходящей в организме болезни. Это может быть воспалительный процесс в кишечнике, печени или желудке. А поджелудочная железа уже на него по-своему реагирует.

Симптомы

Первоначально симптомы выражены неярко и почти не беспокоят больного. Обычно начинают проявляться следующие признаки:

  • вздутие живота;
  • тошнота;
  • изжога;
  • боли в области живота и ощущение тяжести;
  • частая отрыжка.

И только на более позднем этапе у человека поднимается температура, и может начаться рвота. Дальше течение этого недуга зависит от болезни, которой он сопутствует.

Например, при кишечной инфекции температура поднимается почти сразу и сопровождается диареей. Желчнокаменная болезнь проявляется в болях в правом подреберье. А цирроз печени характеризуют отёки и боли в области этого органа.

Международный классификатор болезней МКБ-10 подразделяет панкреатит на острый (К 85) и хронический (К86). Для реактивного панкреатита собственного кода в этой системе нет.

В чем причина?

Причины болезни могут быть такие:

  • сопутствующие патологии (холецистит, язва желудка, цирроз печени, вирусный гепатит);
  • неправильное питание;
  • частое употребление алкоголя;
  • разрыв тканей после травмы или удара;
  • длительный приём лекарственных препаратов.

Особенности болезни у детей

Часто неопытные родители первые признаки панкреатита у ребёнка принимают за усталость или капризы. Между тем, именно в детском возрасте воспалительные процессы в поджелудочной железе могут спровоцировать развитие сахарного диабета. Малыша с признаками реактивного панкреатита рекомендуется лечить в стационаре под наблюдением врача.

До прихода доктора ребёнка нужно удобно посадить, наклонив чуть вперёд. К больному месту можно приложить холодную грелку. Кормить не надо, анальгетики давать тоже, — это может затруднить диагностику.

У детей панкреатит может стать реакцией на чрезмерно жирную пищу при переходе с грудного вскармливания на естественное. Поэтому в этот период к меню ребёнка нужно относиться особенно внимательно.

Как лечить?

В условиях стационара лечение начинается с введения обезболивающих препаратов и снятия интоксикации организма. Для купирования симптомов показаны спазмолитики – Дротаверин, Спазмолгин, Но-шпа.

Из обезболивающих чаще всего применяется Ибупрофен или Баралгин.

Прописываются ферментные препараты – Фестал, Мезим, Креон. Ферментные препараты — основа лечения панкреатита. они снижают секрецию поджелудочной железы.

Сейчас наиболее эффективным средством считается Панкреатин. Принимают его по 2 таблетки от 3 до 6 раз в день в зависимости от состояния. Креон выпускается в виде капсул и нормализует пищеварение.

В тяжёлых случаях при сопутствующих патологиях применяют антибиотики.

Широко используются при лечении панкреатита антациды. Они подавляют избыток соляной кислоты, которая вырабатывается желудком и раздражает поджелудочную железу. К таким препаратам относятся Маалокс, Фосфалюгель и Алмагель.

Иногда параллельно необходимо купировать воспалительные процессы во всём ЖКТ. При этом Хилак Форте убирает дисбактериоз и диарею, а Тримедат стабилизирует функцию кишечника.

Оперативное вмешательство требуется в случаях некрозов или образования кисты. При соблюдении диеты и правильном приёме лекарств лечение может продлиться около двух недель.

Народные средства, которые можно использовать при панкреатите:

  • Полынь горькая.
  • Самое известное народное средство от панкреатита. 1 стакан воды заливается на 1 ст ложку измельчённой полыни. Кипятится несколько минут, потом держится в термосе около часа. Принимать по 1 ст. ложке перед едой.

  • Шиповник.
  • Чай из шиповника постоянно пьют при хроническом панкреатите вместо обычного напитка.

  • Картофельный сок.
  • Его принимают по 1/2 стакана перед едой в течение 2 недель. Потом делают перерыв на 10 дней, и курс повторяют. Сок должен быть свежевыжатым.

Считается, что хорошо помогают заваренный овёс и свекольный сок.

Прогноз и осложнения

Реактивный панкреатит, особенно в острой форме, часто наблюдается в возвратном состоянии – только 15% больных излечиваются полностью.

На ранней стадии приступы панкреатита могут вызвать даже шок.

Осложнениями заболевания могут быть:

  • острая сердечно-сосудистая недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • кровотечения в области желудочно-кишечного тракта;
  • энцефалопатия;
  • гнойные абсцессы и флегмоны.

На более поздней стадии способна возникнуть деформация протоков поджелудочной железы, общего желчного протока и 12-перстной кишки.

Рекомендации по диете

Питанию при реактивной форме панкреатита нужно уделять повышенное внимание.

Во время сильного обострения в первые 2 дня лучше вообще по возможности воздержаться от приёма пищи.

В дальнейшем рекомендуется употреблять такие продукты:

  • говядину, лучше всего тушёную;
  • мясо птицы и рыбы, желательно, морской, т.к. речная рыба содержит много жира;
  • крупы, макароны, хлебобулочные изделия;
  • овощи и плоды.

Питаться надо часто и небольшими порциями. Сладости разрешены в небольшом количестве.

Для профилактики этого заболевания нужно свести к минимуму употребление копчёностей и жирной пищи. Необходим полный отказ от курения, спиртное тоже желательно и исключить. Иногда можно побаловать себя бокалом белого сухого вина, что в определённых случаях благоприятно для пищеварения.

по теме

Как избежать проблем с поджелудочной железой у детей расскажет в видео доктор Комаровский:

Источник: https://gastrit.club/podzheludochnaya-zheleza/pankreatit/reaktivnyj-simptomy-i-lechenie

Как лечить реактивный панкреатит у взрослых

Симптомы реактивного панкреатита, лечение при признаках изменеий поджелудочной железы

Реактивный панкреатит – это самая легкая форма заболевания, возникающая из-за нарушения питания (переедания, злоупотребления жирной пищей и алкоголем). Может возникать на фоне болезней органов ЖКТ.

При остром течении воспаления панкреатит способен вызвать серьезные осложнения.

Только врач может знать, как лечить реактивный панкреатит, поэтому важно вовремя обратиться за квалифицированной помощью не прибегая к самолечению.

Формы заболевания

Существуют разные формы панкреатита, различные по выраженности воспаления, клиническим признакам и длительности течения заболевания.

При острой форме болезни пищеварительные ферменты, будучи не в состоянии попасть в ДПК, начинают разрушать поджелудочную железу.

Этот вид заболевания – самый опасный, поскольку дает тяжелые осложнения, обусловленные проникновением в кровяное русло продуктов распада.

В этом случае пациент нуждается в срочной медицинской помощи, иногда вплоть до оперативного вмешательства. Самыми распространенными причинами появления панкреатита бывают переедание, злоупотребление спиртосодержащими напитками и конкременты в желчном пузыре.

В большинстве случаев эти факторы воздействуют комплексно. Врачи скорой помощи отмечают наибольшее количество приступов панкреатита в праздничные дни, когда пациенты попадают в стационар после застолья.

Тяжелые формы заболевания характеризуются падением артериального давления, сильным обезвоживанием и обморочным состоянием пациента.

В случае приступа острого панкреатита рекомендуется незамедлительно транспортировать больного в стационар. Поскольку это опасная форма заболевания и возможно формирование кист и гнойников, а также некроз части железы, лечение должно быть начато как можно раньше.

Причины возникновения

У мужчин приступы реактивного панкреатита встречаются чаще, чем у женщин. Это связано с тем, что люди мужского пола употребляют больше крепких спиртных напитков, заедая их тяжелой жирной пищей. В этом случае повышается давление в ДПК и ухудшается отток панкреатического сока, провоцируя приступ заболевания.

Наиболее вероятными факторами, способствующими возникновению реактивного панкреатита, считаются:

  • вредные привычки (алкоголизм, курение, переедание);
  • злоупотребление вредной пищей (жирной, жареной, копченой и острой, а также газированными сладкими напитками);
  • внутренняя травма живота, сопровождающаяся разрывом паренхимы поджелудочной железы;
  • длительное употребление препаратов (гормонов, НПВП, метронидазола);
  • воздействие продолжительного стресса.

Патология может возникать как следствие патологических процессов в органах ЖКТ, например, в результате:

  • вирусного гепатита;
  • хронического холецистита;
  • гастрита или язвы желудка;
  • гельминтозов;
  • пищевых отравлений;
  • цирроза печени;
  • ЖКБ;
  • дискинезии ЖП.

Порой приступ может появляться на фоне заболеваний органов пищеварения (гастрита или язвенной болезни, цирроза печени, закупорки протока желчным камнем и т. д.). Кроме того, возможно возникновение заболевания после травмы органа с повреждением паренхимы и нарушением выхода ферментов в ДПК с дальнейшим саморазрушением железы.

Симптоматика заболевания

Интенсивный болевой синдром является самым типичным признаком реактивного панкреатита. Его локализация указывает на то, какая часть железы воспалена.

При поражении головной части органа боль ощущается в правом подреберье, а если воспалительный процесс захватывает все тело железы, то боль чувствуется в подложечной зоне, а если затронута хвостовая часть, то в левом подреберье.

При вовлечении в процесс всей площади железы – боль отличается опоясывающим характером.

Реактивный панкреатит у взрослых обнаруживает следующие симптомы:

  • боли в животе или в подреберье;
  • приступы икоты и тошноты;
  • спазмы желудочных мышц;
  • гипертермия и озноб;
  • одышка;
  • метеоризм и вздутие живота;
  • липкий пот.

Длительный приступ сопровождается учащенным мочеиспусканием и дефекацией. Симптомы реактивного панкреатита усиливаются на фоне нарушения диеты и лечение в первую очередь должно начинаться с изменения рациона. Тяжелое психологическое состояние человека усугубляет течение болезни.

В случае обострения сопутствующих заболеваний ЖКТ обычно наблюдаются следующие симптомы:

  • белесый налет на языке и сухость в полости рта;
  • выраженный болевой синдром;
  • гипертермия;
  • понос.

Однако симптоматика реактивной формы панкреатита не ограничивается болевым симптомом. Нередко у пациента возникает отвращение к жирным видам пищи, гиперсаливация, потеря аппетита, отрыжка, вздутие живота и резкие приступы тошноты.

УЗИ не всегда отражает истинную картину болезни, кроме диффузного увеличения железы, поэтому диагностика должна включать другие методы исследования.

Питание при реактивной форме панкреатита

Диета при реактивной форме панкреатита – главное лекарство. Она играет большую роль как в профилактике возникновения, так и в лечении заболевания, обеспечивая нормальное функционирование поджелудочной железы. Необходимо установить новый образ жизни, отличный от того, который привел к возникновению болезни.

Важно исключить из рациона пряную, жирную и жареную пищу, копчености и спиртосодержащие напитки, которые способны спровоцировать возникновение приступа даже после стойкой ремиссии.

Диета при этой форме панкреатита необходима для того, чтобы не усугубить течение заболевания. При обострении болезни вводятся жесткие ограничения, первые два дня необходимо полное голодание. Вне этого периода доступен большой перечень пищевых продуктов:

  • мясо птицы и рыбы, морепродукты;
  • говядина тушеная или запеченная;
  • плоды и овощи;
  • крупы и макаронные изделия;
  • хлебобулочная продукция;
  • небольшое количество сладостей.

В период ремиссии диета может сильно отличаться от питания во время обострения. В редких случаях можно даже позволить себе умеренное количество сухого вина. Питаться следует часто и понемногу, не допуская переедания.

Однако диета — не является единственным средством лечения реактивного панкреатита.

Специалист может назначить симптоматическую терапию, включающую спазмолитики, ферменты (когда реактивный панкреатит переходит в хроническую форму, их секреция может значительно снижаться), а также ветрогонные средства.

Следует иметь в виду, что больным панкреатитом нельзя заниматься спортом, связанным с прыжками, резкими движениями, силовыми нагрузками и сотрясениями.

Терапия заболевания

В условиях стационара лечебные мероприятия начинаются с устранения болевого синдрома и внутривенных вливаний для дезинтоксикации организма и парентерального питания. Кроме того, панкреатин при реактивной форме панкреатита назначается в целях возмещения недостатка фермента поджелудочной железы.

Для устранения спазмов назначаются спазмолитики (Дротаверин, Но-шпа, Папаверин, Спазмалгин). А для снятия выраженного болевого синдрома показаны болеутоляющие таблетки (Нурофен, Баралгин, Ибупрофен). В качестве ферментных препаратов можно использовать Фестал, Креон, Панзинорм, Мезим.

В определенных случаях рекомендуется курс антибиотикотерапии. Также возможно назначение ветрогонных препаратов для снижения газообразования. При тяжелом течении заболевания может возникнуть необходимость в оперативном вмешательстве.

Осложнения болезни

Чтобы избежать осложнений следует неукоснительно соблюдать рекомендации гастроэнтеролога. Острая форма заболевания дает серьезные осложнения, вплоть до гибели пациента.

Возможные осложнения острого реактивного панкреатита:

  • эндотоксиновый шок;
  • воспаление брюшины;
  • абсцесс или флегмона;
  • геморрагии;
  • панкреатические свищи;
  • некроз участков смежных органов.

После установления воспаления поджелудочной железы необходимо сразу начинать терапию, иначе заболевание может перейти в хроническую форму. Без адекватного лечения болезнь может вызвать необратимые изменения в тканях.

Можно заниматься лечением легкой формы заболевания в домашних условиях, но чаще показана стационарная терапия. Терапия болезни в основном симптоматическая, необходима диета и исключение провоцирующих факторов и патологий, повлекших воспаление железы.

Источник: http://GastroLekar.ru/pankreatit/reaktivnyij.html

Реактивный панкреатит

Симптомы реактивного панкреатита, лечение при признаках изменеий поджелудочной железы

Реактивный панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, спровоцированное другими болезнями. Далее о том что такое реактивный панкреатит подробно.  Каковы симптомы реактивного ранкреатита. Лечение, диета, фитотерапия реактивного панкреатита.

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы (pancreas — поджелудочная железа,  itis — воспаление).

Реактивный панкреатит. Слово «реактивный»   переводится так — наступающий как ответ на какое-либо воздействие. (первичный фактор)

Первичный процесс (фактор)  провоцирует начало процесса вторичного. Первичным фактором может быть алкоголь, ЖКБ, гастрит и т.д.

Панкреатит реактивный — это воспаление поджелудочной железы, спровоцированное другим заболеванием или фактором (первичным заболеванием)

Таким образом,

РЕАКТИВНЫЙ панкреатит — это ответная реакция поджелудочной железы на другие заболевания, на погрешности питания, на алкоголь, медикаменты, неблагоприятные факторы и стрессы.

Реактивный панкреатит Симптомы

Симптомы панкреатита реактивного типа сходны с симптомами острого панкреатита

  1. внезапная боль жгучего характера;
  2. локализация боли — выше пупка, в левом подреберье, под ложечкой, чаще опоясывающего характера.

Локализация боли зависит от места воспалительного процесса в поджелудочной железе:

  • при воспалении тела поджелудочной железы — боль в эпигастрии,
  • при воспалении головы поджелудочной железы- боль в правом подреберье,
  • при воспалении хвоста поджелудочной железы- боль в левом подреберье.
  1.  боль уменьшается, если принять положение сидя и при наклоне туловища вперед ;
  2. наблюдается отрыжка, состояние тошноты, рвоты желудочным содержимым;
  3. озноб и повышение температуры тела в первые часы после начала заболевания;
  4. аппетит отсутствует, наблюдается отвращение к острой и жирной пище.

В домашних условиях преодолеть приступ панкреатита реактивного типа сложно. Требуется лечение в медицинском учреждении.

Диагностика реактивного панкреатита

Диагностика реактивного панкреатита производится через опрос пациента, медицинский осмотр, и несколько тестов, в том числе крови, кала, компьютерная томография (КТ), эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

1. Сбор анамнеза является одним из главных методов медицинского обследования. Путем расспроса пациента или лиц, знающих пациента составляется медицинский анамнез.

В данные анамнеза входят сведения о проявлении болезни и о текущих заболеваниях, об имеющихся хронических и аллергических заболеваниях, об условиях жизни, о наследственных факторах.

Медицинский анамнез, совокупность сведений, получаемых при медицинском обследовании путём расспроса самого обследуемого и/или знающих его лиц. Анамнез проводится с целью определения методов диагностики и лечения пациентов.

Медицинский работник выясняет о наличии ЖКБ, воспаления желчного пузыря, поджелудочной железы. Выясняет какие лекарства применялись пациентом ранее. О пристрастии к алкогольным напиткам. Были или нет ранее операции на брюшной полости, операции на сердце или травмы живота
2. Анализы крови. Клинический и биохимический анализы крови.

Если повышен уровень лейкоцитов, то это говорит о воспалительном процессе в организме.
Если повышен уровень амилазы и липазы (это ферменты поджелудочной железы, участвующие в пищеварении), то это говорит о патологических процессах в поджелудочной железе.

3. Компьютерная томография (КТ) — это наиболее точный и информативный метод исследования поджелудочной железы. Компьютерная томография — это есть рентгенологический метод исследования.

 Но, компьютерная томограмма более информативна по сравнению с обычным рентгеновским снимком в 1000 раз. С помощью рентгена получается статический снимок. С помощью компьютерной томограммы получаются послойные снимки с шагом 0,8 мм.

В конечном итоге на мониторе компьютера получаются черно-белые снимки-срезы в любой необходимой проекции.

Существует методика «усиления» изображения, томограммы КТ. Для этого используют внутривенное введение рентгеноконтрастных препаратов.

4. УЗИ.. Камни в желчном пузыре не всегда появляются на КТ. С целью обнаружения камней в желчном пузыре обычно врач назначает УЗИ — ультразвуковое исследование.

5.

Эндоскопическая Ретроградная Холангиопанкреатография (ЭРХПГ)
ЭРХПГ, или специализированный рентген желчных протоков, дает возможность врачу диагностировать проблемы в печени, желчных протоков, желчного пузыря и поджелудочной железы, включая панкреатит. ЭРХПГ используется с целью определения причины воспаления поджелудочной железы и предотвращения возможных обострений панкреатита.

Эндоскоп оснащен источником света, камерой и рабочий канал.  Через рабочий канал  в целевой орган можно вводить небольшие инструменты для различных необходимых манипуляций (взять образцы ткани на биопсию, устранить жидкость и др.)  При проведении ЭРХПГ  вводится контрастное вещество, которое хорошо видно на рентгене.

6. Фиброэзофагогастродуоденоскопия. С помощью фиброэзофагогастродуоденоскопии возможно определить степень воспаления и необходимость биопсии. Проводится под местной или общей анестезией.

7. Рентгеноскопия брюшной полости.

8.  Анализ мочи.

Все эти процедуры важны, и каждый из них помогает определить степень поражения брюшной полости. Клинический анализ крови необходим для выявления количества лейкоцитов, при заболевании его уровень повышается. Биохимический анализ крови показывает, на сколько повышен уровень фермента амилазы и позволяет поставить окончательный диагноз.

С помощью гастроскопии врач может взять материал для биопсии, а так же установить степень воспаления желудка и двенадцатиперстной кишки. УЗИ брюшной полости применяется для того, чтобы определить какие изменения от нормы произошли в двенадцатиперстной кишке и органах желудочно-кишечного тракта. Для общей оценки состояния организма врачи проводят компьютерную томографию.

Лечение реактивного панкреатита

РЕАКТИВНЫЙ панкреатит требует безотлагательного лечения.Лечение следует проводить под наблюдением врача.

Самостоятельное лечение заболевания часто приводит к переходу данной формы заболевания к хронической

I. Лечение реактивного панкреатита начинается с установления причин, вызвавших воспаление поджелудочной железы (анамнез).

И это понятно, что лечение больного органа невозможно без устранения первопричины, вызвавшей это заболевание — удаление камней при ЖКБ, снятие интоксикации или лечение алкоголизма при алкогольном первопричине, консультация психолога или психиатра при стрессовых состояниях и т.д

II. Медикаментозное лечение: обезболивающие, спазмолитики, ферменты.

Основная тактика лечения реактивного панкреатита:

      •  устранение болевого синдрома;
      • предоставление покоя воспаленной поджелудочной железе;
      • назначение ферментов, заменяющих ферменты поджелудочного сока при нормальном функционировании поджелудочной железы;
      • диета №5п при панкреатите

Диета при реактивном панкреатите

III. Следует строго соблюдать диету. Диета при реактивном панкреатите выполняет лечебную роль.

Принципы диетического питания при реактивном панкреатите остаются те же, что и при остром и хроническом панкреатите. Об этом подробно было написано в статье » Диета № 5п при панкреатите»
Необходимо следить за качеством рациона, по содержанию жиров, белков, углеводов:

Пища должна быть маложирной (до 70-80 г), низкокалорийной, порции должны быть небольшими, температура блюда 40-60 град. Принимайте пищу регулярно, 5-6 раз в день. Запрещенные блюда и продукты: жирные, острые, содержащие грубую клетчатку. Читайте принципы диетического питания при панкреатите подробнее >>
В диетическом питании при реактивном  панкреатите руководствуйтесь ПАМЯТКОЙ.

Можно ли вылечить реактивный панкреатит народными средствами?

Реактивный панкреатит вылечить полностью народными средствами не возможно. Однако зная целебную силу растений можно поддерживать состояние ремиссии и хронического и панкреатита реактивного типа.

Для того, чтобы эффективно использовать народную медицину в борьбе с реактивным панкреатитом нужно подбирать сборы таким образом, чтобы они оказывали целебное воздействие и на поджелудочную железу и на первопричину реактивного панкреатита.

Какие растения исцеляют поджелудочную железу Вы можете в статье «Лечение народными средствами»

С помощью фитотерапии можно добиться длительной ремиссии. при реактивном панкреатите.

Источник: https://pancr.ru/pankreatit/reactive-pancreatitis.html

Как лечить реактивный панкреатит у взрослых и детей

Симптомы реактивного панкреатита, лечение при признаках изменеий поджелудочной железы

Реактивный панкреатит — патология воспалительного характера с острым течением, поражающая поджелудочную железу.

Важная особенность, отличающаяся недуг от прочих панкреатитов в том, что реактивное воспаление всегда возникает на фоне других болезней органов пищеварения. Провоцируют развитие реактивного панкреатита дисфункции печени, желудка, кишечника, желчного пузыря.

Возникновение болезни неожиданное, резкое, но после начала лечения симптомы быстро исчезают. В хроническую форму заболевание не переходит.

Патогенез

Поджелудочная железа играет важную роль среди прочих органов пищеварительной системы. Ее назначение заключается в секреции панкреатического сока, необходимого для полноценного переваривания пищи.

Панкреатический сок с входящими в состав ферментами по протокам поступает в кишечник, где и начинает расщеплять пищу.

При наличии причин, вызывающих заброс кишечного содержимого в протоки поджелудочной, происходит преждевременная активизация ферментов — железа переваривает саму себя, приводя к развитию процессов реактивной направленности.

Реактивный панкреатит в виде ответной реакции на сбои в работе ЖКТ возникает на фоне дисфункции протоков, отвечающих за поступление ферментов в двенадцатиперстную и тонкую кишку.

Воспаление начинается после нарушения проходимости протоков (полного, частичного), или в результате заброса кишечных масс.

Факторы, провоцирующие реактивное воспаление железы, многообразны, но первостепенное значение отводится болезням ЖКТ:

  • хронические и инфекционные патологии желудка, включая гастриты, язвенную болезнь желудка и ДПК, острые кишечные инфекции;
  • патологии печени — цирроз, вирусные гепатиты;
  • дисфункции желчного пузыря и желчевыводящих путей — холецистит, ДЖВП, наличие камней.

Прочие факторы риска:

  • ожирение, лишний вес;
  • регулярный прием спиртного;
  • самолечение, длительное бесконтрольное употребление медикаментов;
  • нерациональное питание с обилием пряной, жирной, жареной пищи;
  • частые стрессы и переживания;
  • травмы брюшной полости.

Клинические проявления

Симптомы реактивного панкреатита дают о себе знать через несколько часов после влияния негативного фактора.

Начальный этап течения болезни включает совокупность признаков по характеру диспепсии: больного мучает вздутие и метеоризм, появляется отрыжка с неприятным привкусом, приступы тошноты и изжоги.

По мере прогрессирования основной патологии усугубляется течение реактивного панкреатита — возникает болевой синдром.

Боль при реактивном воспалении сильная, по характеру опоясывающая. Место локализации — верхняя область живота с переходом в левое подреберье. Боль часто отдает в спину, лопатки. Точная локализация зависит от размера воспаленного участка поджелудочной железы. Для реактивного панкреатита характерно усиление болей после еды, что связано с избыточным выбросом ферментов.

При отсутствии лечения состояние больного резко ухудшается по причине попадания протеолитических ферментов в кровь — развиваются признаки отравления организма, повышается температура (субфебрильные показатели 37°-37,3°), падает артериальное давление, пульс учащается. Клинические проявления реактивного панкреатита могут дополняться совокупностью симптомов первичной патологии — резкие боли в правом боку при камнях в желчном, лихорадка и диарея при кишечной инфекции, увеличение печени при циррозе.

Течение патологии у детей

Реактивный панкреатит у детей может возникнуть в любом возрасте, включая грудничков до года.

Причины разнообразны и банальны — обычные респираторные инфекции могут стать отправной точкой для реактивных процессов в поджелудочной железе.

У грудных детей болезнь часто развивается из-за врожденных патологий строения органа и его протоков. Неправильное питание, ранее приобщение к взрослой пище, отсутствие режима провоцирует воспаление поджелудочной.

Течение недуга у детей по клинике напоминает реактивный панкреатит у взрослых — сильная боль, диспепсия, признаки интоксикации. Дополнительно у больного ребенка возникает:

  • расстройство стула — запоры, диарея, кал становится желтым, появляется слизь, часто развивается стеаторея;
  • урина становится насыщенно темного цвета;
  • кожные покровы могут пожелтеть;
  • у новорожденных и грудничков возникают периоды резкого плача и крика.

При малейших жалобах ребенка на боли в верхней части живота и левом боку, эпизодах ночного беспокойства (в период с 3 до 5 часов утра) родители должны обратиться к врачу. Течение реактивного панкреатита у детей тяжелое и требует неотложной помощи.

Диагностика

Обследование при подозрении на реактивный панкреатит комплексное. На первом этапе гастроэнтеролог проводит сбор анамнеза путем опроса относительно жалоб, наличия прочих болезней ЖКТ, образа жизни и характера питания.

Визуальный осмотр больного основывается на изучении характерных признаков — бледная кожа и слизистые, частый пульс.

При пальцевом исследовании — живот вздут, но не жесткий; болезненность в районе реберно-позвоночного угла слева (симптом Мейо-Робсона).

В перечень обязательных диагностических мероприятий входят:

  • анализ крови на биохимию и иммунологию позволяет определить выраженность воспаления, у больных реактивным панкреатитом повышается лейкоцитоз, СОЭ, концентрация ферментов ПЖ;
  • эхография органов брюшной полости — достоверный метод выявления патологии, позволяющий выявить отечность и увеличение органа, наличие камней в желчевыводящих протоках;
  • проведение КТ и обзорной рентгенограммы брюшной полости — золотой стандарт в подтверждении диагноза; проведение процедур позволяет достоверно определить размеры и точную локализацию воспаленных участков;
  • эндоскопическая холангиопанкреатография производится по строгим показаниям (подтвержденный факт закупорки протоков поджелудочной конкрементами);
  • лапароскопия осуществляется при осложненном течении, когда проведение прочих методов затруднено в силу состояния больного.

После подтверждения диагноза к лечению реактивного панкреатита приступают незамедлительно.

Питание для больных

Диета при реактивном панкреатите необходима с первых дней лечения. цель диетического питания — снятие избыточной нагрузки с органа, снижение активности секреторных процессов. Для достижения цели используют принцип дробного питания — прием пищи малыми объемами через равные временные интервалы (3–3,5 часа). Обязателен прием большого количества жидкости.

Рацион питания при реактивном воспалении ПЖ включает:

  • супы крупяные;
  • отварное постное мясо, белая рыба, птица;
  • белый хлеб в виде сухариков;
  • протертые молочные каши;
  • белковые паровые омлеты;
  • овощи с малым содержанием клетчатки (картофель, брокколи, кабачок) в отварном, запеченном виде;
  • масла — сливочное (до 15 г за сутки), подсолнечное (до 30 г);
  • нежирная кисломолочная продукция;
  • компот, чай, кисель без сахара.

Продолжительность диеты зависит от индивидуальных особенностей больного, степени поражения органа, общего самочувствия и основного диагноза. В определенных ситуациях диетическое питание требуется пожизненно. Алкоголь и курение для лиц, перенесших реактивный панкреатит, под строгим запретом.

Народная медицина против недуга

Существует масса народных способов борьбы с реактивным воспалением ПЖ. Терапия народными средствами направлена на купирование негативных симптомов и восстановление нормального функционирования органа. Но перед лечением народными рецептами консультация гастроэнтеролога необходима.

Популярные рецепты:

  • фитосбор № 1 — перемешивают сырье ромашки, ягоды боярышника, лист мяты и семя укропа в пропорциях 1:2:3:3, 10 г сбора запаривают стаканом кипятка, подогревают на пару в течение 30 минут, оставляют до остывания, процеживают и пьют по 100 мл дважды в сутки, за час до приема пищи;
  • фитосбор № 2 — перемешивают траву зверобоя, спорыша, лист березы и кукурузные рыльца в соотношении 1:1:2:2, 20 г фитосбора заливают 400 мл кипятка, держат на пару 25 минут, дают остыть и вливают нужное количество воды до первоначального объема; пьют по 100 мл 4 раза в день, до еды;
  • сокотерапия — смесь из свежевыжатых соков моркови и картофеля в равных объемах смешивают с 5 мл оливкового масла, пьют сразу после приготовления, периодичность приема — до 4-х раз в день.

Продолжительность приема лечебных настоев и соков при реактивном панкреатите зависит от состояния больного. Если лечение народными средствами приносит облегчение, его можно периодически повторять в целях профилактики и поддержания адекватной работы ПЖ.

Реактивный панкреатит — заболевание, которое всегда указывает на неполадки в работе ЖКТ. При первых тревожных признаках (боль, ухудшение аппетита, ненормальный стул) важно сразу обращаться к врачу. Ранняя диагностика и адекватное лечение позволяют быстро побороть воспаление и полностью восстановить функции поджелудочной железы.

Источник: http://kiwka.ru/pankreatit/reaktivnyij.html

Гастродоктор
Добавить комментарий