Сроки лечения язвы желудка. Сколько времени необходимо для рубцевания?

Содержание
  1. Как долго лечится язва желудка?
  2. Причины развития язвы желудка и ее симптомы
  3. Виды заболевания
  4. Сколько лечится поражение при язве желудка?
  5. Методы, применяемые в терапии язвы
  6. Общепринятые критерии, определяющие время заживления язвы в желудке
  7. Какими осложнениями грозит запущенная язва?
  8. Операция при язве желудка: показания, проведение, диета и реабилитация после
  9. Показания к операции при язве желудка
  10. Особенности отбора пациентов на оперативное лечение язвенной болезни
  11. Противопоказания для операций при язве желудка
  12. Операции при прободении язвы
  13. Резекция желудка
  14. Подготовка к операции
  15. Лапароскопические операции при язве желудка
  16. После операции
  17. Осложнения после операции
  18. Профилактика осложнений
  19. Стоимость операции
  20. Сколько по времени лечится язва желудка
  21. По секрету
  22. Язвенная болезнь: как жить
  23. Сколько времени лечить язву желудка? если кто нибудь знает или сталкивался, то подскажите максимальный срок лечения
  24. Как ускорить процесс рубцевания язвы в 12-перстной кишке
  25. Сроки рубцевания
  26. Механизм рубцевания
  27. Симптомы улучшения
  28. Что нельзя делать при рубцевании
  29. Как ускорить процесс регенерации

Как долго лечится язва желудка?

Сроки лечения язвы желудка. Сколько времени необходимо для рубцевания?

Язвенные поражения органов ЖКТ лечатся комплексно с применением медикаментов, диетического питания и народных средств. Рубцевание язвы желудка требует длительного времени — более 5 недель.

В течение этого времени принимаются специальные препараты и соблюдается строгая диета. Если рубец не образовался — рекомендуется вмешательство хирурга.

Изъязвление желудочных стенок может иметь серьезные последствия.

Причины развития язвы желудка и ее симптомы

Разрушение слизистого покрова желудочных стенок провоцирует условно патогенный микроорганизм — Helicobacter pylori. В процессе жизнедеятельности бактерия выделяет токсины, которые ослабляют защитные свойства покрова полости желудка.

В результате пепсин и соляная кислота начинают постепенно разъедать орган. В зоне поражения нарушается трофика тканей, что усугубляет проблему.

Причинами язвенной болезни можно также назвать наследственную предрасположенность, долгий прием лекарств, повреждающих слизистый слой желудка, критические состояния организма, несбалансированный рацион и режим питания, хронические стрессы, курение и злоупотребление спиртными напитками. Часто изъязвление желудочных стенок является последствием невылеченного гастрита и других системных болезней. Язва желудка сопровождается следующей симптоматикой:

Симптомы обостряются после приема пищи.

  • мучительная схваткообразная боль в эпигастральной зоне острого, жгущего, ноющего, колющего характера, которая возникает до или после еды, ночью либо натощак;
  • изжога;
  • отрыжка с привкусом кислоты или горечи;
  • ухудшение аппетита;
  • тяжесть и дискомфорт в животе после приема пищи;
  • тошнота и рвота, которая приносит больному облегчение;
  • длительная задержка дефекации;
  • вздутие живота;
  • быстрое болезненное похудение;
  • головная боль при голоде.

Встречается бессимптомное течение язвы желудка, что характерно для пожилых пациентов, диабетиков и людей принимающих НПВС.

Виды заболевания

Существует разделение язвенного поражения на разновидности. Определение вида заболевания позволяет выяснить степень тяжести разрушения желудочной оболочки, спрогнозировать клиническое течение, подобрать результативную терапию, избежать возможных осложнений. Заболевание в медицине классифицируется по разным критериям.

Разновидности язвенной патологии желудка
КритерийВид язвы
ЛокализацияКардиальной или субкардиальной зоны
Тела органа
Антральной части
Пилорического отдела
Число пораженийОдиночная
Множественная
РазмерМалая
Средняя
Большая
Гигантская
СтадияАктивная
Заживающая
Рубцующаяся
Ремиссии

Сколько лечится поражение при язве желудка?

Терапия язвенной болезни в каждом случаи индивидуальна.

Длительность терапевтического курса зависит от тяжести течения болезни, размеров язвенного дефекта, общего состояния организма пациента. Обычно при средних размерах язвы рубец образовывается за 2—3 недели. Крупный очаг патологии заживает долго — более месяца.

Через 14—21 день после завершения терапии рекомендуется повторно сделать эндоскопию для проверки результатов лечения. Спустя 1,5—2 месяца нужно заново пройти тест на присутствие Helicobacter pylori.

На протяжении 30 дней, после того как язва зарубцевалась, пациенту выписывается курс лекарств, снижающих секрецию желудочного сока.

Методы, применяемые в терапии язвы

Комплексное лечение язвенной болезни включает в себя несколько направлений воздействия. Для уничтожения микроба Хеликобактер выписывается курс антибиотиков.

Применяются специальные лекарства защищающие слизистую оболочку от агрессивного влияния кислоты, улучшающие моторику ЖКТ, антисекреторные средства, спазмолитики, седативные препараты, пробиотики. Один из важных компонентов схемы лечения язвы желудка — обязательное соблюдение диеты.

Питание пациента должно быть дробным, а блюда — теплыми, в измельченном или протертом виде. Из народных средств помогает прием картофельного или капустного сока, теплого медового раствора и употребление чистого меда, настоев льняного семени, тысячелистника, овса.

Если после проведенного лечения язва в желудке не рубцуется, проводится операция по удалению пораженной части органа.

Общепринятые критерии, определяющие время заживления язвы в желудке

Здоровая иммунная система ускоряет терапевтический процесс.

  • Рубцевание при свежей язвочке. Хороший иммунитет, своевременное определение патологии дают положительные прогнозы. В этом случае заживление возможно за 2 недели, но при эффективности терапии препаратами первой помощи. При подтверждении действенности лечения назначается диета и мероприятия по профилактике.
  • Нерубцевание свыше 56 суток. Требуется комбинированная терапия 2-й линии с профилактическим обследованием каждые 2 недели.
  • Резистентная патология, способная рубцеваться 84 дня или более при обострениях. Подход к лечению особый, курс предполагает прием сильных комбинированных препаратов с проведением операции в крайних случаях.

Какими осложнениями грозит запущенная язва?

Пренебрежение терапией язвенной болезни приводит к опасным для больного состояниям. Полное разрушение изъязвленного участка желудка и попадание его содержимого в полость брюшины — перфорация. Когда дном язвы становится другой орган, чаще поджелудочная железа, его стенки также начинают разъедаться при попадании ферментов и кислоты. Это состояние называется пенетрация.

Крупные рубцы в пилорическом отделе желудка приводят к значительному его сужению — стенозу. В результате возникает застой пищи, которая с трудом проходит дальше, в двенадцатиперстную кишку. Повреждение сосудов язвы провоцирует кровотечение, что угрожает быстрой смертью при отсутствии своевременной помощи. Со временем может произойти перерождение язвы в злокачественную опухоль.

Источник: https://EtoZheludok.ru/rany/kak-lechit/skolko-lechitsya-yazva-zheludka.html

Операция при язве желудка: показания, проведение, диета и реабилитация после

Сроки лечения язвы желудка. Сколько времени необходимо для рубцевания?

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – достаточно распространенное заболевание. Природа язвенной болезни считается достаточно изученной, разработано и внедрено в практику множество лекарственных препаратов, которые действительно оказались весьма эффективными.

Язвенная болезнь сейчас с успехом лечится консервативными методами. В последние десятилетия показания к оперативному лечению (особенно плановому) резко сократились. Однако сохраняются ситуации, когда без операции все же не обойтись.

Кроме болей и неприятных симптомов, которые доставляет пациенту это заболевание, оно в 15-25% сопровождается осложнениями (кровотечением, перфорацией или нарушением проходимости пищи), что требует принятия хирургических мер.

Все операции, проводимые при язве желудка, можно разделить:

  • Экстренные — в основном это ушивание прободной язвы и резекция желудка при кровотечении.
  • Плановые – резекция желудка.
  • Открытым методом.
  • Лапароскопические.

Показания к операции при язве желудка

  1. Перфорация язвы (возникновение сквозного дефекта в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки).
  2. Кровотечение из язвы, которое не удается остановить кровоостанавливающими средствами и эндоскопическим гемостазом.
  3. Рубцовое сужение выходного отдела желудка, затрудняющее прохождение пищи.
  4. Длительно незаживающие язвы, подозрительные на озлокачествление.
  5. Часто рецидивирующие (более 3-4 раз в год) язвы (относительное показание).
  6. Сочетание язвы с диффузным полипозом желудка (относительное показание).

Основные операции, которые проводятся при язвенной болезни в настоящее время – это резекция желудка и ушивание перфоративного отверстия.

Некоторые другие виды операций (ваготомия, пилоропластика, локальное иссечение язвы, наложение гастроэнтероанастомоза без резекции желудка) на сегодняшний день проводятся очень редко, так как эффективность их намного ниже резекции желудка. Ваготомию проводят в основном при язвах двенадцатиперстной кишки.

Особенности отбора пациентов на оперативное лечение язвенной болезни

В экстренных ситуациях (прободение, кровотечение) вопрос стоит о жизни и смерти пациента, и тут сомнений в выборе лечения обычно не бывает.

Когда же речь идет о плановой резекции, то решение должно быть очень взвешенным и продуманным. Если имеется хоть малейшая возможность вести пациента консервативно, эту возможность нужно использовать. Операция может избавить навсегда от язвы, но прибавляет другие проблемы (довольно часто возникают проявления, обозначенные как синдром оперированного желудка).

Пациент должен быть максимально проинформирован как о последствиях операции, так и о последствиях непринятия хирургических мер.

Противопоказания для операций при язве желудка

При угрожающих жизни состояниях, требующих экстренных мер, противопоказание только одно – агональное состояние больного.

Для плановых операций на желудке проведение операции противопоказано при:

  • Острых инфекционных заболеваниях.
  • Тяжелое общее состояние больного.
  • Хронических сопутствующих заболеваниях в стадии декомпенсации.
  • Злокачественная язва при наличии отдаленных метастазов.

Операции при прободении язвы

Прободная язва желудка – это экстренное состояние. При промедлении операции чревато развитием перитонита и гибелью больного.

Обычно при перфорации язвы производят ее ушивание и санация брюшной полости, реже – экстренная резекция желудка.

Подготовка при экстренной операции минимальна. Само вмешательство проводится под общим наркозом. Доступ – верхняя срединная лапаротомия. Производится ревизия (осмотр) брюшной полости, находится перфоративное отверстие (оно обычно несколько миллиметров), ушивается рассасывающей нитью. Иногда для лучшей надежности к отверстию подшивается большой сальник.

Далее из брюшной полости отсасывается попавшее туда содержимое желудка и выпот, полость промывается антисептиками. Налаживается дренаж. В желудок устанавливается зонд для отсасывания содержимого. Рана послойно ушивается.

Несколько дней пациент находится на парентеральном питании. В обязательном порядке назначаются антибиотики широкого спектра действия.

При благоприятном течении на 3-4 день извлекается дренаж, швы обычно снимаются на 7-е сутки. Трудоспособность восстанавливается через 1-2 месяца.

При развитии перитонита иногда требуется повторная операция.

Ушивание прободной язвы не является радикальной операцией, это лишь экстренная мера для спасения жизни. Язва может возникнуть вновь. В дальнейшем необходимо регулярно обследоваться для раннего выявления обострений и назначении консервативной терапии.

Резекция желудка

Самая распространенная операция при язвенной болезни – это резекция желудка. Она может проводиться как в экстренном порядке (при кровотечениях или прободении), так и в плановом (хронические длительно не заживающие, часто рецидивирующие язвы).

Удаляется от 1/3 (при язвах, расположенных близко к выходному отделу) до 3/4 желудка. При подозрении на злокачественность может назначаться субтотальная и тотальная резекция (гастрэктомия).

резекция желудка

Предпочтительна именно резекция части желудка, а не просто иссечение участка с язвой потому, что:

  1. Удаление только язвы не решит проблему в целом, язвенная болезнь будет рецидивировать, придется делать повторную операцию.
  2. Локальное иссечение язвы с последующим ушиванием стенки желудка может вызвать в дальнейшем грубую рубцовую деформацию с нарушением проходимости пищи, что также вызовет необходимость повторной операции.
  3. Операция резекции желудка универсальна, она хорошо изучена и разработана.

Подготовка к операции

Для уточнения диагноза пациент должен обязательно пройти:

  • Гастроэндоскопию с биопсией из язвы.
  • Рентгенконтрастное исследование желудка для уточнения функции эвакуации.
  • УЗИ или КТ брюшной полости для уточнения состояния соседних органов.

При наличии сопутствующих хронических заболеваний необходима консультация соответствующих специалистов, компенсация жизненно важных систем (сердечно-сосудистой, дыхательной, уровня сахара в крови и др.) При наличии очагов хронической инфекции нужна их санация (зубы, миндалины, придаточные пазухи носа).

Минимум за 10-14 дней до операции назначаются:

  1. Анализы крови, мочи.
  2. Коагулограмма.
  3. Определение группы крови.
  4. ЭКГ.
  5. Биохимический анализ.
  6. Исследование крови на наличие антител к хроническим инфекционным заболеваниям (ВИЧ, гепатитам, сифилису).
  7. Осмотр терапевта.
  8. Осмотр гинеколога для женщин.

Операция проводится под общим эндотрахеальным наркозом.

Разрез выполняется по средней линии от грудины до пупка. Хирург производит мобилизацию желудка, перевязку сосудов, идущих к удаляемой части. На границе удаления желудок прошивается или атравматичным швом или сшивающим аппаратом. Точно так же прошивается двенадцатиперстная кишка.

Часть желудка отсекается и удаляется. Далее накладывается анастомоз (чаще всего «бок в бок») между оставшейся частью желудка и двенадцатиперстной кишкой, реже – тонкой кишкой. В брюшной полости оставляется дренаж (трубка), в желудке оставляется зонд. Рана ушивается.

Несколько суток после операции нельзя есть и пить (налаживается внутривенное вливание растворов и жидкости). Дренаж извлекается обычно на 3-й день. Швы снимаются на 7-8 день.

Назначаются обезболивающие и антибактериальные препараты. Вставать можно через сутки.

Лапароскопические операции при язве желудка

Лапароскопическая хирургия все более вытесняет открытые оперативные вмешательства. С помощью этой методики сейчас можно провести буквально любые операции, в том числе и при язве желудка (ушивание перфорации стенки желудка, а также резекцию желудка).

Лапароскопическая операция выполняется с помощью специального оборудования не через большой разрез брюшной стенки, а через несколько небольших проколов (для введения лапароскопа и троакаров для доступа инструментов).

При этом этапы операции те же, что и при открытом доступе. Лапароскопия также требует общего наркоза. Прошивание стенок желудка и 12-перстной кишки при резекции проводится или обычным швом (что удлиняет операцию) или сшивающими аппаратами (по типу степлера), что дороже. После отсечения части желудка он удаляется. Для этого один из проколов в брюшной стенке расширяется до 3-4 см.

Преимущества таких операций очевидны:

  • Малотравматичность.
  • Нет больших разрезов – нет послеоперационных болей.
  • Меньше риск нагноения.
  • В несколько раз меньше кровопотеря (для остановки кровотечения из пересеченных сосудов используются коагуляторы).
  • Косметический эффект – нет шрамов.
  • Можно вставать через несколько часов после операции, минимальный срок нахождения в стационаре.
  • Короткий период реабилитации.
  • Меньше риск послеоперационных спаек и грыж.
  • Возможность многократного увеличения лапароскопом операционного поля позволяет провести операцию максимально деликатно, а также исследовать состояние соседних органов.

Основные сложности, связанные с лапароскопическими операциями:

  1. Лапароскопическая операция длится дольше обычной.
  2. Используется дорогостоящее оборудование и расходные материалы, что увеличивает стоимость операции.
  3. Требуется высокая квалификация хирурга и достаточный опыт.
  4. Иногда в ходе операции возможен переход на открытый доступ.
  5. Не все состояния при язвенной болезни можно прооперировать с помощью этой методики ( например, лапароскопическая операция не будет назначена при больших размерах перфорации, а также при развитии перитонита)

После операции

В течение 1-2 суток после операции исключается прием пищи и жидкости. Обычно на вторые сутки можно выпить стакан воды, на третьи сутки – около 300 мл жидкой пищи (морсы, бульоны, отвар шиповника, сырое яйцо, слегка подслащенный кисель).

Постепенно диета расширяется до полужидкой (слизистые каши, супы, овощное пюре), а затем и густой отварной пищи без приправ с минимальным содержанием соли (приготовленные на пару тефтели, рыба, крупяные каши, нежирные молочные продукты, тушеные или запеченные овощи).

Запрещаются любые консервы, копчености, приправы, грубая пища, горячие блюда, алкоголь, сдоба, газированные напитки. Объем пищи на один прием не должен превышать 150-200 мл.

Строгая ограничительная диета с 5-6-разовым приемом пищи рекомендуется в течение 1- 1,5 месяца.

При открытых операциях в течение 1,5 – 2-х месяцев рекомендовано ограничение тяжелых физических нагрузок и ношение послеоперационного бандажа. После лапароскопических операций этот срок меньше.

Осложнения после операции

Ранние осложнения

  • Кровотечение.
  • Нагноение раны.
  • Перитонит.
  • Несостоятельность швов.
  • Тромбофлебит.
  • Тромбоэмболия легочной артерии.
  • Паралитическая кишечная непроходимость.

Поздние осложнения

  1. Рецидив язвы. Язва может возникнуть как в оставшейся части желудка, так и в области анастомоза (чаще).
  2. Демпинг-синдром. Это симптомокомплекс вегетативных реакций в ответ на быстрое поступление непереваренной пищи в тонкую кишку после резекции желудка. Проявляется резкой слабостью, сердцебиением, потливостью, головокружением после еды.
  3. Синдром приводящей петли. Проявляется распирающими болями в правом подреберье после еды, вздутием живота, тошнотой и рвотой с желчью.
  4. Железодефицитная и В-12-дефицитная анемия.
  5. Синдром кишечной диспепсии (вздутие, урчание в животе, частый жидкий стул или запоры).
  6. Развитие вторичного панкреатита.
  7. Спаечная болезнь.
  8. Послеоперационные грыжи.

Профилактика осложнений

Возникновение ранних осложнений зависит в основном от качества проведенной операции и мастерства хирурга. Со стороны пациента здесь требуется только четкое выполнение рекомендованного режима питания, двигательной активности и др.

Чтобы предотвратить поздние осложнения и максимально облегчить себе жизнь после операции нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • Регулярно проходить обследование у гастроэнтеролога.
  • Соблюдение режима дробного диетического питания в течение 6-8 месяцев до адаптации организма к новым условиям пищеварения.
  • Прием ферментных препаратов курсами или «по требованию».
  • Прием биодобавок с железом и витаминами.
  • Ограничение поднятия тяжестей в течение 2-х месяцев для профилактики грыжи.

По отзывам пациентов, перенесших резекцию желудка, самое сложное после операции – отказаться от своих пищевых привычек и приспособиться к новому режиму питания. Но сделать это необходимо. Адаптация организма к пищеварению в условиях укороченного желудка продолжается от 6 до 8 месяцев, у некоторых пациентов – до года.

Обычно отмечается дискомфорт после еды, снижение веса. Очень важно пережить этот период без всяких осложнений. Через некоторое время организм приспосабливается к новому состоянию, симптомы оперированного желудка становятся менее выраженными, вес восстанавливается. Человек живет нормальной полноценной жизнью без части желудка.

Стоимость операции

Операции при язве желудка можно выполнить бесплатно в любом отделении абдоминальной хирургии. Экстренные операции при прободении и кровотечении способен выполнить любой хирург.

Цены на операции в платных клиниках зависят от рейтинга клиники, метода операции (открытый или лапароскопический), применяемых расходных материалов, продолжительности пребывания в стационаре.

Цены на резекцию желудка колеблются от 40 до 200 тыс рублей. Лапароскопическая резекция обойдется дороже.

Источник: http://operaciya.info/abdominal/yazva-zheludka/

Сколько по времени лечится язва желудка

Сроки лечения язвы желудка. Сколько времени необходимо для рубцевания?

: 26 мая в 11:21

Вы до сих пор терпите ГАСТРИТ? Нужно лечить не следствие, а причину – рассказывает Ольга Кировцева.

Сегодня язвы органов ЖКТ составляют 10% от других заболеваний. Если не начать своевременное лечение, болезнь проявляется частыми рецидивами и осложнениями (кровотечения, стеноз, пенетрация).

Основная опасность недуга заключается в его сезонном обострении (весна, осень), во время которого людям нужно быть особенно внимательными к своему здоровью.

Доводя заболевание до прогрессирующего состояния, нередко пациенту назначается хирургическое вмешательство.

Сколько лечится язва желудка? Подходы к терапии сугубо индивидуальны и полностью зависят от анамнеза болезни, а также предрасположенности организма к быстрому выздоравливанию (состояние иммунитета). До недавнего времени сроки восстановления после проявления первых симптомов были довольно длительными и могли продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Основная проблема в длительности срока лечения язвы желудка заключалась в примитивности или невозможности проведения качественной диагностики и терапии. Современные методы, средства и подходы к лечению патологических процессов в полости пищеварительного органа, существенно упростили и уменьшили срок восстановления после устранения причин недуга.

Больше никаких вздутий, диарей, изжоги, тяжести и других симптомов ГАСТРИТА! Наши читатели для лечения гастрита уже используют этот метод. Читать далее

Реабилитационный период начинается с момента возникновения болезни. Основная цель – провести быстрое лечение язвы желудка и в кратчайшие сроки добиться рубцевания патологического образования, а также достичь максимального восстановления функциональных отклонений в пищеварительной системе.

В связи с открытием пагубного влияния бактерии Хеликобактер Пилори изменились подходы к консервативной терапии: сократилось количество препаратов, которые ранее использовались для угнетения симптомов и осложнений, и продлился период ремиссии.

Как долго лечится язва желудка с применением современных схем? На сегодняшний день средние сроки рубцевания язвенных образований в желудке составляют 5 недель. Образовывается так называемый красный рубец и могут проявляться признаки прогрессирующего гастродуоденита.

Терапевтические схемы не считаются столь эффективными, если в них не включены препараты для эрадикации бактерии Хеликобактер и высокотехнологические средства, которые снижают кислотность желудка (ингибиторы протонной помпы).

Их применение регламентируется специально разработанным протоколом лечения язвы желудка. Он является уникальным, а терапевтический эффект при использовании данного протокола намного выше.

Это позволило сократить приблизительно на 7 дней средний восстановительный курс.

Существуют общепринятые тенденции, которые определяют, сколько можно лечить язву желудка:

  • Рубцевание свежей язвы. При определенных обстоятельствах и своевременному диагностированию, период лечения может не превышать 14 дней. Применяется терапия первой линии. Если повторная диагностика покажет положительный результат, то назначается диетическое питание и профилактические мероприятия.
  • Длительное нерубцевание (около 56 суток). Назначается терапия второй линии или комбинированная. Через каждые 14 дней проводится профилактическое обследование.
  • Резистентная язва. Сколько заживает язва желудка с подобным диагнозом? Как показывает врачебная практика, она может рубцеваться до 84 суток. При обострениях этот период может занять и больше времени. Он требует особого подхода к лечению. Назначается комбинированная терапия, а в особых случаях – операция.

По секрету

  • Вы устали от болей в животе, тошноты и рвоты…
  • И эта постоянная изжога…
  • Не говоря уже о расстройствах стула, чередующихся запорами…
  • О хорошем настроении от всего этого и вспоминать тошно…

Поэтому рекомендуем вам прочитать историю Ольги Кировцевой о ее излечении от ГАСТРИТА. Читать далее »

Язвенная болезнь: как жить

Почему образуется язва? Кто чаще страдает этим заболеванием? Можно ли вылечить язву без операции? Правда ли, что для язвенников сигарета вреднее алкоголя? – на эти и другие вопросы пациентов отвечает врач-гастроэнтеролог В. П. Петрушевич.

– Переживания, стрессы резко повышают кислотность желудочного сока – это наиболее частый и основной фактор развития язвенной болезни. Хотя имеют значение и курение, и нерегулярное питание, и гормональные сдвиги в организме.

– Правда ли, что язвенной болезнью чаще всего страдают мужчины?

– Да, это так. Женщины намного реже подвержены этому заболеванию. Соотношение примерно 1:5.

– Что происходит в организме, почему образуется язва?

– В норме у здорового человека соляная кислота в двенадцатиперстную кишку не поступает. Но у больного соляной кислоты образуется, во-первых, очень много, во-вторых, содержимое желудка слишком быстро эвакуируется из него, и соляная кислота поступает в двенадцатиперстную кишку. Вместе с соляной кислотой туда поступает и пепсин, который тоже повреждает слизистую двенадцатиперстной кишки.

С язвой желудка картина несколько другая. У таких больных кислотность желудочного сока может быть нормальная, даже сниженная, и тем не менее язва образуется. Здесь решающее значение имеет нарушение двигательной функции желудка и её координации между желудком и двенадцатиперстной кишкой.

Происходит выброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок, желчные кислоты повреждают слизистую желудка. К тому же у таких больных, как правило, из-за сниженной двигательной функции желудка пища в желудке задерживается дольше. Это стимулирует дополнительную выработку соляной кислоты.

– Как распознать, где именно образовалась язва?

– Изжога, отрыжка кислым, чувство тяжести в области желудка – не обязательно язвенная болезнь. Это может быть и гастродуоденит, и эрозивный гастрит и т. д. Первый, основной признак язвенной болезни – боли.

При язве двенадцатиперстной кишки бывают голодные боли, а также через 1,5-2 часа после еды. А у больных с язвой желудка боли возникают через 20-30 минут после еды.

Как правило, становится легче, если съесть еще что-нибудь – пища нейтрализует соляную кислоту, прекращается раздражение самой язвы желудочным соком. Но в каждом случае диагноз язвенной болезни требует подтверждения.

Основной метод диагностики прост, доступен и освоен практически везде – это эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки. Оно позволяет определить, где точно находится язва, поверхностная она или глубокая, определить ее размер, характер и т. д. В зависимости от этого выбирается метод лечения – консервативное или хирургическое.

– А какие бывают осложнения?

– Самое грозное – прободение, когда на месте язвы образуется дырка и развивается перитонит. Может возникнуть кровотечение, случается, очень тяжелое, в таких случаях требуется срочная операция. Язвенная болезнь может осложняться и сужением желудка, что тоже требует оперативного вмешательства. Но своевременное консервативное лечение, как правило, позволяет избежать этих осложнений.

– Почему язвенная болезнь считается предраковым заболеванием?

– Язвы двенадцатиперстной кишки в этом отношении благополучные , они никогда не перерождаются. Где повышена кислотность – там рака не бывает! А вот язва желудка (с нормальной или даже пониженной кислотностью) при длительном хроническом течении действительно может перерождаться в рак. Это происходит у 10-15% больных язвой желудка, но только в тех случаях, если язву не лечить!

Язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки сегодня лечат очень успешно.

Назначают антацидные препараты (альмагель, фосфалюгель), они нейтрализуют желудочный сок, образуют пленку на самой поверхности язвы, защищая ее от воздействия соляной кислоты и пепсина; препараты, подавляющие желудочную секрецию, так называемые Н2-блокаторы – гастроцепин, тагамет и препараты сегодняшнего дня фамотидин, ульцеран, они практически не имеют негативных побочных явлений.

Важным, а иногда определяющим, этапом лечения язвенной болезни является ликвидация хеликобактерной инфекции, для чего назначаются антибиотики, чувствительные к этой инфекции.

Как правило, назначаются и препараты непрямого действия, такие как солкосерил. Он не является противоязвенным, но неплохо способствует эпителизации и рубцеванию язвы.

– Сколько обычно длится курс лечения?

– Язва двенадцатиперстной кишки, как правило, рубцуется за 21 день. С язвой желудка бывает сложнее. Там края язвы уплотняются, да и кровообращение в этой зоне обычно нарушено, поэтому язва может долго не заживать. Если 3 месяца лечения не дают результата, то во избежание осложнений встает вопрос об операции.

Встречаются и запущенные язвы двенадцатиперстной кишки, когда дном язвы является уже не стенка двенадцатиперстной кишки, а соседний орган. Такие язвы лечить консервативно не только бесполезно, но и опасно, необходима операция.

– При язве желудка выполняется резекция желудка – вместе с язвой удаляют 2/3 желудка. У больных, перенесших резекцию, кислотность становится практически нулевой. Ведь удаляют большую часть той зоны желудка, в которой вырабатывается желудочный сок.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки последние 20 лет и у нас, и за рубежом широко применяются органосохраняющие операции, например пересекают блуждающие нервы, которые ведают секрецией желудочного сока. Таким образом ликвидируют стимуляцию желудочного сока, и наилучший вариант в таких случаях – установление нулевой кислотности.

– А в каких случаях прибегают к ушиванию язвы? Насколько этот метод эффективен?

– Эту операцию выполняют при экстренных показаниях – когда язвенная болезнь осложняется прободением. Операция спасительная, но не излечивающая больного от язвенной болезни.

Она выполняется у ослабленных больных, с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, с большой давностью перфорации (12- 24 часа и более).

Увы, многие поступают на операцию слишком поздно, особенно терпеливы пожилые люди – пережидают боль сутками.

– Если человек безуспешно лечился препаратами, потом ему все-таки сделали плановую операцию, значит ли это, что он будет здоровым?

– Если технически операция выполнена правильно и в должном объеме, то человек становится практически здоровым. В случаях рецидивов необходимо искать другие причины развития язвенной болезни – заболевания поджелудочной, щитовидной железы и т. д.

– Правда, что для язвенника сигарета более вредна, чем рюмка водки?

– Плохо и то, и другое. Особенно в сочетании.

Сколько времени лечить язву желудка? если кто нибудь знает или сталкивался, то подскажите максимальный срок лечения

Александр Пушкарев Мыслитель (6930) 3 года назад

Вылечить полностью нельзя. Разве, что подлечить, а в запущенной форме лучше просто вырезать. Иначе будете всю оставшуюся жизнь сидеть на диете и мучаться. Беречь надо здоровье!

вероника илларионова Профи (675) 3 года назад

позвони 03 и попроси соединить с главным врачом для консультации, ему и задай этот вопрос.

Василий Ушаков Просветленный (20415) 3 года назад

Как лечить могу сказать а сколько это по состоянию организма и чем лечить.

Лено4ка МальЦева Ученик (120) 3 года назад

Язва желудка это уже затянутое заболевание а вот гастрит лечиться месяц, так как язву выличить очень трудно нужно ежедневный особы рацион пищи, тоесть вся пища должна быть не жирной, лучший вариант приготавления на пару, я сома выличила гастрит за 2 месяца, и все еще поддерживаю рацион, никакого острого, жирного, сладкое и саленое, молочное в небольших каличиствах. и помогает еще сбавить вес без лишних усили! самое главное никогда не голадуйте питайтесь щасто но по нименогу

Cофия Скобелева Искусственный Интеллект (243710) 3 года назад

У всех по-разному. У некоторых рубцуется и больше никогда о ней не вспоминает. Но это редко. Я мужа всю жизнь лечу. Они открываются, закрываются. В молодости сопровождались дикими болями. Лечить не меньше месяца. Диета.

До следующего обострения. Диету может придется всю жизнь соблюдать. Сейчас хороший препарат ОМЕПРАЗОЛ (наш). он же, но имп. ОМЕЗ. Работают оба хорошо. Но большая разница в цене. Де Нол.

Сейчас много рекомендуют при вирусной природе язвенной болезни. Лечитесь.

Вика Разумова Просветленный (46229) 3 года назад

Язву не лечат, а изменяют свою привычку питаться горячей пищей, горячими и горячительными напитками. Пища должна быть легкой и протертой для лучшей переработки.

Источники: http://zhkt.guru/yazva-zheludka-yazvennaya-bolezn/lechenie-1/skolko-lechitsya, http://www.medkrug.ru/article/show/jazvennaja_bolezn_kak_zhit, http://otvet.mail.ru/question/85056969

Комментариев пока нет!

Источник: http://zheludokzdorov.ru/kak-lechit-jazvu-zheludka/skolko-po-vremeni-lechitsja-jazva-zheludka.html

Как ускорить процесс рубцевания язвы в 12-перстной кишке

Сроки лечения язвы желудка. Сколько времени необходимо для рубцевания?

Язва 12-перстной кишки – хроническое поражение органа пищеварения с образованием изъявлений на его стенках. В зону риска по заболеванию входят мужчины старше 30 лет, проживающие в экологически неблагоприятных регионах и имеющие вредные привычки (курение, употребление алкоголя). Заболевание имеет тенденцию обостряться и регрессировать.

Рубцевание язвы улучшает самочувствие пациента

Сроки рубцевания

Для регенерации язвы 12-перстной кишки требуется как минимум 3 недели. На месте изъявлений образуются красные свежие рубцы, которые медики называют «незрелыми». В периоде ремиссии также сохраняются признаки поражения слизистых пищеварительного тракта.

До полного восстановления после обострения язвенного заболевания требуется до 6 месяцев. На этой стадии велика вероятность появления повторного рецидива патологии, так как слизистые являются уязвимыми к патогенной флоре, попадающей в пищеварительную систему. Кроме того, больному тяжелее соблюдать правильный режим в домашних условиях и постоянно отказываться от запрещенных любимых продуктов.

Основная задача пациентов после обострения язвы – соблюдать диету, избегать стрессов, принимать необходимые лекарства и регулярно осматриваться у гастроэнтеролога. Самый ответственный период для больного – первые 3-4 месяца. Это правило действительно даже для неосложненных форм ЯБ 12-перстной кишки.

Больному потребуется соблюдать диету

Поддерживающая терапия требует приема тех же медикаментов, что и при обострении. Единственно отличие – изменение схемы употребления препаратов в сторону снижения дозировки. Важные лекарства при рубцевании язвы желудка — ингибиторы протонной помпы, которые нормализуют выработку кислоты в органе.

При самостоятельной отмене лекарств наблюдаются рецидивы болезни, поэтому терапию заканчивают постепенно. После приема ингибиторов пациентам обычно рекомендуют невсасывающиеся антацидные лекарства, которые помогают быстрее заживать шрамам.

Сроки заживления рубцов при язве желудка во многом зависят от индивидуальных особенностей человека и степени сложности патологии. В идеале рана может зарубцеваться в течение 2 недель с момента появления первых признаков обострения ЯБ. Обычно это наблюдается при регенерации свежих язв. Для предупреждения рецидива заболевания пациентам рекомендуют строгую диету и профилактические мероприятия.

Рекомендуется регулярно проходить медицинские осмотры

При длительном заживлении язвы реабилитация может затянуться на 56 дней. В этом случае пациенту будет нужно проходить осмотр у специалиста каждые 2 недели.

Дольше всего затягиваются резистентные раны (более 80 дней).

В таких случаях медикаментозное лечение и диету дополняют хирургическим вмешательством (например, иссечением проблемного участка слизистой 12-перстной кишки лазером).

Механизм рубцевания

Может ли язва желудка сама зарубцеваться? При заживлении раны наблюдается постепенное замещение мертвых тканей грануляционными. Впоследствии ее на месте остаются грубоволокнистые структуры. Со временем этот участок 12-перстной кишки начинает полноценно функционировать и выделять слизь.

Поврежденные мышечные структуры органа пищеварения заменяются фиброзными стенками, что приводит к сужению просвета 12-перстной кишки. Однако данное состояние наблюдается не во всех случаях.

После рубцевания слизистая восстанавливает свои функции

После рубцевания язвочек на стенках пищеварительного органа остаются необратимые рубцы, которые хуже снабжаются кровью по сравнению со здоровыми тканями. При рецидивах патологии эти участки также легко разрушаются и трансформируются в эрозии.

Опасность заболевания кроется в том, что при хронической форме течения язвы клетки шрамов могут переродиться в онкологические структуры. При повторном поражении стенок пищеварительного органа образуются, как правило, эрозии большего размера.

Среди осложнений хронической формы заболевания следует отметить:

  • деформацию стенок 12-перстной кишки;
  • стеноз;
  • дивертикулез;
  • образование гнойников на слизистых пищеварительного органа.

Хроническая язва может спровоцировать развитие дивертикулеза

Стеноз связан с уменьшением просвета двенадцатиперстной кишки. Выделяют несколько стадий в развитии рассматриваемого осложнения:

  1. Компенсированная. Не отмечается значительных нарушений в функционировании пищеварительного органа. Симптомы патологии проявляются периодически и по симптоматике больше напоминают язвенное заболевание.
  2. Субкомпенсированная. Просвет кишки постепенно сужается, что приводит к замедлению выведения вредных веществ из организма. Задержка пищевых масс может длиться около 12-16 часов. Симптомы нарушения проявляются слабостью, тошнотой, рвотой и неприятным запахом изо рта.
  3. Декомпенсированная. На этой стадии может наступать значительная дисфункция пищеварительной системы, проявляющаяся постоянной отрыжкой, сильной рвотой, истощением. У больного отмечается сильное загустение крови и нарушение водно-солевого баланса в организме.

Декомпенсированная форма язвы сопровождается постоянной отрыжкой

Симптомы улучшения

Основной признак улучшения состояния при язве 12-перстной кишки – исчезновение болей в животе, отрыжки и ощущения рвоты. У пациента при регенерации ран нормализуются эвакуаторные функции кишечника: стул становится стабильным.

Еще один симптом восстановления после заболевания – нормализация массы тела. Этот признак означает, что пищеварительная система в полной мере может брать все ценные микроэлементы, поступающие в организм с пищей.

По состоянию на 2018 год молодые люди с рассматриваемым заболеванием не подлежат призыву в армию. Это правило касается и тех мужчин, у которых наблюдается ремиссия патологии на протяжении длительного времени.

Пр улучшении состояния у пациента нормализуется вес

Что нельзя делать при рубцевании

Чтобы ускорить выздоровление, необходимо знать о запретах во время заболевания. При поражении язвы 12- перстной кишки нельзя:

  1. Есть слишком холодную или горячую пищу. Такие продукты раздражают слизистые оболочки пищеварительного органа и усугубляют воспалительный процесс.
  2. Потреблять еду большими порциями. Следует разделить дневной рацион на 6 раз. Продукты, поступающие в желудок в небольших количествах, лучше усваиваются и стимулируют моторику органов ЖКТ.
  3. Есть фастфуды. Вся потребляемая во время язвы пища должна содержать максимальное количество витаминов и микроэлементов, которые оказывают помощь в восстановлении ослабленному организму.Употреблять фастфуд запрещено
  4. Включать в рацион продукты, стимулирующие продуцирование желудочного сока. Чаще всего рубцующаяся язва желудка развивается в результате гастрита с повышенной кислотностью. При подобном типе патологии лучше исключить из рациона кислые фрукты и овощи, хлебобулочные изделия, шоколад, алкогольные напитки.

Как ускорить процесс регенерации

Лечение язвы 12-перстной кишки зависит от причины заболевания и стадии его развития. Для облегчения самочувствия пациента гастроэнтерологи предлагают несколько эффективных современных методик:

  • физиотерапию;
  • прием медикаментов;
  • хирургическое вмешательство;
  • диетотерапию;
  • средства нетрадиционной медицины.

Лечение требует приема медикаментов

При острой стадии заболевания пациента помещают в стационар, где его будут лечить специалисты. Обычно больного выписывают через 7-10 дней после поступления в больницу.

https://www.youtube.com/watch?v=oGsgZhOHzMk

Для скорейшей регенерации раны пациенту прописывают комплекс медикаментов:

  1. Блокаторы гистаминовых рецепторов: Циметидин, Фамотидин.
  2. Ингибиторы протонной помпы: Гастрин, Омепразол.
  3. Препараты симптоматического воздействия (для устранения признаков диареи, тошноты и рвоты): Церукал, Мотилиум.
  4. Антибиотики: Тетрациклин, Метранидозол.
  5. Антацидные лекарства, подавляющие интенсивность изжоги: Фосфолюгель, Маалокс.

Язва двенадцатиперстной кишки лечится с помощью специально подобранного комплекса препаратов

Медикаменты позволяют снизить агрессивное воздействие внешних факторов на пораженные стенки 12-перстной кишки. Также они способствуют выведению вредных веществ из организма. Скорейшая регенерация язв происходит благодаря уменьшению интенсивности воспалительного процесса.

Для быстрого восстановления после язвы необходимо правильное питание. В меню больных включают простые для переваривания ингредиенты и убирают грубые продукты.

Блюда готовят на пару или отваривают, потребляют небольшими порциями (до 100 г) 5-6 раз в день. Из рациона полностью исключаются пряности, копчености, соусы, маринады, так как они могут препятствовать заживлению эрозий.

Меню обогащают диетическими сортами мяса и рыбы, овощными пюре, киселями.

В комплексе с диетой и медикаментозными средствами больным с зарубцевавшейся язвой желудка назначают физиотерапевтические процедуры. Они включают в себя:

  • электрофорез с болеутоляющими препаратами;

Терапия проводится методом электрофореза

  • воздействие синусоидальных токов;
  • согревающие компрессы.

Для того чтобы ускорить регенерацию ран на слизистых 12-перстной кишки и предупредить повторное обострение язвы, используют средства нетрадиционной медицины:

  1. Облепиховый сок, славящийся мощным восстановительным действием. Продукт не только заживляет стенки пищеварительного органа, но и положительно сказывается на состоянии здоровья в целом.
  2. Настойка из березовых почек: 50 г растительных ингредиентов заливают 250 мл водки и настаивают 7 дней. Ежедневно принимают по 0,5 ч. л. лекарства перед едой.Кефир с подсолнечным маслом облегчает симптоматику
  3. Кефир с подсолнечным маслом. Продукты смешивают и потребляют перед сном. Они позволяют снизить интенсивность симптомов, которыми проявляется язва.
  4. Сок картофеля. Для устранения признаков заболевания и регенерации рубцов каждый день пьют по 10-20 мл продукта. Он подходит не только для лечения язвы, но и для ее профилактики.
  5. Запеченная луковица. Овощ едят в теплом виде. Он способствует уменьшению интенсивности воспалительных процессов и борется с хеликобактерией.

Запеченная луковица устраняет воспалительный процесс

Зарубцевавшаяся язва двенадцатиперстной кишки – опасное состояние, которое приводит к стенозу, деформации стенок органа пищеварения и другим последствиям. Во время терапии важно уделить пристальное внимание заживлению ран.

Эти очаги считаются уязвимыми даже после полного исчезновения симптоматики заболевания. Слизистые оболочки в этих областях подвергаются необратимым изменениям и при обострении язвенной патологии вновь трансформируются в эрозии.

Для скорейшей регенерации эрозий применяют медикаментозный, физиотерапевтический, нетрадиционный, хирургический метод. Наибольшего эффекта можно достичь, если комбинировать несколько методов лечения одновременно.

О симптомах язвы двенадцатиперстной кишки пойдет речь в видео:

Источник: http://peptic.ru/yazva-z/simptomy-prichiny-4/zarubcevavshayasya-yazva-dvenadcatiperstnoy-kishki.html

Гастродоктор
Добавить комментарий