УЗИ при гастрите

Содержание
  1. Подготовка к Узи желудка. Что показывает Узи желудка?
  2. Узи желудка
  3. Что показывает Узи желудка?
  4. Протокол исследования
  5. Подготовка к процедуре
  6. За несколько дней до манипуляции
  7. Накануне обследования
  8. Перед процедурой
  9. Подведение итогов
  10. Узи желудка и кишечника — что показывает, как проводится, подготовка
  11. Как проводится УЗИ: пошаговые действия
  12. Преимущества манипуляции
  13. Какие разновидности существуют
  14. Показания к проведению УЗИ
  15. Необходима ли подготовка к процедуре
  16. Существуют ли противопоказания
  17. Что показывает УЗИ желудка
  18. УЗИ желудка или ФГДС — что лучше
  19. Сколько стоит
  20. Кому назначается процедура УЗИ желудка?
  21. Возможности диагностического метода
  22. Показания для назначения обследования
  23. Описание методов обследования
  24. Правила подготовки к исследованию
  25. Трансабдоминальные методы исследования
  26. Эндоскопическое обследование
  27. Противопоказания к проведению
  28. Что нужно знать о процедуре УЗИ желудка
  29. Процедура УЗИ желудка
  30. При каких заболеваниях врач может назначить обследование
  31. Как подготовиться к УЗИ желудка
  32. Как делается УЗИ желудка
  33. Что показывает УЗИ желудка: патологические состояния и болезни ЖКТ
  34. Каковы показатели нормы
  35. Может ли УЗИ выявить рак желудка

Подготовка к Узи желудка. Что показывает Узи желудка?

УЗИ при гастрите

Человеку за всю свою жизнь приходится не один раз сдавать анализы и исследовать собственное тело. Одними из популярных способов диагностики являются рентген и ультразвуковое обследование.

В данной статье речь пойдет об Узи желудка. Что показывает данная манипуляция, а также каким способом она проводится, вы узнаете далее.

Обязательно стоит напомнить о подготовке к проведению обследования.

Узи желудка

«Что показывает данная процедура?» – именно такой вопрос часто слышат медики в своем кабинете. Для начала стоит сказать, что есть несколько способов обследования этого органа. Ультразвуковая диагностика является одной из самых комфортных.

Проводится процедура в специальном кабинете, оборудованном диагностическим аппаратом с ультразвуковым датчиком. Во время осмотра в помещении должен быть полумрак. Это поможет врачу максимально точно оценить состояние органа.

Что показывает Узи желудка?

Пациенты, которые направляются на подобное обследование, имеют массу вопросов. Самым распространенным из них является следующий: «УЗИ показывает язву желудка, и может ли обследование выявить рак?» Попробуем подробно разобраться, что же может диагностировать врач при таком обследовании.

Гастрит. Данное заболевание проявляется следующим образом. Во время обследования врач просит пациента сделать несколько поворотных движений туловищем. Если при этом забрасывается содержимое двенадцатиперстной кишки в желудок, то есть вероятность возникновения гастрита. При этом чем больше количество возвращающейся пищи, тем больше шансов на развитие патологии.

Стоит отметить, что нельзя только по данному признаку ставить диагноз. Выявленный гастрит на Узи желудка (что показывает монитор при этом, вы уже знаете) всегда должен сопровождаться дополнительными симптомами. Чаще всего они появляются при неправильном питании.

Язва. Покажет ли Узи желудка язву? Безусловно, да. Особенно если размеры патологии довольно большие. Во время обследования из датчика исходят ультразвуковые волны.

Они отражаются от стенок органа и показывают изображение на экране. При язве желудка данные волны в определенном месте перестают отражаться.

На мониторе доктор видит так называемую дыру, которая и говорит о том, что есть вероятность подобного недуга.

Стоит отметить, что показывает Узи желудка язву лишь условно. Специалист может предположить наличие заболевания, однако заключительный результат покажет только более детальное обследование.

Злокачественная или доброкачественная опухоль. Покажет ли УЗИ рак желудка? Попробуем разобраться, что видит доктор при данной патологии.

В большинстве случаев обследование проводится натощак. Однако иногда возникают ситуации, когда специалист просит употребить некоторую пищу или выпить жидкость. После этого производится оценка времени, в течение которого содержимое покидает желудок. Стоит отметить, что такая диагностика занимает большее количество времени, так как требует нескольких подходов к обследованию.

Если пища или жидкость надолго задерживаются в желудке, то есть вероятность того, что пациент болен. Чаще всего недугом является злокачественная или же доброкачественная опухоль. Точный диагноз можно поставить только после биопсии.

Воспаление. Во время диагностики специалист отмечает положение органа, толщину стенок, внутреннюю поверхность слизистой оболочки и другие детали. При некоторых отклонениях от нормы можно заподозрить воспаление внутреннего слоя желудка. При этом у пациента должны быть сопутствующие признаки данной патологии.

Протокол исследования

После того как проведено Узи желудка (что показывает данное обследование, вы уже знаете), вам выдается заключение.

В протоколе указываются обнаруженные патологии, но вы никогда не увидите там слов: гастрит, рак или язва. Врач ультразвуковой диагностики лишь указывает обнаруженные патологии и их размеры.

Заключительный диагноз вам сможет поставить только гастроэнтеролог. Очень часто перед этим приходится пройти еще некоторые обследования.

Подготовка к процедуре

Для того чтобы получить точные данные во время диагностики, необходимо правильно подготовиться к обследованию.

Врач, который дает вам направление на данную манипуляцию, расскажет вам о том, как правильно организовать свое питание и подготовить организм к ультразвуковому исследованию.

Стоит отметить, что подготовительная процедура состоит из нескольких этапов. Рассмотрим подробно каждый в отдельности.

За несколько дней до манипуляции

Примерно за три дня до процедуры стоит полностью пересмотреть свое питание. Откажитесь от употребления всех продуктов, которые могут вызвать процесс брожения и газообразование. К ним относятся сладости, хлеб, сырые овощи, фрукты, зелень, бобовые и капуста. Также нельзя пить спиртные напитки и газированную воду. По возможности стоит ограничить употребление сока и кофеина.

За день до процедуры стоит максимально очистить организм. Для этого можно принять любое слабительное средство или же сорбент. Стоит отметить, что второй вариант подойдет только пациентам с регулярным стулом.

Накануне обследования

Вечером перед процедурой стоит устроить себе разгрузочный день и легкий ужин. При этом многие пациенты начинают пить кефир. Этого делать нельзя. Данный продукт вызывает повышенное газообразование.

Отдайте предпочтение нежирному бульону или макаронам из твердых сортов пшеницы. Также можно употребить любимую кашу, приготовленную на воде.

Перед процедурой

В день обследования запрещается кушать, пить и курить. В некоторых случаях врач может разрешить выпить стакан кипяченой воды и съесть сухарик. Но без особого назначения этого делать не следует.

Чаще всего процедура назначается на утренние часы. Сначала доктор обследует ваши органы в опустошенном состоянии. Далее вам нужно выпить стакан воды и продолжить диагностику.

Таким образом, врач сможет максимально точно оценить все показатели.

Подведение итогов

Узи желудка является простой, комфортной и быстрой диагностикой данного органа. При подозрении на какую-либо патологию врач рекомендует пройти дополнительные обследования и сдать нужные анализы.

Если вам назначили ультразвуковое обследование, не стоит от него отказываться. Для начала узнайте больше о процедуре под названием «Узи желудка»: что показывает (фото здорового органа можно обнаружить в данной статье) и как проводится. Подготовьтесь правильно к диагностике и узнайте все о состоянии здоровья вашего желудка. Крепкого вам здоровья!

Источник: http://fb.ru/article/175123/podgotovka-k-uzi-jeludka-chto-pokazyivaet-uzi-jeludka

Узи желудка и кишечника — что показывает, как проводится, подготовка

УЗИ при гастрите

Ультразвуковые обследования направлены на выявление проблем в работе сердца, почек, желудка и других органов. В большинстве случаев, при подозрении на заболевания органов желудочно-кишечного тракта применяются другие методы диагностики.

Однако в ряде случаев достаточно и проведения УЗИ.

Из сегодняшней статьи вы узнаете о том, какой должна быть подготовка к УЗИ желудка? Как проводится обследование, существуют ли противопоказания у этой процедуры? Когда проводится УЗИ желудка и кишечника, что показывает это исследование, и может ли оно заменить ФГДС?

Что такое эндоУЗИ и в чем его отличие от трансабдоминальной процедуры? В чем преимущество или недостаток данного метода обследования по сравнению с классической или капсульной эндоскопией? Нужно ли делать УЗИ на голодный желудок? Можно ли есть перед УЗИ? Где можно сделать УЗИ желудка, и какова стоимость процедуры?

Как проводится УЗИ: пошаговые действия

Многим интересно узнать о том, как делается УЗИ желудка. Процедура достаточно простая и не потребуют никаких действий со стороны пациента.

  1. Больной располагается на кушетке, специалист наносит ему на живот и шею специальный гель.
  2. Врач размещает ультразвуковой датчик на животе и двигает им по выделенным участкам и одновременно рассматривает пораженный орган на экране.
  3. После того как врач осмотрел состояние органов пациента, последнему нужно выпить незначительный объем воды. Данная манипуляция необходима для того, чтобы изучить особенности поступления жидкости в пищевод.

Преимущества манипуляции

  • высокая информативность;
  • безболезненность процедуры;
  • результат можно узнать сразу после проведения обследования;
  • можно проводить для новорожденных и малышей грудного возраста;
  • УЗИ не противопоказано при беременности и в лактационный период;
  • процедура может делаться несколько раз, не волнуясь за здоровье (в отличие от рентгенологического метода диагностики).

Какие разновидности существуют

На данный момент в медицинской практике применяются такие методы обследования: трансабдоминальный и эндоскопический, УЗИ с водно-сифонной пробой и интраэзофагеальный способ диагностики. На каждом из них мы остановимся подробнее.

  • Первый вариант подразумевает обследование через переднюю стенку брюшины на голодный желудок. Это классический способ.
  • УЗИ желудка и пищевода с водно-сифонной пробой подразумевает употребление специального концентрированного раствора (или воды). Такая мера требуется для лучшей визуализации обследуемого органа и изучения врачом моторики желудка и пищевода.
  • Для эндоскопического УЗИ необходимо использование специального аппарата с ультразвуковым датчиком, который вводится через глотку в полость желудка. Процедура под названием эндосонография позволяет детально рассмотреть подозрительные участки органа и выявить изменения и поражения размером до 1 мм. При проведении трансабдоминального обследования это невозможно.
  • В процессе интраэзофагеального способа диагностики специальный датчик вводится непосредственно в просвет пищевода. С его помощью специалист имеет возможность изучить все слои стенок пищевода и выявить изменения различной этимологии.

Последний метод диагностики используется только при обследовании у взрослых. У малышей интраэзофагеальное УЗИ не используется, поскольку существует высокий риск механического повреждения желудка и пищевода.

Показания к проведению УЗИ

Чаще всего данный метод диагностики показан при таких проблемах, как:

  • гастрит и язва желудка;
  • подозрение на злокачественное образование в органах пищеварительного тракта;
  • при кишечной непроходимости (рекомендовано прохождение ультразвукового обследования всего желудочно-кишечного тракта);
  • при патологических и аномальных явлениях.

Необходимо сделать УЗИ при таких симптомах:

  • приступы изжоги, частая отрыжка;
  • обильное срыгивание (более 3-5 ст. л. за один раз) у новорожденных и грудничков;
  • частые запоры;
  • колиты;
  • потеря веса по непонятной причине (в таком случае еще назначают и рентген желудка с барием);
  • подозрение на наличие полипов на стенках слизистой;
  • болевые ощущения, локализованные в верхней части отдела желудка, в области солнечного сплетения;
  • благодаря обследованию, возможно уточнение безопасности проведения хирургических вмешательств.

Помимо этого, врач может назначить проведение обследования больным, которые жалуются на голодные боли в желудке (как в утренний, так и ночной период времени).

Поскольку УЗИ брюшной полости и желудка не вызывает у пациента ни болей, ни малейшего дискомфорта, рекомендуется проводить ультразвуковое обследование в целях профилактики заболеваний желудка и всего желудочно-кишечного тракта.

К примеру, больной не сразу может обратить внимание на такой недуг, как рефлюкс-эзофагит, который характеризуется попаданием желудочного сока в пищевод. Благодаря банальному УЗИ врач сможет вовремя выявить развитие болезни и предотвратить ее осложнение.

Необходима ли подготовка к процедуре

Как и в случае с другими методами диагностики желудка, перед УЗИ брюшной полости требуется заранее предусмотреть некоторые нюансы.

Как подготовиться к УЗИ желудка:

  • За 2 дня до ультразвукового обследования рекомендуется начать соблюдать специальную диету. Откажитесь от употребления бобовых, капусты, кисломолочных продуктов, ржаного хлеба и свежих овощей. Также противопоказан прием кофеинсодержащих и алкогольных напитков. Желательно избегать употребления магазинных пакетированных соков и кваса, Под запретом и всевозможные газированные напитки.
  • Нежелательно принимать пищу позже 7-8 вечера. Кстати, в обыденной жизни также следует придерживаться этого правила. Или же старайтесь кушать за 3-4 часа до сна.
  • В день проведения УЗИ желудка и пищевода запрещается есть, курить. Однако если вы страдаете от сильных голодных болей, рекомендуется выпить ранним утром чашку чая и съесть сухарик.
  • Если обследование проводится грудному ребенку, то не разрешается кормить малыша за несколько часов до обследования. В данном случае вовсе не обязательно проводить диагностику натощак. Однако с собой следует взять молочную смесь или разбавленный яблочный сок, чтобы потом дать ребенку.
  • В день процедуры (или накануне) необходимо опорожнить кишечник.
  • Чтобы подготовиться к УЗИ желудка, иногда рекомендуют употреблять адсорбенты (например, Лактофильтрум) или активированный уголь (черный или белый). Иногда может быть назначен прием Мезима или Фестала — медикаментозных препаратов, которые стимулируют работу пищеварительного тракта.

Соблюдение этих правил поможет повысить точность диагностики.

Существуют ли противопоказания

Классический вариант УЗИ желудка и кишечника не имеет противопоказаний, поэтому его проведение показано даже маленьким детям и женщинам в период вынашивания ребенка.

Однако существует еще и эндоскопическое УЗИ, в процессе которого часть аппарата вводится внутрь организма. Данная разновидность ультразвукового обследования имеет ряд противопоказаний.

Запрещается проводить эндоУЗИ при:

  • наличии механических травм и ожогов, локализованных в органах пищеварительного тракта;
  • стенозе (так называемом сужении пищевода). Данный патологический процесс обусловлен опухолевыми изменениями;
  • плохой свертываемости крови;
  • острых и хронических процессах в ротовой полости, а также глотке;
  • аневризме аорты.

Также не рекомендуется проводить ультразвуковое обследование желудка при поражении центральной нервной системы и тяжелой форме астмы.

Необходимо сказать, что эндоскопический вариант УЗИ брюшной полости проводится в том случае, если неинвазивные методы диагностики не дают возможности понять цельную картину состояния и функционирования органов желудочно-кишечного тракта. Все процедуры имеют как свои преимущества, так и недостатки. Поэтому следует использовать несколько диагностических инструментов.

Что показывает УЗИ желудка

В процессе проведения ультразвукового обследования желудка можно выявить:

  • Диафрагмальную грыжу, которая обнаруживается только при условии наличия жидкости в полости больного органа. Кстати, этот метод диагностики не дает возможности определить размеры образования.
  • Изменения в желудке онкологической этимологии. На проблему указывают такие факторы, как: увеличение лимфоузлов брюшной стенки, деформация пищеварительного тракта, пониженная или, наоборот, повышенная эхогенность некоторых отделов органа. Если хоть один признак будет обнаружен в ходе манипуляции, то понадобится проведение гастроскопии, в процессе которой будет взята частица пораженной ткани для последующего исследования — биопсия.
  • В процессе проведения УЗИ с водно-сифонной пробой у детей можно определить гастроэзофагеальный рефлюкс. Врачи часто отправляют грудных малышей на диагностику при частых и обильных срыгиваниях.
  • Также по результатам УЗИ брюшины и желудка, цена которого весьма доступна, видно наличие кист, строения аномалии.
  • Ультразвуковые обследования поджелудочной железы предназначены еще и для того, чтобы определить нарушения, вызванные таким заболеванием, как сахарный диабет.
  • С помощью диагностики можно определить варикозное расширение вен, отеки стенок желудка и ряд других проблем, которые негативно воздействуют на функционирование органов желудочно-кишечного тракта.

Современные ультразвуковые аппараты диагностики позволяют выявить патологии, размеры которых не превышают 4 мм.

Оформляя заключение на основе результатов исследования, врач записывает такие данные:

  • структуры тканей;
  • особенности кровотока в органе;
  • наличие опухолей, очагов воспалений;
  • толщина стенок желудка.

УЗИ желудка или ФГДС — что лучше

Многие пациенты боятся процедуры ФГДС, как огня, поэтому долго думают, что выбрать — УЗИ желудка или гастроскопию. УЗИ и ФГДС имеют различные цели и не заменяют, а дополняют друг друга. Обычно врачи назначают оба обследования для точного выявления недугов ЖКТ.

Эндоскопическое УЗИ доступно не во всех городах, а классическое исследование подразумевает изучение поджелудочной железы, печени и селезенки. Желудок и кишечник при таком обследовании не видны, поэтому выявить патологии ЖКТ (такие как язва, гастрит, гастродуоденит и др.) при данном виде диагностики нельзя.

На ФГДС тщательно изучается внутреннее состояние пищевода, желудка и 12-перстной кишки. Эта процедура не заменит никакой другой метод диагностики. Кроме того, в его процессе можно измерить PH желудочного сока, взять анализ на Хеликобактер пилори и взять пораженную ткань для дальнейшего гистологического исследования.

В большинстве случаев более результативным методом диагностики является гастроэндоскопия.

Если же говорить о применении диагностического инструментария в виде эндоскопа с ультразвуковым датчиком, то точность процедуры повышается в несколько раз. Однако такой способ обследования больного желудка имеет ряд противопоказаний, о которых мы поговорим немного позже.

Сколько стоит

Ультразвуковое обследование как метод первичной диагностики проводится в поликлиниках и медицинских центрах. Средняя цена диагностики составляет 400-600 рублей. Если же вас интересует стоимость эндоскопический ультразвуковой процедуры, то рассчитывайте на 2500-5000 рублей.

При этом нужно сказать, что на узи с эндоскопом можно записаться только в медцентрах больших городов. В сельских больницах, скорее всего, данный способ диагностики еще недоступен.

Теперь вы знаете о том, в каких случаях допустимо проведение ультразвуковой процедуры, и какие проблемы можно выявить с ее помощью, как проводится УЗИ желудка и какие разновидности существуют. Не забывайте о том, что лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта необходимо сочетать со сбалансированным рационом питания и искоренением пагубных привычек.

Источник: https://gastrox.ru/diag/uzi-zheludka.html

Кому назначается процедура УЗИ желудка?

УЗИ при гастрите

УЗИ желудка — современный вид аппаратной диагностики состояния желудка. Этот вид исследования вошел в практику ультразвуковой диагностики совсем недавно, приобрел популярность из-за безопасности, простоты исполнения и отсутствия противопоказаний.

Возможности диагностического метода

Так как желудок — полый орган, то при помощи старых аппаратов УЗИ его исследование было провести невозможно.

Только с появлением новых ультразвуковых устройств, разработки инновационных методов исследования и создания эхо-контрастных препаратов эта процедура стала доступной. Однако и теперь не все отделы желудка можно проверить при помощи УЗИ.

Врачи назначают обследование тех частей, которые обладают наиболее толстым мышечным слоем и имеют для отражения ультразвука эхогенность:

  • свод желудка;
  • тело желудка;
  • антральный отдел (привратник желудка)
  • луковица двенадцатиперстной кишки.

При помощи ультразвукового исследования можно обнаружить:

  • посторонние предметы;
  • новообразования любой этиологии;
  • воспалительный процесс слизистой (эзофагит);
  • нарушение поступательного движения хумуса;
  • утолщение и отек стенок органа;
  • грыжевое выпячивание;
  • эрозии в желудке;
  • расширение вен органа;
  • изменения в регионарных лимфатических узлах.

На УЗИ можно увидеть результат терапии, с его помощью врач отслеживает изменения и корректирует назначения. Ультразвуковой метод исследования позволяет предупредить рецидивы патологий ЖКТ.

Показания для назначения обследования

Основанием для назначения УЗИ являются жалобы пациента на проявления, которые свидетельствуют о нарушении функции ЖКТ, но из-за неспецифичности симптомы не позволяют установить точный диагноз заболевания. У взрослых пациентов ультразвуковое исследование назначают для уточнения диагноза при подозрении на:

  • гастрит;
  • язву желудка или ДПК;
  • рак;
  • стеноз привратника желудка;
  • врожденные аномалии развития органа;
  • кишечную непроходимость.

Для детей неинвазивный трансабдоминальный метод является предпочтительнее, чем эндоскопический, так как не имеет возрастных ограничений, может применяться с первых дней жизни, не причиняет физического и психологического дискомфорта. У детей УЗИ назначают при астме и астматическом бронхите, повышенном газообразовании, срыгивании, жидком стуле, жалобах на болевые ощущения в эпигастрии, потере веса без видимых причин.

Описание методов обследования

Ультразвуковое обследование желудка можно провести двумя методами:

  • трансабдоминальным — через переднюю стенку брюшины;
  • эндоскопическим — при введении датчика через естественные отверстия в полость органа.

Каждый из методов имеет свои недостатки и преимущества. Трансабдоминальный метод обладает меньшими возможностями, чем эндоУЗИ, но простота его проведения, отсутствие риска травмирования и дискомфорта делают его более востребованным.

Современные аппараты позволяют увидеть патологический очаг диаметром не более 4 мм, но на результат могут оказать влияние индивидуальные особенности больного, такие как ожирение и повышенное газообразование. Некоторые виды новообразований невозможно обнаружить при чрезмерном УЗИ.

Но применение эхоконтрастных средств позволило расширить возможности неинвазивного УЗИ.

Дополнительные возможности при исследовании состояния желудка дало развитие доплерографии, что позволило показать работу сосудов в режиме реального времени. До этого изобретения варикозное расширение вен желудка можно было установить только косвенно.

Большое значение для развития УЗИ сыграло то, что появилась возможность не только отслеживать изменения и функционирование органа в онлайн-режиме, но и тот факт, что всю процедуру и результаты можно зафиксировать на цифровом носителе.

От опыта и профессионализма врача зависит качество интерпретации полученной «картинки».

ЭндоУЗИ, или эндоскопическая ультрасонография, имеет более высокую точность исследования, так как позволяет «увидеть» патологический очаг в непосредственной близости.

Кроме того, эндоУЗИ является единственным методом, позволяющим визуализировать слои стенок желудка и установить наличие метастазов в регионарные лимфатические узлы.

Эндоскопическое УЗИ при раке желудка позволяет определить еще на дооперационной стадии возможность проведения резекции, так как благодаря этому методу диагностики можно установить точную глубину залегания новообразования.

Эндоскопическая сонография позволяет:

  • установить точное место расположения новообразования и тканевый состав опухоли;
  • дифференцировать доброкачественное или злокачественное обнаруженное новообразование;
  • уточнить размеры опухоли и наличие расположенных вблизи сосудистых структур;
  • обнаружить увеличение регионарных лимфоузлов;
  • отобрать с помощью пункции материал для морфологического исследования;
  • дренировать абсцессы в желудке;
  • определить вид кистозных образований;
  • обнаружить язву;
  • определить месторасположение нейроэндокринных опухолей.

Чтобы повысить информативность и достоверность результатов исследований, необходимо знать, как подготовиться к УЗИ желудка.

Правила подготовки к исследованию

Подготовка к обследованию должна начаться за несколько дней до назначенной даты:

  • за 2 дня до УЗИ избегать употребления в пищу продуктов и напитков, вызывающих усиленное газообразование (бобовые, свежий хлеб из белой муки, кондитерские изделия, ржаной хлеб, капуста, газированные напитки, фрукты);
  • последний прием пищи должен быть не позже 8-9 часов до проведения процедуры;
  • следует идти на голодный желудок, не рекомендуется даже пить, исключение составляет тот случай, если у больного обнаружена язвенная болезнь и сахарный диабет, тогда разрешено съесть немного сухариков и попить слабый чай без сахара;
  • за 3–5 часов до процедуры не курить;
  • можно взять с собой осветленный сок из яблок;
  • грудных детей не кормят за 2–3 часа до процедуры, но с собой нужно взять осветленный яблочный сок, воду или молочную смесь.

В некоторых случаях подготовка перед УЗИ включает прием абсорбентов (активированный уголь, Лактофильтрум) и препаратов, улучшающих пищеварение (Мезим, Фестал). Кроме того, если есть нарушение процесса дефекации, то больному могут быть назначены слабительные препараты.

Трансабдоминальные методы исследования

Для изучения функции опорожнения желудка проводят пробу под нагрузкой, или УЗИ желудка с водно-сифонной пробой. Пациент проходит обследование утром, натощак.

Он располагается в положении сидя или стоя, врач наносит специальный гель, увеличивающий контакт датчика, на область исследования. Поворачивая датчик под разным углом к поверхности тела, врач производит первичный съем показаний в области привратника желудка.

Затем пациенту предлагают выпить через соломинку 300 мл несладкого чая и с интервалом в 5 мин. производят планометрию привратника.

Затем сопоставляют полученные на разных этапах исследования данные и рассчитывают время, которое потребовалось для того, чтобы желудочный сфинктер вернулся в исходное состояние, замеренное до употребления жидкости.

В норме время опорожнения желудка составляет 25 мин. Если жидкость в желудке остается по истечении 40 мин., то это свидетельствует о нарушении функции сфинктера или снижении моторики желудка из-за невропатии различной этиологии и других системных заболеваний. Эта проба помогает обнаружить стеноз привратника желудка или рефлюкс из-за недостаточности сфинктера.

Обследование состояния тела желудка проводят натощак в положении лежа. Больной располагается на кушетке на спине или боку. Врач фиксирует планиметрические данные при проведении стандартного трансабдоминального УЗИ желудка, что показывает врачу отклонения от нормы. При планиметрии сравниваются и изучаются:

  • размер и форма органа;
  • толщина стенок желудка в разных его частях;
  • эхогенность 5 слоев, составляющих стенку органа;
  • вертикальный «срез» органа;
  • однородность стенок.

Так, например, маленький желудок может свидетельствовать о врожденной аномалии развития органа. При обнаружении отличия эхогенности оболочек стенки желудка от нормы, можно сделать предположение о наличии новообразования в этой части ткани.

Эндоскопическое обследование

Эндоскопическое УЗИ проводят с помощью гибкого датчика с камерой, который вводят через рот в полость желудка. Больной ложится на бок, зажимает зубами специальный загубник, который препятствует повреждению гибкой части датчика.

Врач просит больного глотательными движениями помочь продвижению датчика в полость желудка. При УЗИ этим методом больной может испытывать неприятные ощущения, поэтому по желанию пациента процедура проводится под местной анестезией.

УЗИ проводят на голодный желудок, чтобы исключить помехи и обеспечить лучшее поле обзора. Эндоскопическое УЗИ позволяет опытному специалисту разглядеть нарушения целостности эндотелия органа, очаги воспаления, гиперемию.

Кроме исследования внутренней поверхности органа, врач может подтвердить болезнь, сопровождающуюся изменением сосудистого рисунка и состояния вен желудка.

В данном случае эндоУЗИ является единственным мало инвазивным методом флебоскопии.

На мониторе врач отмечает величину и состояние складок слизистой, наличие эрозий и полипы. Видный рисунок сосудов, различия в эхогенности стенок, наличие увеличенных регионарных лимфатических узлов и другие специфические признаки могут подтвердить возможный рак желудка.

Высокая информативность этого метода позволяет диагностировать патологии на ранних стадиях развития.

Противопоказания к проведению

В случае обследования состояния и функции желудка с помощью трансабдоминального ультразвукового исследования противопоказаний к данной процедуре нет. Ее безопасность позволяет проводить обследование необходимое число раз и через нужный промежуток времени, что является плюсом при проведении исследований эффективности применяемой терапии патологии.

Эндоскопический метод УЗИ имеет ряд противопоказаний, обусловленных введением части аппарата внутрь организма. Так, эндоУЗИ не проводят при:

  • остром или хроническом воспалительном процессе в глотке и ротовой полости;
  • наличии травм и ожогов пищевода;
  • сужении пищевода (стенозе), обусловленном рубцовыми и опухолевыми изменениями;
  • патологии системы свертывания крови;
  • психических отклонениях и заболеваниях;
  • тяжелой форме бронхиальной астмы;
  • аневризме аорты.

ЭндоУЗИ назначается тогда, когда другие методы неинвазивной диагностики недоступны или малоинформативны.

Каждый из описанных методов имеет свои достоинства и недостатки, поэтому редко какой-либо из них используется как единственный диагностический инструмент.

При дифференциальной диагностике патологий желудка должны делаться как аппаратные исследования, так и лабораторные. Только при анализе результатов комплексного исследования можно получить достоверную картину заболевания.

Источник: http://kiwka.ru/zheludok/uzi-2.html

Что нужно знать о процедуре УЗИ желудка

УЗИ при гастрите

УЗИ-диагностика желудка – это эхографический метод, позволяющий врачу визуализировать орган и оценить структурное состояние его тканей.

Процедура назначается достаточно редко, но при этом ее результаты весьма показательны.

Обычно к УЗИ прибегают при жалобах пациента на дискомфортные ощущения в верхнем квадранте брюшины, используя ультразвук для первичного обследования органов ЖКТ.

Процедура УЗИ желудка

Обследование абсолютно безопасно, не доставляет болезненных или дискомфортных ощущений. Проводится амбулаторно, не требует применения анестезии и никак не сказывается на повседневной жизни пациента.

Такой подход отличается от привычной гастроскопии, он менее травматичен, но при этом его информативность несколько ниже.

Во время исследования специалист не может увидеть всей картины патологических изменений и не имеет возможности провести гистологическую верификацию предполагаемого диагноза. А это значит, что УЗИ не позволяет выполнить забор биоптата и определить морфологические признаки структурных изменений. Часто УЗИ желудка рекомендуют детям, в виде первичного обследования.

При каких заболеваниях врач может назначить обследование

Показаниями к проведению УЗИ может стать подозрение на:

  • язвенную болезнь;
  • гастрит;
  • раковые опухоли;
  • стеноз пилородуоденального типа (сужение просвета привратника);
  • кишечную непроходимость;
  • аномальное строение желудка.

Также сонография используется при постоянных болях в верхнем отделе живота, хронической изжоге, частой отрыжке, проблемах с пищеварением и рвоте.

В некоторых случаях УЗИ желудка показано при обострении бронхиальной астмы, бронхита, обильном срыгивании у младенцев, приступах сухого кашля и просто в профилактических целях.

Как подготовиться к УЗИ желудка

За два дня до назначенной процедуры пациент должен перейти на специфическую диету. Необходимо отказаться от употребления продуктов, провоцирующих повышенное газообразование и метеоризм. В этот список входят:

  • Ржаные хлебобулочные изделия;
  • Бобовые;
  • Белокочанная капуста, брокколи, кольраби, репа, редис;
  • Кисломолочная продукция;
  • Газированные сладкие напитки и минеральные воды;
  • Свежие овощи и фрукты;
  • Алкоголь.

Последний раз можно кушать не позже чем в 8 часов вечера накануне обследования. Непосредственно в день процедуры с самого утра запрещено есть, пить и курить.

Если у пациента наблюдаются сильные тянущие боли, появившиеся на почве голодания, то ему разрешают выпить полчашки чая без сахара и съесть одно-два галетных печенья.

При такой подготовке врач получит возможность хорошо визуализировать сам желудок и предельно внимательно его осмотреть.

Как делается УЗИ желудка

Эхография может быть успешно выполнена только на голодный желудок.

Больного укладывают на спину или предлагают ему занять полусидячее положение. На надчревную область врачом ставится датчик.

Такое положение прибора позволяет получить изображение одновременно и передней и задней стенки органа. А также установить параметры малой и большой кривизны. При нормальных показателях в полости желудка будет видно некоторое количество жидкости.

Во время сеанса диагност оценивает форму желудка, его анатомическое положение и расположение относительно других органов, толщину желудочной стенки и наличие деформированных участков.

В некоторых случаях для подробного визуализирования понадобится использование контрастных веществ. Подобное средство разводится в 500 мл газированной воды и смесь выпивается обследуемым за один прием.

Врач перемещает датчик сканера по поверхности живота, прижимая его к коже под необходимым углом. На сам живот наносится некоторое количество специального геля, обеспечивающего надежный контакт между сканером и коже.

Стандартная длительность процедуры – 30 минут. После обследуемый получает квалифицированное описание результатов исследования, эхо-картину, которая была отображена на экране УЗИ-аппарата.

В нем описано общее состояние органа и даны конкретные заключения относительно патологических состояний.

Что показывает УЗИ желудка: патологические состояния и болезни ЖКТ

Обследуемого могут попросить лечь на правый бок, что поможет оценить интенсивность перистальтики. Чтобы не пропустить опухолевидные образования, необходимо отдельно дифференцировать каждый слой стенки желудка.

Врач ориентируется не на толщину стенки, а на ее равномерность по всей площади. Проводя УЗИ желудка оценивают и состояние близлежащих тканей. Таких как: поджелудочная железа, печень, сосуды и лимфатические узлы.

В ходе процедуры УЗИ-диагност может выявить такие патологии:

  • Диафрагмальную грыжу, но только при наличии минимально необходимого количества жидкости в желудке. Однако определить точные размеры грыжевого образования посредством УЗИ нельзя.
  • Кистозные образования выявляются только в редких случаях. При этом они обычно состоят из эхогенного слизистого внутреннего слоя и гипоэхогенного наружного мышечного.
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс, который обнаруживается при наличии жидкости в кардиальной области. Пациент должен сделать несколько поворотов телом, что спровоцирует обратный заброс. Жидкость вернется в пищевод и на мониторе УЗИ-аппарата отобразится как анэхогенный столб.
  • У детей УЗИ желудка часто выявляет признаки гипертрофического пилорического стеноза, для которого характерно утолщение мышечного кольца привратника.
  • Отечность желудочных стенок.
  • Диффузную форму неопластического утолщения стенки.
  • Аберрантно развитые сосуды опухоли.
  • Пилоростеноз приобретенного типа.
  • Опухоли злокачественного и доброкачественного происхождения.
  • Варикозное расширение желудочных вен.
  • Наследственные мезенхимальные опухоли.

Трансабдоминальная диагностика не позволяет выявить множество других изменений в структуре слизистой. Заключение осложняется еще и тем, что не всегда можно достоверно установить вид обнаруженной патологии.

Для всех болезней, выявленных путем ультразвукового обследования желудка, существует специальный медицинский термин «синдром поражения полого органа». Это значит, что любой диагноз, поставленные таким образом – требует последующей уточняющей проверки.

Если у пациента есть выбор между сонографией и гастроскопией, то предпочтение должно быть отдано второму методу. Гастроскопия была и остается самым достоверным способом выявления заболеваний ЖКТ.

Каковы показатели нормы

Сканировать желудок показано и при комплексном обследовании органов брюшины. Если УЗИ-диагностика не выявила патологий, то показатели нормы будут следующими:

  • Срезы желудка будут округлыми или овальными кольцевидными образованиями. Имеющими эхонегативный край и эхопозитивный центр.
  • Желудочная стенка состоит из пяти слоев, и каждый из них отличается от предыдущего своими показателями эхогенности.
  • Толщина желудочной стенки не превышает 6 мм в ее проксимальном отделе, и 8 мм в пилорическом.
  • Серозная оболочка, находящаяся снаружи – гиперэхогенна.
  • Мышечная оболочка в размере до 2,5 мм и отличается гипоэхогенностью.
  • Оболочка подслизистого типа характеризуется средними показателями эхогенности и толщиной до 3 мм.
  • Слизистая оболочка может быть до 1,5 мм, с присущей ей гиперэхогенностью.
  • Мышечная пластинка слизистой отличается низкой гипоэхогеностью и в толщину до 1 мм.

При необходимости функциональной оценки органа – больному предлагают выпить стакан воды. Жидкость должна эвакуироваться из желудка за 20 минут, норма первичной эвакуации равна 3 минутам.

Может ли УЗИ выявить рак желудка

Во время обследования желудка УЗИ-специалист обязательно обращает внимание на состояние забрюшинных лимфатических узлов. Очень часто то, что они увеличены в размерах может послужить косвенным признаком онкологических опухолей.

Для уточнения диагноза пациента дообследуют с помощью метода КТ. С целью обнаружения факторов онкологического риска УЗИ желудка применяется все чаще.

Однако чувствительность сканера ограничена, поэтому явные опухоли определяются только по достижении ими большого размера. И все же, УЗИ желудка полезно, поскольку в большинстве случаев именно сонография позволяет заподозрить у пациента рак.

При визуализации проекций желудка выявляются симптомы ППО, которые характерны для утолщения задней желудочной стенки и сужения полости в зоне выходного отдела. При этом максимальные параметры наружного диаметра пораженного участка и толщины стенки – существенно превышают допустимую норму.

При цветной визуализации с помощью Доплер-аппарата визуализируется утолщенная стенка, которая покрыта множеством мелких сосудов неправильной формы. Обследование желудка, заполненного жидкостью, показывает пораженные области в виде гипоэхогенных, неравномерных и ригидных полос.

Подозрение на рак возникает и при смазанной слоистости стенок желудка, неровности наружных контуров органа, особенно если они не определяются в области тела по задней стенке при малой кривизне. О наличии опухоли можно говорить при слиянии контуров желудка с поверхностью поджелудочной железы.

Для рака характерно сужение полости желудка, его деформация, нарушения в процессе перистальтики. В заключении диагност может указать не только на ультразвуковые признаки новообразования в полости органа, но и на метастазы, поразившие близлежащие органы, поджелудочную железу или печень.

При подозрении на рак больные должны пройти процедуру гастроскопии и сделать биопсию.

Диагностика рака осложняется жалобами самих больных, которые часто воспринимают проявления онкологии как признаки других, менее опасных заболеваний.

Часто в анамнезе пациента можно увидеть подозрение на хронический холецистит, панкреатит и даже сахарный диабет.

Ультразвук используют как первичный метод обнаружения раковых опухолей в полости желудка и для визуализации распространения процесса. Поэтому желудок обязательно включается в список органов, которые нужно осмотреть при УЗИ брюшины.

Подобное обследование можно провести в любом кабинете УЗИ-диагностики. Но лучше пройти полное сканирование органов брюшины. УЗИ желудка считается малоинформативным методом, а достоверность его результатов может зависеть от многих сторонних факторов.

Источник: http://profuzi.ru/zheludochno-kishechnyj-trakt/uzi-zheludka.html

Гастродоктор
Добавить комментарий