Характерные симптомы острого панкреатита – обострения воспаления поджелудочной железы

Содержание
  1. Обострение панкреатита: симптомы, лечение, диета
  2. Причины обострения
  3. Симптомы обострения
  4. Общие признаки
  5. Другие симптомы острого панкреатита
  6. Диагностика недуга
  7. Первая помощь
  8. Лечение недуга
  9. Острый панкреатит
  10. Этиология и патогенез
  11. Симптомы острого панкреатита
  12. Лечение острого панкреатита
  13. Терапевтические меры:
  14. Хирургическое лечение показано в случае выявления:
  15. Осложнения
  16. Профилактика и прогноз
  17. Обострение поджелудочной железы: симптомы и методы лечения
  18. Поджелудочная – уникальный орган
  19. Острый панкреатит
  20. Типичные симптомы обострения поджелудочной
  21. Воспаление поджелудочной: понос и рвота
  22. Кожные изменения
  23. Прочие симптомы
  24. Симптомы других патологий поджелудочной
  25. Диагностика заболеваний поджелудочной
  26. Лечение поджелудочной
  27. Подведение итогов
  28. Острый панкреатит: симптомы, причины и лечение
  29. Особенности панкреатита острого течения
  30. Причины развития болезни
  31. Какие симптомы характерны для болезни?
  32. Возможные осложнения
  33. Особенности терапии острого проявления болезни
  34. Терапевтические меры
  35. Хирургическое лечение
  36. Заключение

Обострение панкреатита: симптомы, лечение, диета

Характерные симптомы острого панкреатита - обострения воспаления поджелудочной железы

Панкреатит является воспалением поджелудочной железы. Острую форму недуга провоцируют самые незначительные факторы. Очень важно выявить симптоматику в кратчайшие сроки.

Симптомы обострения панкреатита осложнены тем, что болевой синдром трудно купировать даже с помощью медикаментозных средств. Чтобы облегчить патологию и улучшить общее состояние необходима незамедлительная терапия.

Причины обострения

Основной причиной обострения является существенное нарушение диетического питания и прием алкогольных напитков. Даже в незначительном количестве спиртное на 1 месте. После, по значимости:

  1. Недостаток поступления белковой пищи.
  2. Психоэмоциональные переживания, стрессовые ситуации.
  3. Употребление медикаментозных средств (гормональные препараты, аспирин, определенные антибиотики, химические медикаменты в целях терапии онкологических недугов).
  4. Острая форма холецистита и желчекаменного заболевания, холангит.
  5. Отравление и острые инфекционные болезни.

В период обострений существенно увеличивается активность панкреатических ферментов, ткань поджелудочной железы может быть раздражена под их влиянием, появляется отечность, сдавливается большой панкреатический проток, понижается снабжение кровью железы.

Симптомы обострения

Обострение панкреатита является серьезной проблемой, способной причинить вред здоровью и жизни пациента.

Терапия проводится лишь в стационарных условиях, поскольку есть риск, что больной погибнет без вовремя неоказанной помощи специалиста. У большинства обострение панкреатита протекает с отсутствием каких-либо симптомов.

Иногда дает дискомфорт жидкий стул либо болевые ощущения возле левого подреберья. Признаки острого панкреатита не могут остаться незаметными.

Общие признаки

Для такого состояния свойственно наличие следующей симптоматики:

  • тупые либо резкие болевые ощущения возле подреберья. Боль распространяется под лопатку, в область спины;
  • появляется понос. Кал отличается жирным блеском, в нем зачастую есть остаток непереваренной еды;
  • при обострении панкреатита фактически всегда идет в комплексе с обычной горечью во рту, урчанием, тошнотой и утратой аппетита;
  • возникновение на языке белого налета;
  • снижение массы тела.

Все вышеуказанные симптомы появляются как одиночно, так и совокупно. Когда болевые ощущения выражены очень сильно, то вероятно происходит диспепсическое нарушение, в процессе которого можно наблюдать внезапное ухудшение состояние.

У некоторых пациентов обострение протекает с менее выраженной патологией: появляются болевые ощущения тупого характера, время от времени появляется тошнота, чередуются запоры с диареей, снижается аппетит. В данном состоянии человек способен находиться неделями.

Ярко выраженная диспепсия, рвотный рефлекс и потеря аппетита приводят к существенному и достаточно внезапному понижению массы тела – за 1–2 недели пациент сбросит до 8 кг. В таких ситуациях, когда отмечают повышенный аппетит, имеет место сахарный диабет.

Другие симптомы острого панкреатита

При обострении панкреатита могут возникать следующие симптомы:

  1. Постоянные интенсивные болевые ощущения. Возникают возле брюшины, но иррадиируют в спину, в поясничном отделе, под лопаткой. Тупого либо режущего характера.
  2. Такая повышенная интенсивность болевых ощущений обусловлена большим количеством нервных окончаний внутри поджелудочной железы, вовлеченные в патологические процессы в процессе воспалении. Больной при обострении панкреатита испытывает в некоторых ситуациях болевой шок.
  3. Резкие болевые ощущения, похожие на кинжальные – явный признак деструктивных воспалительных процессов. Раздраженная брюшина во время поглаживания свидетельствует о вовлеченности в воспалительные процессы. В это время боль немного ослабевает если надавить на живот и увеличивается если отпустить. Снижается порог болезненных ощущений у больного если он подтянет нижние конечности к брюшине.
  4. Бессознательное состояние является результатом очень сильной боли. Когда она не склонна к ослаблению, нарастает дальше, то это очень серьезный симптом, говорящий о начале деструктивных процессов в поджелудочной железе.
  5. Болевые ощущения появляются при рвотном рефлексе (изначально едой, после желчью), метеоризме и полном отсутствии аппетита.
  6. Понос характеризуется зловонным ароматом, в каловых массах можно заметить непереваренные остатки пищи. Запор и диарея могут чередоваться, иногда стул отсутствует длительное время.
  7. В горизонтальном положении боль становится сильнее. Вынужденная позиция пациента при обострении панкреатита – сидячая, наклонившись вперед.
  8. Появляется отрыжка, икота, возникает сухость в ротовой полости.
  9. Температура возрастает, возникает одышка и озноб.
  10. Язык пациента покрывается белым налетом. Через 2 дня кожный покров утрачивает упругость, проявляются признаки авитаминоза, идет снижение массы тела.
  11. АД снижается, кожный покров станет серого оттенка, возникнет выраженная вялость.

Поскольку такие симптомы сопровождают не лишь панкреатит, но и прочие патологические процессы в органах желудочно-кишечного тракта, то диагностировать проблему и назначить лечение должен специалист. Осуществить подобное возможно только основываясь на показаниях диагностики.

Диагностика недуга

В целом диагностировать обострение панкреатита не является трудной задачей, чтобы упредить развитие неблагоприятных последствий следует вовремя проделать требуемые анализы и осуществлять специализированные способы диагностики:

  1. Биохимический анализ крови покажет повышенное содержание трипсина, амилазы, антитрипсина, липазы.
  2. Гипергликемия и глюкозурия говорят о повреждении инсулинобразующего аппарата поджелудочной железы и формировании диабета.
  3. В лабораторном анализе крови есть лейкоцитоз и увеличивается скорость оседания эритроцитов.
  4. В процессе УЗИ заметно увеличение поджелудочной железы и ее отечность.
  5. На КТ возможно выявить уровень фиброза железы.
  6. Рентген покажет зоны кальцинации в тканях органа, что будет косвенным признаком такого неблагоприятного последствия как сахарный диабет.
  7. Аппаратные способы дифференцируют обострение панкреатита от желчекаменного заболевания, язвы желудка, онкологических болезней, гастродуоденита, энтерита. Не следует забывать о вероятности комплексного течения панкреатита поджелудочной железы с одним либо более патологическими процессами системы пищеварения. Потому полноценное исследование оптимально провести в стационарных условиях.

Первая помощь

При обострении панкреатита важно своевременно оказать первую помощь, так как несоблюдение правил может только усугубить ситуацию:

  1. Запрещается употреблять любую еду. Это необходимо делать в течение 3 дней. Подобное позволит прекратить производство ферментов, которые усиливают воспалительные реакции и болевые ощущения при обострении панкретатита. Допустимо принимать негазированную воду и добавки.
  2. К эпигастральной области прикладывается холод, что даст возможность понизить интенсивность болевых ощущений, частично устранить отечность и воспалительные процессы. Оптимально, когда вместо льда используется грелка, которая наполнена холодной водой.
  3. Пациенту надлежит принять горизонтальное положение и находиться в спокойном состоянии. Это даст возможность снизить кровоток к поджелудочной железе, а следовательно устранит воспалительные процессы.
  4. Допустимые медикаментозные средства – Дротаверин, Но-шпа и Максиган. Они пьются до прибытия врачей.

Скорую помощь следует вызывать даже когда пациент не знает, что у него обострение панкреатита. Ведь такие патологические процессы опасны тем, что на определенный промежуток времени могут притихнуть, а после внезапно дать рецидив.

Лечение недуга

Во многих ситуациях обострение панкреатита продолжается не больше недели и не причиняет значительного вреда здоровью больного. Первостепенные задачи лечения при данной болезни поджелудочной железы:

  • купировать болевые ощущения;
  • восстановить содержание жидкости внутри организма;
  • разгрузить поджелудочную железу, не дав дальше развиваться патологическим процессам.

Во время первого обращения больного к специалисту назначаются нестероидные средства. Во многих случаях они дают возможность значительно понизить выраженность симптомов недуга. При лечении предпочтение отдают парацетамолу, так как он обладает наименьшим негативным влиянием на слизистую желудка.

Нежелательно употреблять данное средство тогда, когда причина воспалительных процессов поджелудочной железы является патологией печени. Если не будет ожидаемого результата, то пациенту назначают наркотические анальгетики. Зачастую выбирают Трамадол.

Дополнительные средства для лечения панкреатита в поджелудочной железе и купирования симптомов:

  • ферменты;
  • спазмолитические средства;
  • ингибиторы протонного насоса.

Чтобы разгрузить поджелудочную железу используют:

  • диетическое питание с жестким ограничением жира либо голодание на несколько суток;
  • ограничение алкогольных напитков и табакокурения;
  • октреотид – средство, которое является аналогом гормона поджелудочной железы соматостатина.

Одни и те же признаки, которые проявляются при остром и хроническом панкреатите – резкие, выраженные болевые ощущения возле брюшины. Боль локализуется в том участке поджелудочной железы, который охвачен воспалением. Болевой синдром при обострении поджелудочной является самым сильным.

Он возникает возле живота или подреберья, иррадиирует в спину, под лопатку и за грудину. Если у пациента отмечают характерные признаки обострения недуга, важно без промедлений обращаться к специалистам.

От своевременного лечения зависят процессы восстановления и вероятность возникновения осложнений.

Источник: http://OtGastrita.ru/podzheludochnaya/obostrenie-pankreatita-simptomy.html

Острый панкреатит

Характерные симптомы острого панкреатита - обострения воспаления поджелудочной железы

Острый панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Симптомы острого панкреатита: острая, нестерпимая боль в области живота.

В зависимости от того, какая часть железы воспалена, локализация боли возможна в правом или в левом подреберье, в подложечной области, боль может быть опоясывающей.

Хронический панкреатит сопровождается потерей аппетита, нарушением пищеварения, острыми болями (как при острой форме), возникающими после употребления жирной, острой пищи или алкоголя.

Панкреатит – заболевание, характеризующееся развитием воспаления в ткани поджелудочной железы. По характеру течения панкреатит разделяют на острый и хронический. Острый панкреатит занимает третье место среди заболеваний брюшной полости острого течения, требующих лечения в хирургическом стационаре. Первое и второе место занимают острые аппендицит и холецистит.

Согласно данным мировой статистики, в год острым панкреатитом заболевает от 200 до 800 человек из миллиона. Это заболевание чаще встречается у мужчин.

Возраст больных колеблется в широких пределах и зависит от причин развития панкреатита.

Острый панкреатит на фоне злоупотребления алкоголем возникает в среднем в возрасте около 39 лет, а при панкреатите, ассоциированном с желчекаменной болезнью, средний возраст пациентов – 69 лет.

Этиология и патогенез

Факторы, способствующие возникновению острого панкреатита:

  • злоупотребление алкоголем, вредные пищевые привычки (жирная, острая пища);
  • желчекаменная болезнь;
  • инфицирование вирусом (свинка, вирус Коксаки) или бактериальное заражение (микоплазма, кампилобактерии);
  • травмы поджелудочной железы;
  • хирургические вмешательства по поводу других патологий поджелудочной железы и желчевыводящих путей;
  • прием эстрогенов, кортикостероидов, тиазидных диуретиков, азатиоприна, других лекарственных средств с выраженным патологическим действием на поджелудочную железу (медикаментозный панкреатит);
  • врожденные аномалии развития железы, генетическая предрасположенность, муковисцидоз;
  • воспалительные заболевании органов пищеварения (холецистит, гепатит, гастродуоденит).

В развитии острого воспаления поджелудочной железы согласно самой распространенной теории основным фактором выступает повреждение клеток преждевременно активированными ферментами.

В нормальных условиях пищеварительные ферменты вырабатываются поджелудочной железой в неактивной форме и активизируются уже в пищеварительном тракте.

Под воздействием внешних и внутренних патологических факторов механизм выработки нарушается, ферменты активизируются в поджелудочной железе и начинают переваривание ее ткани. Результатом становится воспаление, развивается отек ткани, поражаются сосуды паренхимы железы.

Патологический процесс при остром панкреатите может распространяться на близлежащие ткани: забрюшинную клетчатку, сальниковую сумку, брюшину, сальник, брыжейку кишечника и связки печении ДПК.

Тяжелая форма острого панкреатита способствует резкому повышению уровня различных биологически активных веществ в крови, что ведет к выраженным общим нарушениям жизнедеятельности: вторичные воспаления и дистрофические расстройства в тканях и органах – легких, печени, почках, сердце.

Острый панкреатит классифицируется по степени тяжести:

  1. легкий панкреатит протекает с минимальным поражением органов и систем, выражается в основном интерстициальным отеком железы, легко поддается терапии и имеет благоприятный прогноз к быстрому выздоровлению;
  2. тяжелая форма острого панкреатита характеризуется развитием выраженных нарушений в органах и тканях, либо местными осложнениями (некроз тканей, инфицирование, кисты, абсцессы).

Тяжелая форма острого панкреатита может сопровождаться:

  • острым скоплением жидкости внутри железы либо в околопанкреатическом пространстве, которые могут не иметь грануляционных или фиброзных стенок;
  • панкреатическим некрозом с возможным инфицированием тканей (возникает ограниченная или разлитая зона отмирающей паренхимы и перипанкреатических тканей, при присоединении инфекции и развитием гнойного панкреатита повышается вероятность летального исхода);
  • острой ложной кистой (скоплением панкреатического сока, окруженным фиброзными стенками, либо грануляциями, которое возникает после приступа острого панкреатита, формируется в течение 4 и более недель);
  • панкреатическим абсцессом (скопление гноя в поджелудочной железе или близлежащих тканях).

Симптомы острого панкреатита

Характерные симптомы острого панкреатита.

  • Болевой синдром. Боль может локализоваться в эпигастрии, левом подреберье, носить опоясывающий характер, иррадиировать под левую лопатку. Боль носит выраженный постоянный характер, в положении лежа на спине усиливается. Усиление боли происходит и после приема пищи, особенно – жирной, острой, жареной, алкоголя.
  • Тошнота, рвота. Рвота может быть неукротимой, содержит желчь, не приносит облегчения.
  • Повышение температуры тела.
  • Умеренно выраженная желтушность склер. Редко – легкая желтуха кожных покровов.

Кроме того, острый панкреатит может сопровождаться диспепсическими симптомами (вздутие живота, метеоризм, изжога), кожными проявлениями (синюшные пятна на теле, кровоизлияния в области пупка).

Диагностику панкреатита гастроэнтерологи осуществляют на основании жалоб, физикального осмотра, выявления характерных симптомов. При измерении артериального давления и пульса зачастую отмечают гипотонию и тахикардию. Для подтверждения диагноза служат лабораторные исследования крови и мочи, МСКТ и УЗИ органов брюшной полости, МРТ поджелудочной железы.

При исследовании крови в общем анализе отмечаются признаки воспаления (ускорена СОЭ, повышено содержание лейкоцитов), в биохимическом анализе крови обнаруживают повышение активности панкреатических ферментов (амилаза, липаза), возможна гипергликемия и гипокальциемия. Также проводят определение концентрации ферментов в моче. Может отмечаться билирубинемия и повышения активности печеночных ферментов.

При диагностировании острого панкреатита берут биохимический анализ мочи и определяют активность амилазы мочи.

Визуальное исследование поджелудочной железы и близлежащих органов (УЗИ, КТ, МРТ) позволяет выявить патологические изменения паренхимы, увеличение органа в объеме, обнаружить абсцессы, кисты, наличие камней в желчных протоках.

Дифференциальную диагностику острого панкреатита проводят с:

Лечение острого панкреатита

При остром панкреатите показана госпитализация. Всем пациентам предписан постельный режим. Основными целями терапии является снятие болевого синдрома, снижение нагрузки на поджелудочную железу, стимуляция механизмов ее самовосстановления.

Терапевтические меры:

  • новокаиновая блокада и спазмолитики для снятия выраженного болевого синдрома;
  • голод, лед на область проекции железы (создание локальной гипотермии для снижения ее функциональной активности), питание осуществляют парентеральное, желудочное содержимое аспирируют, назначают антациды и ингибиторы протонной помпы;
  • дезактиваторы панкреатических ферментов (ингибиторы протеолиза);
  • необходимая коррекция гомеостаза (водно-электролитного, кислотно-основного, белкового баланса) с помощью инфузии солевых и белковых растворов;
  • дезинтоксикационная терапия;
  • антибиотикотерапия (препараты широкого спектра действия в больших дозировках) в качестве профилактики инфекционных осложнений.

Хирургическое лечение показано в случае выявления:

  • камней в желчных протоках;
  • скоплений жидкости в железе или вокруг нее;
  • участков панкреатического некроза, кист, абсцессов.

К операциям, проводимым при остром панкреатите с образованием кист или абсцессов, относятся: эндоскопическое дренирование, марсупиализация кисты, цистогастростомия и др.

При образовании участков некроза, в зависимости от их размера, проводят некрэктомию или резекцию поджелудочной железы. Наличие камней является показанием к операциям на протоке поджелудочной железы.

К хирургическому вмешательству могут прибегать и в случае сомнений в диагностики и вероятности пропустить другое хирургическое заболевание, требующее хирургического лечения. Послеоперационный период подразумевает интенсивные меры профилактики гнойно-септических осложнений и восстановительную терапию.

Лечение легкой формы панкреатита, как правило, не представляет трудностей, и положительная динамика отмечается уже в течение недели. Для излечения от тяжелой формы панкреатита требуется заметно больше времени.

Осложнения

Опасность острого панкреатита заключается в высокой вероятности развития тяжелых осложнений. При инфицировании воспаленной ткани железы бактериями, обитающими в тонком кишечнике, возможен некроз участков железы и возникновение абсцессов. Это состояние без своевременного лечения (вплоть до хирургического вмешательства) может закончится летальным исходом.

При тяжелом течении панкреатита может развиться шоковое состояние и, как следствие, полиорганная недостаточность.

После развития острого панкреатита в ткани железы могут начать формироваться псевдокисты (скопления жидкости в паренхиме), которые разрушают структуру железы и желчных протоков. При разрушении псевдокисты и истечении ее содержимого возникает асцит.

Профилактика и прогноз

Первичной профилактикой панкреатита является рациональное здоровое питание, исключение алкоголя, острой, жирной обильной пищи, отказ от курения. Острый панкреатит может развиться не только у лиц, регулярно злоупотребляющих алкоголем, но и как следствие однократного приема спиртосодержащих напитков под жирную, жареную и острую закуску в больших количествах.

Прогноз при остром панкреатите зависит от его формы, адекватности терапии и наличия осложнений.

Легкая форма панкреатита обычно дает благоприятный прогноз, а при некротических и геморрагических панкреатитах высока вероятность летального исхода.

Недостаточное лечение и несоблюдение врачебных рекомендаций по диете и режиму могут привести к рецидивам заболевания и развитию хронического панкреатита.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/pancreatitis

Обострение поджелудочной железы: симптомы и методы лечения

Характерные симптомы острого панкреатита - обострения воспаления поджелудочной железы

Заболеваний, которые в народе называют просто – «обострение поджелудочной железы», на самом деле может быть несколько. Чаще всего речь о панкреатите в острой форме, хотя не исключены и другие болезни, могущие поразить орган.

Дисфункция поджелудочной железы, вызванная любым недугом, способна существенно ухудшить качество жизни человека. Поджелудочная выполняет очень важную деятельность – вырабатывает инсулин и продуцирует пищеварительные ферменты.

Соответственно, при заболевании железы человек будет испытывать неприятнейшие симптомы, а серьёзные патологии приводят к терминальной стадии болезни, то есть состоянием между жизнью и смертью.

В сегодняшнем тексте будет рассмотрено, каковы первые симптомы при обострении проблем в поджелудочной железе, как диагностировать болезни на ранних сроках и какие профилактические меры нужно принять, чтобы минимизировать риск столкновения с заболеваниями этого важного органа.

Обострение поджелудочной железы: симптомы

Поджелудочная – уникальный орган

Любое заболевание поджелудочной железы опасно тем, что на время её дисфункции ни один другой орган не способен взять на себя выполняемую железой работу.

Соответственно, гибель ткани поджелудочной – невосполнимая для организма потеря, серьёзно влияющая на самочувствие пациента

Прямые обязанности поджелудочной можно разделить на два больших блока. К первому относится выработка инсулина, что необходимо для контроля в крови уровня сахара. Чем меньше клеток поджелудочной железы участвуют в выработке, тем выше для человека риск заболеть диабетом. У больных с хронической формой панкреатита диабет нередко является его спутником.

Вторая часть функций органа – выработка ферментов для пищеварения. В норме поджелудочная расщепляет жиры, углеводы и белки, которые человек получает извне, с пищей, когда они поступают в 12-пёрстную кишку.

Если же проток закупоривается по каким-то причинам, ферменты не способны «выйти» в кишку и остаются внутри железы, переваривая уже не пищу, а клетки самого органа.

Получается, что поджелудочная начинает работать в режиме саморазрушения.

Состояние поджелудочной железы при хроническом панкреатите

На фоне саморазрушительной работы железа разрушается, живая ткань превращается в соединительную, развивается воспаление.

Именно такое состояние люди называют «обострением поджелудочной», по факту же диагностируется острая или хроническая форма панкреатита. В острой фазе скачок разрушения происходит быстро – в течение короткого времени отмирает участок ткани.

В хроническом течении болезни поджелудочная разрушается весьма медленно, но долго, а поражение может распространиться на площадь всего органа.

Острый панкреатит

Чаще всего первый эпизод обострение панкреатита фиксируется у взрослых людей, сорока-пятидесяти лет. Возникает проблема на фоне злоупотребления спиртными напитками, жирной и острой пищей, да и нарушения пищевого режима в целом. Медицинские работники выделяют четыре основных разновидности острого панкреатита:

  1. Гнойная форма.
  2. Отёчная (интерстициальная) форма.
  3. Геморрагическая форма.
  4. Частичный или тотальный панкреонекроз (отмирание ткани).

Основной проблемой диагностики острого панкреатита считается мультиспектральность симптомов. Это означает, что у разных людей одно и то же заболевание может проявляться совершенно различными признаками. Однако классическое течение недуга все же имеет характерные симптомы, которые помогают врачам обнаружить недуг.

Типичные симптомы обострения поджелудочной

Панкреатит в острой форме невозможно не заметить. Человек испытывает опоясывающую боль, центр которой находится в эпигастрии (между рёбрами и пупком). В начале воспаления может прийти многократная рвота, после которой не ощущается облегчение, возникает учащённое сердцебиение. Если человек способен игнорировать эти признаки, через два-три дня у него поднимается температура.

Для больных панкреатитом характерен белёсый налёт на языке, горький привкус в ротовой полости, неприятный запах изо рта

При остром панкреатите болевые ощущения присутствуют постоянно, не коррелируются с приёмами пищи или жидкости. Однако реакция на трапезу всё же имеет место – после еды человек ощущает тошноту или переживает однократную рвоту, нередко с элементами не переваренной пищи. При приёме болеутоляющих средств боль утихает, а по окончании воздействия обезболивающего нарастает постепенно.

Помимо общих признаков, каждая из разновидностей острого панкреатита имеет свои особенные симптомы. Рассмотрим характерные проявление в виде таблицы.

Таблица 1. Признаки разновидностей острого воспаления поджелудочной

Форма панкреатитаСимптомы и ощущения пациентов
ГнойнаяХарактеризуется высокой температурой, непрекращающейся тошнотой, угнетённым состоянием больного.
ГеморрагическаяБоль иннервирует в позвоночник, может подняться по спине до лопаток. Нередко эту форму заболевания путают со стенокардией или инфарктами.
ОтёчнаяТугая, вяжущая боль вследствие сдавливания нервных окончаний тканями, растяжения самого органа, блокировки протока.
Отмирание тканиОчень сильный и яркий болевой синдром, при котором человек впадает в шоковое состояние от страха смерти.

Воспаление поджелудочной: понос и рвота

Ключевой симптом панкреатита – функциональные расстройства ЖКТ. Пациент испытывает тошноту, которая в 80% заканчивается рвотой с выбросом полупереваренной пищи, одновременно происходит дисфункция кишечника, или, проще говоря, понос.

Жидкий кал также содержит полупереваренные волокна пищи. Далее картина может меняться – понос сменяется запорами, больной мучается от метеоризма, вздутия, чрезмерного газообразования. Всё это – последствия недостатка пищеварительных ферментов.

Рвота и жидкий стул неминуемо приводят к обезвоживанию. Дегидратация организма также входит в число симптомов острого панкреатита. Сперва человек чувствует вялость, чувство жажды, сухость слизистых, дыхание становится учащённым.

Если не принять меры к восстановлению водного баланса, симптомы прогрессируют: кожа теряет тургор, повышается пульс, моча темнеет, а её объём существенно уменьшается.

На третьей стадии обезвоживания давление больного падает, нарушается сердечный ритм, реакции снижены, сознание затуманивается.

В таком состоянии нужна немедленная врачебная помощь, в противном случае вероятно прекращение сердечной и мозговой деятельности.

Кожные изменения

При воспалительном процессе поджелудочная отекает, увеличивается в размерах и начинает придавливать соседние органы. Помимо дискомфорта этот процесс препятствует нормальному оттоку желчи, в результате кожные покровы реагируют изменением цвета.

Общий цвет кожи становится бледным, возможен зеленоватый или желтушный оттенок. Носогубный треугольник может приобрести синюшный цвет, синеватые пятна появляются на руках и ногах, в области пупка.

Прочие симптомы

Медики отмечают ряд других характерных симптомов, позволяющих диагностировать острые панкреатит у пациента ещё на этапе осмотра и пальпации. Так, врачи «Скорой помощи» ориентируются на такие сигналы организма:

  1. При нажатии в двух сантиметрах над пупком человек ощущает боль, идущую внутрь и вверх
  2. После нажатия на живот, в момент отвода рук поджелудочная отвечает тупой болью.
  3. Пальпация треугольника под рёбрами слева и к позвоночнику вызывает болезненность.

Симптомы других патологий поджелудочной

Острый панкреатит – самое распространённое, но не единственное заболевание поджелудочной железы. Большинство недугов выражаются болезненностью, но это не единственный признак, позволяющий диагностировать конкретную проблему.

Таблица 2. Симптомы иных видов болезней

ЗаболеваниеБолевые ощущенияНарушение функций ЖКТОсобенности
Сахарный диабет (I тип)Малоощутимые или отсутствуют.Тошнота, рвота, постоянное чувство голода.Сухость слизистых, перманентное чувство жажды, частые позывы в туалет, кожный зуд.
ОнкологияЗависят от стадии – от незначительных до мучительных.Жирный неустойчивый стул, на поздних стадиях непрекращающийся понос.Пожелтение кожи, резкий скачок веса в меньшую сторону, дистрофия на фоне полноценного питания.
Кисты и опухолиПри небольшом кистозе отсутствуют, при большой площади образования – тупая ноющая боль.Учащённый, не имеющий цвета стул, метеоризм, вздутие.При большой площади кистоза образования прощупываются, при нагноении поднимается температура.
Хронический панкреатитБоль только в «остром» периоде.В период обострения: тошнота, рвота, нарушения стула.Обострения случаются при отклонении от диеты.

Диагностика заболеваний поджелудочной

Поставить точный диагноз при болевых ощущениях в поджелудочной может только врач, опираясь на результаты лабораторных и технических исследований. Расшифровка анализа крови имеет ключевую ценность – наиболее показателен уровень лейкоцитов и показатели амилазы (вещество, участвующее в синтезе углеводов).

По-другому это вещество так и называют – «панкреатическая амилаза». Норма её содержания – 65 единиц, при превышении нормы вдвое ставится диагноз «Острый панкреатит».

Критическая для человека цифра – 1000 единиц, в этом случае состояние считается предсмертным и человека немедленно помещают в реанимацию, на хирургический стол.

Панкреатическая амилаза

Также пациент сдаёт биохимический анализ крови для получения более широкого списка показателей. Анализ крови – очень точное исследование, но случается, что показатели остаются в норме или превышают её несущественно. Так бывает при стремительном развитии болезни или из-за индивидуальных особенностей человека. В этом случае подключаются другие методы.

К ним относят УЗИ или рентгенографию брюшной полости, гастро- или эндоскопию, компьютерную томографию. Также делается анализ мочи, копрограмма, могут применяться экспресс-тесты.

Состояние крови пациента – главный маркер болезни или её отсутствия

Лечение поджелудочной

Пациенту, прибывшему с диагнозом «Острый панкреатит», прежде всего назначают обезболивающие инъекции, капельницы для восстановления электролитного баланса (глюкоза, Рингера). Также больному выписывают препараты-ингибиторы, блокирующие выработку ферментов и останавливающие самоуничтожение поджелудочной железы.

Огромное значение имеет режим питания. В период обострения пациенту прописывают полный голод, после выписки человек должен сформировать особый режим питания, основываясь на диетическом столе №5 П. Суть лечебного меню в том, чтобы исключить вредные и тяжёлые для ЖКТ продукты, сделав упор на нежирное молодое мясо, каши, овощи, молочную продукцию.

Основу рациона должны составлять паровые или варёные блюда, человек должен кушать дробно и понемногу

Идеальным будет режим питания в пять-шесть раз в день, за один приём пищи нужно употреблять продуктов не более, чем в объёме сжатого кулака. Полностью исключается газировка, спиртное, запрещено курение. Для поддержания поджелудочной железы больные принимают ферментосодержащие препараты: «Креон», «Мезим», пропивают курс пробиотиков, витаминов для поддержания микрофлоры и иммунитета.

«Креон»

Стоит понимать, что самолечение в случае с обострением поджелудочной может быть не просто неэффективным, а губительным. Схему терапии должен составлять врач, к нему же пациент должен регулярно приходить на приёмы, рассказывать обо всех изменениях.

Подведение итогов

Панкреатит, как и любое заболевание поджелудочной железы – опасный недуг, способный лишить человека радости полноценной жизни. Мы упоминали, что поджелудочная – орган уникальный и незаменимый, потому беречь её нужно особенно.

Профилактику заболеваний этого органа можно начинать в любом возрасте, качественно изменив свои привычки, в первую очередь, пищевые. Врачами доказано, что при прочих равных, у некурящих людей, занимающихся спортом и соблюдающих разумную диету, панкреатит возникает на десять-пятнадцать лет позднее.

Источник: https://stomach-info.ru/bolezni-podzheludochnoy-zhelezy/podzheludochnaya-zheleza/obostrenie-podzheludochnoy-zhelezyi-simptomyi.html

Острый панкреатит: симптомы, причины и лечение

Характерные симптомы острого панкреатита - обострения воспаления поджелудочной железы

Панкреатит в острой форме — часто встречаемая патология. Специалисты подчеркивают, за последние четыре десятка лет, проявление этой болезни, как в острой, так и хронической форме возросло в 2 раза, при этом около 12% от всех патологий органов брюшной полости, имеющие острое течение, припадает именно на острый панкреатит.

Появлению этого тяжелейшего недуга способствуют различные факторы, обладающие разным характером, но в случае их присутствия, риск образования воспаления в поджелудочной железе возрастает в несколько раз.

Главный гастроэнтеролог РФ: «Для того чтобы избавиться от Панкреатита и восстановить первоначальное здоровье поджелудочной железы воспользуйтесь проверенной методикой: 7 дней подряд пейте по пол-стакана…

Читать дальше…

Особенности панкреатита острого течения

Панкреатит – опаснейшее заболевание, выражающееся в развитии воспалительного процесса в поджелудочной железе, при котором она начинает полностью либо частично переваривать саму себя. Все это сопровождается болезненным дискомфортом и проникновением в кровяную жидкость вещества, которое токсично воздействует на организм.

ПЖ выполняет две основные рабочие функции:

  1. Экзогенную. Производство ферментов, которые необходимы для расщепления поступающей пищи.
  2. Эндогенную. Выработку инсулина, контролирующего уровень глюкозы в крови.

Исходя из причины возникновения болезни, острый панкреатит бывает:

Также его разделяют и по тяжести протекания:

  • Легкий.
  • Тяжелый.
  • Крайне тяжелый (острый).

Для острой формы характерно стремительное и бурное развитие. Помимо этого гастроэнтерология выделяет такие разновидности данного заболевания:

Врачи говорят, что это народное средство вылечит поджелудочную железу за несколько применений. Вам нужно заварить обычный….
Читать дальше…

  • Отечный (острый интерстициальный) панкреатит.
  • Некротический панкреатит (острый панкреонекроз).

Некротический панкреатит бывает:

  • Ограниченный панкреонекроз, при котором затрагивается около 30% паренхимы органа.
  • Распространенный (область поражения паренхимы составляет 30-50%).
  • Тотальный либо субтотально-тотальный – патология затрагивает больше 50% паренхимы ПЖ.

Острую форму болезни медицина разделяет по типу, в зависимости от того, какой фактор привел ее к развитию:

  1. Пищевой.
  2. Алкогольный.
  3. Гастрогенный.
  4. Токсико-аллергический.
  5. Билиарный.
  6. Ишемический (сосудистый).
  7. Врожденный.
  8. Послеоперационный.
  9. Травматический.

Вне зависимости от того, что именно привело к острому панкреатиту, заболевание имеет однотипное протекание. Итак, что же происходит в случае развития панкреатита? Если ПЖ чувствует себя хорошо, то есть свои рабочие функции выполняет в стабильном режиме, то вырабатывает неактивные ферменты, которые затем поступают в 12-ти перстную кишку, далее в поджелудочные протоки и желчный проток.

В том случае, если желчный проток закупоривается камнями, образуется повышенное давление в органе, нарушается стабильный отток желчи, ферментная активность наступает раньше, чем обычно, поэтому вместо еды приступают к перевариванию железы. Весь этот аномальный процесс и принято называть острым воспалением железы (панкреатитом).

Причины развития болезни

В большинстве случаев (98%) от общего числа всех эпизодов, острый панкреатит является следствием злоупотребления алкогольными напитками либо как осложнение желчнокаменной патологии. Однако медицине известно около 200 факторов, которые способны спровоцировать острое воспаление панкреатита.

Итак, самими распространенными среди них являются:

  • Чрезмерное употребление алкогольных напитков и отравление ними.
  • Наличие камней в желчном пузыре.
  • Серьезная травма ПЖ.
  • Воспаление 12-ти перстной кишки.
  • Неправильное питание (пища богатая на углеводы и жиры).
  • Отклонения в соединительных тканях.
  • Продолжительный прием некоторых лекарств.
  • Нарушение обменных процессов.
  • Операционное вмешательство на желудке или желчевыводящем пути.
  • Сужение протока ПЖ.
  • Инфекции (гепатит C, B, эпидемический паротит).
  • Гельминты (аскаридоз).
  • Нарушение гормонального фона.
  • Проблемы с сосудистой системой.

Какие симптомы характерны для болезни?

Итак, как проявляется острое воспаление поджелудочной железы? Симптомы острого панкреатита имеют ярко выраженный характер, а сама болезнь проявляется внезапно, чаще всего после приема большого количества острой, жареной и жирной еды, а также алкоголя. В первую очередь пациенты жалуются на следующую клинику:

  • Сильнейший болезненный дискомфорт в животе.
  • Непомерная рвота с желчью.
  • Нестерпимая тошнота.
  • Повышенная икота.
  • Метеоризм.
  • Сильная диарея или запор.
  • Одышка.
  • Высокая температура тела.

В отношении области локализации боли, то ее местонахождение во многом зависит от того, какая именно часть железы задета воспалением. Жалобы пациентов на место проявления болезненности помогают определить, какая конкретно зона органа затронута воспалением:

Для профилактики и лечения заболеваний поджелудочной железы наши читатели советуют Монастырский чай. Это уникальное средство…
Подробнее…

  1. Головка железы – болезненность в правом подреберье и вверху живота.
  2. Хвост и тело железы – болезненность в левом подреберье, и может отзываться в спину.
  3. Поражение всей поджелудочной – болевой синдром имеет опоясывающийся и постоянный характер.

Помимо вышеописанных признаков, наблюдается следующая клиническая картина:

  • Стремительное ухудшение общего самочувствия.
  • Бледно землистый оттенок кожи.
  • Склеры и кожа имеет желтый цвет.
  • Повышенная влажность кожного покрова.
  • Учащенный пульс.
  • Быстрое снижение АД.
  • Уменьшение объема кровяной жидкости.
  • Повышенная густота крови.
  • Цианотичные пятна на лице (нарушение микроциркуляции).
  • Мелкоточечные кровоизлияния, которые заметны в области пупка.
  • Вздутие верхней части живота, с высоким болевым порогом при прикосновении к данной области и при ее глубокой пальпации.

Сколько длится приступ острого панкреатита? Врачи подчеркивают, что длительность обострения может составлять несколько часов до 7 дней. Обычно приступ растягивается на несколько дней.

Острый панкреатит в стадии обострения требует квалифицированной медицинской помощи, самолечение чревато непоправимыми последствиями.

Возможные осложнения

Несмотря на применение современных методов лечения болезни, летальные исходы вследствие острого панкреатита составляют 10-15%, а при деструктивных формах прогноз совершенно неутешителен, так как показатель пугающе высок (примерно 40-70%).

Среди осложнений острого панкреатита, помимо перерастания его в хроническую форму, следует назвать:

  1. Билиарная гипертензия.
  2. Панкреонекроз.
  3. Острое кровотечение.
  4. Ферментативный и гнойный перитонит.
  5. Кисты и псевдокисты.
  6. Ферментативный холецистит.
  7. Абсцессы брюшины.
  8. Свищи.
  9. ДВС-синдром.
  10. Сахарный диабет.
  11. Сердечная и дыхательная недостаточность.
  12. Почечная и печеночная недостаточность.
  13. Метаболические аномалии и другие отклонения.

Особенности терапии острого проявления болезни

Лечение панкреатита при обострении острой формы осуществляется только в стационарных условиях в отделении хирургии. Выполняется срочное противошоковое лечение, врачи стараются обезболить приступ, проводится гемодинамическая и респираторная поддержка, выполняются шаги по снижению секреторной функции, применяется антибиотикотерапия.

В случае тяжелой либо чрезвычайно тяжелой формы или осложнения патологии больных отправляют в реанимацию.

Многие пациенты интересуются, как снять приступ острого панкреатита без помощи врачей? Специалисты настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, которое способно привести к смерти человека.

Однако при недоступности своевременной медицинской помощи можно попробовать убрать фактор, спровоцировавший болевой синдром и задержку желудочной жидкости (сока), но при первой же возможности следует доставить больного в ближайшее медицинское учреждение.

Первая помощь в случае приступа болезни – это прикладывание холода на брюшную полость, а также прием спазмолитиков, такие как Папаверин или Но-шпа. Важным моментом является соблюдение постельного режима и полный голод.

Терапевтические меры

Главными эпизодами, на которых основывается лечение острого воспаления железы, помогающие эффективно снять обострение панкреатита, являются:

Обычно терапевтическое вмешательство выполняется по такой схеме:

  1. Основная врачебная задача при остром панкреатите – купирование воспаления в поджелудочной железе и приостановление интоксикации организма.
  2. Для достижения этих целей применяется медикаментозное лечение и другие сопутствующие его методы. На ранней стадии заболевания хорошую эффективность показывают консервативная методика выведения токсинов из организма. Если дело дошло до гнойного развития, то назначается хирургическая операция.
  3. В отношении самих медикаментов, то в основном рекомендованы средства, способные снижать панкреатическую секрецию и антиферменты. Помимо этого, назначаются препараты, тормозящие работу железы и гормональные лекарства ЖКТ. Терапия не обходится без антибиотиков, которые следует принимать только исключительно назначенные лечащим врачом, при этом строго соблюдать их дозировку и длительность курса.
  4. Важным моментом в лечении острого воспаления имеет соблюдение диеты не только в стенах стационарах, а и после выписки домой. Такой подход позволяет предупредить последующие рецидивы недуга.
  5. В течение года необходимо несколько раз проходить полное обследование и наблюдение у лечащего врача или гастроэнтеролога, дабы предотвратить рецидив недуга или развитие осложнений.

По медицинской статистике, после приступа панкреатита острой формы удается спасти девять из десяти пациентов. Однако при обострении болезни риск повреждения железы достаточно велик, если это случилось, то в дальнейшем она не сможет нормально вырабатывать ферменты в том их количестве, которое требуется для полноценного функционирования организма.

Если воспаление затронуло обширную область органа, которая отвечает за вырабатывание гормонов, то возникает риск снижение производства инсулина, а при его дефиците начинает развиваться сахарный диабет.

В данном случае пациенту потребуется инсулинотерапия.

Кстати, единственный приступ острого воспаления ПЖ может и не спровоцировать поражение органа, а длительное и обстоятельное лечение потребуется лишь при следующем проявлении болезни.

В отношении народных средств, то их применение допустимо только вне обострения острого и хронического панкреатита.

Планируемая фитотерапия обязательно должна быть согласована с гастроэнтерологом, так как некоторые травы оказывают токсическое и раздражающее действие на больную железу, особенно, если неправильно их принимать.

Только врач подскажет оптимальные рецепты, определить дозировку и длительность их использования.

Лечение народными рецептами при нечастых обострениях болезни хорошо себя зарекомендовали в качестве сезонного противорецидивного лечения на протяжении полутора-двух месяцев дважды в год.

Хирургическое лечение

При тяжелом обострении острого панкреатита либо его осложнениях, когда консервативное лечение уже не дает должного лечебного эффекта назначается оперативное лечение. Операция показана, если присутствуют:

  • Камни в желчных протоках.
  • Жидкость в ПЖ либо вокруг нее.
  • Кисты или псевдокисты.
  • Абсцессы.
  • Участки панкреатического некроза.

На первом этапе применяется лапароскопия, подразумевающая введение специальной камеры и особых инструментов в брюшину, а само проведение операции контролируется на экране монитора.

Хирургическое вмешательство с применением лапароскопической техники позволяет точно установить обширность воспаления, убрать малый объем жидкости и поставить дренажи.

Если при лапароскопии устанавливается, что воспаление затронуло практически весь орган, то операция осуществляется традиционным методом, то есть, делается широкое рассечение брюшины. цель такого операционного вмешательства – устранение мертвых тканей (как правило, они уже инфицированы) и создание таких условий, которые приостановили бы дальнейший процесс отмирания.

Заключение

Панкреатит острого течения – болезнь, которую легче предупредить, чем потом лечить. Чтобы избежать ее возникновения следует соблюдать совершенно простые правила, а именно: отказаться от чрезмерного потребления алкоголя, правильно питаться и своевременно лечить болезни ЖКТ.

Ирины Кравцовой. Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном эффективном средстве Монастырский чай от панкреатита. При помощи данного препарата можно навсегда избавиться от воспаления в поджелудочной железе.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. С каждым днем я чувствовала улучшения. У меня прекратились приступы рвоты и боли, а за несколько месяцев я выздоровела полностью.

Читать статью…

статьи: (всего 1 , рейтинг: 5,00 из 5) Загрузка…

Источник: https://opankreatite.ru/simptomy/ostryj-pankreatit.html

Гастродоктор
Добавить комментарий