Язвенный эзофагит пищевода

Содержание
  1. Язва пищевода, симптомы, лечение препаратами и народными средствами
  2. Формы язвы пищевода
  3. Пептическая язва пищевода
  4. Симптоматическая язва
  5. Симптомы
  6. Причины
  7. Стадии развития болезни
  8. Диагностика
  9. Лечение
  10. Медикаментозное лечение
  11. Народные методы
  12. Диета
  13. Здоровый образ жизни
  14. Хирургическое лечение
  15. Осложнения и последствия
  16. Профилактика
  17. о заболеваниях пищевода
  18. Язва пищевода симптомы и лечение народными средствами
  19. Разновидности
  20. Почему возникает?
  21. Как распознать?
  22. Как проводится диагностика?
  23. Лечебные методы
  24. Медикаменты
  25. Хирургическое вмешательство
  26. В чем профилактика?
  27. Какой прогноз?
  28. Язва пищевода: симптомы, диета, лечение медикаментами и народными средствами
  29. Определение
  30. Лечение медикаментами
  31. Диета и образ жизни
  32. Народная медицина
  33. Симптомы и лечение эрозивного эзофагита
  34. Симптомы заболевания
  35. Эрозивный (язвенный) эзофагит: диагностика и лечение
  36. Каких правил питания следует придерживаться при эзофагите?

Язва пищевода, симптомы, лечение препаратами и народными средствами

Язвенный эзофагит пищевода

Боль в груди у большинства людей ассоциируется с заболеваниями сердца. Но если она сопровождается отрыжкой, чувством жжения, связана с приемом пищи, то, вероятнее всего, развилась язва пищевода.

Это заболевание чаще развивается у мужчин, представляет собой повреждение стенки органа из-за воздействия желудочного сока, других агрессивных веществ, механических повреждений и ожогов.

Сама по себе язва пищевода может не доставлять большого дискомфорта, но опасны ее осложнения: появление перфорации, кровотечения, развитие раковых опухолей. Поэтому важно уделить время ее диагностике и лечению.

Формы язвы пищевода

В зависимости от причин повреждения стенки пищевода, выделяют следующие виды заболевания.

Пептическая язва пищевода

Второе ее название – истинная. Возникает из-за агрессивного воздействия желудочного сока, а именно соляной кислоты и пепсина, на слизистую оболочку пищевода.

По форме течения может быть:

  • острой, которая возникает из-за частой рвоты;
  • хронической, развивающейся на фоне желудочно-пищеводного рефлюкса.

Симптоматическая язва

Развивается в результате воздействия повреждающего фактора извне: кислоты, лекарств, медицинских инструментов.

К этой группе относятся:

  • застойная язва – результат сдавливания пищевода опухолью;
  • лекарственная язва возникает из-за воздействия препаратов (обезболивающих, противовоспалительных, глюкокортикостероидов и др.), а также вследствие лучевой терапии при онкологии;
  • стрессовая язва развивается при травмах, ожогах, тяжелых заболеваниях внутренних органов;
  • декубитальная язва – результат нахождения в пищеводе зонда для кормления (при тяжелых состояниях).

Симптомы

Симптомы язвы пищевода можно разделить на две группы:

  • Болевые ощущения в груди чаще всего жгучие, развиваются после еды или при голодании. Но могут возникать ночью и после физических нагрузок. При длительном течении заболевания они становятся давящими, более интенсивными. Резкая внезапная боль может свидетельствовать о перфорации пищевода.
  • Нарушения пищеварения – срыгивание едой, изжога, нарушение глотания, поперхивание, отрыжка воздухом. Для желудочно-пищевого рефлюкса характерно сначала появление симптомов этой группы, а через некоторое время – болей.

Выраженность симптомов и частота их появления зависят от типа течения заболевания. Иногда язва пищевода практически не имеет признаков («немые» формы). При этом человек изредка ощущает изжогу: как правило, при наклонах или когда туловище находится в горизонтальном положении.

Причины

Причины язвы пищевода зависят от ее формы.

Пептическая язва пищевода может развиться при грыже пищеводного отверстия, недостаточном смыкании сфинктера между пищеводом и желудком (кардии), гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, системной склеродермии. Желудочный сок может оказаться в пищеводе из-за снижения тонуса сфинктера на фоне приема некоторых лекарств.

Симптоматические язвы пищевода образуются из-за разрастания опухолей, сдавливающих орган, выпячивания его стенки (дивертикула), приема лекарственных средств, непосредственно воздействующих на слизистую, процедур лучевой терапии.

Повреждение стенки может произойти механическим путем, при питании через зонд или неправильном его введении, а также из-за ожогов (термических и химических), тяжелых заболеваний внутренних органов, способных привести к летальному исходу.

Стадии развития болезни

Язвенная болезнь пищевода имеет 3 стадии развития:

  1. Образование и развитие язвы, сопровождающееся болями. Процесс пищеварения при этом нарушен незначительно. Человек может нормально принимать пищу, неприятные симптомы, такие как отрыжка, изжога, появляются через час после еды.
  2. Стеноз пищевода – сужение просвета. Сначала происходит усиление симптомов нарушения пищеварения: отрыжки, изжоги, срыгивания. Затем человек замечает, что ему труднее проглатывать твердую пищу, чувствует перемещение каждого кусочка по пищеводу, «раздирающие» боли. Через некоторое время невозможно становится употреблять даже супы и перетертые блюда. В конце концов, боль возникает при проглатывании слюны, воды.
  3. Непроходимость пищевода. Когда язва пищевода существует очень долго, дефекты слизистой оболочки становятся глубокими. Нарушается процесс глотания, человек давится пищей, при попытке что-то съесть появляются загрудинные боли. После еды развивается рвота с кровяной примесью. Аппетит остается нормальным, но масса тела уменьшается.

Диагностика

Перед тем как лечить язву пищевода, врач опрашивает пациента: уточняет жалобы, выясняет, когда они возникли и в какой последовательности, имеются ли сопутствующие заболевания, например, сердечные.

Для подтверждения диагноза проводится ряд лабораторных и инструментальных обследований:

Это основной список диагностических процедур. При подозрении на сопутствующие заболевания, например, язву желудка, может быть назначен уреазный дыхательный тест и серологическое исследование для выявления хеликобактерий.

Лечение

Лечение язвы пищевода – комплекс мероприятий, включающий прием медикаментозных средств, соблюдение диеты и правил здорового образа жизни, народные методы. При осложненном течении заболевания и/или неэффективности консервативной терапии необходима операция.

Медикаментозное лечение

Для лечения язвы пищевода применяется несколько групп препаратов:

  • Антацидные средства быстро нейтрализуют соляную кислоту. К ним относятся Альмагель, Ренни, Гастал, Маалокс.
  • Вяжущие средства защищают стенки пищевода от воздействия агрессивных факторов: Дерматол, Викасол.
  • Антисекреторные средства уменьшают выделение соляной кислоты. К этой группе относятся: Омепразол, Омез, Пантопразол, Париет.
  • Репаративные средства восстанавливают слизистую оболочку, ускоряют заживление язвы: Сукральфат, Биогастрон, Вентроксол.
  • Прокинетики восстанавливают моторику пищеварительного тракта. К ним относятся: Мотилиум, Мотилак, Ганатон, Метоклопрамид.

Народные методы

При лечении язвы пищевода народными средствами используются отвары и настои трав, некоторые овощные соки, масла.

Эффективны следующие рецепты:

  • Картофельный отвар. Сварить 2-3 картофелины среднего размера в 0,5 литра воды, по мере выкипания ее можно добавлять. Остудить до температуры 30-40° C, пить три раза в день за 20-30 минут до еды. Длительность такого лечения – не меньше 4 недель.
  • Свежеотжатый картофельный или капустный сок. Овощи пропустить через мясорубку или соковыжималку, напиток подогреть, чтобы стал теплым, не подсаливать. Пить по 100 мл 3 раза в день за полчаса до еды. Принимать соки нужно без перерыва в течение 4-6 недель.
  • Травяной настой. В равных долях смешать сушеный подорожник и шалфей. Всыпать 1 ст. л. смеси в банку, залить стаканом кипящей воды, закрыть крышкой и укутать полотенцем на 3 часа. Схема приема следующая: 10 дней пить по 100 мл с утра на пустой желудок, следующие 20 дней – по 100 мл 3 раза в день до еды.
  • Масляный настой прополиса. На водяной бане в течение получаса подогревать смесь из 40 гр измельченного прополиса и 0,5 литра оливкового масла. Принимать 1-2 раза в день по 1 ст. л. натощак. Перед употреблением подогревать.

Начинать лечение народными средствами можно после консультации с врачом. В зависимости от стадии язвы пищевода, те или иные рецепты могут быть противопоказаны.

Диета

Соблюдение диеты — одно из условий выздоровления при язве пищевода. Коррекция рациона практически сразу уменьшает выраженность симптомов заболевания.

Нужно отказаться от всех продуктов, повышающих выделение желудочного сока, раздражающих слизистую оболочку.  Запрещены жирные мясные и рыбные блюда, острые, соленые, копченые, кислые, горячие продукты.

Табу накладывается на свежий хлеб и выпечку, мороженое, газированные напитки.

А вот жирное молоко и сливки, наоборот, показаны, они восстанавливают и защищают стенки пищевода. Также нужно ввести в рацион кисели, каши, нежирное мясо и рыбу, свежий творог, овощи и сладкие фрукты. Блюда лучше всего варить или готовить на пару, допустимо тушить и запекать.

Здоровый образ жизни

Для того чтобы язва пищевода была устранена как можно быстрее, нужно отказаться от привычек, которые вызывают повреждение слизистой оболочки пищеварительного тракта. В первую очередь необходимо бросить курить.

Табачный дым частично поступает в пищевод, раздражая его стенки и вызывая воспаление.

Опасен прием алкогольных напитков при язве: этиловый спирт воздействует не только на слизистую, но и способен спровоцировать кровотечение.

После приема пищи не стоит сразу ложиться или выполнять тяжелую физическую работу. Оптимальной будет умеренная активность: пешие прогулки, легкая работа по дому. Это поможет избежать заброса желудочного сока в пищевод. По этой же причине ужинать стоит не позднее чем за 3 часа до сна. Спать лучше на высокой подушке или в положении полулежа.

Хирургическое лечение

Язва пищевода, симптомы которой не проходят после консервативного лечения, требует хирургического вмешательства. Также операция показана при недостаточном смыкании мышечного кольца между желудком и пищеводом, грыже пищеводного отверстия диафрагмы и осложнениях заболевания.

Операция, которую выполняют чаще всего при язве пищевода, называется фундопликацией. Желудок подшивают к диафрагме и фиксируют. Между дном желудка и брюшной частью пищевода образуется острый угол.

Иногда в ходе операции производится вагатомия: врач перерезает ветви нерва, стимулирующего выработку соляной кислоты.

Осложнения и последствия

Если выполнять все рекомендации и назначения врача, то прогноз при язве пищевода благоприятный: заживление происходит в среднем через месяц.

Но если лечение не проводить, то заболевание приведет к осложнениям, таким как:

  • образование перфорации в стенке пищевода;
  • непроходимость пищевода;
  • пенетрация – расширение язвы на органы, расположенные рядом;
  • малигнизация – перерождение клеток язвы в онкологические;
  • истощение.

Профилактика

Предупредить развитие язвы пищевода можно, если исключить все факторы, раздражающие и повреждающие слизистую оболочку. Важно уделить внимание правильности питания: есть нужно часто и небольшими порциями, сократить или исключить острые, кислые, жирные, копченые и другие агрессивные блюда. Также стоит отказаться от курения и алкоголя, избегать стрессовых ситуаций.

Не реже 1 раза в год нужно посещать гастроэнтеролога, проходить эндоскопическое исследование пищеварительного тракта. Развитию локальных повреждений слизистой оболочки часто предшествует язвенный эзофагит пищевода – воспаление, которое может протекать бессимптомно, но выявленное при диагностическом обследовании лечится легче, чем язва.

Язва пищевода развивается из-за воздействия желудочного сока или других повреждающих факторов: алкоголя, табачного дыма, лекарств, медицинских инструментов. Иногда на начальных стадиях заболевание протекает бессимптомно, позже появляются изжога, отрыжка, загрудинные боли.

Лечение включается в себя прием лекарств, применение народных методов, соблюдение здорового образа жизни и диеты. Когда консервативные методы неэффективны, выполняется операция. Среди самых опасных осложнений язвы пищевода – развитие непроходимости, перфорации и раковых опухолей.

Ольга Ханова, врач,
специально для Moizhivot.ru

о заболеваниях пищевода

Источник: https://zhkt.ru/raznoe/yazvennoe-porazhenie-pishhevoda-kak-vyyavit-i-vylechit.html

Язва пищевода симптомы и лечение народными средствами

Язвенный эзофагит пищевода

Язва пищевода – это разъедание стенок слизистой оболочки кислым желудочным соком. Пациенты начинают жаловаться на боли и трудности при глотании, присутствие кома, инородного предмета в горле.

Если не лечить болезнь, то может произойти сужение просвета или стеноз пищевода (когда проглатывание пищи станет затруднительным или вовсе невозможным), формирование опухоли на фоне застойных явлений в пищеводе, излишнего сдавливания стенок. Язва пищевода может стать причиной развития рака, иных серьезных осложнений, когда летальный исход будет уже неизбежен.

Предотвратить болезнь и не допустить ее прогрессирования, значит, обращаться к врачам сразу же при появлении первых неприятных признаков в горле, пищеводе или желудке.

Разновидности

Различают пептическую и симптоматическую язву.

  1. Пептический вид изъявлений на фоне затекания в пищевод агрессивно активных ферментов (пепсин, соляная кислота) чаще диагностируются у мужчин после 40 лет и у подростков 12-14лет. Активизировать или ускорить язвенный процесс может алкоголь, курение, гастроэзофагеальный рефлюкс, грыжа диафрагмального отверстия. Протекает пептическая язва в острой или хронической форме. Симптомы проявляются приступами или время от времени, когда длительно протекающий рефлюкс приводит к периодичным забросам кислого содержимого (обработанного соляной кислотой) назад – в трубку пищевода.
  2. Симптоматическое изъявление развивается вследствие травмирования слизистой, например медицинскими инструментами в ходе проведения операции, разъедания приемом некоторых лекарств или застойных явлений при разрастании опухоли и сдавливании стенок пищевода.

Почему возникает?

Спровоцировать могут разные факторы язву пищевода. Симптомы и лечение будут зависеть от формы течения заболевания, иного провоцирующего агрессивного воздействия извне. Иногда забросы содержимого из желудка связаны с длительным приемом медикаментов или развитием онкологии в органах грудной клетки. Причина язвы – разная:

Врачи выяснили, что является самым эффективным средством от глистов! По статистике, глисты есть у каждого 5 Россиянина. Читайте скорее рецепт, который поможет очистить организм от глистов всего за 7 дней…

Читать далее >>

  • травмы;
  • наследственные дефекты в строении пищевода;
  • вредные привычки (алкоголь, курение);
  • повышение кислотности сока под воздействием ряда раздражающих факторов (агрессивные медикаменты, облучение, химиотерапия, ожоги);
  • неправильное питание, способное привести лишь к быстрому увеличению язвы в размерах.

Как распознать?

На фоне ослабленного иммунитета болезнь сразу начинает прогрессировать. Забросы или изъявления кислотного содержимого из желудка в пищевод в результате станут постоянными. Симптомы будут зависеть от первичных провоцирующих факторов и в итоге приведут к пептическим или симптоматическим расстройствам.

Основные признаки при язве: изжога вздутие живота, подступы рвоты, болезненность при глотании пищи, присутствие чувства кома в горле, трудности при глотании, несформированный стул, нездоровый цвет лица, повышение температуры в ночные часы, боли и колики в животе.

При пептических изъявлениях проявляется:

  • боль за грудиной слева и в области сердца с усилением при приемах пищи или в лежачем положении, наклонах туловища вперед;
  • замедленное прохождение пищи и чувство застревания (как кома в горле);
  • отрыжка соляной кислотой при обратных забросах из желудка в пищевод;
  • подступы рвоты (иногда с кровью);
  • срыгивания (чаще после еды, когда непереваренная пища вновь забрасывается под давлением желудочного сока назад – в глотку), что говорит о развитии стеноза;
  • изжога при переедании или приемах пищи в лежачем положении, наклонах вперед;
  • трудности и боли при глотании на фоне отечности, воспаления слизистой или сужения пищевода.

Человек начинает отказываться от еды во избежание появления очередных приступов боли, поэтому стремительно теряет в весе и худеет. Появляется апатия, слабость, усталость, сонливость.

При симптоматических изъявлениях, когда причиной становится чрезмерный прием медикаментов или ряд заболеваний (атеросклероз, пневмония, гипертония, инфаркт миокарда) симптомы обычно слабо выражены. Но если проявляются, то в виде опасных, когда нужно безотлагательно показаться врачам. Наблюдаются следующие неприятные признаки:

  • сильные боли под ложечкой, за грудиной;
  • срыгивания;
  • рвота с кровью;
  • повышение температуры при развитии воспалительного процесса в пищеводе и присоединения бактериальной инфекции
  • сильная интоксикация организма в случае развития гнойничкового абсцесса в стенках пищевода;
  • кислая и тухлая отрыжка;
  • боли при глотании пищи;
  • признаки дисфалгии или нарушенного процесса глотания, когда больной постоянно поперхается, кашляет и не может самостоятельно проглотить даже небольшие кусочки пищи.

Как проводится диагностика?

В первую очередь врачам важно выявить анамнез заболевания, образ жизни пациента, наличие вредных или пищевых привычек. Будет произведен визуальный осмотр покровов кожи. Возможно, имеются геморрагические высыпания и пятна на теле, что может являться сбоем в обменных процессах, неправильным жировым составом в организме.

Исследованию подлежит:

  • общий анализ крови на уровень лейкоцитов;
  • кал, дабы исключить возможные внутренние кровотечения.

Язва пищевода выявляется инструментальными методами диагностики:

  • эндоскопия путем введения зонда в полость пищевода для измерения pH слизистой и возможное присутствие бактерий хеликобактер пилори;
  • УЗИ (рентген) с введением контрастного вещества;
  • тесты и серологическое исследование при подозрении на бактериальную природу прободения язвы либо поражение дыхательных путей.

Лечебные методы

Заболевание лечится:

  • медикаментами на начальном этапе;
  • проведением операции, когда медикаментозное лечение становится бессильным;
  • народными методами в качестве подспорья для благотворного воздействия на слизистую пищевода.

Медикаменты

Если выявлена язва пищевода, то лечение – медикаментозное для подавления агрессивного воздействия соляной кислоты, снижения уровня забросов, стимуляции иммунных сил организма. Важно как можно быстрее:

  • восстановить участки поражения в пищеводе;
  • снизить болезненность в области эпигастрии;
  • понизить кислотность желудочного сока;
  • предотвратить забросы из желудка в пищевод;
  • поспособствовать заживлению ранок на фоне образовавшейся язвы.

Назначаются:

  • антициды (Альмагель, Гастал) для подавления выработки и нейтрализации соляной кислоты;
  • прокинетики (Митиллиум, Ганатон, Метоклоправмид) для восстановления моторики пищеварительного тракта;
  • вяжущие препараты (Викасол) для защиты стенок пищевода от агрессивного воздействия извне;
  • антисекреторные препараты (Париет, Омепразол, Пантапразол), чтобы восстановить поврежденный слизистый покров;
  • препараты для урегулирования перистальтики в ЖКТ (Бетанехол, Домперидон, Церукал);
  • обволакивающие лекарства (Омез, Креон, Омепразол, Эзопразол);
  • препараты для восстановления клеток повреждённых язвой (Пентоксил, Метилурацил);
  • успокоительные средства, антидепрессанты (Феназепам, Ленолиум).

Все препараты нужно принимать правильно: в теплом виде, запивая небольшими глотками воды, без спешки и желательно в сидячем положении с опущенной головой вниз.

Хирургическое вмешательство

Операция назначается при пептической язве, когда лечение медикаментами становится бессильным или наблюдается недостаточное смыкание желудочного сфинктера. Основным методом оперативного вмешательства является — фундопликация пищевода или желудка диафрагмы, т.е.

прикрепление стенок к полости брюшины, чтобы прекратились забросы кислотного содержимого назад – в пищеводный канал. Возможно проведение процедуры в сочетании с селективной проксимальной ваготомией (метод (Ниссена), дабы пресечь блуждающий нерв и предотвратить выделение хлороводорода из ЖКТ.

Врачом будут перерезаны ветви блуждающего нерва, также подшит и зафиксирован желудок к диафрагме пищевода под острым углом. Только в данном случае выработка соляной кислоты сможет прекратиться.

Операция показана к проведению, если длительная терапия медикаментами не привела к должным результатам, или появились осложнения в виде перфорации стенок пищевода, сильных кровотечений, прободения язвы. Когда высока вероятность перерождения язвы в раковую опухоль.

Обязательно перед проведением операции проводится интенсивная медикаментозная терапия с целью снятия отечности тканей по окружности, уменьшения язвы в размерах.

Лучше проводить операцию на этапе рубцевания, поскольку в данный момент минимизированы риски осложнений. Также кроме подшивания тканей желудка к диафрагме по окружности отверстия пищеводный трубки может быть проведена одновременно проксимальная ваготомия по пресечению блуждающего нерва, который как раз и активизирует выработку соляной кислоты.

При проведении операции на начальном этапе прогноз вполне благоприятный. Далее показано санаторно-курортное лечение. Пациенты быстро идут на поправку.

В чем профилактика?

Лучшая профилактика при язве или прободении пищевода – это введение правильного образа жизни, отказ от вредных привычек (курение, алкоголь), урегулирование питания с исключением любых раздражающих продуктов (кислые, жареные, острые и копченые блюда, маринады, фастфуды, газ.вода). Пища должна поступать в пищевод исключительно в теплом и тщательно прожеванном виде, чтобы не происходило излишнего раздражения стенок слизистой пищевода.

Именно алкоголь и неправильное питание, перекусы на бегу часто приводят к образованию язвы. Начинается все банально: болит грудина, временами появляется тухлая отрыжка и изжога. В стенках пищевода развивается воспалительный процесс, также застойные раздражающие явления. Приступы усиливаются после еды, хотя вроде человек питается правильно.

Изжога периодически возникает при наклонах туловища, когда сок из желудка начинает поступать в пищевод. Даже такие единичные случаи уже нельзя игнорировать. Стоит обратиться к врачам и пройти обследование. Лучше принять меры на начальном этапе, чтобы не допустить увеличения язвы в размерах, развития раковых очагов на пораженных участках.

Какой прогноз?

Эзофагит пищевода или начальная стадия язвы могут никак не представлять себя и часто протекают бессимптомно. Постепенно увеличивается выработка желудочного сока и соляной кислоты. Слизистая оболочка постепенно разъедается.

Когда развивается язва пищевода, то симптомы и лечение будут зависеть от раздражающих факторов, которые привели к забросам содержимого из желудка.

Не стоит терпеть появление первичных неприятных симптомов (отрыжка, изжога, боли под ложечкой, присутствие инородного предмета в горле).

Лучше как можно раньше посетить гастроэнтеролога и пройти предложенное обследование. Лечение на начальном этапе приводит к полному заживлению рубцеванию язвы через 2-3 месяца.

Эндоскопия сегодня помогает выявить болезнь и не допустить перехода в хроническую стадию (когда терапия будет длиться годами), а значит, предотвратить развитие тяжелых осложнений (перфорация и непроходимость пищевода, раковая опухоль), способных привести к летальному исходу.

Язва пищевода сегодня хорошо лечится и за короткие сроки, если вовремя обращаться к врачам и не дожидаться момента, когда неприятные признаки станут навязчивыми и постоянными.

Источник: https://VnutriZhivota.ru/yazva/pishhevoda.html

Язва пищевода: симптомы, диета, лечение медикаментами и народными средствами

Язвенный эзофагит пищевода

У язвы пищевода симптомы и лечение представляют собой глубокое очаговое повреждение его слизистой оболочки и борьбу с этими повреждениями.

Как правило, изъязвление локализуется в нижней трети пищевода и причиняет пациенту выраженные болевые ощущения.

Такой дефект может возникнуть вследствие целого ряда факторов.

Определение

Пептическая язва пищевода, или истинная, образуется в результате агрессивного воздействия на его слизистую оболочку желудочного сока, содержащего в своем составе пепсин и соляную кислоту.
Сопутствующими заболеваниями часто являются:

  • язвенная болезнь желудка;
  • эрозивный эзофагит.

Грыжа пищеводного отдела диафрагмы

Факторами, провоцирующими обратный заброс пищеварительного сока и формирование дефектов на слизистой органа, являются:

  1. грыжа пищеводного отдела диафрагмы;
  2. недостаточность тонуса нижнего пищеводного сфинктера;
  3. гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  4. замедленное пищеварение и, как следствие, задержка опорожнения желудка;
  5. повышенное внутрибрюшное давление;
  6. неправильное питание и вредные привычки.

Пептическая язва пищевода также может образоваться вследствие редкого аутоиммунного заболевания под названием системная склеродермия.

Симптоматическая язва диагностируется реже и не связана с попаданием содержимого желудка в пищевод.

Ожог пищевода химическими веществами

Следует выделить следующие причины образования таких язв:

  • побочный эффект от приема ряда лекарств, в частности, нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикостероидов;
  • осложнение после избыточного облучения;
  • следствие ожога пищевода химическими веществами: щелочами, кислотами, растворителями, например, при попытке суицида;
  • повреждение пищевода посредством зонда;
  • инфекционное или грибковое поражение пищевода вследствие ослабления иммунитета в пожилом возрасте, а также вызванного ВИЧ, приемом иммунодепрессантов или цитостатических препаратов;
  • стресс и переживания.

Симптоматическая язва может также возникнуть вследствие скопления остатков еды в пищеводе. Этому способствует наличие в нем дивертикулов или его стеноз.
Размер дефектов варьируется от 20 мм до полутора сантиметров. После заживления язв на поверхности органа обычно остаются белесые рубцы. Симптомы и лечение заболевания требуют более детального рассмотрения.

Лечение медикаментами

Лекарственный метод лечения язвенных дефектов предполагает прием различных препаратов.

Прием ингибиторов протонного насоса, или помпы. Такие препараты снижают уровень кислотности в желудке на длительный срок и принимаются курсом, что дает поврежденному пищеводу возможность восстановиться.К ИПП относятся препараты со следующим активным веществом:

  • омепразол (Омез, Ортанол, Лосек, Ультоп, Гастрозол);
  • рабепразол (Париет, Онтайм, Рабелок);
  • эзомепразол (Нексиум, Эманера);
  • пантопразол (Контролок, Нольпаза, Санпраз);
  • лансопразол (Эпикур, Ланцид, Ланзоптол).

Прием антацидных препаратов и производных альгиновой кислоты, создающих на воспаленной слизистой обволакивающую и ранозаживляющую пленку. Они также снижают уровень соляной кислоты в желудке, обеспечивают быстрый эффект, но действуют в течение нескольких часов.
К ним относятся:

  1. Фосфалюгель;
  2. Гастал;
  3. Алмагель;
  4. Маалокс;
  5. Ренни;
  6. Гевискон.

В случае появления ярко выраженных болей рекомендуется сделать выбор в пользу препарата Альмагель А. Данное средство содержит в своем составе бензокаин, за счет чего обладает местноанестезирующим эффектом.

Прием антагонистов гистаминовых Н2-рецепторов. Их действие направлено на подавление секреции соляной кислоты и продолжается на срок до 12 часов.

К данной категории относятся, в частности:

  • ранитидин (Зантак);
  • фамотидин (Квамател).

Инъекции стимуляторов регенерации тканей. Указанные препараты способствуют ускоренному восстановлению поврежденной слизистой и быстрому заживлению язвенных дефектов.

К ним относятся:

Существует мнение, что у язвы пищевода лечение стимуляторами регенерации не предполагается, так как их эффективность не подтверждена достаточными клиническими исследованиями. Более того, данные препараты не применяются в странах западной Европы и США.

Прием прокинетиков. Указанные препараты стимулируют моторику ЖКТ. В частности, они улучшают перистальтику кишечника и способствуют ускоренной эвакуации содержимого желудка.

В группу прокинетиков, применяющихся в терапии указанного заболевания, входят лекарства с активным веществом:

  • домперидон (Мотилак, Мотилиум);
  • итоприд (Итомед, Ганатон).

Диета и образ жизни

Язва пищевода имеет опасные симптомы, ее лечение обязательно должно проводиться с соблюдением определенных правил и строгих рекомендаций. Главное условие выздоровления – длительное соблюдение специальной диеты. Для полного заживления язвенных дефектов может понадобиться несколько месяцев.

Диета при язве пищевода предполагает употребление еды, приготовленной на пару или сваренной в воде. Питание должно происходить не реже 4-5 раз в день.

При указанном заболевании запрещается прием следующей пищи:

  • шоколад;
  • мороженое;
  • кофе;
  • газированные напитки и квас;
  • свежий черный хлеб и сдоба;
  • консервы;
  • наваристые рыбные и мясные бульоны;
  • мясо и рыба жирных сортов;
  • маринады, соления, копчености;
  • грибы;
  • мята, щавель;
  • соусы и приправы;
  • фрукты в сыром и не протертом виде;
  • капуста белокочанная, шпинат, огурцы, лук, чеснок;
  • орехи, семечки, сухарики.

Поэтому Возникновение повреждений на слизистой оболочке ЖКТ также провоцирует этиловый спирт и употребление алкоголя в данный период категорически недопустимо.

В период обострения заболевания при сильных болях вводятся еще более строгие ограничения сроком на 7-8 дней.

Гастроэнтеролог может запрещать употребление пищи в непротертом виде, а также полностью исключить из рациона черный хлеб.

Чтобы быстро вылечить недуг и не допустить рецидивов, необходимо также придерживаться следующих рекомендаций:

  • спать на кровати с приподнятым изголовьем;
  • не занимать лежачее положение сразу после еды;
  • не носить тесной одежды и сдавливающих поясов;
  • ужинать не позднее, чем за три часа до сна;
  • ограничить поднятие тяжестей;
  • избавиться от лишнего веса;
  • исключить упражнения, провоцирующие явление регуритации: нельзя наклоняться вперед, качать пресс.

Народная медицина

Лечение язвы пищевода народными средствами также демонстрирует ярко выраженный эффект. Однако традиционный метод терапии и народные рецепты обязательно должны применяться в комплексе.

В поисках решения, как лечить такой недуг, в народе были опробованы различные способы, и вот какие из них приобрели наибольшую популярность:

  1. Картофельный сок. Его следует пить в сыром виде и натощак. Он обладает щелочными свойствами и способствует тем самым регенерации тканей. Курс лечения должен быть не менее полутора месяцев.
  2. Семена льна. Такой рецепт активно применяется в лечении эзофагита и его осложнений. Достаточно залить чайную ложку семян стаканом горячей воды, а потом процедить. Полученный слизистый отвар мягко обволакивает пораженные участки и быстро снимает воспаление.
  3. Прополис. Этот продукт пчеловодства обладает выраженными целебными свойствами. Тщательно измельченное вещество рекомендуется смешать с оливковым маслом в пропорции 40г/500 мл и подогреть на водяной бане. Принимать по столовой ложке перед едой.

На заметку: незаслуженно забытым оказался Винилин, или бальзам Поливинокс, который раньше активно применялся, чтобы лечить язву пищевода и прочие эрозивно-язвенные поражения ЖКТ. Он создает на поврежденной поверхности защитную пленку и обладает мощным бактерицидным, антисептическим и противовоспалительным действием.

В заключение следует заметить, что прогноз данного заболевания считается благоприятным. При соблюдении предписанных рекомендаций видимое улучшение наступит на протяжении 2-4 недель. Во избежание рецидивов заболевания требуется вести здоровый образ жизни, правильно питаться и поддерживать иммунитет приемом витаминов.

Источник: http://uvasgastrit.ru/yazva/pishhevoda-simptomy-dieta-lechenie-medikamentami-narodnymi-sredstvami.html

Симптомы и лечение эрозивного эзофагита

Язвенный эзофагит пищевода

Эзофагит эрозивный — это воспаление пищевода, при котором поражается его слизистая оболочка.

Чаще всего причиной этого заболевания становится острое воспаление или ожоги различными реагентами (кислотами, техническими жидкостями, щелочами).

Явными симптомами эрозивного эзофагита являются: болезненность во время еды, сильная изжога, отрыжка с кровью, чувство жжения в груди, иногда — головокружение, рвота с частицами крови, проявления слабости.

Эзофагит — болезнь, течение которой может быть разным. Различные типы этой болезни требуют дифференцированного подхода к их лечению.

Условно эзофагит разделяют:

  • по интенсивности течения — на хронический, острый и подострый;
  • по степени распространения воспаленных тканей — на тотальный, дистальный, проксимальный;
  • по характеру воспаления — на эрозивный, отечный, катаральный, геморрагический, флегмозный, псевдомембранозный, некротический;
  • по степени поражения — незначительное без дефектов, поражение с распространением на слизистые, поражение с некрозом тканей и дефектами;
  • по выраженности поражения — стеноз, незначительные эрозивные дефекты слизистой, гиперемия без сливающихся эрозий.

При хронической форме этого заболевания, которая является самой распространенной, характерно продолжительное воспаление стенок пищевода. Эта форма развивается медленно, иногда на протяжении нескольких лет, и приводит к необратимым последствиям в функционировании пищевода. При дистальном эзофагите воспаляется нижний отдел органа, соединяющийся с желудком.

Эрозивный рефлюкс-эзофагит характерен появлением воспалительных процессов на слизистой оболочке, сопровождающихся болезненностью в районе грудной клетки с иррадиацией в область сердца, изжогой, болезненностью при глотании. Острый неэрозивный рефлюкс-эзофагит на ранних стадиях лечится относительно легко. В запущенных случаях это состояние может привести к язвенной болезни или даже возникновению опухолей.

Эзофагит с эрозией слизистой пищевода проходит несколько стадий развития:

  • первая стадия характерна появлением отдельных участков, пораженных эрозией, не сливающихся друг с другом, и эритемой;
  • вторая стадия — пораженные участки слиты в один, но не охватывают всю поверхность слизистой оболочки;
  • третья стадия — появление язвенных поражений в нижней трети пищевода со слиянием и охватом всей поверхности слизистой;
  • четвертая стадия — стеноз и хроническая язвенная болезнь.

Основные причины появления заболевания:

  • поражение слизистой пищевода происходит на фоне острых воспалений пищевода и образующихся в нем грыж, язв;
  • иногда заболевание становится следствием или протекает одновременно с бактериальными и вирусными инфекциями;
  • у некоторых больных были выявлены случаи образования эрозий пищевода после проведенного зондирования;
  • выявлены отдельные случаи, когда эрозивный рефлюкс-эзофагит поражал больных, бесконтрольно принимающих противовоспалительные средства;
  • при случайном проникновении в организм кислот, щелочей или технических жидкостей повреждение пищевода гарантировано;
  • часто заболеванию подвержены люди, злоупотребляющие алкогольными напитками и острой пищей.

Чем раньше выявляется заболевание, тем легче и быстрее пройдет лечение. Распознать и точно диагностировать эрозивный эзофагит можно по его характерным признакам.

Симптомы заболевания

Но не всегда симптомы эзофагита бывают выраженными. Иногда пациент ничего не чувствует до момента проведения профилактического осмотра с применением одного из методов аппаратной диагностики или комплексного обследования организма. Но все же в подавляющем большинстве случаев эта болезнь громко заявляет о себе уже на ранних стадиях.

Симптомы всех видов эзофагита сходны между собой, и при поражении слизистой оболочки они становятся явно выраженными.

  1. Сильная и часто возникающая изжога должна стать поводом для обращения к гастроэнтерологу, в особенности если это неприятное ощущение усиливается после употребления слишком жирной или острой пищи. Боль при эзофагите локализуется в груди, непосредственно за грудиной, но не в животе. Если при этом появляется слабость, головокружение, одышка, скорее всего это признаки еще какого-то сопутствующего заболевания (например, причиной жжения в груди после физических нагрузок может быть стенокардия).
  2. Тошнота, возникающая сразу после приема пищи.
  3. Болезненность при глотании, чувство тяжести, давления в желудке.
  4. Отрыжка или рвота с примесью крови, нарушенное дыхание.
  5. Сухой мучительный кашель по ночам.
  6. Охриплость.

Некоторые из этих симптомов могут наблюдаться и при других заболеваниях внутренних органов. В любом случае, все они требуют обращения к врачу для комплексного обследования.

Эрозивный (язвенный) эзофагит: диагностика и лечение

Для диагностики поражения слизистой пищевода назначают анализ крови, рентгеновское исследование и биопсию. Рентген помогает увидеть эрозию и воспаления, биопсия — изменения клеток (дисплазию, метаплазию).

При своевременном назначении лечения прогноз полного выздоровления вполне благоприятен. Чаще всего гастроэнтерологи лечат эзофагит консервативными методами.

Поскольку это заболевание нередко сопровождается дисбактериозом кишечника, то и терапию начинают, как правило, с восстановления микрофлоры.

В этом помогают специальные препараты (лактобактерии, бифидобактерии) и кисломолочные продукты, а также прием комплекса витаминов и микроэлементов.

Лечение язвенного эзофагита включает прием следующих препаратов:

  • антациды (ренни, алмагель) через два часа после еды и перед сном;
  • прокинетики (домперидон, мотилиум) — способствуют нормализации поступления соляной кислоты через пищевод в кишечник, принимаются четыре раза в сутки;
  • ингибиторы (рабепрозол, париет);
  • обволакивающие и противовоспалительные лекарства (субцитрат висмута, вентер);
  • блокаторы Н+ рецепторов для заживления эрозии.

Продолжительность лечения составляет не меньше двух месяцев. Для общей защиты и укрепления организма необходим прием препаратов, повышающих иммунитет.

Каких правил питания следует придерживаться при эзофагите?

Для полного избавления от эрозийного эзофагита важно соблюдать диету и хотя бы временно отказаться от курения и алкоголя, поскольку это еще больше раздражает слизистую оболочку пищевода.

Диета при эзофагите должна соблюдаться постоянно, до полного выздоровления, при этом пациенту необходимо учитывать ряд требований.

  1. Минимальная кулинарная обработка продуктов. Все блюда должны быть приготовлены способом пропаривания, отваривания или тушения. Употребление запеченных и жареных блюд запрещено.
  2. Исключение из рациона сырых фруктов и овощей, орехов, семечек.
  3. Исключение кофе, какао, газированных напитков.
  4. Исключение приправ, копченостей, острых блюд.
  5. Соблюдение общих принципов питания при заболеваниях ЖКТ: есть часто и маленькими порциями, отдыхать после каждого приема пищи, ужинать за 3-4 часа до сна.
  6. Прекращение приема седативных средств, транквилизаторов, простогландинов, которые ухудшают состояние сфинктеров пищевода. Замена успокаивающих средств отварами мяты, мелиссы, настойкой календулы, ромашки, валерианы или других трав. Кроме того, народная медицина рекомендует специальные сборы для лечения органов пищеварения. В их состав обычно входит анис, яснотка, душица, календула, одуванчик, кипрей. Практикой доказано, что практически все виды эзофагита хорошо поддаются лечению народными средствами.
  7. Рекомендуются блюда с мягкой консистенцией, протертые, блендированные — вареные яйца, супы, молочные каши, паштеты, кисель, кефир, овощи, мясо на пару.

Несоблюдение диеты или отказ от лечения эзофагита может очень быстро привести к развитию стеноза пищевода — его сужению, при котором невозможно нормально принимать пищу, прободению стенки пищевода, флегмонам, гнойным абсцессам. Во избежание подобных осложнений выполняйте предписания врача, избегайте употребления сухой и горячей пищи, посещайте гастроэнтеролога для профилактического осмотра даже после полного выздоровления.

Источник: https://1popischevodu.ru/ezofagit/ezofagit-erozivnyj.html

Гастродоктор
Добавить комментарий