Удаление полипов прямой кишки

Содержание
  1. Как удаляют полипы в прямой кишке?
  2. Симптомы заболевания
  3. Чем опасны полипы?
  4. Лечение полипов
  5. Послеоперационная диета и полезные рецепты
  6. Профилактика заболевания
  7. Надо ли удалять полипы в прямой кишке и возможные последствия после удаления
  8. Несколько слов о полипах и надо ли их удалять
  9. Причины формирования полипов в кишке
  10. Симптомы состояния
  11. Последствия и профилактические меры
  12. Удаление полипов прямой кишки
  13. Удаление полипов прямой кишки в Европейском медицинском центре
  14. Удаление полипов (полипэктомия) возможно следующими способами:
  15. Реабилитация после удаления полипа прямой кишки
  16. Особенности операции по удалению полипов в прямой кишке
  17. В каких случаях назначается операция?
  18. Разновидности оперативного устранения наростов
  19. Предварительная подготовка
  20. Лечение при помощи полипэктомии
  21. Операция, осуществляемая через задний проход
  22. Особенности проведения резекции кишечника
  23. Реабилитационный период
  24. Видовое разнообразие операция по удалению полипов в прямой кишке и рекомендации на период восстановления
  25. Почему появляются полипы?
  26. Как распознать патологию?
  27. Диагностика
  28. Показания к операции
  29. Электрокоагуляция
  30. Трансанальное удаление полипов
  31. Трансанальная эндоскопическая микрохирургия
  32. Эндоскопическая полипэктомия (электроэксцизия)
  33. Резекция полипов
  34. Начальный этап
  35. 2 диетический этап
  36. Заключительный период диеты
  37. Выполнение упражнений
  38. Последствия после удаления полипов в прямой кишке

Как удаляют полипы в прямой кишке?

Удаление полипов прямой кишки

Удаление полипов в прямой кишке — операция по иссечению патологического доброкачественного новообразования, которое образуется в результате разрастания эпителия. Полип чаще всего бывает шаровидной формы, своей тонкой ножкой он крепится к слизистой оболочке кишечника.

Существует несколько видов полипов, различающихся по происхождению: фиброзный возникает из соединительной ткани в результате внутренних повреждений; аденоматозный начинается в железистой ткани, его считают предраковым, так как он может переродиться в злокачественную опухоль; из железистой ткани берет свое начало и ворсинчатый полип.

Существует градация полипов и по причине их возникновения. Полипы воспалительного характера появляются вследствие долгого воспалительного процесса, гиперпластические — в результате разрастания эпителия, неопластические полипы образуются из раковых клеток.

Полипы возникают в результате колитов, проктитов, энтеритов и других воспалительных заболеваний в хронической форме. Они могут появиться из-за кишечных инфекций. Причиной могут стать геморрой, трещины, диарея, запоры, наследственность и неправильное питание.

Симптомы заболевания

Пациенты жалуются на постоянное чувство дискомфорта в заднем проходе, некоторые говорят, что есть ощущение постороннего предмета. Эти ощущения возникают потому что соседняя стенка давит на полип. Однако такие симптомы появляются тогда, когда полип достигает большого размера.

Болевые ощущения в нижней части живота — это тоже симптом уже большого новообразования, а вот нарушение стула (поносы и запоры) — это как раз симптом молодого полипа.

В каловых массах пациенты могут находить кровяные примеси.

Если кровь выделяется из анального отверстия — то это тревожный симптом, который говорит о том, что возможно повреждены кровеносные сосуды, о защемлении или о некрозе полипа.

Чем опасны полипы?

опасность полипов — их способность перерождаться в злокачественные образования. Также есть риск развития непроходимости кишечника.

Если образование будет достаточно большое, то каловые массы не смогут выводиться, что приведет к интоксикации организма.

Если больному не будет оказана помощь, то каловые массы могут попасть в брюшную полость, после чего начнется перитонит, который приведет к летальному исходу.

Из-за постоянного раздражения кишечника могут образоваться язвы. Если больной не обращается к врачу, то может возникнуть парапроктит — образование гнойного мешка.

Диагностика полипов осуществляется при помощи пальцевого исследования, ректоскопа, компьютерной томографии и лабораторных исследований.

Лечение полипов

Полип в прямой кишке обязательно надо удалять, чтобы не допустить серьезных осложнений при его разрастании. Когда это делать — решает врач. В этом решении он отталкивается от возраста пациента, тяжести заболевания, наличия других патологических процессов в кишечнике.

Операция по удалению полипов в прямой кишке может быть эндоскопической, такой метод чаще всего используется при наличии одиночных полипов.

Во время такой операции пациенту в задний проход вводят петлевой электрод, при помощи которого происходит иссечение полипа. Для того чтобы рубец после иссечения не стал очагом инфекции, его прижигают.

Эта операция хорошо переносится пациентами, наркоза для нее не требуется, а рубец остается совсем небольшой.

Есть еще классический метод — иссечение полипа производят под общим наркозом хирургическим вмешательством. Если имеет место полипоз прямой кишки, то необходима длительная операция. При этом будет проведена резекция части кишки. Такие меры предпринимаются для того, чтобы снизить риск возникновения злокачественных образований.

После того как было произведено удаление полипа прямой кишки, может возникнуть осложнение в виде кровотечения. Оно обычно возникает после классического метода операции. Другим тяжелым осложнением является перфорация прямой кишки.

Операция по удалению полипа — единственный и необходимый вариант лечения, который позволит полноценно жить дальше.

Послеоперационная диета и полезные рецепты

Диета после удаления полипа прямой кишки — важный аспект для нормального восстановления после операции. Больному советуется максимально ограничить употребление соли, исключить из рациона слишком горячие, слишком холодные, острые и кислые блюда.

Питание следует разделить на 5–6 раз в день. Крепкий чай и какао пить разрешено, но в малых количествах. Сыр можно только несоленый и мягкий, каши должны быть протертыми.

Абсолютно исключить из рациона нужно грибы, жирную рыбу и мясо, капусту, редис, маринады и соусы, а также черный кофе, чтобы не раздражать кишечник.

Через месяц после удаления полипа можно вводить в рацион вареное кроличье или куриное мясо, пропущенное через мясорубку, яйца, сваренные всмятку, омлет, приготовленный на пару, пюре из картофеля, кисель, сухари из белого хлеба, кефир, разваренные каши. Нужно исключить из своего рациона растительную клетчатку, это значит, что овощи и фрукты в сыром виде кушать нельзя.

Можно ли вылечить полипы народными средствами и не прибегать к операционному вмешательству? На этот вопрос никто не сможет дать однозначного ответа, поскольку организмы у всех разные, каждый уникален по-своему.

Кому-то лечение травами не поможет, а другому принесет избавление или облегчение. Врачи говорят о том, что крупные полипы обязательно нужно оперировать, и траволечение здесь не поможет, а что касается небольших полипов, то здесь мнение специалистов уже разделяется.

Сходятся они в одном: лечиться травами можно, но только под контролем врача.

Ниже приводятся рецепты, которые помогут помочь при полипах в кишечнике:

  1. Первое место среди всех имеющихся способов занимает средство, которое готовится из очищенных семян тыквы (12 ч. л.), варенных желтков (7 шт) и растительного масла (0,5 л). Тыквенные семена надо перемолоть, желтки растолочь, добавить масло, все перемешать и на 20 минут поставить на водяную баню. Затем переложить в простерилизованную посуду и принимать пять дней по чайной ложке натощак, затем сделать перерыв на пять дней и продолжать прием по той же схеме до тех пор, пока все средство не будет израсходовано.
  2. Еще одним популярным средством можно назвать следующее. Нужно взять мед (натуральный) и сливочное масло по 1 кг, часа два варить все вместе на медленном огне, помешивая. Готовое средство должно быть гомогенно, те есть не разделяться на составляющие. Принимают с утра по столовой ложке.
  3. Прополис тоже хорошо себя показал в лечении полипов. Это лечение делится на два этапа, каждый из которых длится по три недели; между этапами делается перерыв в неделю. Необходимо растопить 100 г сливочного масла и добавить в него 10 г прополиса, эту смесь поставить на 10 минут на водяную баню и после этого сразу же профильтровать. Готовое средство разводят в молоке (столовую ложку на стакан) и пьют за час перед едой.
  4. Отвар из шишек хмеля и иголок ели тоже помогает при полипах. 2 столовые ложки еловых иголок заливают кипятком (1 стакан), полчаса настаивают, затем добавляют чайную ложку высушенных хмельных шишек, кипятят минуту, остужают, процеживают и пьют в течение дня. Эта порция рассчитана на сутки. Курс лечения — 3 дня, затем следует недельный перерыв. Всего курсов должно быть три.
  5. Чистотел. Заварите ложку сухой травы чистотела 0,5 л кипятка. Настаивайте в течение часа, затем принимайте по 2 ст. л. 3 раза в день до еды. Каждый день нужно готовить новый настой. Курс лечения составляет 21 день, затем следует недельный перерыв, и снова — 21 день.
  6. Из чистотела с вазелином можно делать мазь. Перетрите чистотел и добавьте такое же количество вазелина. Смазывайте тампон мазью и вводите в прямую кишку. Тампоны необходимо менять несколько раз в день. Курс лечения — неделя.
  7. Сбор лекарственных растений против полипов кишки. Чага, зверобой и тысячелистник. Возьмите все ингредиенты в равных количествах (чайная ложка), залейте стаканом кипятка, через 30 минут пейте по столовой ложке трижды в день. Курс составляет 14 дней.
  8. Нарежьте зеленые грецкие орехи, положите в банку. Орехи должны занимать 1/3 часть банки. Залейте их водкой, закройте крышкой и уберите в темное прохладное место на 21 день. Ежедневно не забывайте встряхивать банку. Через три недели бальзам процедите и уберите в холодильник. Принимайте по столовой ложке 3 раза в день один месяц. Затем нужно сделать недельный перерыв и продолжить лечение.
  9. Народные целители рекомендуют при полипах кишечника кушать калину. В сезон ягоды можно есть свежими или готовить из них настой. А когда свежей ягоды нет, можно срезать калиновые веточки, измельчать их и заваривать кипятком. Это средство не дает полипам расти и предотвращает их перерождение в злокачественные опухоли.

Профилактика заболевания

Для того чтобы не пришлось делать операцию по удалению полипа прямой кишки, необходимо тщательно следить за свои здоровьем и соблюдать профилактические меры.

Основным профилактическим моментом является ликвидация или снижение факторов, которые могут привести к образованию полипов.

Нужно пересмотреть свой рацион питания, предупреждать развитие хронических заболеваний, лечить запоры, получать достаточное количество витаминов и минералов, регулярно проходить врачебный осмотр.

Рекомендуется употреблять в пищу больше продуктов из цельного зерна — овсяные или пшеничные отруби, отрубной хлеб, гречку, бурый рис. Чаще кушать морковь, свеклу, капусту, кукурузу.

Уменьшить потребление копченостей, выбирать постные сорта мяса, использовать для приготовления блюд растительные, а не животные жиры.

Чтобы устранить запоры, введите в рацион курагу, бананы, чернослив, исключите фастфуд, старайтесь не делать клизмы, увеличьте физическую нагрузку.

Источник: http://kiwka.ru/pryamaya-kishka/udalenie-polipov-2.html

Надо ли удалять полипы в прямой кишке и возможные последствия после удаления

Удаление полипов прямой кишки

Оперативные вмешательства

Полипы, сформировавшиеся в области прямой кишки, представляют собой доброкачественные новообразования. Они растут из стенок самого кишечника и по мере увеличения размеров опухоли достигают просвета. Любой из полипов специалисты рассматривают как потенциально злокачественное формирование.

Несколько слов о полипах и надо ли их удалять

Полипы представляют собой формирования, которые возвышаются над уровнем слизистых оболочек в качестве определенных разрастаний. Они могут быть шаровидными, грибовидными или даже ветвистыми. Цвет полипов также может оказаться разнообразным: от серо-красного или желтого до темного. При этом данные образования всегда покрыты слизью и имеют мягкую консистенцию.

В том случае, когда в области прямой кишки находится некоторое количество полипов, специалисты говорят о полипозе. Необходимо обратить внимание на то, что любой полип должен рассматриваться именно как предраковое состояние.

В то же время, образование, которое существует на протяжении длительного промежутка времени, может видоизмениться, став злокачественным формированием.

Речь идет о колоректальном раке, который встречается не только у взрослых, но и у детей.

Для того, чтобы исключить подобные отрицательные последствия, настоятельно рекомендуется как можно раньше начать лечение новообразований. К тому же, крайне важно вовремя установить истинные причины того, почему образовались полипы.

Помните, чем раньше вы начнете лечение, тем меньше вероятности, что состояние перерастет в рак!

Причины формирования полипов в кишке

Четкие причины и алгоритмы формирования полипов до сих пор не установлены.

В то же время, специалисты опираются на определенные факты и взаимосвязи, которые указывают на зависимость от определенных факторов. Так, полипы крайне редко образуются в здоровых тканях.

В то же время установлено, что именно хронические заболевания воспалительного характера способствуют естественному старению эпителия слизистых оболочек толстой кишки.

К тому же, представленный процесс провоцирует разрастание на слизистой оболочке новообразований доброкачественного типа.

  Что такое баллонная дилатация и как она проводится?

В перечне заболеваний, которые провоцируют подобное разрастание, находится язвенный колит, энтерит, а также дизентерия и брюшной тиф. Кроме того, перечень дополняет язвенный проктосигмоидит.

Обоснованием того, что именно указанные проблемные состояния слизистой оболочки являются или могут являться причиной образования быстро прогрессирующего разрастания, может оказаться то, что после успешно проведенной терапии в отношении дизентерии или язвенного колита полностью исключаются и идентифицированные ранее полипозные новообразования.

Достаточно часто своего рода стартовой площадкой для формирования и роста полипов оказываются запоры или дискинезия кишечника. В то же время у детей, в подавляющем большинстве случаев, идентифицируется совершенно другая ситуация. Речь идет о том, что полипы начинают развиваться на почве абсолютного здоровья.

В связи с чем специалисты разработали совершенно другую теорию, которая подразумевает существование и возникновение полипов из таких участков, которые являются генетически запрограммированными не так, как это необходимо.

Иначе говоря, имеет место генетическая предрасположенность.

Таким образом, причины возникновения полипов в прямой кишке являются и могут оказаться различными, что же можно сказать о симптомах состояния и о том, каковы его последствия?

Удаление полипа при помощи петли

Симптомы состояния

Симптоматика состояния усугубляется тем, что у очень многих пациентов полипы в области прямой кишки не проявляются и идентифицируются исключительно в рамках планового эндоскопического обследования.

Как правило, последние проводятся в связи с какой-либо другой патологией или при так называемой целевой диагностике населения.

Специалисты обращают внимание на следующие особенности, связанные с симптоматикой:

  1. не менее чем в 78% случаев образования идентифицируют у людей, которые достигли возраста 50 лет;
  2. одиночные формирования в области прямой кишки могут достаточно долго никак не проявляться – это может длиться месяцы или даже годы;
  3. активизация воспалительного состояния или повреждение целостности полипа может способствовать выделению в чрезмерном количестве таких субстанций, как слизь или кровь. Об этом будет свидетельствовать возникновение поноса с примесью слизи или самой крови.

  Применение зонда Блэкмора при пищеводном кровотечении

При более распространенном полипозе специалисты обращают внимание на то, что состояние сопровождается кровотечением, формированием слизи или учащением стула.

Помимо этого у пациента постепенно идентифицируется и прогрессирует малокровие, а также истощение. Полипы, которые находятся в выходной области прямой кишки, в особенности на ножке, могут выпадать при попытке опорожнения кишечника.

Кроме того, они могут вызывать кровотечение и даже испытывать ущемление в области сфинктера.

О том, какие осложнения могут формироваться, если не провести вовремя удаление полипов в прямой кишке и как именно осуществляется профилактика, будет рассказано далее. Хотелось бы обратить внимание на то, что при возникновении даже минимально тревожных симптомов, необходимо обратиться к специалисту, минуя этап самостоятельного лечения или использования народных рецептов.

Последствия и профилактические меры

На самом деле, осложнений вследствие полипа или, тем более, полипоза прямой кишки может быть очень много. Речь идет, прежде всего, о злокачественном перерождении и воспалительных болезнях данного отдела кишечника. К тому же, могут быть идентифицированы трещины в области прямой кишки и парапроктит.

Вероятно тотальное усугубление иммунного состояния, частые расстройства желудка и даже простудные заболевания.

Избежать подобных осложнений, которые существенно усугубляют все процессы жизнедеятельности и, в особенности, работу желудочно-кишечного тракта, очень просто – надо лишь соблюдать основные рекомендации специалиста. Они касаются не только лечения, но и профилактики. Именно она дает возможность, в перспективе, исключить появление одиночного полипа или полипоза.

К профилактическим мероприятиям относится, прежде всего, максимально раннее удаление даже таких полипов, которые не провоцируют болезненные или просто неприятные симптомы. Может осуществляться терапия с применением определенных медикаментозных средств – исключительно таких, которые допустимы для употребления и рекомендованы врачом.

Необходимо также помнить о соблюдении определенных мероприятий, в частности, наличия в меню грубой клетчатки.

Речь идет о таких продуктах, как капуста, свекла, репа, а также кабачки, яблоки или тыква. Они оптимизируют деятельность кишечника, сводя к минимуму вероятность образования полипов.

Далее хотелось бы обратить внимание на предпочтительное использование растительных жиров.

  Преимущества и восстановление после удаления геморроя лазером

Еще одним профилактическим мероприятием специалисты называют ограниченное или вовсе отсутствующее употребления алкогольных напитков, в том числе и пива. Все они способствуют образованию опухолей в области кишечника и других формирований, которые могут оказаться губительными для всей системы ЖКТ.

Важно!

КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?

0 из 9 заданий окончено

Вопросы:

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • 1.Можно ли предотвратить рак? Возникновение такого заболевания, как рак, зависит от многих факторов. Обеспечить себе полную безопасность не может ни один человек. Но существенно снизить шансы появления злокачественной опухоли может каждый.2.Как влияет курение на развитие рака? Абсолютно, категорически запретите себе курить. Эта истина уже всем надоела. Но отказ от курения снижает риск развития всех видов рака. С курением связывают 30% смертей от онкологических заболеваний. В России опухоли лёгких убивают больше людей, чем опухоли всех других органов.Исключение табака из своей жизни — лучшая профилактика. Даже если курить не пачку в день, а только половину, риск рака лёгких уже снижается на 27%, как выяснила Американская медицинская ассоциация.

3.Влияет ли лишний вес на развитие рака?
Почаще смотрите на весы! Лишние килограммы скажутся не только на талии. Американский институт исследований рака обнаружил, что ожирение провоцирует развитие опухолей пищевода, почек и желчного пузыря.

Дело в том, что жировая ткань служит не только для сохранения запасов энергии, у неё есть ещё и секреторная функция: жир вырабатывает белки, которые влияют на развитие хронического воспалительного процесса в организме. А онкологические заболевания как раз появляются на фоне воспалений.

В России 26% всех случаев онкологических заболеваний ВОЗ связывает с ожирением.

4.Способствуют ли занятия спортом снижению риска рака?
Уделите тренировкам хотя бы полчаса в неделю. Спорт стоит на одной ступени с правильным питанием, когда речь идёт о профилактике онкологии. В США треть всех смертельных случаев связывают с тем, что больные не соблюдали никакой диеты и не уделяли внимания физкультуре.

Американское онкологическое общество рекомендует тренироваться 150 минут в неделю в умеренном темпе или в два раза меньше, но активнее.

Однако исследование, опубликованное в журнале Nutrition and Cancer в 2010 году, доказывает, что даже 30 минут хватит, чтобы сократить риск рака молочной железы (которому подвержена каждая восьмая женщина в мире) на 35%.

5.Как влияет алкоголь на клетки рака?
Поменьше алкоголя! Алкоголь обвиняют в возникновении опухолей полости рта, гортани, печени, прямой кишки и молочных желёз.

Этиловый спирт распадается в организме до уксусного альдегида, который затем под действием ферментов переходит в уксусную кислоту. Ацетальдегид же является сильнейшим канцерогеном.

Особенно же вреден алкоголь женщинам, так как он стимулирует выработку эстрогенов — гормонов, влияющих на рост тканей молочной железы. Избыток эстрогенов ведёт к образованию опухолей груди, а значит, каждый лишний глоток спиртного увеличивает риск заболеть.

6.Какая капуста помогает бороться с раком?
Полюбите капусту брокколи. Овощи не только входят в здоровую диету, они ещё и помогают бороться с раком.

В том числе поэтому рекомендации по здоровому питанию содержат правило: половину дневного рациона должны составлять овощи и фрукты.

Особенно полезны овощи, относящиеся к крестоцветным, в которых содержатся глюкозинолаты — вещества, которые при переработке обретают противораковые свойства. К этим овощам относится капуста: обычная белокочанная, брюссельская и брокколи.

7.На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?
Чем больше едите овощей, тем меньше кладите в тарелку красного мяса. Исследования подтвердили, что у людей, съедающих больше 500 г красного мяса в неделю, выше риск заболеть раком прямой кишки.

8.Какие средства из предложенных защищают от рака кожи? Запаситесь солнцезащитными средствами! Женщины в возрасте 18–36 лет особенно подвержены меланоме, самой опасной из форм рака кожи. В России только за 10 лет заболеваемость меланомой выросла на 26%, мировая статистика показывает ещё больший прирост.

В этом обвиняют и оборудование для искусственного загара, и солнечные лучи. Опасность можно свести к минимуму с помощью простого тюбика солнцезащитного средства.

Исследование издания Journal of Clinical Oncology 2010 года подтвердило, что люди, регулярно наносящие специальный крем, болеют меланомой в два раза меньше, чем те, кто пренебрегает такой косметикой.

Крем нужно выбирать с фактором защиты SPF 15, наносить его даже зимой и даже в пасмурную погоду (процедура должна превратиться в такую же привычку, как чистка зубов), а также не подставляться под солнечные лучи с 10 до 16 часов.

9.Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?
Сам по себе стресс рака не вызывает, но он ослабляет весь организм и создаёт условия для развития этой болезни.

Исследования показали, что постоянное беспокойство изменяет активность иммунных клеток, отвечающих за включение механизма «бей и беги». В результате в крови постоянно циркулирует большое количество кортизола, моноцитов и нейтрофилов, которые отвечают за воспалительные процессы.

А как уже упоминалось, хронические воспалительные процессы могут привести к образованию раковых клеток.

СПАСИБО ЗА УДЕЛЕННОЕ ВРЕМЯ! ЕСЛИ ИНФОРМАЦИЯ БЫЛА НУЖНОЙ, ВЫ МОЖЕТЕ ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ В КОММЕНТАРИЯХ В КОНЦЕ СТАТЬИ! БУДЕМ ВАМ БЛАГОДАРНЫ!

Загрузка…

Источник: http://propishevarenie.ru/operativnye-vmeshatelstva/polip-v-pryamoj-kishke-nado-li-udalyat.html

Удаление полипов прямой кишки

Удаление полипов прямой кишки

Полипы являются доброкачественными новообразованиями, которые, согласно статистике, в каждом пятом случае имеют риск перерождения в злокачественные.

Причинами образования полипов могут служить:

  • наследственная предрасположенность;
  • неправильное питание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • склонность к запорам;
  • дисбактериоз кишечника;
  • дивертикулез кишечника;
  • злокачественные новообразования в кишечнике.

Обычно наличие в кишечнике полипов не имеет специфических проявлений, что затрудняет их раннее обнаружение. Однако среди первых признаков полипоза кишки можно выделить:

  • метеоризм,
  • боли в животе,
  • запоры,
  • диарею,
  • кровь в стуле,
  • зуд и жжение в области анального канала.

По внешнему виду полипы бывают шаровидными, грибовидными или ветвистыми, с «ножкой» или широким основанием.

Кроме того, полипы кишечника подразделяются на:

  • Аденоматозные (факультативный предрак). Вероятностью озлокачествления обладает 75% таких полипов. Все зависит от их размеров и гистологического строения, поэтому очень важную роль в диагностике играет качественное гистологическое исследование образований).
  • Ворсинчатые (способны образовать своеобразный ковер на стенках пораженной кишки при разрастании).
  • Гиперпластические (небольшие, чаще всего образуются на стенках прямой кишки).
  • Гамартоматозными (образуются здоровыми тканями благодаря необычным сочетаниям клеток, или из-за аномалий развития железистого эпителия).

Наличие любых полипов толстой кишки – повод для проведения онкоскрининга.

Аденоматозные и ворсинчатые полипы с вероятностью 95% становятся причиной колоректального рака. Онкологическое заболевание может развиться в течение 5 – 15 лет. Своевременная диагностика полипов прямой кишки позволяет вовремя принять решение о проведении малоинвазивного хирургического лечения и предотвратить развитие колоректального рака. 

Удаление полипов прямой кишки в Европейском медицинском центре

Колоноскопия – наиболее информативный метод диагностики полипоза. При этом во время процедуры можно не только подробно осмотреть все отделы кишечника, но и сразу удалить обнаруженные полипы и произвести биопсию из патологически измененных участков.

В Европейском медицинском центре колоноскопию проводят только под внутривенной анестезией во избежание неприятных и болезненных ощущений.

Для того чтобы пройти исследование в ЕМС, нет необходимости в предоставлении результатов какой-либо предварительной диагностики (анализов и пр.). После записи на колоноскопию пациенты получают (на руки\по e-mail) памятку по подготовке к исследованию.

В случае возникновения вопросов можно обратиться к ассистентам отделения эндоскопии. В большинстве случаев процедура проводится амбулаторно.

После колоноскопии пациенту предоставляется палата пробуждения, пост и наблюдение поликлинической медсестры, завтрак.

Нередко при полипозе прямой кишки полипы обнаруживаются и в других отделах пищеварительного тракта. Поэтому при обнаружении даже небольших полипов кишечника рекомендовано проведение гастроскопии (обследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта). В Европейском медицинском центре данное исследование можно пройти одновременно с колоноскопией, под внутривенной анестезией.

Все новообразования, обнаруженные во время эндоскопических исследований, обязательно удаляются и отправляются на гистологическое и\или цитологическое исследование в собственную гистологическую лабораторию ЕМС. Это позволяет исключить онкологический процесс. Своевременное устранение даже небольших полипов – основная мера профилактики появления злокачественных опухолей ЖКТ.

Удаление полипов (полипэктомия) возможно следующими способами:

  • эндоскопическими щипцами для биопсии (с коагуляцией и без),
  • эндоскопической электрохирургической петлей,
  • методом EMR (endoscopic mucosa resection),
  • методом ESD (endoscopic submucosal dissection).

Реабилитация после удаления полипа прямой кишки

После полипэктомии врач-эндоскопист ЕМС обязательно беседует с пациентом и выдает памятку, которая содержит некоторые рекомендации, такие как бесшлаковая диета в течение трех дней, ограничение физической активности, исключение термальных процедур (баня, сауна, бассейн, солярий).

Полипэктомия не устраняет факторы риска образования новых полипов прямой кишки. Даже если новых выростов не обнаружено, колоноскопию необходимо повторять через 3-5-7 лет в зависимости от возраста, подготовки толстой кишки к исследованию и наличия или отсутствия других изменений толстой кишки – персональные рекомендации может дать только лечащий врач.  

Источник: https://www.emcmos.ru/articles/udalenie-polipov-pryamoy-kishki

Особенности операции по удалению полипов в прямой кишке

Удаление полипов прямой кишки

По данным диагностики, может оказаться, что пациенту требуется удаление полипов в прямой кишке.

Новообразования, которые возникают в различных отделах кишечника, под воздействием некоторых факторов становится злокачественными. Наросты убираются оперативным путем с использованием эффективных методик.

Способ выбирается в зависимости от расположения образований, их количества и наличия противопоказаний.

В каких случаях назначается операция?

Существует множество причин, провоцирующих образование полипов в кишечнике. Подобные наросты имеют узкую ножку или широкое основание, с помощью которых фиксируются к стенкам органа. И если поначалу они обладают доброкачественным характером, нельзя с точностью предугадать, когда они станут злокачественными.

Раньше операция по удалению полипов проводилась только тогда, когда они вырастали до значительных размеров либо их было слишком много.

После получения сведений о высоком риске перерождения наростов медики стали прибегать к хирургическому лечению даже при наличии небольших образований.

Удаление полипов кишечника показано больным с:

  1. Кровянистыми и слизистыми выделениями из заднего прохода.
  2. Сильным дискомфортом.
  3. Болезненными ощущениями внизу живота.
  4. Проблемами с перистальтикой.
  5. Кишечной непроходимостью.
  6. Изъязвлениями слизистой.

Некоторым пациентам оперативное вмешательство запрещено.

Удаление полипа тонкой или толстой кишки не предусмотрено при:

  • сахарном диабете;
  • склонности к эпилептическим приступам;
  • заболеваниях инфекционной этиологии;
  • наличии кардиостимулятора;
  • остром воспалении в том месте, где планировались хирургические манипуляции, иначе не исключается сквозное повреждение стенки больного органа.

Разновидности оперативного устранения наростов

Когда у больного обнаруживаются полипы в кишечнике, назначается только хирургическое удаление, поскольку консервативными методами проблему решить невозможно. Если образование небольшое, врачи иногда применяют выжидательную тактику.

На протяжении года за опухолью ведётся тщательное наблюдение. При отсутствии значительных неблагоприятных изменений операция по удалению полипа, образовавшегося в кишечнике, может не понадобиться. Но пациент обязан регулярно проходить обследование, чтобы вовремя заметить ухудшение ситуации.

Лечение при помощи медикаментов и физиотерапевтических процедур осуществляется тогда, когда хирургическим способом удаление полипов толстой кишки или тонкой не представляется возможным. Кроме того, консервативную терапию используют для снижения интенсивности симптомов.

В ходе операции по удалению полипов в кишечнике предусматривается устранение каждого присутствующего образования, после чего удалённый полип отправляется на гистологический анализ.

Как удаляют нежелательные опухоли?

Для извлечения доброкачественных наростов может назначаться:

  1. Эндоскопическая полипэктомия.
  2. Трансанальное иссечение.
  3. Лапароскопия.
  4. Лапаротомия.
  5. Сегментарная резекция.

Нередко специалист занимается удалением наростов непосредственно при колоноскопии.

Другими словами, процедура из диагностической становится лечебной.

Благодаря данному методу обследования появляется возможность избавиться от злокачественных образований, у которых есть ножка, а также отсутствует сетка венозных и лимфатических сосудов.

Главное, чтобы перерождение не распространилось дальше головки полипа.

Предварительная подготовка

Перед тем как будет осуществляться удаление полипов в кишечнике, пациент должен правильно подготовиться. Как уже было сказано, часто наросты убираются еще в процессе обследования, в частности, это касается образований сигмовидной кишки.

Поэтому подготовка к операции предусматривает соблюдение таких же мероприятий, которые больной выполняет перед диагностикой:

  1. На протяжении двух дней до процедуры в рацион включается только лёгкая и жидкая пища.
  2. За полдня до операции принимается касторовое масло.
  3. Также понадобится несколько раз поставить клизму.
  4. Обычно хирургическое вмешательство осуществляется в утренние часы, таким образом, ужинать больному запрещается.

Многим пациентам больше подходит очистка кишечника с использованием препарата Фортранс. На один пакет лекарства необходимо взять 1 л воды. Вечером перед операцией следует пить за раз стакан раствора.

Делается это каждые 20 минут.

Употребление Фортранса имеет свои минусы. Не всем удается за короткий срок выпить раствор в таком количестве. Из-за Фортранса может беспокоить тошнота, рвота, дискомфорт в животе.

Чтобы избежать негативного воздействия препарата на организм, разработано два варианта его приёма в тот день, который предшествует процедуре:

  1. Одна часть лекарства выпивается утром, другая – вечером.

    На протяжении следующих суток, когда будут осуществляться хирургические манипуляции, понадобится также принять литр раствора.

  2. Подготовленный раствор в количестве 2 л больной выпивает в послеобеденный период. Утром в день операции он должен употребить ещё 1 л средства.

    Как свидетельствуют отзывы, этот вариант пациентам подходит больше всего в плане переносимости организмом. Побочные реакции возникают намного реже.

Проводить очистку при помощи данных способов не рекомендуется при сердечной недостаточности и язвенных поражениях кишечника.

В этом случае назначается Форлакс, порцию которого понадобится развести в одном стакане жидкости.

Приём Форлакса осуществляется следующим образом: в утренние и вечерние часы по 2 пакетика. Так удастся добиться очищения проксимальных отделов кишечника. Помимо приёма Форлакса, больному ставится лёгкая клизма.

Форлакс, обладающий слабительным действием, не имеет в своем составе сахара, а также не провоцирует никаких последствий.

Пациенты, которые принимают препараты для снижения густоты крови, должны обязательно оповестить об этом доктора. Вероятнее всего, за день-два до процедуры понадобится их приём временно прекратить.

Лечение при помощи полипэктомии

Эндоскопическое удаление полипов используется при наличии доброкачественных наростов, место локализации которых – средние отделы оперируемого органа. Это малоинвазивное хирургическое вмешательство проводится зачастую с применением местной анестезии.

Полипэктомия толстой кишки предусматривает следующие действия:

  1. Пациенту, который лежит на левом боку, через заднепроходной канал вводится эндоскоп. Инструмент имеет фонарик и видеокамеру, что позволяет врачу наблюдать за своими манипуляциями.
  2. При формировании приплюснутых полипов в толстом кишечнике используется лекарство, благодаря которому нарост приподнимается.
  3. После фиксации эндоскопа врач вводит эндопетлю и надевает ее на патологическое образование.
  4. Затянув петлю, хирург пускает высокочастотный ток.
  5. На протяжении всего лишь двух секунд нарост вырезается, а поврежденный участок прижигается.
  6. Если возникает необходимость, проводится дополнительная электрокоагуляция основания удалённых полипов в толстой кишке.
  7. Нарост после вырезания извлекается.

Устранение крупных полипов методом полипэктомии осуществляется с использованием биопсийных щипцов вместо эндопетли. Подобные наросты убираются частями, поскольку из-за глубокого ожога не исключается перфорация кишечной стенки.

Образования отщипываются по частям и в том случае, когда их слишком много, при этом отмечается кучное расположение.

Если полипы в кишечнике, которые убирались при помощи эндоскопии, были крупными, контрольная операция в обязательном порядке выполняется спустя один год. При отсутствии рецидива для наблюдения за состоянием прооперированного органа пациенту раз в три года показана колоноскопия, с помощью которой при необходимости производится удаление появившихся полипов.

Операция, осуществляемая через задний проход

Трансанальное иссечение наростов – процедура, позволяющая удалить образования, которые находятся не далее, чем на 10-сантиметровом расстоянии от анального отверстия. Обычно используется местное обезболивание.

Чтобы убрать полип прямой кишки, проводится операция, состоящая из нескольких этапов:

  1. Обезболивается нужный участок.
  2. Производится введение ректального зеркала.
  3. Удаляемое образование зажимается и вырезается.
  4. Место, где находились полипы в прямой кишке, врач обязательно ушивает.
  5. Извлечённый нарост подвергается гистологическому исследованию.

После удаления полипа прямой кишки больной должен на протяжении 3-летнего периода появляться на обследование с применением эндоскопа.

Из-за трансанального иссечения возможны кровотечения и озлокачествление полипов. Поэтому медики учитывают все возможные нюансы до того, как принять решение о методике лечения.

Если в ходе операции была нарушена целостность оболочки кишечника, врачи прибегают к лапаротомии. Отверстие ушивается, после чего над повреждением накладывается колостома. Подобные действия позволят ускорить восстановление слизистой.

Особенности проведения резекции кишечника

Нередко для удаления полипов используется резекция, суть которой заключается в следующем:

  • разрезается брюшная стенка в определённом месте кишечника, например, в области сигмовидной кишки;
  • убирается часть органа, где сформировались множественные наросты.

Этим методом как раз удаляют полипы, скопившиеся в большом количестве в одном участке.

Резекция выполняется после применения общего наркоза.

В зависимости от того, где локализуются наросты, операция может быть:

  1. Передней, при которой избавляются от опухолей, возникших на расстоянии более 12 см от ануса. Иссекается часть сигмовидной кишки и прямой, после чего оставшиеся участки сшиваются.
  2. Низкой передней.

    Врач убирает участок поражённой сигмовидной кишки, а также всю прямую кишку. Чтобы удерживать каловые массы, создаётся так называемый резервуар. Через 2-3 месяца выведенную наружу часть кишечника закрывают, после чего дефекация нормализуется.

  3. Брюшно-анальной.

    Прямая кишка убирается полностью, а вместе с ней удаляется участок сигмовидной кишки и ануса.

  4. Брюшно-промежностной. Операция назначается пациентам, у которых опухоль находится возле ануса, и предусматривает частичное устранение сигмовидной кишки и мышечных волокон тазового дна. Кроме того, вырезается прямая кишка и анальный канал.

    Врач создает постоянную стому (отверстие для выведения содержимого кишечника), потому что нормально опорожняться больной не сможет.

Реабилитационный период

Чтобы избежать повторного появления опухолей и не допустить их озлокачествления (малигнизации), пациенты обязаны на протяжении 2 лет регулярно приходить на обследование. Время первого осмотра – через один-два месяца после того, как было осуществлено удаление полипа, к примеру, в прямой или сигмовидной кишке. По прошествии трехлетнего периода положено обследоваться раз в год.

Реабилитация пройдет максимально успешно, если больной будет придерживаться установленных врачом правил:

  1. Нельзя игнорировать назначенные осмотры. Независимо от наличия или отсутствия ухудшений, проверяться следует вовремя.
  2. Под запретом любые вредные пристрастия.
  3. Запрещаются тяжёлые физические нагрузки, в том числе подъём тяжестей. В противном случае не избежать кровоизлияний.
  4. В послеоперационный период нельзя допускать переохлаждения или перегрева. Следует сократить время пребывания на открытом солнце. От солярия придётся отказаться.
  5. Важно всегда сохранять внутреннее спокойствие и избегать чрезмерной усталости.

Огромное значение имеет диетический рацион. На протяжении недели после хирургического лечения показана пища в измельчённом виде, мягкие и жидкие каши. Приветствуется дробное питание.

За стол следует садиться около 6 раз на день.

Если в точности соблюдать врачебные рекомендации, риск осложнений будет минимальным.

Насторожить должны симптомы в виде:

  • увеличения температуры;
  • озноба;
  • тяжести в области живота;
  • болей;
  • отёчности в районе заднего прохода;
  • кровяных выделений в каловых массах;
  • тошноты и рвоты.

Подобные последствия могут свидетельствовать, например, о перфорации стенки, энтероколите, малигнизации наростов. Во всяком случае, откладывать визит к доктору нельзя.

Оперативное вмешательство окажется эффективным, если оно будет проведено своевременно.

Несмотря на возможные осложнения, удаление наростов хирургическим методом позволит добиться улучшения самочувствия.

Источник: http://proctologi.com/kishechnik/udalenie-polipov-pryamoj.html

Видовое разнообразие операция по удалению полипов в прямой кишке и рекомендации на период восстановления

Удаление полипов прямой кишки

Выполняется трансанальное удаление полипа прямой кишки во всех ситуациях возникновения патологии, поскольку консервативная терапия неэффективна в случаях новообразований.

Выбор способа напрямую связан с размером полипов, их формой, местом локализации в области заднего прохода. Внимание обращают и на количество образований.

Если он один, то прибегают к помощи малоинвазивного вмешательства, которое проводится эндоскопом.

Почему появляются полипы?

Медики не дают точного ответа на вопрос о появлении этих наростов. Однако доказано, что образовываться они могут из-за хронических болезней воспалительного характера, которые поражают толстый кишечник. В группе риска находятся пациенты, которые страдают следующими патологиями:

  • колит язвенного характера;
  • дизентерия;
  • наличие геморроя;
  • энтерит.

Как распознать патологию?

Преимущественно образование полипов никак не дает о себе знать, патологическое состояние диагностируется во время планового медицинского осмотра. Зачастую симптоматика проявляется, когда новообразование травмируется или подвергается воспалительному процессу. При этом пациенты жалуются на следующие симптомы:

Признаком наличия такого образования в кишке может быть учащение стула.

  • учащенный стул, во время которого наблюдаются болевые ощущения;
  • примеси крови в каловых массах;
  • кровотечение из-за травмирования образования;
  • повышение показателя температуры тела, если сопутствует воспалительный процесс.

Иногда чувствуется, что в заднем проходе что-то мешает. Обусловлено это большим размером полипа, когда он перекрывает просвет прямой кишки.

Диагностика

Прибегают к помощи следующих диагностических мероприятий:

  • пальцевое обследование прямой кишки;
  • ректороманоскопия;
  • рентгенологическое исследование;
  • биопсия.

Показания к операции

Образования такого типа подлежат обязательному удалению.

Полипы в прямой кишке нужно обязательно удалять. Медикаментозная терапия в такой ситуации не приносит никакого эффекта.

Если у пациента обнаружен больший полип, то прибегают к помощи электрокоагуляции. Когда диагностирован аденоматозное или ворсинчатое новообразование, используется трансанальное иссечение.

Если же происходит малигнизация образования, то прибегают к помощи резекции, во время которой полип удаляют вместе с соседствующими здоровыми тканями.

Электрокоагуляция

Манипуляция проводится с помощью воздействия на новообразование током. После того как хирург его выжег, полип захватывается петлей и выводится из кишки. Отмечают следующие показания для проведения электрокоагуляции:

  • локализация нароста до 30 см от анального кольца;
  • доброкачественный характер новообразования;
  • маленькие размеры;
  • одиночный полип.

Перед электрокоагуляцией потребуется очистить кишечник и не принимать пищу с утра перед процедурой. Сначала проводят анестезию, после чего в область прямой кишки вводят ректоскоп. Затем в трубку помещают петлю, которая позволяет захватить образование, и через нее петлю проводят ток. После этого обожженный нарост достают из анального кольца.

Трансанальное удаление полипов

Перед проведением вмешательства больному делают очистительную клизму.

К этому виду хирургического вмешательства прибегают, когда нарост находится не дальше 10 см от анального отверстия. Подготовка к удалению полипов предполагает очищение кишечника при помощи клизмы. Затем делают местный наркоз.

Используя щипцы, хирург оттягивает ножку новообразования и отсекает его головку скальпелем. Сверху накладывает шов. В случаях плоского полипа вырезают его основание, сверху зашивая рану. Пораженную область обрабатывают раствором антисептика. В анальное кольцо вводят тампон, который пропитан мазью Вишневского.

Извлекают его на следующие сутки.

Трансанальная эндоскопическая микрохирургия

В процессе манипуляции используется проктоскоп, который вводят в анальное отверстие. К аппарату присоединяется устройство, с помощью которого удается осветить стенки прямой кишки и раздуть ее, используя диоксид углерода.

Удаляют новообразование эндоскопическими инструментами. Благодаря этому виду хирургического вмешательства, удается исключить риск кровотечения, поскольку по окончании процедуры прибегают к помощи коагуляции.

Используется трансанальная эндоскопическая микрохирургия для избавления от наростов любой локализации.

Эндоскопическая полипэктомия (электроэксцизия)

Удаление полипов в прямой кишке этим методом происходит при помощи иссечения их электропетлей. Сначала вводится ректоскоп, куда помещают электропетлю.

Когда ее укладывают на новообразование, по ней пускают электрический ток, благодаря которому она нагревается и производит термический ожог. Из-за него клетки отмирают и полип удаляется.

Затем его выводят из прямой кишки при помощи специальных инструментов. Эндоскопическая полипэктомия позволяет избежать кровотечений.

Резекция полипов

При озлокачествлении образования может потребоваться удаление прямой кишки.

Прибегают к этому виду оперативного вмешательства, когда у пациента диагностируют полипоз, представляющий собой множественные новообразования в прямой кишке.

Помимо этого, резекция может быть использована и при малигнизации полипов. В этом случае проводится их полное иссечение. Если раковый процесс проникает в соседствующие ткани, хирург полностью иссекает прямую кишку вместе с наростами. Когда опухоль пустила метастазы, удаляют и лимфоузлы.

Оперативное вмешательство проводят под общим наркозом.

Начальный этап

Длительность его составляет 3 дня после операции. В первый день пациента запрещено употреблять любую пищу и жидкости. Питательные вещества вводят внутривенно. Спустя сутки доктора разрешают употребить небольшое количество воды. На 3 день разрешено есть овощной и некрепкий мясной бульон, желе.

2 диетический этап

Если пациент после удаления полипа на протяжении 3 дней хорошо себя чувствует, доктора разрешают расширить меню. Допустимо употреблять жидкие каши, пюре из постных видов мяса, отварные яйца, крупы.

Когда вводится новая пища, важно наблюдать за состоянием больного. Если после приема еды появляются болевые ощущения, вздутие живота, приступы тошноты, то на время продукты убирают из рациона.

2 этап диетического питания длится до тех пор, пока человека не выпишут из стационара.

Заключительный период диеты

Для снижения нагрузки на кишечник нужно есть маленькими порциями.

На протяжении 4 месяцев больному потребуется придерживаться щадящего диетического питания. Невзирая на метод, которым производилось удаление полипов из прямой кишки, всем пациентам важно следовать одинаковым принципам питания:

  • Осуществлять прием пищи маленькими порциями как минимум 5 раз в день.
  • Употреблять еду каждый день в одинаковое время.
  • Отказаться от жирной, жареной, кислой, острой и соленой пищи.
  • Пить в день не менее 3 литров жидкости.
  • Добавить в меню достаточное количество белковой пищи.
  • Не употреблять чрезмерно твердые продукты.

Выполнение упражнений

Послеоперационный период предполагает первоначальный постельный режим. Длительность его зависит от вида хирургического вмешательства и последующего состояния больного. Чтобы не допустить застоя крови и прочих последствий, реабилитация включает в себя комплекс упражнений, которые больному нужно делать даже лежа в кровати. Чаще всего требуется выполнять такую гимнастику:

  • вращение стоп и кистей;
  • сгибание и разгибание нижних и верхних конечностей;
  • раздвигание ног.

Ходьба должна стать частью оздоровительных упражнений.

Когда больному разрешат ходить, гимнастика станет в себя включать ходьбу. Помимо этого, спустя определенное время потребуется тренировать мышечную ткань заднего прохода. Происходит это при помощи поочередного разжимания и сжимания сфинктера анального кольца. Усиление делают на вдохе, расслабление — на выдохе. В сутки потребуется выполнять как минимум 10 упражнений.

Последствия после удаления полипов в прямой кишке

Преимущественно удаление полипов из прямой кишки не вызывает последствий. Однако у некоторых пациентов осложнения заключаются в кровотечение после операции, вследствие которых развивается анемия. Для нее характерны головокружение, боли в голове, тошнота и рвоты.

Помимо этого, иногда отмечается непроходимость кишечника или малигнизация области слизистой оболочки кишки, откуда был удален полип.

Если у пациента в послеоперационный период наблюдается ухудшение состояния здоровья и несвойственные нежелательные реакции, важно обратиться в медицинское учреждение.

Источник: https://EtoGemor.ru/bolezni/udalenie-polipov-v-pryamoj-kishke.html

Гастродоктор
Добавить комментарий