Сульфасалазин при колите

Содержание
  1. Сульфасалазин при колите
  2. Свойства лекарственного средства
  3. Показания к использованию и краткое описание заболеваний
  4. Язвенный колит
  5. Болезнь Крона
  6. Ревматоидный артрит
  7. Противопоказания к применению
  8. Схема дозировки
  9. Побочные явления
  10. Передозировка
  11. Взаимодействие с иными препаратами
  12. Аналоги препарата
  13. Сульфасалазин-ЕН при воспалительных заболеваниях кишечника
  14. 1. Инструкция по применению
  15. Фармакология
  16. Показания к применению
  17. Способ применения
  18. Форма выпуска, состав
  19. Взаимодействие с другими препаратами
  20. 2. Побочные действия
  21. Противопоказания
  22. При беременности
  23. 3. Указания для особой категории граждан
  24. Вождение или же алкоголь
  25. Беременность
  26. Прием детьми
  27. Нарушение работы почек
  28. Нарушения в работе печени
  29. 4. Условия и сроки хранения
  30. Средняя цена в России
  31. Средняя стоимость в Украине
  32. 6. Аналоги
  33. 7. Отзывы
  34. 8. Итоги
  35. Сульфасалазин – инструкция, дозировка для детей и взрослых, механизм действия, противопоказания и отзывы
  36. Способ применения и дозировка
  37. Лечение болезни Бехтерева
  38. При ревматоидном артрите
  39. Особые указания
  40. В детском возрасте
  41. Совместимость Сульфасалазина и алкоголя
  42. Лекарственное взаимодействие
  43. Побочные эффекты Сульфасалазина
  44. Условия продажи и хранения
  45. Аналоги
  46. Сульфасалазин и Сульфасалазин ЕН – отличия
  47. Цена Сульфасалазина
  48. Отзывы
  49. Сульфасалазин при язвенном колите как пить
  50. Побочные эффекты и передозировка
  51. Отзывы о препарате «Сульфасалазин»
  52. Инструкция препарата
  53. Сульфасалазин: применение
  54. Сульфасалазин при ревматоидном артрите
  55. Аналоги Сульфасалазина
  56. Сульфасалазин
  57. Сульфасалазин – инструкция, аналоги
  58. Способ применения и дозы

Сульфасалазин при колите

Сульфасалазин при колите

Частые расстройства желудка, боли в животе, дискомфорт и утрата аппетита могут означать наличие кишечного заболевания. Ссвоевременное начало терапии в подавляющем большинстве случаев приводит к полной победе над болезнью.

«Сульфасалазин» способствует успешному противостоянию некоторым кишечным заболеваниям. Он помогает справиться с опасными воспалительными недугами аутоиммунного характера, такими как язвенный колит, болезнь Крона, ревматоидный артрит.

«Сульфасалазин» иногда продается в виде порошка (в полиэтилене, весом от 50 г), но зачастую встречаются в аптеках и таблетки.

Каждая из них содержит в себе фармацевтическую субстанцию сульфасалазин в количестве 500 мг, обернутую в повидон (нерастворимая форма низкомолекулярного соединения), и дополнительные составляющие. Таблетки запечатаны в блистеры по 10 штук.

На аптечных прилавках можно встретить упаковки по 1 или 5 блистеров. «Сульфасалазин» в свечах не производится.

Свойства лекарственного средства

«Сульфасалазин» – антимикробный и снимающий воспаление препарат, который выборочно аккумулируется в соединительных покровах кишечника.

Около 70% его содержимого преобразуется в аминосалициловую кислоту (5-АСК), которая отвечает за борьбу с воспалительными очагами, и сульфапиридин – антимикробное, бактериостатическое вещество.

Более 30% сульфасалазина поглощается из прямой кишки в неизменном виде.

Наибольшее накопление сульфасалазина отмечается через 4-11 часов после приема таблеток. Время полувыведения всех составляющих составляет около 8-12 часов. Полный процесс происходит с помощью кишечника, почек и длится до трех суток.

Показания к использованию и краткое описание заболеваний

«Сульфасалазин» прописывают для лечения кризов и профилактики язвенного колита, болезни Крона и ревматоидного артрита.

Язвенный колит

Хроническое заболевание, выраженное в изъязвлении слизистой толстого кишечника. Его рецидивы проявляются в частом жидком стуле с вкраплениями крови или слизи и резями в животе. Причины возникновения недуга до конца не изучены, но специалистами рассматривается влияние некоторых факторов:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение иммунных процессов в организме;
  • проникновение инфекции (хотя вирусы или бактерии, ответственные за развитие болезни, на сегодняшний день не выявлены).

Болезнь Крона

Хронический рецидивирующий недуг, выраженный воспалительными очагами любой части желудочно-кишечного тракта. Этот процесс затрагивает все слои кишечной стенки.

Изъязвления пронизывают мышечный слой и поражают окружающую клетчатку. Это способствует образованию свищей и спаек между поврежденным участком кишечника и органами, находящимися по соседству.

При болезни Крона здоровые участки чередуются с воспаленными зонами.

Общие проявления болезни (невзирая на локализацию):

  • боли в животе (особенно после приема пищи и перед дефекацией);
  • жидкий стул (присутствие кровяных выделений зависит от зоны поражения);
  • лихорадка;
  • уменьшение массы тела.

Источники развития заболевания полностью не известны, но возможно влияние наследственности, бактериальной инфекции и иммунных сбоев.

Язвенный колит и болезнь Крона являются предвестниками образования раковой опухоли.Предельно допустимая дневная норма у взрослых – 8 г, у детей – 2 г.

Ревматоидный артрит

Представляет собой хроническое воспаление соединительной ткани, затрагивающее в первую очередь суставы. Как правило, недуг сначала поражает кисти рук. В более запущенной форме возможны и другие проявления: поражение кожи, легких, почек, глаз, ЦНС, сердечно-сосудистой системы и крови.

Критерии диагностики, на которые ориентируются медицинские специалисты:

  • скованность суставов после сна;
  • артрит наблюдается в трех сочленениях и более;
  • симметричность артрозных проявлений;
  • наличие ревматоидных узелков;
  • трансформация на рентгенограммах кистей и лучезапястных суставов;
  • изменения в сыворотке крови.

Ревматоидный артрит относится к недугам с неизвестным происхождением, но влияние иммунной системы, перенесенных инфекций и родительских генов может усугубить клиническую картину.

Противопоказания к применению

«Сульфасалазин» нельзя принимать при повышенной восприимчивости к любым составляющим и производным препарата. Необходимо обязательно поставить в известность своего врача о причинах, которые делают невозможным применение данного лекарственного средства:

  • порфирия (нарушение в процессах синтеза гемоглобина);
  • гранулоцитопения (снижение количества гранулоцитов в крови);
  • апластическая анемия (угнетение клеточного роста в костном мозге);
  • врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (фермент со сниженной активностью, уменьшает энергетические запасы клетки, приводит к ее распаду и формированию болезни Госпела);
  • заболевания печени;
  • дети до шести лет и весом менее 35 кг;
  • тяжелая проходимость мочевыводящей системы или кишечника;
  • период лактации.

«Сульфасалазин» необходимо пить с предосторожностью беременным и людям с патологической гиперреактивностью бронхов или сверхчувствительной иммунной системой.

Беременным женщинам препарат нужно пить исключительно по назначению врача и в минимальных лечебных количествах. «Сульфасалазин» подавляет всасывание и усвоение витамина B9, что приводит к его недостаточности. В последней трети беременности желательно совсем исключить его употребление из-за угрозы формирования ядерной желтухи и интоксикации ЦНС у плода.

Большая концентрация производных «Сульфасалазина» в материнском молоке угрожает здоровью ребенка и ведет к негативным последствиям.

Схема дозировки

Согласно аннотации препарат нужно принимать после употребления пищи, запивая водой или молоком. При язвенном колите и болезни Крона взрослым в период криза назначают следующую дозировку по дням:

1-й0,5 г х 4 приема
2-й1 г х 4 приема
3-й1,5-2 мг х 4 приема

Для профилактики обострений взрослым пациентам назначают не более 1,5-2 г в день. Детям от 10 лет и весом от 35 кг во время криза прописывают по 0,5 г четырежды в день. Специалисты не рекомендуют применение «Сульфасалазина» для профилактики обострений детям младше 16 лет и весом до 65 кг.

Предельно допустимая дневная норма у взрослых – 8 г, у детей – 2 г.

Ревматоидный артрит у взрослых лечится по следующей схеме: с первого дня приема по 1 таблетке в сутки, с восьмого – по 1 таблетке дважды и с пятнадцатого – по 1 таблетке трижды. В дальнейшем доза может повышаться до 1,5-3 г в день. Результаты лечения становятся заметны по истечении двух месяцев непрерывного приема «Сульфасалазина». Курс медикаментозной терапии длится не менее полугода.

Лечение детей начинать нужно с минимальной дозировки – 250 мг в день (по 125 мг за два приема). Количество препарата необходимо понемногу повышать под контролем лабораторных исследований до назначенного терапевтического объема.

Рекомендуемые дозы для детей по годам и массе тела:

6-8 лет (от 20 кг)по 500 2 раза в сутки;
8-12 лет (от 30 кг)по 500 мг 2-3 раза в сутки;
12-16 лет (от 40 кг)по 500 мг 3 раза в сутки или по 1000 мг – 2 раза;
старше 16 лет (больше 50 кг)по 1г – 2 раза в сутки

Предельная дневная норма для детей – 30-40 мг на 1 кг веса. Клинический результат наступает к концу первого-второго месяца непрерывного приема.

Побочные явления

Нежелательные эффекты во время приема «Сульфасалазина» зачастую возникают при ревматоидном артрите. Усугубляет последствия медленный метаболизм: фармацевтическая субстанция и ее метаболиты частично разрушаются в процессе синтеза, накапливаются в плазме крови и плохо выводятся из организма.

Возможные побочные реакции организма на применение «Сульфасалазина»:

  • кожные покровы: высыпания, зуд, покраснения, повышение чувствительности к ультрафиолету, отеки;
  • ЦНС: мигрень, слабость, судороги, расстройство сна, угнетенное состояние, поражение периферических нервов, нарушение координации;
  • ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, отсутствие аппетита, рези в животе, воспаление поджелудочной железы, медикаментозное воспаление печени;
  • органы дыхания: одышка, кашель, поражение легочной ткани;
  • кроветворная система: понижение уровня лейкоцитов и/или нейтрофилов, анемия, уменьшение количества тромбоцитов и свертывающего фактора протромбина;
  • мочеполовая система: выделение белка с мочой, задержка солей в почках, снижение количества спермы у мужчин;
  • аллергические реакции: увеличение лимфоузлов, анафилактический шок, затруднение теплоотдачи (перегрев), окрашивание мочи в оранжевый цвет.

Развитие побочных эффектов зависит от дозировки лекарства и индивидуальной чувствительности. Легкие нарушения проходят при временной отмене препарата, выраженные и стойкие реакции требуют полной отмены.

До начала терапии «Сульфасалазином» необходимо сделать развернутый анализ крови с лейкоцитарной формулой, общий анализ мочи (исследование работы почек) и печеночные пробы.

На первоначальном этапе лечения анализы нужно повторять дважды в месяц, дальше – по клиническим показателям.

Периодически нужно определять степень содержания сульфапиридина в сыворотке крови, так как высокие показатели (больше 50 мкг/мл) несут в себе угрозу интоксикации организма.

«Сульфасалазин» препятствует усвоению витамина B9, что вызывает расстройства в работе кровеносной системы.

Передозировка

При передозировке могут наблюдаться следующие признаки: тошнота, рвота, желудочное расстройство и рези в животе. В очень серьезных ситуациях вероятны реакции со стороны ЦНС. Для отслеживания процесса восстановления после передозировки нужно наблюдать за данными о количестве сульфапиридина в сыворотке крови.

Действия при передозировке: промывание желудка и применение слабительных средств. Если нет нарушений в работе почек, необходимо выпить большое количество воды.

Взаимодействие с иными препаратами

Возможно повреждение костного мозга и развитие лейкемии при совместном употреблении «Азатиоприна», «Тиопурин 6-меркаптопурина» или его структурных аналогов. Прослеживается понижение всасывания и усвоения витамина B9 и «Дигоксина» при их использовании вместе с «Сульфасалазином».

Аналоги препарата

Полным структурным аналогом «Сульфасалазина» является «Сульфасалазин ЕН». Единственное отличие заключается в кишечнорастворимой оболочке ЕН. Схожие по своим показателям, но на основе иных действующих веществ – таблетированные препараты: «Азатиоприн», «Месакол», «Салофальк», «Пентаса», «Месалазин», «Мезавант», «Асакол», «Кансалазин».

Таблетки «Сульфасалазин» помогают в борьбе с некоторым кишечным заболеваниями. Также они борются с опасными воспалительными недугами: язвенный колит, болезнь Крона, ревматоидный артрит. «Суфасалазин» выпускают только в виде таблеток и порошка.

Источник: https://gastrozona.ru/preparaty/vstavlyat/sulfasalazin-svechi.html

Сульфасалазин-ЕН при воспалительных заболеваниях кишечника

Сульфасалазин при колите

Более

249

Врачей
в каталоге

Препарат с противовоспалительным действием.

В переваривании пищи участвует десяток органов, которые размельчают поступающую еду, усваивают полезные вещества и выводят из организма лишнее. Подобная система “полного цикла” состоит от поглощения продуктов и их переработки до удаления непереваренных остатков. Именно поэтому крайне важно, чтобы каждый орган работал четко и не давал никаких сбоев.

Если вы почувствовали боль в животе, которая не прекращается в течении трех дней, то следует незамедлительно обратиться в больницу для получения медицинской помощи. Как правило, после обследования врач назначает медикаментозное лечение. Среди выписанных средств может оказаться лекарственный препарат Сульфасалазин-ЕН. О чем нужно помнить, принимая этот препарат?

1. Инструкция по применению

В статье вы сможете найти все необходимые данные для безопасного приема.

В ней вы сможете найти данные о показаниях, форме выпуска, возможных аналогах, фармакологии, противопоказаниях, способе приема (возможной дозировке, если она требуется), действиях при передозировке, составе, побочных проявлениях, возможности приема в особых случаях, сочетании этого препарата с иными средствами и многое другое.

Фармакология

Сульфасалазин-ЕН – это противовоспалительное и противомикробное лекарство.

Показания к применению

Сульфасалазин ЕН назначается для лечения:

  • болезни Крона (легких и тяжелых форм в фазе обострения);
  • неспецифического колита язвенного (лечение обострений, а в фазе ремиссии – поддерживающая терапия);
  • ювенильного ревматоидного артрита;
  • ревматоидного артрита.

Способ применения

Препарат применяемый для лечения болезни Крона и НЯК.

Болезнь Крона и НЯК: стартовая доза для взрослых в первый день лечения составляет 500 мг четырежды в сутки; во второй день доза увеличивается до 1 г четырежды в сутки, в третий и последующие дни – до 1,5-2 г четырежды в сутки.

Когда острые клинические симптомы заболевания стихают, препарат принимают в поддерживающей дозе, которая составляет 500 мг, трижды-четырежды в сутки на протяжении нескольких месяцев.

Детям в возрасте от 5 до 7 лет рекомендуется принимать по 250-500 мг препарата 3-6 раз в день. Если ребенок достиг семилетнего возраста, доза автоматически увеличивается до 500 мг 3-6 раз в день.

Ревматоидный артрит: лечение взрослых начинают с 500 мг, принимаемых один раз в сутки. Данная дозировка актуальна для первой недели терапии.

На второй неделе ЛС принимают в той же дозе, но уже по 2 раза в сутки, а на третьей – в той же дозе трижды в сутки. Суточная доза препарата (терапевтическая) может колебаться в пределах 1,5-3 г. Продолжительность лечения составляет полгода и более.

Детям старше 6 лет Сульфасалазин ЕН назначают в дозе 30-50 мг на один килограмм массы тела. Данная доза является суточной и делится на несколько (2-4) приемов. Для детей, достигших 16-тилетнего возраста, максимальная суточная доза равна 2 г.

Принимать лекарственное средство следует после приема пищи.

Форма выпуска, состав

Препарат выпускается в виде круглых двояковыпуклых таблеток со скошенным краем, покрытых кишечнорастворимой оболочкой желтого либо коричневато-желтого цвета, имеющей характерный запах. На изломе видно содержимое таблетки оранжевого либо оранжевого с коричневым оттенком цвета.

Каждая таблетка состоит из:

  • ядра (содержит активное действующее вещество сульфасалазин, покрытое повидоном, и вспомогательные компоненты – прежелатинизированный крахмал, коллоидный кремния диоксид безводный, стеарат магния);
  • оболочки (содержит титана диоксид, кармеллозу натрия, тальк, макрогол-6000, краситель железа оксид желтый, сополимер этилакрилата и метакриловой кислоты, триэтилцитрат).

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья. Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Взаимодействие с другими препаратами

Сульфасалазин уменьшает всасывание дигоксина, фолиевой кислоты. Усиливает действие пероральных гипогликемических и противоэпилептических средств, антикоагулянтов, а также побочные эффекты иммунодепрессантов, цитостатиков, нефро- и гепатотоксичных средств.

ЛС, которые угнетают костномозговое кроветворение, повышают риск развития миелосупрессии. Что касается антибиотиков, то они угнетающе действуют на кишечную флору, а потому уменьшают эффективность препарата при язвенном колите.

2. Побочные действия

Эффекты побочные определяются степенью концентрации сульфапиридина в плазме, в особенности у пациентов с медленным ацетилированием. Описанные ниже побочные эффекты чаще всего наблюдаются у людей, страдающих артритом ревматоидным.

Возможные побочные реакции
Периферическая и центральная нервная системавертиго, головная боль, галлюцинации, асептический менингит, периферическая нейропатия, головокружение, депрессия, судороги, нарушение сна, атаксия.
Органы кроветворениялейкопения, мегалобластная анемия, макроцитоз, метгемоглобинемия, нейтропения, гипопротромбинемия, агранулоцитоз, эгоистическая анемия, анемия гемолитическая, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, возникшая по причине ферментных нарушений.
Желудочно-кишечный трактснижение аппетита, тошнота, лекарственный гепатит, рвота, боль в животе, диарея, стоматит, панкреатит.
Мочеполовая системапреходящие бесплодие и олигоспермия, протеинурия, гематурия, синдром нефротический, кристаллурия.
Респираторная системаинфильтраты в легочной ткани, одышка, фиброзирующий альвеолит, кашель, пневмонит интерстициальный.
Лабораторные показателиповышение активности трансаминаз «печеночных», щелочной фосфатазы, гипербилирубинемия.
Реакции аллергическиеэксфолиативный дерматит, генерализованная кожная сыпь, злокачественная эксудативная эритема, крапивница, лихорадка, эритема, анафилактический шок, кожный зуд, токсический эпидермальный некролиз, фотосенсибилизация, эозинофилия, лимфоаденопатия, узловатый полиартериит, сывороточная болезнь, отечность периорбитальная.
Органы чувствшум в ушах.
Другиепаротит, гипертермия, окрашивание мочи, мягких линз контактных или кожи в желто-оранжевый цвет.

Противопоказания

Производитель препарата Сульфасалазин ЕН сообщает о наличии ряда противопоказаний. Среди них:

  • анемия;
  • порфирия;
  • выраженные нарушения почечной функции;
  • выраженные нарушения печеночной функции;
  • возраст детский (менее 5 лет);
  • недостаток фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • грудное вскармливание;
  • гиперчувствительность к производным кислоты салициловой и сульфаниламидам.

Под термином хронические воспалительные заболевания кишечника в настоящее время подразумеваются 2 нозологические единицы – болезнь Крона и неспецифический язвенный колит.

При беременности

Применение Сульфасалазина-ЕН во время вынашивания ребенка возможно исключительно по строгим показаниям и в минимальных дозах. Если течение заболевания позволяет, необходимо отказаться от применения препарата в последнем триместре.

Если остро встает вопрос о необходимости употребления ЛС во время лактации, грудное вскармливание на период терапии следует прекратить.

3. Указания для особой категории граждан

В этом разделе вы сможете найти информацию, необходимую для безопасного приема

Вождение или же алкоголь

Во время лечения нужно отказаться от приема алкоголя.

Беременность

Из аптек лекарство отпускается по рецепту врача.Беременность – это важный и самый тяжелый промежуток времени в жизни любой девушки. Дело в том, что в это время на организм девушки оказывается серьезная нагрузка, в том числе и на почки. Именно поэтому прием лекарств в это время крайне нежелателен. Гидровит также не является исключением.

Прием детьми

Информация не предоставлена.

Нарушение работы почек

При этих нарушениях может потребоваться коррекция дозировки.

Нарушения в работе печени

Может потребоваться коррекция.

4. Условия и сроки хранения

Производитель советует хранить ЛС в месте, надежно защищенном от влаги, света, недоступном для детей. При этом в помещении рекомендуется поддерживать температуру не выше 25 градусов. При соблюдении условий хранения препарат можно использовать в течение всего срока годности, который, согласно инструкции, равен 5 годам с момента выпуска.

Средняя цена в России

Примерная стоимость препарата на территории России составляет 500 рублей.

Средняя стоимость в Украине

Жителям Украины лекарственное средство обходится примерно в 250 гривен.

6. Аналоги

К числу препаратов с таким же активным веществом относятся Сульфасалазин и Салазопирин En. Также существуют дженерики. Они являются аналогами по фармакологическому действию, но в их основе лежит другое действующее вещество – месалазин.

К ним относят такие лекарственные средства, как:

  • Асакол;
  • Пентаса;
  • Месакол;
  • Самезил.

7. Отзывы

Отзывы пациентов о препарате исключительно положительные. Тем удивительнее, что в 2015 году поднимался вопрос отсутствия ЛС в аптеках России. Доходило до того, что люди договаривались о пересылке препарата по почте из ближайших стран бывшего СНГ.

Отзывы людей, страдающих/страдавших ревматоидным артритом указывают на эффективность препарата и на то, что он может применяться для лечения ювенильной формы недуга. Люди, принимающие лекарство на протяжении долгого времени, жалуются на незначительные побочные реакции (сыпь, крапивница и т.д.).

Прочитать отзывы реальных потребителей можно в конце этой статьи.

8. Итоги

  1. Перед приемом любого средства необходима консультация специалиста;
  2. К этому лекарству не происходит привыкания;
  3. Если вы начали принимать этот препарат, то на время нужно отказаться от алкоголя;
  4. В результате приема цвет мочи может окрашиваться. Не стоит пугаться.

    На результатах анализов это никак не отразиться.

Сульфасалазин ЕН – типичное противовоспалительное и противомикробное кишечное лекарственное средство. Назначается медиками в отношении пациентов, страдающих ревматоидным артритом, колитом язвенным, болезнью Крона.

Побочные эффекты, возникающие во время терапии, незначительны и быстро проходят после отмены препарата.

Источник: http://gastrocure.net/preparaty/protivodiarejnye-i-protivovospalitelnye/sulfasalazin-en-pri-vospalitelnykh-zabolevaniyakh-kishechnika.html

Сульфасалазин – инструкция, дозировка для детей и взрослых, механизм действия, противопоказания и отзывы

Сульфасалазин при колите

Для лечения неспецифического язвенного колита врачи назначают медицинский препарат Сульфасалазин.

Медикамент с выраженными противовоспалительными и противомикробными свойствами пополнил фармакологическую группу сульфаниламидов.

Прежде чем приступить к медикаментозной терапии, необходима индивидуальная консультация терапевта и гастроэнтеролога. Самолечение приводит к проблемам со здоровьем.

Препарат Сульфасалазин выпускается в форме двояковыпуклых таблеток желтого цвета, которые покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Медикамент предназначен для перорального приема длительным курсом. 1 упаковка содержит 5 блистеров по 10 таб. на каждом. Терапевтический эффект обеспечивают действующие вещества:

Активные компоненты лекарстваВспомогательные веществаСостав оболочки
сульфасалазин(500 мг)стеарат магниягипромеллоза
кармеллоза натрияпропиленгликоль
диоксид титана
сополимер метакриловой кислоты
Макрогол-6000
желтый оксид железа
прежелатинизированный крахмал
диоксид кремния коллоидный безводный
крахмал

Сульфасалазин – это комбинация сульфаниламида и салициловой кислоты. В организме такие компоненты оказывают локальное действие. Сульфаниламид, обладая противомикробными свойствами, подавляет рост и размножение патогенной флоры просвета кишечника.

Салициловая кислота, обеспечивая противовоспалительное действие, ингибирует циклооксигеназу и липооксигеназу.

Тем самым блокирует активность ферментативных систем, отвечающих за синтез простагландинов, лейкотриенов и прочих медиаторов воспалительного процесса.

После перорального приема разовой дозы активный компонент частично всасывается в кровоток, в тканях организма распределяется равномерно. В небольшом количестве адсорбируется слизистой оболочкой нижних отделов пищеварительной системы, где обеспечивает терапевтический эффект.

Сульфасалазин при накоплении в соединительных тканях способствует выделению 5-аминосалициловой кислоты (месалазина), при этом подавляет воспалительный процесс. Период полувыведения – 5–10 часов.

Действующее вещество проникает в кишечник с желчью, в неизмененном виде выделяется с мочой.

Согласно подробной инструкции этот лекарственный препарат подавляет воспалительные процессы, которые сопровождаются формированием эрозий или язв на стенках слизистой оболочки. Другие показания к применению:

  • язвенный колит (для купирования острой формы и продления периода ремиссии);
  • болезнь Крона на стадии рецидива (гранулематозный энтерит);
  • ювенильный ревматоидный артрит.

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Сульфасалазина сообщает, что медицинский препарат предназначен для приема перорально. Лечиться предстоит несколько недель без перерыва. Таблетки положено принимать после еды 4 раза за день. Глотать целиком, запивать большим объемом воды. Разовая доза составляет:

  • первый день лечения – 500 мг;
  • второй день терапии – 1 г;
  • третий и остальные дни – 1,5–2 г.

Далее пациенту необходимо пройти поддерживающую медикаментозную терапию, при которой суточная дозировка корректируется в зависимости от диагноза, возраста и состояния конкретного пациента. Рекомендуемая доза на протяжении нескольких месяцев составляет 500 мг указанного лекарства 2–3 раз в день (по индивидуальной рекомендации лечащего врача).

Курс лечения длится 5–6 недель. При тяжелом обострении язвенного колита врач назначает пациенту до 4 таб. (1–2 г) 4 раза в сутки. Возможно сочетание со стероидами. При легком обострении колита указанная дозировка снижается до 2 таб. 4 раза в сутки со стероидами или без таковых. В качестве поддерживающей терапии врач рекомендует принимать до 4 таб. (2 г) в день.

Лечение болезни Бехтерева

При таком заболевании лечиться предстоит на протяжении 3–6 месяцев без перерыва. Таблетки требуется принимать внутрь после трапезы, не разжевывать и запивать достаточным объемом воды. Рекомендованная дозировка – по 500 мг 3 раз в сутки. При хронических заболеваниях почек и печени во избежание ухудшений общего самочувствия врач индивидуально корректирует дозу.

При ревматоидном артрите

Таблетки Сульфасалазин назначаются с дозировки 500 мг (1 таб.) 1 раз в день. Придерживаться такой схемы лечения рекомендуется на протяжении первой недели. Вторые 7 дней суточная дозировка составляет по 500 мг уже дважды в сутки.

Третья неделя – по 500 мг трижды в день. Требуется постепенно повышать дозу до максимальной – 2-3 г в сутки (это зависит от переносимости медикамента). Лекарство Сульфасалазин принимать 6–10 недель, дольше 6 месяцев (по показаниям).

Особые указания

При лечении пациенту рекомендуется употреблять больше жидкости, контролировать водный баланс организма. Пероральный прием таблеток не угнетает нервную систему, но вызывает приступы головной боли.

Пациенту разрешено управлять транспортными средствами, но не рекомендуется заниматься интеллектуальной деятельностью и другими видами работ, требующими концентрации внимания.

Другие рекомендации из инструкции:

  1. Медикамент назначают с особой осторожностью при поражениях печени и почек средней степени тяжести.
  2. При длительной медикаментозной терапии необходим контроль лабораторных показателей функционального состояния печени, почек.
  3. Не рекомендуется приобретать медицинский препарат без рецепта, запрещено заниматься самолечением.

В детском возрасте

Суточные дозы указанного медикамента зависят от характера патологического процесса, возраста пациента. Рекомендованные по инструкции суточные дозировки:

  • дети весом до 29 кг возрастом 6–8 лет должны принимать по 1 таб. 2 раза в сутки, обязательно после трапезы;
  • детям весом до 39 кг в возрасте 8–12 лет назначают 3 таб. в сутки (утром, днем и вечером);
  • подросткам до 45 кг возрастом 12–16 лет положено принимать по 1 таб. трижды, либо по 2 таб. за 2 суточных приема.

Совместимость Сульфасалазина и алкоголя

Спиртные напитки и Сульфасалазин – это опасное сочетание, поскольку повышается риск токсического поражения печени.

Регулярный прием алкоголя в ходе консервативного лечения только усугубляет клиническую картину, провоцирует приступы головной боли, шум в ушах, вялость, язву желудка, внутреннее кровотечение.

Под воздействием этанола терапевтический эффект указанного медикамента нейтрализуется.

Лекарственное взаимодействие

Согласно инструкции, медикамент чаще назначают в составе комплексного лечения. Врачи не исключают лекарственное взаимодействие:

  1. В комплексе с иммунодепрессантами, цитостатиками, нефротоксичными лекарственными препаратами повышается риск появления побочных явлений.
  2. По инструкции одновременный прием с медикаментами, подавляющими костномозговое кроветворение, повышает риск развития миелосупрессии.
  3. Противомикробные лекарственные средства при лечении язвенного колита снижают эффективность Сульфасалазина.
  4. При параллельном применении Сульфасалазин снижает абсорбцию Дигоксина и фолиевой кислоты.
  5. Параллельное применение Сульфасалазина с производными сульфонилмочевины, антикоагулянтами, противоэпилептическими и гипогликемическими средствами для приема перорально усиливает терапевтический эффект последних.

Побочные эффекты Сульфасалазина

Медицинский препарат не всем подходит. На начальном этапе лечения могут возникнуть побочные явления, подробно описанные в инструкции:

  • со стороны органов ЦНС: атаксия (нарушение походки), головная боль, головокружение, зрительные и слуховые галлюцинации, бессонница;
  • со стороны пищеварительной системы: анорексия, гепатит, панкреатит, признаки диспепсии;
  • со стороны органов дыхания: интерстициальный пневмонит (воспаление легочной ткани);
  • со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения;
  • со стороны репродуктивной системы: олигоспермия, диагностированное бесплодие;
  • со стороны мочевыделительной системы: окрашивание мочи в ярко-желтый оттенок, нефрит;
  • аллергические реакции: лихорадка, анафилактический шок, крапивница, кожный зуд, отечность;
  • прочие: желтушность кожных покровов, контактных линз, изменении цвета мочи.

Условия продажи и хранения

Сульфасалазин продается в аптеке, является рецептурным препаратом. По инструкции хранить лекарство требуется в сухом, прохладном месте, недоступном для маленьких детей. Срок годности указан на упаковке – 5 лет с даты изготовления.

Аналоги

Если после начала курса возникли побочные явления, или спустя несколько недель лечения положительная динамика отсутствует, врач вводит замену. Выбирая аналог Сульфасалазина, обратите внимание на:

  1. Асакол. Это таблетки для приема внутрь, свечи и суспензия для введения ректально. Препарат назначают при воспалительных процессах кишечника. Инструкция содержит противопоказания, побочные эффекты.
  2. Месакол. Это противовоспалительное средство, рекомендованное при болезни Крона, неспецифическом язвенном колите для лечения и профилактики.
  3. Пентасу. Лечебное действие таблеток сосредоточено в кишечнике при контакте с пораженной слизистой. Для ускорения выздоровления предусмотрено несколько форм выпуска медикамента.
  4. Самезил. Этот медицинский препарат действует в кишечнике, обладает противовоспалительными и бактерицидными свойствами, оказывает антиоксидантное действие.

Сульфасалазин и Сульфасалазин ЕН – отличия

В отличие от Сульфасалазина новые таблетки Сульфасалазин-ЕН покрыты специальной оболочкой, которая растворяется только в кишечнике, что усиливает лечебное действие. Эффект адсорбции Сульфасалазин-ЕН составляет 90%, его аналога – 70%.

Активные компоненты Сульфасалазина-ЕН расщепляются под воздействием микрофлоры кишечника и образуют сульфапиридин и аминосалициловую кислоту. На протяжении 3 суток препарат выводится почками, в незначительном количестве с калом.

Сульфасалазин-ЕН стоит на порядок дороже.

Цена Сульфасалазина

В аптеках Москвы цена 50 таблеток по 500 мг варьируется в пределах 200–300 рублей в зависимости от места покупки. Чтобы сэкономить, можно сделать заказ через интернет.

Название аптекиЦена, рублей
АСНА200
Неофарм225
Аптека ИФК230
ЭликсирФарм235
Еврофарм260

Отзывы

Илона, 47 лет

При болезни Бехтерева мне прописали таблетки Сульфасалазин. Лечебным эффектом довольна, поскольку уже в самом начале курса прошла боль в суставах, стало легче передвигаться. Из побочных явлений беспокоило постоянное чувство жажды, даже губы потрескались. Пила больше жидкости – не помогало. После трехмесячного курса и отмены препарата все прошло.

Ирина, 35 лет

Неправильное питание и постоянные стрессы на работе довели мой организм до язвенного колита. Принимала по инструкции препарат Сульфасалазин. Сначала помогал: проходили боли и не напоминали о себе некоторое время. Потом лечебное действие ослабело. Второй недостаток: каждый раз нужно пить разное количество лекарства. Так можно вовсе запутаться.

Яна, 34 года

Если вовремя диагностирован неспецифический язвенный колит, это надежное лекарство по доступной цене. Принимала его на протяжении 3 месяцев, и проблема с острыми болями желудка навсегда исчезла. Дополнительно дома делала микроклизмы с Преднизолоном. Отныне контролирую питание, чтобы избежать очередного болезненного приступа.

Источник: https://vrachmedik.ru/1109-sulfasalazin-instruktsiya.html

Сульфасалазин при язвенном колите как пить

Сульфасалазин при колите

«Сульфасалазин» является препаратом, обладающим антимикробным и противовоспалительным эффектом. Его действия обусловлены веществами сульфапиридин и 5-аминосалициловая кислота, которые образуются в результате распада «Сульфазалазина» под воздействием нормальной кишечной микрофлоры. Именно эти компоненты и обеспечивают антибактериальную и противовоспалительную активность.

К препаратам с подобным действием относятся: «Би-септ», «Антрима», «Потесептил», «Келфиприм» и другие.

Показаниями к приему «Сульфасалазина» являются:

  • профилактика обострений неспецифического язвенного колита или проктита;
  • язвенный колит и проктит;
  • болезнь Крона;
  • ревматоидный артрит и так далее.

Выпускается «Сульфасалазин» в форме таблеток, которые принимают до еды, целыми, обильно запивая водой.

В инструкции к препарату указаны дозировки и схемы приема, установленные для каждого вида заболевания по показаниям. Однако обычно все это уточняется лечащим врачом.

Длительность лечения также устанавливает специалист, так как, например, при ревматоидном артрите терапия может продолжаться не меньше 6 недель.

Противопоказаниями к приему «Сульфасалазина» являются:

  • чувствительность к препарату и другим салицилатам или сульфаниламидам;
  • возраст меньше 2 лет;
  • тяжелые патологии почек и печени:
  • лактация.

При беременности допускается прием «Сульфасалазина», но только если это крайне необходимо. Пациенткам назначается минимальная доза, и их состояние постоянно контролируют специалисты.

Побочные эффекты и передозировка

Проявление побочных действий часто бывает связано с накоплением высокой концентрации препарата, например, при замедленном протекании процесса распада основного вещества. При этом могут развиваться: головные боли, лихорадка, нарушения работы ЖКТ, кожные реакции.

Также иногда возникает: периферическая нейропатия, нефротический синдром, эксфолиативный дерматит, гепатит, крапивница, кашель, одышка и так далее.

Случаи передозировки «Сульфасалазином» могут привести к болям в животе, тошноте, рвоте и судорогам. Не исключены различные нарушения в работе нервной системы. При этом проводят лечебные мероприятия в виде промывания желудка и приема активированного угля или иных средств с подобным действием.

Отзывы о препарате «Сульфасалазин»

Препараты, которые обладают антимикробным и противовоспалительным эффектом, хоть раз в жизни применял каждый человек. Как показывают отзывы о «Сульфасалазине», обычно его принимают пациенты, страдающие различными нарушениями деятельности ЖКТ. При этом у пользователей сложилось разное мнение об этом лекарстве.

  • «Мне назначали «Сульфасалазин» при лечении язвенного колита. Принимала его долго, но от проблемы избавилась».
  • «Принимал этот препарат почти месяц. За это время боли прошли. Но когда перестал пить таблетки – снова вернулись. Лечусь уже неделю, но никакого улучшения».

Кроме этого, некоторые пациенты рассказывают, что у них во время приема «Сульфасалазина» случались обострения различных хронических заболеваний. Также встречаются описания развития побочных эффектов, преимущественно в виде головной боли и расстройства пищеварения.

Данный препарат необходимо принимать строго по показаниям и только по назначению специалиста.

Но, по отзывам многих пользователей, можно понять, что они или начинают прием этого средства самостоятельно, или не соблюдают дозировку и схему лечения. Поэтому сложно ожидать от лечения какого-либо эффекта.

Если «Сульфасалазин» был назначен врачом и все показания выполняются правильно, но при этом возникают нежелательные проявления, то нужно срочно проконсультироваться с врачом.

Инструкция препарата

1. Фармакологическое действие:

Сульфасалазин является лекарственным препаратом, который обладает противовоспалительным и противомикробным действием.

После приема внутрь часть лекарственного препарата всасывается из просвета толстого кишечника, после чего происходит равномерное распределение в соединительной ткани.

Другая часть препарата после энтерогепатической рециркуляции поступает в кишечник с желчью. Большая часть действующего вещества аккумулируется в синовиальной жидкости, плевральной жидкости, соединительной ткани …

2. Показания к применению:

Сульфасалазин применяется при лечении ревматоидного артрита, неспецифического язвенного колита, неспецифического язвенного проктита, болезни Крона. Также применяется в качестве предупредительной меры развития обострения неспецифической формы язвенного колита и проктита …

4. Побочные действия:

При приеме препарата могут возникать такие побочные действия организма, как головные боли, кожный зуд, лихорадка, крапивница, эритема, агранулоцитоз, одышка, нейропатия, фиброзирующийальвеолит, нефротический синдром, эксфолиативный дерматит, обратимая олигоспермия …

5. Противопоказания:

Сульфасалазин: применение

Этот противовоспалительный препарат выпускается в форме таблеток для приема внутрь, содержащих по 500 мг одноименного активного вещества и применяется для лечения ревматоидного артрита, обострений язвенного колита и болезни Крона.

Действующее вещество оказывает противовоспалительное и противомикробное действие в отношении возбудителей кишечных заболеваний. Принимать таблетки надо после еды в первый день по 1 штуке четыре раза в день, во второй день – по 2 штуке четыре раза, а в последующие дни – по 3-4 штуке четыре раза в день.

Поддерживающее лечение проводят после устранения острых симптомов и оно может продолжаться несколько месяцев.

Сульфасалазин при ревматоидном артрите

Артриты – это заболевания, поражающие элементы суставов, которые отвечают за двигательную активность. Ревматоидный артрит поражает синовиальные суставы. Это заболевание является аутоиммунным, при нем под удар попадают несколько групп суставов, а ужасные боли мешают нормальной жизни.

Правильно разработанное лечение поможет облегчить симптомы заболевания и вернуть суставам функциональность. При ревматоидном артрите назначают препараты из группы сульфаниламидов, одним из которых являетсяСульфасалазин. Принимать его надо около полугода совместно с физиотерапевтическими методами.

Положительный эффект ощутим уже через 6-10 недель. Дозировку определяет врач в зависимости от стадии заболевания, противопоказаний. Обычно она составляет в первую неделю 1 таблетку в сутки, во вторую – по 1 таблетке дважды в день, а в третью и последующие – по 1 таблетке трижды в день.

При использовании препарата надо пить много воды.

Аналоги Сульфасалазина

Аналогом Сульфасалазина является препарат Салазопирин. Это желто-оранжевые таблетки для приема внутрь с действующим веществом сульфасалазином.

Назначаются они для индукции и поддержания ремиссии при неспецифических колитах, для лечения болезни Крона в активной стадии, ревматоидного артрита в случае недостаточной эффективности нестероидных противовоспалительных препаратов, для лечения ювенильного ревматоидного артрита.

Также по способу действия существуют такие аналоги: Мезавант, Месалазин, Самезил, Салофальк, Асакол, Месакол,Пентаса и Кансалазин. Существуют аналоги Сульфасалазина и в других лекарственных формах: суспензия, ректальные пена и свечи.

Первым препаратом, содержащим в своем составе 5-АСК, был сульфасалазин , который внедрен в клиническую практику в 1942 г. Сульфасалазин состоит из двух компонентов, связанных между собой азотной связью, — сульфаниламида сульфапиридина и 5-АСК. Доказано, что противовоспалительным действием обладает только 5-АСК.

Сульфапиридин был вынужденно включен в состав молекулы сульфасалазина, так как «чистая» 5-АСК хорошо всасывается в тонкой кишке, а в слизистой оболочке превращается в неактивный метаболит — N-ацетил-5-АСК.

Сульфапиридин выступает в сульфасалазине исключительно в роли «носителя», который позволяет доставить 5-АСК к пораженным участкам толстой кишки. Под воздействием толстокишечной микрофлоры азотная связь разрушается.

Сульфапиридин всасывается в толстой кишке, подвергается в печени детоксикации посредством ацетилирования и выделяется с мочой, а 5-АСК, контактируя со слизистой оболочкой, оказывает противовоспалительное действие.

Механизмы, благодаря которым 5-АСК оказывает противовоспалительное действие, до конца не изучены. Тем не менее известны многочисленные эффекты, благодаря которым месалазин тормозит развитие воспаления.

Так, посредством ингибирования циклооксигеназы месалазин тормозит образование простагландинов.

Подавляется также липооксигеназный путь метаболизма арахидоновой кислоты, тормозится освобождение лейкотриена В4 и сульфопептида лейкотриенов.

В высоких концентрациях месалазин может ингибировать определенные функции нейтрофильных гранулоцитов у человека . Кроме того, месалазин тормозит синтез фактора, активирующего тромбоциты. Благодаря своим антиоксидантным свойствам, месалазин оказывается способным улавливать свободные кислородные радикалы.

Месалазин эффективно тормозит образование цитокинов — интерлейкина-1 и интерлейкина-6 — в слизистой оболочке кишечника, а также подавляет образование рецепторов IL-2. Тем самым месалазин вмешивается непосредственно в течение иммунных процессов.

Суточная доза аминосалицилатов определяется тяжестью атаки язвенного колита и характером клинического ответа на прием препарата. Для купирования острой и среднетяжелой атаки назначают 4—6 г сульфасалазина или 3—3,5 г месалазина в сутки, разделенных на 3—4 приема.

При отсутствии хорошего клинического ответа суточная доза месалазина может быть увеличена до 4,0—4,5 г, однако увеличить суточную дозу сульфасалазина обычно не удается из-за развития выраженных побочных эффектов.

Сульфасалазин блокирует конъюгацию фолиевой кислоты в щеточной кайме тощей кишки, тормозит транспорт этого витамина, угнетает активность связанных с ним ферментативных систем в печени. Поэтому в лечебный комплекс больных язвенным колитом, получающих лечение сульфасалазином, необходимо включать фолиевую кислоту в дозе по 0,002 г 3 раза в сутки.

Для купирования атаки язвенного колита обычно требуется 3 – 6 нед. После этого проводится противорецидивное лечение сульфасалазином или месалазином .

Сульфасалазин

MPet1969 писал:

как долго можно принимать сульфасалазин?

Если мне не изменяет память, то Анна Георгиевна где-то на форуме писала, что принимать сульфасалазин надо так долго, как только позволяет переносимость этого препарата . Естественно имелся в виду тот случай когда сульфасалазни дает позитивный эффект.

Замечу, что в моем случае эффект от сульфасалазина сохраняется где-то полгода после его отмены и мне начинает казаться, что в моем случае более оправданным будет прием курсами по полгода с перерывом на где-то в полгода между курсами.

Принимаю сульфасалазин уже более месяца . Улучшение последовало заметное: уменьшились боли в кисти правой руки, спине.

Сульфасалазин – инструкция, аналоги

A СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПИЩЕВАРИТЕЛЬНУЮ СИСТЕМУ И МЕТАБОЛИЗМ

A07 Антидиарейные препараты; средства, применяемые для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний ки

Способ применения и дозы

язвенный колит

Тяжелое течение: 2-4 таблетки Сульфасалазина 4 раза в сутки, возможно применение в сочетании со стероидами как часть режима интенсивной терапии. При быстром прохождении таблеток эффективность препарата может снижаться.

Ночной интервал между приемами не должен превышать 8 часов.

Течение средней тяжести: 2-4 таблетки 4 раза в сутки, возможно применение в сочетании со стероидами.

Поддерживающая терапия: после индукции ремиссии дозу постепенно снижать до 4 таблеток в сутки. В этой дозе препарат необходимо принимать постоянно, поскольку при прекращении лечения даже через несколько лет после острого приступа риск рецидива возрастает в 4 раза.

Источники: razuznai.ru, medhall.ru, kronportal.ru, www.artritu.net.ru, uadoc.com.ua

Источник: http://gem-prokto.ru/publ/lechenie_jazvennogo_kolita/sulfasalazin_pri_jazvennom_kolite_kak_pit/25-1-0-3621

Гастродоктор
Добавить комментарий