Химиотерапия рака поджелудочной железы (химия)

Содержание
  1. Химиотерапия при раке поджелудочной железы
  2. Виды химиотерапии
  3. Вред и польза лечения химиопрепаратами
  4. Подготовка и проведение химиотерапии
  5. Схемы и курсы
  6. Реабилитация
  7. Особенности питания до, во время и после проведения химии
  8. Осложнения и последствия лечения химиотерапией рака поджелудочной железы
  9. Информативное видео
  10. Цели
  11. Эффективность
  12. Какие препараты используют?
  13. Возможные последствия
  14. Эффективна ли химиотерапия при раке поджелудочной железы с метастазами в печень?
  15. Помогает ли химиотерапия при раке поджелудочной железы 4 стадии?
  16. Способы лечения рака поджелудочной железы
  17. 1Где лечат
  18. 2Стоимость
  19. 3Способы терапии
  20. Лучевая
  21. Таргетная
  22. Химиотерапия
  23. Хирургический метод
  24. Препараты
  25. Народные средства
  26. Диета
  27. 4Можно ли вылечить
  28. 5Профилактика
  29. 6Прогноз жизни
  30. Причины смерти
  31. 7Отзывы
  32. Химиотерапия при раке поджелудочной
  33. Адъювантная химиотерапия при раке поджелудочной железы
  34. Неоадъювантная терапия при раке поджелудочной железы
  35. Перспективы химиотерапии
  36. Полезно:
  37. Химиотерапия рака поджелудочной железы (химия)
  38. Комбинации химиотерапии при раке поджелудочной железы
  39. Эффективность химиотерапии при раке поджелудочной железы
  40. Панкреатит после химиотерапии

Химиотерапия при раке поджелудочной железы

Химиотерапия рака поджелудочной железы (химия)

Любая онкология, развивающаяся в организме человека, не может быть полноценно вылечена без применения противоопухолевых медикаментозных препаратов.

Но злокачественные новообразования, локализовавшиеся в поджелудочной железе, являются химиорезистентными (малочувствительными) структурами, поэтому противоопухолевое лечение при этом онкопоражении имеет свои особенности и назначается в зависимости от стадии рака поджелудочной железы.

Индивидуальный подбор химиопрепаратов в каждом конкретном случае, несмотря на резистентность опухоли, помогает достигнуть более длительного периода ремиссии.

Подготовка и проведение химиотерапии при раке поджелудочной железы

Постадийное назначение химии при этой патологии преследует следующие цели:

  1. Химиотерапия при раке поджелудочной железы на 2 стадии проводится в комбинации с хирургическим вмешательством. Её назначают сразу после операции для уничтожения оставшихся на операционном поле злокачественных элементов. Такое комбинированное лечение доказало свою эффективность, так как получающие его онкобольные, по данным статистики, живут в среднем в 1,5-2 раза дольше пациентов, прошедших только радикальное вмешательство.
  2. Химиотерапия при раке поджелудочной железы на 3 стадии применяется по большей части для уничтожения активно распространяющихся метастазов. С помощью противоопухолевого лечения, возможно удалить большинство злокачественных очагов, локализованных в органах, восприимчивым к цитостатическим препаратам.
  3. Химиотерапия при раке поджелудочной железы на 4 стадии бывает только паллиативной, то есть она не преследует цели достижения длительной ремиссии и продления жизни онкобольного, а направлена на улучшение её качества.

Химиотерапия может быть назначена только после того, как проведена гистологическая диагностика рака поджелудочной железы, подтверждающая злокачественность новообразования и не выявлены противопоказания к этой процедуре.

Недопустима химия, как отмечают специалисты, при выраженных функциональных нарушениях в деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой системах, почечной или печёночной недостаточности, психических заболеваниях, лихорадке, внутренних кровотечениях и гиперчувствительности к компонентам препарата.

Виды химиотерапии

Для лечения онкоопухолей поджелудочной железы применяются 2 вида химиотерапии: моно- (использование одного препарата) и полихимиотерапия (одновременное или последовательное применение нескольких противоопухолевых средств). Чаще всего используется последний вариант, так как он имеет более высокую результативность.

Помимо этого химиотерапия при раке поджелудочной железы может подразделяться на несколько видов в зависимости от вида лечения, для которого её планируют использовать и стадии новообразования:

  1. Неоадъювантная химиотерапия является предоперационной, поэтому при онкологии панкреаса, резистентной к такой терапии, применяется редко. Назначают её только в том случае, когда необходимо удалить перед операцией единичные метастатические очаги.
  2. Адъювантная химиотерапия применяется после того, как проведена операция при раке поджелудочной железы и способствует предупреждению рецидива заболевания.
  3. Таргетная. Инновационный метод, позволяющий оказывать непосредственное воздействие на молекулярно-генетические изменения в клеточном строении. Методика доказала свою эффективность, так как после её использования опухоль прекращает увеличиваться в размерах, а в некоторых случаях полностью исчезает.
  4. Гипертермическая (горячая). Особенностью процедуры является введение в брюшную полость подогретых до 41°C препаратов. Назначается такая терапия для уничтожения метастаз, проросших из панкреаса в брюшину.
  5. Высокодозная химимотерапия. Используются противоопухолевые препараты с повышенной дозировкой. Такой подход необходим при лимфомах поджелудочной железы.
  6. Паллиативная. Целью курса является не достижение выздоровления пациента, а облегчение его мучительного состояния и улучшение качества оставшегося периода жизни.
  7. Щадящая. Применяют у пациентов престарелого возраста, имеющих плохие показатели крови. Результативность такой терапии считается самой минимальной.

Самые высокие результаты показывает химия, применяемая в комбинированных курсах, одновременно с оперативным вмешательством и облучением. Как самостоятельный метод терапии её применяют исключительно в паллиативных целях.

Вред и польза лечения химиопрепаратами

Основным преимуществом химиотерапии является циркуляция противоопухолевых препаратов, введённых в организм онкобольного, с током крови, что обеспечивает попадание их в самые отдалённые части тела человека. С этим обширным лечебным воздействием, которого не достигнуть оперативным вмешательством, и связана эффективность химиотерапии при раке поджелудочной железы.

Среди неоспоримых достоинств химии можно выделить:

  • возможность воздействия на оторвавшиеся от материнского злокачественного очага и попавшие в кровоток клетки;
  • активное влияние на отдалённые органы, в которых возможно развитие метастатической опухоли;
  • уничтожение аномальных элементов, оставшихся после хирургического вмешательства на операционном поле, что предотвращает возможность развития рецидива.

Но, несмотря на наличие этих преимуществ, химия может нанести непоправимый вред здоровью человека. Данный негативный фактор связан со способностью лекарства для химиотерапии при раке поджелудочной железы разрушать не только повреждённые онкологией, но и здоровые клетки.

После проведения противоопухолевого лечения у онкобольных развивается ряд неприятных, а в некоторых случаях и опасных для жизни побочных эффектов.

Основными из них являются повреждение волосяных луковиц, провоцирующее массовое выпадение волос, длительные диспепсические явления (понос, рвота), в результате которых может возникнуть обезвоживание организма, угнетение функциональной деятельности костного мозга.

Важно! Все эти негативные последствия химиотерапии при раке поджелудочной железы не только неприятны, но и значительно ухудшают качество жизни человека.

Для их сокращения в современной онкологии разработаны новые препараты, имеющие высокую эффективность, но не оказывающие на организм больного значительного токсического воздействия.

Но, несмотря на минимизацию побочных действий от противоопухолевых средств, больным, проходящим курс химии, приходится испытывать большое количество неприятных ощущений.

Подготовка и проведение химиотерапии

Для того, чтобы химиотерапия при раке поджелудочной железы показала высокие результаты, необходимо тщательно подготовиться к предстоящей процедуре. Правильно проведённый подготовительный этап позволяет минимизировать её негативные последствия.

Он заключается в следующем:

  • пройти полное медицинское обследование, диагностику внутренних органов и лабораторные исследования, позволяющее выявить возможные противопоказания;
  • приобрести по списку, предоставленному специалистом, активизирующие метаболические процессы медикаментозные средства;
  • оформить больничный, чтобы длительный и достаточно изнурительный процесс не мешал трудовой деятельности;
  • отказаться от вредных привычек – курения и употребления спиртных напитков.

Как именно будет проходить курс противоопухолевой терапии и сколько времени он займёт, зависит от характера злокачественного опухолевой структуры.

Первая процедура проводится в стационарных условиях, под непосредственным наблюдением онколога. Если пациенту назначен пероральный приём препаратов, дальнейшее лечение проводится дома.

При капельном, внутримышечном или внутривенном введении необходимо посещать клинику.

Следует знать! Человеку, проходящему курсы химии, необходимо уделять повышенное внимание своему здоровью. Он должен качественно питаться, больше времени проводить на свежем воздухе и отдыхать, снизить физические нагрузки.

Схемы и курсы

Протоколы противоопухолевого лечения онколог назначает каждому конкретному пациенту в индивидуальном порядке в зависимости характера развивающейся у него злокачественной структуры и общего состояния.

Подобранная таким образом схема химиотерапии при раке поджелудочной железы гарантии полного выздоровления дать не может, но позволяет замедлить рост аномальных клеток и купировать негативную симптоматику.

При раковых поражениях панкреаса, практически нечувствительных к химии, чаще всего применяют следующие моно схемы медикаментозного противоопухолевого внутривенного лечения:

  1. Капецитабин. Двухнедельное в/в введение с последующим перерывом для отдыха и восстановления организма. Повторный курс допустимо проводить только через 21 день.
  2. Гемцитабин. Препарат вводят в 1-й, 8-й и 15-й день, после чего делают перерыв на 4 недели.

Хорошо себя зарекомендовала и схема Мейо. Она заключается в 5-ти дневном в/в введении 5-фторурацила. Одновременно с цитостатиком вводится нейтрализующий его токсическое действие Кальция фолинат.

Продолжительность курсов химии различна для каждого пациента и подбирается исходя из медицинских показаний.  Обычно в лечебный цикл входит от 1 до 5 процедур. Всего может быть назначено 6-8 курсов, общей продолжительностью от полугода.

Схемы противоопухолевой терапии постоянно изменяются, так как ежегодно появляются улучшенные терапевтические варианты, позволяющие добиться лучшего результата. Помимо этого, по утверждению специалистов лечение рака поджелудочной железы цитостатиками окажется более эффективным, если его будет сопровождать лучевая терапия.

Реабилитация

Немаловажная составляющая полноценной терапии онкобольных, у которых диагностирован рак поджелудочной железы – качественное восстановление после курса химии.

Их тяжёлое состояние ухудшается с каждым циклом противоопухолевого лечения, поэтому первоочередная задача – восстановление нарушенных воздействием цитостатиков функций внутренних органов, позволяющее нормализовать качество жизни.

С этой целью лучше всего принимать симптоматические препараты и соблюдать диету, порекомендованную онкобольному лечащим врачом непосредственно перед тем, как будет и назначена химиотерапия при раке поджелудочной железы. Также в реабилитационные мероприятия обязательно включают изменение образа жизни, о чём было сказано выше.

Особенности питания до, во время и после проведения химии

Многие люди, проходящие лечение химиопрепаратами, недооценивают значимость правильно скорректированного рациона питания при их проведении. Но, как утверждают онкологи, специальные диеты при проведении химиотерапии необходимы.

С их помощью обеспечивается поступление в организм онкобольного необходимых для его полноценной жизнедеятельности минеральных веществ и витаминов.

Питание во время химиотерапии при рака поджелудочной железы может разниться по времени его коррекции – до, во время и после проведения процедур. Но изменения будут незначительными.

В основном пациентам рекомендуется придерживаться следующих правил:

  1. За 2-3 дня до процедуры необходимо уменьшить общее количество употребляемой пищи и перейти на дробное питание. Также рекомендуется полностью исключить из рациона солёную, острую и жирную пищу, отказаться от любых пряностей и приправ.
  2. Во время прохождения курса питание онкобольного практические не претерпевает изменений. Какие-либо корректировки в рацион врач может внести только с учётом используемых препаратов. Но необходимо помнить, что калорийность пищи, употребляемой во время лечения цитостатиками, должна быть достаточно высокой. Это поможет поддержать ослабевающие силы организма.
  3. После химиотерапевтического курса необходимо основное внимание обратить на витаминизацию и минерализацию организма, поэтому в ежедневное меню следует ввести большое количество зелени, необработанных овощей и фруктов, молочных и молочнокислых продуктов.

На всём протяжении химиотерапевтических процедур и после их окончания необходимо усиление питьевого рациона травяными чаями из берёзовых почек, шиповника, брусники.

Осложнения и последствия лечения химиотерапией рака поджелудочной железы

Основные последствия такого лечения имеют непосредственную связь со снижением иммунитета. По этой причине у онкобольных, которым проводится химиотерапия при раке поджелудочной железы, могут возникнуть серьёзные осложнения со стороны внутренних органов.

Чаще всего в клинической практике отмечается истощение костной ткани и появление во рту незаживающих язвенных очагов. Из-за нарушения у человека иммунного статуса могут появиться внутренние кровотечения или неожиданно образоваться на кожном покрове гематомы. Такие осложнения химии связаны с нарушением противоопухолевыми препаратами эластичности сосудов.

Но все эти патологические изменения — временное явление. Как только будут отменены химиопрепараты, они исчезнут.

Информативное видео

Источник: http://onkolog-24.ru/ximioterapiya-pri-rake-podzheludochnoj-zhelezy.html

Цели

Механизм действия химиотерапевтических средств основан на воздействии на злокачественные клетки. Их проникновение в пораженный участок приводит к изменениям в ДНК раковых элементов. Происходит разрушение метастазов, останавливается их распространение, замедляется прогрессия онкологии. Препараты химической терапии приводят к уменьшению роста образования.

Получите цены Минздрава Израиля

Лечение проводится в несколько шагов. С помощью одного цикла исправить ситуацию практически невозможно. Онкологию сложно побороть, поэтому человек подвергается нескольким воздействиям. Химиотерапевтические средства останавливают деление раковых элементов. Методика считается щадящей, но при этом наносится вред не только злокачественным клеткам, но и здоровым.

Эффективность

Процедура подразделяется на два основных типа, каждый из которых отличается особой эффективностью. Лекарства, используемые во время лечения, наносят вред органам и системам, причем не малый.

Монохимиотерапия подразумевает использование одного препарата, полихимиотерапия – это применение нескольких средств одновременно. Многие медики практикую как поочередное, так и параллельное использование медикаментов.

Эффект от используемых методик зависит от состояния человека и его индивидуальных особенностей.

В целом, лечебная тактика помогает добиться хорошего терапевтического эффекта, однако лекарства нередко вызывают побочные действия.

Обусловлено это сильным влиянием применяемых лекарственных средств на органы, системы и специфическим составом, в результате чего пациента беспокоит тошнота, рвота, общая слабость, частые головные боли и усталость.

Результативность лечения зависит от формы ракового поражения и времени, когда оно было обнаружено. Важную роль в этом вопросе играет оснащенность онкологического центра, профессионализм врачей и их опыта в проведении химиотерапии.

Какие препараты используют?

Для устранения злокачественного поражения поджелудочной железы применяются лекарственные средства различного типа. Наиболее востребованными являются:

  • “Гемзар”;
  • “Таксотер”;
  • “Фторурацил”;
  • “Цисплатин”;
  • “Комбинация FP”;
  • “Комбинация GF”.

“Гемзар” уменьшает размер образования и предотвращает распространение метастазов. Общее улучшение состояния наблюдается в 10% онкобольных, купирование симптомов рака зафиксировано в 30%.

“Таксотер” останавливает прогрессирование болезни в 20%, при этом наблюдается общее улучшение состояния. Для достижения оптимального терапевтического эффекта применяется в качестве монотерапии.

“Фторурацил” и “Цисплатин” используются в комбинации FP. Данная методика получила название “полихимиотерапия”. Грамотная комбинация лекарств оказывает выраженное действие, но помогает далеко не каждому пациенту. Применение “Фторурацила” и “Цисплатина” увеличивает продолжительность жизни человека приблизительно на один год.

“Гемзар” и “Фторурацил” представляют собой комбинацию GF. Это мощное сочетание препаратов, которое помогает побороть поражение в 60%, при этом увеличивается и продолжительность жизни. В 20% пациентов было отмечено стремительное уменьшение образования в размерах.

test

Возможные последствия

Все применяемые средства приводят к появлению побочных эффектов. Избежать негативных последствий невозможно, обусловлено это особенным составом используемых медикаментов. В большинстве случаев наблюдаются следующие побочные эффекты:

  1. тошнота;
  2. рвота;
  3. отсутствие аппетита;
  4. сильная утомляемость и слабость;
  5. язвы на слизистых оболочках;
  6. нарушения со стороны органов желудочно-кишечного тракта;
  7. потеря волос;
  8. боли после химиотерапии.

Некоторые химиотерапевтические препараты, используемые для лечения опухолей поджелудочной, отличаются специфическими побочными эффектами. Нередко отмечается покраснение и отечность ладоней. Также поражаются кожные покровы стоп. По окончанию курса лечения не всегда негативные проявления исчезают, что требует проведения восстановительного курса.

Важно знать: Восстановление после химиотерапии в домашних условиях

Эффективна ли химиотерапия при раке поджелудочной железы с метастазами в печень?

Использование специальных лекарств направлено на уменьшение размеров опухоли и снижение вероятности распространения злокачественных клеток. Основная цель химии при раке 4 стадии – уменьшение объема пораженного участка, остановка прогрессии болезни, а также улучшение качества и продление жизни тяжелобольного.

При обнаружении метастазов человеку сложно оказать эффективную помощь. Поражение поджелудочной железы относится к тяжелым патологиям. Вся опасность заключается в невозможности быстрого улучшения состояния. Обусловлено это отсутствием ранних признаков.

При обнаружении метастазов в печени основное лечение направлено на их удаление. Воздействие химиотерапевтических лекарств замедляет прогрессирование онкозаболевания. Справится с тяжелыми последствиями посредством данной методики невозможно. Однако, как уже было сказано, это хороший шанс продлить жизнь и улучшить общее самочувствие человека.

Помогает ли химиотерапия при раке поджелудочной железы 4 стадии?

Химиотерапия заключительной формы злокачественного поражения поджелудочной считается единственным методом, позволяющим замедлить бесконтрольное распространение атипичных клеток по организму. Правильно составленная схема лечения значительно улучшает жизненный прогноз и способствует уменьшению выраженности клинических симптомов.

В 30-70% случаев наблюдается положительный исход. Под этой фразой подразумевается продление жизни сроком до 5 лет. На этот показатель влияет вид опухолевидного процесса и его распространенность.

Ключевым показателем результативности является пятилетняя выживаемость с момента постановки диагноза. Зачастую, на заключительном этапе вероятность благоприятного исхода минимальная. На этой стадии ее действие направлено лишь на незначительное улучшение самочувствия онкобольного.

Химиотерапия при раке поджелудочной железы позволяет добиться хорошего результата при раннем ее обнаружении. В других вариациях она выступает в качестве поддерживающей лечебной тактики.

Источник: https://orake.info/ximioterapiya-pri-rake-podzheludochnoj-zhelezy/

Способы лечения рака поджелудочной железы

Химиотерапия рака поджелудочной железы (химия)

Лечение рака поджелудочной железы преследует цели избавления указанного органа от злокачественной опухоли и уменьшения вредного воздействия, причиненного ею, организму больного.

Результат борьбы с раком зависит от тяжести патологического процесса, возраста больного, наличия у него сопутствующих заболеваний, квалификации специалиста, выбора клиники.

Сегодня многие государственные и частные медучреждения, специализирующиеся на лечении онкозаболеваний, предлагают эффективные способы борьбы с раковой опухолью железы и методы ее профилактики.

1Где лечат

Крупнейшие клиники России, Турции, Германии, Израиля, США длительное время активно занимаются изучением и лечением онкологии поджелудочной железы. Можно отметить некоторые зарубежные клиники, получившие всемирное признание в решении данной проблемы. К ним относятся:

  • германская онкологическая клиника Хелиос;
  • турецкий онкоцентр Медипол и пр.

Лечение рака поджелудочной железы преследует цели избавления указанного органа от злокачественной опухоли и уменьшения вредного воздействия, причиненного ею, организму больного.

К московским медицинским учреждениям, специализирующимся на лечении злокачественной опухоли железы с использованием новейшего оборудования, следует отнести:

  • мединститут им. Вишневского А.В.;
  • горбольницу им. Семашко Н.И.;
  • ЦКБ РАН.

В Санкт-Петербурге онкологические патологии указанного органа лечат:

  • Научно-исследовательский институт онкологии имени Петрова;
  • хирургический госпиталь МУ имени Павлова;
  • городской онкодиспансер и др.

В перечисленных российских медицинских учреждениях оказывается помощь онкологически больным на бюджетной или платной основах.

2Стоимость

Цена лечения злокачественной опухоли поджелудочной зависит от многих факторов:

  • степени тяжести болезни;
  • требуемого объема диагностических мероприятий;
  • применяемых методов и способов лечения;
  • профессионализма врачей;
  • репутации медучреждения.

В России проведение диагностики и лечения онкологии железы обойдется дешевле, чем в зарубежных странах. В среднем стоимость операции по устранению злокачественного образования составляет 80-90 тысяч рублей. Россияне имеют возможность получить квоту на бесплатное лечение указанной болезни.

За рубежом стоимость лечения выше, чем в России. В зависимости от тяжести заболевания может находиться в пределах 50 000-100 000 долларов.

В среднем стоимость операции по устранению злокачественного образования составляет 80-90 тысяч рублей.

3Способы терапии

Только комплексное лечение злокачественного образования поджелудочной, сочетающее хирургическое вмешательство и различные способы терапии, способно дать хороший результат.

В зависимости от состояния больного специалист подбирает таргетную, лучевую или химическую терапию.

В медицинскую практику внедряется биологическая терапия, представляющая собой новое направление в борьбе с раком. В центре данного лечения находится применение защитных естественных сил организма в борьбе с данной патологией.

При выявлении онкологического заболевания неразвитой формы, когда злокачественное образование маленького размера и находится в пределах органа, больному проводится операция, химическая терапия и лучевое облучение.

Если рак достиг степени своего развития, когда метастазы распространены по всему организму, хирургическое лечение считается нецелесообразным. В этом случае могут быть подобраны виды терапии, тормозящие развитие патологического процесса, уменьшающие размеры опухоли.

На неоперабельных стадиях болезни проводится только паллиативное терапевтическое лечение, направленное на облегчение состояния больного, продление его жизни.

На неоперабельных стадиях болезни проводится только паллиативное терапевтическое лечение, направленное на облегчение состояния больного, продление его жизни.

Лучевая

Распространенным видом терапевтического лечения при злокачественных новообразованиях поджелудочной железы считается лучевое облучение. Оно состоит из целенаправленного регулируемого воздействия пучка рентгеновских лучей на патологическое образование.

В медицинской практике для лечения рака часто применяется внешнее облучение, при котором источник радиоактивной генерации находится от объекта на небольшом отдалении. Количество сеансов и дозу облучения определяет лечащий врач.

Лучевая терапия эффективна при сочетании с иными способами лечения. В результате происходят:

  • уничтожение злокачественных клеток;
  • уменьшение объема опухоли;
  • устранение симптоматики: боли, воспаления и пр.;
  • профилактика рецидивных состояний.

Большим минусом данного вида терапии считается неумышленное повреждение целостности здоровых клеток.

Побочными явлениями лучевого облучения являются диарея, тошнота и рвота, ожог кожи, общая слабость организма.

Ученые-медики работают в данном направлении. Сегодня применяется прогрессивный метод терапии при раке поджелудочной: Кибер-нож, обладающий прицельным воздействием на больной орган. Сближение внешнего радиационного источника с опухолью позволяет более целенаправленно и усиленно уничтожать злокачественные клетки, не затрагивая рядом расположенные здоровые ткани органа.

Таргетная

Таргетное лечение онкологии поджелудочной железы представляет собой изменение структуры злокачественных клеток на молекулярном уровне при помощи специального препарата. Производится системное воздействие на раковую опухоль, не повреждая здоровых клеток.

В таргетной терапии доказал свою эффективность препарат Эрлотиниб, выпускаемый в таблетированной форме. Лекарство, помимо своего прямого назначения, способно активизировать для борьбы с онкологическими болезнями защитные естественные силы организма.

Химиотерапия

Химическая терапия злокачественного образования поджелудочной состоит в назначении противоопухолевых препаратов, тормозящих развитие патологических клеток. Данное лечение включает пероральное или внутривенное применение лекарств:

  • Фторурацила;
  • Гемзара;
  • Гемцитабина и пр.

Химическая терапия злокачественного образования поджелудочной включает применение препарата Гемзар.

Эффективность лечения возрастает при сочетании нескольких препаратов.

Химическое воздействие, по сравнению с другими видами терапии, имеет доступную стоимость. Большое количество осложнений и побочных эффектов надо считать минусом указанного лечения.

Хирургический метод

Главным методом лечения онкологии поджелудочной железы является хирургическое вмешательство, при помощи которого опухоль удаляется из организма человека. Хирургия всегда дополняется терапевтическими способами лечения.

Хирурги часто прибегают к следующим операциям:

  • дистальной резекции, при которой производится удаление хвоста и тела железы, пораженных злокачественными новообразованиями;
  • операции Уиппла, при которой раковая опухоль устраняется с головкой железы и частями близлежащих органов, с образованием анастомозы;
  • стенирование главных желчных протоков для свободного выхода желчи;
  • панкреатэктомии, представляющей собой полную резекцию железы и связанных с ней органов: желчным пузырем, лимфатическими узлами, частью желудка и кишечника;
  • паллиативные операции, продляющие жизнь больному и пр.

Главным методом лечения онкологии поджелудочной железы является хирургическое вмешательство, при помощи которого опухоль удаляется из организма человека.

Хирургические вмешательства могут выполняться открытым или лапароскопическим способом.

Препараты

По мере прогрессирования злокачественного образования поджелудочной железы происходит усиление болевого синдрома, симптомов раковой интоксикации.

На начальных этапах болезни для устранения эпизодической боли применяются ненаркотические анальгетики:

  • Напроксен;
  • Парацетамол и пр.

При развитии патологического процесса используются обезболивающие-опиаты:

На конечных стадиях рака для приглушения мучительной боли назначаются сильные наркотические средства:

Лечение раковой интоксикации носит симптоматический характер, целью которого считается смягчение или устранение клинических признаков и нарушений функций органов и систем организма больного.

Может быть назначена гемосорбция, энтеросорбция, плазмаферез, гемодиализ и др. При анемии помогают препараты железа. При запорах прописываются таблетки: Бисакодил, Макрогол.

Больным часто назначаются лекарственные средства с противорвотным эффектом: Метоклопрамид, Домперидон и пр.

Народные средства

Народные целители свое лечение рака поджелудочной строят на использовании ядовитых растений (полыни, белены, аконита и др.) для уничтожения злокачественных клеток.

Бесконтрольный прием народных средств может вызвать сильную интоксикацию организма больного и ухудшить его состояние.

Любые средства народной медицины считаются вспомогательным способом лечения рака и должны быть согласованы со специалистом.

Диета

Поджелудочная железа, пораженная раковой опухолью, не может в требуемом объеме вырабатывать ферменты, необходимые для расщепления пищи. Главной задачей лечебного питания при указанном заболевании надо считать уменьшение нагрузки на железу и желудочно-кишечный тракт.

При раке поджелудочной железы рекомендуются частые приемы пищи, но небольшими порциями.

Для этого необходимо употреблять в пищу свежие, легкоусвояемые питательные продукты, обработанные правильным способом: при помощи варки, тушения, запекания. Рекомендуются частые приемы пищи, но небольшими порциями.

4Можно ли вылечить

Несмотря на высокоразвитые способы и методы лечения, технологичное оборудование, профессионализм медиков, полное излечение раковой опухоли поджелудочной железы сегодня невозможно.

5Профилактика

Профилактические меры по недопущению рака поджелудочной включают аспекты здорового образа жизни:

  • правильное питание полезной пищей;
  • исключение вредных привычек — алкоголя, курения;
  • достаточную двигательную активность;
  • регулярные медицинские осмотры.

Для профилактики рака поджелудочной железы следует исключить вредные привычки — алкоголь и курение.

6Прогноз жизни

Злокачественное образование поджелудочной железы считается агрессивной формой онкологического заболевания. Неблагоприятные прогнозы врачей при лечении указанной патологии достаточно высоки. Борьба с раком железы часто сводится к уменьшению негативных проявлений болезни, увеличению продолжительности жизни больного.

Выживаемость в течение 5 лет, при условии раннего выявления рака и выполнения всех врачебных рекомендаций, составляет не более 5%. Химиотерапия, лучевое облучение и другие виды лечения дают больному больше шансов на выживание.

Причины смерти

Смертельные риски рака поджелудочной связаны:

  • с поздним выявлением болезни;
  • с агрессивным характером злокачественного образования указанного органа;
  • с большим и сложным объемом проводимых хирургических операций;
  • с тяжелым терапевтическим лечением.

7Отзывы

Евгений, 55 лет, Москва

Более года назад был выявлен рак поджелудочной на ранней стадии. Болезнь обнаружили случайно при плановом медицинском осмотре. Была сделана срочная операция по удалению опухоли, проведены курсы лечения облучением и химиотерапией. Сейчас чувствую себя нормально, нахожусь под постоянным наблюдением врачей-онкологов, прохожу профилактическое лечение.

Ольга, 68 год, Ржев

https://www.youtube.com/watch?v=W8PeXifCClw

В этом году у старшей сестры обнаружили в поджелудочной железе злокачественную опухоль большого размера, с метастазированием в печень, мочевой пузырь и кишечник.

Врачи операцию проводить отказываются, называя ее бесперспективной. Назначили лучевую и химическую терапию, обезболивающие уколы. Сестра чувствует себя неважно: болит живот, сильно тошнит, проблемы со стулом.

Никто ей благоприятных прогнозов не дает.

Источник: https://gastri.ru/lechenie-raka.html

Химиотерапия при раке поджелудочной

Химиотерапия рака поджелудочной железы (химия)

Химиотерапия при раке поджелудочной железы делится на три вида – адъювантная (после операции), неоадъювантная (до операции) и симптоматическая, которая проводится неоперабельным больным.

Адъювантная химиотерапия при раке поджелудочной железы

Радикальные хирургические операции всё ещё сопряжены с низкой 5-летней выживаемостью (10-15%). Более того, средняя выживаемость находится в пределахмес. Неэффективность терапии влечёт за собой прогрессирование микрометастазов, существующих на момент хирургической операции.

Даже при отсутствии метастазов в лимфатические узлы длительность жизни после операции редко превышает 40 мес. Именно поэтому химию и радиотерапию считают привлекательной альтернативой. Группа исследования опухолей ЖКТ провела первое проспективное рандомизированное исследование.

Продемонстрировано увеличение выживаемости до 20 мес после адъювантной химиотерапии при раке поджелудочной железы и лучевой терапии, основанной на применении фторурацила, доксорубицина и митомицина C, по сравнению с 11-месячной выживаемостью при исключительно хирургическом лечении.

Это исследование подверглось критике в связи с задержкой начала лечения на 10 нед в группе пациентов, получавших лишь хирургическое лечение, т.е. отбор был необъективным.

Достаточно сложно сравнивать отдаленную выживаемость: 19% пациентов, получивших химио- и лучевую терапию, оставались живыми через 10 лет после завершения лечения, а в группе хирургического лечения выживших пациентов к этому сроку не осталось.

Первое исследование Европейской исследовательской группы рака поджелудочной железы показало увеличение выживаемости на 5,7 мес при применении химиотерапии по сравнению с контрольной группой, получавшей лишь хирургическое лечение. При раздельном анализе эта величина трансформируется всего в 1,5 мес и указывает на негативный эффект лучевой терапии на показатель выживаемости.

В настоящее время проводят испытания препаратов на основе гемцитабина. Вероятно, гемцитабин, как и фторурацил, обладает синергизмом и повышает чувствительность опухоли к лучевой терапии. Группа по изучению лучевой терапии в онкологии в 1998 г. начала проспективное рандомизированное исследование, которое позволит сравнить эффективность фторурацила и гемцитабина.

Результаты ожидаются.

Исследования антиангиогенных ингибиторов металлопротеаз, гормональной терапии и иммунотерапии не принесли обнадёживающих результатов и были остановлены на ранних стадиях.

Химиотерапия и лучевая терапия при выраженном локальном процессе и метастазировании

Оценить эффективность химиотерапии при раке поджелудочной железы и лучевой терапии достаточно сложно. Есть данные, что применение гемцитабина улучшает качество жизни и даёт некоторые, хотя и минимальные, преимущества в выживаемости. Поиск более действенных средств в дополнение к гемцитабину продолжается.

Неоадъювантная терапия при раке поджелудочной железы

Различные неоадъювантные стратегии при раке поджелудочной приковывают интерес исследователей, поскольку 80% опухолей на момент клинических проявлений заболевания неоперабельны.

Неоадъювантная терапия теоретически должна быть эффективной, поскольку химиолучевое лечение лучше действует в богатых кислородом тканях, а предваряющая операцию терапия может снизить способность опухоли к распространению во время лапаротомии.

Пациентам, которым не показана резекция, можно проводить неоадъювантное лечение после оценки прогрессирования заболевания и стадии процесса (т.е. в 15-25% случаев).

Некоторые проспективные исследования свидетельствуют, что снижения стадии заболевания удаётся добиться редко, лишь у 10-25% больных, однако и частота послеоперационных осложнений не увеличивается. Следует сказать, что данных для того, чтобы рекомендовать неоадъювантную терапию в качестве рутинной процедуры, недостаточно.

Существуют убедительные доказательства того, что адъювантная химиотерапия увеличивает продолжительность жизни при раке поджелудочной.

Перспективы химиотерапии

В течение последнего десятилетия существенно улучшились диагностические возможности, достигнут прогресс в малоинвазивном и эндоскопическом лечении рака поджелудочной железы. Хирургические вопросы хорошо изучены, а плановые резекции стали вполне безопасными.

Именно поэтому некоторое разочарование вызвало отсутствие у неоадъювантных методов химиотерапии при раке поджелудочной железы преимуществ в выживаемости. Так была обозначена область научного поиска. Иммунотерапия остаётся многообещающей, хотя стандартные методики не продемонстрировали своей эффективности.

В настоящее время наилучший доступный способ лечения рака поджелудочной железы — хирургическая операция с адъювантной химиорадиотерапией. Остаётся надеяться, что рубеж выживаемости в 5% будет в ближайшее время преодолён.

Полезно:

Источник: http://diodica.ru/himioterapija-pri-rake-podzheludochnoj/

Химиотерапия рака поджелудочной железы (химия)

Химиотерапия рака поджелудочной железы (химия)
: 15 октября 2014 в 10:28

Онкологические стандарты, использующиеся для исцеления больных, созданы для систематизации приема лекарств. Химиотерапия при раке поджелудочной железы использует протоколы трех типов.

Пораженные клетки разных пациентов неодинаково восприимчивы к разным препаратам, поэтому, некоторые из них могут прогрессировать, несмотря на курс лечения.

Назначают лекарства после диагностики, подход всегда индивидуальный.

Лечение Гемзаром позволяет увеличить массу тела, улучшить на 20% статус жизни, снизить потребление наркотиков (обезболивающих) и ослабить боль наполовину. Средство уменьшает опухоль на 10%, снимает треть симптомов, приводит к клиническим улучшениям.

Химиотерапию проводят при постоянном контроле тробоцитов и лейкоцитов, корректируя дозы. Препарат эффективнее флуороурацила (выживаемость выше в шесть раз), но, очень токсичен для крови пожилых людей.

Он вводится внутривенно (полчаса) не чаще раза в неделю, курс составляет три инъекции.

Таксотер используют в монорежиме, причем, больные раком в 60% переживают девятимесячный срок. Симптомы снижаются на треть (с возможностью контроля), стабилизация опухоли двадцати процентная, объективный эффект лечения поджелудочной в пределах 15%.

Комбинации химиотерапии при раке поджелудочной железы

Комбинации лекарств используют давно и успешно, существует несколько стандартных режимов:

  • Folfirnox – четырехкомпонентный метод с 30%-м эффектом, 50%-й стабилизацией, 40% выживаемостью (годичной)
  • Gemox – оксалиплатин и ГЦБ, два раза с недельным интервалом и двухнедельным перерывом, выживаемость 10 месяцев, улучшение клиники 60%
  • DG – ДЦТ и ГЦТ, месячный цикл, стабилизация у половины больных, уменьшение размеров 20%
  • GM – митомицин и гемцитабин, циклы через месяц, клинические улучшения поджелудочной– 45%, онкологические – 25%
  • GP – цисплатин и гемцитабин, эффект у трети больных, клиника у половины, сорок человек из ста живут до года
  • GF – Гемзар с 5-ФР по сложному графику с добавлением капецитабина, треть пациентов живет год, клиника при раке улучшается у 60%, новообразование уменьшается у 19%
  • MGF – фторурацил, цисплатин, митомицин, спадение опухоли на 18%, выживаемость девять месяцев
  • FP – цисплатин с фторурацилом, выживаемость до года, эффект уменьшения новообразования 25%

Облучение радиоволнами часто совмещают с химиотерапией при раке поджелудочной железы (режим GP). Частые послеоперационные рецидивы являются основанием для профилактики перечисленными методами всем, без исключения, пациентам.

Эффективность химиотерапии при раке поджелудочной железы

На сегодняшний день не существует единого стандарта для лекарственных форм лечения рака поджелудочной железы, который имеет нерезектабельную форму. Большая часть исследований, свидетельствует о низкой эффективности химиотерапии при опухолях данного органа.

Научно доказано, что пациенты, получавшие лишь данный вид лечения, в среднем, прожили не более 3 месяцев.

Вместе с тем, специалисты отмечают, что в той группе больных, где использовалось дополнительные противоопухолевые препараты, жизнь пациентов значительно продлялась, а качество их жизни было на порядок выше.

До недавнего времени, основным препаратом, который использовался для химии при раке поджелудочной железы, считался 5-фторурацил. На сегодняшний день одним из самых результативных средств для лечения опухолей данного вида, считается Гемзар. Ведущими учеными всего мира проводятся исследования, направленные на производство еще более сильного препарата для химиотерапии.

Все подобные средства, применяемые при раке поджелудочной железы направлены на:

  • уменьшение рака и его метастазов;
  • клиническое улучшение состояния;
  • динамику массы тела;
  • улучшение статуса по шкале Карновского.

К сожалению, на данный момент, нет достоверных подтверждений относительно того, в каком случае более эффективна химиотерапия при раке поджелудочной железы – до оперативного вмешательства либо после. Данный медицинский аспект лишь сегодня активно изучается. Исследования осложняются тем, что данный тип опухолей является гормонозависимым. Поэтому, протекает по-разному у женщин и мужчин.

Панкреатит после химиотерапии

Как уже было сказано выше, такое лечение проводится с целью влияния на клетки в организме пациента, с целью влияния на опухоль. Но, вместе с тем, оказывается и общее воздействие на организм человека. И далеко не всегда оно положительное.

После химиотерапии поджелудочной железы наблюдается ряд побочных эффектов: снижение иммунитета, тошнота, боль в ротовой полости и многие иные. Не реже после химиотерапии возникает и панкреатит. С целью лечения данного приобретенного недуга, предписывается дополнительный прием медицинских препаратов, совместимых с химией.

Помимо этого, пациентам с панкреатитом рекомендуется соблюдать определенную диету, а также режим дня и питания.

Источник: https://zhkt.guru/rak-podzheludochnoy-zhelezy/lechenie/himioterapiya

Гастродоктор
Добавить комментарий