Умеренно-выраженный гастрит и его лечение

Атрофический гастрит — симптомы, причины и лечение

Умеренно-выраженный гастрит и его лечение

Атрофический гастрит — это хроническая форма гастрита, который приводит к исчезновению париетальных клеток желудка и, как следствие, к уменьшению секреции соляной кислоты, дефициту витамина В12 и мегалобластной анемии.

Данный тип гастрита приводит к тому, что слизистая желудка резко истончается, а железы атрофируются.

Начало заболевания характеризуется повреждением дна желудка, затем нарушается выработка соляной кислоты и пепсиногена – ферментов, ответственных за пищеварение.

После этого процесс только усугубляется, происходит травмирование желудка пищей, попадающей внутрь. Площадь атрофии зависит от степени травматизации.

Атрофический гастрит является одной из наиболее опасных форм хронического гастрита. Если вовремя не начать осуществлять комплексное лечение атрофического гастрита, он может достаточно быстро перерасти в рак желудка.

Очаговый атрофический гастрит

Этот вид проявляется формированием патологических воспалительных очагов в стенке желудка с компенсаторным усилением функции тех участков органа, которые не пострадали.

Легкие формы очагового гастрита сопровождаются небольшим дискомфортом в эпигастральной области, чувством жжения и боли после сразу еды. Тошнота и чувство тяжести могут появиться не только после обильной трапезы, а даже после легкого завтрака.

При игнорировании этих симптомов заболевание прогрессирует:

  • больной теряет аппетит,
  • к первоначальным симптомам добавляется изжога,
  • болевой синдром усиливается
  • человек теряет вес,
  • появляется слабость и субфебрильная температура.

Часто течение очагового гастрита сопровождается повышением секреции соляной кислоты в просвет желудка и повышением общей кислотности, как при гастрите с повышенной кислотностью. 

Антральный атрофический гастрит

Характеризуется развитием атрофии в антральной части – месте, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку. В большинстве случаев поражение слизистой возникает сначала в данном отделе, после чего начинает распространяться на остальные части желудка. В этой области локализованы клетки, отвечающие за продуцирование слизи.

Основные симптомы гастрита антрального отдела желудка, при котором данный отдел деформируется и сужается, таковы:

  • снижение аппетита;
  • отрыжка с неприятным привкусом;
  • тошнота;
  • изжога после приема пищи;
  • чувство переполненности, тяжести, вздутия в желудке;
  • диарея (иногда – запор);
  • бурчание в животе;
  • интенсивные спазматические боли в желудке, возникающие спустя полчаса – час после еды;
  • общая слабость;
  • раздражительность.

Атрофические изменения данного отдела приводят к прекращению выработки слизи, что может спровоцировать повышение кислотности желудка, которая в свою очередь со временем приведет к развитию язвенной болезни. Рубцевание язв становится причиной сужения пилорического отдела.

Причины возникновения

Почему возникает атрофический гастрит, и что это такое? В настоящее время до конца не изучены причины, вызывающие атрофический гастрит, но, несмотря на это специалисты в области гастроэнтерологии ссылаются на следующий список предполагаемых факторов, вызывающих патологический процесс:

  1. При употреблении слишком острых, пряных продуктов, чересчур холодной, плохо пережеванной и горячей пищи.
  2. Химические вещества – при попадании в полость желудка или при вдыхании паров щёлочи и кислоты возникает бурная химическая реакция, которая вредит состоянию слизистой желудка.
  3. Наличие вредных привычек – злоупотребление алкоголем, курением, частое употребление газированных напитков и кофе также приводит к развитию заболевания.
  4. Медицинские препараты – длительное применение лекарственных препаратов может отрицательно сказаться на слизистой оболочке.
  5. Рефлюкс – процесс заброса содержимого из кишечника в желудок. Вследствие данного процесса травмируется слизистая оболочка, что и приводит к возникновению атрофического гастрита.
  6. Также возникновение гастрита может стать следствием бактериальной инфекции или аутоиммунных процессов в организме. В первом случае заболевание проявляется вследствие размножения бактерий Helicobacter pylori. Изначально вследствие их жизнедеятельности проявляется поверхностный атрофический гастрит, затем переходит в более серьезную стадию. Второй случай характеризуется сбоем в работе иммунной системы, когда организм «поедает» собственные клетки, которые воспринимаются организмом как чужие.

Атрофический гастрит опасен тем, что лечение уже не дает гарантии на полное восстановление и выздоровление. Гастроэнтерологи расценивают данную форму гастрита как предраковое состояние. Атрофия слизистой оболочки и желез внутренней секреции желудка серьезно ослабляет иммунную систему в целом.

Организм начинает вырабатывать недостаточное количество иммуноглобулина, а антитела, которые должны бороться с чужеродными микроорганизмами, начинают «убивать» свои клетки. На фоне этого процесса у пациента развивается аутоиммунное заболевание.

Симптомы атрофического гастрита

Считается, что на первых этапах умеренно выраженного атрофического гастрита клиника стертая и не имеет специфических симптомов. Но на дальнейших стадиях появляется симптоматика, заставляющая врача задуматься о патологии именно желудка, а не другого органа.

Общие симптомы атрофического гастрита у взрослых:

  • потеря аппетита;
  • тяжесть и урчание в животе после еды, вздутие живота;
  • постоянная отрыжка (воздухом) с неприятным запахом тухлыми яйцами;
  • то запор, то понос;
  • иногда ноющая боль в желудке после еды;
  • В12 дефицитная и,или железодефицитная анемия;
  • полированный язык;
  • слабость потливость быстрая утомляемость;
  • снижение массы тела на поздних стадиях заболевания.

Иногда может иметь место болевой синдром, когда чувство дискомфорта возникает в виде тупых ноющих болей, особенно после приема пищи. Однако отличительной особенностью атрофического гастрита является то, что болей может и не быть совсем, либо они могут проявляться слабо, почти незаметно для человека и, как правило, скоротечно. Острые боли отсутствуют при атрофическом гастрите.

С течением времени из-за нарушения всасывания в желудке и кишечнике питательных веществ и витаминов у больных может появиться сухость и бледность кожи, что обусловлено развившейся анемией. Из-за недостатка витамина А может ухудшиться зрение, а нехватка аскорбиновой кислоты может стать причиной повышенной кровоточивости десен, что еще больше усугубит проявления анемии.

Диагностика

Диагностика атрофического гастрита основана на анализе клинических проявлений болезни, данных эндоскопического исследования, гистологического исследования биоптатов СОЖ, на данных оценки функциональной активности желудка и диагностике инфекции Helicobacter pylori.

Функциональная диагностика атрофического гастрита включает в себя:

  • измерение рН метрии, при помощи которой можно определить секреторную способность париетальных клеток;
  • изучение активности ферментов желудка и общей протеолитической активности желудочного сока;диагностика моторной функции пищеварительного тракта, основанная на результатах гастрографии.

Суточная рН–метрия является «золотым стандартом» оценки секреторной функции желудка при атрофическом гастрите. Ее проведение необходимо для определения тактики лечения пациента, прогноза и контроля эффективности терапии. В среднем суточная рН колеблется от 3 до 6.

Обязательным исследование при любой форме гастрита является определение наличия на слизистой оболочке бактерии Хеликобактер пилори. Данное исследование позволяет определиться с причиной поражения слизистой оболочки органа, так как в большинстве случаев предрасполагающим фактором развития атрофического гастрита является длительно текущая инфекция Хеликобактер.

Лечение атрофического гастрита

В случае атрофического гастрита лечение назначается с учетом стадии течения разрушительного процесса, состояния секреторной функции, общего состояния пациента и с учетом сопутствующих заболеваний:

  1. Начинать лечение атрофического гастрита у женщин и мужчин необходимо с изменения режима и рациона питания. Диета направлена на предупреждение механической травматизации слизистой оболочки желудка, поэтому пища должна тщательно измельчаться и приниматься теплой. Жирные сорта мяса и рыбы, мясные бульоны, грибы, специи и продукты, раздражающие оболочку желудка, должны быть исключены из рациона — кислое, жареное, острое, маринованное, копченое, соленья также убираем. Помимо этого, не рекомендуется принимать в пищу газированные напитки, кофе, алкоголь, легкоусвояемые углеводы (шоколад, конфеты, пирожные, сдобу).
  2. Уничтожение Helicobacter pylori, если кислотоустойчивые бактерии оказывают заметное влияние на патогенез. Методы эрадикации Хеликобактер пилори постоянно совершенствуются.
  3. Заместительная терапия. При серьезном нарушении секреции соляной кислоты и пепсиногена, возможно использование натурального желудочного сока — Абомин, Пепсидил, Ацидин-пепсин. А также препараты ферментов поджелудочной железы — Мезим, Панкурмен, Креон, Панкреатин.
  4. Снятие болей. При сильных болях возможно применение холинолитических препаратов — Метацин, Платифиллин, Гастроцепин, и спазмолитических средств — Но- шпа, Галидор, Бускопан, Папаверин.
  5. Стимуляция мышц желудка. Лекарственные средства, такие как Церукал, Мотилиум возможно назначать для улучшения двигательной функции желудка.

Все указанные выше препараты назначают в период активной фазы воспаления желудка с явлениями атрофии. В период ремиссии главный принцип лечения – восполнение недостающих для полноценного пищеварения веществ.

Можно ли вылечить атрофический гастрит?

Данное заболевание можно вылечить, но исключительно под наблюдением медиков. Лечение атрофического гастрита у женщин и мужчин назначается исключительно с учетом общего состояния здоровья пациента, стадии, состояния секреторной функции, сопутствующих проблем и так далее.

Диета

Диета при атрофическом гастрите подбирается в соответствии с возрастом больного, его индивидуальными особенностями, стадией болезни и сопутствующими заболеваниями. Она направлена на то, чтобы сократить термическое, химическое и механическое травмирование желудка.

Как правило, при обострении заболевания назначается диета №1 – механически, термически и химически щадящая: питание 5-6 раз в сутки малыми порциями, в пищу употребляются слизистые протертые супы-пюре, нежирные бульоны, сухари, кисели, каши.

При уменьшении признаков воспаления диетические рекомендации становятся менее строгими, назначается диета №2. Ее целью является восстановление нарушенных пищеварительных функций и ограничение нагрузки на желудочно-кишечный тракт при сохранении полноценности пищевого рациона больного.

Важные условия данной диеты, способствующие стимуляции желудочной секреции, – это строгое соблюдение режима в питании, тщательное пережевывание пищи и спокойная обстановка во время еды.

Прогноз

Прогноз заболевания хуже у пациентов возрастной группы старше 50 лет – в этом возрасте метапластические процессы развиваются гораздо быстрее и чаще приводят к малигнизации.

Большое значение для полного выздоровления имеет раннее начало лечения, а также степень эрадикации инфекционного агента. Если при повторном обследовании после курса антихеликобактерной терапии в желудочном содержимом определяются микроорганизмы, то курс следует повторить.

Профилактика

Медики считают основным фактором в успешной профилактике атрофического гастрита своевременное лечение helicobacter pylori. Все, что для этого нужно — пройти специальный курс лечения, который в среднем длится от семи до четырнадцати дней. Обычно пациентам выписываю три препарата, в большинстве своем антибиотики.

Категорически запрещается лично заниматься выбором правильных лекарств, так как это может быть чревато осложнениями. Только профессиональный врач является компетентным в подобных вопросах.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/atroficheskij-gastrit/

Поверхностный гастрит

Умеренно-выраженный гастрит и его лечение

Гастритом в разных формах и стадиях страдает подавляющее большинство населения, включая детей.

Диагноз поверхностный гастрит свидетельствует о первичной стадии развития патологии, когда в катаральном процессе принимает участие только слизистый слой в полости желудка.

Симптомы поверхностного гастрита не развиты так интенсивно, как при более обширном поражении. У некоторых поверхностная форма гастропатии протекает бессимптомно. В группе риска по заболеваемости — мужчины.

Классификация и стадии патологии

Поверхностный гастрит классифицируют в зависимости от зоны воспаления, гистологическим особенностям поражения эпителия желудка, провоцирующему фактору и уровню кислотности. С позиции локализации поверхностной формы гастропатии выделяют:

  • дистальный гастрит — патологические процессы охватывают треть самой удаленной части желудка;
  • антральный гастрит, с характерным воспалением в выходной части;
  • фундальный — катаральные изменения затрагивают область дна органа;
  • гастрит с поражением тела желудка;
  • пангастрит — воспаление, охватившее полностью весь эпителиальный слой органа.

Классификация по провоцирующим факторам включает:

  • лекарственный поверхностный гастрит, возникший в ответ на бесконтрольный прием медикаментов, раздражающих желудок (аспирин, антибиотики, гормоносодержащие препараты) или на фоне длительного лечения без учета побочных действий;
  • эндогенный — появившийся в ходе дисбаланса метаболических процессов, дисфункций органов ЖКТ;
  • бактериальный — воспаление эпителия и слизистого слоя на фоне активизации и размножения патогенной флоры (хеликобактер пилори);
  • поверхностный рефлюкс гастрит — одна из опасных форм патологии, обусловленная попаданием кислых масс в ходе заброса из ДПК в полость желудка.

Поверхностный гастрит иногда поражает слизистую выборочно — очаговая форма. Для нее типично наличие небольших воспаленных островков, разбросанных по всей слизистой. С позиции уровня кислотности болезнь подразделяют на гипер-, гипоацидный и гастрит с нормальной секрецией желудочного сока.

Болезнь протекает в нескольких стадиях:

  • легкая (начальная) — в эпителиальном слое наблюдается минимальная дистрофия клеток на фоне слабого воспалительного процесса;
  • средняя — умеренно выраженный катаральный процесс с увеличением числа эпителиальных клеток, подвергшихся дистрофии; наряду с поверхностным воспалением развивается процесс инфильтрации;
  • сильно выраженная — острый патологический процесс с вовлечением в инфильтрацию всей мышечной структуры слизистой оболочки; выраженный гастрит характеризуется признаками активной дистрофии, число клеток с дефектами превышает количество здоровых.

Патогенез

Факторы, провоцирующие развитие острого и хронического поверхностного гастрита, подразделяют на экзогенные (не зависящие от здоровья) и эндогенные (обусловленные состоянием здоровья, наличием внутренних дисфункций). Среди внешних причин, повышающих риск возникновения недуга, выделяют:

  • нерациональное питание — редкий прием пищи большими порциями, частое употребление фаст-фуда, острой и жирной еды, кофе;
  • вредные привычки — курение и прием спиртного — угнетают адекватную секреторную способность желудка, ухудшают процесс микроциркуляции в эпителиальном слое, нарушают моторику;
  • длительный прием лекарств с агрессивным влиянием на желудочные стенки (НПВС, противотуберкулезные препараты, антибиотики);
  • частые стрессовые ситуации усиливают выработку гормонов, отрицательно влияющих на желудок;
  • попадание в полость желудка кислоты или щелочи в слабой концентрации;
  • инфицирование хеликобактер пилори — микроорганизм выделяет вещества, нейтрализующие защитные свойства слизи, обволакивающей желудочные стенки.

Среди внутренних факторов риска выделяют:

  • перенесенные тяжелые инфекционные патологии;
  • снижение активности кровотока в сосудистой сетке желудка на фоне системных болезней — атеросклероза, васкулита;
  • первичная или вторичная несостоятельность сфинктерной мышцы между полостью желудка и ДПК;
  • прочие болезни — анемия, гиповитаминоз, сердечная недостаточность.

Протекание в организме явных и латентных патологий приводит к гипоксии и недостаточному кровоснабжению, как следствие — нарушается адекватное функционирование слизистой желудка, которая становится гиперчувствительной к любым раздражающим факторам.

Симптоматика

Признаки поверхностного гастрита на начальных стадиях проявляются слабо. Больных может изредка беспокоить кратковременная боль и тяжесть в эпигастральной области. По мере прогрессирования патологии симптомы становятся яркими и доставляют ощутимый дискомфорт.

Течение болезни сопровождается неспецифическими признаками:

  • тупые боли под ложечкой, преимущественно разлитого характера в отличие от язвы, при которой болевые ощущения обладают четкой локализацией;
  • неприятные ощущения после приема пищи — ощущение тяжести, давления;
  • приступы тошноты на пустой желудок;
  • частая отрыжка воздухом или с кислым привкусом;
  • зловонный запах из ротовой полости;
  • приступы изжоги после еды;
  • снижение аппетита;
  • расстройство стула — запоры или диарея;
  • неестественная бедность кожных покровов из-за сопутствующей гастриту анемии.

Терапия

Лечение поверхностного гастрита осуществляет гастроэнтеролог. Характер терапии, ее продолжительность зависят от первостепенных этиологических факторов, типа морфологических изменений в поверхностном слое желудка, уровня кислотности.

Лечение недуга чаще проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация в гастроэнтерологическое отделение показана при прогрессирующем ухудшении самочувствия, необходимости углубленного обследования.

Активный гастрит с поверхностным поражением в сильно выраженной стадии следует лечить в стационаре до входа в ремиссию.

Медикаментозное лечение включает прием:

  • препаратов для подавления излишней секреции — Омез, Ранитидин;
  • препаратов для уменьшения выделения в желудке соляной кислоты — Пантопразол;
  • антацидов для обволакивания и защиты воспаленной оболочки — Алмагель, Фосфалюгель;
  • антибактериальных средств для подавления патогенной микрофлоры (при наличии хеликобактер пилори) — Метронидазол, Амоксиклав.

После стихания активного воспалительного процесса и вхождения в стойкую ремиссию полезно санаторно-курортное лечение в профильных санаториях. Выбор их зависит от особенностей течения гастропатии.

Так, при поверхностном гастрите гипоацидного типа будет полезен отдых в Кисловодске, при гиперацидном типе — в Железноводске, Пятигорске.

Иногда в период стихания болезни дополнительно назначают физиопроцедуры (магнитотерапия, ультразвук, электрофорез) курсами.

Особенности питания

Диета при поверхностном гастрите — неотъемлемая часть комплексной терапии. Смысл диеты заключается в создании минимальной нагрузки на ЖКТ путем химического и температурного щажения. При составлении меню для больных всегда учитывают тип кислотности. Принципы питания, соблюдение которых ускорит восстановление функционала желудка и пищеварительного тракта:

  • питание малыми порциями, не больше 250 мл пищи на прием;
  • дробное питание, не меньше 5 приемов за сутки;
  • правильный температурный режим при подаче еды — 50–55°;
  • правильная консистенция пищи — в виде гомогенного пюре, в полужидком виде (особенно в период рецидива);
  • исключение пищи с грубой клетчаткой (капуста в сыром виде, орехи, фасоль, отруби), большим содержанием экстрактивных веществ (крепкие мясные бульоны, соусы).

Меню больных поверхностным гастритом включает:

  • супы-пюре из картофеля, прочих мягких овощей;
  • протертые слизистые каши (овсяная, рисовая, гречневая);
  • постное мясо в отварном виде (кролик, телятина);
  • блюда из рыбного фарша, рыба разрешена с невысокой жирностью;
  • маложирные молочные продукты (снежок, ряженка);
  • кисели, компоты без сахара;
  • некислые соки из фруктов (яблочный, персиковый).

Народные рецепты

Народная медицина располагает доступными и результативными способами борьбы с патологией. Руководствуясь принципом «лечим желудок без таблеток и химии», народные целители предлагают бороться с болезнью сокотерапией и травяными настоями.

  • Картофельный сок давно зарекомендовал себя как лучшее средство против воспаления в желудке. Регулярный курсовой прием свежевыжатого сока картофеля помогает купировать умеренную боль, ускорить регенерацию поврежденных тканей. Сок пьют, начиная с 10–20 мл, за полчаса до еды, ежедневно дозу увеличивают, к концу 21-дневного курса больной должен пить по 200 мл за прием.
  • Капустный сок (только из белокочанной капусты) полезен при поверхностном гастрите в хронической форме. Свежеотжатый сок помогает защитить воспаленную полость желудка, снизить риск появления язвенных дефектов. Сок принимают во время ремиссии длительно, по 100 мл дважды в день до еды. Прием сока во время обострения и при острых формах гастропатии запрещен.
  • Фитосбор из ромашки, зверобоя и чистотела при регулярном употреблении хорошо снимает диспепсические симптомы, включая боль и тошноту. Для приготовления целебного напитка все травы смешивают поровну, на 20 г смеси добавляют 500 мл кипятка, настаивают ночь, а утром и в течение дня (перед едой) пьют по 50 мл за прием.

Прогноз и профилактика

При раннем выявлении недуга, комплексной терапии с последующим длительным наблюдением, соблюдении диеты прогноз благоприятный.

При отсутствии лечения, игнорировании правильного питания и принципов ЗОЖ велик риск перерождения поверхностного поражения в гастропатию с полной атрофией слизистой желудка, либо в язвенную болезнь.

Есть случаи диагностики рака желудка на фоне нелеченного поверхностного гастрита.

Профилактика поверхностного гастрита направлена на сохранение здоровья ЖКТ и всего организма:

  • своевременное лечение любых патологий пищеварительной системы для недопущения развития хронических форм;
  • отказ от курения, приема спиртного позволит сохранить целостность и естественную защиту слизистой желудка;
  • питание по налаженному режиму и только свежей качественной едой;
  • рациональное чередование отдыха и труда;
  • стабильное эмоциональное состояние без стрессов;
  • прохождение профосмотров ежегодно.

Поверхностный гастрит — болезнь, к которой многие относятся несерьезно, считая, что выздоровление наступит самостоятельно, без лечения. Такие суждения ошибочны — отказ от медицинской помощи, игнорирование боли и дискомфорта в животе почти всегда ведет к непоправимому ухудшению состояния.

Источник: http://kiwka.ru/gastrit/poverxnostnyj.html

Поверхностный гастрит: симптомы и лечение заболевания

Умеренно-выраженный гастрит и его лечение

Лечение поверхностного гастрита должно осуществляться своевременно, чтобы не допустить переход заболевания в хроническую форму. Это заболевание на сегодняшний день является самым распространенным среди желудочных недугов (как и эритематозный и хронический гастрит).

Поверхностный или катаральный гастрит является разновидностью хронического гастрита, он характеризуется симптомами воспаления в слизистой оболочке. Во время этого заболевания повышается секреторная функция желудка, происходят нарушения в пищеварительной, секреторной и двигательной функции, это влечет за собой патологические изменения в тканях и структурах желудка.

Ключевыми симптомами болезни являются болезненные ощущения в эпигастральной области, пангастрит (как осложнение), тошнота, изжога, кислый привкус. По своим проявлениям очаговый поверхностный гастрит схожий с обычным гастритом, но при данном виде заболевания слизистая оболочка и ее функции не изменены. Выделяют слабую, умеренную и выраженную стадию.

Основной вид исследования и выявления болезни – эндоскопическая диагностика. Осложнением гастрита является пангастрит, бульбит, дуоденит, язва. Умеренно выраженный или эритематозный тип гастрита по своим симптомам схожи с поверхностным, но при этом эндоскопическая диагностика определяет различия в признаках заболеваний.

Несмотря на то, что это самая легкая форма гастрита, ее необходимо своевременно выявить и лечить, чтобы не допустить перехода в хроническую стадию. В качестве терапии применяют как комплекс определенных медикаментозных средств, так и лечение народными средствами.

Почему развивается болезнь?

Ключевыми причинами данного недуга являются:

  • употребление неправильной пищи;
  • отсутствие режима приема пищи;
  • наличие вредных привычек;
  • ведение нездорового образа жизни;
  • употребление спиртных напитков;
  • частый прием слишком острой, соленой и копченой пищи, которая раздражает поверхность эпителиальной поверхности слизистой;
  • нарушения в эндокринной системе;
  • различные инфекционные процессы;
  • бактерия Хеликобактер Пилори;
  • частые стрессы и эмоциональные перенапряжения;
  • наличие проблем с сердцем (при кардии, стенокардии, аритмии, сердечной недостаточности);
  • генетическая предрасположенность.

Частой причиной развития болезни может стать инфекционный процесс, который развивается в полости рта, в этом случае вредоносные микроорганизмы проникают внутрь и вызывают патологические реакции (гастрит, бульбит, дуоденит, пангастрит).

Вызывать заболевание могут дисфункции в деятельности щитовидной железы, сердечная недостаточность, стено-тахикардии, сахарный диабет. Поэтому лечение поверхностного гастрита должно осуществляться в комплексе, в зависимости от причины, которая его вызвала.

К этому заболеванию имеют предрасположенность те люди, в привычке которых существует питание всухомятку, частые перекусы. Ключевую роль играет режим принятия жидкости. Для того, чтобы уберечь здоровье организма, следует употреблять не менее полутора литров чистой воды в сутки.

В случае частого приема пряной и острой пищи, горьких и кислых блюд, рекомендуется чередовать их с обволакивающими слизистую блюдами (кисели, овсянка, пшеничная каша, молочная продукция).

Негативное влияние на стенки слизистой оказывает курение и злоупотребление спиртными напитками, частое употребление газированных напитков. При обследовании эндоскопическая диагностика показывает гиперемированность и покраснение на слизистой.

Симптоматика заболевания

Катаральная форма гастрита по своим признакам совпадает с обычной формой заболевания, но при этом выраженный поверхностный гастрит имеет более интенсивные признаки. Подобные симптомы развиваются и в том случае, если диагностируется эритематозный вид гастрита.

Практически всегда поверхностный гастрит влечет за собой развитие таких симптомов, как: неприятные ощущения и боль в эпигастральной области, неприятный привкус во рту и запах, ноющее чувство в перерывах между пищей.

После употребления кислых или горьких продуктов появляется болевой синдром в желудке. Помимо того, возникают такие проявления, как тошнота, изжога, кислая отрыжка, расстройство пищеварения.

Если человек пьет обычную кипяченую и минеральную воду и при этом испытывает облегчение, такое явление сигнализирует о том, что заболевание проходит в начальной стадии. При запущенной форме возникают различные осложнения и сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта (язва, бульбит, дуоденит).

Очень важно своевременное обнаружение патологии (для этого чаще всего применяется эндоскопическая диагностика), это дает возможность вовремя начать проходить курс лечения и предотвратить развитие осложнений, таких как желудочная недостаточность, бульбит, дуоденит, язва, развитие кардии.

Как лечить поверхностный гастрит? В этом случае назначается комплексное лечение, которое включает в себя медикаментозную терапию, лечебное питание, лечение народными средствами. В следующем видео врачи расскажут про симптоматику гастрита. Рекомендуем к просмотру!

Как определить наличие заболевания?

Специалистом устанавливается такой диагноз, опираясь на осмотр, жалобы пациента, далее доктор назначает дополнительные обследования. Ключевое значение в постановке диагноза играет эндоскопическая диагностика. Для постановки конкретного диагноза, применяются такие методы исследования:

  1. Эндоскопическая диагностика.
  2. Клинический анализ крови.
  3. Клинический анализ мочи.
  4. Биохимическое исследование крови.
  5. Рентгенография.
  6. Ультразвуковое исследование (при необходимости).

С помощью рентгеновского обследования можно подтвердить или исключить наличие различного рода новообразований в желудочно-кишечном тракте.

Терапевтические мероприятия

Основные меры по лечению гастрита направлены на то, чтобы притормозить воспаление и восстановить ткани, функционирование желудка. При наличии бактериальной инфекции врачом назначаются антибактериальные препараты.

Чтобы избавится от бактерии Хеликобактер пилори, назначают определенные средства («Де-Нол», «Метронидазол»). Для создания защитной пленки на слизистой, принимают «Альмагель», «Маалокс». Чтобы нормализовать кислотность и выработку соляной кислоты, принимают Ранитидин, Омез.

Для улучшения функции пищеварения принимают «Мотилиум», ферментативные препараты. Для ускорения восстановления поврежденных тканей и структур принимают витаминные комплексы, вытяжку из алоэ, облепиховое или оливковое масло. Если диагностируются бульбит, дуоденит, недостаточность, назначаются соответствующие лекарственные препараты.

Большое значение для лечения гастрита имеет лечебное питание. Специалистами назначается дробное питание – маленькими порциями, но часто. Для правильного режима прием пищи должен происходить каждые три часа. В рацион должны входить белковая пища, каши.

Главным условием к пище является то, что она должна быть измельченной, перетертой, пюреобразной. Это важно, поскольку твердая пища может повредить ткани слизистой и усилить воспалительный процесс. Чтобы восстановить витаминный баланс, употребляют пюре из фруктов и овощей, зелень, компоты, отвары лекарственных растений (их прием входит в лечение народными средствами).

Чтобы пища не нагружала желудок, порции должны быть маленькими, а блюда правильно приготовленными. Не разрешается употребление жареной, копченой, горькой, кислой, жирной пищи. Рекомендуется тушить, парить, варить блюда.

Для этого прекрасным помощником станет пароварка. Лечение народными средствами заключается в употреблении отваров и настоев из противовоспалительных лекарственных растений (шиповник, полынь, семена льна, фенхель, ромашка, зверобой, бессмертник).

Если не соблюдать назначенное доктором лечение, это влечет за собой запущенность болезни, осложнения, как хронический гастрит, панкреатит, бульбит, дуоденит, желудочная недостаточность, развитие новообразований.

При правильном лечении поверхностного гастрита, соблюдении всех врачебных рекомендаций, ведении здорового образа жизни, можно добиться стойкой и длительной ремиссии. Важно вовремя посещать доктора при первых признаках заболевания. Так лечение пройдет быстрее и болезнь не перейдет в хроническую форму.

читать далее

Подобрать врача в своём городе Задать вопрос бесплатно
Загрузка…

Источник: https://zhivot.info/gastrit/poverhnostnyj-gastrit.html

Атрофический гастрит: лечение и диета

Умеренно-выраженный гастрит и его лечение

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…

Читать далее »

Атрофический гастрит — разновидность хронической формы гастрита, при которой уменьшается число клеток железистого эпителия. Болезнь считается предраковым состоянием.

Причин заболевания существует больше 10. Все они приводят к атрофическим изменениям во внутренней поверхности желудка. Чаще всего провокатором этих процессов выступает хеликобактер.

Излюбленным местом его обитания является слизистая желудка. Там он и провоцирует состояние неатрофического хеликобактерного гастрита.

Без адекватного лечения эта форма преобразуется уже в атрофический гастрит со всеми вытекающими негативными последствиями.

Заболевание может быть мультифокальным, если развивается множество очагов атрофии. Преобладание атрофических процессов над воспалительными приводит к снижению выработки соляной кислоты и пепсина, снижению мышечного тонуса в пищеварительном канале и изменению клиники болезни.

Аутоиммунная форма атрофического гастрита развивается, когда образуются антитела к фундальным железам, которые ответственны за выделение основных компонентов пищеварительного сока.

Поражение обкладочных клеток желудка приводит к ряду изменений, среди которых наиболее важными являются:

  • высокий уровень гормона гастрина;
  • гиповитаминоз B12 и соответствующая анемия;
  • атрофия фундальной части желудка;
  • низкий уровень соляной кислоты и пепсина.

Когда активность желудка падает, развивается диспепсия в виде:

  • неприятного привкуса в ротовой полости;
  • слюнотечения;
  • ощущения переполненности желудка;
  • отрыжки воздухом или неприятно пахнущей едой;
  • потери аппетита;
  • тошноты.

Характерным признаком также является плотный белый налет на «полированном» языке. При пальпации боли обычно нет или она умеренная. При прогрессировании болезни, когда секреторная недостаточность только нарастает, проявляется частый ослабленный стул и похудение.

Диагностика атрофического гастрита

Для постановки диагноза «атрофированный гастрит» пациент проходит эндоскопию, сдает анализы на гистологию биоптата слизистой, на присутствие хеликобактер пилори и функциональную активность желудка.

Исследование состояния желудка проводится при помощи:

  • гастрографии, которая помогает выявить моторные нарушения в пищеварительном канале;
  • определения уровня активности ферментов желудочного сока;
  • pH-метрии для выяснения секреторной активности железистого эпителия.

«Золотой стандарт», позволяющий оценить секреторную функциональность желудка, суточная pH-метрия. Без нее невозможно определиться с тактикой терапии, контролем над ее эффективностью. Среднесуточная кислотность желудочного сока может варьировать от 3 до 6. Выявление хеликобактер пилори необходимо при любой разновидности гастрита.

Различают:

  • Хронический атрофический, но активный гастрит, при котором наблюдаются: выраженная отечность слизистой, деструкция клеток покровного эпителия, эрозии на стенке желудка.
  • Неактивный (период ремиссии). Толщина слизистой зависит от степени атрофии. Слизистая сглажена с укороченными и уплощенными валиками. Желудочные ямки мелкие и широкие. Клетки плохо справляются с секреторной функцией.
  • Гастрит с признаками явной атрофии слизистой является конечным этапом прогрессирования хронического гастрита.

Атрофия может быть:

  • Слабой. Наблюдается незначительное укорочение фундальных желез.
  • Умеренной. Одной из разновидностей патологии является умеренно выраженный или легкий атрофический гастрит с частичной трансформацией железистых клеток. При этом некоторые клетки, производящие компоненты желудочного сока, заменяются на мукоидные. Такой диагноз ставят после анализа глубины поражений в микроструктуре стенки желудка и определения числа видоизмененных клеток на 1 ед. площади. Умеренный гастрит сопровождается дискомфортом в области эпигастрия, болью при употреблении запрещенных продуктов.
  • Выраженной, когда слизеобразующие железы практически полностью заменили секреторные клетки.

Лечение атрофического гастрита и диета

Целью этиотропной терапии является устранения причины заболевания. При обнаружении хеликобактер проводится эрадикация. На выбор медикаментов для эрадикационной терапии влияют данные pH-метрии. При значениях меньше 6, лечение проводится при помощи ингибиторов протонной помпы, при pH больше 6 в схему терапии включаются только антибактериальные составы.

С устранением аутоиммунной формы возникают большие проблемы. Глюкокортикостероиды назначаются, когда организм испытывает дефицит в витамине В12. В12-дефицитную анемию устраняют при помощи введения самого витамина.

В качестве заместительной терапии врач назначает препараты:

  • содержащие ферменты;
  • желудочный сок;
  • ацидин-пепсин, образующий в водном растворе соляную кислоту.

Для выработки соляной кислоты рекомендованы:

  • лимонтар;
  • гранулы Плантаглюцида, полученные из листьев подорожника;
  • травяные сборы.

Врач может назначить гастропротекторы, питающие и восстанавливающие слизистую желудка, а также медикаменты, обладающие вяжущими и обволакивающими свойствами.

Лечение от болезненности и выраженной диспепсии проводится с использованием блокаторов рецепторов как периферических, так и центральных.

В период ремиссии все вышеуказанные лекарственные средства не назначаются. Их принимают при активной фазе воспалительного процесса с признаками атрофии слизистой. В неактивный период главная задача — восполнить организм веществами, недостающими для нормального пищеварения.

Если у пациента наблюдается обострение хронической формы аутоиммунного гастрита, ему назначают диету №1а. В нее включены продукты, щадящие желудок от химического, термического, механического и функционального воздействия.

Такую диету пациент соблюдает в начале заболевания. Спустя 2—3 недели возможен переход на диету №1. Она помогает ускорить восстановление слизистой. Под запретом холодные и горячие блюда.

Не рекомендована пища с грубоволокнистой структурой.

После снятия воспалительного процесса переходят на стимуляцию железистого эпителия. С этой задачей справляется диета №2. При этом происходит сохранение раздражения желудка химическими агентами, но его механическое щажение. Блюда запекаются, варятся, легко жарятся и тушатся.

Согласно МКБ-10 хроническая форма атрофического гастрита отнесена к рубрике К29.4.

Источник: http://OGastrite.ru/lechenie-gastrita/atroficheskij-gastrit-lechenie-i-dieta/

Гастродоктор
Добавить комментарий